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醫院收費員自查自糾整改報告

時間:2023-01-03 09:24:11 報告 我要投稿

醫院收費員自查自糾整改報告范文(通用17篇)

  工作在不經意間已經告一段落了,回顧這段時間取得的成績和出現的問題,是時候好好地記錄在自查報告中。為了讓您不再為寫自查報告頭疼,以下是小編整理的醫院收費員自查自糾整改報告范文(通用17篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫院收費員自查自糾整改報告范文(通用17篇)

  醫院收費員自查自糾整改報告1

  在區醫保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,嚴格按照國家、市、區有關城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,認真履行《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構醫療服務協議書》。經以院長為領導班子的正確領導和本院醫務人員的共同努力,xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了區醫保中心的工作,維護了基金的安全運行。現我院對xx年度醫保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了有關人員組成的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫保工作大計,開創和諧醫保新局面。我院把醫療保險當作醫院大事來抓,積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。加強自律管理、推動我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,醫院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  醫院結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,

  四、通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距醫保中心要求還有一定的差距,如基礎工作還有待進一步夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  1、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,認識不夠充分,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  2、在病人就診的過程中,有對醫保的流程未完全掌握的現象。

  3、病歷書寫不夠及時全面

  4、未能準確上傳參保人員入、出院疾病診斷以及藥品、診療項目等醫保數據

  五、下一步工作要點

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,根據以上不足,下一步主要采取措施:

  1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習,從思想上提高認識,杜絕麻痹思想。

  2、落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責,加強對醫務人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  3、今后要更加加強醫患溝通,努力構建和諧醫患關系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障,通過提高我院醫療質量和服務水平,增強參保人員、社會各界對醫保工作的認同度和支持率。

  醫院收費員自查自糾整改報告2

  我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關于轉發唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點”單位管理的通知》等文件精神,經我院相關工作人員的努力,對于我院就診的參保人員進行全面梳理,未發現費用超標、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況,在一定程度上維護了醫保基金的安全運行。現將自查工作情況作如下匯報:

  一、醫療保險基礎管理:

  1、我院成立有分管領導和相關人員組成的基本醫療保險管理小組,具體負責基本醫療保險日常管理工作。

  2、各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料按規范管理存檔。

  3、醫保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫療費用使用情況進行分析,如發現問題及時給予解決,不定期對醫保管理情況進行抽查,如有違規行為及時糾正并立即改正。

  4、醫保管理小組人員積極配合縣社保局對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要查閱的醫療檔案和相關資料。

  二、醫療保險服務管理:

  1、提昌優質服務,方便參保人員就醫。

  2、對藥品、診療項目和醫療服務設施收費明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發生。

  3、對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現象發生。

  4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  5、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。

  三、醫療保險業務管理:

  1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。

  2、達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。

  3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規定執行。

  4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。

  5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。

  四、醫療保險信息管理:

  1、我院信息管理系統能滿足醫保工作的日常需要,在日常系統維護方面也較完善,并能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,確保系統的正常運行。

  2、對醫保窗口工作人員操作技能熟練,醫保政策學習積極。

  3、醫保數據安全完整。

  五、醫療保險費用控制:

  1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。

  2、嚴格掌握入、出院標準,未發現不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發生。

  3、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。

  六、醫療保險政策宣傳:

  1、定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定。

  2、采取各種形式宣傳教育,如設置宣傳欄,發放宣傳資料等。

  經過對我院醫保工作的進一步自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,使我院醫保管理人員和全體醫務人員自身業務素質得到提高,加強了責任心,嚴防了醫保資金不良流失,在社保局的支持和指導下,把我院的醫療工作做得更好。

  醫院收費員自查自糾整改報告3

  為落實龍醫保【20xx】第40號文件精神,《關于開展對醫保定點醫療機構基金使用情況調研的通知》的有關要求,我院立即組織相關人員嚴格按照城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,對醫保基金使用情況工作進行了自查自糾,認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高思想認識,嚴肅規范管理

  為加強對醫療保險工作的領導,我院成立了以院分管院長為組長,相關科室負責人為成員的醫保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。多次組織全院醫護人員認真學習有關文件,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。加強自律管理、自我管理。

  嚴格按照我院與醫保中心簽定的《連城縣醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行,合理、合法、規范地進行醫療服務,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,保證醫保基金的安全運行。

  二、嚴格落實醫保管理制度,優化醫保服務管理

  為確保各項制度落實到位,建立健全了各項醫保管理制度,結合科室工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時規定了各崗位人員的職責。按規范管理存檔相關醫保管理資料。醫護人員認真及時完成各類文書、及時將真實醫保信息上傳醫保部門。

  開展優質服務,設置就醫流程圖,方便參保人員就醫。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,所有藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為的發生;對就診人員進行身份驗證,堅決杜絕冒名就診及掛床住院等現象發生。嚴格執行基本醫療保險用藥管理和診療項目管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。

  三、建立長效控費機制,完成各項控費指標

  我院醫保辦聯合醫、藥、護一線醫務人員以及相關科室,實行綜合性控制措施進行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務人員在診療過程中應嚴格遵守各項診療常規,做到因病施治,合理檢查、合理治療、合理用藥,禁止過度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準,嚴禁將可在門診、急診、留觀及門診特定項目實施治療的病人收入住院。

  充分利用醫院信息系統,實時監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標,實時查詢在院醫保病人的醫療費用情況,查閱在院醫保病人的費用明細,發現問題及時與科主任和主管醫生溝通,并給予正確的指導。

  加強控制不合理用藥情況,控制藥費增長。藥事管理小組通過藥品處方的統計信息隨時了解醫生開藥情況,有針對性地采取措施,加強對“大處方”的查處,建立處方點評制度和藥品使用排名公示制度,并加強醫保病人門診和出院帶藥的管理,嚴格執行衛生行政部門的限量管理規定。

  我院明確規定醫務人員必須根據患者病情實際需要實施檢查,凡是費用較低的檢查能夠明確診斷的,不得再進行同一性質的其它檢查項目;不是病情需要,同一檢查項目不得重復實施,要求大型儀器檢查陽性率達到70%以上。

  加強了對醫務人員的“三基”訓練和考核,調整、充實了質控小組和醫療質量專家組的力量,要求醫務人員嚴格遵循醫療原則和診療常規,堅持因病施治、合理治療,加大了對各醫療環節的監管力度,有效地規范了醫療行為。

