健康管理項目方案

時間：2022-12-16 12:12:09 方案我要投稿

健康管理項目方案（精選11篇）

　　為了確保事情或工作有效開展，我們需要提前開始方案制定工作，方案是闡明具體行動的時間，地點，目的，預期效果，預算及方法等的企劃案。那么問題來了，方案應該怎么寫？下面是小編為大家收集的健康管理項目方案（精選11篇），僅供參考，希望能夠幫助到大家。

健康管理項目方案（精選11篇）

　　健康管理項目方案1

　　動態系統是作為國家對全國健康扶貧工作進行督導、考核和評估的重要工具，各單位要高度重視動態系統數據的填報工作，確保真實反映全縣健康扶貧工作水平。為做好20xx年度健康扶貧動態系統的管理和應用，現將攻堅方案安排如下：

　　一、目標任務

　　（一）“三個一批”救治進度100%。

　　（二）因病致貧、因病返貧核準率100%。

　　二、填報要求

　　（一）各醫療機構要按照《全國健康扶貧動態管理業務規范》對信息填報工作內容、時限以及發現一例、管理一例，救治一例、填報一例，治愈一例、銷號一例等要求，對系統中未核準因病致貧建檔貧困戶進行入戶核準，準確掌握貧困患者的疾病信息，治療信息和醫療保障信息等情況。及時將患病信息、“三個一批”分類救治情況、醫療費用等詳細信息錄入動態系統。要規范填報，必填內容不得空填，貧困人口基本信息、疾病信息及救治信息（救治時間填報費用結算的出院時間）要準確無誤，并做到及時更新，實現動態填報要求。

　　（二）大病、重病住院患者診療信息，需在出院后15日內嚴格按照相關票據如實填報。對慢病患者明確簽約服務對象，做到應簽盡簽，對常年外出打工人員、失聯人員、死亡人員、不愿簽人員等特殊情況，做好登記證明，并在系統中做好備注。四種重點慢病中高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙要求每季度進行一次面對面隨訪，結核病患者要求在治愈前每月進行一次面對面隨訪。其他慢病的患者，每年最低要求是一次面對面隨訪。

　　（三）充分利用備注功能，完善備注內容。備注是系統專門為特殊情況，如：貧困人口長期失聯無法開展家庭醫生簽約服務、貧困群眾不愿接受治療（拒絕救治）、自愿選擇非集中救治渠道就醫導致自付比例偏高等設立的填寫說明的欄目。

　　三、工作要求

　　各醫療單位的系統管理員要認真做好系統數據的填報和審核工作，對轄區內數據的填報工作要開展自查，對錯填漏填的信息要及時糾正。縣衛健局將不定期、隨機抽取系統數據進行核查，對發現填報數據不準確的單位，將在一定范圍內進行通報，對不及時糾正錯誤信息的單位，將追究領導和具體工作人員的責任。希望健康扶貧動態系統真正實現規范管理、數據準確、應用充分，從而更好的促進健康扶貧的攻堅工作。

　　健康管理項目方案2

　　根據衛生部、財政部、國家人口計生委《關于促進基本公共衛生服務均等化的意見》和衛生部《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》要求，結合我省實際，制定本實施方案。

　　一、項目目標

　　通過實施老年人健康管理服務項目，對城鄉老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務。

　　二、項目實施范圍和人群

　　在全省范圍內65歲及以上常駐居民。

　　三、項目服務內容

　　（一）嚴格執行國家項目相關規定。

　　按照衛生部《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務規范》，認真做好老年人健康管理各項工作。

　　（二）控制老年人健康管理技術培訓。

　　對從事老年人健康管理人員進行培訓，重點加強社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院老年健康管理人員的培訓，縣（市、區）衛生部門要在3年內對社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院老年健康管理技術人員應輪訓一遍。培訓內容按衛生部《老年人健康管理服務規范》要求進行。

　　（三）免費提供老年人健康管理服務內容及其流程。

　　按照衛生部《老年人健康管理服務規范》要求，確定老年人服務對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

　　1.生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽力和運動功能等進行粗測判斷。

　　3.輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

　　4.健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。

　　（1）對發現已確診的原發性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

　　（2）對體檢中發現有異常的老年人建議定期復查。

　　（3）進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

　　（4）告知或預約下一次健康管理服務的時間。

　　（四）加強老年人健康管理信息的管理

　　進一步建立健全社區信息管理網絡，參照國家有關標準，全省將統一開發使用社區衛生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網絡管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的管理水平。

　　四、項目組織與管理

　　（一）各縣（市、區）衛生局具體負責本轄區項目的組織管理，對項目實施進行監督和績效考核，推進項目各項工作的開展。省及市（地）衛生行政部門要定期對項目實施進行技術指導和監督考核。

　　（二）各級疾病預防控制、婦幼保健機構、衛生監督和公立醫院為技術指導單位，承擔項目技術指導和信息管理工作，配合衛生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。

　　（三）社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室負責為轄區65歲及以上老年人提供健康管理服務，并及時將有關信息錄入健康檔案，有條件的地市實行電腦管理。社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院分別負責轄區內社區衛生服務站、村衛生室建檔工作的指導與管理。

　　五、項目實施要求

　　（一）、開展老年人健康管理服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務內容所需的疾病設備和條件。

