醫(yī)療救助績效評價報(bào)告范文（精選11篇）

　　隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升，報(bào)告與我們愈發(fā)關(guān)系密切，寫報(bào)告的時候要注意內(nèi)容的完整。在寫之前，可以先參考范文，下面是小編精心整理的醫(yī)療救助績效評價報(bào)告范文，希望對大家有所幫助。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 1

　　20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市局的指導(dǎo)下，以擴(kuò)大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標(biāo)，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進(jìn)，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題�，F(xiàn)將評價情況報(bào)告如下：

　　一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實(shí)施細(xì)則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實(shí)施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實(shí)行專賬管理，�？顚Ｓ谩Ｔ擁�(xiàng)目實(shí)施主管部門為靈璧縣醫(yī)療保障局。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保,住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。

　　二、自評基本結(jié)論

　　經(jīng)綜合評分，該項(xiàng)目總得分100分，評價績效等級為“優(yōu)”。

　�。ㄒ唬┩度耄�滿分20分，實(shí)得20分）

　　1、項(xiàng)目立項(xiàng)（滿分10分，自評10分）

　�。�1）績效目標(biāo)合理性。（滿分6分，自評6分）

　　根據(jù)《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案設(shè)定的績效目標(biāo)合理。

　�。�2）績效指標(biāo)明確性。（滿分4分，自評4分）

　　我縣目前執(zhí)行《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》，在項(xiàng)目實(shí)施過程中我們設(shè)定了清晰、細(xì)化、可衡量的績效指標(biāo)，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。

　　2、資金落實(shí)（滿分10分，自評10分）

　�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評6分）

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實(shí)際到位資金總額與規(guī)定補(bǔ)助資金總額相一致。

　　20xx年，醫(yī)療救助資金實(shí)際到位4011.64萬元，其中：中央配套3367.00萬元、省財(cái)政配套235.00萬元、市財(cái)政配套72.80萬元、縣財(cái)政配套336.84萬元。

　�。�2）補(bǔ)貼資金到位及時率。（滿分4分，自評4分）

　　20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付，同時及時撥付縣級補(bǔ)貼資金。

　�。ǘ�）過程（滿分30分，自評30分）

　　1、項(xiàng)目管理（滿分20分，自評20分）

　�。�1）政策宣傳。（滿分3分，自評3分）

　　我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。

　　（2）救助管理。（滿分6分，自評6分）

　　我縣嚴(yán)格按照《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定，對救助對象屬性嚴(yán)格把關(guān)，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、比例計(jì)算準(zhǔn)確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請材料齊全，救助及時，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范�；�金的籌集使用能定期通過一定方式向社會公布。

　　截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計(jì)受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補(bǔ)償支出1753.45萬元、門診補(bǔ)償支出350.45萬元。

　　20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財(cái)政統(tǒng)籌解決。

　�。�3）信息平臺管理。（滿分4分，自評4分）

　　我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實(shí)行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實(shí)時進(jìn)行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享 ，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。

　�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評3分）

　　我縣根據(jù)《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴(yán)加管理，對通過一站式系統(tǒng)進(jìn)行結(jié)報(bào)的.醫(yī)院，要求他們按月把結(jié)報(bào)材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點(diǎn)醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報(bào)銷的材料，我們嚴(yán)格按照《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定，要求農(nóng)戶提供相關(guān)材料、民政部門出具相關(guān)核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊。

　�。�5）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。（滿分4分，自評4分）

　　我縣20xx年初根據(jù)《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在當(dāng)?shù)鼗�本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實(shí)行了委托合作協(xié)議管理；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療收費(fèi)、診療費(fèi)用優(yōu)惠減免等嚴(yán)格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。

　　2、財(cái)務(wù)管理（滿分10分，自評10分）

　�。�1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評6分）

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴(yán)格的審批程序。項(xiàng)目配套資金納入年初預(yù)算管理，對于在非定點(diǎn)醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進(jìn)行報(bào)銷的材料，能及時兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報(bào)冒領(lǐng)、貪污浪費(fèi)、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀(jì)行為。

　�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評4分）

　　我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財(cái)政局、抽調(diào)部分醫(yī)院審核人員，由二個醫(yī)共體牽頭進(jìn)行集中匯審，保證了資金支出的合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)療救助資金專項(xiàng)檢查，同時，要求被查醫(yī)院要嚴(yán)格按照協(xié)議進(jìn)行規(guī)范收治病人，嚴(yán)禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。

　�。ㄈ�）產(chǎn)出（滿分25分，實(shí)得25分）

　　1、項(xiàng)目產(chǎn)出（滿分25分，實(shí)得25分）

　�。�1）目標(biāo)任務(wù)完成率。（滿分9分，自評9分）

　　按年度目標(biāo)任務(wù)，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項(xiàng)任務(wù)目前均已完成。

　�。�2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評9分）

　　我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。

　　截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計(jì)受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補(bǔ)償支出1753.45萬元、門診補(bǔ)償支出350.45萬元。

　　20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財(cái)政統(tǒng)籌解決。

　　（3）完成及時性。（滿分7分，自評7分）

　　20xx年，對符合醫(yī)療救助對象，我縣做到了應(yīng)救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。

　　（四）效果（滿分25分，自評25分）

　　1、項(xiàng)目效益（滿分25分，自評25分）

　�。�1）社會效益。（滿分9分，自評9分）

　　近年來，通過實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對基層基本公共服務(wù)建設(shè)及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項(xiàng)目的實(shí)施得到了救助對象的肯定和好評。

　�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評8分）

　　我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實(shí)施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設(shè)健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項(xiàng)目實(shí)施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。

　�。�3）社會公眾和受益對象滿意度。（滿分8分，自評8分）

　　為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機(jī)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進(jìn)行了民意調(diào)查，切實(shí)掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實(shí)情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導(dǎo)。

　　三、主要做法和成效

　�。ㄒ唬�、健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制，組織保障到位。

　　我縣在設(shè)立醫(yī)療保障局后，在局機(jī)關(guān)專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了專人進(jìn)行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。

　�。ǘ�）、完善制度，政策保障到位。

　　按照相關(guān)文件精神，結(jié)合實(shí)際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。

　　（三）、嚴(yán)格執(zhí)行方案，規(guī)范實(shí)施救助。

　　我縣嚴(yán)格按照《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點(diǎn)救助對象，同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時，根據(jù)患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴(yán)格執(zhí)行救助標(biāo)準(zhǔn)，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。

　�。ㄋ模�、進(jìn)一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。

　　我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進(jìn)信息化管理，進(jìn)一步擴(kuò)大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡(luò)化管理，定期與醫(yī)院結(jié)算，及時足額將救助資金撥付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，極大方便了救助對象就醫(yī)。加強(qiáng)了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一站式結(jié)算工作的監(jiān)管，會同衛(wèi)健部門加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，實(shí)行動態(tài)管理，建立準(zhǔn)入和退出機(jī)制，對“一站式”即時結(jié)算流程、救助對象住院情況、費(fèi)用清單和檔案建設(shè)等進(jìn)行全方位零距離的監(jiān)督。

　　四、存在的主要問題

　　1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。

　　2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。

　　五、下一步工作

　　1、加強(qiáng)鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進(jìn)一步加強(qiáng)與財(cái)政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實(shí)做到應(yīng)助盡助、應(yīng)救盡救。

　　2、規(guī)范程序，強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時結(jié)算申報(bào)審核程序，加強(qiáng)對醫(yī)療救助“一站式”定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質(zhì)量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。

　　3、加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報(bào)紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。

　　六、評價依據(jù)

　　1、《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）；

　　2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實(shí)施意見的通知》；

　　3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見》（皖政〔20xx〕68號）；

　　4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實(shí)施方案》（皖衛(wèi)財(cái)〔20xx〕22號）

　　5、《xx市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號）

　　6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書；

　　7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；

　　8、《中華人民共和國預(yù)算法》、《安徽省財(cái)政一般性轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法和安徽省省級財(cái)政專項(xiàng)資金管理辦法》；

　　9、安徽省人民政府關(guān)于實(shí)施民生工程的通知；

　　10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標(biāo)責(zé)任書。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 2

　　一、項(xiàng)目概況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目基本性質(zhì)、用途和主要內(nèi)容

　　1.項(xiàng)目基本性質(zhì)

　　中央和省級財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金。

　　2.項(xiàng)目用途和主要內(nèi)容

　　20xx年中央財(cái)政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金27,988萬元，我省省級財(cái)政下達(dá)我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金2,800萬元，資金主要用于我省戶籍的特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧救助對象在資助參保、住院、門診治療等方面進(jìn)行救助。

　　20xx年省級財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算為2,800萬元，我省省級財(cái)政部門于20xx年7月13日下達(dá)20xx年省級財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金2,800萬元。預(yù)算執(zhí)行率100%。

　　（二）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　對我省常住戶口的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、喪失勞動能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對象在大病住院、門診治療、參保參合等方面進(jìn)行救助，目標(biāo)如下：

　　1.醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�10萬人；

　　2.資助貧困人員參加基本醫(yī)療保險率≥100%；

　　3.服務(wù)對象滿意度≥95%。

　　二、項(xiàng)目資金使用及管理情況

　　（一）項(xiàng)目資金到位情況分析

　　20xx年中央及省級財(cái)政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金100%足額到位。

　　（二）項(xiàng)目資金使用情況分析

　　20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出3.01億元。

　　（三）項(xiàng)目資金管理情況分析

　　我省認(rèn)真貫徹《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)《海南省醫(yī)療救助實(shí)施辦法》的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號）文件精神，按照因素法分配中央和省級財(cái)政補(bǔ)助資金報(bào)省財(cái)政廳予以核定，以保障困難群體的基本醫(yī)療。各級醫(yī)保部門將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財(cái)政專戶，專項(xiàng)管理，�？顚Ｓ谩�

　　三、項(xiàng)目管理情況分析

　　各級醫(yī)保部門每季度報(bào)送醫(yī)療救助情況統(tǒng)計(jì)表及基金收支情況表至省級醫(yī)保部門匯總后報(bào)送國家醫(yī)保局，有效地監(jiān)督管理各市縣醫(yī)療救助情況。

　　四、項(xiàng)目績效情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目產(chǎn)出

　　1.20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人，完成醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�100000人；

　　2.20xx年底醫(yī)療救助基金滾存結(jié)余4.89億元，基金累計(jì)結(jié)余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；

