【優(yōu)秀】衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案
為保證事情或工作高起點、高質(zhì)量、高水平開展，往往需要預(yù)先進行方案制定工作，方案是計劃中內(nèi)容最為復(fù)雜的一種。制定方案需要注意哪些問題呢？以下是小編收集整理的衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案，希望能夠幫助到大家。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案1
全市科技、教育、衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展大會之后，市委、市政府印發(fā)了《石家莊市衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展總體方案》。該方案立足我市實際，充分借鑒先進地區(qū)經(jīng)驗做法，堅持以全省首位、全國一流為目標(biāo)，以“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”為核心，以項目建設(shè)為載體，以人才學(xué)科為支撐，明確提出實施“五項工程”，為加快建設(shè)現(xiàn)代化、國際化美麗省會城市奠定堅實的健康基礎(chǔ)。日前，市衛(wèi)生健康委副主任施文國對此進行了解讀。
大力實施“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”工程
在石家莊市第二醫(yī)院，門診處就建有糖尿病綜合診區(qū)。在這里，患者無需東奔西跑，可獲得多學(xué)科聯(lián)合診療、分診、看病、測血糖等服務(wù)，并且都按照功能分區(qū)。這種“一站式”的診療服務(wù)，不但節(jié)約了就診時間，提升了就醫(yī)體驗，還實現(xiàn)了糖尿病患者健康教育和診療管理一體化，同時凸顯了醫(yī)院的糖尿病專科規(guī)模優(yōu)勢。
“這里不光是醫(yī)院，也是我們糖尿病患者的家�！边@是市民侯彥的就診感受，也是石家莊市第二醫(yī)院發(fā)力“三名”工程建設(shè)想達到的'目標(biāo)。
施文國說，全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將聚力“樹名醫(yī)、建名科、創(chuàng)名院”，深度拓展對外合作，加快構(gòu)筑省會醫(yī)療衛(wèi)生高地。“十四五”期間，至少建立5個院士工作室，打造20個國家級名醫(yī)工作室，引進30個高水平合作團隊，柔性引進100名知名專家，推動全市高層次衛(wèi)生人才實現(xiàn)倍增；全力爭創(chuàng)一批國家級、省級重點專科，打造一批省級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科，形成省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)先進的重點�？茖W(xué)科群；加快推進市人民醫(yī)院與北京大學(xué)人民醫(yī)院合作共建國家區(qū)域醫(yī)療中心，積極推動市屬醫(yī)院與京津等國內(nèi)知名醫(yī)院建設(shè)一批高層次、高水平合作項目，讓人民群眾在家門口享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
大力實施強基層筑網(wǎng)底工程
“這里雖然是社區(qū)醫(yī)院，但是科室很全，群眾就醫(yī)很方便。醫(yī)生和護士的服務(wù)態(tài)度很好，很關(guān)心病人，又距離我家很近，所以成為我們?nèi)胰藘?yōu)先選擇的醫(yī)院。”市民徐文英口中的社區(qū)醫(yī)院是東苑社區(qū)醫(yī)院，是一所集醫(yī)療、急救、公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、康復(fù)和教學(xué)于一體的綜合性非營利性社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)院通過軟硬件建設(shè)的完善和提升，實現(xiàn)了急慢分診、基本醫(yī)療慢病管理、上下轉(zhuǎn)診、遠程醫(yī)療等。
施文國說，大力實施強基層筑網(wǎng)底工程，圍繞“�；�、強基層、建機制”，在“十四五”期間，全市將建成25所社區(qū)醫(yī)院、60個慢性病首席專家工作室、100家高水平國醫(yī)堂，打造一批優(yōu)質(zhì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。同時，大力實施基層千人骨干培訓(xùn)計劃，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)，到“十四五”末，培訓(xùn)1000名以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)骨干，新增全科醫(yī)生不少于800人、“西學(xué)中”專業(yè)技術(shù)人員不少于500人，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康“守門人”的作用。
大力實施醫(yī)療資源擴容工程
施文國說，我市聚焦國際視野，瞄準(zhǔn)省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)一流目標(biāo)，在市級層面謀劃了石家莊市傳染病應(yīng)急救治中心、智慧化創(chuàng)傷救治中心、慢病防治中心、疾病預(yù)防控制中心、中醫(yī)特色診療中心、精神衛(wèi)生中心“六大中心”；在縣級層面謀劃了20余個縣級醫(yī)院新改擴建項目，力爭“十四五”期間全部建成投用，為全市人民群眾提供更加優(yōu)良的就醫(yī)環(huán)境。
大力實施惠民利民工程
位于橋西區(qū)工農(nóng)路的石家莊貝友托育園是一家民營機構(gòu)，這里開設(shè)的幼兒托育班試點是去年10月份開始的。目前收托規(guī)模為65人，設(shè)有乳兒班、托小班和托大班。每個班配備3名老師，都具備教師資格證、保育員證或者育嬰師證。
惠民利民工程，圍繞“一老一小”和婦女兒童健康服務(wù)需求，大力發(fā)展托育服務(wù)，成為“惠民利民工程”的重要內(nèi)容。
施文國介紹說，“十四五”期間，市衛(wèi)生健康委將推動全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到4.5個以上，滿足家庭嬰幼兒照護需求。大力實施母嬰安全和健康兒童行動提升計劃，為全市14周歲女孩免費接種HPV疫苗，做到孕婦產(chǎn)前基因檢測服務(wù)全覆蓋，大幅提升婦幼健康水平。大力實施老年健康促進行動，推動全市二級及以上公立綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科設(shè)置率達到80%以上，老年友善醫(yī)療機構(gòu)達到85%以上。
大力實施公共衛(wèi)生體系建設(shè)工程
此外，“五項工程”還包括大力實施公共衛(wèi)生體系建設(shè)工程。施文國說，“十四五”期間，將在公共衛(wèi)生機構(gòu)探索實行“一類財政保障、二類績效管理”運行機制，激發(fā)公共衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展活力。加快疾控機構(gòu)人才培養(yǎng)，推動疾控機構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員占比達到85%以上。著力推行智慧急救服務(wù)，推動120緊急救援指揮平臺與部分急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急診信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，大幅提高搶救效率。
施文國最后表示，全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)將堅決按照市委、市政府的決策部署，千方百計、全力以赴把各項建設(shè)任務(wù)盡快落到實處、見到實效，不斷增進群眾健康福祉，努力讓省會人民健康獲得感、幸福感、安全感更強更足更有保障。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案2