　　（二）加強與街道辦事處、村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。

　　（三）預約65歲及以上城鄉居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務中心（站）接受健康管理。對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

　　（四）每次健康檢查后接受將相關信息記入健康檔案。具體內容見《城鄉居民健康檔案管理服務規范》健康體檢表。對于已納入相應慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。

　　（五）積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、基本預防等健康指導。

　　六、項目執行時間

　　每年4月1日至次年3月31日為一個周期年度。

　　七、項目監督評價

　　（一）在當地政府的領導下，各級衛生行政部門要將老年人健康管理項目作為重點衛生工作年度目標考核項目，納入基層醫療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消定點服務機構從事項目工作的資質。

　　（二）各級疾病預防控制、婦幼保健機構、衛生監督、公立醫院配合衛生行政部門對項目進行督導考核。縣（市、區）級每年不少于2次，省、地市級每年不少于1次。考核結果與評優和經費安排掛鉤。

　　（三）督導考核主要內容：項目實施、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。

　　（四）主要評價指標

　　1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。

　　2.健康體檢表完整率＝抽查填寫完整的健康體檢表數/抽查的健康體檢表數×100％。

　　健康管理項目方案3

　　一、組織與管理

　　1領導小組：

　　組長：xx

　　副組長：xx

　　組員：xx、各年級班主任

　　2、學校按照《學生體質健康標準》的實施要求，制定實施計劃和方案且開展工作，并將《學生體質健康標準》測試工作納入學校正常的教育教學工作之中。學校有專人負責，實行崗位責任制，校長為《學生體質健康標準》實施的第一責任人。

　　3、學校《學生體質健康標準》的要求統一安排、班主任等協同配合，共同組織實施。學校負責實施的計劃和監督工作，班主任負責測試的組織成績記錄、等級評定，負責本班的組織工作。

　　4、學校對《學生體質健康標準》測試工作要定期自查，并將此工作列入學校班主任評估工作內容之中。

　　二、測試分組與測試項目

　　根據學生的生長發育規律，從身體形態、身體機能、身體素質等方面綜合評定學生的體育健康狀況，將測試對象劃分為以下組別：小學一、二年級為一組、小學三、四年級為一組、小學五、六年級為一組。

　　測試數據項目為：

　　小學一、二年級測試項目：身高、體重、視力、50米跑、一分鐘跳繩，坐位體前屈。

　　小學三、四年級測試項目：身高、體重、視力、50米跑、一分鐘跳繩，坐位體前屈、一分鐘仰臥起坐。

　　小學五、六年級測試項目：身高、體重、視力、50米跑、一分鐘跳繩，坐位體前屈、肺活量、50米x8。

　　三、測試、等級評定與登記

　　1、《學生體質健康標準》的測試每學年進行一次，由學校自行組織。

　　2、測試前要作好充分準備工作和制定測試過程中的安全措施。測試數據和記錄要準確無誤，并進行嚴格核查，測試、記錄、監督檢查人員要簽字。

　　3、因病或殘疾不能參加全部或部分項目測試，無法進行評分和等級評定的.學生，可向學校提交免予執行《學生體質健康標準》的申請，經縣級以上證明，班主任、體育教師簽字，學校審批后方可免予執行。但能參加測試的項目仍需測試記錄，可不作為評價等級依據。免予執行《學生體質健康標準》的學生評價等級為及格。

　　4、因病臨時不能參加測試的學生經校醫證明，體育教師核準，可不參加本次測試，但須進行補測。

　　5、對《學生體質健康標準》測試成績不合格者，在本學年度準予補考一次，補考仍不及格者，則學年評定等級為不及格。

　　6、測試成績、評定結果應及時反饋給學生和家長，以便指導學生科學合理的鍛煉和得到家長的支持、幫助。

　　7、學校要建立《學生體質健康標準》的專項檔案。學生測試項目的成績，由各學校匯總上報學區，并按照《標準》的要求計算得分、評定等級。

　　8、每學年測試的原始數據和統計資料要妥善保存。學校有專人保存或統計，并定期歸入學生的體育健康檔案。

　　四、數據收集與整理上報

　　1、各班級要按照《學生體質健康標準》的有關要求，準確及時地采集、匯總、上報《學生體質健康標準》的有關數據。

　　2、班主任負責對本學校的測試數據、評定等級進行統計分析，認真填寫有關報表。

　　五、具體要求與措施

　　1、我校做好學生、教師、家長的宣傳教育工作，讓學生懂得體質健康的重要性，讓教師重視學生的體質健康，讓家長支持學校的體育達標活動。

　　2、我校加強對《學生體質健康標準》測試的組織和管理，積極組織多種多樣的體育鍛煉形式，將體育課的組織形式與課間操以及各種體育課外活動有機結合，促進學生體質健康的發展。