　　3.重點(diǎn)救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率均高于70%；

　　4.醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算地區(qū)覆蓋率100%；

　�。ǘ�）項(xiàng)目效益

　　1.對符合條件的貧困人員給予醫(yī)療救助，做到應(yīng)保盡保；

　　2.救助對象政策范圍內(nèi)個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕；

　　3.省醫(yī)保局將“村醫(yī)通”便民服務(wù)工程作為全省醫(yī)保工作的“頭等大事”來抓，出臺了《海南省“村醫(yī)通”管理辦法》，打通了醫(yī)保結(jié)算服務(wù)“最后一公里”，實(shí)現(xiàn)農(nóng)村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫(yī)保待遇，實(shí)現(xiàn)了從“群眾找醫(yī)�！钡健搬t(yī)保找群眾”的轉(zhuǎn)變，從“群眾多跑腿”到“數(shù)據(jù)多跑路”的轉(zhuǎn)變；

　　4.醫(yī)療救助對健全社會救助體系的.影響成效明顯，對健全醫(yī)療保障制度體系的作用成效明顯；

　　5.醫(yī)療救助服務(wù)對象對醫(yī)療救助工作的各項(xiàng)滿意度平均值≥95%。

　　五、綜合評價情況及評價結(jié)論

　　總體而言，海南省20xx年省級財(cái)政下達(dá)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金在實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮了積極作用，補(bǔ)助資金管理使用規(guī)范合理，各項(xiàng)績效指標(biāo)完成情況良好。

　　六、存在的問題和建議

　　（一）存在問題

　　當(dāng)前的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金累積結(jié)余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。

　�。ǘ�）建議

　　進(jìn)一步完善醫(yī)療救助政策，在符合國家規(guī)定和海南省實(shí)際情況的基礎(chǔ)上，適度緩解救助對象參保繳費(fèi)的壓力和政策范圍內(nèi)個人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 3

　　為加強(qiáng)財(cái)政資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)<財(cái)政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》(財(cái)預(yù)〔20xx〕285號)、《重慶市財(cái)政專項(xiàng)資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發(fā)〔20xx〕233號)、重慶市財(cái)政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項(xiàng)目資金重點(diǎn)評價工作的通知》(渝財(cái)績〔20xx〕3號)和忠縣財(cái)政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項(xiàng)目資金績效管理實(shí)施細(xì)則的通知》(忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕13號)文件精神，忠縣財(cái)政局于20xx年4月組成績效

　　評價工作組，對忠縣20xx年市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金進(jìn)行了績效評價�，F(xiàn)將評價情況報(bào)告如下:

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　(一)項(xiàng)目背景

　　為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅(jiān)行動部署，進(jìn)一步加大農(nóng)村建卡貧困人員健康扶貧醫(yī)療救助力度，切實(shí)減輕貧困人口就醫(yī)看病負(fù)擔(dān)，著力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅(jiān)成果，經(jīng)縣政扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第五次會議同意，忠縣人民政府辦公室以《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號文件)，就完善全縣農(nóng)村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫(yī)療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標(biāo)準(zhǔn)等有關(guān)事項(xiàng)作出了相關(guān)規(guī)定。

　　(二)項(xiàng)目實(shí)施情況及資金到位情況

　　根據(jù)忠縣財(cái)政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》(忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕4號)，下達(dá)市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金850.00萬元，專項(xiàng)用于補(bǔ)充扶貧醫(yī)療救助基金。截止20xx年底，市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金850.00萬元已全部撥付到位，忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助累計(jì)救助43684人次。

　　二、績效評價工作情況

　　(一)評價主要目的

　　通過對項(xiàng)目實(shí)施以及財(cái)政專項(xiàng)資金使用情況的調(diào)研和評價，客觀反映項(xiàng)目的實(shí)施狀態(tài)、財(cái)政資金使用效益，總結(jié)項(xiàng)目成功經(jīng)驗(yàn)，科學(xué)研判項(xiàng)目實(shí)施以及資金使用過程中存在的難題和局限，為進(jìn)一步提升預(yù)算管理水平、提高公共服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類似項(xiàng)目專項(xiàng)資金安排、政策制度建設(shè)、預(yù)算績效的推進(jìn)提供必要的借鑒。

　　(二)評價政策依據(jù)

　　1.《財(cái)政部關(guān)于印發(fā)《財(cái)政支出績效評價管理暫行辦法》的通知》(財(cái)預(yù)〔20xx〕285號);

　　2.《重慶市財(cái)政專項(xiàng)資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發(fā)〔20xx〕233號);

　　3.《中華人民共和國預(yù)算法》、《中華人民共和國預(yù)算法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定;

　　4.《重慶市扶貧項(xiàng)目資金績效管理辦法》(渝府辦發(fā)〔20xx〕157號);

　　5.重慶市財(cái)政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項(xiàng)目資金重點(diǎn)評價工作的通知》(渝財(cái)績〔20xx〕3號);

　　6.忠縣財(cái)政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項(xiàng)目資金績效管理實(shí)施細(xì)則的通知》(忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕13號);

　　7.與項(xiàng)目相關(guān)的報(bào)表、賬簿和會計(jì)憑證等文件資料;

　　8.其他相關(guān)依據(jù)。

　　(三)評價重點(diǎn)內(nèi)容

　　重點(diǎn)評價該項(xiàng)目財(cái)政專項(xiàng)資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性及評價項(xiàng)目的社會效益、經(jīng)濟(jì)效益、可持續(xù)性。

　　(四)評價方式方法

　　本次評價采取現(xiàn)場和非現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式實(shí)施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價方法。

　　1.比較法。是指通過對績效目標(biāo)與實(shí)施效果、歷史與當(dāng)期情況、不同部門和地區(qū)同類支出的比較，綜合分析績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。

　　2.因素分析法。通過綜合分析影響績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、實(shí)施效果的內(nèi)外因素，評價績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度。

　　3.公眾評判法。通過專家評估、公眾問卷等對專項(xiàng)資金使用效果進(jìn)行評判。

　　(五)評價指標(biāo)體系

　　根據(jù)項(xiàng)目的目標(biāo)、實(shí)施方案、實(shí)施情況等，經(jīng)與忠縣財(cái)政局、忠縣衛(wèi)生健康委員會、有關(guān)專家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系。整個指標(biāo)體系分為項(xiàng)目投入階段的項(xiàng)目立項(xiàng)和資金落實(shí)(20分)，項(xiàng)目管理階段的業(yè)務(wù)管理和財(cái)務(wù)管理(20分)，項(xiàng)目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、時效性(30分)，項(xiàng)目效果階段的經(jīng)濟(jì)效益、社會效益、可持續(xù)影響、社會公眾或服務(wù)對象滿意度(30分)。共設(shè)置了4個一級指標(biāo)，8個二級指標(biāo)，22個三級指標(biāo)，詳細(xì)情況見附件1《忠縣20xx年市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系及評分表》。

　　三、績效評價指標(biāo)分析情況

　　按照《忠縣20xx年市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標(biāo)體系及評分表》中22個三級指標(biāo)逐一展開分析。

　　(一)項(xiàng)目投入

　　1.項(xiàng)目立項(xiàng)

　　項(xiàng)目立項(xiàng)規(guī)范性:項(xiàng)目的申請，設(shè)立過程基本符合相關(guān)要求，根據(jù)重慶市財(cái)政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立區(qū)縣扶貧濟(jì)困醫(yī)療基金的指導(dǎo)意見》的通知(渝財(cái)社〔20xx〕281號)，忠縣衛(wèi)生健康委員會通過摸底調(diào)查和根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號)起草了《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》。

　　績效目標(biāo)合理性:項(xiàng)目設(shè)立的整體績效目標(biāo)依據(jù)充分，符合國家相關(guān)法律法規(guī)、符合國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。

　　績效指標(biāo)明確性:項(xiàng)目設(shè)定的`績效指標(biāo)清晰、細(xì)化、可衡量等，并通過清晰、可衡量的指標(biāo)值予以體現(xiàn)。

　　2.資金落實(shí)

　　資金到位率:根據(jù)忠縣財(cái)政局《關(guān)于下達(dá)20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》(忠財(cái)農(nóng)〔20xx〕4號)，計(jì)劃救助資金850.00萬元，實(shí)際撥付救助資金850.00萬元，資金到位率100%。

　　到位及時率:截止20xx年12月31日，計(jì)劃救助850.00萬元，及時到位救助資金850.00萬元，資金到位及時率100%。

　　(二)項(xiàng)目管理

　　1.業(yè)務(wù)管理

　　管理制度健全性:經(jīng)現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號)等文件管理辦法執(zhí)行，未制訂其它的相關(guān)業(yè)務(wù)管理制度。

　　制度執(zhí)行有效性:項(xiàng)目基本上遵守相關(guān)法律法規(guī)和按相關(guān)制度、文件執(zhí)行，忠縣衛(wèi)生健康委員會對救助對象、救助標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格按照文件執(zhí)行，督促縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)“一站式”即時結(jié)算和開展申報(bào)審核救助，組織開展部門會審，健康扶貧醫(yī)療救助相關(guān)資料收集、整理、歸檔及時。

　　項(xiàng)目質(zhì)量可控性:忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財(cái)政局確認(rèn)后，劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。

　　2.財(cái)務(wù)管理

　　管理制度健全性:經(jīng)過現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會嚴(yán)格按照《重慶市農(nóng)村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。

　　資金使用合規(guī)性:項(xiàng)目救助資金撥付審批程序和手續(xù)完整，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財(cái)政確認(rèn)后，劃撥資金到相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

　　財(cái)務(wù)監(jiān)控有效性:忠縣財(cái)政局負(fù)責(zé)籌集資金、撥付救助資金，并按照“�？顚Ｓ谩�專戶儲存、專賬管理、流動使用”的原則進(jìn)行資金使用和監(jiān)管。

　　(三)項(xiàng)目產(chǎn)出

　　1.數(shù)量指標(biāo)

　　建檔立卡大病患者集中救治人數(shù):忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數(shù)計(jì)劃救助40000人次，實(shí)際救助人數(shù)43684人次，超計(jì)劃救助3684人次。

　　建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次:忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)計(jì)劃救助20000人次，實(shí)際救助19576人次，實(shí)際救助占計(jì)劃救助的97.88%。

　　重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例:忠縣20xx年重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例計(jì)劃指標(biāo)值為50%，實(shí)際為44%。

　　資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù):忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)計(jì)劃61559人，實(shí)際參加基本醫(yī)療保險人數(shù)61559人，參保率100%。

　　建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次:忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次計(jì)劃救助40000人次，實(shí)際救助43684人次，超計(jì)劃救助109.21%。

　　2.質(zhì)量指標(biāo)

　　縣城內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率:忠縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”計(jì)劃結(jié)算率為100%，實(shí)際結(jié)算率為100%。

　　醫(yī)療救助重點(diǎn)救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例:忠縣醫(yī)療救助重點(diǎn)救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例實(shí)行分段救助，自付1000(含)-1萬元(不含)部分，按照70%比例予以救助，自付1萬元(含)-5萬元(不含)部分，按照85%比例予以救助，自付5萬元(含)以上部分，按照95%比例予以救助，醫(yī)療報(bào)銷比例均超過計(jì)劃比例70%。

