臨床教學工作管理制度

　　在現在的社會生活中，很多情況下我們都會接觸到制度，制度一經制定頒布，就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用，是他們行動的準則和依據。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編收集整理的臨床教學工作管理制度，希望能夠幫助到大家。

　　第一部分：教學管理

　　一、臨床教學組織管理

　　1、醫院臨床教學工作由院長分管、醫務科組織實施。

　　2、規劃醫院臨床教學工作、制定臨床教學工作制度、督促臨床教學管理情況、部署醫院教學任務、安排教學工作事務、檢查臨床教學工作質量、組織臨床教學活動、研究臨床教學方法、處理臨床教學問題。

　　二、臨床教學管理規范程序

　　院臨床教學工作領導小組——主管教學工作的分管院長——醫務科——臨床科室——帶教老師。

　　院臨床教學工作領導小組：醫院臨床教學工作的管理決策機構。

　　分管院長：管理全院的臨床教學工作。

　　醫務科：由主任領導、主管教學專職管理人員具體分工，具體組織實施全院的臨床教學工作。

　　臨床科室：主任統一領導教學工作，監控教學質量，對帶教老師督促、指導，并反饋科教科。

　　帶教老師：協助主任具體組織教學任務與計劃的實施，安排本科室的教學任務、培訓和考核等工作。整理書面材料，填寫各類表格，上交醫務科。

　　三、院臨床教學工作領導小組

　　1、院長、分管院長、有關職能部門、臨床教研室等管理人員組成。為醫院臨床教學工作的管理決策機構。

　　2、實施《貴州省臨床教學基地管理辦法》，加強教學管理。按實習大綱要求統規劃、組織、協調、督促教學工作，促進教學管理的科學化、制度化、規范化，促進教學質量的不斷提高。

　　3、建立一支機構合理、素質較高的教學管理隊伍和教師隊伍，充分調動教學人員的積極性，樹立教學光榮的思想和責任感，不斷改革和發展教育思想、教學內容及教學方法，提高教師隊伍的政治、業務水平。

　　4、制定本院的教學工作目標和每年度教學工作計劃，制定教學的有關制度及管理措施，定期檢查評估醫務科、臨床教學工作落實情況，定期開展評教評學活動，總結推廣教學經驗，確保教學工作的正常運轉和良好秩序。

