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醫院不合理收費整改措施報告

時間:2023-04-06 18:59:23 春寧 報告 我要投稿

醫院不合理收費整改措施報告范文(精選18篇)

  隨著社會一步步向前發展,越來越多的事務都會使用到措施,措施是管理學的名詞,通常是指針對問題的解決辦法、方式、方案、途徑,可以分為非常措施、應變措施、預防措施、強制措施、安全措施。那么一般措施是怎么寫的呢?下面是小編為大家整理的醫院不合理收費整改措施報告范文,歡迎大家分享。

醫院不合理收費整改措施報告范文(精選18篇)

  醫院不合理收費整改措施報告 篇1

  20xx年,XX醫院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規,嚴格履行醫務人員的職責,強化管理,改善服務,全面開創了我院醫療保險工作的新局面。

  作為定點醫療機構的XX醫院,我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《XXX市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策,建立了與醫保制度相一致的監管機制,使醫保管理工作逐步實現系統化,規范化。現將我院開展的醫保工作情況自查如下:

  一、成立了XX醫院醫保工作領導小組:

  組長:

  副組長:

  成員:

  二、制定切實可行的醫保工作計劃

  醫院醫保工作領導小組,定期召開醫保工作會議,制定醫保工作計劃,對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核,發現違紀、違規行為堅決予以查處。

  三、開展職工培訓,大力宣傳醫保知識。

  我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規,提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的.積極性和主動性,為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職,深入開展醫療業務培訓,加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況,沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓,并編制了《醫保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于3月18日和6月22日,對全體醫護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫保領導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢,我院的醫療技術好、服務水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經濟效益也有所增加,取得了很好的成績。

  四、醫療管理方面:

  1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作,指定專人負責管理醫保工作,每周四下病區進行醫療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現象,檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發現問題及時解決。

  2、制定了相應的醫保考核獎懲辦法,經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象,發現一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。

  3、嚴格執行《藥品目錄》規定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。

  4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執行醫囑“三查九對一注意”制度。

  5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。

  6、每季度對醫療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現的問題進行整改。

  五、財務管理方面:

  1、根據醫保規定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。

  2、今年我院啟動了局域網,能按規定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫療費用情況,醫護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結算及時。

  六、醫保管理方面:

  1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象,

  2、門診無大處方現象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現象,

  3、年度內無醫療糾紛和事故發生,

  4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結算費用現象,

  5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象,

  6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序,并按規定劃入醫保結算,

  7、病人滿意度調查在95%.

  七、存在的問題:

  1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。

  2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。

  3、《藥品目錄》內藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇2

  20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,

  同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑,發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的'現象發生。

  四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。

  三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

  五、系統的維護及管理

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  六、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

 。ㄒ唬┫嚓P監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

  (二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保政策的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

 。ㄈ┰诓∪司驮\的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施:

 。ㄒ唬┘訌娽t務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

 。ǘ┞鋵嵷熑沃,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

 。ㄈ┘訌娽t患溝通,規范經辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。

  (四)促進和諧醫保關系,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。

 。ㄎ澹┻M一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇3

  XX年8月我院被市政府列入政府信息公開單位以來,積極貫徹落實市政府關于推進政府信息公開的工作部署和要求,依照“嚴格依法、全面真實、及時便民”的原則,對醫院信息進行了及時、規范地公開,現將有關情況報告如下:

  一、概述

 。ㄒ唬┘訌娊M織領導。

  成立了以院黨委書記王軍為組長的醫院信息公開工作領導小組,院黨委副書記、紀委書記龔希若任領導小組副組長,相關職能科室負責人為成員。領導小組下設辦公室,負責醫院信息公開工作的協調聯系,并指定專人負責信息發布工作。同時,明確各科室負責人為第一責任人,建立了主要領導親自抓,分管領導重點抓,有關科室和人員具體抓的工作機制。

 。ǘ┚幹啤吨改稀贰赌夸洝。

  按照市政府有關規定,編制了醫院信息公開指南和目錄,明確了公開信息的范圍和內容,并按照指南和目錄,對醫院信息進行了認真梳理和分類。本院主動向社會免費公開的信息主要有概況信息、法規文件、發展規劃、工作動態、人事信息、財經信息、公共服務、其他需要公開的信息等8類。

 。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫取

  為推進醫院信息公開工作深入開展,我院制定了各項相關工作制度,為建立長效工作機制奠定了基礎。一是嚴格公開程序。制定了醫院信息公開操作規程、保密審查制度,對應主動公開的信息,規定了審核公開程序。二是統一公開時限。在操作規程中,對信息公開的時限作出了具體規定。應主動公開的信息,動態類要求在10個工作日內公開,文件等常規類在5個工作日內公開。三是規范公開格式。由專職人員,按照規定統一發布各類信息,確保公開信息格式的`統一規范。四是細化工作職責。制定了責任追究、社會評議、考核方案,把職責細化到崗到人,建立了“科室負責人為第一責任人,分管領導分工負責,職能科室具體承辦,逐級審核把關,紀檢監察督促檢查,干部職工共同參與”的醫院信息公開職責體系。

  二、主動公開政府信息的情況

  XX年,我院以市政府信息公開網絡平臺為主,醫院網絡、院報及其他媒體為輔,累計在市政府信息公開網絡平臺主動公開政府信息245條。機構設置等概況信息39條,工作動態類信息72條,法規文件、建議提案類91條,人事變更、規劃計劃、工作統計等其他信息43條。

  三、依申請公開政府信息情況

  XX年,我院沒有收到書面或其它形式要求公開醫院信息的申請。

  四、醫院信息公開的收費及減免情況

  XX年,我辦政府信息公開無收費情況。

  五、因醫院信息公開申請行政復議、提起行政訴訟的情況

  無因醫院信息公開被申請行政復議或被提起行政訴訟、行政申訴情況

  六、存在的`主要問題及下一步打算

  我院今年的政府信息公開工作取得了一定的成效,但也還存在一些不足,需要在今后的工作中不斷完善,主要是內部協調需要進一步加強。相關科室審核報送業務過程中產生的文件、工作動態等醫院信息的時效性還需要進一步提高。針對這些情況,今后,我們依托門戶網站和其他媒體,擴大醫院信息公開工作的宣傳深度和廣度,探索完善醫院信息公開規范制度,加強督促檢查,強化公開意識,做到信息審核不放松,信息發布不斷檔。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇4

  為全面推進衛生院內部價格管理工作,維護患者的合法權益,根據河北省衛生計生委辦公室《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》及廊坊市衛生計生委《關于切實加強醫療服務項目價格管理和醫藥收費工作的通知》精神,結合我院實際,開展了價格管理和收費工作自查自糾,現將工作開展情況總結如下:

  一、建立健全組織領導

  為加強我院藥品診療項目價格管理工作的領導,我院成立了藥品診療項目價格管理工作領導小組,并下設辦公室具體負責日常工作,確保我院內部價格管理工作能夠很好的落實。

  二、規范醫療服務項目

  目前我衛生院醫療服務價格收費嚴格按照河北省醫院收費標準執行,按規定的醫療服務項目名稱、內涵、價格規定收取費用,沒有發現少收費、多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為,也沒有出現只收費不服務或少提供服務等行為或現象。