　　3.時效指標(biāo)

　　建卡貧困戶住院報(bào)銷及時性:忠縣衛(wèi)生健康委員對當(dāng)月申報(bào)的符合條件的救助對象，當(dāng)月立即會同民政局、醫(yī)保局、扶貧辦審核通過后報(bào)財(cái)政局審核，經(jīng)財(cái)政確認(rèn)后，財(cái)政及時劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象，實(shí)行一站式結(jié)算平臺對住院費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，住院報(bào)銷及時，不存在拖延情況。

　　(四)項(xiàng)目效益

　　1.經(jīng)濟(jì)效益:實(shí)現(xiàn)農(nóng)村建卡貧困人口住院個人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。

　　2.社會效益:忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，一站式救助平臺據(jù)實(shí)報(bào)銷貧困戶住院醫(yī)療費(fèi)，大病特病患者門診費(fèi)，減輕因病致貧患者藥費(fèi)。

　　3.可持續(xù)影響:一戰(zhàn)式救助平臺住院費(fèi)據(jù)實(shí)結(jié)算，解決全縣建卡貧困戶看病難問題，保障按期脫貧。

　　4.社會公眾或服務(wù)對象滿意度:根據(jù)電話調(diào)查，社會公眾或服務(wù)對象對項(xiàng)目的實(shí)施效果滿意度約為97.26%。

　　四、績效評價總體結(jié)論

　　績效評價工作組對忠縣20xx年市級財(cái)政專項(xiàng)扶貧醫(yī)療救助資金項(xiàng)目基礎(chǔ)資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析、綜合;經(jīng)評價組從項(xiàng)目投入、項(xiàng)目管理、項(xiàng)目產(chǎn)出、項(xiàng)目效果四個方面的指標(biāo)進(jìn)行評議打分為93.00分，項(xiàng)目績效評價等次為:優(yōu)。

　　五、存在的主要問題

　　1.部分貧困人口常年在外，無法及時、精確的對其落實(shí)相關(guān)政策。

　　2.部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。

　　3.需進(jìn)一步加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)對貧困患者的合規(guī)診療。

　　六、主要建議

　　1.加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實(shí)全覆蓋。

　　2.積極引導(dǎo)貧困人口理性就醫(yī)，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診療。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 4

　　根據(jù)項(xiàng)目資金全面績效管理要求，我單位認(rèn)真組織對瀘西縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目資金績效自評，現(xiàn)形成績效自評價報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目概況

　　按照云南省人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》（云政辦發(fā)〔20xx〕65號）《瀘西縣人民政府辦公室進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療救助工作的實(shí)施意見》（瀘政辦發(fā)〔20xx〕148號）文件要求，認(rèn)真開展醫(yī)療救助工作，想群眾所想，急群眾所急，讓每一位因病致貧人員及時得救助。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1.項(xiàng)目績效總目標(biāo)

　　建立完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助制度，加強(qiáng)與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補(bǔ)償和醫(yī)療救助，保障貧困人口看得起病，得了大病、重病后基本生活過得去，確保不因病致貧、因病返貧，助力和鞏固全縣決戰(zhàn)決勝脫貧攻堅(jiān)。

　　2.項(xiàng)目績效階段性目標(biāo)

　　根據(jù)云南省健康扶貧30條措施的要求及上級醫(yī)療救助政策，制定了瀘醫(yī)保發(fā)〔20xx〕45號《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的通知》，打造健康扶貧四重保障體系，將基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、財(cái)政兜底整合一體，織密織牢了針對城鄉(xiāng)低保、建檔立卡貧困人員、特困供養(yǎng)人員和其它特殊困難人員的醫(yī)療保障網(wǎng)，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，防止其因病致貧或因病返貧，從而增強(qiáng)困難群眾幸福感、獲得感、安全感。同時，“一站式”結(jié)算方式、分級診療和先診療后付費(fèi)等多項(xiàng)健康扶貧舉措的推出，極大的方便了困難群眾尋醫(yī)問藥，打通了困難群眾就醫(yī)“最后一公里”的問題。

　　二、項(xiàng)目資金使用及管理情況

　　（一）項(xiàng)目資金到位情況

　　20xx年收到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1880.04萬元，其中：中央資金1316.64萬元，省級資金563.40萬元。

　�。ǘ�）資金使用情況

　　20xx年支出城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金1556.225145萬元。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目資金管理情況分析

　　我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實(shí)行專戶管理、專款專用，專賬核算。我局嚴(yán)格按照項(xiàng)目資金申報(bào)、審批程序操作執(zhí)行，完全符合資金管理辦法等相關(guān)規(guī)定，沒有出現(xiàn)截留、擠占或挪用以及從基金中提取管理費(fèi)或列支其他費(fèi)用等非正�，F(xiàn)象。切實(shí)保證了救助資金及時足額到位，救助資金公開、公平、公正使用，確保城鄉(xiāng)困難群眾真正享受到醫(yī)療救助。

　　三、項(xiàng)目組織實(shí)施情況

　　1.資助參保參合。按要求做好符合條件的困難群體的資助參保工作，其中特困供養(yǎng)人員實(shí)行全額資助250元；建檔立卡貧困戶定額資助180元；低保及持一二級殘疾證人員實(shí)行定額資助120元。

　　2.規(guī)范門診救助。重點(diǎn)對象因患慢性病需要長期服藥或者患重特大疾病需要長期門診治療，導(dǎo)致自負(fù)費(fèi)用較高的醫(yī)療救助對象進(jìn)行門診救助，并逐步提高救助標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.完善住院救助。特困供養(yǎng)人員在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補(bǔ)充保險等報(bào)銷后，救助比例為100%，不設(shè)起付線；城鄉(xiāng)低保對象在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補(bǔ)充保險等報(bào)銷后，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%，不設(shè)起付線；建檔立卡貧困人口。按《紅河州貫徹落實(shí)云南省健康扶貧30條措施實(shí)施方案》執(zhí)行；因病致貧家庭中的重病患者。在政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、各類補(bǔ)充保險等報(bào)銷后，自付費(fèi)用在5000元以上（含5000元）的，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%。

　　4.開展重特大疾病救助。根據(jù)紅河州醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范紅河州州級重特大疾病醫(yī)療救助有關(guān)問題通知》紅醫(yī)保發(fā)〔20xx〕27號文件，開展救助工作，最高年救助封頂線10萬元; 要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府將符合州級重特大疾病醫(yī)療救助條件的患者，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療產(chǎn)生的費(fèi)用，扣除城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)大病補(bǔ)充保險、其他醫(yī)療保險、職工醫(yī)療互助賠付及普通疾病醫(yī)療救助后滿足單次個人自付費(fèi)用（政策范圍內(nèi)）在0.8萬元至5萬元（含5萬元），或政策范圍內(nèi)年度累計(jì)個人自付費(fèi)用2萬元至6萬元（含6萬元）的，按50%給予補(bǔ)助；或者是政策范圍內(nèi)單次個人自付費(fèi)用在5萬元以上的，或政策范圍內(nèi)年度累計(jì)個人自付費(fèi)用超過6萬元的，按60%給予補(bǔ)助。

　　5.加強(qiáng)與相關(guān)醫(yī)療保障制度的銜接。加強(qiáng)與民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等有關(guān)部門協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉(xiāng)居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補(bǔ)償和醫(yī)療救助。

　　6.“一站式”信息平臺即時結(jié)算。采用紅河州統(tǒng)一的一站式信息系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療救助結(jié)算，本縣轄區(qū)內(nèi)特困供養(yǎng)人員、低保對象、建檔立卡戶住院救助經(jīng)系統(tǒng)結(jié)算的占比100%。

　　四、項(xiàng)目績效情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況

　　嚴(yán)格按照《中央財(cái)政困難群眾基本生活救助補(bǔ)助資金管理辦法》《云南省社會救助資金整合使用管理暫行辦法》，使用救助資金。

　　（二）項(xiàng)目完成質(zhì)量

　　項(xiàng)目資金確保了重病患者醫(yī)療費(fèi)用過高得到及時救助，解決了困難群眾基本生活，取得了良好的社會效益。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目的效益性分析

　　1.項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度

　　20xx年，共資助53349人，其中資助已脫貧建檔立卡貧困人員 48975人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計(jì)8815500元，資助未脫貧建檔立卡貧困人員 4374人人均180元參加基本醫(yī)療保險合計(jì)787320元；住院患者醫(yī)療救助14468人次5959431.45元。

　　2.項(xiàng)目實(shí)施對經(jīng)濟(jì)和社會的影響

　　我縣加大健全完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，全面提高醫(yī)療救助水平，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作 20xx年取得了明顯的成效，一是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋面明顯擴(kuò)大。在城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)對象基礎(chǔ)上，將城鄉(xiāng)低保邊緣家庭納入救助范圍，惠及全縣5萬多貧困人口。二是救助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高。住院醫(yī)療救助比例提高到自付部分的30%，一次救助封頂線從5000元提高到10000元；特困人員實(shí)行了全額醫(yī)療救助。三是堅(jiān)持以住院救助為主，同時兼顧門診救助，取消起付線和病種限制，幫助解決患有常見病、慢性病的救助對象需要長期藥物維持治療的'部分醫(yī)療費(fèi)用。四是實(shí)行了“一站式”服務(wù)，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療救助金即時結(jié)算服務(wù)，救助對象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)只需支付自付部分，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助的利民、便民。醫(yī)療救助制度的實(shí)施在維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展方面發(fā)揮了良好的作用，保障困難群眾能夠享受到基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，救助對象的基本生活得到明顯改善，從一定程度上緩解了困難群眾醫(yī)病看病難的問題，群眾對實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助有效性的認(rèn)可，通過問卷調(diào)查群眾滿意度達(dá)到98%。

　　（四）綜合績效評價情況

　　通過我部門組織對醫(yī)療救助項(xiàng)目績效自評，認(rèn)真對照《瀘西縣20xx年醫(yī)療救助項(xiàng)目績效評價評分表》績效自評打分98分，項(xiàng)目資金績效自評為“優(yōu)”。

