老年尿失禁患者護理的心得體會

時間：2023-05-09 18:33:17 老年尿失禁患者護理的心得體會我要投稿

老年尿失禁患者護理的心得體會

　　護理是一門運用科學，開展相應的護理項目，有條理、有目的、有計劃的完成基礎或常規護理，觀察了解病人體表體重基礎情況。下面是小編幫大家整理的老年尿失禁患者護理的心得體會（精選5篇），希望能夠幫助到大家。

　　老年尿失禁患者護理的心得體會1

　　我有幸能和梅姐、阿歡、阿麗等六人于9月14號參加了為期四天的《老年專科護理實踐培訓班》。這個培訓班內容豐富、觀點新穎獨特，讓我開闊思路，增加臨床護理理論，拓寬了知識面。同時對老年護理發展充滿信心。

　　讓我記憶深刻和倍受鼓舞的是xx老年醫學研究所黎明主任護師講的《老年病人的需要與護理服務》。她用生動的語言向我們講述了老年病人的需要、老年病人護理服務的技巧和方法，展望將來老年人需要的服務發展方向使我對老年護理事業充滿無限的希望和憧憬。她把老年醫學比作是夕陽工程、朝陽產業，而老年護理和康復則是朝陽產業中最需要、最實惠的陽光。她說我國已經進入老齡化社會，只要我們給自己定好位，那我們的老年護理事業將是無限光明的。聽她這話讓我振奮人心，讓我看到了我院今后發展的前景和方向。她給我們詳細地闡述了老年病人護理的五大原則：加強情感溝通原則、細心觀察老年病人日常生活規律變化原則、避免過度呵護的原則、身心整體護理的原則、安全預見性護理的原則。讓我第一次系統地掌握老年護理的重心，讓我在今后工作中以這幾個原則作為中心，把這幾個護理原則貫穿于每一個老年病人護理上。

　　作為三大重點課題之一的老年人的尿失禁護理，由四位返港老年護理專家系統介紹尿失禁的評估實施、健康教育、臨床護理案例分析、尿管護理。其中以魏娟老師講的留置尿管的護理新觀點最為獨特，尿管的選擇就一改常態，她認為老年病人在第一次留置尿管應選擇12—14號尿管，不建議用18號或以上的尿管，她認為大號尿管舒適度差，導尿困難易造成尿道損害，拉伸尿道的彈性組織使其不能回縮、干擾尿道旁腺的適當分泌、引起漏尿。而我們一慣的觀念就是一般男病人選擇16—18號，女病人用18—20號尿管，只是考慮到老年病人尿道松弛小尿管易漏尿，她還詳細講氣囊的處理、導尿管的更換頻率、漏尿的原因、漏尿的處理等等。聽完她的課我覺得她說得很有道理，但是在現實護理中沒有運用過，所以在今后工作將兩個觀點統計看那個的臨床應用效果顯著。用實際行動來檢驗真理。

　　老年人吞咽障礙的護理和老年人跌倒預防及護理，幾位老年護理專家都從各方面給我們講解，讓我懂得在護理吞咽障礙的患者更加注重喂食的方法，讓我在今后工作更加注重對老年人跌倒預見性護理的提高。從細節做起，作好每一件事。

　　這個學習班讓我收獲很大，黎明主任護師在最后總結時說：“我們在這里拋磚引玉，你們在工作中多動點腦筋就會發現老年護理不單純是基礎護理，很多發明和科研項目都是從老年護理出來的，希望今后能在護理書刊看到我們學員的文章。”她鼓勵我在工作中要善于思考，發現問題、解決問題，勤于總結。

　　老年尿失禁患者護理的心得體會2

　　近日，我有幸前往廣州繁華大都市參加老年專科護理實踐培訓班，雖然短短幾天學習時間受益匪淺，出發那天是臺風“巨霸”來臨，我們老年科六人同行冒著風雨來到廣州，廣州舊城區及郊區受災比較嚴重……。

　　這次《老年專科護理實踐》培訓班有來自五湖四海幾十個單位，老師耐心講課。而且理論結合臨床，整個會議廳只聽到老師講課的聲音，學員們采用不同方式記錄知識。那怕錯過一點點精髓，在課堂上老師與來自五湖四海的學員交流，學員把自己的疑問及經驗與老師交流，老年專科護士的老師把國際性的知識帶到課堂上，使我們開闊視野。更新知識。轉變觀念。

　　讓我把幾天所學知識與大家一起分享。

　　吳杏堯老師所講的《20xx年老年專科護理十大安全目標解析》那一節，是本年度《老年專科中期評估考核》其中一項，結合本院的老年科大多數是老年癡呆病人，病者服完藥后，一下就忘記了，老師在課中重點提到對認知障礙、記憶力衰退的患者發藥時需笫三者在場，落實雙人核對制度，避免不必要糾紛。

