兒童預(yù)防甲流的方法

　　“國內(nèi)甲型H1N1流感患者高危人群開始是12歲至十八九歲之間和65歲以上兩個年齡段的人群 ，而最新研究顯示，兒童更易感染甲型H1N1流感病毒，0-4歲之間是目前發(fā)病最多的人群。”

　　兒童預(yù)防甲流的方法

　　11月7日，山東省甲型H1N1流感醫(yī)療救治專家組成員、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒童醫(yī)療中心楊杰主任接受記者采訪時表示，強(qiáng)化兒童甲型H1N1流感的預(yù)防十分必要。而兒童預(yù)防甲流，做到以下12個字很關(guān)鍵：“勤洗手，多通風(fēng)，足睡眠，少扎堆。”

　　患者增多與季節(jié)性有關(guān)

　　每年冬春季節(jié)是流感發(fā)病高峰

　　楊杰主任介紹，甲型HlNl流感是由甲型H1Nl流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。該病毒最常見的是 HlNl亞型，但也存在其他的亞型，如HlN2、H3Nl、H3N2等。今年4月在墨西哥流行的是甲型H1Nl病毒。6月 11日，世界衛(wèi)生組織宣布將甲型H1N1流感大流行警告級別提升為6級，全球進(jìn)入流感大流行階段。

　　“由于流感具有季節(jié)性特點，每年的冬春季節(jié)是一個發(fā)病高峰，甲流也是這樣。”楊杰主任說，目前北半球多數(shù)國家都呈現(xiàn)發(fā)病上升的趨勢，而根據(jù)國家衛(wèi)生部的通報，我國的發(fā)病人數(shù)也在增長。在他看來，這很正常。因為往年到了這時候，流感患者都會增多，只不過今年成為甲型H1N1流感。楊杰主任介紹，盡管目前的發(fā)病人數(shù)比較多，但相對發(fā)病的人數(shù)而言，甲流的致死率是極少的。

　　兒童去公共場所最好戴口罩

　　口罩要保持干燥，潮濕后必須更換

　　楊杰主任介紹，兒童進(jìn)入公共場所最好戴口罩。在口罩的選擇上，普通口罩對甲流的預(yù)防作用不大，預(yù)防的話要戴N92型口罩，而負(fù)責(zé)治療甲流的醫(yī)生都要戴N95型口罩。這些口罩在正規(guī)藥店或商店都有銷售。此外，戴口罩前以及脫下口罩后都必須洗手；要系緊固定口罩的繩子，或把口罩的橡皮筋繞在耳朵上，使口罩緊貼面部；口罩應(yīng)完全覆蓋口鼻和下巴；脫下口罩后，放入紙袋內(nèi)包好；盡量保持口罩干燥，潮濕后必須更換。

　　一般感染不一定非要輸液

　　如果沒有并發(fā)癥，5-7天會自愈

　　楊杰主任指出，甲流屬于病毒感染，如果沒有并發(fā)癥發(fā)生，5天至7天就會自然痊愈，不一定非要打吊針。而如果孩子氣促、臉色不好、精神差或者高燒兩三天未退，就應(yīng)該馬上到醫(yī)院就診。對于重癥、超高熱或脫水的孩子，醫(yī)院可適當(dāng)給予輸液減輕癥狀。

　　需要提醒廣大幼兒家長的是：居家應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng)，不要常開空調(diào)，保持環(huán)境中一定的濕度，讓孩子多喝水，也有助于預(yù)防甲流和季節(jié)性流感。甲流病毒可以通過“手—口”途徑傳播，家長、老師要多注意清潔孩子的玩具和用品，也要督促孩子多洗手，避免用手揉眼睛，打噴嚏、咳嗽時，要用紙巾掩口鼻。

　　家長平時最好能讓孩子充分享受陽光浴，到戶外進(jìn)行爬山、跑步、跳繩等運動，增強(qiáng)體質(zhì)，但當(dāng)孩子身體、精神狀態(tài)不佳時，應(yīng)避免帶孩子到人流擁擠的室內(nèi)空間。