一、起草背景
基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是醫(yī)療衛(wèi)生工作的網(wǎng)底，承擔(dān)著人民群眾健康“守門人”職責(zé)�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力提升，是實現(xiàn)分級診療的基礎(chǔ)，是醫(yī)改成功的先決條件。為推進實施國家公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，推進全縣基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效分級診療體系，為實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略、建設(shè)健康隆回提供扎實基礎(chǔ)。根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕18號）、《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見》（湘政辦發(fā)〔2021〕79號）和《邵陽市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)貫徹落實<湖南省人民政府辦公廳關(guān)于促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的意見>工作方案》（邵市政辦發(fā)〔2022〕13號）等文件精神，進一步明確了公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的目標(biāo)、方向、舉措。結(jié)合我縣基層衛(wèi)生工作實際制定出臺《促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實施方案》》（以下簡稱《《實施方案》》），是落實國家、省、市的工作要求，是把基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供給，增進人民健康福祉的根本要求和必然選擇�！丁秾嵤┓桨浮贰返闹贫ê蛯嵤┍貙ν苿游铱h基層醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險，全面推進健康隆回建設(shè)，更好滿足人民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現(xiàn)實意義。
二、起草過程
縣衛(wèi)生健康局自收到國家、省、市相關(guān)文件后，縣衛(wèi)健局班子會議對我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生工作進行了全面梳理，7月份對服務(wù)能力建設(shè)情況進行了調(diào)研，根據(jù)我縣基層醫(yī)療機構(gòu)實際情況，起草了我縣關(guān)于《促進基層衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展工作《實施方案》》。并在2022年第13次縣政府常務(wù)會會議上審議通過，在此基礎(chǔ)上，由縣委編辦、縣財政、縣人社、縣醫(yī)保局會簽修改后形成。起草規(guī)范性文件過程中出現(xiàn)的不同意見均不屬大的原則性問題，都是一般性不同意見，經(jīng)過協(xié)調(diào)已經(jīng)達成一致。
三、制定依據(jù)
略
四、主要內(nèi)容
《實施方案》框架以優(yōu)化體系建設(shè)、財政支持、隊伍建設(shè)、績效薪酬、醫(yī)保政策、藥物配備、等級評審、績效評價為主，分為8項工作任務(wù)共25個工作重點，既保持近年來我縣關(guān)于基層衛(wèi)生健康政策的連續(xù)性，又根據(jù)深化醫(yī)改要求以及老百姓的實際需求，針對隆回縣當(dāng)前基層衛(wèi)生健康工作中遇到的困難和問題，再次進行政策強化或適當(dāng)進行政策調(diào)整。
1.在推動體系建設(shè)方面。
以做實醫(yī)共體、做好信息化、做優(yōu)公衛(wèi)應(yīng)急、做精簽約服務(wù)、做強中醫(yī)特色等內(nèi)容。至2023年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院規(guī)范化發(fā)熱門診（診室）建設(shè)比例達100%，一般衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化發(fā)熱診室建設(shè)比例達50%，提高基層疾控能力和應(yīng)急反應(yīng)水平。至2022年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)有中醫(yī)館，到2025年20%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館達到“旗艦中醫(yī)館”標(biāo)準(zhǔn)，持續(xù)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。深入推進中醫(yī)藥示范縣創(chuàng)建，力爭在2024年底前創(chuàng)建成功。
2.在財政投入保障方面。
包括明確機構(gòu)性質(zhì)、統(tǒng)籌基礎(chǔ)建設(shè)、保證運行經(jīng)費等內(nèi)容。明確了“政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為公益類事業(yè)單位，實行公益一類事業(yè)單位財政保障”。2022年底政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），按核定編制數(shù)全部實現(xiàn)公益一類事業(yè)單位財政保障。并按政策規(guī)定落實人員經(jīng)費和單位正常運行經(jīng)費。
3.在優(yōu)化隊伍建設(shè)方面。
包括加強編制管理、充實人才儲備、優(yōu)化職稱晉升等內(nèi)容。原則上每年新招聘人員50名，按照有編即補的原則優(yōu)先保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用人需求。明確要求2022年至2025年每個縣市區(qū)要利用縣市區(qū)財政保障每年定向培養(yǎng)一定數(shù)量的鄉(xiāng)村醫(yī)生。推進“縣聘鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)聘村用”改革，推行“定向評價、定向使用”的基層衛(wèi)生職稱制度。
4.在提升績效薪酬方面。
包括落實“兩個允許”、健全薪酬機制等內(nèi)容。明確提出要健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資水平正常增長機制，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)法人地位和管理自主權(quán)。
5.在調(diào)控醫(yī)保政策方面。
包括強化醫(yī)保調(diào)控、加強預(yù)算管理、提高醫(yī)保待遇質(zhì)量等內(nèi)容。規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目管理，動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，逐步理順基層醫(yī)療服務(wù)比價關(guān)系。在縣域醫(yī)保費和醫(yī)療費預(yù)算范圍內(nèi)，完善醫(yī)保支付方式，對于上一年度基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī)保基金預(yù)算支付總額占縣域住院醫(yī)�；鹉甓阮A(yù)算支付總額的比例低于20%的，不再對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置年度住院人次總數(shù)、年度住院醫(yī)�；鹂傤~等控制指標(biāo)。對納入?yún)^(qū)域總額控制和按病種付費（DIP醫(yī)保支付改革）的'基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實行區(qū)域總額控制，逐步將縣域基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院醫(yī)�；鹉甓阮A(yù)算支付總額占比提高至45%及以上。