　　魏娟老師講授的《老年尿失禁患者的尿管護理》尿管的氣囊處理。采用香港的方法，氣囊的大小一般使用5——10ml的無菌水，為什么不使用生理鹽水呢！因為生理鹽水會生成結晶。造成堵塞。拔尿管時氣囊不能抽盡而損傷尿道口。通過這堂課使我受益匪淺，結合我院老年科多數用無菌生理鹽水打氣囊和膀胱沖洗，一般7—14天拔出的尿管都有不等的結晶在氣囊部粘附，造成尿道口損傷，還引出尿液有沉淀物。經常堵塞尿管，頻繁膀胱沖洗和導尿，不但增加患者痛苦。還給患者帶來經濟負擔，增加護士的工作量。特別前列腺增生患者，拔尿管難度增加，強拔尿管增加患者痛苦。損傷度增大，造成再導尿成功率下降。另外漏尿的原因與處理，我們老年性患者漏尿經常發生，我們的誤區凡是漏尿只有一個原因。是老年性患者彈性差反復導尿造成尿道口松弛，部分護士使用大一號尿管。氣囊在10—20ml生理鹽水等處理。

　　香港方面的處理不主張大號尿管。大氣囊，因為舒適度差。導尿困難。大號尿管不一定就有大的開口，在男性病人易引起尿道壓瘡造成囊腫和狹窄，氣囊越大越增加對膀胱的刺激，反復的牽拉更易對膀胱頸造成損傷，氣囊大增加殘余尿，增加感染機率和漏尿，一般選用尿管在12/14號。氣囊5—10ml無菌水，尿中有沉淀物如碎片。顆粒用14/16號，血尿或尿中有血凝塊才考慮使用18號。膀胱沖洗使用呋喃西林一周一次。有沉淀物2—3天一次。血尿每天一次。

　　短短幾天，老師們把我們帶到香港老年專科護理，讓我們分享香港先進的專科護理知識。風雨雖大，但阻擋不了我們學習的熱情，為了能把握更多的學習時間和與老師有更多接觸機會，我們早早就去排隊等候開門搶占座位。最后感謝醫院領導給予我這次學習機會，我會把所學到的知識靈活運用在臨床上，更好為患者服務，為創三甲醫院出一分力量。

　　老年尿失禁患者護理的心得體會3

　　9月14至18日，我有幸到廣州參加由省護理學會舉辦的老年專科護理培訓班學習，受益匪淺。

　　學習內容包括：老年病人的需求與服務、20xx年老年專科護理十大安全目標解析、老年護理評估進展、老年尿失禁的評估實施、健康教育與臨床護理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護理介紹、老年人吞咽障礙的護理、健康教育等。

　　通過這次學習使我明白到老年社會的到來及老年社會產生的問題并不可怕，老年病人的真正需求、護理服務、護理技巧與方法，護理不僅是一種職業，更是一門學科，一門藝術。通過這次學習使我的感受更加清晰、深刻，它的內涵豐富且富有靈性，一個溫暖的眼神，一抹鼓勵的微笑，一個關愛的舉動，這都是護理。面對競爭日趨激烈的醫療市場和人們對健康的需求和渴望，我們每一個醫護人員都應以主人翁的態度參與病房管理，以積極處世的態度快樂工作，進行有效的健康宣教，人人學會交流，參與交流，關愛患者。

　　老年尿失禁患者護理的心得體會4

　　9月14至18日，我有幸到廣州參加由省護理學會舉辦的老年專科護理培訓班學習，受益匪淺。

　　學習內容包括：老年病人的需求與效勞、20xx年老年專科護理十大平安目標解析、老年護理評估進展、老年尿失禁的評估實施、健康教育與臨床護理案例分析、尿失禁老年人留置尿管護理介紹、老年人吞咽障礙的護理、健康教育等。

　　通過這次學習使我明白到老年社會的到來及老年社會產生的問題并不可怕，老年病人的真正需求、護理效勞、護理技巧與方法，護理不僅是一種職業，更是一門學科，一門藝術。通過這次學習使我的感受更加清晰、深刻，它的內涵豐富且富有靈性，一個溫暖的眼神，一抹鼓勵的微笑，一個關愛的舉動，這都是護理。面對競爭日趨劇烈的醫療市場和人們對健康的需求和渴望，我們每一個醫護人員都應以主人翁的態度參與病房管理，以積極處世的態度快樂工作，進行有效的健康宣教，人人學會交流，參與交流，關愛患者。老年人在骨骼再造的過程中，鈣從骨骼移出的量比積存的量要多，所以骨質變得疏松，在輕微外力的作用下就容易發生骨折。且老年機體的各項機能都在不斷地衰退，組織再生能力差，導致骨折后愈合時間延長，同時長期臥床制動易發生一系列并發癥如墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡等。因此做好正確的臨床護理和早期的功能鍛煉是老年骨折患者功能恢復的關鍵。