　　五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問題和建議

　�。ㄒ唬┲饕�經(jīng)驗(yàn)及做法

　　城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補(bǔ)助資金項(xiàng)目的實(shí)施是國家惠民政策的一項(xiàng)重要舉措，它對改善黨群關(guān)系、干群關(guān)系，鞏固全縣基層執(zhí)政基礎(chǔ)發(fā)揮了積極的作用。自云南省健康扶貧30條措施制度實(shí)施以來，有力地緩解了農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的現(xiàn)象，在減輕建檔立卡貧困人員醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，保障建檔立卡貧困人員身體健康，完善醫(yī)療保障體系，關(guān)注民生，構(gòu)建和諧社會上發(fā)揮了積極作用，也得到了廣大農(nóng)民的擁護(hù)。同時也對因病致貧家庭中的重病患者家庭減輕了負(fù)擔(dān)避免了因病致貧產(chǎn)生新的建檔立卡家庭，預(yù)防和減少精神病人給社會帶來的危害。

　�。ǘ�）存在問題

　　我縣的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作雖然取得了一定的成效，但同樣存在著一些不足，一是資金不足，我縣絕對貧困人口涉及面大，但由于受資金的限制，廣大貧困群眾對醫(yī)療救助的愿望還不能完全滿足；二是救助水平低，由于救助資金不足的限制造成了封頂線低。三是對救助對象是否準(zhǔn)確的核實(shí)有一定差距，我局待遇保障科工作人員少，力量不足，對醫(yī)療救助工作有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　（三）意見建議

　　1.進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮各部門的職能作用，形成整體合力，及時解決工作中存在的困難和問題，切實(shí)加強(qiáng)對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，確保有限的救助資金真正用于困難群眾身上，真正把城鄉(xiāng)醫(yī)療救助這件好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。

　　2.進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。一是通過硬件的配置，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療救助工作的信息化進(jìn)程，提高工作效率；二是加強(qiáng)工作人員教育培訓(xùn)，不斷提升自身綜合素質(zhì)，增強(qiáng)法紀(jì)意識，牢固樹立為民服務(wù)的理念，切實(shí)改進(jìn)工作方法和轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)。

　　3.進(jìn)一步強(qiáng)化資金管理。建立醫(yī)保局制定需求計(jì)劃、財(cái)政局審核籌措、財(cái)政和醫(yī)保聯(lián)合下?lián)堋⑨t(yī)保部門管理發(fā)放的醫(yī)療救助資金管理運(yùn)行機(jī)制，保證救助資金的及時足額發(fā)放。加強(qiáng)資金專戶、專賬管理，建立健全資金發(fā)放登記備案制度，嚴(yán)肅各項(xiàng)工作紀(jì)律，防止不列、虛列、列而不支、擠占挪用、貪污冒領(lǐng)醫(yī)療救助資金等現(xiàn)象的發(fā)生。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 5

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　（一）項(xiàng)目背景

　　建立臨時救助制度是填補(bǔ)社會救助體系空白，提升社會救助綜合效益，確保社會救助安全網(wǎng)網(wǎng)底不破的必然要求。20xx年10月，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于全面建立臨時救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號），提出“迫切需要全面建立臨時救助制度”，要求“縣級以上地方人民政府民政部門要統(tǒng)籌做好本行政區(qū)域內(nèi)的臨時救助工作”。20xx年3月，重慶市政府、重慶市民政局全面貫徹落實(shí)中央決策部署，相繼印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全臨時救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）、《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）等文件，進(jìn)一步明確救助對象分類、規(guī)范救助標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化救助管理。

　　重慶市豐都縣民政局（以下簡稱“項(xiàng)目單位”）作為縣級地方人民政府民政部門，具有“落實(shí)社會救助政策、標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)臨時救助工作”的職責(zé)，在中央和市級文件的要求下繼續(xù)開展20xx年度豐都縣臨時救助工作（以下簡稱“項(xiàng)目”），由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)社會救助科負(fù)責(zé)具體實(shí)施。

　�。ǘ�）項(xiàng)目概況

　　項(xiàng)目主要內(nèi)容為，對具有豐都縣戶籍或居住在豐都縣內(nèi)的居民，且因遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因?qū)е禄�本生活陷入困境，其他社會救助制度暫時無法覆蓋或救助之后基本生活暫時仍有嚴(yán)重困難，開展臨時救助工作。救助對象分為A類（特困人員、孤兒）、B類（城鄉(xiāng)最低生活保障家庭）、C類（家庭人均收入低于城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)2倍且含2倍的特殊困難家庭或個人、建卡貧困戶、1-4級殘疾人家庭）、D類（其他家庭或個人）四大類。救助標(biāo)準(zhǔn)分為重特大疾病救助、長期維持基本醫(yī)療救助、重特大災(zāi)（傷）害臨時救助、就學(xué)困難臨時救助，并按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）調(diào)查審核、按資金量分級審批”的程序辦理，依據(jù)救助對象、救助標(biāo)準(zhǔn)的不同發(fā)放救助補(bǔ)貼。

　　（三）項(xiàng)目資金投入及使用情況

　　根據(jù)《重慶市財(cái)政局關(guān)于提前下達(dá)20xx年困難群眾救助中央和市級補(bǔ)助資金預(yù)算指標(biāo)的通知》（渝財(cái)社〔20xx〕170號），中央和市級財(cái)政共計(jì)下達(dá)豐都縣20xx年度困難群眾救助補(bǔ)助資金10938.00萬元，其中1738.93萬元用于臨時救助項(xiàng)目支出。截至20xx年底，項(xiàng)目實(shí)際支出1603.07萬元，預(yù)算執(zhí)行率92.19%，全部用于豐都縣下轄30個鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1.年度績效目標(biāo)及指標(biāo)

　　（1）年度績效目標(biāo)：20xx年度將“臨時救助”資金按月及時足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題，兜住民生底線。

　�。�2）年度績效指標(biāo)

　　①效果指標(biāo)：做到應(yīng)助必助、應(yīng)救就救。

　�、跐M意度指標(biāo)：受益群眾滿意80%以上。

　　2.績效指標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況

　　①效果指標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況：已做到應(yīng)助必助、應(yīng)救就救。

　　②滿意度指標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況：受益群眾滿意度達(dá)99.63%。

　　二、績效評價工作情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目評價依據(jù)

　　1.《中華人民共和國預(yù)算法》（20xx年修訂）

　　2.《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的意見》(中發(fā)〔20xx〕34號）

　　3.《中共重慶市委重慶市人民政府關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的實(shí)施意見》（渝委發(fā)〔20xx〕12號）

　　4.《重慶市市級政策和項(xiàng)目預(yù)算績效管理辦法（試行）》（渝財(cái)績〔20xx〕19號）

　　5.國務(wù)院《關(guān)于全面建立臨時救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號）

　　6.重慶市政府《關(guān)于進(jìn)一步健全臨時救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）

　　7.《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）

　　8.關(guān)于印發(fā)《豐都縣民政局職能配置、內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)和人員編制規(guī)定》的通知（豐委辦發(fā)〔20xx〕32號）

　　9.《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）

　　10.《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕31號）

　　11.關(guān)于印發(fā)《豐都縣20xx年民政工作要點(diǎn)》的通知（豐都民政發(fā)〔20xx〕3號）

　　12.《關(guān)于20xx年度民政工作推進(jìn)完成情況的報(bào)告》（豐都民政文〔20xx〕37號）

　　11.項(xiàng)目支出績效目標(biāo)申報(bào)表

　　12.項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行和績效運(yùn)行監(jiān)控情況表

　　13.項(xiàng)目業(yè)務(wù)及財(cái)務(wù)管理辦法

　　14.項(xiàng)目決算明細(xì)表、預(yù)算支出明細(xì)、財(cái)務(wù)和會計(jì)資料等

　　15.其他能夠體現(xiàn)項(xiàng)目工作內(nèi)容產(chǎn)出和效果的相關(guān)材料等

　�。ǘ�）績效評價目的、對象和內(nèi)容

　　1．績效評價目的

　　通過本次績效評價，分析重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性，梳理分析項(xiàng)目在投入、管理、產(chǎn)出及效益各環(huán)節(jié)的科學(xué)性、規(guī)范性、合理性和匹配性，綜合分析并總結(jié)歸納項(xiàng)目實(shí)施過程中存在的問題，為主管部門改進(jìn)工作提供決策建議和依據(jù)，促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施單位樹立以結(jié)果為導(dǎo)向的績效管理理念，提高科學(xué)決策水平，規(guī)范項(xiàng)目管理，保證項(xiàng)目資金使用的規(guī)范性、安全性。

　　2．評價范圍和內(nèi)容

　　本次績效評價對象為重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項(xiàng)目，涉及財(cái)政資金1738.93萬元。

　　（三）績效評價指標(biāo)體系、評價方法及評價樣本確定

　　1．績效評價指標(biāo)體系

　　根據(jù)《重慶市市級政策和項(xiàng)目預(yù)算績效管理辦法（試行）》（渝財(cái)績〔20xx〕19號）文件精神，結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)、產(chǎn)出及效益具體情況，評價工作組細(xì)化形成項(xiàng)目績效評價指標(biāo)體系，詳見附件1。

　　評價指標(biāo)體系總分值為100分，其中投入10分，管理20分，產(chǎn)出40分，效果30分。本次績效評價結(jié)果采取評分和評級相結(jié)合的方式，根據(jù)評價指標(biāo)得分，確定評價項(xiàng)目的績效等級，優(yōu)（得分≧90）、良（90>得分≧80）、中（80>得分≧60）、差（得分<60）五個檔次。

　　2．評價方法及評價樣本確定

　　本次績效評價采用現(xiàn)場調(diào)查的方式對豐都縣20xx年度臨時救助項(xiàng)目的產(chǎn)出、效果進(jìn)行評價，產(chǎn)出方面主要了解救助資金發(fā)放及時率、救助對象分類準(zhǔn)確率、醫(yī)療困難臨時救助時效準(zhǔn)確率等，效果方面主要了解救助后群眾基本生活保障程度、救助資金匹配度、救助政策知曉率等，調(diào)查問卷詳見附件2。

　　工作組對許明、十直、仁沙、樹人、高家、太平、三合街道、龍河、雙路、興義10個鎮(zhèn)鄉(xiāng)街，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取20戶進(jìn)行調(diào)查，實(shí)際發(fā)放調(diào)查問卷200份、回收有效樣本200份�，F(xiàn)場調(diào)查名單詳見附件3。

　�。ㄋ模┛冃гu價工作過程

　　本次績效評價工作從20xx年7月下旬啟動，至同年9月上旬結(jié)束，共經(jīng)歷前期準(zhǔn)備、組織實(shí)施、分析評價三個階段。

　　1．前期準(zhǔn)備階段

　　（1）成立績效評價工作組，對工作組人員進(jìn)行培訓(xùn)

　　7月15日，第三方機(jī)構(gòu)組建由項(xiàng)目經(jīng)理、項(xiàng)目助理等多層級人員構(gòu)成的評價工作組，并對相關(guān)人員開展工作流程、工作守則、保密措施等方面的培訓(xùn)。