　　高燒3天可能是重癥

　　必須及時帶孩子去醫(yī)院

　　“腋溫超39.1℃達(dá)到3天，這樣的甲流病例可能就是重癥病例。”楊杰主任說。

　　出現(xiàn)以下情況之一者為重癥病例，應(yīng)及時送往醫(yī)院就診：持續(xù)高熱>3天；劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇紫紺；神志改變：反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動、驚厥等；嚴(yán)重嘔吐、腹瀉，出現(xiàn)脫水表現(xiàn)；影像學(xué)檢查有肺炎征象；肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等心肌酶水平迅速增高；原有基礎(chǔ)疾病明顯加重。

　　楊杰主任介紹，感染甲型HlNl流感后的癥狀與普通流感相似，目前國內(nèi)患者的主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咽痛，其他一些癥狀包括肌肉疼痛、疲勞、頭痛、流鼻涕、鼻塞、打噴嚏、流淚、胃腸癥狀如惡心、腹瀉、嘔吐等，但這些癥狀均非特異性，很難與其他疾病區(qū)分。對于出現(xiàn)流感樣癥狀的重癥病例，應(yīng)盡快入院治療。

　　孩子如何預(yù)防甲流

　　脾虛型：五指毛桃煲瘦肉

　　如果孩子常反復(fù)感冒、汗多、臉色蒼白、舌淡、眼睛有眼袋、眼眶下部晦暗甚至發(fā)青，則表示孩子脾虛。

　　脾虛的孩子可以用太子參（尤其適合兒童的參類）、五指毛桃、淮山、蓮子、芡實，任意選擇其中的一種或幾種煲瘦肉、排骨、羊肉等。其中，淮山、蓮子屬于平性，只要不感冒、不發(fā)熱、大便通暢就可以吃。許雙虹稱，五指毛桃是老專家比較推薦的藥膳，其補(bǔ)氣和清虛熱的效果較好，尤其適合感冒后期的患兒，以及病后體虛的患兒，但如果感冒外邪盛時則不適合吃，一周可食用兩到三次。

　　陰虛火旺型：沙參麥冬煲兔肉

　　如果孩子反復(fù)喉嚨發(fā)炎、手心腳心偏熱、皮膚干、咽喉干、整個人看起來干干瘦瘦，則孩子可能為陰虛火旺體質(zhì)。

　　這類孩子可以吃沙參、麥冬、扁豆、枸杞等煲兔肉、魚等。兔肉、海鮮等滋陰較好。反復(fù)咽喉發(fā)炎的孩子還可以用熟地、生地煲豬肉，可以清虛火。通過這些方法使得身體的陰陽得到平衡。

　　濕熱型：夏枯草煲瘦肉

　　濕熱屬實熱，如果孩子一生病就喉嚨痛、發(fā)燒、干咳，且舌苔厚得看不到底面、舌質(zhì)紅、容易上火、怕熱、口氣臭、常感燥熱，則屬于該種體質(zhì)。如果濕重明顯，則孩子會常感覺頭暈、頭痛、胸悶、作嘔等。這類型的人需要清火，不用滋補(bǔ)，可用夏枯草或雞骨草煲瘦肉、排骨等，也可用葛根煲魚，還可以喝涼茶。

　　周圍很多人感冒時：菊花茶

　　許雙虹認(rèn)為，甲流多屬于感受濕熱之邪，患上甲流的，多是風(fēng)熱夾濕感冒，要注意祛濕、清熱、疏風(fēng);同時注意孩子吃飯不能吃太飽，過飽則消化不良會積滯化熱助濕，也容易感冒。對于有接觸史的孩子，或同班同學(xué)大部分感冒時，可以喝菊花茶、金銀花茶等疏風(fēng)清熱祛濕。廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院制定了一個小兒甲型H1N1流感防治藥方。

　　藥方：金銀花5g，桑葉5g，蘆根10g，杭菊5g，生苡仁10g，防風(fēng)5g。

　　煎煮法：將6味中藥加水兩碗（約500mL），浸泡5分鐘，中火煮開15分鐘左右，煎出液150—200mL，過濾取汁;第2煎加水一碗半（約350mL），直接在火上煎煮10分鐘，煎出液100—150mL，過濾取汁，與第1煎藥液合并后，分次飲用。