6.在規(guī)范藥物配備方面。
包括落實基本藥物制度、加強配送監(jiān)管、推進一體化管理等內(nèi)容。允許納入鄉(xiāng)村一體化管理、配備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的村衛(wèi)生室用藥范圍與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的用藥范圍相銜接，并優(yōu)先采購和使用集中采購藥品。
7.在健全等級評審方面。
包括完善管理機制、健全評審制度、確保保障不變等內(nèi)容。建立符合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)功能定位、體現(xiàn)基層服務(wù)特點、反映機構(gòu)實際能力的等級評審評價制度，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)一、二級醫(yī)院等級評審工作�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)評審成為一、二級醫(yī)院后，保持現(xiàn)有財政投入和補償、醫(yī)保待遇保障水平不降低，人才梯隊、專業(yè)技術(shù)崗位總量和結(jié)構(gòu)、醫(yī)療技術(shù)、藥品配備等方面，按照相對應(yīng)的一、二級醫(yī)院的相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
8.在加強績效考核方面。
包括推行績效考核、強化考核應(yīng)用、完善指標(biāo)監(jiān)測等內(nèi)容。持續(xù)優(yōu)化績效考核指標(biāo)體系，強化對績效考核結(jié)果的應(yīng)用，完善緊密型縣域醫(yī)共體監(jiān)測指標(biāo)體系，促進有序就醫(yī)格局基本形成、縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升、醫(yī)療衛(wèi)生資源有效利用、醫(yī)�；鹗褂眯芴嵘�。
五、其他需要說明的問題
該《實施方案》進一步強化組織實施，從四個方面提出了具體要求，一是強化組織領(lǐng)導(dǎo)，二是落實工作責(zé)任，三是做好輿論引導(dǎo)，四是加強督導(dǎo)考核。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案3
為進一步深入貫徹落實黨的新時期衛(wèi)生健康發(fā)展方針，著力解決民生領(lǐng)域短板弱項，著力推進全縣衛(wèi)生健康事業(yè)又好又快高質(zhì)量發(fā)展，大力提升人民群眾的身體健康水平。近日，丹鳳縣制定出臺了衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實施方案。
這次制定出臺的衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展實施方案，旨在補短板、強弱項、提質(zhì)量、促均衡,加快基礎(chǔ)設(shè)施、人才隊伍、疾病預(yù)防控制、婦幼兒童健康、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、信息化等建設(shè)，著力提升服務(wù)能力，以多層次服務(wù)供給滿足人民健康多元化需求，為把該縣建設(shè)成為“康養(yǎng)之都、宜居之城”提供衛(wèi)生健康保障。
該方案明確了發(fā)展目標(biāo)，到2025年該縣將全面建成覆蓋全人群全生命周期的衛(wèi)生健康工作體系。丹鳳縣醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院達到三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心達到二級婦幼保健醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)；通過搬遷擴容、創(chuàng)建提質(zhì)，建成縣級示范引領(lǐng)、中心輻射帶動、基層均衡發(fā)展、村級筑牢網(wǎng)底的縣域綜合發(fā)展體系；重大慢性病，重點傳染病、地方病、職業(yè)病、嚴重精神障礙疾病得到有效防控，致殘和死亡風(fēng)險逐步降低，居民主要健康指標(biāo)達到全省平均水平以上，人均健康預(yù)期壽命得到提高，人人享有健康服務(wù)和醫(yī)療救治得到全面保障。
為實現(xiàn)這一奮斗目標(biāo)，該方案提出了今后一個時期的`七大工作任務(wù)：
�。ㄒ唬耙�(guī)劃引領(lǐng)、優(yōu)化配置”，高起點推動重點項目建設(shè)。
�。ǘ叭瞬艔娀�、科技興衛(wèi)”，高質(zhì)量提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
�。ㄈ傲⒆銓嶋H、滿足需求”，高效率加強衛(wèi)生應(yīng)急管理。
�。ㄋ模吧魇既缃K、平戰(zhàn)結(jié)合”，高要求做好常態(tài)化疫情防控。
（五）“完善機制、全面推進”，高站位謀劃健康丹鳳建設(shè)。
（六）“密切配合、協(xié)同發(fā)力”，高標(biāo)準(zhǔn)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
�。ㄆ撸办柟坛尚�、穩(wěn)步推進”，高規(guī)格推動健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。
為保障這七大任務(wù)的順利完成，同時還制定出了強有力的保障措施，以保障七大任務(wù)落地落實，惠澤民生。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案4
為進一步提升醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵，保障醫(yī)療安全，切實維護廣大人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)上級醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)文件精神，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。
一、活動目標(biāo)
通過開展活動，進一步增強全體醫(yī)務(wù)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念，進一步提升質(zhì)量安全意識、規(guī)范診療意識，進一步強化核心制度的執(zhí)行、診療環(huán)節(jié)的銜接、安全目標(biāo)的管理，努力為廣大患者提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
三、活動內(nèi)容
為確保醫(yī)療質(zhì)量提升行動取得實效，20xx年醫(yī)療質(zhì)量提升行動將重點開展核心制度執(zhí)行、“三合理”規(guī)范落實、急診能力建設(shè)、院感防控、醫(yī)療安全防范等5個專項行動（詳見附件）。
四、實施步驟
（一）動員部署階段
制定下發(fā)《張家港市20xx年醫(yī)療質(zhì)量提升行動實施方案》，召開專題活動部署會議。
�。ǘ┙M織實施階段
1.各醫(yī)院按照統(tǒng)一部署，全面開展醫(yī)療質(zhì)量提升行動，進一步完善質(zhì)量、安全管理體系，認真組織自查，以查促建，糾建結(jié)合，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量。
2.市衛(wèi)計委組織對各醫(yī)院活動實施情況進行督導(dǎo)檢查，上半年和下半年各一次。對于工作開展得力，工作成效明顯的單位進行表揚，對于工作不力，醫(yī)療質(zhì)量差的`單位通報批評，檢查結(jié)果納入年度考核內(nèi)容。
�。ㄈ┛偨Y(jié)提高階段
