醫(yī)院出入院工作制度

　　病人住院由本院門診醫(yī)師根據病情決定，下面是小編給大家整理收集的醫(yī)院出入院工作制度，歡迎大家閱讀與參考。

　　醫(yī)院出入院工作制度

　　1.出入院病員統一由住院部辦理手續(xù)。根據病情，合理收住病員。病房無空床不得預辦住院手續(xù)。

　　2.各病區(qū)可保持1—2張急診床位。

　　3、病人住院由本院門診醫(yī)師根據病情決定，憑醫(yī)師開具的住院證，門診或急診病歷，預交錢款到住院處辦理手續(xù)后方能住院。危重病人可先簽訂預交款擔保書后到住院處辦理住院手續(xù)。

　　4、病人住院應登記其聯系人員、地址和電話號碼，對病人進行必要的清潔衛(wèi)生。傳染病人住院必須嚴格進行衛(wèi)生處理。醫(yī)務人員要主動、熱情地接待住院病人，介紹住院規(guī)則及病房有關制度。

　　5、病人出院由經治醫(yī)師決定并報科主任批準，并提前一天通知住院部辦理出院手續(xù)，病房護理人員應憑結帳單發(fā)給出院證，并清點收回病人住院期間所有醫(yī)院的物品。

　　6、病人出院前，主(經)治醫(yī)師應告知出院后注意事項，并主動征求其對醫(yī)療、護理等各方面的意見。出院后一段時間定期回訪、指導。

　　7、病情不宜出院而病人或家屬要求出院者，醫(yī)師應加以勸阻，如說服無效應報科主任批準，并由病人或其家屬辦理手續(xù)，在病志中寫明“本人要求出院一切后果自負”并簽名。

　　轉院制度

　　1、凡住院病人轉院，必須先由病室討論或全院會診后，診斷確有困難，或限于醫(yī)療設備條件等，由業(yè)務院長提出，經院長批準后轉院。轉院申請書上須注明簡要病情及轉院原因，同時要向病人或家屬解釋轉院理由，征得其同意后方可轉院。

　　2、轉院前應辦理出院手續(xù)，所有醫(yī)療文書必須完整無缺，不準攜帶出院外。轉院病歷應由業(yè)務院長把關簽字。

　　3、如病人轉院，途中可能加重病情或死亡者，應暫留院處置，待病情穩(wěn)定，再行轉院，醫(yī)院一般不派醫(yī)護人員護送轉院病人，確需專人護送者，須報院長批準。

　　護理工作制度

　　1、新入院病人每天測體溫、脈搏、呼吸三次，連續(xù)三天。體溫在37.5℃以上的危重病人每四小時測一次。一般病人每天早晨和下午測體溫、脈搏、呼吸一次，每天問大小便一次。新入院病人測血壓和體重一次。其他按常規(guī)及醫(yī)囑執(zhí)行。

　　2、根據病人病情開具護理等級醫(yī)囑，護士根據醫(yī)囑實施分級護理。

　　(1)特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病員。設專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，急救藥品、器材齊備，適用，保證應急使用。嚴格執(zhí)行護理計劃，特別護理記錄及時、詳細、準確、完整、規(guī)范，做好各項基礎護理及家屬的安慰，無護理并發(fā)癥。

　　(2)一級護理：重癥病員、大型手術后病員需重點觀察的病員等。根據病情需要制訂、執(zhí)行護理計劃，護理記錄完整、準確、規(guī)范，準備急救物品，保證能隨時使用。每15—30分鐘巡視病人一次，密切觀察病情變化、藥物反應及效果，監(jiān)測體溫，脈博、呼吸、血壓，發(fā)現病情變化及時報告醫(yī)生并積極參加搶救，做好基礎護理，無護理并發(fā)癥，滿足病人需求，做好生理、心理及社會的整體護理，保持室內整潔，空氣新鮮，防止交叉感染。

　　(3)二級護理：病情較重、生活不能完全自理者及年老體弱或慢性病不宜多活動或一般手術后病人。每1—2小時巡視一次，注意觀察病情及特殊治療用藥后效果，做好基礎護理，協助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止并發(fā)癥。給予生活上必要的照顧，如洗臉、擦身、送飯、送便器等。

　　(4)三級護理;病情較輕或恢復期病員。嚴格執(zhí)行疾病護理常規(guī)，按時完成治療和護理，每日測量體溫、脈博、呼吸1—2次，經常巡視病情，發(fā)現病情變化及時處理。注意病人飲食及思想情況，加強健康宣教，根據病情指導進行適當的室內外活動。

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