孩子流鼻血的原因及預(yù)防方法

　　兒童鼻出血的原因很多，一般來(lái)講2歲以前的小孩很少有鼻出血，因?yàn)檫@一年齡段的小孩鼻腔的毛細(xì)血管網(wǎng)發(fā)育還不健全。兒童鼻出血是個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象。在夏天氣候炎熱和冬天室內(nèi)干燥的季節(jié)，小兒鼻出血的現(xiàn)象更多，特別是有的小兒經(jīng)常在夜間流鼻血，不少家長(zhǎng)不能不為此而擔(dān)憂。我們來(lái)看看小孩流鼻血的原因吧。

　　一、為什么孩子會(huì)流鼻血

　　1、急性發(fā)熱性*染�。簝和瘯r(shí)期，常常會(huì)發(fā)生一些起病急、發(fā)熱高的傳染病，尤其是上呼吸道感染更為多見(jiàn)。當(dāng)發(fā)生高熱時(shí)，全身的皮膚粘膜血管發(fā)生充血、腫脹，鼻粘膜同樣發(fā)生這種病理變化，鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血，因?yàn)楸乔徽衬け⒀�管表淺，一旦重度發(fā)熱，再加上用力擤鼻涕的外力作用下，粘膜下血管就會(huì)破裂出血。

　　2、外傷：鼻子是暴露在體表的一個(gè)器官，一旦發(fā)生外傷，如打擊傷、跌傷，鼻子自然首當(dāng)其沖。在劇烈外傷的沖擊下，粘膜下的血管就會(huì)破裂、出血。

　　3、挖鼻：嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，挖鼻也應(yīng)列入外傷之范圍。兒童出于好奇和難受，常常喜歡用手指在鼻腔內(nèi)盲目掏挖，這是一個(gè)既不衛(wèi)生，又易引起鼻腔局部粘膜出血的不良習(xí)慣。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方，而這個(gè)部位的血管很多，許多微小血管在此交織成叢網(wǎng)狀，猶似蜘蛛網(wǎng)，血管既表淺又很細(xì)，部位就在鼻腔口，只要用手一挖，就能挖破血管。兒童鼻出血的部位有90%以上是在這里。

　　4、鼻腔異物：平時(shí)，鼻腔里除了一些分泌產(chǎn)生的鼻涕外，沒(méi)有什么物體堵塞鼻腔，使呼吸自由暢通。但有時(shí)候，兒童由于嬉戲好玩，喜歡將一些細(xì)小物體塞在鼻腔內(nèi)，如花生仁、瓜子、果核、黃豆、塑料紙、金屬小玩具等。一旦這些物體塞入鼻內(nèi)，成為異物，孩子自己取不出來(lái)，又不敢聲張，時(shí)間一長(zhǎng)，便被遺忘而留在鼻腔內(nèi)。有的異物在鼻腔內(nèi)遇水膨脹、發(fā)霉，引起鼻腔粘膜感染、糜爛而出血，有時(shí)在異物的不良刺激下，鼻粘膜也會(huì)引起外傷性出血。

　　二、孕婦流鼻血有哪些壞處

　　一、孕婦鼻出血常累及胎兒的健康，嚴(yán)重鼻出血者可引起胎兒窘迫，甚至早產(chǎn)或死胎。

　　二、鼻出血可引起失血性貧血，短期內(nèi)失血較多引發(fā)急性失血性貧血，長(zhǎng)期反復(fù)少量鼻出血引發(fā)慢性失血性貧血。

　　三、鼻出血還可引起失血性休克，主要發(fā)生于年老體弱者，因其心、肺、腎代償功能差，急性大量失血或鼻出血持續(xù)不止，容易導(dǎo)致休克。

　　四、鼻出血易引發(fā)老年性耳聾，其主要原因是失血性貧血造成內(nèi)耳缺血缺氧所致。

　　五、鼻出血導(dǎo)致血壓突降，使急性冠狀動(dòng)脈供血不足，對(duì)原有心血管機(jī)能不全者，更易促使發(fā)作或加重。鼻出血還可誘發(fā)充血性心力衰竭和肺水腫，嚴(yán)重貧血還會(huì)導(dǎo)致心肌梗死，是鼻出血致死的原因之一。

　　六、高血壓動(dòng)脈硬化是高血壓患者鼻出血的主要原因，如濫用止血?jiǎng)�、促凝血�(jiǎng)┘敖祲核幬铮�鼻出血�?huì)造成腦血管意外的發(fā)生。

