臨時救助申請書范文
一、申請書格式
（1）標題。
有兩種寫法，一是直接寫“申請書”，二是在標題中表明由頭，比如“轉正申請書”、“工作調動申請書”，一般建議用第二種寫法。
（2）稱謂。
在頂格寫明接受申請書的單位、組織、相關領導等，比如"XXX單位"，后面用冒號。
（3）正文。
這是申請書的主體。首先提出申請，其次說明理由。這部分要盡可能客觀、有理有據的充分書寫，表達要清晰簡明。
（4）結尾。
一般會寫“特此申請”、“懇請領導批準”或者“此致敬禮”等禮貌用語。
（5）署名和日期。
最后一定要記得寫上自己的名字與日期。
二、臨時救助申請書范文（精選13篇）
殘疾人生活出現突然的困難，可以向相關的政府單位申請臨時救助金。下面是小編為大家精心整理的臨時救助申請書范文（精選13篇），希望能給您帶來幫助。
臨時救助申請書1
尊敬的政府領導：
我叫xxx，系廈鋪鎮西湖村三組村民，因我家于20xx年7月4日遭到洪水災害而蒙受巨大損失，畢生財產全被洪水沖走，目前生活相當困難，特向領導申請水災臨時救助，望政府能伸出援助之手，我們全家將萬分感激！
20xx年7月4日早上突降暴雨，引發洪水災害，洪水將我在西湖夏家經營的木材加工廠洗劫一空，堆放廠內的5多根7米、8米的樹料及已經鋸好的方木料全部被洪水全部沖走，價值4千多元的鋸臺也被洪水沖走。據不完全計算，我在此次洪水災害中損失至少達16萬元。
這場災難使我一生辛辛苦苦經營的財產化為烏有、毀于一旦，我家一天內遭到如此重大的變故，讓我呼天搶地、撕心裂肺、痛哭流涕，我真不知以后的生活該如何維持下去。眼前，我一無所有、一貧如洗，一家大小的生計成了亟待解決的問題，生活沒有了基本保障，同時我收樹的債務費及所欠的工費也成了巨大的負擔。想到這些，我捶胸頓足、心如刀絞、痛不欲生。
災難發生后，親戚朋友都聞訓趕來，幫我處理善后事宜，他們在為我家的生活現狀深感同情的同時相互間開始為我家今后的生計“出謀劃策”。從他們的言語中，我無意中得知政府會給予受災農民一定的救助，聽到這個消息，我如獲至寶，在絕境中又看到了希望。我不想麻煩政府，但對眼前的困難，我真的是一籌莫展、毫無他法，我真心的希望政府能夠給我家臨時救助，讓我度過眼前的難關。
望領導審查、核實、批準，再次真誠地感謝各位領導！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書2
尊敬的政府領導：
本人xxx，男彝族，現年55歲，，現居住在xxx政府招待所職工宿舍。
自20xx年3月我從政府招待所下崗后一直沒有工作，妻子也是個無業人員，我們一家月基本生活都靠城鎮低保金維持的。妻子一直體弱多病，20xx年9月到思茅六十二醫院檢查出右腎囊腫、型糖尿病、右束支傳導阻滯等病，一直在醫院住院治療高額的治療費（16500元）幾乎花掉了我家的全部積蓄。女兒20xx考入昆明財經大學現已是大三學生，一年學費都是一萬多。
兒子當兵回來后一直沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的。情況下特向政府提出臨時救助申請，懇望批準為謝！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書3
尊敬的領導：
我是xx街10號12委居民xx，年齡38歲。父親于1980年轉業回地方后，在新發鎮政府武裝部工作。可是在1994年5月份父親因車禍去世了，當時我正在遼寧盤錦服役，家里的生活負擔全部都落在了體弱多病無職業的母親身上，當時妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活，打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾，患上了肺心病。這時候的她已經干不了重活。一年連吃藥、住院的錢都沒有。只好向親屬們借錢治病。最后只好把僅有的兩間民房賣掉來還外債。
1996年我復原后，扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學。由于急于賺錢，我加班加點的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養活這個家，我還在堅持出車。由于無錢醫治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結核病。因沒有錢去大醫院治療，使病情一直沒有好轉，基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭，母親于20xx年10月4日因心臟病離開了人世。現在一家三口人的生活費僅靠妻子每月打工的幾百塊錢來維持這個家。我連租房的錢都付不起，在萬般無奈的情況下，只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費用也都是向親屬和朋友們借來的。在這十多年來母親帶領我們過日子，遇到很多很多的困難，但是，從沒向政府伸過手，沒麻煩過政府。現在我真的是走投無路，才向政府遞交這份申請書，希望政府伸出援助之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難日子。
我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書4
尊敬的各位領導：