　　用量：每日1劑，連續(xù)服用3~5天。3歲以內(nèi)嬰幼兒每次50mL，每日2次;3～6歲每次100mL，每日2次;6歲以上每次150mL，每日2次。

　　注意事項：

　　①請在醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。

　　②本品為預(yù)防用藥，不宜久服。

　　孩子是流感的高發(fā)人群，應(yīng)該重視預(yù)防。若家里孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀，應(yīng)在家臥床休息，并服用小兒肺熱咳喘口服液進(jìn)行治療。受寒冷天氣影響，北京近期流感發(fā)病率較高。有關(guān)媒體1月6日報道，目前北京已報告兩起因“甲流H1N1”死亡病例。兩起因甲流死亡的患者均是因為自身患有基礎(chǔ)病，本身體質(zhì)較弱。

　　甲流的危害在于可能會繼發(fā)嚴(yán)重肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡。流感流行期間，不排除在學(xué)校托幼機(jī)構(gòu)、集體單位和人員密集場所，出現(xiàn)流感所導(dǎo)致的集中發(fā)熱疫情的可能性，同時也會出現(xiàn)由于流感所導(dǎo)致的重癥病例或死亡病例。

　　疾控部門要求，中小學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實晨午檢制度，若出現(xiàn)流感患者，應(yīng)及早隔離。兒童醫(yī)院專家介紹，孩子是流感的高發(fā)人群，應(yīng)該重視預(yù)防。若家里孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀，應(yīng)在家臥床休息，并服用小兒肺熱咳喘口服液進(jìn)行治療。該藥能抑制甲流病毒，降低病毒感染；并能極大的提高孩子機(jī)體抗病能力，增強(qiáng)細(xì)胞免疫，避免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　甲流危害較大，應(yīng)該引起市民足夠的重視，家長更應(yīng)該采取積極有效的措施防治甲流。

　　什么是甲型H1N1流感

　　2009年3月，墨西哥和美國等先后發(fā)生甲型H1N1流感，其病毒為A型流感病毒，H1N1亞型豬流感病毒毒株，該毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片斷，是一種新型豬流感病毒，可以人傳染人。

　　我國為何稱“甲型H1N1流感”

　　世衛(wèi)組織宣布從4月30日起，開始使用“A（H1N1）型流感”而非“豬流感”來指代當(dāng)前疫情。按國內(nèi)中文表述的慣例稱為“甲型H1N1流感”。

　　寶寶入園如何讓寶寶遠(yuǎn)離H1N1流感呢

　　1、食用燒熟煮透食品，少吃或不吃生、半生貝殼類水產(chǎn)品、不潔食品。蔬菜水果應(yīng)徹底清洗，有條件的最好消毒或者去皮食用。

　　2、今年尚未接種流感疫苗的寶寶，要盡快接種疫苗，盡管流感疫苗不能預(yù)防H1N1流感，但能提高寶寶對流感的免疫能力。

　　3、注意寶寶個人衛(wèi)生，要經(jīng)常使用消毒液和清水洗手；寶寶應(yīng)該保持充足睡眠，多鍛煉，注意室內(nèi)保持通風(fēng)，培養(yǎng)寶寶良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

　　4、流感病毒主要通過空氣和接觸傳播。寶寶應(yīng)避免接觸流感癥狀（發(fā)熱，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人；避免前往人群擁擠場所，如果確實有需要帶寶寶出入這些場所，最好給寶寶戴上口罩。盡量不要身體接觸，包括握手、親吻、共餐等。這樣可以起到預(yù)防H1N1病源接觸的作用。

　　兒童預(yù)防甲流藥方

　　1、密切接觸者預(yù)防：紫蘇葉、荊芥、藿香各5g，金銀花、貫眾、板藍(lán)根各10g。每日1劑，水煎二次后合并藥液，分早晚二次服用。3歲以下兒童減半。連服5日。中成藥：銀黃顆粒、清開靈顆粒、藍(lán)芩口服液。

　　2、一般兒童預(yù)防：金銀花5g、大青葉10g、藿香5g、生甘草3g。每日1劑，水煎二次后合并藥液，分早晚二次服用。3歲以下兒童減半。連服3日。中成藥：板藍(lán)根沖劑。

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