  三、規范醫藥價格公示。

  我院按照規定將主要的'醫療服務項目名稱、內容、價格,以及主要藥品的名稱、規格、價格等通過門診大樓一樓候診廳的電子顯示屏滾動播放,方便群眾知曉各種情況。

  四、嚴格執行藥品零差率銷售。

  我院銷售的藥品嚴格按照河北省基本藥物目錄網上采購和零差率銷售,無價外加價等變相提高加價率行為。

  五、我院不自制藥品、制劑,不設血制品醫療服務項目,不設行政事業性收費。

  六、嚴格執行費用清單制度

  我院實行住院病人費用每日清單制度,按照統一的《住院病人費用明細清單格式》格式,每日向病人或家屬提供。

  七、規范醫院內部價格管理。

  我院制訂了收、退費管理制度、價格管理崗位責任制等內容價格管理工作制度,且建立病人投訴處理機制,分別在門診樓一樓候診廳和住院部一樓設立了投訴意見箱、意見簿和舉報電話,并每個星期查看投訴意見箱、意見簿內容,認真受理和接待群眾的來信來訪,做到件件有核實、有處理、有反饋,做到有拆必查,有責必究,發現問題能及時整改。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇5

  xx醫院20xx年度醫療保險定點服務單位年度總結一年來,在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

  一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

  我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

  二、醫療服務價格及藥品價格方面

  一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的.不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

  同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇6

  為落實龍醫!20xx】第40號文件精神,《關于開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫;鹗褂们闆r工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高思想認識,嚴肅規范管理

  為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。

  嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行,合理、合法、規范地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫;鸬陌踩\行。

  二、嚴格落實醫保管理制度,優化醫保服務管理

  為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的'各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  開展優質服務,設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  三、建立長效控費機制,完成各項控費指標

  我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

  充分利用醫院信息系統,實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發現問題及時與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。

  加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時了解醫生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。

  我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。

  加強了對醫務人員的“三基”訓練和考核,調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量,要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環節的監管力度,有效地規范了醫療行為。

  通過上述舉措,我院在業務量快速增長的同時,各項醫?刭M指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。

  四、存在的問題

  1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。

  2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。

  五、整改措施

  1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。

  2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的.原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。

  通過對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,提高我院醫療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇7

  我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。現將自查工作情況作如下匯報:

  一、醫療保險基礎管理:

  1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

  4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的'醫療檔案和相關資料。

  二、醫療保險服務管理:

  1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。

  2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

  3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

  4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

  三、醫療保險業務管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

  4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

  四、醫療保險信息管理:

  1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

  2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

  3、醫保數據安全完整。

  五、醫療保險費用控制:

  1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

  2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

  3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

  六、醫療保險政策宣傳:

  1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

  經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇8

  根據市委督查室、市政府督查室關于印發《20xx年郴州市開展集中整治亂收費、亂罰款、亂攤派行為實施方案》的通知(郴政督〔20xx〕9號)和市委黨的群眾路線教育實踐活動領導小組辦公室印發的《郴州市進一步深入開展“四風”突出問題專項整治工作實施方案》(郴群組發〔20xx〕31號)精神,為取消各種不合理收費項目,規范行政執法行為,切實解決亂收費、亂罰款、亂攤派問題,明確行為規范、管理程序、收費項目和標準,嚴厲查處違規收費和利益輸送現象,營造良好的經濟社會和法制環境,今年7月份以來,我局黨的群眾路線教育實踐活動領導小組、紀檢組、監察室在市委督導組的指導和監督下,按照市委督查室、市政府督查室的統一安排部署,組織了一次對涉及我局的服務對象大走訪活動,對20xx年以來我局的行政事業性收費、基金、罰沒收入的執收情況和執收行為進行了一次全面自查自糾,現將大走訪和自查自糾情況匯報如下:

  一、加強教育宣傳,營造良好氛圍

  為提高全局黨員領導干部和機關工作人員的思想認識,通過強化教育,擴大宣傳,積極營造集中整治工作的良好氛圍。一是通過召開干部職工會議、利用電子顯示屏、轉發文件到局網站等方式加強對專項整治“亂收費、亂罰款、亂攤派”行為實施方案的宣傳。二是組織相關科室和工作人員認真學習市委黨的群眾路線教育實踐活動領導小組辦公室關于印發《郴州市進一步深入開展“四風”突出問題專項整治工作實施方案》及整治“三亂”要求,明確整治范圍和整治重點。

  二、加強組織領導,扎實推進工作

  為切實加強集中整治工作組織領導和協調配合,形成協同推進的合力,我局結合黨的群眾路線教育實踐活動關于整治“四風”突出問題活動,形成主要領導親自抓,分管領導具體抓,相關科室和工作人員積極參與的工作格局。一是進一步健全完善制約和監督權力運行的監管制度和措施,推動了集中整治工作深入開展。堅決糾正任何形式亂收費、亂罰款、亂攤派行為。切實嚴肅工作紀律,端正黨風政風。二是在工作中注重建立分工負責、情況收集、實地督查、情況通報等工作機制,確保集中整治工作扎實推進。

  三、開展自查自糾,維護群眾利益

  由局紀檢組監察室牽頭,在市委督導組和局黨組的指導下,結合“四風”突出問題專項整治行動、作風大整頓活動“好作風建設年”活動、“四型”機關創建活動、“黨紀條規教育年”活動,組織對服務對象的大走訪,收集服務對象和群眾對我局有關科室和工作人員收費行為的情況反饋及問題線索。對全局所有收費科室和收費項目以及工作人員進行了執行有關規定和紀律情況的檢查。堅決糾正擅自提高收費或罰款標準,增加收費或罰款項目行為;重點整治超越管理權限的收費或罰款、不按規定申領《收費許可證》收費、利用行政職權強行收費行為、強制企業贊助和捐獻錢物;嚴肅查處不使用規定的票據收費或罰款、變相收費等違規違紀行為。

  我局目前有2項事業性收入(種子管理科種子花檢費、植保植檢科植物檢疫費)、1項政府性基金(新菜地開發基金)、1項罰沒收入(農業行政執法)、1項團體收費(市農學會)。上述收費或罰款均嚴格按照有關規定和標準及許可范圍執行,開具的`相關票據、收費許可證每年需通過財政部門檢查,資金通過銀行托收上交市財政局非稅收入賬戶,實行“收支兩條線”管理,走訪和檢查中沒有發現有“三亂”等違規違紀行為。

  我局堅持把集中整治活動與推行政務公開、轉變機關作風、加強黨風廉政建設結合起來,真抓實干,有力促進集中整治工作的開展。一是將集中整治認真結合今年以來開展的各項專項整治行動,進一步規范收費行為,嚴肅查處違規收費和利益輸送現象。二是增強服務和收費透明度。所有行政審批項目和收費項目實行網上申報、網上審批、限時辦結,全程接受社會監督,杜絕了暗箱操作。農業行政執法實行網上辦案,嚴格按照市紀委要求實施電子監察,罰款按照市法制辦審核通過的統一基準,杜絕辦“人情案”。