  通過上述舉措,我院在業務量快速增長的同時,各項醫保控費指標保持在較低水平。根據統計匯總,今年1-3月份,醫院門診總人次3584人比去年同期增長1.42%;出院人次191人比去年同期下降4.5%;門診住院率4.96%同比去年下降0.3%;二次返院率6.81%同比去年下降0.19%;住院總費用108.83萬元同比去年下降10.98%,醫保基金費81.06萬元同比去年下降9.51%;藥品費用32.49萬元,同比去年下降14%,大型儀器檢查費用4.71萬元同比去年下降2.69%;平均每位出院患者醫藥費用5697.87元;較去年下降6.78%。

  四、存在的問題

  1、由于我院外科今年第一季度開展手術治療的患者較同期多,故耗材費用和大型儀器檢查占比略有所增長,其中耗材費用2.71萬元同比去年增長12.92%;百元耗材比3.55%同比去年增長0.71%;大型儀器檢查占比4.33%同比去年增長0.37%。

  2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保的學習不透徹,醫療保險政策認識不足,對疾病診療不規范。

  五、整改措施

  1、組織相關醫務人員對有關醫保文件、知識的學習。

  2、堅持合理檢查,合理診治、合理應用醫療器材,對患者的輔助檢查、診療,要堅持“保證基本醫療”的原則,不得隨意擴大檢查項目,對患者應用有關醫療器材應本著質量可靠、實惠原則,堅決杜絕不合理應用。

  通過對我院醫保工作的自查整改,使我院醫保工作更加科學、合理,今后我院將更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導,提高我院醫療質量和服務水平,使廣大參保人員的基本醫療需求得到充分保障。

  醫院收費員自查自糾整改報告4

  一年來,在xx市醫保局的大力支持下,在上級主管部門的直接關懷下,我院在保證來院就診的參保人員更好地享受基本醫療保險,促進社會保障及衛生事業的發展方面做了一些工作,取得了一定的成績。

  一年來,我院始終堅持按照《xx市城鎮職工基本醫療保險辦法》、《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構管理辦法》和《xx市城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構服務協議》,為就醫患者提供了規范、有效的基本醫療保險服務。

  一、高度重視、加強管理、嚴格遵守有關法律法規

  我院自建院以來,一直提倡優質服務,方便參保人員就醫;嚴格執行醫療機構管理條例及各項醫保法律法規,以救死扶傷、防病治病、為公民的健康服務為宗旨在醒目位置懸掛醫療保險定點標識牌;在醫療保險局的正確領導及指導下就,建立健全了各項規章制度及組織機構,成立了以xxx為組長、xxx為副組長的領導小組,并指定xxx為專職管理人員;同時建立了與基本醫療保險管理制度相適應的醫院內部管理制度和措施;如基本醫療保險轉診制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診制度;公布投訴電話15900000000、醫保就醫流程和各項收費標準,并在年初做好年度計劃和年終做好年度工作總結;高度重視上級領導部門組織的各項醫保會議,做到不缺席、不遲到、早退,認真對待醫保局布置的各項任務,并按時報送各項數據、報表。

  二、醫療服務價格及藥品價格方面

  一是入院方面,嚴格對入院人員進行仔細的身份驗證,堅決杜絕冒名頂替現象,住院期間主動核實是否存在掛床住院現象,做到發現一起制止一起。二是針對病情,做出合理的診療方案,充分為患者考慮,不延長或縮短患者的住院時間,不分解服務次數,不分解收費,出院帶藥按照規定劑量執行。三是在特殊檢查治療方面,我院要求醫生要針對不同病人的不同病情,做出合理的診療方案,如有需要進行特殊檢查治療,需認真、仔細、真實填寫申請單,并嚴格按照程序辦理。不得出現違規和亂收費現象。四是對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。嚴格執行藥品目錄的規定范圍不擅自擴大或縮小藥品的使用范圍,對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目,事先要征求參保人員同意。

  三、履行醫療保險定點服務協議及繳納養老、醫療、工傷保險情況

  我院在日常管理方面,一直本著對患者提供優質的服務為宗旨,方便參保人員和患者就醫;平時嚴格執行診療護理常規,認真落實首診醫師責任制度及各項責任制度,強調病歷診斷記錄完整,對醫生開出的處方和病歷有專職人員進行整理歸檔;定期組織醫生進行業務和職業道德培訓,做到對病人負責從病人角度出發,不濫檢查、濫用藥,針對病人病情,進行合理檢查治療、合理用藥;對就診人員進行仔細的身份驗證,杜絕冒名頂替就診現象;對藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價,并對病人提供費用明細清單。嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定,嚴格執行醫保用藥審批制度。在參保人員住院治療方面,一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程,認真落實首診醫師責任制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難危重病歷討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度。完善醫療質量管理控制體系。二是各種單據填寫完整、清楚、真實、準確,醫囑及各項檢查、收費記錄完整、清楚無涂改,并向病人提供住院費用清單,認真執行自愿項目告知制度,做到不強迫。三是嚴格按照醫療保險標準,將個人負擔費用嚴格控制在30%以內,超醫保范圍的費用嚴格控制在15%內。

  同時也關注本院職工的醫療保險情況,按時按量給本院職工繳納養老、醫療及各種保險,從未發生拖欠情況。

  在這一年的工作中,我院取得了優異的成績,但是也存在不少問題。在今后的工作中,需要嚴把關,認真總結總結工作經驗,不斷完善各項制度,認真處理好機制與服務的關系,規范各項流程,努力更多更好地為患者及參保人員服務,力爭把我院的醫保工作推向一個新的高度,為全市醫保工作順利開展做出貢獻

  醫院收費員自查自糾整改報告5

  20xx年度,我院嚴格執行上級有關城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求,在各級領導、各有關部門的指導和支持下,在全院工作人員的共同努力下,醫保工作總體運行正常,未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況,維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神,我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進行了自查,對照年檢內容認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:

  一、提高對醫療保險工作重要性的認識

  首先,我院成立了由梁院長為組長、主管副院長為副組長、各科室主任為成員的醫保工作領導小組,全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次,組織全體人員認真學習有關文件。并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改,把醫療保險當作大事來抓。積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點醫院良好形象。

  二、從制度入手加強醫療保險工作管理

  為確保各項制度落實到位,我院健全各項醫保管理制度,結合本院工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,

  同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關醫保管理資料俱全,并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、按時書寫病歷、填寫相關資料,及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發現問題及時給予解決。

  三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

  結合本院工作實際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方及住院醫囑,發現有不合理用藥情況及時糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價,并提供費用明細清單,每日費用清單發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書。同時,嚴格執行首診負責制,無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象,無分解住院治療行為,無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序,嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面,認真執行嚴格執行盛市物價部門的收費標準,無亂收費行為,沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