　　3、我校有計劃性地開展體育測驗活動，督促、指導和加強學生平時鍛煉和了解自身體質健康狀況，但要避免將體育課變成測驗課。

　　4、學校保證學生體育鍛煉時間，安排好三操操、二活動，確保學生的每天一小時體育鍛煉時間，并作好安排、記錄，保證鍛煉的質量。

　　5、學校加強對學生進行安全教育，在日常體育鍛煉、測試中作好安全防范工作。對安全事故要追究直接責任人和主管領導的責任。

　　6、學校積極籌措資金，保證《學生體質健康標準》測試的一切經費，積極購置《學生體質健康標準》測試所用器械，以保障《學生體質健康標準》測試工作的順利開展。

　　六、獎勵與處罰

　　1、學校對《學生體質健康標準》實施工作要定期進行總結評比，給予獎懲，以調動全體師生的積極性。

　　2、獎評全面考慮，不僅要獎勵達標優秀的學生，而且注重評比經常鍛煉表現好，各項指標增長幅度大的學生。還對優秀體育骨干進行獎評，同時也對參與《學生體質健康標準》測試工作的有關人員工進行獎評。

　　3、學生達到《學生體質健康標準》合格標準以上者方可評為三好學生。

　　4、健全獎懲制度

　　(1)屬于下列情況者，班級不得評為先進單位，班主任不得評為先進個人。

　　a、學校達標合格率低于95%;

　　b、學校學生發生重大安全事故(致殘或死亡)1起以上。

　　(2)屬于下列情況之一者給予班級和個人獎勵

　　a、實施《學生體質健康標準》測試工作組織開展得力，各項體育鍛煉活動開展良好，內容豐富成績顯著;b、學生體質健康檔案完善，上報數據準確及時;c、無重大安全事故發生。

　　健康管理項目方案4

　　為貫徹《關于全面加強和改進新時代學校體育工作的意見》的文件精神，響應教育部“雙減”的號召。結合我校體育工作的現狀，為進一步規范和加強學生身體素質，切實提高學生體質健康水平，特制定本方案:

　　一、完善體育管理機制，明確個人職責

　　牢固樹立和強化“健康第一”的指導思想，堅持把增強學生體質健康作為學校教育的基本目標之一。充分保證學校體育課正常開展和學生體育活動時間及鍛煉效果。每個年級的專職體育老師在開學初根據學生年齡特點制定了每個年組本學期的活動計劃，確保全體學生在身體素質方面都能得到全面鍛煉。

　　二、加強宣傳教育引導

　　通過體育與健康課程、大課間跑操、課外體育鍛煉、體育競賽、班團隊活動、家校協同聯動等多種形式對學生加強體育健康教育宣傳引導，讓家長和學生了解運動在增強體質、促進健康、預防肥胖與近視、錘煉意志、健全人格，首在體育等方面的重要作用，提高學生體育與健康素養，增強體質健康管理的意識和能力。

　　三、強化措施，上好兩操

　　1.保證學生每天一小時體育鍛煉時間

　　保證學生每天上下午的眼保健操有序開展及半小時的課間操時間，落實和完善陽光體育大課間制度，并有效實施和開展。學校不得以任何理由和形式減少學生每天體育鍛煉時間。

　　2.保證開齊上好體育課

　　認真執行國家規定的體育與健康課程落實情況，保質保量開齊上好體育課，學校及個人不得以任何理由和形式強占體育課。

　　3.建立學生體質健康檔案

　　我校按照教育部要求的每年實施《國家學生體質健康標準》監測工作，做到每年秋季對學生進行檢測，規范監測方法，嚴格確保監測數據真實準確，并將監測結果在規定時間上報上級有關部門。

　　四、提高體育教學質量

　　要求體育教師聚焦“教會、勤練、常賽”，逐步完善“健康知識+基本運動技能+專項運動技能”的體育課教學模式，每學期讓每位學生掌握1-2項運動技能;體育教研組要定期進行集中備課和集體研學，適時對體育課的教學質量進行評價。

　　五、開展課外體育活動，豐富學校文體生活

　　課外體育活動是學校體育工作的重要組成部分，是實現學校體育目的、任務的重要途徑之一。它是培養學生身心發展的重要環節，是增強體質的有效措施，是發展競技體育，發現和培養體育人材的必經之路。

　　1.課間操

　　學校加強對課間操的管理，由體育老師按時組織。建立課間操常規，嚴格紀律，保證課間操順利開展。成立課間操檢查小組，在精神面貌、出勤人數、動作質量等方面，并以班級為單位進行每學期一次的課間操檢查評比，由體育組打分后公布成績，強化學生正確認識鍛煉身體的含義。

　　2.體育競賽(校運動會、班級籃球聯賽、班級足球聯賽)

　　根據學校的實際情況，貫徹小型多樣、單項分散的原則，開展豐富多彩的體育競賽活動。力爭通過這些體育競賽活動，來激發學生興趣，鍛煉學生身體，活躍學校文體生活，在校內形成濃厚的體育氛圍。

　　3.完善課后服務

　　認真落實省教育廳等五部門《關于做好中小學生課后服務工作的指導意見》，推進義務教育學校課后服務全覆蓋。學生自愿參加，開足開齊各類體育課程，保證課程多元化，引進校外專業力量在課后服務時間進入學校提供有關服務。

　　健康管理項目方案5

　　一、背景

　　實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務規范》，結合地區實際，特制訂淮安區《基本公共衛生服務項目實施細則―老年人中醫藥健康管理服務實施方案》，以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務工作的開展。

　　二、目標指標

　　1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量，各鄉鎮有分村65歲以上老人名單，并有相應統計表，按季度動態更新。掌握老年人的中醫體質辨識情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進行1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務率≥35％，老年人中醫藥健康管理服務記錄表完整率≥90％。