　�。�2）組織收集項(xiàng)目相關(guān)評價材料

　　7月15日至20日，工作組組織收集項(xiàng)目相關(guān)評價材料，通過梳理、分析提交的材料，找出績效評價關(guān)鍵點(diǎn)、重點(diǎn)，為下一步績效評價的實(shí)施打好基礎(chǔ)。

　�。�3）根據(jù)項(xiàng)目特點(diǎn)制訂評價工作方案，設(shè)計(jì)訪談提綱、問卷調(diào)查表

　　7月22日至8月4日，工作組制定評價工作方案，包含項(xiàng)目概況、評價思路、評價組織實(shí)施、指標(biāo)體系設(shè)計(jì)、訪談及問卷調(diào)查等內(nèi)容，并報(bào)區(qū)財(cái)政局審定。根據(jù)區(qū)財(cái)政局的反饋意見，工作組進(jìn)行修改和完善，形成績效評價工作方案定稿。

　　2．組織實(shí)施階段

　�。�1）組織現(xiàn)場調(diào)查

　　8月13日至22日，工作組至許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)、仁沙鎮(zhèn)、樹人鎮(zhèn)、高家鎮(zhèn)、太平鎮(zhèn)、三合街道、龍河鎮(zhèn)、雙路鎮(zhèn)、興義鎮(zhèn)10個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道開展實(shí)地調(diào)查工作，每個鎮(zhèn)、鄉(xiāng)、街道隨機(jī)抽取20戶、共計(jì)200戶進(jìn)行現(xiàn)場訪談及問卷調(diào)查，具體了解救助精準(zhǔn)性、發(fā)放及時性等情況，以及救助管理工作中存在的問題等內(nèi)容。

　　11月4日至5日，針對太平壩鄉(xiāng)、十直鎮(zhèn)、許明寺鎮(zhèn)特殊問題，工作組還開展了抽樣調(diào)查工作，共計(jì)抽查140戶，其中太平壩鄉(xiāng)45戶、十直鎮(zhèn)60戶、許明寺鎮(zhèn)35戶。

　�。�2）撰寫績效評價報(bào)告，初步形成評價結(jié)論

　　8月23至9月12日，根據(jù)項(xiàng)目單位提交資料、問卷調(diào)查結(jié)果，工作組撰寫績效評價報(bào)告，形成初步評價結(jié)果。

　　3．分析評價階段

　　（1）評價結(jié)論征求意見，修改后形成最終評價結(jié)論

　　9月18日，工作組按照規(guī)定將績效評價報(bào)告報(bào)縣財(cái)政局進(jìn)行審核，報(bào)告經(jīng)審核并征求縣民政局意見，修改完善后形成正式績效評價報(bào)告。

　　（2）項(xiàng)目驗(yàn)收，建立績效評價檔案

　　評價成果材料經(jīng)確認(rèn)、評價工作結(jié)束后，績效評價工作組提交工作底稿和評價報(bào)告有關(guān)資料，建立績效評價檔案，并移交縣財(cái)政局。

　　三、績效評價指標(biāo)分析情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目投入情況分析

　　1．專項(xiàng)資金落實(shí)情況分析

　　（1）資金到位率

　　20xx年度，項(xiàng)目預(yù)算安排資金1738.93萬元，實(shí)際到位資金1738.93萬元，資金到位率100%。該指標(biāo)分值5分，得5分。

　�。�2）資金使用率

　　20xx年度，項(xiàng)目實(shí)際到位資金1738.93萬元。截至20xx年底，項(xiàng)目實(shí)際支出1603.07萬元，資金使用率為92.19%。該指標(biāo)分值5分，得4.61分。

　　（二）項(xiàng)目管理情況分析

　　1．專項(xiàng)資金管理情況分析

　�。�1）財(cái)務(wù)管理制度健全性

　　為貫徹落實(shí)市級文件精神，豐都縣民政局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）。該文件中明確了臨時救助對象類型、臨時救助標(biāo)準(zhǔn)，以及審批流程、分級施救機(jī)制等內(nèi)容，對于臨時救助資金管理具有一定指導(dǎo)作用。該指標(biāo)分值5分，得5分。

　�。�2）資金使用合規(guī)性

　　臨時救助資金的申請，按照“個人申請、鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）調(diào)查審核、縣民政部門審批”的程序辦理；臨時救助資金的審批，小額救助金由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道審批，大額臨時救助金（2000元以上）報(bào)縣民政局審批；臨時救助資金的發(fā)放，嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)辦人、科室負(fù)責(zé)人、科室分管領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)分管領(lǐng)導(dǎo)、主要領(lǐng)導(dǎo)逐級審批簽字手續(xù)，并委托銀行代發(fā)。項(xiàng)目資金撥付具有完整的審批程序和手續(xù)，且預(yù)算執(zhí)行規(guī)范、支出內(nèi)容合規(guī)，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況，符合財(cái)務(wù)管理制度的規(guī)定。該指標(biāo)分值10分，得10分。

　　（3）財(cái)務(wù)監(jiān)控有效性

　　根據(jù)項(xiàng)目資料，項(xiàng)目主要采取以下措施進(jìn)行財(cái)務(wù)監(jiān)控及監(jiān)督：一是每年度采取現(xiàn)場檢查的形式對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助工作進(jìn)行監(jiān)督管理，對于現(xiàn)場檢查發(fā)現(xiàn)的`問題要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道及時進(jìn)行整改；二是組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道對民政資金使用情況開展內(nèi)部監(jiān)督檢查，審查臨時救助程序規(guī)范性、救助對象準(zhǔn)確性以及救助資金收支節(jié)余情況等內(nèi)容；三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的臨時救助資金明細(xì)公示公開，救助資金的合規(guī)性受村民群眾的監(jiān)督。但評價認(rèn)為，豐都縣臨時救助資金的審批專家?guī)焐形唇�立健全，未完全響�?yīng)《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求，且黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機(jī)制尚未形成，臨時救助資金集體審批制度仍有待完善。該指標(biāo)分值5分，得4分。

　　（三）項(xiàng)目產(chǎn)出情況分析

　　1．產(chǎn)出數(shù)量分析

　�。�1）救助完成率

　　20xx年度內(nèi)計(jì)劃完成臨時救助2602人，實(shí)際完成臨時救助的人數(shù)為8662人1，救助計(jì)劃完成率為332.90%。該指標(biāo)分值10分，得10分。

　　2．產(chǎn)出時效分析

　　（1）救助資金發(fā)放及時率

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“及時”的樣本量為160個，反饋“較及時”的樣本量為26個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計(jì)算公式，救助資金發(fā)放及時率=（160+26x75%）/200x100%=89.75%。該指標(biāo)分值10分，得8.98分。

　　3．產(chǎn)出質(zhì)量分析

　　（1）救助對象準(zhǔn)確性

　　工作組在太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準(zhǔn)確、與具體事由不符等問題，反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴(yán)謹(jǐn)、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調(diào)查共計(jì)發(fā)現(xiàn)11例問題（詳見表2），占調(diào)查樣本總量140個的比重為7.86%。該指標(biāo)分值5分，得4.61分。

　�。�2）醫(yī)療困難臨時救助時效準(zhǔn)確率

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，1年內(nèi)因重特大疾病或慢性病致貧的樣本量為129個，醫(yī)療困難救助調(diào)查的樣本總量為147個。根據(jù)計(jì)算公式，醫(yī)療困難臨時救助時效準(zhǔn)確率=129/147x100%=87.76%。該指標(biāo)分值5分，得4.39分。

　　4．產(chǎn)出成本分析

　　（1）救助成本達(dá)標(biāo)率

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，調(diào)查樣本發(fā)放救助資金均符合標(biāo)準(zhǔn)，未超過市級文件規(guī)定的資助上限。根據(jù)計(jì)算公式，救助成本達(dá)標(biāo)率=9908/9908x100%=100%。該指標(biāo)分值10分，得10分。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目效果情況分析

　　1．社會效益分析

　�。�1）救助后群眾基本生活保障率

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“基本生活可保障”樣本量為75個，反饋“依靠其他社會救助體系基本生活可保障”樣本量為109個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計(jì)算公式，救助后群眾基本生活保障率=（75+109x75%）/200x100%=78.38%。該指標(biāo)分值10分，得7.84分。

　�。�2）救助政策知曉率

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“了解政策并能熟練應(yīng)用”樣本量為90個，反饋“了解政策但部分內(nèi)容不清楚”樣本量為105個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計(jì)算公式，救助政策知曉率=（90+105x75%）/200x100%=84.38%。該指標(biāo)分值5分，得4.22分。

　　2．可持續(xù)影響分析

　�。�1）臨時救助協(xié)同機(jī)制

　　根據(jù)已提供資料，20xx年度臨時救助機(jī)制已與最低生活保障、特困人員供養(yǎng)、支出型貧困等其他救助政策建立有機(jī)聯(lián)系，形成“低保保基本、特困補(bǔ)短板、臨時救助解急難”的局面，相關(guān)機(jī)制運(yùn)行良好。該指標(biāo)分值3分，得3分。

　�。�2）臨時救助信息管理系統(tǒng)運(yùn)行效率

　　項(xiàng)目單位依托重慶民政社會救助平臺開展臨時救助網(wǎng)上申請、審批工作，平臺具備審查受理、評議公示、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)公示、綜合查詢、審查跟蹤等功能，可實(shí)現(xiàn)受助人員家庭經(jīng)濟(jì)狀況、困難情形和救助情況信息化管理，臨時救助信息管理系統(tǒng)實(shí)際運(yùn)行效率較好。該指標(biāo)分值2分，得2分。

　　3．社會公眾或服務(wù)對象滿意度

　�。�1）救助對象滿意度

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，反饋“很滿意”樣本量為197個，反饋“基本滿意”樣本量為3個，調(diào)查樣本總量為200個。根據(jù)計(jì)算公式，救助對象滿意度=（197+3x75%）/200x100%=99.63%。該指標(biāo)分值10分，得10分。