  四、加強督導檢查,務求群眾滿意

  建立檢查督查機制,切實加強對集中整治工作的督導。20xx年7月下旬,紀檢組監察室充分發揮監督執紀職能,會同我局黨的群眾路線教育實踐活動領導小組辦公室對該項工作進行了一次專項督查。一是主要針對我局行政審批窗口收費和農業行政執法網上辦案及電子監察應用系統情況。通過進行體驗式辦事活動,檢查收費及有關規定制度落實執行情況,查找窗口辦事流程、行政審批、電子監察等工作的漏洞。二是暢通舉報投訴渠道。向社會公布舉報投訴電話及電子郵箱(xx)。對工作人員不按照有關制度,違反有關廉潔自律規定的行為一經發現,及時報告上級主管部門和局黨組。我局通過落實推進行政審批“兩集中,兩到位”改革,提高了收費行為透明度。通過窗口征收的“征用蔬菜基地審核及新菜地開發建設基金征收”及“植物檢疫證書核發及檢疫收費”兩項收費,近幾年來群眾滿意率100%,受到社會好評。

  五、完善規章制度,形成長效機制

  按照市委督查室和市政府督查室的要求,根據我局實際和督促檢查的情況,進一步完善有關管理制度,嚴格執行相關規定。紀檢組監察室積極認真開展日常督查,重點督查工作人員依法行政、廉潔自律等情況,狠剎各種不正之風。一是堅持推行公開與建章立制并重,健全制度建設與強化監督檢查并舉。二是建立公示制度。我局將兩項行政審批事項編制成《郴州市農業局行政審批辦事指南》放置于窗口并將行政審批事項和收費標準通過懸掛于窗口的電子顯示屏予以公示。既增強了收費透明度,又提高了辦事效率,得到了群眾的贊揚。

  下一步我局將整改完善在走訪活動和自查自糾中發現的問題,堵塞管理漏洞,建立健全整治及監管工作的長效機制,不搞任何形式主義,不搞走過場,不搞應付交差,切實抓好“三亂”問題整治,達到樹立單位形象,群眾滿意的良好效果,圓滿完成集中整治工作任務并取得實效。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇9

  自接到開展全國醫藥衛生服務價格大檢查的通知后,我院領導高度重視,要求各臨床及醫技科室對本科室的醫療服務收費項目逐項進行自查自糾,并進行深入的剖析,特別對于6月份自查發現的問題進行了專項檢查,相關問題已經得到了落實與解決。目前我院嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)收費標準執行,沒有發現多收費、重復收費、分解收費、自立項目收費、自定標準收費、掛靠收費等違規收費行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

 。ㄒ唬﹪栏駡绦杏嘘P文件要求

  組織各臨床、醫技科室醫務人員認真學習和掌握《自貢市醫療服務價格》(試行),所有收費標準一律按二乙以下下調20%的標準執行;堅持一切財務收支活動納入財務部門統一管理,醫療服務價格采用計算機統一劃價,各醫技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費現象。

 。ǘ┏闪⒘宋飪r監督領導小組

  為更好地規范各項收費,醫院專職物價員定期對臨床科室、重點環節的物價計量進行監督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關物價、計量的法律、法規和規定,醫院還對小組成員進行了專門的培訓。

  (三)為增加收費透明度

  醫院在門診大廳制作了醫療服務價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監督;醫用材料價格一律按規定程序上報物價部門批準后,按規定的加價率加價執行;認真建立健全醫療費用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

  (四)規范藥品購銷和使用工作

  1.我院藥品采購完全在有相應資質的醫藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當行為,真正做到所采購的藥品貨真價實,完全杜絕了藥價虛高問題。

  2.在藥品購銷過程中,嚴格按照四川省衛生廳掛網價格標準執行,并根據國家相關藥品降價文件及時調整藥品價格。

  3.執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,結合我院抗菌藥物應用指南和管理辦法,堅持落實臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進行統計上報,對全院醫生開藥量進行排名;建立健全臨床藥師評價病歷制度和臨床藥師查房制度等,每月底藥房組織臨床藥師對門診、住院處方進行檢查,堅決禁止大處方和濫用抗菌藥物的現象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經濟負擔。

  4. 嚴格管理特殊材料的上報和審批。對收費項目除外內容和說明中明確規定的'可另外加收的材料費,按規定程序上報審核后,于規定的加價率范圍內執行,在未經批準前一律不準自行收費。

  5.逐步調整用藥結構,提高國產、有效、低價藥品的用藥比重,降低進口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費用,減輕了患者的經濟負擔。

  (五)實行單病種最高限價,有效控制各類醫藥費用

  醫院專門成立了以院長任組長的單病種限價管理領導小組,制定并印發了《單病種限價管理辦法》,組織相關科室根據本科室專業特點,確定了慢性扁桃體炎、骨性關節炎、膽囊結石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現代醫療技術能夠達到診斷明確、技術成熟、療效確切、極少發生并發癥(。┑某R姴、多發病實行最高限價管理,縮短了患者術前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

  (六)加強行政管理和監督。

  建立健全投訴接待制度,設立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結果及時通知當事人;財務科、監察室不定期到各科室巡查,并和護理部一起每季度組織各病房護士長進行交叉檢查,發現問題及時解決;同時醫院下發了《醫療服務亂收費責任追究制度》(試行),對于亂收費的現象,醫院將根據此制度追究相關責任科室及人員的責任。

  醫療收費工作關系到廣大群眾的切身利益,我們將進一步加強管理,建立長效工作機制,嚴格按照《自貢市醫療服務價格》(試行)規定的收費級別計費,有效規范我院的醫療服務收費和藥品價格行為,增強價格收費自律意識,杜絕醫療亂收費現象,切實減輕廣大患者就醫負擔,使醫療收費工作健康、有序、規范運行。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇10

  根據《關于深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作的通知》(榕開馬紀〔20xx〕48號)文件要求,我局結合黨的群眾路線教育實踐活動,組織有關人員深入開展亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,堅決糾正和查處發生在群眾身邊的.不正之風,現將有關工作落實情況自查報告如下:

  一. 領導重視,認真自查

  局領導高度重視此次亂收費、亂罰款、亂攤派問題專項整治工作,對整治工作進行了認真部署并層層落實。經過認真梳理,目前,我局共有行政審批項目42項,其中:行政許可34項,非行政許可1項,公共服務7項;行政確認9項,行政處罰項目516項,行政強制30項,行政征收4項,行政裁決1項,行政監督檢查47項。20xx年7月以來,共行使行政收費項目8項共437次,行使行政處罰項目12項共77次,目前尚未發現超標準、超范圍、超期限收費罰款行為及違法規定強行向服務對象搞集資捐助、攤派費用等問題。

  二.及時公開,強化督查

  我局積極推進行政審批制度改革,按照“業務公開、過程受控、全程在案、永久追溯”的要求,積極推動權力運行網上公開工作,并推行權力清單制度,依法公開權力運行流程。10月27日,我局將本次自查情況在局政務公開欄公開,接受群眾監督。目前我局行政職權已在馬尾區政府網上向社會公開,并于近期將最新版的行政職權在網上公開。我局將根據榕馬開紀〔20xx〕48號文件精神繼續組織人員對亂收費、亂罰款、亂攤派問題進行跟蹤督查,確保發現一起、糾正一起。同時建立健全長效機制,確保專項整治工作責任不脫、力度不減,取得實效。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇11

  作為新農合的一名工作員工,就要切實把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實抓好全力推進新農村合作醫療工作在我院健康穩固持續發展,根據上級責任目標要求XX醫院新農合自查自糾報告匯報,如下所示:

  一、工作開展情況

  1.堅持以病人為中心的服務準則,嚴格執行新農合的藥品目錄合理規范用藥。

  2.參合農民就診時確認身份后,認真審核三證并填寫新農合入院登記,嚴格控制開大處方,不超標收費,在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關系并復印身份證簽字,以防冒領資金。

  3.在藥品上嚴禁假藥、過期藥品及劣質藥品,藥品必須經過正規渠道進取。

  4.新型農村合作醫療基金公示情況,為了進一步加強和規范新農合醫療制度,在公開,公平,公正的原則下,增加新型農村合作醫療基金使用情況,把新農合每月補償公示工作做好,并做好門診登記。

  二、存在的問題

  1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠,對新的優惠政策了解不夠,還有極少部分人沒有參與進來,我們今后要在這方面一定加大宣傳力度,做到“家喻戶曉,人人皆知”參加的農民繼續參加農合,未參加的應積極參與進來。

  2、我院工作人員對新農和政策了解不夠透徹,針對此項問題,我院今年已經組織了兩次全院培訓,已經做到新農合政策人人知曉。

  三、未來工作計劃

  1.在以后工作中,嚴格按照有關文件要求審核報銷費用。

  2.加強本院住院病人的.審核和查房力度。

  3.加強管理人員和經辦人員的能力,管理人員和經辦人員對新型農村合作醫療政策及業務知識加大宣傳力度。

  4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進一步了解農合對群眾的益處。

  5.我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作,為陜縣新農合作出自己應盡的義務。

  通過自查自糾的工作,看到在新農合工作中存在的.問題和不足,并加以改正,進一步加大新農合工作的督察力度,審核力度,確保新型農村合作醫療資金安全,促進我院新農合的健康發展。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇12

  民營醫院自查報告新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫院作為農村合作醫療定點醫院,在市、縣新農合辦公室的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。

  一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度

  按照市、縣衛生局的安排,我院及時成立了合作醫療辦公室,由院長具體負責,辦公室由五名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定,能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。

  二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定

  醫院將“合作醫療住院限價病種目錄”印發至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續完備,嚴格控制轉診率。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

  三、藥品、特殊診療、服務設施的管理

  嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的`物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽性率達到一級甲等醫院的標準要求。

  四、醫療費用與結算

  嚴格執行山東省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表,并及時將出院病人的費用結算清單進行公示。

  五、特殊疾病門診治療管理

  對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。

  六、不斷提高服務質量,確保優質服務

  成為合作醫療定點醫院后,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,為參保人員提供物有所值的服務,確保讓病人滿意,同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫療服務質量下降。不斷增強服務意識,提高服務質量,嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進行醫療活動,避免嚴重差錯和醫療事故的發生。

  七、相關醫療文書管理規范

  建立健全合作醫療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理,以備查找、檢查。

  總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照《濟寧市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《梁山縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》的有關規定,做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,圓滿完成參保農民的醫療服務工作。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇13

  根據xxx市衛生局關于開展全市衛生行業“誠信單位”文件精神,我院在XX年開展的創“誠信服務醫院”活動的基礎上,進一步推出了“以誠信診療,誠信用藥,誠信收費,誠信服務,廉潔行醫”為主要內容的誠信活動。制定了相應的工作責任制,開展創建和落實,定期開展醫療質量、病歷書寫、護理質量等的檢查與考核,現將開展活動情況簡要匯報如下:

  一、精心組織,周密安排,細化措施,狠抓落實。領導重視,廣泛發動

  XX年我院專門成立了創誠信服務醫院活動領導小組,由黨委書記、院長負總責,其他領導和有關職能科室負責人具體抓,使創誠信服務的各項具體工作落到實處,活動初始,我們首先統一院級領導班子思想,擺正創誠信服務活動“務虛”與抓業務建設“務實”的辯證關系,在此基礎上,通過院周會及舉辦“弘揚高尚醫德”的黨課,統一中層干部和黨員的認識,召開職工大會,宣傳貫徹活動內容。市衛生系統在我院召開公民道德建設現場會,給我院職工很大的鼓舞,使全院職工形成共識,積極投入。

  二、創“誠信醫院”活動自查整改主要內容

  1、誠信診療:

  尊重病人知情和隱私權,實事求是,能用普通檢查明確診斷的,不用特殊檢查,杜絕不必要的重復檢查;堅持合理檢查,因病施治、提高醫療質量。

  2、誠信用藥:

  因病診藥,不開大方,能用國產藥品的不用進口藥;堅決杜絕假劣藥品和過期失效藥品。

  3、誠信收費:

  常用藥品、治療項目收費價格實行公示,設置電子觸摸屏供患者查詢;向門診和住院病人提供詳細費用清單;嚴格執行國家核定的價格標準,不得擅自提高收費標準;嚴禁擅自設立收費項目,杜絕亂收費。

  4、誠信服務:

  關愛、尊重病人,熱情服務,倡導以人為本的人情化服務,對病人一視同仁;推行首診負責,不推諉病人。

  5、廉潔行醫:

  嚴格執行《醫療機構工作人員收受“紅包”、“回扣”責任追究暫行規定》,醫務人員不得以任何借口索要、收受患者或家屬的“紅包”、“禮品”;嚴格執行醫療設備、衛生材料、藥品招標采購規定,禁止私拿、貪占“回扣”;杜絕任何形式的開單費、促銷費、宣傳費等,不得接受醫藥代表的請吃、接待、旅游等。

  三、建立和完善創“誠信醫院“制度、措施,強化、落實。

  開展創“誠信醫院“活動以來,我院主要建立和完善了以下制度、措施:

  1、設立院長接待日制度。每周一上午為院長接待日,由院級領導在門診部接待群眾,聽取社會群眾對醫院的反映,幫助患者解決實際困難。

  2、增設掛號收費窗口。隨著就診人數的增多,我院在門診、急診等處增加了多處收費點,努力減少患者就診排隊現象。

  3、調整充實門診、急診、專病?崎T診力量,完善導醫臺服務,健全急救綠色通道。

  4、在門診開通大型電子滾動屏,24小時不間斷公布醫療收費標準;門診實行收費公示制;病區實行“費用一日一清單”、“出院病人總費用清單制”,努力做到明白收費,誠信收費。

  5、針對醫院是一所綜合樓給住院病人帶來不便的實際,醫院設立了陪護接送隊,開展護送病人、接送檢查樣本、報告單及代購物品等服務,方便患者就診治療。

  6、改善基礎設施,為病人提供良好的就醫環境。近年來,醫院針對空間少,綠化面積不足,沒有停車場地的現狀,相方設法征用、拆除了醫院周圍的部分民房和院內的舊房,改建為綠化用地和停車場,美化了醫院環境,方便了群眾就醫。同時對部分科室和病房安裝了空調,改善了就醫環境。

  7、建立和完善行風監督約束機制。

  一是制定《醫院工作人員違反醫德責任追究暫行規定》,做到有章可循,違章必究;

  二是完善院內外監督機制,各住院病區設意見箱、意見薄,監察室負責患者投訴接待工作,定期收集、整理反饋意見,及時答復;每季對住院病人和門診病人進行問卷調查并作出評估;向社會各界聘請醫德醫風監督員,每半年召開一次監督員座談會,聽取意見;