各醫(yī)院總結(jié)活動成效，20xx年x月15日前以電子版形式報市衛(wèi)計委醫(yī)政科。市衛(wèi)計委將總結(jié)、推廣好經(jīng)驗、好做法和好典型，并組織召開經(jīng)驗交流會，探索建立提升醫(yī)療質(zhì)量的長效機制。
五、活動要求
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，強化組織領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的核心，是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，直接關(guān)系群眾的生命安全。各醫(yī)院要充分認識提升醫(yī)療質(zhì)量的意義和重要性，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，實行一把手負總責(zé)，強化職責(zé)分工，明確目標(biāo)任務(wù)，認真組織實施好醫(yī)療質(zhì)量提升行動。
�。ǘ┱J真貫徹落實，務(wù)求工作實效。各醫(yī)院要結(jié)合實際制訂具體方案，20xx年x月18日前報市衛(wèi)計委醫(yī)政科。在組織實施過程中，要不斷細化工作措施，分步驟、分階段達到各項目標(biāo)，確保工作取得實效。
�。ㄈ┨剿鏖L效機制，做到持續(xù)改進。醫(yī)療質(zhì)量管理是一項長期而艱巨的工作，各醫(yī)院要按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章以及各種規(guī)范，不斷完善管理制度、改進工作方法，探索建立長效管理機制，實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理制度化、規(guī)范化，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，努力為廣大人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案5
為進一步提升醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護人民群眾健康權(quán)益，按照國家衛(wèi)生計生委20xx年衛(wèi)生計生工作安排和湖南省衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)湖南省20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量工作方案的通知》（湘衛(wèi)醫(yī)發(fā)[20xx]28號）、邵陽市衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)邵陽市20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量工作方案的通知》（邵衛(wèi)計辦發(fā)[20xx]3號）文件要求，結(jié)合我縣實際，制定本實施方案。
一、工作目標(biāo)
深入貫徹落實黨的十八屆四中、五中全會和全國衛(wèi)生與健康大會精神，堅持以人為本，以患者為中心，提升醫(yī)療質(zhì)量和水平，優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵，規(guī)范診療行為、落實患者安全目標(biāo)，推動醫(yī)療機構(gòu)的科學(xué)化、規(guī)范化、精細化管理，為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善群眾就醫(yī)感受。
二、工作范圍
全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)。
三、工作內(nèi)容
（一）建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系
1、加大質(zhì)量管理和控制體系建設(shè)。各醫(yī)療機構(gòu)要進一步加強各專業(yè)質(zhì)控組織體系建設(shè)，以病理、檢驗、影像、醫(yī)院感染、病案等專業(yè)為重點，加強質(zhì)量管理與控制。
2.擴大室間質(zhì)評項目數(shù)量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度，推動檢查、檢驗結(jié)果互認。
3.加強遠程會診體系建設(shè)，推動遠程病理和影像診斷，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進資源下沉。
4.加強相關(guān)專業(yè)人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)，重視針對基層醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。
5.加強住院病歷及病案首頁質(zhì)量管理與控制，為推動信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
（二）分級診療管理工作
1、明確分級診療職責(zé)。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格按照基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度建設(shè)要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作，進一步清晰界定各級醫(yī)療機構(gòu)的分級診療工作職責(zé)。
2、嚴格執(zhí)行診療規(guī)范。各醫(yī)療機構(gòu)要嚴格執(zhí)行相關(guān)疾病的診療規(guī)范和質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，突出全過程質(zhì)量管理，不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。要強化臨床路徑工作落實，將臨床路徑管理作為規(guī)范診療行為、遏制過度醫(yī)療、提升醫(yī)療質(zhì)量的重要抓手，強化全過程質(zhì)量管理，不斷提升診療成效和質(zhì)量安全水平。20xx年，二級以上醫(yī)療機構(gòu)要逐步推行按病種付費方式改革。
3、落實醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各級醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、對口支援等工作的實施，嚴格落實相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機制和門急診服務(wù)工作機制，提升醫(yī)療機構(gòu)門、急診診療連續(xù)化程度，嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù)，改善患者就醫(yī)感受。患者的.治療、轉(zhuǎn)診、報銷等程序做到合理有序、無縫銜接。
4、加強遠程會診體系建設(shè)。各醫(yī)療機構(gòu)要充分利用遠程會診系統(tǒng)，以推動病理、影像等專業(yè)遠程會診工作為基礎(chǔ)，不斷提高基層醫(yī)療機構(gòu)的診斷水平和診斷質(zhì)量，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進資源下沉。
（三）加強重點病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。各醫(yī)療機構(gòu)要結(jié)合本地區(qū)實際情況，選擇發(fā)病率、死亡率較高，費用負擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點，如：腦卒中、冠心�。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù)）、常見腫瘤性疾�。ǚ伟⑹彻馨�、胃癌、結(jié)直腸癌）、兒童白血�。毙粤馨图毎籽�、急性早幼粒細胞白血�。�、兒童先天性心臟�。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損）、髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)、四級消化內(nèi)鏡診療技術(shù)等，進一步規(guī)范臨床診療行為，提升診療質(zhì)量，加強成本核算、過程控制、細節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化費效比。