　　三、對策措施

　　1、加強組織管理。各單位要成立專門的老年人中醫藥健康管理服務領導小組和技術指導組，形成管理服務制度，落實獎懲措施。各行政村有專（兼）職人員開展中醫藥服務，并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求，加強對開展老年人中醫體質辨識工作的人員的中醫藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會、派出所等相關部門的聯系，掌握轄區內老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間開展。

　　3、各鄉鎮要設置和配備開展老年人中醫藥管理服務的相應的設備和條件。

　　4、加強宣傳、告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。

　　5、及時完成老年人中醫藥服務健康管理檔案，完整記錄相關信息。

　　四、進度安排

　　1、10月份，全面啟動65歲以上老年人中醫藥健康管理服務管理工作，制定工作計劃，召開村醫會議，安排各項工作。

　　2、11月份，完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務。

　　五、考核評估

　　各單位對工作進度開展情況實行周報，區衛生局實施考核，對項目各項指標進行評價。考核嚴格按照《公共衛生服務項目績效考核方案》進行。考核結果直接與經費掛鉤。

　　六、經費兌現

　　參照《公共衛生服務項目資金管理暫行辦法》，兌現發放工作經費。

　　健康管理項目方案6

　　20xx年老年人健康管理工作方案為促進公共衛生服務均等化，更好的實施老年人健康管理服務項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導，減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務規范》（第三版）中的老年人健康管理服務規范的要求，結合我場實際情況，制定本實施方案。

　　一、組織管理

　　1、成立老年人健康管理領導小組為保證健康檢查工作順利進行，成立健康檢查工作領導小組。

　　2、合理安排體檢，各科室各負其責中心制定便捷的健康檢查流程，營造人性化的健康檢查環境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質量地開展健康檢查工作。合理科學的安排體檢時間，場直地區將原來的集中式體檢改為分散式體檢，分場仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區衛生服務站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關工作人員完成體檢任務。

　　二、服務對象

　　轄區內65歲及以上常住老年人。

　　三、服務目標

　　1、通過實施老年人健康管理服務項目，對全場老年人進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛生服務。

　　2、掌握轄區內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。

　　3、每年為老年人免費進行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發現慢病患者納入慢性病管理。

　　四、服務內容

　　對全場老年人登記管理，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

　　1、每年進行1次老年人健康管理，根據體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規范填寫健康體檢表，并針對發現問題的老年人進行健康咨詢指導和干預等。

　　2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關節等體格檢查以及視力、聽力和活動能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結果并進行相應干預。

　　(1)對在健康檢查中發現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。

　　(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。

　　(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫院或專科醫院確診，并及時隨訪掌握診斷結果;對已出現轉診癥狀的，須及時轉上級醫院。

　　6、對所有老年人進行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　五、服務方式及要求

　　1、社區衛生服務中心要加強與各社區衛生服務站的聯系,掌握轄區內老年人口信息變化，建立轄區內老年人管理花名冊并及時更新。

　　2、加強宣傳,制作宣傳資料，告知服務內容,使更多的老年居民愿意接受服務。

　　3、預約老年人到社區衛生服務中心（站）接受健康管理，對行動不便、臥床居民可提供預約上門健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時將《老年人健康體檢年檢表》歸入個人健康檔案并錄入省公共衛生網,未建立個人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個人健康檔案。

　　5、做好老年人健康管理服務方案、計劃、總結及相關資料。

　　6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實上級培訓和自身培訓工作。

　　六、參加體檢工作人員的工作要求

　　1、居民健康體檢工作量大、任務重，全體醫務人員應加強學習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過場。

　　2、各科室要做好相應人員落實，精心組織、科學安排，按時參加體檢，保質保量做好體檢工作，讓農民切實得到實惠。

　　3、體檢服務人員應做到禮貌待人，態度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。

　　4、積極營造良好的體檢環境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

　　七、監督指導與考核評價根據每月一次督導，對本項目進行考核。

　　健康管理項目方案7

　　根據國家衛生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》（衛計生發〔20xx〕26號），為實施好我毓龍社區衛生服務中心中醫藥健康管理服務項目，制定本方案。

　　一、項目目標

　　到20xx年底，我轄區65歲老年人和0～36個月兒童中醫藥健康管理目標人群覆蓋率分別達到35%以上。

　　二、主要任務

　　對轄區內65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫藥健康管理服務，具體內容為：每年為老年人提供1次中醫體質辨識和中醫藥健康指導；在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，包括向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導，在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法，在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法，在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

　　三、實施主體

　　中醫藥健康管理服務項目由我社區衛生服務中心及社區衛生服務站具體實施。

　　四、工作步驟

　　（一）開展培訓

　　1.基層醫療衛生機構管理人員培訓

　　培訓人員：社區衛生服務中心、社區衛生服務站負責人。

　　培訓內容：國家基本公共衛生服務及其有關中醫藥政策、國家基本公共衛生服務項目有關中醫藥內容概述、公共衛生的概念及中醫“治未病”的理念、老年人及兒童中醫藥健康管理服務規范。