我叫xxx，現年xx歲，xx省xx縣人，現為xxx市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經xxx市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。
這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的`高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。
有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在xxx市xx學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父親母親及弟弟一家共七口人居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，并且父親母親身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能勉強維持生計。
這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父親母親和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮，我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能夠更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書5
尊敬的民政局領導：
我叫xxx，現年x歲，是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于20xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫，現已經花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子xx于20xx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。
就這樣，我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦？錢從哪兒來？我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書6
尊敬的各級領導：
我叫xxx，男，漢族，現年57歲，家住xx鎮xx村七巷8號。
本人因罹患心臟病失去勞動能力，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來，各種癥狀明顯加重，經醫院檢查為心臟病癥，后到xx縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年5月份到xx醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛人已經下崗多年，靠平時打點零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動能力，無力承擔十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，本人特向貴單位申請臨時救助，懇請給予本人大病救助為謝。本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書7
尊敬的各級領導：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用。這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予臨時救助！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書8
尊敬的領導：
我是鼠場鄉新合村墳山組村民xxxx，本人今年40多歲，20xx年丈夫不幸去世，留下一個9歲多的女兒和自己一起生活，但自己由于智障，生活無法自理，平時大多靠鄰居幫忙救濟，現在女兒又在油岜小學上學，無依無靠，十分困難。
20xx年，經過民主評議，政府已經把我家納入低保戶，但是低保這點微薄的補助仍然顯得微不足道，對于我們這樣一個貧困的家庭來說，也還遠遠不夠。
由于家中老木房已經破爛不堪，又無勞力修繕，所以我們20xx年被列為危房改造戶，20xx年政府請人給我們蓋了一層樓的平房，列為20xx年的危房改造戶。但是因為建房成本很高，只是建完了主體，門窗至今尚未完善。
我希望上級民政部門能夠考慮實際情況，來到我家調查了解實情，如果屬實，我殷切的'期望上級領導能夠給予我們一點幫助，能把我家的門窗裝好，讓我們的心不再寒冷，不再讓孩子受凍；如果有一點出入，那我們也不會氣餒，那就只有靠自己，靠父老鄉親和鄰居，盼望有一天能夠過上好日子。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書9
尊敬的領導：
我叫xxx，男，漢族，現年21歲，戶籍地址在衡南縣茅市鎮早山村水晶坪組，自20xx年9月以來，本人經常頭痛，思想混亂，夜不能眠，后經各大醫院檢查，查出本人患有精神分裂癥及抑郁癥，此病屬于精神疾病，病情時好時壞，四處求醫，看遍了省內外各大醫院，都未能治好，病情經常復發。由于家庭平寒，現已不能支付醫藥費，只能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。