1.完善并落實相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，突出全過程質(zhì)量管理，不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。
2.研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型，加強全過程成本精確管理，優(yōu)化投入產(chǎn)出比，減輕人民群眾不合理看病就醫(yī)負擔(dān)。
3.通過信息化手段加強質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
�。ㄋ模┘訌娙臻g手術(shù)質(zhì)量精細化管理。開展日間手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)要加強日間手術(shù)質(zhì)量和精細化管理，保障患者健康權(quán)益。
1.建立完善醫(yī)療機構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度，完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機制。
2.制訂并向社會公開本機構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍，主動接受社會監(jiān)督。
3.制訂日間手術(shù)臨床路徑，加強日間手術(shù)病歷管理。
4.加強對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪，保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
�。ㄎ澹┨嵘h級醫(yī)院和民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平
1、加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。各醫(yī)療機構(gòu)要將醫(yī)療質(zhì)量安全作為管理的重中之重，全面開展自查自糾，督導(dǎo)檢查，強化依法執(zhí)業(yè)，改善服務(wù)態(tài)度，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，理順工作機制，提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平；
2、加快醫(yī)療機構(gòu)�？颇芰ㄔO(shè)。各醫(yī)療機構(gòu)要以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點，加大�？颇芰ㄔO(shè)，加強相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
四、實施步驟
�。ㄒ唬﹩与A段
縣衛(wèi)計局制定實施方案，分解任務(wù)，啟動20xx年全縣提升醫(yī)療質(zhì)量各項工作，召開提升醫(yī)療質(zhì)量工作推進會。各醫(yī)療機構(gòu)于3月15日前向縣衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管股上報實施方案
（二）實施階段
1．完善質(zhì)控體系建設(shè)。各醫(yī)療機構(gòu)要建立健全質(zhì)量安全管理和質(zhì)控組織體系，明確人員和工作職責(zé)，開展專業(yè)知識培訓(xùn)和質(zhì)量督查，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。
2.加強遠程會診體系建設(shè)。各醫(yī)療機構(gòu)要加強遠程會診體系的建設(shè)，利用遠程會診系統(tǒng)以推動醫(yī)療機構(gòu)病理、影像等專業(yè)的開展，不斷提高醫(yī)療機構(gòu)的診斷水平和診斷質(zhì)量，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率。
3.分級診療工作試點。以高血壓、糖尿病等常見慢性病為抓手，實施分級診療試點工作，在3月底以前開展終末期腎病患者腹膜透析治療縣鄉(xiāng)村分級管理體系建設(shè)及家庭醫(yī)師簽約服務(wù)日常管理試點工作。
4.推進重點病種控費工作。各醫(yī)療機構(gòu)對常見病、多發(fā)病要嚴格控制診療費用，加強成本核算、過程控制、細節(jié)管理和量化分析，出臺具體措施，不斷優(yōu)化費效比。
5.開展日間手術(shù)工作。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院在3月底以前制訂并向社會公開本機構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍。
�。ㄈ┛偨Y(jié)階段
各醫(yī)療機構(gòu)將今年提升醫(yī)療質(zhì)量工作實施情況匯總材料于x月底前報縣衛(wèi)計局醫(yī)政醫(yī)管股。
五、工作要求
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)�？h衛(wèi)計局成立由局長陳輝同志任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任常務(wù)副組長，其他班子成員任副組長，相關(guān)股室負責(zé)人為成員的提升醫(yī)療質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組，按照分片聯(lián)鄉(xiāng)工作機制，具體負責(zé)所聯(lián)單位的醫(yī)療質(zhì)量提升工作。各醫(yī)療機構(gòu)要根據(jù)本方案的要求，建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理和質(zhì)控組織框架，制定具體工作實施方案，分解任務(wù)目標(biāo)，明確責(zé)任分工，認真落實各項工作要求。
�。ǘ⿵娀ぷ鞔胧�。
一是開展基層調(diào)研，出臺醫(yī)療質(zhì)量安全管理辦法；
二是注重發(fā)揮市、縣級醫(yī)療質(zhì)量控制中心等專業(yè)組織的作用，加強對各醫(yī)療專業(yè)的質(zhì)控檢查，幫助醫(yī)療機構(gòu)不斷提升醫(yī)療質(zhì)量；
三是開展醫(yī)療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓(xùn)教育，強化質(zhì)量安全管理意識，激發(fā)醫(yī)務(wù)人員主觀能動性；
四是定期總結(jié)，開展經(jīng)驗交流。
�。ㄈ┘訌娸浾撔麄�。各醫(yī)療機構(gòu)要加強對醫(yī)療質(zhì)量改進先進經(jīng)驗的挖掘，對優(yōu)秀案例進行宣傳、公示或社會公開。采用多種媒體形式，開辟專欄、專刊、專題節(jié)目，揚正氣，樹標(biāo)桿，宣傳、推廣好的做法和先進經(jīng)驗，提高群眾知曉度，營造良好工作氛圍。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案6
發(fā)展目標(biāo)
力爭通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點，探索開展省級試點，建成人性化、功能化、智能化的現(xiàn)代醫(yī)院，力爭病例組合指數(shù)（CMI）值分別達到2、1.5左右，微創(chuàng)手術(shù)占比分別達到30%、25%左右，四級手術(shù)占比分別達到60%、40%左右，逐步提高醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例；縣醫(yī)院100%達到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)、力爭80%達到推薦標(biāo)準(zhǔn)；二級以上公立醫(yī)院門診患者滿意度、住院患者滿意度、員工滿意度均排名全國前列。
構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