  四、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。

  三是員工熟記核。

  心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。

  五、系統的維護及管理

  信息管理系統能滿足醫保工作的需要,日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習,并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整,與醫保xx網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策,及時傳達和貫徹有關醫保規定,并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

  六、存在的問題與原因分析

  通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:

  (一)相關監督部門對醫保工作平時檢查不夠嚴格。

  (二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視,業務上對醫保政策的學習不透徹,未掌握醫保工作的切入點,不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。

  (三)在病人就診的過程中,有些醫務人員對醫保的流程未完全掌握。

  七、下一步的措施

  今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定,自覺接受醫療保險部門的監督和指導。并提出整改措施:

  (一)加強醫務人員對醫保政策、文件、知識的規范學習,提高思想認識,杜絕麻痹思想。

  (二)落實責任制,明確分管領導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎懲分明。

  (三)加強醫患溝通,規范經辦流程,不斷提高患者滿意度,使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。

  (四)促進和諧醫保關系,教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定。促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥,為參保人員提供良好的醫療服務。

  (五)進一步規范醫療行為,以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

  醫院收費員自查自糾整改報告6

  一、高度重視,加強領導,完善醫保管理責任體系

  接到通知要求后,我院立即成立以主要領導為組長,以分管領導為副組長的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫療保險制度政策,是社會主義市場經濟發展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫師進行醫保培訓。醫保工作年初有計劃,定期總結醫保工作,分析參保患者的醫療及費用情況。

  二、規范管理,實現醫保服務標準化、制度化、規范化

  幾年來,在市勞動局及市醫保處的正確領導及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話xxxx;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參保患者就醫購藥;設立醫保患者掛號、結算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優質的醫療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經辦機構對診療過程及醫療費用進行監督、審核并及時提供需要查閱的醫療檔案及有關資料。嚴格執行有關部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。

  加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經常性組織學習了《xx市職工醫療保險制度匯編》、《山東省基本醫療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者。醫院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。

  三、強化管理,為參保人員就醫提供質量保證

  一是嚴格執行診療護理常規和技術操作規程。認真落實首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術分級管理制度、技術準入制度等醫療核心制度。

  二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫療質量的提高和持續改進。普遍健全完善了醫療質量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫療質量管理責任制,把醫療質量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關口前移,深入到臨床一線及時發現、解決醫療工作中存在的問題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權,經考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、麻醉處方權、輸血處方權。為加強手術安全風險控制,認真組織了手術資格準入考核考試,對參加手術人員進行了理論考試和手術觀摩。

  三是員工熟記核心醫療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執行。積極學習先進的醫學知識,提高自身的專業技術水平,提高醫療質量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養,增強自身的溝通技巧。

  四是把醫療文書當作控制醫療質量和防范醫療糾紛的一個重要環節來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫院質控再次審核。同時積極開展病歷質量檢查和評比活動,病歷質量和運行得到了有效監控,醫療質量有了顯著提高。

  五是強化安全意識,醫患關系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術前,精于術中,嚴于術后。進一步優化服務流程,方便病人就醫。

  通過調整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫環節,縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫服務、陪診服務和首診負責制,規范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發放面包。多年來一直實行住院病人免費發小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經驗豐富的產科、兒科護理專家組成的產后訪視隊,對出院的產婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調查中,病人滿意度一直在98%以上。

  四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算

  為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實,根據市醫保部門的要求,病房采用了醫療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫保專用章。經治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關自費項目,經治醫師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。

  五、嚴格執行省、市物價部門的收費標準

  醫療費用是參保病人另一關注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發給病人,讓病人簽字后才能轉給收費處,讓參保人明明白白消費。

  六、系統的維護及管理

  醫院重視保險信息管理系統的維護與管理,及時排除醫院信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據市醫保處的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫保專用計算機嚴格按規定專機專用,遇有問題及時與醫療保險處聯系,不能因程序發生問題而導致醫療費用不能結算問題的發生,保證參保人及時、快速的結算。

  我們始終堅持以病人為中心,以質量為核心,以全心全意為病人服務為出發點,努力做到建章立制規范化,服務理念人性化,醫療質量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優質、高效、價廉的醫療服務和溫馨的就醫環境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經濟效益。

  經嚴格對照xx市定點醫療機構《目標規范化管理考核標準》等文件要求自查,我院符合醫療保險定點醫療機構的設置和要求。

  醫院收費員自查自糾整改報告7

  20xx年,xx醫院,在市勞動和社會保障局、社保局、衛生局的指導和支持下,本著“一切為了人民健康”的宗旨,認真執行職工、居民醫療保險相關政策法規,嚴格履行醫務人員的職責,強化管理,改善服務,全面開創了我院醫療保險工作的新局面。

  作為定點醫療機構的xx醫院,我們本著認真貫徹執行國家的有關規定和《xxx市基本醫療保險制度實施辦法》《雙向轉診協議》等各項配套文件等基本醫療保險政策,建立了與醫保制度相一致的監管機制,使醫保管理工作逐步實現系統化,規范化。現將我院開展的醫保工作情況自查如下:

  一、成立了xx醫院醫保工作領導小組:

  組長:xxx副組長:xxx成員:xxxxxxxxxxxx

  二、制定切實可行的醫保工作計劃

  醫院醫保工作領導小組,定期召開醫保工作會議,制定醫保工作計劃,對居民醫保在運行中出現的各種問題及時予以解決。定期對各科室醫務人員的醫療行為規范進行檢查、考核,發現違紀、違規行為堅決予以查處。

  三、開展職工培訓,大力宣傳醫保知識。

  我們把醫護人員的整體素質作為適應工作需要和事業發展的基礎和前提,竭盡全力提升隊伍整體素質。強化了政策學習,充分利用每周一大時會和周五下午學習時間,組織廣大醫護人員認真學習了醫院保險相關政策法規,提高了全院職工學習政策、掌握政策和運用政策的積極性和主動性,為深入開展醫保工作奠定了堅定的政策理論基礎。堅持把提高業務作為履行職務的第一要職,深入開展醫療業務培訓,加強全院人員的醫保知識特別是居民醫保知識掌握情況,沙醫院醫保辦人員對全院工作人員進行了醫保知識培訓,并編制了《醫保知識應知應會》手冊,人手一冊,人人基本做到會講解、會宣傳,針對學習情況,于3月18日和6月22日,對全體醫護人員進行了閉卷考試,全院平均得分達到90分以上,醫保領導小組成員還下連隊兩次,為基層參保人員進行醫保知識宣傳,介紹、宣傳廣大群眾來我院住院的優勢,我院的醫療技術好、服務水平好,門檻費低,收費低等,使我院的病員量比去年有明顯增多,經濟效益也有所增加,取得了很好的成績。