　　5、每年度初及新學年實習醫師來院前各召開一次教學工作會議，落實本年度的教學計劃、教學準備工作、教師備課情況。

　　6、每年保證兩次的教學行政查房，隨時了解并解決教學工作中存在的各種問題，聽取各教學科、教師及實習醫師對教學工作的意見和建議，協調與教學有關的各部門的工作。

　　7、隨時與醫學校取得聯系，接受醫學院校對教學工作的指導，共同開展教學研究。

　　四、臨床教學行政查房制度

　　1、醫院每年至少組織兩次的臨床教學行政查房，由醫務科提議，分管院長主持，參加部門有：醫務科、護理部、臨床教學教研室等有關部門的負責人。

　　2、分管院長著重調研教學工作的規范化、制度化、科學化的執行情況，總結教與學的質量，促進教學相長。

　　3、檢查教書育人、管理育人等方面的情況，督促醫療、教學、科研協調發展的實施成效。

　　4、開展評教評學，了解帶教老師的建議，收集實習醫師的意見，促進臨床教學工作的順利開展。

　　5、查房的有關科室、部門具體匯報開展臨床教學情況，包括硬件和教學實施過程中存在的問題和需要解決的問題。

　　6、制定教學整改措施。

　　五、教學查房制度

　　1、教學查房由臨床科室，每兩周進行一次。

　　2、由主治醫師主持。

　　3、查房前實習醫師應做好必要的準備，包括熟悉病例、完善資料，準備查房用具等。

　　4、查房時首先由實習醫師匯報病史，住院醫師補充；主持人要從實習醫師所能承受或理解的角度來分析臨床情況，有意識培養實習醫師比較正確的臨床思維。

　　5、盡量詳細而又深入淺出分析病例，介紹診療進展和本院的診療特色。

　　6、特殊情況下在床邊只做病例資料的采集或病例特點的分析，避開患者或家屬集中在示教室進行分析。

　　7、查房后由實習醫師或住院醫師負責登記及記錄。

　　教學查房基本要求：

　　教學查房是臨床教學工作的重要內容，是考察教學質量和教學效果的重要形式，教學查房由主治醫師或副主任醫師主持，各科室至少每兩周進行一次，并做好相應的記錄。

　　一）、目的：檢查查房人員的教學意識、教學水平和教學效果。

　　二）、要求：通過對病人進行病情詢問和規范的體格檢查，根據病情就診斷、鑒別診斷和治療等方面對實習醫師、住院醫師進行有針對性、指導性、啟發性的提問與輔導。氣氛活躍，要體現查房醫師在教學查房中的主導地位。

　　三）、參加人員：主治醫師、主管病床的住院醫師、實習醫師。

　　四）、時間安排：約30分鐘內完成(兒科可延至45分鐘)。

　　五）、查房模式：

　　1、查房時各級醫師站位安排：查房醫師站在病床右側，住院醫師站在病床左側，實習醫師站在住院醫師的右側。

　　2、由實習醫師攜帶病歷、輔助檢查報告資料和有關查房用具。

　　3、具體實施步驟：

　　①、實習醫師簡明扼要匯報病情(包括病情變化、診療效果、重要的臨床檢查結果等)，時間3—5分鐘，不要求作體格檢查。

　　②、住院醫師補充，時間3-5分鐘，不要求作體格檢查。

　　③、查房醫師實施查房(時間20-25分鐘)。

　　④、針對病情進行有側重的體檢(要求手法、順序符合規范)。

　　⑤、結合病情、診斷及治療的特點進行誘導式、啟發式的提問(由實習醫師、住院醫師按先后順序回答問題)。

　　⑥、扼要進行查房小結并指出匯報病情和查體手法中的不足部分或常見的弊端。

　　4、有關注意事項：

　　①、應熟悉病情。在查房過程中要體現良好的醫德醫風，關心病人體貼病人，對下級醫師起表率作用。

　　②、有嚴謹的工作態度，熟練、扎實的醫學基礎理論知識，有較豐富的專業理論及實踐水平。

　　③、對病情進行分析和討論時應注意保護性醫療措施，必要時應在離開病房后再進行。

　　六）、修改實習生醫療文書制度

　　1、實習醫師在病房輪轉時應書寫完整病歷，要求專科以上學生每周至少完成2份、中專學生至少每周完成1份，病歷在病人入院后24小時內完成，不能用表格式病歷。

　　2、完整病歷標準參照《貴州省病歷書寫規范》要求。

　　3、完整病歷書寫后應及時提交給上級醫師修改，上級醫師應認真審查，用紅筆嚴格修改，每頁如修改5處以上則應叫學生重抄。

　　4、有帶教任務的醫師開醫囑時，應先由實習醫師書寫，上級醫師親筆簽字。如學生還不具熟練則應草稿試寫，經修改確認后重抄到醫囑單內，并由上級醫師親筆簽字。實習醫師不能代替執業醫師簽名，未經執業醫師簽字的醫囑不能執行。