　　2.基層中醫藥服務團隊培訓

　　培訓人員：從事中醫藥健康管理服務工作的醫師、預防保健人員、注冊護士和鄉村醫生。

　　培訓內容：國家基本公共衛生服務及其有關中醫藥政策、國家基本公共衛生服務項目設計思路及其有關中醫藥內容概述、公共衛生的概念及中醫“治未病”的理念、老年人及兒童中醫藥健康管理服務規范，孕產婦、高血壓患者、2型糖尿病患者中醫藥健康管理技術規范。

　　（二）完成項目任務

　　10月8日-12月31日：我社區衛生服務中心及各社區衛生服務站按照《中醫藥健康管理服務規范》，對轄區內65歲及以上常駐居民和0-36個月兒童提供中醫藥健康管理服務。

　　（三）組織調研督導

　　10月8日-10月30日：由中醫藥健康管理服務領導小組對中醫藥健康管理服務項目實施情況進行調研督導。

　　五、工作要求

　　（一）提高認識，加強領導

　　各地要充分認識中醫藥健康管理服務對深化醫藥衛生體制改革，促進中醫藥事業發展的重要意義，把中醫藥健康管理服務列入本地區重點中醫藥工作，切實加強對該項工作的領導，要指定專人負責，做到任務分工明確、責任落實到人，確保各項工作順利開展。

　　（二）強化培訓，科學實施

　　要加強基層醫療衛生機構管理人員中醫藥政策培訓，明確項目目標和任務。要把縣級中醫醫院作為基層中醫藥服務團隊的培訓基地，加強基層醫療衛生人員的培訓，使其掌握中醫藥技能，規范提供中醫藥健康管理服務。要結合當地實際，把項目實施與推進基層中醫藥服務能力提升工程有機結合起來，在工作中研究切實可行的實施辦法，確保各項任務落到實處。

　　（三）加強督導，做好總結

　　各地要加強對項目的日常管理和調研督導，要進一步轉變作風，深入基層了解項目實施情況，指導基層做好項目實施工作，及時發現項目實施過程中存在的問題，認真加以解決。同時，要努力挖掘、總結基層的好經驗、好方法，宣傳好典型、好事跡，調動基層提供中醫藥健康管理服務的積極性，使廣大人民群眾真正感受到中醫藥改革與發展的成果。

　　健康管理項目方案8

　　為貫徹落實《深化新時代教育評價改革總體方案》《健康中國行動（xx—xx年）》《關于全面加強和改進新時代學校體育工作的意見》教育部辦公廳《關于進一步加強中小學生體質健康管理工作的通知》等文件精神，達到《國家體質健康標準》和本市教育現代化相關要求，結合本校實際制定本實施方案。

　　一、指導思想

　　牢固樹立“健康第一”的教育理念，堅持立德樹人根本任務，以促進學生全面發展、增強綜合素質為目標，倡導學生形成良好的鍛煉習慣和健康的生活方式，不斷提升學生體質健康優良率和身體健康水平。全面推進素質教育，進一步加強學校體育工作，切實減輕中小學生過重的課業負擔，促進學生身體健康全面發展，推動學校積極開展陽光體育活動，促進學生加強體育鍛煉，保證每天三課兩操兩活動（一到二年級落實“四課、兩操、兩活動”），促進學生全面和諧發展，切實采取有效措施，增強學生體質健康，促進學生德智體美全面和諧發展。保證學生每天一小時體育活動時間，進一步使我校的體育與健身課程規范、有序、高效的開展。

　　二、組織領導

　　成立學生體質健康管理工作領導小組，進一步加強管理，保障學校體育工作和學生身體鍛煉的正常開展，確保學生每天校內、校外鍛煉一小時。

　　組長：

　　組員：

　　1、校長學校體育工作的第一責任人，對學校體育工作全面負責。分管體育工作，協調督促學校體育工作的開展，落實各項體育工作要求。

　　2、體育教研組長負責制訂學校體育教學教研及學生一小時鍛煉實施計劃；培訓體育活動課老師，不培訓不上課。做好管理體育器材保管室；經常檢查室內外體育器材安全，發現隱患，及時匯報。

　　3、德育教導負責組織班級學生每天做好課間操，組織大隊干部每天檢查各年級各班學生做課間操、眼保健操、課間活動情況，檢查結果納入班級日常評比內容。

　　4、后勤處負責安排人員維護體育場地設施，添置體育器材。

　　5、體育教研長落實好組內教師認真上好每一節體育課，高度重視體育課的學生安全教育，切實擔負起學生的安全責任；指導班主任開展好體育活動課。

　　6、班主任認真組織本班學生按學校、年級組的安排進行各項體育鍛煉。

　　7、全體教職工都要積極支持、參與“每天鍛煉一小時”活動，不得擠占體育與健身課時和體育活動時間，既要保證活動的質量，更要確保活動的安全。

　　8、校家委會參與學生體質健康管理工作，聽取家長和學生意見，向學校提出合理化建議，促進家校共育。家校合作提升學生體質健康。

　　三、實施目標

　　1、開展陽光體育運動，與體育教學相結合，通過體育教學引導學生積極參加陽光體育運動，增強學校體育工作的活力和吸引力。

　　2、營造良好的學校體育鍛煉氛圍。通過多種形式面向學生、家長宣傳陽光體育運動，廣泛傳播健康理念，使“健康第一”、“達標爭優、強健體魄”、“每天鍛煉一小時，健康工作五十年，幸福生活一輩子”等口號深入人心。