全力打造國內(nèi)一流高水平醫(yī)院。推進委省共建國家醫(yī)學(xué)中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議落實，加快國家口腔醫(yī)學(xué)中心和國家兒童區(qū)域（西南）醫(yī)療中心建設(shè)。依托中央在川和省內(nèi)高水平醫(yī)院，爭創(chuàng)綜合類、高原病等國家醫(yī)學(xué)中心和傳染病、呼吸、創(chuàng)傷等國家區(qū)域醫(yī)療中心。加快老年疾病、口腔疾病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心建設(shè)，爭取更多國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心和中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心在川落地。
推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。緊緊圍繞省域內(nèi)群眾急需、醫(yī)療資源短缺、異地就醫(yī)突出的專科醫(yī)療需求，依托現(xiàn)有醫(yī)療資源規(guī)劃建設(shè)省級醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心，著力解決患者跨區(qū)域就醫(yī)問題。支持部分實力強的大型公立醫(yī)院適度建設(shè)發(fā)展“一院多區(qū)”。建設(shè)省臨床醫(yī)學(xué)研究中心和省中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。
發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團中的牽頭作用。堅持網(wǎng)格化規(guī)范管理，發(fā)揮三級公立醫(yī)院或代表轄區(qū)醫(yī)療水平醫(yī)院（含社會辦醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院）牽頭作用，與其他傳染病等�？漆t(yī)院、護理院、康復(fù)機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、公共衛(wèi)生機構(gòu)，共同組建緊密型城市醫(yī)療集團，為網(wǎng)格內(nèi)居民提供一體化、連續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。集團內(nèi)開展多層次醫(yī)療協(xié)作，構(gòu)建責(zé)、權(quán)、利明晰的區(qū)域協(xié)同模式。城區(qū)三級公立醫(yī)院參與建設(shè)城市醫(yī)療集團率達100%。推進以全科醫(yī)生為主體、全科專科有效聯(lián)動、醫(yī)防有機融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
發(fā)揮縣級醫(yī)院在縣域醫(yī)共體中的龍頭作用。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，積極發(fā)展以縣級醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體，對實現(xiàn)了“五統(tǒng)一”的醫(yī)共體實行“一個總額付費、結(jié)余留用、超支不補”醫(yī)保支付管理改革。加強縣級醫(yī)院與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，做實公共衛(wèi)生服務(wù)。加強縣級醫(yī)院對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的`統(tǒng)籌管理和技術(shù)指導(dǎo)，提高縣域就診率。加快實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，支持中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體。加快鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源整合聚集和服務(wù)模式創(chuàng)新，依托中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃建設(shè)400個縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，使其達到二級綜合醫(yī)院水平，與縣級醫(yī)院形成協(xié)同發(fā)展格局。
提高群眾就醫(yī)滿意度
突出患者需求導(dǎo)向。傳承“大愛成就大醫(yī)”的醫(yī)者仁心，遵循臨床診療技術(shù)規(guī)范，為群眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。60%二級公立醫(yī)院和90%三級公立醫(yī)院推行分時段預(yù)約診療，30%二級公立醫(yī)院和50%三級公立醫(yī)院提供檢查檢驗集中預(yù)約服務(wù)，40%二級公立醫(yī)院和70%三級公立醫(yī)院推行診間（床旁）結(jié)算。推行二級以上公立醫(yī)院同級間檢查檢驗結(jié)果互認。力爭建成300家以上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，推進“網(wǎng)上問診、電子處方、在線結(jié)算、送藥到家”閉環(huán)服務(wù)。實施“便利老年人日常就醫(yī)”行動，80%二級以上公立醫(yī)院建成老年友善醫(yī)院。加強臨床藥學(xué)服務(wù)和藥品不良反應(yīng)監(jiān)測。加大健康教育和宣傳力度，強化患者人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
堅持和加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)
全面貫徹落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制。公立醫(yī)院黨委（包括醫(yī)院院級黨委、黨總支、黨支部）對醫(yī)院工作實行全面領(lǐng)導(dǎo)，支持院長依法依規(guī)獨立負責(zé)行使職權(quán)。健全黨委會會議（或常委會會議）、院長辦公會議（或院務(wù)會議）等議事決策制度，建立書記、院長定期溝通和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責(zé)制執(zhí)行情況報告制度。把加強黨的領(lǐng)導(dǎo)和黨的建設(shè)有關(guān)要求寫入醫(yī)院章程，明確黨組織設(shè)置形式、地位作用、職責(zé)權(quán)限和黨務(wù)工作機構(gòu)人員配備、經(jīng)費保障等內(nèi)容要求。明確黨委研究決定醫(yī)院重大問題機制，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理和現(xiàn)代醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)。
衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展實施方案7
為深入貫徹落實《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)函〔20xx〕765號）精神，依據(jù)《吳忠市關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作實施方案》（吳衛(wèi)計發(fā)〔20xx〕391號）和我市的實際，制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