　　5、有帶教任務的醫師開申請單時，應先由實習醫師書寫，上級醫師修改后并親筆簽字。

　　6、因學生書寫錯誤，導致醫療糾紛或產生不良后果者，責任由帶教老師承擔。

　　7、未認真指導學生書寫醫療文件屬帶教失職行為。

　　七）、指導實習生操作制度

　　1、直接帶教老師有指導實習生掌握常用臨床診療操作的義務和責任。

　　2、操作前帶教老師與學生討論操作過程有關注意事項。

　　3、老師、學生戴帽子、口罩。

　　4、檢查病人(換藥項目要查看傷口情況，看完后用原敷料蓋好傷口)。

　　5、學生洗手。

　　6、學生準備操作器具。

　　7、向病人問候、簡單解釋，說明來意。

　　8、學生嚴格按操作規程及無菌原則進行操作，老師及時指導糾正。

　　9、操作完畢向病人問候，交代注意事項，說再見。

　　10、收拾好操作器具（換藥時須把換下的敷料放進指定的污物桶）。

　　11、清洗敷料盤，放到指定地點。

　　12、洗手。

　　13、帶教老師總結，指出優缺點，提出改進方法。

　　第二部分：教師管理

　　一、主管院長職責

　　1、在院臨床教學領導小組和院長的領導下，分管全院的臨床教學工作。

　　2、指導教學管理人員制定年度教學工作計劃并組織實施，督促科教科對教學工作進行有效管理。

　　3、每年主持召開二次以上全院臨床教學工作會議，研究和解決有關問題。

　　4、每年主持二次以上教學行政查房，檢查、督促規章制度的落實，指導臨床教學工作，解決教學問題。

　　5、對教學各級管理機構和教學人員的工作進行質量監控，并將監控情況在院科主任會議上通報。

　　6、加強各級教學人員的師德建設，提高教學意識。領導對各級教學人員教學能力培訓和全面考核，并對教學人員的使用、獎懲、晉升提出具體意見。

　　7、領導開展教學研究和教學科研活動，加強對教學內容、教學方法、教學手段的改革，主持全院教學、培訓、科研經驗交流會。

　　8、領導開展教書育人活動，認真落實學生教管活動工作。

　　9、不斷完善醫院的教學設施和條件，創造醫院優良的教學環境。

　　10、每年對科教科和教研室教學工作進行檢查、評估。

　　11、加強與醫學院校的聯系，及時了解上級教育、衛生部門有關醫學教育的方針政策，以便調整我院的臨床教學工作方案。

　　12、及時認真總結臨床教學工作的經驗教訓，向院臨床教學工作領導小組匯報，不斷提高教學管理工作和教學質量。

　　二、教師管理制度

　　1、為保證教學質量，醫院聘任教學經驗豐富、教學效果好、醫德醫風高尚的醫務人員為兼職教師。

　　2、理論大課必須由副主任醫師以上人員擔任任課老師，臨床小講課必須由主治醫師以上人員擔任任課老師，臨床實習必須由高年資本科畢業的住院醫師以上人員擔任任課老師。實行帶教老師資格審定制度。

　　3、各教研組在每學年開學前將任課老師及帶教老師名單送科教科審批備案。開學后，教學人員應保證相對穩定，無特殊情況不得隨意變動。

　　4、帶教老師要充分了解實習大綱計劃要求，指導學生參加病房或門診的一切醫療活動。

　　5、帶教老師應嚴格按照病歷書寫規范指導實習醫師書寫病歷，對各種醫療文書必須親自修改并親筆簽字。

　　6、嚴格醫療操作規范，帶教老師必須親自指導實習醫師進行各種治療、操作。基本操作的帶教要規范，讓學生有盡可能多的機會提高三基水平。

　　7、按教學大綱要求和醫學院校的具體安排，抓好學生的實習階段操作能力診斷能力和病歷書寫能力的訓練與考核，保證臨床實習質量。

　　8、以嚴格的要求、嚴肅的態度、嚴密的作風培養實習生的科學精神、組織紀律性及良好的醫德醫風。在教學中注重培養學生的基礎理論、基本知識和基本技能，培養分析問題、解決問題的臨床思維能力和實際操作能力，同時也要加強表達能力和心理素質的訓練。采取啟發式教學法，將理論聯系實際和實事求是的科學作風貫穿于教學。