　　七、鼻出血使鼻腔血液進(jìn)入上頜竇腔，當(dāng)竇腔有潛在感染病灶時(shí)，進(jìn)入竇腔的血液以病灶為核心凝固，形成洋蔥樣淺黃色腫瘤樣組織，故稱為炎性壞死性假瘤。腫塊對(duì)其周圍組織，特別是內(nèi)側(cè)壁骨質(zhì)長(zhǎng)期壓迫，可使骨質(zhì)破壞吸收，炎性壞死組織刺激局部又可引起出血。

　　三、預(yù)防孩子流鼻血的方法有哪些

　　1.在干燥季節(jié)，對(duì)有鼻出血史的孩子，家庭應(yīng)備有金霉素眼藥膏，每天可在鼻腔內(nèi)均勻地涂抹，以滋潤(rùn)鼻粘膜。

　　2.糾正孩子偏食的習(xí)慣，多喝水，多吃蔬菜，合理科學(xué)地安排孩子的飲食。

　　3.晚間孩子發(fā)生鼻呼吸不暢，可用呋麻液潤(rùn)鼻，而千萬(wàn)不能摳挖鼻腔。

　　4.一旦發(fā)生鼻出血，可以用干凈的脫脂棉充填鼻腔止血，如沒(méi)有脫脂棉也可用手指壓迫鼻翼兩側(cè)5分鐘。

　　5.讓鼻出血的兒童低頭（注意不是仰頭）并舉起上肢，以增加上腔靜脈的回心血量，從而減少鼻腔供血以達(dá)到止血的目的。

　　6.用冷毛巾敷鼻部而使鼻血管收縮。

　　7.滋潤(rùn)鼻腔：當(dāng)小孩鼻腔干燥時(shí)，可用石蠟油、甘油滴鼻，或用棉團(tuán)蘸凈水擦拭鼻腔。

　　8.控制劇烈活動(dòng)，避免鼻外傷：小孩鼻出血除了鼻腔局部炎癥所致以外，劇烈活動(dòng)也會(huì)使鼻黏膜血管擴(kuò)張，或者導(dǎo)致鼻腔發(fā)癢。小孩挖鼻腔也容易引起鼻出血，除了避免劇烈運(yùn)動(dòng)之外，還要讓孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要隨意摳挖鼻孔。

　　四、小孩流鼻血時(shí)如何治療

　　1.冷敷。少量滴血時(shí)，家長(zhǎng)可用冰袋或濕毛巾冷敷前額及頸部，

　　或用冷水及冰水漱口，使血管收縮，減少出血。

　　2.壓迫鼻翼法。具體操作是，家長(zhǎng)用自己的拇指食指緊捏兩側(cè)鼻翼約10~20分鐘（如果確定哪個(gè)鼻孔流血也可以直接壓迫出血的鼻孔）。很多家長(zhǎng)首先想到用紙巾堵塞，其實(shí)紙巾壓力通常不夠，不能達(dá)到止血的效果，而且紙巾未經(jīng)消毒，容易誘發(fā)感染。在壓迫鼻翼的同時(shí)，取坐位，頭稍向前下傾，以便把嘴里的血吐出來(lái)。而不是像很多家長(zhǎng)那樣，讓孩子抬起頭。因?yàn)楫?dāng)孩子抬高頭時(shí)，血液會(huì)被不由地咽下去，刺激胃腸引起惡心、嘔吐等，特別是出血量大時(shí)，還會(huì)發(fā)生誤吸的可能。

　　3.及時(shí)送院。如果采取上述措施后，鼻出血還是止不住，或者孩子的出血量大，并伴有臉色蒼白、出冷汗、心率加快等，則應(yīng)該及時(shí)送院。另外，如果孩子反復(fù)流鼻血，也要到醫(yī)院檢查，看看是否存在鼻炎、鼻腔異物、鼻腔鼻咽腫瘤或血液病等。

　　4.注意飲食。流鼻血期間，不要吃熱食或熱飲料，應(yīng)該吃一些溫涼、富含蛋白質(zhì)、維生素及鐵劑的食物，如蜂蜜水、米汁、牛奶、果汁等，或吃一些半流質(zhì)的食物，如粥、面條等。避免煙酒、辛辣刺激及硬的食物，多吃新鮮蔬菜和水果。

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