　　3、建立學校體育活動的長效機制，營造人人參與、個個爭先的氛圍，形成促進青少年健康成長的良好育人環境。通過學校體育活動，保證每名學生至少掌握兩項日常鍛煉運動技能，形成終身體育鍛煉的習慣。

　　四、主要措施

　　1、開齊開足體育課程。根據本市“小學體育興趣化”改革要求，一至二年級確保每周安排四節體育課，三到六年級每周安排三節體育課。保證充足的體育活動時間，根據體育與健康課程標準設計課堂教學內容，定期組織集中備課和集體教研，確保學生掌握2-3項運動技能和日常體育鍛煉方法。

　　2、確保校內體育活動。保障學生每天校內1小時體育活動時間。每天統一安排30分鐘的大課間體育活動，每天上午第二節下課9:50-10:20，下午第一節下課2：40-3：10安排大課間活動。如遇雨天和霧霾天氣，也將組織學生開展好室內的體育活動項目，確保學生校內身體活動的時間。

　　3、家校共育，開展家庭體育指導。通過校園網、微信公眾號、曉黑板平臺等多形式地開展對學生和體育家庭作業指導，及時和家長保持溝通，對部分體質較弱的學生加強課堂與課后的個別輔導，幫助學生養成課后自主鍛煉的好習慣。

　　4、強化體育訓賽組織，突出學校足球特色項目。認真開展足球、田徑、武術、健身操等運動隊的課余訓練。學校每年組織陽光運動會、班班足球賽、足球嘉年華、廣播操比賽、藝術節和小型游藝、競技活動，豐富學生業余生活，營造濃郁的校園體育文化氛圍，磨練學生意志，養成自覺鍛煉身體的良好習慣。

　　5、多元評價，科學落實增強學生體質健康。做好學生體育素養評價，逐步完善形成學生自評、互評、教師評價和家長評價的多元評價機制。確保學生體質健康數據上報率100%，優良率不低于50%、合格率不低于98%。

　　6、健全家校溝通機制，及時將學生的體質健康測試結果和健康體檢結果反饋家長，形成家校協同育人合力。嚴格落實《綜合防控兒童青少年近視實施方案》要求，完善中小學生視力、睡眠狀況監測機制。

　　五、保障措施

　　1、強化組織領導

　　成立體質健康管理工作領導小組，制定實施方案，落實各項措施。

　　2、加強日常檢查

　　每學期通過面向學生、家長的座談會、調查問卷等形式，聽取意見建議改進提升，確保推進學生體質健康工作。日常對家長反映的問題和意見，及時溝通交流。對違反落實加強學生體質健康工作的教工要及時約談，督促其整改。

　　3、保障經費投入

　　學校確保學生體質健康管理及體育素養測試所需經費，將參加體育素養相關工作納入教師工作量核定范疇。

　　4、優化師資配備

　　配齊配足配優學校體育教師，通過向社會購買服務的方式，不斷提升體育師資隊伍能力。

　　5、落實條件保障

　　加大對學校體育場地、設施器材等的投入，為學生創造體育運動條件。采取綜合措施滿足學生體育運動、體育測試等需求。

　　健康管理項目方案9

　　為進一步深化醫藥衛生體制改革，發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用，認真貫徹落實《國家衛計委財政部國家中醫藥管理局關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》精神，根據國家中醫藥管理局印發的《中醫藥健康管理服務技術規范》（國衛基層發[20xx]7號）要求，結合我鎮實際，制定本方案。

　　一、項目目標

　　通過中醫藥健康管理服務及多種形式的健康教育活動，向老年人及兒童家長普及中醫基本知識與養生保健技術，增強居民的健康意識和自我保健能力，促使人們自覺采納有益于健康的起居、飲食，增強體質，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進健康，提高中醫藥服務滿意率和知曉率。

　　1、老年人中醫藥健康管理服務率≥90%

　　2、0—36月兒童中醫藥健康管理服務率≥90%

　　二、范圍和對象

　　范圍：全鎮22個行政村。

　　對象：轄區內居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。

　　三、項目內容

　　（一）老年人中醫健康管理

　　每年為轄區65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務，內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導，建議定期進行中醫復檢；對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健等養生保健方法，并記錄在健康檔案中。

　　（二）0—36歲兒童中醫藥健康管理服務

　　在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導，具體內容包括：向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導。在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

　　四、管理措施

　　（一）組織領導

　　董家營鎮中心衛生院成立“董家營鎮中醫藥健康管理服務項目”工作領導小組及技術小組。

　　（1）領導小組

　　組長：xx

　　副組長：xx

　　成員：xx

　　領導小組下設辦公室，辦公室設在醫院公衛科，由張耿華負責項目的組織協調、督導檢查和評估，確保項目順利實施。

　　（2）技術小組

　　組長：xx

　　成員：xx

　　技術小組下設辦公室，由張耿華負責日常管理工作。要在12月10前完成村級醫務人員培訓，12月底前完成老年人中醫體質辨證和兒童中醫調養服務目標人群覆蓋率80%的工作任務。

　　（二）各級職責

　　1、醫院職責

　　（1）負責制定具體的實施方案

　　（2）組織村級衛生人員開展老年人、兒童中醫藥健康管理知識技能培訓，使其基本掌握國家中醫藥健康管理服務技術規范內容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫藥保健服務質量。