　　（五）評價結(jié)論

　　重慶市豐都縣20xx年度臨時救助項(xiàng)目績效評價得分93.65分，評價等級為“優(yōu)”。

　　四、項(xiàng)目全過程管理情況及評價

　　績效目標(biāo)設(shè)置方面，申報(bào)階段，項(xiàng)目根據(jù)預(yù)算績效管理的相關(guān)要求填寫了《項(xiàng)目支出績效申報(bào)表》，確定當(dāng)年績效目標(biāo)為“將臨時救助資金按月及時足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時性基本生活困難問題，兜住民生底線”，并設(shè)置了總救助人數(shù)、資金按規(guī)定時間發(fā)放、年度總成本、應(yīng)助必助、受益群眾滿意度等績效指標(biāo)。績效運(yùn)行監(jiān)控方面，執(zhí)行階段，項(xiàng)目對資金預(yù)算執(zhí)行、績效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度進(jìn)行“雙監(jiān)控”。監(jiān)控結(jié)果顯示，項(xiàng)目的預(yù)算執(zhí)行率、績效指標(biāo)完成率均達(dá)70%以上。績效自評及公開方面，總結(jié)階段，項(xiàng)目將年度執(zhí)行情況及績效情況，與年初確定的績效目標(biāo)及指標(biāo)進(jìn)行比對，確定目標(biāo)值完成比例，自評結(jié)果顯示完成情況良好。同時，項(xiàng)目單位根據(jù)績效自評指標(biāo)體系，對項(xiàng)目投入、過程、產(chǎn)出、效益等方面內(nèi)容進(jìn)行打分，自評得分98分，并按要求在民政局官網(wǎng)主動公示公開。綜上，項(xiàng)目總體預(yù)算績效管理情況良好，全過程管理有效。

　　五、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問題及原因分析

　�。ㄒ唬┲饕�經(jīng)驗(yàn)及做法

　　1.落實(shí)臨時救助分級施救

　　按照“政府主導(dǎo)，分類施救，屬地管理，分級負(fù)責(zé)”的原則，建立以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）為基礎(chǔ)、縣民政局為主體、社會參與為補(bǔ)充的臨時救助分級審批機(jī)制。小額臨時救助審批權(quán)下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處），有效提高了臨時救助審批效率。

　　2.充分利用現(xiàn)有信息化手段

　　項(xiàng)目單位充分利用信息化手段，依托重慶市民政綜合業(yè)務(wù)管理平臺，對受助人員家庭經(jīng)濟(jì)狀況、困難情形和救助情況進(jìn)行信息化管理，做到了申請要素齊，審批手續(xù)全，救助情況清，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)。

　�。ǘ�）存在的問題及原因分析

　　通過此次評價，評價工作組認(rèn)為本項(xiàng)目存在如下問題：

　　1.臨時救助資金集體審批制度有待完善

　　評價認(rèn)為，項(xiàng)目單位采取了現(xiàn)場檢查、內(nèi)部自查、公示公開等手段對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道臨時救助工作進(jìn)行監(jiān)管，但臨時救助資金的集體審批制度仍有待完善，未完全響應(yīng)《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時救助工作的指導(dǎo)意見》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求。臨時救助資金審批專家?guī)焐形唇�立健全，黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機(jī)制尚未形成。

　　2.小額救助資金審查工作不嚴(yán)謹(jǐn)、對救助政策把握不夠深刻

　　根據(jù)太平壩鄉(xiāng)、許明寺鎮(zhèn)、十直鎮(zhèn)抽樣調(diào)查結(jié)果，部分救助對象的救助類型無支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類型不準(zhǔn)確、與具體事由不符等問題，反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴(yán)謹(jǐn)、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調(diào)查共計(jì)發(fā)現(xiàn)11例問題，占調(diào)查樣本總量140個的比重為7.86%。

　　3.政策宣傳力度、深度可進(jìn)一步提升

　　根據(jù)現(xiàn)場調(diào)查結(jié)果，對于臨時救助政策知曉程度，本次抽查的200戶樣本中，有105戶反饋“了解政策但部分內(nèi)容不清楚”，占比52.50%，反映臨時救助政策宣傳工作仍有進(jìn)步空間，在政策內(nèi)容、政策解讀等方面的宣傳工作力度及深度可進(jìn)一步提升。

　　六、有關(guān)建議

　　針對本次評價發(fā)現(xiàn)的問題，評價工作組結(jié)合本項(xiàng)目實(shí)際情況，提出相關(guān)建議：

　�。ㄒ唬┩貙捝鐣�監(jiān)督渠道，完善救助資金公示公開制度

　　一是引入人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批，提高審批專業(yè)性、回應(yīng)社會關(guān)切；二是嚴(yán)格執(zhí)行社會救助申請、審核、審批的公示、公開程序，促進(jìn)救助資金公開化、透明化，落實(shí)救助資金社會化發(fā)放；三是加強(qiáng)臨時救助輿情監(jiān)測預(yù)警，鼓勵社會組織和公眾積極參與監(jiān)督，充分發(fā)揮社會監(jiān)督的重要作用。

　�。ǘ�）加強(qiáng)社會救助監(jiān)督檢查，強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導(dǎo)

　　一是督促鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在日常臨時救助工作中，注重提高救助的規(guī)范性、精準(zhǔn)性，嚴(yán)格執(zhí)行申請、受理、審核、審批程序，積極利用培訓(xùn)、檢查等手段強(qiáng)化對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的工作指導(dǎo)；二是提高資金監(jiān)管力度，利用審批資料抽查、救助對象調(diào)查等多種監(jiān)控手段，提高財(cái)務(wù)監(jiān)控檢查頻次，重點(diǎn)檢查鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在社會救助資金保障、撥付、發(fā)放、使用等方面工作情況；三是利用信息化手段提升監(jiān)管效能，通過線上監(jiān)測與線下監(jiān)管相結(jié)合的方式，加大對社會救助資金發(fā)放中虛報(bào)冒領(lǐng)、截留私分、貪污挪用、吃拿卡要等問題的查處力度。

　�。ㄈ�）加大臨時救助政策宣傳力度

　　一是梳理匯編臨時救助政策，將政策內(nèi)容采取通俗易懂的形式編寫形成海報(bào)、手冊等宣傳載體；二是持續(xù)利用宣講會、廣播、電視和新媒體等宣傳渠道，廣泛宣傳臨時救助以及其他社會救助政策內(nèi)容,引導(dǎo)公眾關(guān)注、參與臨時救助工作；三是加強(qiáng)臨時救助工作力量建設(shè)，支持和引導(dǎo)公益慈善組織、企事業(yè)單位和志愿者在臨時救助工作中積極作為。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 6

　　根據(jù)《汶川縣財(cái)政局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)〈阿壩州財(cái)政局關(guān)于做好財(cái)政廳2022年政策和項(xiàng)目支出績效評價工作的通知〉通知》（汶財(cái)函〔2022〕137號）文件要求，現(xiàn)就我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金績效評價報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目基本情況

　　（一）中央下達(dá)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金情況

　　20xx年，根據(jù)阿州財(cái)社〔20xx〕24號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助資金的通知（中央288.17萬元）、阿州財(cái)社〔20xx〕68號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的通知（中央95.19萬元）、阿州財(cái)社〔20xx】83號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（第四批）的通知（中央）福彩公益金41.6萬元，合計(jì)下達(dá)資金424.96萬元

　�。ǘ�）其他資金預(yù)算

　　阿州財(cái)社〔20xx〕24號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助資金的通知（省級61.83萬元）、阿州財(cái)社〔20xx〕68號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的'通知（省級19.16萬元、省級福彩公益金5.65萬元）、阿州財(cái)社〔20xx〕83號關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（第四批）的通知（州一般公共預(yù)算12.8萬元、州福彩公益金25.6萬元），縣級地方資金25.31萬元，上年度滾存結(jié)余86.05，利息，0.34萬元，合計(jì)236.74萬元

　　（三）績效目標(biāo)情況

　　結(jié)合全縣城鄉(xiāng)居民總規(guī)模和建檔立卡貧困戶情況，擬定如下救助目標(biāo)：建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)360人次，建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助20人次，醫(yī)療救助人次數(shù)1500人次，建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助500人次，縣域內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率100%，醫(yī)療救助重點(diǎn)救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例80%，受益建檔立卡貧困人口數(shù)200人。

　　二、績效目標(biāo)完成情況

　�。ㄒ唬┵Y金投入情況

　　1、項(xiàng)目資金到位情況分析

　　中央下達(dá)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金424.96萬元，到位424.96萬元，地方資金150.35萬元，上年度滾存結(jié)余86.05萬元，當(dāng)年利息收入0.34萬元，以上合計(jì)661.7萬元，到位率100%。

　　2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況

　　嚴(yán)格執(zhí)行我州醫(yī)療救助政策標(biāo)準(zhǔn)，20xx年共救助4886人次（包括資助參保1176人），支付救助金660.8萬元。

　　3.項(xiàng)目資金管理情況

　　我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療資金使用管理嚴(yán)格按照《阿壩州醫(yī)療保障局阿壩州財(cái)政局阿壩州民政局阿壩州扶貧開發(fā)局關(guān)于完善我州醫(yī)療救助政策相關(guān)事宜的通知》（阿州醫(yī)保發(fā)〔20xx〕4號）、《阿壩州醫(yī)療保障局阿壩州財(cái)政局關(guān)于調(diào)整完善我州醫(yī)療救助政策的補(bǔ)充通知》（阿州醫(yī)保發(fā)〔20xx〕11號）、《阿壩州醫(yī)療保障局阿壩州財(cái)政局關(guān)于調(diào)整完善我州醫(yī)療救助政策的通知》（〔20xx〕20號）等政策要求，由財(cái)政專戶管理，實(shí)行“一卡通”發(fā)放，嚴(yán)格做到了專款專用。

　　（二）總體績效完成情況

　　1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況

　�。�1）數(shù)量指標(biāo)。建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)1132人次、建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)129人次、重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例14%、醫(yī)療救助人次數(shù)4886人次（包括資助參保1176人），實(shí)際完成情況全部超過預(yù)定指標(biāo)值。

　�。�2）質(zhì)量指標(biāo)�？h域內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費(fèi)用“一站式”結(jié)算率達(dá)到100%，重點(diǎn)救助對象自付費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)84%，超過80%的指標(biāo)值。

　　2.效益指標(biāo)完成情況

　　一是受益人數(shù)增加，全年醫(yī)療救助人次數(shù)達(dá)到3710人次，有效緩解了困難群眾醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。二是有力助推了脫貧攻堅(jiān)，按照醫(yī)療救助一批的要求，認(rèn)真實(shí)施精準(zhǔn)扶貧，落實(shí)特殊困難群體參保費(fèi)用補(bǔ)助25.31萬元，建檔立卡貧困戶的重點(diǎn)醫(yī)療救助對象政策知曉率達(dá)到100%，建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)1132人次、建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)129人次，受益建檔立卡貧困人口695人，為我縣打贏脫貧攻堅(jiān)，如期實(shí)現(xiàn)起到了重要作用。三是政治效益明顯，項(xiàng)目的實(shí)施，不僅減輕了被救助困難群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更重要的是讓他們感受到了黨和政府的溫暖，被救助群眾感恩黨的恩情、擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo)。

　　3.滿意度指標(biāo)完成情況

　　通過發(fā)放宣傳資料、微信公眾號等形式加大宣傳力度，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助政策知曉率大幅提高，重點(diǎn)救助的政策知曉率達(dá)到100%；通過現(xiàn)場詢問和電話回訪，被救助對象工作滿意率達(dá)到100%。