  三是狠抓醫療質量和醫療安全教育,通過查評病歷和處方、集中技術操作培訓、學習醫療法規等形式,提高醫務人員的'質量意識和安全意識,減少醫療糾紛的發生;四是實行醫療服務主要信息公示制,對門、急診人次、床位使用率、出院者平均住院日、每門診人次收費水平,出院者平均醫療費,醫院投訴數、表揚數等內容進行公示,讓群眾監督,讓群眾明明白白看病,使醫院清清白白行醫。

  8、完善督查考核制度,強化落實。為了進一步推出了“誠信醫院”承諾自律制度,向全社會作出公開承諾。臨床醫技一線科室結合服務特點主動向患者推出便民措施。同時還出臺了“誠信醫院”工作責任制,把誠信服務、誠信執業、誠信收費、醫療質量、誠信用藥、后勤服務、社會信用等各項具體“誠信服務”內容落實到每個部門和科室,設立督查小組,保證各項內容的落實。建立考核制度和誠信服務工作臺帳制度,各業務部門按月或季度開展醫療質量、病歷書寫、病歷質量、護理質量和科主任、護士長管理等考核評分。把考核評分結果與個人績效工資掛鉤,較好地促進了“誠信醫院”建設。

  四、落實惠民政策,深化惠民措施,著力解決百姓看病貴

  首先以政治的高度,深入貫徹落實“新型農村合作醫療”制度。新農合受到社會各界認可,醫院果斷地抓住這一難得的歷史機遇,把長期以來的“惠民”情結與政府的新政策融合在一起,圍繞“新農合”政策在醫院的落實采取了五項舉措。

  一是健全組織,建立農村合作醫療工作部;

  二是對廣大農民朋友從接診、掛號、檢查、住院、治療、出院等每個環節都制定了順暢的就醫通道,同等條件下,農民患者在我院就醫享有優先權和特惠權;

  三是嚴控診療費用。在原來實施單病種費用總量控制的基礎上,又重新理順了20個在農民中常見的、多發的病種實施限價治療,進一步拉低醫療價格,降幅高達25%。四是免費為來院診治的農民患者建立健康檔案,以電話隨訪、定期下鄉義診、上門服務的等多種形式做到跟蹤治療。

  我院雖然在自查整改階段取得了一定成績,但與人民群眾的要求相比還有一定距離,我們將繼續以醫院管理年的各項指標為依據,認真對照自查自糾,持續質量改進,創新性的開展工作,不斷提高醫療質量,提高管理水平,更好地為人民群眾服務。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇14

  按照《河北省三級醫院評審標準》中第三部分第六章《醫院績效》的第二部分第一條要求“醫院有控制醫藥費用過快增長的措施,并落實。所列患者費用指標不合理增長得到有效控制”,F將情況分析如下:

  一、在河北省下發的評審評價路徑中指出:

  1、該項內容被檢查科室為統計室和財務處;

  2、資料為醫療費用統計及財務分析報告;

  3、檢查內容為主要費用指標及分析材料:門診患者人均醫療費用、門診患者人均藥品費用、住院患者人均醫療費用、住院患者人均藥品費用、住院床日平均費用、門診處方人均費用與上年度比較;

  4、所查資料為評審前2年(即2011年和2010年)統計、財務報表和分析報告,要求:

 。1)定期(每月、季度、半年、全年各一次)進行統計、分析、比較和報告。財務、統計數據要真實、準確,分析報告內容要完整、齊全。

 。2)對增減變動較大的指標要分析原因。

 。3)需整改的指標要看整改措施,但重點查整改結果。

  二、我院目前已有的措施有:

 。ㄒ唬⿵娀冃Э己。(以《績效考核方案》作為證明材料)為進一步加強醫院規范管理、強化內涵建設,有效控制患者醫藥費用過快增長,減輕患者負擔,結合《河北省三級綜合醫院評審標準》,醫院一是將大型設備檢查、化驗、藥品費不納入科室作為獎金分配的依據,以促進科室合理用藥、合理檢查,提高各科室診治水平;二是把病床利用率、平均住院日完成率、工作量等按一定權重計算考核分數,考核情況納入績效考評,以此促進各科室提高服務效率及質量,減少病人住院天數,從而達到降低病人醫藥費用的.目的;三是將各科室的藥品收入占業務收入比例也作為考核指標也納入績效考核,有效降低了各科收入中的藥占比;四是將各科室人均支出指標納入績效考核,以加強降低成本意識,盡量使用價格低廉的國產材料替代進口高值耗材,以減少病人醫療費用支出。

 。ǘ﹫猿趾侠硎召M。醫院嚴格執行《河北省醫療服務價格手冊》,實行了計算機價格管理系統,充分尊重患者的知情權,增加收費透明度,堅持醫療收費價格及藥品價格公示制度、醫藥費用查詢制度和住院費用清單制度,廣泛接受患者和社會各界的監督。

  醫院設立物價科,并有專職物價員負責監督檢查各科室執行情況。(有職能部門人員配置表、《服務價格投訴管理制度》、病歷記錄和費用核查記錄、電子顯示屏和價格公示欄為佐證)

 。ㄈ┖侠頇z查、合理治療、合理用藥

  1、有合理檢查、合理治療、合理用藥的措施;

  2、積極推廣臨床路徑和單病種質量控制;

  3、積極推行檢驗檢查結果互認制度;

  4、有縮短住院日措施:擇期手術前平均住院日≤3天。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇15

  惠農區人民醫院是政府舉辦的二級甲等公立醫院,承擔著惠農轄區城鄉統籌醫療、保健、預防、教學和科研的職能。近年來,隨著國家各項醫療衛生惠民政策的實施,惠農區人民醫院堅持“讓病人少花錢,早康復,更滿意”的服務宗旨,提出“爭創全自治區病人滿意度最高醫院”的目標,狠抓醫院管理,規范服務流程,強化內部培訓,加強醫療安全,提高服務質量,讓黨對群眾的關愛通過我們來體現,切實讓群眾從中得實惠。現將近幾年來控費工作匯報如下:

  一、控費主要指標落實情況

  1、住院標準符合率連續三年均為100%。

  2、上半年門診病人人均醫療費用比上一年度下降5個百分點。在上海市岳陽中西醫結合醫院、福建省漳州市中醫院、石嘴山市第一人民醫院援助下,醫院危重病人救治,收治疑難病人的水平不斷提高,平均每一出院患者醫療費用比上年度增長8個百分點,此項在20xx年上半年全市二級以上醫療機構排名中為倒數第二。

  3、上半年藥品收入占醫藥總收入的比重為37.24%,比上年度降低2個百分點。

  4、連續三年基本藥物使用比例均大于95%。

  5、由于醫院兒科主任離職,婦產科住院病人比上年度

  下降8%,上半年出院者平均住院日10天,較上年度增長1天。

  6、上半年合理用藥合格率98%。

  7、上半年大型醫療設備檢查陽性率71%,比上年度降低2個百分點。

  8、上半年住院病人抗菌藥物使用率41.6%,比上年度降低5個百分點。

  9、患者滿意度。出院和門診患者滿意度調查均達到95%以上。

  二、開展控費工作的主要做法和經驗

  根據自治區衛生廳關于印發《控制醫療費用不合理增長實施方案》(寧衛醫政[20xx]483號)文件精神,醫院認真貫徹執行,切實采取有效措施,加強管理,努力完成各項控費指標,主要做法有:

  (一)成立小組,加強領導。成立以院長為組長的控制醫療費用不合理增長領導小組,領導小組多次組織召開藥事管理例會,制定控制醫藥費用不合理增長及藥占比處罰辦法,在全院職工大會、科主任例會上,加大政策宣傳力度,對處罰辦法進行多次解說,提高醫務人員對控費工作重視認識和重視程度,將這項工作作為重要工作來抓。同時為確保控費工作見成效,將控制醫藥費用不合理增長與科主任目標管理責任制掛鉤,對當月未完成指標的科主任、主管院長按照《干部責任追究制》處罰。

  (二)專項整治、合理用藥。嚴格執行《國家基本藥物目錄》、《臨床診療指南》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》,嚴格執行藥品“三統一”政策,積極參與全區藥品招標,保證招標藥品配送率達到95%。積極開展臨床抗菌藥物合理使用專項治理活動,嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,在抗菌藥物夠用管理、使用率、使用強度上嚴格控制,定期開展臨床檢測與評估,采用微機授權管理三線藥物經過討論后決定是否停用。今年上半年以來召開三次藥事管理委員會,將每季度用藥量超過前三位的藥品停用。門診部處方每月點評,對不合理用藥處方進行通報批評。將藥占比前超標兩位的`科室主任和醫生進行處罰并且通報批評,與績效工資掛鉤。每月公示“十個排隊”以及抗生素DDS,對于執行政策不力的科室和個別醫生進行誡勉談話,使其提高認識。

 。ㄈ┮幏缎袨,有效控制。積極開展臨床路徑管理,目前醫院開展臨床路徑管理病種25個。今后逐步擴大實施臨床路徑的病種,同時堅持以人為本,改善診療環境,優化服務流程,改進服務態度,加快床位周轉,減少等候時間,縮短患者平均住院日,控制醫藥費用增長。每周公示各科室和醫生管病人的平均住院天數、平均住院費用、藥占比并進行排名公示,取得警示教育的良好效果。

  (四)標本兼治、綜合治理。加強衛生行業作風建設,提高醫務人員的職業道德和專業素質,調動醫務人員參與控制醫藥費用的自覺性和積極性。嚴格落實合理醫學檢查。醫務人員應根據患者病情實際需要實施檢查,在保證臨床診療質量、安全的前提下,面向大多數患者提供簡便、廉價、有效的適宜技術。強化醫療服務價格監管。醫院安排專人負責價格管理工作,建立健全價格監督管理機制,采用多種形式,實行醫療服務項目和價格公示,方便患者查詢費用,并按規定格式和內容免費為患者提供費用清單,增加服務、收費透明度,自覺接受公眾監督。嚴格執行醫藥價格管理的各項法律、法規和規定,嚴禁、多收費、分解收費、擅自增設收費項目、擅自提高收費標準等。建立健全獎懲制度,將價格管理、費用控制工作納入科室綜合目標考核內容,與醫院管理、廉政建設、行風建設、治理商業賄賂工作同部署、同檢查、同考核,形成一級抓一級,層層抓落實的工作格局。從嚴格控制“大處方、大檢查”入手,提供基本醫療服務,嚴格控制服務項目中“除外內容”的增加和準入。

  三、控費工作存在的問題

  一是部分醫務人員對控費工作認識有待調高;二是控費工作管理有待加強;三是盡管工作取得了一定成績,但與控費工作要求仍有一定差距,需要長期持續不斷改進。

  四、今后控費工作努力方向

  下一步醫院逐步針對問題,持續改進,保障控制醫療費

  用不合理增長目標的實現。

 。ㄒ唬├^續深入開展抗菌藥物臨床應用專項整治,加強處方點評工作,完善考評機制。

  (二)繼續推進臨床路徑工作,探索單病種付費的醫療模式,并納入考核機制,加大考核力度。

 。ㄈ﹪栏窨刂聘黜椏刭M主要指標,加大在薪酬分配體系中的權重。

 。ㄋ模┘訌娦l生行業作風建設,培養德技雙馨的醫務人員,從思想源頭上提升醫務人員自覺控費的意識;蒉r區人民醫院始終堅持“人民醫院為人民建,建好醫院為人民”的辦院宗旨,牢牢把握深化醫藥衛生體制改革的大好機遇,不斷創新管理機制,將控費工作落到實處抓出成效,為把醫院建設成成為真正惠及民生的人民醫院而努力。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇16

  為加強醫療服務價格管理,控制醫藥費用不合理增長,減輕患者負擔,根據上級有關精神,就我院控制醫療機構醫藥費用不合理增長,提出如下措施:

  一、提高認識,統一思想,增強控制醫藥費用不合理增長的責任感

  控制醫藥費用不合理增長,保持醫療服務價格穩定,為人民群眾提供費用較低、質量較高的醫療衛生服務,實現好、維護好、發展好人民群眾的健康權益是醫院工作的重要目標,也是當前的一項重要任務。群眾“看病難、看病貴”的原因有醫療資源總體不足、醫療資源配置不合理、醫療保障機制不健全、群眾就醫需求提高以及政府對衛生事業投入不足等多方面的原因,這里既有社會因素,也有衛生部門自身的原因,需要標本兼治,綜合治理?刂漆t藥費用不合理增長,是黨委、政府和人民群眾的迫切要求,是今年醫院工作的重要內容,是開展科學發展觀教育活動落到實處并見成效的標志之一。各科室、廣大醫務工作者要從講政治、講大局的高度出發,充分認識做好控制醫療費用不合理增長這項工作的必要性和責任感,必須以對人民高度負責的態度,自覺落實公立醫院的社會責任和公益性,認真抓好此項工作。

  二、規范醫療行為,保障控制醫藥費用不合理增長目標的實現

  1、堅持因病施治、合理用藥、合理檢查、合理收費的原則,控制醫療費用的不合理增漲,要求全院人均次住院費用控制在2200元,人均次補償率>60%,自費比例≤15%。為了保證新城居醫保各項指標達要求,在確保醫療質量的前提下,要求各科應根據患者的病情,合理控制醫療總費用,不得推諉患者,不得將結算標準平均分配到每一患者,導致醫療資源浪費或醫療服務質量下降。

  2、認真執行衛生行政部門制定的常見疾病診療技術規范,嚴格掌握入院、檢查、治療、手術、出院、轉診指征和標準,不得接收不符合住院標準的參合病人,也不得拒收符合住院標準的參合病人;不得擅自延長住院日或推諉病人讓病人提前出院。

  3、合理用藥:

 、賴栏駡绦小痘舅幤纺夸洝泛汀犊股厥褂弥笇г瓌t》等有關規定,實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、不得開人情方、開大處方、開“搭車”藥;

  ②因病情需要超出基本藥品目錄的自費藥物,應告知病人或其家屬,并經簽字同意,使用目錄外藥品不得超過藥品總額的規定標準;

  ③同種藥品只能使用一種;

 、芸股厥褂寐省60%;

  ⑤嚴禁使用與住院病種治療無關的藥品;

  ⑥每個科室藥品比例不得超過醫院規定的標準(含所有藥品),全院藥品比例不得超過醫療費用總額的40%;