　　（3）采取多種形式，大力開展老年人、兒童中醫藥健康管理服務工作宣傳，使老年人和兒童家長能夠及時獲取中醫藥健康服務的信息和服務內容，主動接受保健服務。

　　（4）掌握轄區內老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫藥健康管理服務內容，并為其建立中醫藥健康管理服務檔案，且醫院統一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對村醫進行督導檢查。

　　（5）0—36月齡兒童由醫院兒保門診在進行常規兒童體檢的同時進行中醫藥健康管理服務并將每次保健服務的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫藥健康管理服務記錄表中，向體檢兒童家長傳授中醫藥健康指導。

　　2、村衛生室

　　根據醫院安排，負責項目的執行、宣傳、動員和質量控制的具體工作，并承擔老年人健康體檢中老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題信息采集，根據體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象，同時給予中醫藥保健指導。對于行動不便、臥床居民提供上門服務；開展健康指導、隨訪等工作，同時將每次保健服務的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫藥健康管理服務記錄表中；開展兒童中醫藥健康管理服務宣傳、動員工作，按時參加兒童體檢。每季度上報中醫藥健康管理服務進展情況。各村衛生室要熟悉服務項目要求，掌握技術操作規范。負責收集、登記轄區內服務對象人口信息、告知服務內容、預約服務時間，不斷提高中醫藥服務水平。

　　（三）保障經費，規范管理

　　中醫藥健康管理服務項目所需經費納入基本公共衛生服務項目整體經費統籌安排，并進行績效考核。

　　（四）強化督導，嚴格考核

　　建立中醫藥健康管理服務項目的督導和考核制度，不定期對項目執行情況進行督導檢查，及時分析新情況、新問題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫藥健康管理服務項目的長效管理機制。督導考核主要內容：

　　（1）老年人和0—36月齡兒童中醫藥健康管理率；

　　（2）老年人和0—36月齡兒童中醫藥健康管理服務記錄表完整率；

　　（3）走訪調查核實中醫藥健康管理情況。

　　對完成工作指標的村予以表彰獎勵，對項目執行不力、完成情況較差的村，扣減相應經費。

　　健康管理項目方案10

　　為了切實做好我鄉糖尿病患者的健康管理服務工作，確保我鄉慢病管理工作的順利實施，根據《國家基本公共衛生服務項目實施方案》具體要求，結合我鄉實際情況，制定《糖尿病患者健康管理項目實施方案》

　　一、目標任務

　　通過實施基本公共衛生服務慢病管理項目，建立我鄉糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務網絡；加大對慢病患者相關危險因素干預的力度，減少主要健康危險因素、有效預防控制我鄉糖尿病慢性病的發生和發展。力爭在20xx年底前，全鄉病人管理率達60%以上；規范管理率達到90%以上；健康體檢率達到50%；管理人群血糖控制率達到100%。

　　二、項目內容

　　根據《2型糖尿病管理服務規范》對轄區內35歲以上2型糖尿病患者進行規范管理。

　　1、患者篩查：

　　通過廣泛宣傳和動員，開展35歲以上居民每年測血糖；居民診療過程測血糖；健康體檢及高危人群篩查中測血糖，讓患者主動與衛生醫療單位聯系測血糖；居民健康檔案建立過程中詢問等方式發現糖尿病患者，并填寫慢病健康體檢登記表。

　　2、隨訪：

　　對確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對面的隨訪。每次隨訪對患者進行詢問病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估；對用藥、飲食、運動、心理等進行健康指導，并填寫隨訪表。

　　3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對患者進行一次全面的健康檢查，并與隨訪相結合。內容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽力、活動能力等一般檢查，并填寫慢病健康體檢年檢表。

　　三、職責分工：

　　㈠、成立項目領導組，負責項目的領導和協調，（領導組名單附后）。按照屬地管理原則，各負其責，完成項目任務。

　　㈡、疾控中心為項目管理單位，負責日常管理、項目督導、技術培訓、健康教育、考核驗收、相關材料印制和資料整理上報等工作。

　　㈢、各村衛生室負責對各村35歲以上人群開展糖尿病患者管理（患者發現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）

　　㈣、我院負責本轄區項目的宣傳，動員落實和質量控制等工作，指導村衛生室開展糖尿病患者管理（患者發現、建檔、隨訪管理、健康體檢、健康教育、信息收集等）。

　　四、工作實施安排

　　㈠、項目啟動階段

　　1、成立慢病項目領導組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領導組，制定具體工作方案，明確專人負責、設置管理門診、制度規范上墻。

　　2、召開全鄉糖尿病、慢性病健康項目啟動會。

　　3、編制印發各種制度、表格及宣傳材料。

　　4、對相關人員進行業務知識和管理技能的培訓。

　　㈡、宣傳篩查建檔階段

　　1、大力宣傳：通過電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目內容，把黨的溫暖普照到每個目標人群。

　　2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。

　　3、開展慢病健康體檢工作：通過各種途徑動員人民體檢并填寫健康體檢登記表。努力發現糖尿病患者，對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時血糖。