　　三、相關(guān)措施建議

　　汶川縣醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升中央財(cái)政補(bǔ)助醫(yī)療救助資金使用，實(shí)現(xiàn)了績效目標(biāo)要求，沒有偏離績效目標(biāo)。下一步一是將繼續(xù)加大宣傳力度。充分利用微信公眾號、電視臺等線上媒體及發(fā)放醫(yī)保政策宣傳冊、入戶宣講等線下宣傳相結(jié)合的方式做好醫(yī)療救助政策的宣傳普及工作，建立整體聯(lián)動工作機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)療救助工作向縱深拓展；二是將加強(qiáng)應(yīng)救盡救。嚴(yán)格落實(shí)特殊困難群體參保費(fèi)用補(bǔ)助和待遇支付政策，加大救助力度，積極推進(jìn)醫(yī)療救助工程，充分發(fā)揮醫(yī)療救助在脫貧攻堅(jiān)和減輕特殊群體就醫(yī)負(fù)擔(dān)中的作用。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 7

　　一、績效目標(biāo)分解下達(dá)情況

　　《四川省財(cái)政廳、四川省醫(yī)保局關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社〔20xx〕46號）及（阿州財(cái)社〔20xx〕68號）文件，下達(dá)我縣20xx年中央特殊轉(zhuǎn)移支付城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金190.65萬元。

　　該項(xiàng)目資金主要用于對符合醫(yī)療救助條件的個人自付醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助并資助城鄉(xiāng)困難群眾參加基本醫(yī)療保險。該項(xiàng)目資金與今年中央和省級下達(dá)的各批次城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金統(tǒng)籌使用。我局注重預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度，加強(qiáng)資金使用管理，切實(shí)發(fā)揮了資金使用效益，確保城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項(xiàng)政策順利實(shí)施。

　　二、績效目標(biāo)完成情況分析

　�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。

　　1.中央對我縣特殊轉(zhuǎn)移支付城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金于20xx年7月已就位。

　　2.在20xx年中央對地方特殊轉(zhuǎn)移支付城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金使用中，我局嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度，基金會計(jì)、基金出納核算準(zhǔn)確規(guī)范，賬務(wù)處理及時，切實(shí)做到了�？顚Ｓ�，充分發(fā)揮了該筆資金應(yīng)有作用。

　　（二）總體績效目標(biāo)完成情況分析。

　　1.20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助總收入272.85萬元（中央財(cái)政補(bǔ)助190.65萬元，省級財(cái)政補(bǔ)助41.95萬元，州級財(cái)政補(bǔ)助14.40萬元，縣級財(cái)政補(bǔ)助23萬元，利息收入2.85萬元。

　　2.20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助總支出4938人次670.95萬元。其中資助參保支出39.21萬元，資助參保人數(shù)1643人次；住院救助2619人次597.43萬元；門診救助支出676人次34.31萬元。

　　3.該筆資金截止20xx年12月31日已全部用于城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助支出。

　�。ㄈ�）績效指標(biāo)完成情況分析。

　　1.社會效益。

　　該項(xiàng)目資金重點(diǎn)用于對符合醫(yī)療救助條件的個人自付醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)助并資助城鄉(xiāng)困難群眾參加基本醫(yī)療保險。

　　2.群眾滿意度。

　　我局以群眾需求為導(dǎo)向，積極回應(yīng)社會社會關(guān)切，在優(yōu)化經(jīng)辦流程、創(chuàng)新服務(wù)方式的基礎(chǔ)上，不斷提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量。我局通過發(fā)放醫(yī)療政策宣傳手冊、現(xiàn)場宣講、微信朋友圈推送、群發(fā)短信等方式使群眾對醫(yī)保政策有了更好地了解。通過不懈的努力，我局窗口做到了讓群眾群眾只跑一次，進(jìn)一步提高群眾滿意度。

　　三、偏離績效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

　　1.醫(yī)療救助資金存在缺口。

　　因救助范圍覆蓋所有參保群眾，加上救助比例較大，還因?yàn)榘l(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的`不確定性，我縣醫(yī)療救助資金每年均存在缺口，下一步工作中，我們將積極向州、縣做好工作報(bào)告，爭取更多的醫(yī)療救助資金，以滿足醫(yī)療救助需求。

　　四、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

　　1.我單位根據(jù)專項(xiàng)績效評定指標(biāo)，對20xx年度醫(yī)療救助補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付資金進(jìn)行量化評價，自評指標(biāo)得分95分。

　　2.本次項(xiàng)目評價結(jié)果值得在以后的年度預(yù)算安排中借鑒，評價結(jié)果可自行公開。

　　五、其他需要說明的問題

　　無

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 8

　　一、項(xiàng)目概況

　　自20xx年機(jī)構(gòu)改革后，我縣醫(yī)療救助工作職能劃轉(zhuǎn)縣醫(yī)療保障局，我局認(rèn)真落實(shí)貫徹醫(yī)療救助政策。近年來，我縣醫(yī)療救助政策不斷完善，標(biāo)準(zhǔn)不斷提高，覆蓋面不斷擴(kuò)大，收到了良好的社會效果。按照《吉安市人民政府辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和完善醫(yī)療救助制度的通知》（吉府辦字［20xx］124號）文件精神，開展了以住院救助為主，以門診救助、兒童傾斜救助、二次救助為補(bǔ)充的全方位救助，具體如下：

　　1、住院醫(yī)療救助

　　（1）特困供養(yǎng)對象因患病住院，不限病種。其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報(bào)銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)部分給予100%救助，年累計(jì)救助封頂線6萬元；

　　（2）城鄉(xiāng)低保對象、城鄉(xiāng)低保對象同時又是建檔立卡扶貧對象，不限病種，其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報(bào)銷、大病保險、商業(yè)補(bǔ)充保險報(bào)銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用救助比例70%，年累計(jì)救助封頂線不超過3萬元。“六類對象”、“兩類對象”和上世紀(jì)60年代精簡退職救濟(jì)對象患病住院，不限病種，其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報(bào)銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用救助比例70%，年累計(jì)救助封頂線不超過3萬元。屬14周歲以下的兒童患者，不限病種，其住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報(bào)銷后，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人自負(fù)費(fèi)用救助比例在相應(yīng)規(guī)定上再提高10%，年累計(jì)救助封頂線不超過5萬元。

　　（3）支出型貧困低收入家庭中患有重大疾病的患者，住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)基本醫(yī)療保險報(bào)銷后，其個人負(fù)擔(dān)部分（醫(yī)保用藥目錄范圍內(nèi)）超過20000元的，醫(yī)療救助在政策范圍內(nèi)按50%的比例，對20000元起付線以上的超出部分給予救助，封頂線不超過1萬元。屬14周歲以下的兒童患者，其住院醫(yī)療費(fèi)用救助比例在相應(yīng)規(guī)定上再提高10%，全年累計(jì)救助封頂線不超過2萬元。

　　2、門診醫(yī)療救助

　　對重大疾病和特殊慢性病門診救助。符合19類重大疾病和15類門診購藥救助病種范圍，確實(shí)需要依靠門診用藥維持治療的農(nóng)村五保和城鎮(zhèn)“三無”對象，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分按100%給予救助，全年累計(jì)救助不超過10000元；城鄉(xiāng)低保常補(bǔ)對象和上世紀(jì)六十年代精簡退職救濟(jì)對象，醫(yī)療救助政策范圍內(nèi)個人負(fù)擔(dān)部分按60%的比例給予救助，全年累計(jì)救助不超過3000元。

　　報(bào)賬式門診救助年累計(jì)救助金額同時計(jì)入年醫(yī)療救助資金總額；救助對象當(dāng)年門診救助金額已經(jīng)超出年封頂線，個人負(fù)擔(dān)仍然較重的，可將門診、住院救助封頂線合并計(jì)算給予救助，但醫(yī)療救助門診和住院救助封頂線不得重復(fù)疊加計(jì)算。

　　二、績效目標(biāo)分解下達(dá)及目標(biāo)達(dá)到情況

　　根據(jù)中央補(bǔ)助資金文件，安福縣20xx年度中央和省級安排的醫(yī)療救助資金預(yù)算為1068萬元。縣級安排的醫(yī)療救助配套資金為96萬元，合計(jì)1164萬元。20xx年醫(yī)療救助支出總資金為1036.54萬元（截至20xx年10月業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)）。

　　目標(biāo)達(dá)到情況：為民政對象、建檔立卡貧困戶提供了醫(yī)療救助，切實(shí)減輕了困難群眾過重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，受益群眾獲得感顯著增加，社會反響好。

　　三、績效目標(biāo)完成情況分析

　　（一）資金投入情況分析

　　1、項(xiàng)目資金到位情況分析

　　安�？h城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金主要由中央和省級下?lián)堋⒖h配套組成，20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金中，中央預(yù)算資金和省級預(yù)算資金為1068萬元，實(shí)際到位1068萬元；縣級配套預(yù)算資金為96萬元，實(shí)際到位96萬元，合計(jì)籌集資金1164萬元。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出資金為1036.54萬元（截至20xx年10月業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)）。

　　2、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析

　　安福縣財(cái)政局對上級下達(dá)及本級預(yù)算安排的醫(yī)療救助補(bǔ)助資金，全部納入醫(yī)療救助專戶管理，專款專用，封閉運(yùn)行。

　　3、資金管理情況分析

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府受理、審批，經(jīng)公示后報(bào)縣醫(yī)療保障局核算待遇，經(jīng)審核無誤后報(bào)縣財(cái)政局復(fù)核，由財(cái)政部門實(shí)行社會化發(fā)放。

　�。ǘ�）績效目標(biāo)完成情況分析

　　1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析

　�。�1）數(shù)量指標(biāo)：全年接受醫(yī)療救助的困難群眾為12502 人次，重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例穩(wěn)步提高。

　　（2）質(zhì)量指標(biāo)：重點(diǎn)救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例達(dá)到75%。

　�。�3）時效指標(biāo)：“一站式”即時結(jié)算吉安市內(nèi)全覆蓋，補(bǔ)助金及時發(fā)放。

　�。�4）成本指標(biāo)：符合條件的純建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助比例為50%；低保、五保建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助比例分別為70%和100%；符合條件的民政對象個人自負(fù)醫(yī)療救助比例為70%。