  四、醫療管理方面:

  1、醫保領導小組具體負責醫療管理工作,指定專人負責管理醫保工作,每周四下病區進行醫療大查房,檢查核實住院病人是否有掛床、冒名頂替住院等情況,出院帶藥有無超量現象,檢查住院病歷書寫是否規范、是否按規定因病施治、用藥、檢查和治療是否合理,費用是否超支等,發現問題及時解決。

  2、制定了相應的醫保考核獎懲辦法,經常檢查醫保政策執行情況及財務收費情況,有無亂檢查、亂收費、重復收費、分解收費、多收費等現象,發現一起查處一起,對舉報人給予一定的獎勵。

  3、嚴格執行《藥品目錄》規定的報銷范圍,從未使用假劣藥品、過期、失效和“三無”藥品,保證參保人用藥安全。

  4、護理五種表格即體溫單、護理記錄單、病員流動交班本、臨時、長期醫囑單等五種表格能認真填寫,如實記錄,執行醫囑“三查九對一注意”制度。

  5、病歷書寫方面:能及時完成病歷的書寫,按要求規范書寫,勤觀察病情,明確診斷,認真分析病情,針對病情合理檢查,合理用藥,無搭車帶藥情況。

  6、每季度對醫療工作進行考核,檢查病歷的合格率、處方合格率,針對出現的問題進行整改。

  五、財務管理方面:

  1、根據醫保規定,我院職工參保人員住院押金為300元,居民參保人員住院押金400--500元,各種藥品、診療收費根據物價部門規定收取,沒有私自、分解、多收費亂收費現象的發生。

  2、今年我院啟動了局域網,能按規定給參保人提供一日清單,及時向病人公布醫療費用情況,醫護人員能及時回答病人的疑問,使病人心里有本明白賬。結算及時。

  六、醫保管理方面:

  1、離休人員無掛床、冒名就診、住院現象,

  2、門診無大處方現象,急病、慢病無超量,出院帶藥無超量現象,

  3、年度內無醫療糾紛和事故發生,

  4、無診斷升級,假冒病種套取單病種結算費用現象,

  5、沒有發現因醫療費用問題推諉、拒收符合條件住院的參保人現象,

  6、認真執行特殊檢查、治療、轉診、轉院審批手續和程序,并按規定劃入醫保結算,

  7、病人滿意度調查在95%.

  七、存在的問題:

  1、病歷中更改治療無理由,字跡不清。

  2、病歷中個別項目及檢查填寫不完整。

  3、《藥品目錄》內藥品備藥率(甲類藥品使用率)不夠。

  醫院收費員自查自糾整改報告8

  20xx年度我院醫保工作在院領導的關懷指導以及各科室密切配合和共同努力下,按照上級指示科學制定工作計劃,認真開展各項工作,現將20xx年上半年工作總結如下:

  一、學習與宣傳新政策

  1、根據上級通知自20xx年1月1日起,原“新型農村合作醫療保險”與原“城鎮居民醫療保險”正式合并為“城鄉居民醫療保險”,隨之一些政策也進行了相應的調整,醫保辦接到上級下發的政策文件后,分別在1月8日、1月19日、2月28日組織全院醫護人員對20xx年城鄉居民醫保新政策及管理辦法進行培訓學習,并集中轉達了“豫人社醫療【20xx】第18號、洛人社醫療【20xx】第8號,9號,10號,11號、以及洛政辦【20xx】第135號文件”的指示精神。

  2、執行國家的這項惠民政策,宣傳工作是個重要環節。我們在醫保辦窗口醒目位置制作了20xx年城鄉居民醫保最新政策的宣傳版面,盡可能的方便患者就診,利用公示欄公布當月參保群眾醫療費用的補償兌付情況,使參保群眾切身體會到醫保政策看得見,摸得著的實惠,從而轉變觀念,重新認識新醫療保險政策的優越性。

  3、醫保辦工作人員積極、耐心、細致地向每一位患者宣傳和解釋城鄉居民醫療保險新政策,回答患者提出的各種問題,努力做到不讓一位患者帶著不滿意和疑惑離開,使醫保辦窗口不但是受理參保群眾醫療費用補償之所,更是宣傳醫療保險政策的重要陣地。

  二、醫療費用補償兌付情況:

  1、20xx年上半年,職工醫保門診患者使用醫保卡支付1350人次,總費用共計209460元。平均每月34910元。

  2、20xx年上半年,城鄉居民中農村居民住院補償1445人次,住院病人費用總額10415669元,次均住院費用7208元,平均住院日:13.01天。補償金額總計6112691元,人均補償金額4230元。補償比58.7%,其中按病種路徑結算510人,覆蓋率35.3%。

  3、20xx年上半年,職工醫保住院補償94人次,住院總費用567646元,補償費用376791元,補償比66.4%。城鄉居民中城鎮居民住院補償66人次,住院總費用428201元,補償費用274822元,補償比64.1%。

  三、日常審核督導情況

  醫保辦嚴格按照城鄉居民醫保管理辦法規定,每月一查房,每季度一督導,一旦發現違規的現象和苗頭,責令其立即進行整改。根據我院各科室實際情況制定了《嵩縣西關骨科醫院醫保工作考評細則》對各科室的醫保工作每月進行一次綜合評定,根據評分,排出名次。20xx年上半年,醫保辦共審核住院病歷1605份,主要目的是在送保險公司審核之前發現并解決問題,在很大程度上減少了保險公司每月醫保審核中的扣款,對于保險公司在對我院醫保審核中產生的扣款,醫保辦積極組織復議,盡最大努力為我院挽回損失。如確實屬于我院的失誤造成的扣款,醫保辦會通知到相關科室,并提醒該科室在今后工作中汲取教訓,進一步提高工作標準,把失誤率降低至最低程度。

  四、開展“四查四促”專項行動

  為了提升我院醫療保險工作的效率,努力改造就醫環境,提高服務質量。我院根據上級指示開展了“四查四促”專項行動,3月29日醫院成立“四查四促”專項行動領導小組,領導小組成立后,醫保辦在醫保領域工作中積極開展自查自糾,查找問題并解決問題,建立問題整改臺賬,督促各科室拿出措施進行整改。20xx年4月7日,上級部門組織檢查組對我院醫保領域開展“四查四促”專項行動情況進行檢查指導,對我們提出了一些寶貴的意見和建議,我院的醫保工作整體上得到了上級領導的一致肯定,但從上級的檢查情況中也發現了一些問題,比如:醫保政策宣傳欄設置不標準,中藥熏蒸多收中藥費用,不合理使用抗生素類藥品的問題。