　　4、建立檔案：對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達到100%。

　　5、進行隨訪：對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進行一次隨訪，并填寫隨訪表入檔。

　　6、開展督導：市疾控中心對我鄉糖尿病工作進行多次督導，督導內容主要是人員落實工作進度發現率、建檔率、隨訪率、控制率，經費使用等，并寫好半年和年度工作總結。

　　7、組織相關專業技術人員深入慢病重點村對患者進行面對面咨詢，檢查和治療指導。

　　健康管理項目方案11

　　0-6歲兒童保健服務是婦幼保健服務的重要內容，對降低兒童死亡率、促進兒童生長發育和健康成長起著重要作用。根據《國家基本公共衛生服務規范（年版）》及市衛生局、財政局《關于印發〈市年基本公共衛生服務項目工作方案〉的通知》的要求，為保障項目順利實施，結合我區實際，特制定本工作方案。

　　一、項目目標

　　免費向全區0-6歲兒童提供基本保健服務，提高兒童健康水平，兒童保健系統管理率明顯提高，年全區兒童保健覆蓋率達到90%。

　　二、項目范圍與職責

　　（一）項目范圍：轄區內居住的0-6歲散居兒童及3-6歲托幼機構集體兒童

　　（二）職責

　　1、區衛生局

　　制定轄區0-6歲兒童保健項目工作方案和考核評估標準，并進行發動、組織實施和定期督導；組織參加市衛生局組織的師資培訓；組織區婦幼保健所對轄區內各社區衛生服務機構進行培訓、指導；組織購買、發放相關宣傳材料等資料，定期收集匯總相關工作信息。

　　2、區婦幼保健所：

　　（1）加強兒童系統保健管理，對社區保健及信息管理工作進行質量控制，并協助區衛生局做好社區兒童保健工作督導和考核。

　　（2）對各社區衛生服務中心進行業務培訓及指導，發現問題及時糾正。

　　（3）協助區衛生局組織購買、發放相關宣傳材料及開展知識講座和宣傳活動。

　　（4）開展0-6歲兒童保健服務項目。

　　（5）做好轄區高危兒網絡管理工作，接收并管理社區轉診的高危兒，并落實逐級轉診制度。

　　3、社區衛生服務中心：

　　（1）與區婦幼保健所、醫院、社區衛生站建立工作聯系，配合區婦幼保健所按照婦幼信息管理要求上報兒童保健信息。

　　（2）開展0-6歲兒童基本健康體檢項目，并為轄區內新出生兒童進行訪視，做好工作信息登記、上報、錄入和分析工作。

　　（3）對社區衛生服務站兒童保健工作人員進行技術培訓和業務指導。

　　（4）針對兒童保健相關問題，開展兒童保健心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、常見疾病防治等知識的宣傳并設有宣傳欄。

　　（5）協助區婦幼保健所開展兒童疾病調查、死亡調查工作、質量控制等工作。

　　（6）指導相關社區衛生服務站協助開展兒童健康管理項目工作。

　　三、服務項目及服務內容

　　（一）新生兒訪視項目

　　1、承擔機構：社區衛生服務中心、區婦幼保健所

　　2、服務內容：

　　（1）新生兒家庭訪視：新生兒出院后１周內，由居住地所轄社區衛生服務中心醫務人員到新生兒家中進行，按照《0-6歲兒童健康管理服務規范》對新生兒進行體格檢查、保健指導及咨詢，將訪視信息記錄在《新生兒家庭訪視記錄表》中，并告知家長下次訪視的時間、地點、方式和要求。對于低出生體重、早產、雙多胎或有出生缺陷的高危新生兒酌情增加訪視次數。

　　（2）新生兒滿月健康管理：新生兒滿月或出生后42天，在區婦幼保健所進行隨訪，同時為兒童建立保健檔案（包括登記冊、《兒童健康檢查記錄表》、《兒童保健手冊》），分社區進行登記編號，對嬰兒進行體格檢查、營養評價、發育評估等，提供母乳喂養指導、常見疾病防治及健康咨詢指導等。并告知并分診到所轄社區衛生服務中心接受系統保健體檢，納入到社區基本兒童保健系統管理。《兒童保健手冊》由家長攜帶保管。

　　（二）0-6歲散居兒童免費基本健康體檢項目

　　1、承擔機構：社區衛生服務中心、區婦幼保健所。

　　2、服務內容：

　　（1）散居兒童健康體檢時間分別在3個月、6個月、8個月、12個月、18個月、24個月、30個月、36個月、4歲、5歲、6歲時，共11次。

　　（2）6-8個月、18個月、30個月時分別進行1次血常規檢測，在6、12、24、36月齡時使用聽性行為觀察法分別進行1次聽力篩查。

　　（3）按照市區相關要求對高危和體弱兒進行專案管理，并落實轉診制度。

　　（三）3-6歲集體兒童基本健康體檢項目

　　1、承擔機構：社區衛生服務中心、區婦幼保健所。

　　2、服務內容：

　　（1）為3～6歲集體兒童每年提供一次健康管理服務。

　　（2）服務內容包括體格檢查、生長發育和心理行為發育評估，血常規或血紅蛋白檢測和視力篩查，進行合理膳食、心理行為發育、意外傷害預防、口腔保健、中醫保健、常見疾病防治等健康指導。

　　（3）按照市區相關要求對高危和體弱兒進行專案管理，并落實轉診制度。