　　老年患者神經系統功能衰退，多有反響遲鈍、易疲勞、記憶力差、睡眠不規律、行為不能自制等特點。骨折后老人生活不能完全自理，需要長期臥床，需要別人照顧，因擔憂給家人造成負擔，易焦慮、情緒低落，產生抑郁心理。老年人個體差異較大，受教育程度、生活習慣、職業、閱歷等不同，性格特點、身體疾病狀況存在差異，往往對治療和護理缺乏理解和配合：如術后不敢活動，擔憂切口裂開、出血，關節脫位、疼痛等。作為護理人員，應及時給予耐心細致的解釋和撫慰，注意觀察患者的心理反響，用鼓勵性的語言給予患者指導和肯定，使其樹立信心，自覺地進行練習。尊重并理解患者的感受，開導鼓勵患者，并做好家屬的思想工作，關心和照顧患者，尤其是子女要體貼老人，使老人保持較好的心態，處于接受、配合治療的最正確狀態，從而縮短臥床時間，爭取早日康復。

　　老年人骨折治療處理后，后期康復時間較長，局部護理十分重要：小夾板外固定者，應密切觀察其松緊度。夾板過松骨折易移位，太緊可造成壓瘡或血液循環障礙。手捏夾板縛帶能上下移動1cm為松緊適宜。石膏外固定者，在骨突部位易形成壓瘡，甚至壓迫血管和神經。要密切觀察傷肢情況，如果傷肢遠端出現劇痛、發涼、蒼白、麻木等情況，應立即解松縛帶，報告醫生處理。

　　3.1褥瘡的預防骨折患者因長期臥床，血液循環差，皮膚抵抗力低下，所以墊褥要柔軟干爽，以減少皮膚的摩擦。局部組織長期受壓，尤其是骶尾部、后枕部、踝關節、足跟部各骨突處容易發生褥瘡，應勤用溫水擦洗，洗后擦干，局部擦一些滑石粉或痱子粉，以保持皮膚的清潔與枯燥。勤翻身，受壓部位用手掌大魚際輕輕按住，按摩數次，以促進受壓部位血液循環。給予氣墊床、海綿墊或骶尾部加防褥瘡墊，骨突處可墊海綿圈，促進局部血液循環，預防褥瘡發生。

　　3.2預防肺部感染老年人肺泡減少、肺彈性降低、小支氣管擴張、肺活量下降、防御功能降低，巨噬細胞的數量、吞噬功能及纖毛的移動能力均降低，不能有效地去除微塵及病原體。加之老年人呼吸道黏膜外表的免疫球蛋白A分泌減少，從而降低了呼吸道的滅菌作用及中和病毒的活性作用。長期臥床會導致肺活量進一步減小，造成咳嗽反射減弱、咳嗽無力、痰液不易咳出，容易使支氣管分泌物墜積于肺底，假設合并感染那么將引起墜積性肺炎。因此，促進痰液的排出是預防和緩解肺部感染的重要措施。

　　應指導患者正確的咳痰方法，鼓勵自行咳痰；對低效咳痰者給予翻身、叩背，刺激咳痰；痰液黏稠者給予霧化吸入，以稀釋痰液，便于痰液排出。保持呼吸道通暢，防止肺炎發生。另外還要加強口腔護理，保持口腔衛生，防治口腔和牙齒疾病是預防呼吸道感染的重要措施。要維持病室的溫度和濕度，定期進行紫外線空氣消毒，減少空氣中塵粒，防止揚塵。吸氧患者做好氧氣的濕化，調節氧流量，防止氧氣對鼻黏膜的長時間直接沖擊等。

　　3.3預防泌尿系統感染老年人的生理條件導致尿道黏膜發生退行性改變，難以抑制局部細菌生長，細菌容易由尿道逆行至膀胱引起感染。加之長時間臥床，大小便需要別人照顧，害怕麻煩別人而不敢多喝水，就更容易引起泌尿系感染。所以要鼓勵病人多喝水，每天飲水量應在2000mL以上，從而增加尿量。保持尿道口和會陰部的清潔與枯燥。如尿痛或排尿淋漓不盡，可用車前草煎水代茶飲，也可口服氟哌酸消炎。前列腺肥大者，應囑其多飲水，有尿及時排出，排尿時覺困難，可用手按壓下腹部，使膀胱余尿排空。每天清潔尿道口及會陰部皮膚，可有效地防治尿路感染。