　　9、對待學生態度既要親切又要嚴格要求，關心學生的學習與生活。隨時了解每個學生的實習情況，包括實習生的服務態度、學習成績、勞動紀律等。

　　10、嚴格執行學生考勤制度，充分利用實習時間，不得隨意減少學時。

　　11、在每科實習結束前所在教研組應及時組織有關人員完成對實習生的鑒定、評分。

　　12、教師在完成每學年的教學任務后，應做好自我述職與鑒定，接受醫院的考核和考評。

　　13、科教科、教研室應定期召開教師座談會，了解教師在臨床帶教中的動態和情況，收集教師對教學工作的意見和建議，不斷改進教學工作。

　　14、建立健全教學管理規章制度，完善各級教學人員職責。開展評教評學活動，建立正常的教學秩序，提高教學質量。

　　三、臨床帶教老師審定制度

　　1、為保證臨床教學帶教質量，直接帶教老師實行審定制度。

　　2、帶教老師府符合下列條件：具有2年以上專業工作經歷、臨床業務素質良好。

　　3、具有良好的臨床教學熱情和一定的臨床教學能力。

　　4、能規范指導學生開展診療工作，耐心修改醫療文書、開展教學查房、認真規范指導學生操作。

　　5、能為人師表言傳身教具有良好的醫德醫風。

　　6、臨床帶教老師資格由本人自薦、教研室推薦、科教科審定的程序。

　　7、每年由科教科公布帶教老師名單。

　　四主治醫師教學職責

　　1、在教研室主任的領導下，主任醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

　　2、承擔教研室分配的教學工作和教學行政工作，協助教研室主任做好學生的政治思想工作及教學管理工作。

　　3、全面熟悉本科室病人的病情，掌握近期病情的演變情況。

　　4、熟悉教學內容，重視學生的基礎理論知識及操作技能培訓。

　　5、帶領本科實習醫師的日常查房、實際技術操作工作。指導實習醫師的臨床操作時，查體示范要規范化、手法、順序要正確。

　　6、開展教學查房工作，每兩周至少舉行一次。為人師表、禮貌待人、體恤病人、儀表端莊、談吐文雅，結合病例深入討論，提出正確診療計劃。正確引導學生的臨床思維，耐心解答有關問題。

　　7、組織臨床病例討論，每兩周至少舉行一次。結合實習內容及本科室實際經驗，啟發學生分析問題、解決問題的能力。

　　8、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加一次。

　　9、具體指導住院醫師開展臨床教學工作。

　　10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研，完成一篇教學論文。

　　11、實習結束時對學生的思想品德業務技能進行綜合評定。

　　12、完成其他臨床教學丁作。

　　五、住院醫師教學職責

　　1、在教研室主任的領導下，主任醫師和主治醫師的指導下，負責本學科具體臨床教學工作。

　　2、承擔畢業實習的臨床帶教任務，責任心強，帶教意識強。

　　3、熱情指導、因材施教。按“跟診、試診、獨立診療”三步驟對學生進行教學、發現問題及時糾正或向上級醫師匯報。

　　4、每天具體指導實習醫師的日常工作，包括具體指導病房診療工作、門診診療工作、病歷書寫、醫囑、申請單、臨床診療操作等工作。按時檢查修改學生的醫療文書，做到認真負責、一絲不茍。

　　5、對實習醫師加強日常管理和考核，實習醫師操作時一定要有上級醫師在場。

　　6、重視學生的基本技能訓練，培養學生獨立分析問題和解決問題的能力。

　　7、言傳身教，注意醫德醫風教育，培養良好的醫德。

　　8、協助上級醫師組織病例討論、教學查房，對學生進行出科考試、考核等工作。

　　9、積極參加本學科臨床教學的教研活動，每季度至少參加進行一次。

　　10、不斷總結教學經驗，每年至少開展或參加一項教學改革或教研科研。

　　11、完成其他臨床教學工作。

　　六、教學年度考核制度

　　考核原則：分清職責、分開指標、分類考核、分別獎懲。

　　考核辦法：每年年終由院教學領導小組組織考核一次，考核結果分優秀、良好、合格、不合格。考核時主要看指標完成情況和平時考察相結合，有一項主要指標未完成即定為不合格。

　　獎懲辦法：考核結果記入個人業績檔案，考核定為優秀可推薦參加優秀帶教老師評選，考核不合格進行全院通報批評。

　　考核指標：

　　醫務科：

　　1、明確教學職責，對全院臨床教學工作負責；

　　2、每年組織主持召開全院臨床教學工作會議2次以上，主持召開帶教老師座談會2次；

　　3、每年組織主持教學行政查房2次以上；

　　4、每年檢查督促科教科、教研室落實工作情況4次以上。

　　帶教老師：

　　1、為人師表，遵守各項教學工作制度；

　　2、按要求認真完成指定的帶教任務，如具體帶教、病例討論、教學查房、出科考核等；

　　3、督促、指導學生完成完整病歷，修改病歷、病程記錄、階段小結、各種申請單、醫囑、出院記錄等；

　　4、規范指導學生進行與本專業有關的臨床操作（如拆線、換藥、胸穿、腰穿等）；

　　5、積極參與醫德醫風教育、不斷總結教學經驗、搜集典型病例、開展教學研究。

　　4，做好水電等設施的日常維護。

　　第三部分：實習醫師管理

　　一、實習醫師書寫病歷要求

　　1、實習醫師要求書定完整病歷，專科及以上實習醫師每周至少完成2份，中專實習醫師每周至少完成1份。

　　2、完整病歷在病人入院后24小時內完成，經上級醫師審簽后附在本院醫師書寫病歷的后面一同隨病案入檔，實習醫師書寫的病歷不能代替本院醫師，本院醫師應書寫的病歷不能由實習醫師代筆。