 、叱鲈簬幰话慵膊〔坏贸^3日用量,慢性疾病不得超過7天用量。

  4、合理應用醫療器材:對參合農民應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用,所用材料必須是國產器械嚴禁私自進貨采購,外來帶入。做好先申報審批后使用的原則。

  5、合理檢查,合理診治:

  ①對參合農民的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,自覺執行《實施辦法》,不得隨意擴大檢查項目;

 、趪栏裾莆沾笮驮O備檢查的指征,能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查,不得使用與疾病無關的特殊檢查,要求特檢陽性率≥65%;

 、垡虿∏樾枰仨毜缴霞夅t院作大型儀器設備檢查的,應當告知病人或其家屬并經簽字同意;

  ④治療措施應當在基本診療項目范圍內選擇,因病情需要超出基本診療項目的`自費診療項目或部分報銷的診療項目,應告知參合病人或其家屬,并經簽字同意。

  6、合理收費:嚴格執行物價規定的收費標準,嚴禁分解收費、重復收費、超標收費;

  7、合理補償:

 、僬J真執行基本藥品目錄,基本診療項目及有關費用的結算補償標準,嚴禁擅自提高或降低補償標準,嚴禁任何個人利用工作之便,通過編造假病歷、出具假票據等任何方式套取合作醫療資金;

  ②嚴格執行支付政策、標準、范圍,對超范圍的醫療開支和違規費用一律不得納入補償,并強化責任追究制度。

  8、為參合病人建立門診和住院病歷,按照病歷(病案)管理有關規定,準確、完整地記錄診療過程。非經親自診查,不得出具醫療文書,也不得出具與自己執業范圍無關或執業類別不相符的醫療文書,嚴禁出具假證明、假病歷、假處方、假票據。

  三、落實責任追究、加強違規處理

  1、醫務人員有下列行為之一者,依情節給予經濟處罰,嚴重觸犯刑律的移交司法部門處理。

  ①不執行診療、藥品價格政策,對參合農民擅自抬高診療、藥品價格,進行分解收費,重復收費、超標準收費的;

 、诓粓猿秩朐簶藴,隨意放寬入院指征,或任意延長病人住院時間,采用病人掛床、掛名住院、分解住院、分段計帳等方式增加合作醫療基金支出的;

  ③不堅持《基本藥品目錄》內用藥比例,增加參合農民經濟負擔,降低基金的有效使用率的;

 、懿粐栏褡袷蒯t療操作規程,不因病施治,不合理用藥,開人情處方、開大處方、開過時或超前日期處方和“搭車藥”,以及超范圍特殊檢查、重復檢查的;搭車開藥者承擔所開取的藥品費用并給予雙倍罰款處罰。

 、葆t囑、檢查、治療、用藥等病歷資料與實際治療不相符的;

 、夼撟骷偬兹『献麽t療補助的。如:擅自變更疾病名稱、出具虛假證明、假處方、假病歷、假票據或為冒名就醫者提供方便、將目錄內的藥品串換成自費藥品、更換診治項目等;

 、卟粺崆榻哟颊,不認真核對患者身份,造成冒名頂替的,以及隨意轉診,推諉病人的;

 、嘧≡浩陂g讓病人去門診或藥店購買藥品或材料的;

 、釣樘颖艹袚鲑M用,讓未痊愈病人出院,再辦理入院手續,或有意延長住院日的;

 、馄渌`反合作醫療管理規定的。

  2、應用自費藥品,自費或部份自費的診療、服務項目(如特殊檢查、特殊治療、特殊服務)應事先征得病人或家屬同意、簽字。

  3、應用特殊醫用材料,必須遵循先征得病人同意、簽字。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇17

  全院各科室、各部門:為進一步規范我院診療行為,控制醫藥費用不合理增長,減輕群眾醫藥費用負擔,根據xx醫改【xxx】xx號文件精神和蘭考縣衛計委關于確定全縣2018年度《醫療費用增長控制目標及分解的通知》要求,經院領導研究,制定了本方案,現印發給你們,請認真貫徹執行。

  一、指導思想

  以解決減輕人民群眾看病就醫負擔問題為出發點,以保基本、強基層、建機制為主線,以群眾是否得實惠、醫務人員是否受鼓舞為衡量標準,把控制醫療費用不合理增長作為推進醫藥衛生體制改革工作的重要抓手。實現“一個目標”,即有效控制全院門診、出院患者的次均費用。調動全院醫務人員和醫療機構管理者“兩個積極性”。堅持“三個掛鉤”,加強績效考核,將控費指標的完成情況于各科室主任的聘用掛鉤,與醫務人員的績效工資、評優、職稱掛鉤,與各科室的獎金掛鉤。

  二、基本原則

 。ㄒ唬﹫猿中姓深A。綜合采取行政和經濟等手段,通過改革和完善科主任聘用制度、醫務人員職稱工資晉升制度等,加強對各科室的的處方、檢查的監管,堅決遏制醫療費用不合理增長。

 。ǘ﹫猿终{動醫務人員積極性。進一步分層分級強化各科室的管理,一是充分調動科室主任的積極性,二是調動醫務人員的積極性,完善各項政策措施,通過提供優質醫療服務等途徑增加收入,保障醫務人員合理待遇,創造有利于醫務人員執業、成長的發展環境。

 。ㄈ﹫猿直U匣颊甙踩2扇∵m宜技術,對患者合理檢查、合理用藥、合理治療,確;颊攉@得有效醫療服務,保障患者健康安全。

 。ㄋ模﹫猿謽吮炯嬷巍⒕C合治理。將短期控費手段與長效工作機制相結合,嚴格控制醫療費用過快增長。

  (五)落實醫院包干預算制。充分發揮醫院主動參與、積極管理對控制醫療費用不合理增長的關鍵作用。保障參保患者的利益。

  三、控制指標

  1、制定本院分別不少于30種的'重點監控藥品和高耗值醫用耗材目錄,確定本院20xx年醫療費用增長控制目標為≤11%。

  2、平均每一出院患者醫療費用。

  3、門診病人人均醫療費用。

  4、藥品收入占醫藥總收入的比重。

  5、基本藥物使用比例。

  6、出院患者平均住院日小于10天。

  7、合理用藥合格率。

  8、大型醫療設備檢查陽性率大于80%。

  9、抗菌藥物使用率。

  10、患者滿意度大于95%

  11、實施臨床路徑管理數達到年度本院出院病例數50%,

  12、對輔助行、營養性、臨床易濫用且價格高的藥品、高耗值醫用耗材實施重點監控,定期評價,嚴格管理。

  四、主要措施

  (一)實行“三掛鉤”,建立科室主任、護士長,科室獎金和醫務人員掛鉤管理新機制

  1、控制指標完成情況與科室主任、護士長掛鉤。實行科室主任、護士長任期目標管理責任制,每季度由業務院長牽頭,會同辦公室、護理部、財務科等人員按照醫院管理目標對主任和護士長進行考核。對累積三次未完成控制指標的科室主任、護士長,按照醫院管理辦法,對其進行談話,給予黃牌警告,同時年度考核不能確定為優秀等次;連續累積六次未完成控制指標的主任及護士長,按照醫院管理辦法,對其作出免職處理。