　　老年人骨折后，合理搭配飲食，營養均衡，有利于康復。應鼓勵患者多進食豆制品、牛奶、瘦肉等蛋白質含量高的食物，以利傷口的修復和機體消耗的.補充。對有便秘情況的患者，應鼓勵其多飲水，多食蔬菜、水果和富含粗纖維的食物，飲食有規律、定時定量，必要時可用緩瀉劑，保持大便通暢。

　　進行功能鍛煉是促進骨折痊愈的重要舉措，應該在康復醫師的指導下，在病情允許的情況下盡早地進行，以利機體功能最大程度地恢復。功能鍛煉應循序漸進地貫穿于骨折愈合的全過程。應教會患者具體的鍛煉方法，讓患者有目的、積極主動地進行功能鍛煉，防止肢體肌肉萎縮及關節僵直粘連。

　　老年尿失禁患者護理的心得體會5

　　在這次學習中讓我感慨最深的是杭州療養院老年科主任醫師葛煒的專題講座，他用生動精煉的話語道出了老年保健的關鍵所在。

　　一、曉得1個重要，即要始終蘇醒地曉得人這一生健康最最重要。

　　1、要明白：健康是1，其余的一切都是1后面的0，前面的1沒有了，后面的0再多也是0。

　　2、要強調：身體是一切一切的載體，健康是一切一切的根底。他還說到帶病堅持工作是領導最不應當做的事，他強調再忙也要照顧好自己；越忙越要照顧好自己；對自己不負責就是對家人不負責。

　　二、明確2指標，就是要明確判定自我保健好壞的2個指標：心情要快樂，行為要健康。

　　三、強健3最好，即強健的最好方法是預防；強健的最好制度是個人負責制；強健的最好途徑是腦途徑。途徑有很多，比方嘴、手、身，但這些都不是重要的，通過頭腦，才可以更改觀念，把握新知識。

　　四、知曉4個圓圈，健康是4個圓圈(即所謂大健康，包括生理、心理、社會、道德健康)，而且一個都不能少!其中心理健康最最重要，也最難做到，這也是我們老年護理的難點，但一定要努力往做到。

　　五、堅持5個策略。

　　1、一定要學會公正膳食，記住4個吃：天天吃：牛奶、大豆及其制品；多吃：蔬菜、水果和薯類(薯類是蔬菜之王，它所含的纖維能下降之類吸收，增進腸蠕動，預防直腸癌。吃一個地瓜，就像吃了物理掃把。)；常常吃：適當的魚、禽、蛋、瘦肉；少吃：肥肉和葷油。水，要喝足!天天10杯水(200ml一杯)，就當澆花一樣，按時間排著喝水，清晨慎補水，餐前補水最養胃，多喝看不見的水。要求做到少吃一點，吃好一點，吃雜一點，吃平淡一點。

　　2、一定要堅持每天運動，大力提倡和推廣《1-3-5-7》運動方案或鍛煉法：1即指天天最少運動1小時；3即指每次最少運動30分鐘；5即指每周最少運動5次；7即指運動后的平安脈搏：170-年齡。平時生活要管住嘴，勤動腿。

　　3、一定要做到戒煙限酒，WHO的忠告“大量飲酒最傷肝，喝醉一次酒近似于得1次記性肝炎”。所以戒煙甚么時候都不晚，酒越少越好。

　　4、一定要具有陽光心態，要永久保持積極、樂觀的健康心態來觀察事物與人生。有這么3句至理名言：在這個世界上，沒有過不往的事情，只有過不往的心情；就世界上的所有題目而言，對題目的看法，遠遠比題目本身重要；人這一生，最重要的是要有良知，這里講的所謂“良知”，乃“良好心態”也。

　　5、一定要早防早治，理由是有些病你不防是一定會得的；時間是最好的藥物。

　　老年人如何做到年高而不老、壽高而不衰，讓快樂的音符貫串整個晚年生活呢?即“動”、“仁”、“智”、“樂”。“動”，就是多運動。運動不但延緩朽邁，生物學家研究證明，人的肌體“用進廢退”，因此，老年人應加強身體的適度鍛煉，按部就班，鍥而不舍。“仁”，就是心腸仁慈，待人寬厚。對他人不幸遭受的同情與支援可以進步本身的免疫機制。

　　這次學習本人受益很多，感謝醫院領導給我這次學習時機，我將把所學知識用在以后工作中，更好為老年病人效勞，也為我院創立三級甲等醫院奉獻氣力。我們常說：老年醫學是夕陽工程、朝陽產業，愿我院老年科業務開展有更加輝煌的明天。

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