  針對以上問題,醫保辦在接到上級整改通知書后,與辦公室及后勤科進行協調,按標準重新制作了醫保政策宣傳欄,關于中藥熏蒸重復收取中藥費用的問題,也責成相關科室進行了整改。在使用抗生素類藥品問題上,醫院組織權威專家和從業人員進行探討,對抗生素類藥品的使用指癥進行明確,從而杜絕濫用抗生素現象。

  五、下步工作要點:

  1、提高服務質量,優化報銷流程。

  提升我院醫療保險工作的效率,努力改造就醫環境,提高服務質量,隨時查找問題,發現問題及時處理,杜絕醫療糾紛的發生。根據實際情況做好意外傷害住院患者的調查核實工作,盡可能做到在院調查,從而使患者出院當時就能享受報銷。

  2、繼續加大審核督導力度,減少扣款。

  堅持履行每月查房,每季度督導制度,并根據醫保辦制定的考評細則對各科室進行評分,及時發現問題,并督促整改,對設計城鄉居民醫保、職工醫保報銷的病歷及報銷手續嚴格進行審核,最大程度減少保險公司審核扣款。

  3、執行醫院各項指示,爭做優秀科室。

  認真學習《李強院長20xx年工作會議上的講話摘要》完成好上級分配的各項任務,積極開展“學制度、尊流程、依法規”和“講誠信、塑團隊、精醫濟世為人”活動,耐心為患者服務,樹立我嵩縣西關骨科醫院的良好形象。

  醫院收費員自查自糾整改報告9

  xx年就快結束,回首xx年的工作,在碩果累累的喜悅,有與同事協同攻關的艱辛,也有遇到困難和挫折時的惆悵,時光過得飛快,不知不覺中,充滿希望的20xx年就伴隨著新年伊始即將臨近。

  我對自己收費處的工作做了如下回顧:

  在外人眼中,收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多,它無外乎是整日坐在微機前機械的重復著一收一付的簡單操作,似乎既無需很高的技術含量,也不必承擔性命之托的巨大壓力。然而,工作以來的親身經歷使我深深體會到,“科室工作無小事,于細微處見真功。”透過收費處這小小的窗口,我們代表的是整個醫院的形象,正是通過我們的工作搭建起了醫患之間溝通、交流的一座平臺。

  因此,如何以方便患者、服務患者為榮,如何不斷提高工作效率,如何在細微之處構建起和諧的醫患關系就成為我們收費處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標。在門診我的年齡也算一位老同志了,作為一名老同志,“責任”一直是我工作的宗旨,我嚴格要求自己,做到謹小慎微。

  崇尚科學,刻苦鉆研業務知識在新任領導的正確引導下,這一年我們門診正一步一個臺階的穩步向前發展,實行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意,相應的也給我們帶來了良好的社會效益。在這一發展過程中,收費處同樣起著舉足輕重的作用,假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫院在社會上帶來負面影響。所以,作為一名老同志,要想成為一名合格的收費員,不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神,更重要的是要崇尚科學,擁有較高的綜合素質。

  一要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度,不允許出現半點馬虎。

  二要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務。

  三要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌,減少損失。

  隨著門診收費價格的不斷規范,領導為我們更換了一套更加科學合理的收費程序,憑著在微機應用方面的刻苦學習、認真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。隨著處方的規范化要求大夫要寫藥品通用名,因為自己所學專業不同,在這一過程中,自己也感受到了巨大的壓力,在這段時間里,我認真學習了很多藥方并從網絡上攝取了大量的有用素材,并做下相應的筆記,以便自己回家鞏固溫習,使我對不同的醫生開出的藥方上的寫法有了一個大概的了解。慢慢地,我清楚的'意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。

  因此,的辦法就是多看醫生開的處方。讓自己做到看到醫生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立即能反應出。做的筆記也得認真的記憶,以便在使用的時候得心應手。反復背誦,強迫記憶。很快,我便熟悉了醫院各科室的收費項目和醫用術語。同時,我也經過不懈努力,把由于自身操作不當而造成的無效退票降到了最低點。

  醫院收費員自查自糾整改報告10

  轉眼間,20xx年的工作已經結束,在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高,個人的思想政治素質和綜合素質都有了較大提高。現將本年度個人工作情況總結匯報如下:

  作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單—的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。

  一、收費工作

  在20xx年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象。同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,更好的完成每一項工作。

  二、新農合、醫保方面的工作

  我院從20xx年x月份成為醫保定點單位,20xx年x月成為新農合定點醫院,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝與的幫助,我逐漸理解了新農合、醫保政策,并在不斷的操作中掌握了新農合、醫保知識。新農合、醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。

  三、20xx年的工作計劃

  20xx年已將要翻過,20xx年的腳步就在耳畔,20xx年一年的工作已經成為過去,再好的成績也化為云煙,20xx年我要更加努力工作:

  1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作的褒獎。

  2、認真的學習新農合、醫保知識,掌握新農合、醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好各項工作。

  3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊。加強與各個科室的溝通協作,限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

  醫院收費員自查自糾整改報告11

  在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。作為收費員這個崗位,收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。

  1、積極參加政治學習,努力提高自身的政治素養。

  2、愛崗敬業,無私奉獻、團結互助,圓滿地完成院領導交給我們的各項任務。

  3、服務人民,提高收費服務質量收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度好壞,都會直接影響到醫院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”。

  總之我深知,在學習社會主義榮辱觀的活動中,我們還有很長的道路需要前行。但我堅信:只要讓我們共同行動起來,借著全面建設小康社會的春風,辛勤勞動、崇尚科學、服務人民,我們就一定能把我們的醫院建設的更加美好。

  醫院收費員自查自糾整改報告12

  作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。

  一、收費工作

  在年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象。同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。

  二、醫保方面的工作

  我院從年x月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝xx與xx的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。

  醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。

  三、his系統更換時的工作

  醫院為了適應醫保要求在年x月底到x月初更換了新的his系統,在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施,在要求時間內順利玩成自己的工作。認真的向his系統研發人員和xx學習新的系統的操作,并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作,在最短的'時間內熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。

  新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾x次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。

  從x月份開始,我院實施了優秀員工政策、獎金的發放。使院內的工作人員的積極性提高了,我很榮幸的x次被憑為了優秀員工,我很開心,這意味著領導及同事對我工作的肯定,這是給我的的榮譽。