由于前期的治療，家中已經負債累累，現家人為了我后續的治療，一家人節衣宿食，到處奔波籌錢，鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進一步治療以延續生命，特懇請民政局給予大病臨時救助！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書10
尊敬的領導：
本人xxxx，家住梨樹鎮樹儉社區，多年來既無居所又無工作，三年前又與丈夫離婚，生有一子，叫張贏，現在孩子張贏和我生活在一起，于我撫養，我孩子還在上學，生活特別困難。
由于沒有固定工作和經濟來源，生活費及孩子的教育費用全靠再借和親朋的接濟。加之多年的勞疾使身體嚴重透支，已無勞動能力，特別是近年來由于車禍造成精神疾病，冠狀動脈性心臟病、不穩定型心絞痛、心律失常—竇性心動過緩。
常年靠吃藥維持，日常生活難以支撐，還要循環償還債務，已到無路可走地步，為了能夠生存下去，我只能依靠黨和人民政府及社會的各位好心人，為我伸出友愛之手，讓我度過難關，讓孩子能和正常家庭的孩子一樣接受教育，長大成人以回報社會和各位好心人，故申請臨時求助，望各位領導給予批準！
忠心地謝謝各位領導忠心地謝謝各位領導！
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書11
尊敬的各位領導：
我是張岳村五組303號居民xxx，現年72歲。我現在十分需要政府、各級領導幫助我，幫助我和我的家庭渡過難關，讓我的兒子能安心恢復身體，孫子、孫女能有幸和其他的同學一起順利完成學業。
我家現有6口人，身患癌癥、骨瘦如柴、古稀之年的我、老伴；兒子，兒媳，孫子，孫女。我本人于20xx年，查出患有食道癌，由于發現較早，及時做手術治療，前后花銷達十余萬元，現病情基本控制。但身體嚴重消瘦，體重不到100斤，一句話要分幾次才能說完。老伴0070歲，一直身體不好，患有高血壓、心臟病。好在離紅原醫院較近和現在的合療，我們老兩口幾乎每月都要住院。現在我們年齡已大，地里重體力活根本做不動，只能在家靠放養土雞下雞蛋養活自己的日常生活及用藥需要。
家里面唯一的經濟來源是6畝地及農副產品。不幸的是，今年八月份，家里面唯一的頂梁柱兒子，在搭豬圈期間，從棚頂子上掉下來。導致頸椎骨折、脊髓受損且伴隨出血。一直平面臥床3個月，直至現在才下床活動。因為脊髓受損，留下嚴重后遺癥，以后也不能干重體力勞動。在住院期間，住院費全是親戚、朋友都傾力幫助我們繳納。現在在重病恢復期，日常飲食也得需要人照顧，只有年邁、患病的我、老伴和體弱多病的兒媳3人輪流照顧。
9月份正值2個孩子開學，學費也是親戚們東拼西湊來的，都說：“不論如何都要讓孩子上完學”。而且，孩子們在校在學習各方面都表現較突出。為此，孩子們曾產生輟學的念頭，被我們及親戚嚴厲的拒絕了。我經常這樣對孩子講：“人窮志不窮”，“窮且益堅”，現實情況是今年的學費按時繳上了，可是明年的學費又在哪里呢？
現在全家外債累累，家庭生活舉步維艱。每個月僅孩子們的生活費都很難保證，對我們家庭來說是一筆很大的開銷。家里面的大事小情全部壓到我年邁、瘦弱且患有癌癥古稀老人的肩膀上，感覺壓力很大。
基于以上情況，我的家庭在萬般無奈情況下，才向政府、各位領導伸出援助之手，提請困難補助，幫我們一把，幫我們家庭渡過難關，幫孩子們完成學業。我們全家翹首期待。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書12
尊敬的各位領導：
我叫xxx，今年62歲，我是縣習文鄉板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌癥去世，是大病致貧戶。
我于20xx年患雙膝重度骨關節炎，無法行走，喪失了基本的勞動能力和生活能力。多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情。今年以來，先后到安陽、邯鄲進行治療，效果都不理想。家里的錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了解放軍總醫院，先后做了兩次大手術，花去醫療費十幾萬。加上丈夫前幾年住院看病，欠下的外債已經是十八萬多。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。
我兩個兒子參軍，微薄的津貼孩子不舍得花，省下來給我看病。僅有的4畝地，因無能力耕種也給了別人，此外無任何收入。為此，特懇請民政部門給予救助。
我保證上述情況完全真實，無任何虛假，如情況不實，自愿承擔全部責任，如數退還已領取的救助金，并接受相關法律法規處罰。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日
臨時救助申請書13
尊敬的政府領導：
我叫xxx，男，住長塘村又泥沖，現年76歲，家庭成員2人，20xx年11月2日，因突發大面積心肌梗塞住進航天醫院治療，11月26日出院。住院期間共用去醫藥費用四萬余元。
因我年老體邁，無家庭經濟收入，兩個兒子先后去世已多年，靠孫輩養老。我實在無力承擔本次住院的巨額醫療費用，治病都是親戚朋友借款籌措的。出院后還要定期復查、鞏固治療，這樣一筆費用不亞于病上加霜。因此向民政部門申請臨時救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
敬禮
申請人：xxx
20xx年x月x日