全面落實《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》，持續(xù)推進《關(guān)于印發(fā)進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃實施方案（20xx-20xx年）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔20xx〕33號）精神，以繼續(xù)得到人民群眾滿意為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)療質(zhì)量保障、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進、醫(yī)療安全風(fēng)險防范、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督管理，努力提升醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)環(huán)境，規(guī)范服務(wù)行為，保障醫(yī)療安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的`醫(yī)療服務(wù)。
二、工作范圍
在全市各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)開展，重點是一、二級醫(yī)療保健機構(gòu)。
三、工作內(nèi)容
�。ㄒ唬┻M一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系，加強重點專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。要進一步加強質(zhì)控組織體系建設(shè)，以醫(yī)院感染、檢驗、影像、病案等專業(yè)為重點，加強質(zhì)量管理與控制。
一是擴大室間質(zhì)評項目數(shù)量和覆蓋范圍，提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度，推動檢查、檢驗結(jié)果互認。
二是加強遠程會診體系建設(shè)，推動遠程病理和影像診斷等專業(yè)運用，提高優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源利用率，促進資源下沉。
三是加強相關(guān)專業(yè)人才隊伍建設(shè)與培養(yǎng)，重視針對基層醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓(xùn)和質(zhì)量控制。
四是加強住院病歷及病案首頁質(zhì)量管理與控制，為推動信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎(chǔ)。
（二）加強疾病分級診療過程中醫(yī)療質(zhì)量連續(xù)化管理。各醫(yī)療保健機構(gòu)按照“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療”制度建設(shè)要求，以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點，強化“以患者為中心，以疾病為鏈條”的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。
一是標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，診療規(guī)范。制訂并嚴格落實相關(guān)疾病診療規(guī)范、指南和臨床路徑，規(guī)范相關(guān)疾病在不同級別、不同類別醫(yī)療機構(gòu)的診療行為，提高同質(zhì)化水平。
二是暢通機制，無縫銜接。依托醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等工作模式，落實相關(guān)疾病入、出院和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)新患者綜合管理分工協(xié)作機制，打破疾病管理的機構(gòu)壁壘。
三是提升醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)門、急診患者診療連續(xù)化程度。創(chuàng)新對長期慢性病患者、復(fù)診患者的門急診服務(wù)工作機制，嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫(yī)師提供服務(wù)，提高患者疾病長期診療過程的連續(xù)化水平，改善患者就醫(yī)感受。
�。ㄈ┘訌娭攸c病種及醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。要結(jié)合實際情況，選擇發(fā)病率、死亡率較高，費用負擔(dān)較重的部分病種和醫(yī)療技術(shù)作為切入點，如：腦卒中、冠心病（介入技術(shù)、冠脈搭橋技術(shù)）、常見腫瘤性疾病（肺癌、食管癌、胃癌、結(jié)直腸癌）診療技術(shù)等，進一步規(guī)范臨床診療行為，提升診療質(zhì)量，加強成本核算、過程控制、細節(jié)管理和量化分析，不斷優(yōu)化費效比。
一是完善并落實相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的診療規(guī)范、臨床路徑、質(zhì)控指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，突出全過程質(zhì)量管理，醫(yī)療保健機構(gòu)不斷提升診療質(zhì)量安全水平，提高治療效果。
二是醫(yī)療保健機構(gòu)研究建立相關(guān)病種和醫(yī)療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型，加強全過程成本精確管理，優(yōu)化投入產(chǎn)出比，減輕群眾不合理看病就醫(yī)負擔(dān)。
三是通過信息化手段加強質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
�。ㄋ模┨嵘屑夅t(yī)療保健機構(gòu)和民營醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全水平。要以市級醫(yī)療保健機構(gòu)和民營醫(yī)院為重點，加強醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督管理。
一是強化市級醫(yī)療保健機構(gòu)和民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)意識，進一步完善醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，理順工作機制，提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。
二是以麻醉、重癥醫(yī)學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專業(yè)為重點，加強市級醫(yī)療保健機構(gòu)和民營醫(yī)院�？颇芰ㄔO(shè)。
三是以介入技術(shù)、內(nèi)鏡技術(shù)和血液凈化等診療技術(shù)為重點，加強相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高適宜技術(shù)臨床應(yīng)用能力，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
�。ㄎ澹┕膭钍屑夅t(yī)療機構(gòu)推進日間手術(shù)的開展。市人民醫(yī)院應(yīng)積極推進日間手術(shù)的開展，并加強日間手術(shù)質(zhì)量精細化管理，保障患者健康權(quán)益。
一是建立完善醫(yī)療機構(gòu)日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度，完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機制。
二是開展日間手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)制訂并向社會公開本機構(gòu)日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄，明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應(yīng)癥范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍，主動接受社會監(jiān)督。