  四、20xx年的工作計劃

  年已將要翻過,年的腳步就在耳畔,年一年的工作已經成為過去,再好的成績也化為云煙,年我要更加努力工作:

  1、進一步提高服務水平,減少差錯,保證服務質量,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對我的工作的褒獎。

  2、認真的學習醫保知識,掌握醫保政策,按照院內要求配合醫保辦做好實時刷卡工作的準備工作。

  3、嚴格遵守門診收費住院收費的各項制度,保證錢證對齊。加強與各個科室的溝通協作,限度的利用現有院內資源,服務病人,為醫院的發展貢獻自己的微薄之力。

  最后,我要再次感謝院領導和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關心幫助,這是對我工作的可定和鼓舞,我真誠的表示感謝!在以后工作中的不足之處,懇請領導和同事們給與指正,您的批評與指正是我前進的動力,在此我祝愿我們的醫院成為衛生醫療系統中的一個旗幟。

  醫院收費員自查自糾整改報告13

  時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。這與領導的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝!

  作為收費員這個崗位,每天就是對著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機械地重復著一收一付的簡單的操作,不需要很高的技術含量,也不必像其它科室的醫生要承擔性命之托的巨大壓力,這或許也是大家眼中的收費工作吧。其實收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。

  下面將我在xx年的工作向大家匯報。

  一、收費工作

  在20xx年這一年里,瑣碎的事情很多,我的工作也是像大家想的那樣每天在重復著機械的工作,但我沒有簡單去機械的重復,對待每一個病人我都在努力的做好服務樹立良好的窗口形象;同時也在貫徹院內的思想,工作不只是要把表面的東西做好,還要深入到里面去,看到真正的內涵的東西,這樣我們才能夠提高,才能夠把工作真正做好。在財務的指導下認真學習相關制度規定,認真的研究每月報表,找出其中的不同之處,認真分析原因,比如門診量的下降,掛號人次的減少,住院病人多收入反而減少等等。只有深入到工作中了,我才發現其中的樂趣,讓工作最有效的完成。

  二、醫保方面的工作

  我院從20xx年2月份正式成為醫保定點單位,雖然在之前進行了幾次有關方面的培訓,但當真的開始的時候心里還有一絲絲的緊張,感謝院領導的信任與支持,同時也感謝趙辦與小倪的幫助,我逐漸理解了醫保政策,并在不斷的操作中掌握了醫保知識。醫保不僅僅是簡單的掌握知識,還要運用到實際中去,現在面對每個病人的時候我都會先問一句您是醫保的嗎,能報銷嗎,這樣既能減少病人的麻煩,也能減少醫院的麻煩。醫保對于收費員來說還有每天醫保數據的上傳工作,在平時的`工作中每到下班的時候我都會把收到的醫保數據及時的上傳報盤。雖然現在對醫保病人門診住院的流程全部掌握,由于醫保病人較少,操作還是較慢,以后將加強醫保有關的操作訓練學習。

  三、his系統更換時的工作

  醫院為了適應醫保要求在xx年5月底到6月初更換了新的his系統,在這段時間里,我按照院里給布置的工作認真參考醫保信息核對我院的診療項目與服務設施,在要求時

  間內順利玩成自己的工作;認真的向his系統研發人員和小倪學習新的系統的操作,并在他們的指導下學習掌握了醫保數據的對照處理、醫保門診數據接口、醫保住院數據接口以及數據的導入導出處理等工作,在最短的時間內熟練收費操作過程,門診收費、住院等模塊的操作。新系統運行后醫院非常重視系統操作人員的掌握情況,不僅認真加強對我們的培訓,同時還嚴格考核我們。在醫院的考核中曾兩次在考核中得到第一名,其中一次還得到了院里的獎勵,使我更堅定了我的工作,不斷地提高自己的工作水平。

  醫院收費員自查自糾整改報告14

  時光轉瞬即逝,緊張充實的一年已經過去了。在這一年里,我在這里工作著、學習著,在實踐中不斷磨練自己的工作能力,使我的業務水平得到很大的提高。作為收費員這個崗位,收費員的工作不只是收好錢,保證準確無誤就可以了,在任何一家醫院,收費處是一個窗口單位,收費員是患者首當其沖要面對的,收費員不僅代表著醫院的形象,同時也要時刻維護醫院的形象,一個好的收費員會在最短的時間內讓病人得到如沐春風的服務,對收費滿意,對醫院滿意。下面將我在xx年的工作向大家匯報

  一、積極參加政治學習,努力提高自身的政治素養。

  二、愛崗敬業,無私奉獻、團結互助,圓滿地完成院領導交給我們的各項任務。

  三、崇尚科學,刻苦鉆研業務知識、提高的綜合素質。

  1、是要嚴格認真地遵守醫院收費的各項規章制度,不應出現半點馬虎;

  2、是要有熟練的微機操作技能,能夠準確迅速的為每位患者服好務;

  3、是要對各科室的醫用術語及其相關的收費項目了如指掌,減少損失。

  四、服務人民,提高收費服務質量收費處是醫院的窗口,收費員的言行舉止和態度好壞,都會直接影響到醫院的整體形象,碰到棘手的困難,我始終遵循的原則是“換位思考”。

  總之我深知,在學習社會主義榮辱觀的活動中,我們還有很長的道路需要前行。但我堅信:只要讓我們共同行動起來,借著全面建設小康社會的春風,辛勤勞動、崇尚科學、服務人民,我們就一定能把我們的醫院建設的更加美好;讓我們人人爭當踐行八榮八恥的模范,知榮辱、樹新風,在構建和諧社會的征程中,寫下我們絢麗奪目的一筆!