  2、控制指標完成情況與科室獎金掛鉤。每季度由控費領導小組對各科室控制指標完成情況進行考核、評審。對累積三次未完成控制指標的醫務人員,按照醫院管理辦法,取消其1月醫保處方權,將其不良記錄計入其醫德考評檔案,對其專業技術職稱實行低聘一級且評聘上一級專業職稱年限延長5年;同時扣罰科室負責人50%的年度獎勵性績效工資。

 。ǘ┒啻氩⑴e加強管理,有效控制費用過快增長

  1、規范醫務人員診療行為,堅持合理用藥。

  推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強營養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專項申報審批制度。

  2、堅持檢查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽性率(達80%以上);明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。

  3、規范行為,強力推進。繼續強力推進臨床路徑管理試點工作,對于符合進入臨床路徑標準的患者,達到入組率不低于50%,入組后完成率不低于70%的目標。各科室要進一步細化各病種臨床路徑,優化診療流程,明確治療藥物,限定使用耗材,嚴格控制單病種診療費用。

  4、完善手段,強化監管。加快推進以電子病歷為主的醫院信息化建設,建立準確、快捷、高效的監管體系,提升監管工作效率,降低監管成本。推行醫務人員“四個排隊”(醫師用藥品種數量、藥品總金額、抗菌素使用量、患者非醫保費用比例)。每月對“四個排隊”結果進行內部公示。

  5、強化院內耗材監管制度,切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進行動態監測,扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出。

  五、組織保障

  為加強對控制醫療費用不合理增長工作的領導,保證順利實施,我院成立控制醫療費用不合理增長工作領導小組,院長任組長、業務副院長任副組長,院委全體成員及各科室主任為成員,下設辦公室,xxx兼任辦公室主任。各成員要建立強有力的工作班子和辦事機構,主要領導要親自負責,財務、醫務、護理等職能部門及臨床、醫技科室的負責人共同參與,負責組織、協調、實施、監督、控制醫藥費用不合理增長工作,確保此項工作順利、有序地開展。

  醫院不合理收費整改措施報告 篇18

  為有效控制我院醫療費用不合理增長,切實減輕人民群眾醫藥費用負擔,進一步增強我省醫療改革綜合成效,根據《xxx》文件精神,結合我院工作實際,特制定如下實施方案。

  一、指導思想及總體目標

  以控制醫藥費用增長、減輕群眾負擔為目標,促使我院創新機制、加強管理、狠抓落實,在不斷提高醫療服務質量和效率的同時,合理控制醫療費用增長,力爭我院xxx年醫療費用平均增長幅度控制在10%以下;平均藥占比(不含中藥飲片)下降到30%左右;百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下;門診人均醫療費用、住院病人人均醫藥費用不超過全國同級同類醫院的平均水平。

  二、成立領導機構

 。ㄒ唬┏闪⑨t療控費領導小組組長:副組長:組員:

  領導小組下設辦公室在xx科,負責領導小組的日常工作,其次強調全院各科室成立由科室負責人、主任、護士長及兼職人員組成的工作小組,負責科室具體控制費工作。

  三、醫療費用控制綜合措施

  (一)規范醫務人員診療行為,堅持合理用藥。

  推行臨床路徑管理,細化診療流程,明確治療方案和路徑規范,嚴格控制病種限價收費;落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、靜脈輸液管理等制度。實行梯度用藥、合理藥物配伍,不得濫用藥物、開大處方,同時不斷提高住院患者醫保目錄內藥品使用率,控制目錄外費用(藥品、耗材、診療項目)占比。此外藥劑科還將加強中藥飲片、營養藥物、輔助藥物合理應用監管,建立輔助用藥專項申報審批制度。

 。ǘ﹫猿謾z查結果互認、規范合理診療。堅持同級及以上醫院檢查結果互認,避免重復檢查,提高大型醫療設備檢查陽性率(達70%以上);明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;非病情需要,同一檢查項目不得重復實施。

 。ㄈ⿵娀簝群牟谋O管制度,切實降低耗占比。要求設備科、質控科加強對醫療器械臨床合理使用與安全管理,對醫用耗材使用量進行動態監測,扎實開展醫用耗材質量評價。此外我院還將加強對信息技術手段的運用,提高醫院病案、臨床路徑、藥品、耗材、物資費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的'費用支出,保持xx年底我院百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料在20元以下。

 。ㄋ模┙档退幤泛牟奶摳邇r格。完善藥品、耗材陽光采購,落實“兩票制”。對臨床用量大、采購金額高、多家企業生產的藥品、耗材,由省級藥品采購機構采取雙信封制公開招標采購。實施高值醫用耗材陽光采購,在保證質量的前提下鼓勵采購國產高值醫用耗材。嚴厲查處藥品耗材購銷領域商業賄賂行為。

 。ㄎ澹┩七M醫保支付方式改革。認真執行上級衛生行政部門支付方式改革規定,完善以按病種、總額預付等多種付費方式相結合的復合付費方式,逐步減少按項目付費,加快推行按疾病診斷相關組(DRGs)付費能力建設,積極引導各類醫療保險發揮對醫療服務行為和費用的調控與監督制約作用。

 。┐罱ㄡt聯體平臺,共享醫藥衛生信息系統建設。通過醫聯體平臺的搭建,積極學習醫聯體單位先進的醫療技術、管理經驗和運營模式,提高醫院精細化管理水平。以醫聯體“合作、轉診、幫帶、互助”結合的方式,建立雙向轉診、上下聯動的分級診療模式,引導患者合理就醫,提高醫療資源利用效率和整體效益;繼續完善醫療保障信息系統,實現與醫療機構信息系統的對接,加強醫保基金審核監管,嚴控不合理診療、用藥和檢查行為。

 。ㄆ撸┘訌娽t德醫風教育和行風建設。

  貫徹落實科學展觀,積極踐行“三嚴三實”工作要求,以加強醫院醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質為目標,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業良好形象,構建我院和諧醫患關系。

  四、加強監督檢查、強化問責制度

  1、加強醫療費用監測。xxx科將對全院各科室醫療費用增長情況、醫療資源利用效率、醫療收入結構、醫療服務效率等為核心,建立醫療費用監測體系。合理確定各科室醫療費用控制的年度和階段性目標。各科室醫療費用監測體系要以信息化為基礎,建立各科室信息化監管平臺,確保信息真實、準確、全面。

  2、層層簽訂合理控制醫療費用相關責任狀。落實醫療服務價格、藥品價格和費用公示制度。醫務科每季度定期公布醫院各科室均次費用、藥占比、大型檢查陽性率、平均住院日等醫療信息。

  3、將醫療費用控制工作納入對科室目標管理、科主任、護士長年度績效考核及科主任、護士長任期考核范圍,提高控費指標所占的考核權重,對未按照目標完成費用控制要求的科主任、護士長,追究其相應的管理責任。

  4、將合理診療行為作為對醫務人員績效考核評價的重要內容,把合理檢查、合理用藥的執行情況與醫務人員的評優、評先、晉升、聘用、績效工資分配等掛鉤。

  五、狠抓措施落實

  全院各科室嚴格按照上級衛生行政部門公布的各項監測要求,落實規范診療、合理用藥及保障醫療服務質量和醫療安全核心規章制度的落實,進一步加強精細化管理,全面落實各項目標任務,不斷提高醫院管理水平和醫療服務質量,為廣大患者提供安全、有效、優質、價廉的醫療服務。

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