三是開展日間手術(shù)的臨床路徑，加強日間手術(shù)病歷管理。四是加強對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪，保障醫(yī)療服務(wù)連續(xù)性。
（六）提升基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量的管理。各基層醫(yī)療機構(gòu)要加強內(nèi)部管理和培訓(xùn)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，提升群眾滿意度。
一是嚴格落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《消毒管理辦法》等法律法規(guī)，建立完善符合本機構(gòu)的各項工作制度，依法執(zhí)業(yè)。
二是規(guī)范診療，誠信經(jīng)營。杜絕對診療活動和醫(yī)師業(yè)務(wù)技術(shù)進行夸大、虛假宣傳，誤導(dǎo)消費者就醫(yī)，合理檢查、合理用藥、合理治療。
三是嚴格落實《基層醫(yī)療機構(gòu)院感基本要求》，加強重點部門和重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染控制工作。
四、保障措施
為確保我市各醫(yī)療保健機構(gòu)規(guī)范開展醫(yī)療質(zhì)量控制與管理工作，提升醫(yī)療質(zhì)量，衛(wèi)計局按照《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求，結(jié)合我市的實際，
一是成立青銅峽市醫(yī)療質(zhì)量控制管理中心，擬下設(shè)醫(yī)療、護理、院感、藥事四個質(zhì)控小組。四個質(zhì)控小組負責(zé)指導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；擬定相關(guān)專業(yè)的質(zhì)控工作程序、工作計劃、質(zhì)控指標(biāo)；定期對各醫(yī)療保健機構(gòu)進行督導(dǎo)考核，完成季度和年度信息分析、結(jié)果匯總及上報工作；分析梳理相關(guān)專業(yè)存在的問題，擬定培訓(xùn)計劃，組織實施培訓(xùn)。
二是從自治區(qū)聘請專家進行第三方考核、指導(dǎo)醫(yī)療質(zhì)量管理各項工作。三是各醫(yī)療保健機構(gòu)完善本機構(gòu)的質(zhì)控組織體系，落實主體責(zé)任，實施各項醫(yī)療質(zhì)量控制管理工作。通過各質(zhì)控組織各項工作的實施，促進各醫(yī)療機構(gòu)乃至我市醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)提升。
五、實施步驟
（一）宣傳動員階段。各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)要根據(jù)衛(wèi)計局統(tǒng)一安排，迅速啟動，及時召開動員大會，傳達會議精神，把活動精神傳達給每一位醫(yī)務(wù)人員，確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作各項任務(wù)指標(biāo)有效落實。
�。ǘ┙M織實施階段。各醫(yī)療保健機構(gòu)要結(jié)合本機構(gòu)的工作實際，有計劃、分步驟地組織實施提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作，要突出重點、多措并舉、積極創(chuàng)新、強化督查，特別是要開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量示范醫(yī)院（科室、崗位、個人）”創(chuàng)建活動，做到推進有力度、做法有特色、工作有亮點，確保提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作落到實處，取得實效。
（三）總結(jié)提升階段。各醫(yī)療保健機構(gòu)要認真總結(jié)工作開展情況，并將總結(jié)報告（包括取得的成績、突出的亮點及存在的問題等）及《市衛(wèi)生計生委（局）提升醫(yī)療質(zhì)量工作信息匯總表》（見附件1）于20xx年6月12和20xx年11月10日前，以紙質(zhì)版和電子版上報我局。同時，各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)要及時總結(jié)工作中的`亮點，積極培育典型，并通過各種媒體進行宣傳報道，推廣可取的經(jīng)驗和做法。我局通過半年、全年不定期抽查，掌握全市工作開展情況，結(jié)合各單位問題梳理情況，提出整改意見和下一步的工作計劃，并對工作突出的機構(gòu)和個人進行表彰。
六、工作要求
（一）高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)。各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)要成立組織，加強對落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，指定專人負責(zé)，做到機構(gòu)落實、人員落實、職責(zé)落實；要按照進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃和本實施方案的要求，結(jié)合本單位實際情況，制訂有針對性的工作方案，明確工作目標(biāo)和計劃，建立完善考核評價機制，與醫(yī)改工作同步安排、同步推進、同步實施，抓好各項任務(wù)措施的貫徹落實。
�。ǘ┟鞔_目標(biāo)，精心組織。要根據(jù)群眾反映最強烈的問題和醫(yī)療質(zhì)量最薄弱的環(huán)節(jié)，確定提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作優(yōu)先領(lǐng)域，明確落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作重點內(nèi)容，做到提出一項落實一項。對尚不具備開展條件的提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作內(nèi)容，要納入中長期工作安排，逐步努力達到提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作要求。鼓勵各醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)新思路、創(chuàng)新舉措，在提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作和改善群眾看病就醫(yī)感受方面提供可復(fù)制、可推廣的先進做法和先進經(jīng)驗。
�。ㄈ┘訌娦畔⑸蠄�，加大宣傳力度。各醫(yī)療保健機構(gòu)要落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作有關(guān)情況，及時上報好經(jīng)驗、好典型，充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種宣傳方式的作用，采取群眾喜聞樂見的形式，形成全方位、多角度、高密度的宣傳報道態(tài)勢，發(fā)揮典型示范帶動作用，提升整體醫(yī)療質(zhì)量水平。
�。ㄋ模┙⑻嵘t(yī)療質(zhì)量管理的長效機制。各級各類醫(yī)療保健機構(gòu)要在落實提升醫(yī)療質(zhì)量相關(guān)工作過程中，不斷鞏固成果，總結(jié)同時積極借鑒其他機構(gòu)的好做法、好經(jīng)驗，結(jié)合醫(yī)務(wù)人員、群眾評價結(jié)果，不斷調(diào)整和完善有關(guān)措施，以提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，和諧醫(yī)患關(guān)系，形成改善醫(yī)療服務(wù)、提升醫(yī)療質(zhì)量常態(tài)化、常規(guī)化。
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