  醫院收費員自查自糾整改報告15

  為進一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙取醫療保障基金行為,根據州縣醫保局的安排部署,按照基金監管督查全覆蓋要求,我院醫保工作進行了自查工作,對照檢查內容認真排查,積極整改,現將梳理自查情況報告如下:

  一、提高對醫保工作重要性的認識

  首先,我院全面加強對醫療保險工作的領導,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務的落實;其次,組織全體人員認真學習有關文件,講述身邊的欺詐騙保的典型案例,并按照文件的要求對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,從各職工思想上筑牢“醫保的基金絕不能騙,政策的紅線絕不能踩”的意識;堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生,打造誠信醫保品牌,加強自律管理,樹立醫保定點單位的良好形象。

  二、存在問題

  1.串換藥品收費:存在部分不在醫保支付范圍內的藥物替代為醫保支付藥物;

  2.住院病人存在開出無適應癥的藥物;

  3.住院病人開具口服藥時超出7日的藥量,與住院天數不匹配的情況;

  4.門診購藥存在使用他人醫保卡的現象,并有一家開多種藥品的情況;

  三、整改措施

  規范經辦流程,加強醫患溝通,嚴格自查自糾杜絕串換收費,執行醫保目錄內藥品名稱和價格標準結算。

  衛生院醫院欺詐騙保自查自糾整改報告

  為進一步提升公眾防范意識,保障人民群眾財產安全,xx縣公安局網安大隊立足本職、發揮警種優勢,以“深入宣傳、廣泛宣傳、長效宣傳”為指引,精心組織,周密部署,多措并舉,做好防網絡、電信詐騙宣傳工作。

  一、精心準備,有的放矢。為切實做好宣傳活動,xx網安大隊全面總結梳理常見典型網絡、電信受騙案件,做好歸納,形成通俗易懂、膾炙人口的宣傳標語及短文,內容涉及QQ好友詐騙、電子郵件詐騙、電信詐騙等方面。

  二、掌控網絡宣傳陣地。依托微博、論壇等網絡宣傳陣地,充分發揮兼職情報信息員及各網絡虛擬社會意見領袖作用,及時發布網絡、電信詐騙警示宣傳案例。同時做好網絡輿情引導工作,引導網民不偏聽偏信,不貪圖小便宜,提升網民防騙能力。

  三、積極拓寬宣傳渠道。一是會同派出所開展防范網絡、電信詐騙宣傳活動,并現場接受群眾咨詢。活動現場,民警通過設立展板,發放防詐騙宣傳冊,講解典型受騙案例等多種方式向群眾宣傳相關防范技巧,提醒居民不要輕信來歷不明的電話、信息,不向陌生人匯款、轉賬等,教導群眾辯識騙局,提高人民群眾防范意識,獲得現場群眾一致好評。二是通過網吧協會召開網吧業主會議,指導各網吧積極做好防騙宣傳活動,現場發放各類宣傳材料、標語,指導網吧業主在網吧醒目位置粘貼。

  四、加強信息研判,建立長效機制。緊密圍繞進一步深化打擊整治網絡違法犯罪專項行動,積極開展針對性研判預警工作,仔細梳理、串并各類網絡、電信詐騙案件,建立重點管控人員信息庫,不斷提升宣傳深度和精度。針對網絡、電信類詐騙案件逐年多發的態勢,建立網絡、網吧、廣場社區等多渠道宣傳長效機制,重點加強歲末年初、重要節假日時期持續性宣傳。

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  根據縣政風行風領導評議小組《澧縣基層站所政風行風民主評議查找問題階段具體工作安排》和《雷公塔20xx—20xx基層站所政風行風民主評議工作實施方案》

  工作部署,雷公塔中心衛生院的政風行風評議工作按照統一組織、分級實施、全面評議、突出重點的方法步驟,在成立領導機構、制定評議方案、動員部署的基礎上,開展了自查自評工作,現將自查自評情況報告如下:

  一、自查自評工作內容

  確定自查自評工作內容主要是從解決雷公塔中心衛生院存在的損害群眾利益行為的突出問題著手,以推進我中心衛生院行業作風建設再上新臺階為目標,重點從以下幾個方面查找問題:

  (一)政風行風建設方面。我中心按照建設服務政府、責任政府、法制政府和廉潔政策的要求,以關注民生、改善民生、服務民生為切入點,把對待群眾訴求的態度和解決問題的實際效果,作為政風行風建設的出發點和落腳點,重點包括:履行職責、落實政策情況;院務公開情況;為群眾辦實事辦好事情況;治理醫藥購銷和醫療服務中不正之風情況;全力推進我中心衛生院政風行風建設再上新臺階。

  (二)醫院行風建設方面。我中心以糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點,努力緩解群眾“看病難,看病貴”,具體包括:

  組織領導重視情況;醫德醫風建設情況;醫療服務收費情況;醫藥設備采購情況;醫療服務違規糾正情況等方面,進一步推動服務中心行風建設的深入開展。

  (三)我中心衛生院以增強公共服務意識為重點。具體包括:居民健康普查;計劃免疫情況;衛生防病知識普及情況;組織領導重視情況等方面。同時,要廣泛了解社會和群眾對衛生防病的需求,主動送知識、送健康、進農村、進學校;要認真聽取社會各界對疾病預防控制機構的意見和建議,努力為人民群眾提供滿意的公共衛生服務。

  (四)服務中心科室重點崗位行風建設方面。以治理“三亂“為重點。具體包括:從根本上消除亂收費現象;對各科的檢查行為情況;嚴格規范醫療執業情況,不得以任何名義為名吃拿卡要,謀取不正當利益。我中心衛生院以提高工作效率,提高工作人員素質為重點。具體包括:服務態度和辦事效率情況;轉變工作作風情況;醫療行為規范,明確每個環節的辦理時限,向社會公布,作出承諾,接受群眾監督。

  二、開展自查自糾,查找存在的問題

  我院通過對照檢查重點查出以下幾個方面的問題:

  (一)個別科室存在亂收費的問題;

  (二)醫療質量和服務態度問題;

  (三)醫院基本設施問題。

  三、深刻剖析問題存在的原因

  (一)關于個別科室“亂收費”問題的原因:主要是有些醫院公益性質淡化,片面追求經濟利益,其追求的發展目標出現了偏差。

  出現這種狀況,有體制上的原因,有機制上的原因,也有管理上的原因。

  (二)醫療質量和服務問題的原因:主要是個別科室忽略了醫療質量管理,基本醫療質量管理薄弱,給醫療安全帶來了隱患。醫療衛生隊伍職業道德滑坡,個別醫務人員對群眾觀念和全心全意為人民服務的宗旨意識不強,缺乏人文素質的培養。

  (三)醫院基本設施問題:一是一些病房設備落后,缺少必要的資金不能及時對房間進行改造;二是醫院食堂,年久失修。

  (四)完善各項工作措施,圍繞存在問題進行認真整改

  (一)加強醫療服務價格監管,采取有效措施,治理個別科室亂收費問題

  個別科室亂收費問題是嚴重損家群眾利益的行為。為維護人民群眾的利益,減輕患者的醫藥費負擔,對醫療亂收費問題進行了專項治理,主要采取了以下措施:

  1、明確各項紀律和要求。院向各科領導和醫務人員進一步明確糾風工作的各項政策規定和紀律要求,并向社會公布。如:《醫務人員醫德規范》、《醫療機構管理條例》、《開展社會服務承諾活動實施方案》、《衛生系統社會服務承諾內容》、《醫療服務收費標準》及各種醫療服務價格規定和政策。

  2、加強醫療機構管理,完善各項制度和監管措施。堅持防范為主、標本兼治的原則,完善相關制度,建立合理的運行機制。采取防范措施,建立糾風工作長效機制。一是強化科室負責人的工作責任,簽訂了目標責任書,建立院長一手抓管理,一手抓醫德醫風的“一崗雙責”制度,把規范醫療服務行為作為院長的重要職責。

  二是加強醫療機構管理制度建設,依照法律、法規和政策規定,完善醫療質量管理制度、人事分配制度、責任獎懲制度,規范執法行為。三是加強醫療質量管理。樹立“質量第一、服務第一、病人第一”和理念,開展“以病人為中心,以質量未核心”、構建和諧醫患關系為主題的實踐活動。教育廣大醫務人員自覺抵制拜金主義和損害人民群眾利益的行為,營造讓患者安全、放心的就醫環境。四是加強各科的監管,重點評估檢查醫療服務、醫療收費行為、醫生處方、開單提成等情況。五是各科信息公開,制定有效的防范措施。完善“一日清單制“、醫療收費及藥品價格公示制和查詢制,增強醫療服務和藥品收費的透明度。

  3、強化行政監管職責,加大監督力度。醫務科進一步轉變職能,依法加強監管。設立舉報電話和意見簿,專人負責處理群眾舉報,做到有訴必查,有責必究。加強對醫療單位收費行為的日常監管,不定期的進行檢查,發現問題,及時整改。

  4、嚴格責任追究制度。按照“誰主管、誰負責“的原則,加大責任追究力度,對令行不止,繼續頂風違紀亂收費的科室和個人,依照有關規定進行嚴肅處理,并追究科領導責任。

  (二)提高醫療服務質量,進一步改善服務態度,積極構建和諧醫患關系

  1、堅持正確的辦院宗旨和方向。各科必須把為人民群眾的健康服務作為辦院的宗旨,以保障人民群眾健康和生命作為第一要務,堅持公立性辦院方向,把社會效益放在首位。

  2、提高醫療質量,保障醫療安全。落實醫療質量和醫療安全的各項規章制度,加強醫院內涵建設。一是加強法律法規培訓,增強依法執業意識。二是重點加強門急診管理和服務標準管理。嚴格執行《處方管理辦法》和抗菌素臨床用藥指南,推行抗菌藥物評價制度和分級管理制度、抗菌素“三級用藥”制度等。

  3、加強醫德醫風建設,增強醫務人員的職業感、使命感和廉潔從醫、依法執業的意識。進一步優化服務環境,改善服務手段,完善服務措施,堅持以“病人為中心“,堅持從患者的利益出發,全心全意為患者服務。大力倡導醫學人文精神,樹立明禮誠信、友愛互助的服務理念,為患者提供安全、有效、便捷的醫療衛生服務,著力構建和諧的醫患關系。

  (三)認真履行政工科、醫務科職責,加強各科的監管

  1、加強組織領導,完善醫療衛生安全監管的長效機制。首先,建立和完善醫療安全領導責任制,實行目標管理。二是切實加快醫務科體系建設,加強隊伍的建設。三是強化醫務科責任,監管人員素質教育和培訓,不斷提高管理能力。四是強化管理責任制,嚴格規范管理行為和實施責任追究責任制。

  2、加強宣傳。利用多種形式開展衛生法律法規宣傳教育活動,提高廣大醫務人員以人為本,文明行醫衛生法律觀念。

  行風評議是規范醫院管理,改進衛生行業作風,堅持為人民服務的宗旨的重要舉措,是促進醫院科學發展,改善醫患關系的有效措施,也是提供行為形象的重要手段,我們一定按照縣政風行風民主評議領導小組的統一部署,以更高的要求正行風,以更新的措施建行風,確保衛生系統政風行風建設工作取得新進展。

  醫院收費員自查自糾整改報告17

  根據xx市xx區衛計局接《xxxx》的要求,我院立即展開對藥品、醫療服務價格、一次性醫用耗材價格進行了統一的自查工作,現將自查情況總結如下:

  1、制度建設和人員配備

  我院建院以來,嚴格執行國家醫療收費標準,根據《xx市管公立醫療機構醫療服務項目價格結構調整項目與價格》加強醫療收費管理工作,嚴格按醫療標準收費,杜絕多收、亂收。

  對沒有審批的收費項目堅決停收,不分解項目、隨意套用項目和自行提高價格標準。配備專業人員,負責醫療服務價格有關法律法規貫徹國家物價政策落實醫療服務價格、并組織實施處理群眾采信來訪、解決因價格問題引起的糾紛。

  實行醫療服務收費責任制和收費人員掛牌亮證制度。并要求藥房人員、收費員要熟知全院的各科室的服務頂目和收費標準,嚴格按標準收費。

  2、成立藥事管理小組,嚴格采購流程,0差率銷售

  嚴格實行藥品集中招標采購制度,加大藥品管理力度。藥品的實行零差率銷售。我院從完善制度入手,為防止出現藥品消中收受回扣形成藥品價格虛高,我院成立藥事管理小組,藥品進入,要經過藥事管理小組論證通過才能進入,嚴格執行藥品中招標采購制度,我院全部藥品均為網上招標采購,且均為國家基本藥物能通過招標采購降低藥品價格減輕各位患者負擔。

  3、價格公示與監督投訴

  為了更好地接受群眾監督,我院進行收費頂目、收費標準在門診公示,患者可以過在公示欄、查到各項醫療服務收費標準和每種藥品的價格。各項價格每半年更新一次。

  此外,為充分保障患者的知情權和監督權,接受社會監督。提高醫療價格收費透明度。我院對就診患者實行患者清單制,患者的每種藥品收費、項目收費價格均附有明細清單,并在門診大廳明顯位置設立醫療收費投訴信箱意見簿、公布投訴受理電話。醫院高度重視患者投訴并及時處理投訴減少醫患矛盾,取得了良好果。目前,20xx年度內,沒有收到關于價格的投訴。

  綜上,我院通過價格自查,沒有發現文件所提到的騙取醫保基金的行為。

  為構建健全和諧的醫患關系,我院始終視醫療收費無小事。我院廣大職工已把準確規范的醫療收費當作自覺執行的活動,以讓患者明明白白消費,醫院清白白收費,全院醫務人員有章可循、有章可查,醫院發展共創和諧社會。

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