　　3、用病歷紙書寫，不得用表格病歷代替，標準參照《貴州省病歷書寫規范》要求。

　　4、完整病歷內容包括：患者一般情況，主訴，現病史，個人史(婚育史，月經史)，家族史，體格檢查(按系統循序進行，分段記錄每個器官系統的望觸扣聽內容)，專科情況，輔助檢查，初步診斷，鑒別診斷，診療計劃等。

　　5、實習醫師要提高自覺性，在寫病歷時不得抄襲住院醫師所寫的病歷。

　　6、實習醫師不得書寫首次病程記錄、搶救記錄、會診記錄和手術記錄。

　　7、實習醫師書寫病程記錄時應由上級醫師修改簽字，每頁修改三處以上要求重抄，實習醫師簽名前要有上級醫師的簽名，格式為“上級醫師簽全名／實習醫師簽全名”。

　　8、實習醫師書寫的醫囑和申請單要有上級醫師的審簽。

　　9、凡有分管床位均要求按照上述標準書寫完成完整病歷，出門診或輪轉到其他醫技科室可以不寫病歷。

　　二、實習醫師入科教育制度

　　1、實習入科時由教學秘書進行入科教育，時間半天。

　　2、科室的專業設置與特長，醫療組分布情況和帶教老師情況。

　　3、科室的常規工作制度。

　　4、醫德醫風和醫療安全教育。

　　5、醫療文書書寫，如病歷書寫、醫囑書寫、申請單書寫等。

　　三、實習醫師出科考核制度

　　1、實習醫師按照實習大綱要求，服從科教科安排，到相應科室進行輪轉學習，不得提前或推遲到科室。

　　2、科室應指定專人負責帶教工作，具體負責對實習醫師的工作學習安排和日常管理。

　　3、實習醫師應服從科室的工作學習安排，完成各項學習任務。

　　4、實習結束前科室應組織對實習醫師的理論考試，理論考試應采取閉卷考試。

　　5、實行帶教與考核分離制度，由教研室負責人指定專人對實習醫師進行考核。操作考核可考核實際臨床操作能力，書寫病歷或病歷分析，評分應實事求是，不打人情分或照顧分。

　　6、實習醫師出科時的總成績應由教研室主任主持，教研室成員集體評議，負責帶教的指導老師可列席。

　　7、每個實習醫師的各科室實習總成績，各科室應另外書面報告科教科

　　四、實習醫師考勤制度

　　1、實習醫師應嚴格按照科教科的實習安排進行實習，實習期間的考勤工作由實習隊長、教研室和科教科共同監督考核。

　　2、每天提前15分鐘上班，不遲到、早退，按要求做好考勤簽到。

　　3、實習期間，不放寒暑假。星期天或節假曰休息需要根據所在科室的工作安排，需要上班、值班者應跟帶教老師值班，原則上只補休下午半天。

　　4、實習期間一般不準請假。如必須請假時，應按規定辦理請假手續。病假需持本院或二級以上醫院出具的病假證明。因其他情況事假需提交書面請假審批單、1天以內由實習隊長、教研室負責人批準，2—4天由實習組長、教研室負責人、科教科逐級批準，請假審批單存根所在科室和科教科各存一份。請假5天以上還應另須學校審批。不得口頭請假或事后請假。

　　5、實習醫師上班無故遲到或早退2次按曠課l天，曠課2天者，該科實習評定為不及格。累計曠課達7天，實習總成績評定為不及格。累計曠課達15天以上退回學校，按有關規定處理。

　　6、因請假造成學習任務未完成者，須補實習并考試考核合格方能補寫鑒定。

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