　　2、效益指標(biāo)完成情況分析

　�。�1）經(jīng)濟(jì)效益：全年醫(yī)療救助支出總額為1036.54萬元。

　�。�2）社會效益：醫(yī)療救助對象覆蓋范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，已將未納入低保、五保的建檔立卡貧困戶，視同低收入家庭，直接納入大病救助范圍，減輕其醫(yī)療負(fù)擔(dān)。困難群眾看病就醫(yī)可以享受定點(diǎn)直補(bǔ)、異地就醫(yī)直補(bǔ)、慢性病特殊門診、醫(yī)后救助等政策，給群眾提供便捷服務(wù)。通過醫(yī)療救助和臨時救助政策，使患者個人自負(fù)費(fèi)用大大減少，有效緩解了其過重的費(fèi)用負(fù)擔(dān)，社會反響好。

　�。�3）生態(tài)效益：困難群眾獲得感明顯增加。

　�。�4）可持續(xù)影響：通過實(shí)施醫(yī)療救助政策，幫助困難群眾消除“因病致貧”現(xiàn)象，共享改革發(fā)展成果，對于健全社會救助體系和醫(yī)療保障制度體系起到了積極作用。

　　3、滿意度指標(biāo)完成情況分析

　　通過加大政策宣傳力度和問卷調(diào)查，困難群眾對我縣民政醫(yī)療救助政策的知曉率達(dá)91%，對醫(yī)療救助工作的滿意度達(dá)到95%。

　　四、存在的困難

　　我縣醫(yī)療救助工作是機(jī)構(gòu)改革后由縣民政局劃入縣醫(yī)療保障局管理的職責(zé)，之前在縣民政局管理時有三名工作人員經(jīng)辦醫(yī)療救助工作，各社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所有專職工作人員負(fù)責(zé)資料收集和整理上報(bào)縣民政局，再由縣民政局各工作人員審核后上報(bào)縣財(cái)政局撥付，最繁雜的'資料收集和整理工作在各社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政所專職人員完成，而醫(yī)療救助職責(zé)在劃入我局管理后，由于我局在各社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)沒有相關(guān)機(jī)構(gòu)，只是在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所有一名工作人員經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)（醫(yī)保業(yè)務(wù)本身工作任務(wù)繁重，工作人員已經(jīng)苦不堪言），根據(jù)“一站式結(jié)算”的工作要求，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所經(jīng)辦人員不僅需做到資料的收集和整理上報(bào)，還必須承擔(dān)醫(yī)療救助金額的撥付工作，使本身經(jīng)辦醫(yī)保業(yè)務(wù)工作人員偏少的情況，現(xiàn)今更是捉襟見肘。

　　五、下一步改進(jìn)措施及建議

　　改進(jìn)措施：加強(qiáng)與醫(yī)療救助資金各相關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，優(yōu)化辦事程序，壓縮辦理時限，讓醫(yī)療救助經(jīng)辦流程更科學(xué)，更合理化。

　　工作建議：醫(yī)療救助工作政策性強(qiáng)，工作量大，入戶調(diào)查、公示、檔案管理等需要大量工作經(jīng)費(fèi)，建議上級增加人員編制和相應(yīng)的工作經(jīng)費(fèi)；增加各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員，從而讓醫(yī)保業(yè)務(wù)和醫(yī)療救助工作能夠順利開展。

　　六、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況

　　20xx年醫(yī)療救助達(dá)到預(yù)期目標(biāo)：項(xiàng)目全部納入財(cái)政專戶實(shí)行專項(xiàng)管理，�？顚Ｓ茫粫�計(jì)核算真實(shí)、完整、及時，用款程序規(guī)范，符合國家財(cái)務(wù)管理制度等相關(guān)規(guī)定。由縣財(cái)政局、醫(yī)保局相關(guān)人員組成的評價組一致認(rèn)為，安�？h20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金投入合理、政策執(zhí)行有力、資金落實(shí)到位、資金使用規(guī)范透明、對項(xiàng)目的監(jiān)督及時準(zhǔn)確。

　　醫(yī)療救助政策實(shí)施以來，在一定程度上遏制了“因病致貧、因病返貧”現(xiàn)象，緩解了我縣困難群眾“看病貴、看病難”問題，提高了城鄉(xiāng)困難群眾的生活質(zhì)量。

　　評價組一致認(rèn)為，安福縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金使用合理、效果顯著，績效評價得分為100分，達(dá)到優(yōu)秀等次。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 9

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，是一項(xiàng)緩解參保群眾“看病難、看病貴”，切實(shí)解決城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障問題的一項(xiàng)惠民工程。20xx年在縣委、縣政府正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建和諧醫(yī)保、以人為本的要求，立足于為參保人員誠心誠意辦實(shí)事、盡心竭力解難事、堅(jiān)持不懈做好事的服務(wù)理念，管好用好醫(yī)療救助資金。現(xiàn)就醫(yī)療救助補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付20xx年度績效自評報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目概況

　　為了加強(qiáng)社會救助，保障參保人員的基本生活，促進(jìn)社會公平，維護(hù)社會和諧穩(wěn)定。20xx年我縣共有醫(yī)療救助參保對象10628人，全年總支出醫(yī)療救助資金416.39萬元，歷年滾存結(jié)余262.71萬元（其中暫付款150萬元）。

　　二、實(shí)施計(jì)劃時間

　　20xx年1月1日至20xx年12月31日。

　　三、完成時間

　　20xx年12月31日。

　　四、資金使用情況

　　待遇支出416.39萬元，醫(yī)療救助共救助12709人次，有效的為困難群眾提供基本醫(yī)療保障，做到應(yīng)救盡救，醫(yī)療救助費(fèi)用及時撥付。

　　五、項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理情況

　　（一）我單位建立了相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度，設(shè)置財(cái)務(wù)室，嚴(yán)格按照專人管理、�？顚Ｓ玫�.原則，在收支業(yè)務(wù)發(fā)生后及時進(jìn)行會計(jì)核算并進(jìn)行賬務(wù)處理，做到賬實(shí)相符。

　�。ǘ�）接受審計(jì)、財(cái)政等部門對醫(yī)療救助資金的審計(jì)監(jiān)督，確�；�金安全和合理使用。

　　六、項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　建立管理科學(xué)、標(biāo)準(zhǔn)合理、程序便捷、操作規(guī)范的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助，著力解決困難群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)、最迫切的基本醫(yī)療保障問題，嚴(yán)防因病返貧，努力實(shí)現(xiàn)困難群眾“病有所醫(yī)”的目標(biāo)。遵循了：救急、救難、公平、透明、便捷的原則；按照因地制宜，量力而行，盡力而為，量入而出，收支平衡的原則，盡力幫助城鄉(xiāng)貧困群眾解決基本醫(yī)療服務(wù)問題。為本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療救助人員提供基本醫(yī)療保障，做到應(yīng)救盡救。及時足額報(bào)銷。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 10

　　根據(jù)《關(guān)于印發(fā)池州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助民生工程績效評價辦法的通知》（池醫(yī)保發(fā)【20xx】19號）文件要求，我局認(rèn)真準(zhǔn)備并開展了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程項(xiàng)目績效自評，現(xiàn)將有關(guān)自評情況報(bào)告如下：

　　一、項(xiàng)目投入情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目立項(xiàng)

　　1.績效目標(biāo)合理性。

　　根據(jù)《關(guān)于印發(fā)池州市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案的通知》（池醫(yī)保發(fā)【20xx】7號）文件精神，我縣制定了《東至縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施方案》（東醫(yī)�！�20xx】7號），該《實(shí)施辦法》設(shè)定了績效目標(biāo)；設(shè)定的績效目標(biāo)符合《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)施辦法》分解下達(dá)的目標(biāo)要求，符合經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和客觀實(shí)際的要求。

　　2.績效指標(biāo)標(biāo)明確性。

　　建立健全了政府領(lǐng)導(dǎo)，由醫(yī)保部門牽頭，財(cái)政、民政、鄉(xiāng)村振興局部門配合、社會力量參與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作機(jī)制，并有效運(yùn)行。《實(shí)施辦法》制定的績效目標(biāo)設(shè)定了清晰的產(chǎn)出和效果績效指標(biāo)；設(shè)定的績效指標(biāo)做到了細(xì)化、量化、可衡量。

　�。ǘ�）資金落實(shí)

　　3.資金到位率。

　　實(shí)施年度內(nèi)實(shí)際落實(shí)到位的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)貼資金總額543.14萬元。截至評價日，資金到位率100%。

　　4.補(bǔ)貼資金到位及時率。

　　縣級財(cái)政根據(jù)救助對象數(shù)量、救助標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)藥費(fèi)用增長和上級財(cái)政補(bǔ)助資金情況測算的資金需求總量，截至規(guī)定時點(diǎn)應(yīng)落實(shí)到位的資金543.14萬元。截至評價日，實(shí)際已按規(guī)定時限撥付到城鄉(xiāng)醫(yī)療救助專賬的資金543.14萬元，資金到位率100%。

　　二、項(xiàng)目過程情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目管理

　　1.政策宣傳。

　　開展了面上和點(diǎn)上的.宣傳工作，做到了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策和醫(yī)保經(jīng)辦規(guī)程公開。堅(jiān)持正確輿論宣傳導(dǎo)向，利用啟動參保動員會、電視臺采訪受益對象、通報(bào)參保工作進(jìn)度等方式開展了多形式、多平臺的輿論宣傳，引導(dǎo)廣大參保人員樹立合理預(yù)期，為項(xiàng)目實(shí)施營造良好發(fā)展環(huán)境發(fā)展氛圍和良好發(fā)展氛圍，以提高社會公眾和貧困人員對項(xiàng)目政策的知曉度，做到“應(yīng)救盡救 ”。

　　2.救助管理。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金的籌集和使用情況，通過網(wǎng)站、公告等形式按季度向社會公布，公布的時間、地點(diǎn)和格式符合要求；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象和救助金額等情況每季度在村（居）委會張榜公示7天，公示的時間、地點(diǎn)和格式符合要求。救助對象符合程度為100%；申報(bào)材料符合程度100%；救助標(biāo)準(zhǔn)符合程度100%。

　　3.信息平臺管理。

　　以建檔立卡數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機(jī)制相銜接，實(shí)行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實(shí)時進(jìn)行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享 ，實(shí)現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。“一站式”即時結(jié)算覆蓋地區(qū)比例高于上年度。

　　4.檔案管理。

　　建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目檔案；檔案的建立規(guī)范、完整，檔案資料齊全。有關(guān)單位及時提供資料；提供的資料齊全、真實(shí)、準(zhǔn)確。

　　5.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。

　　選擇的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均是本地基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并100%實(shí)行了合作協(xié)議管理；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療收費(fèi)、診療費(fèi)用優(yōu)惠減免等嚴(yán)格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。

　�。ǘ�）財(cái)務(wù)管理

　　6.資金使用合規(guī)性。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目資金實(shí)行了專賬核算，并做到�？顚Ｓ�；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目應(yīng)配套資金及時納入了年初預(yù)算管理；對實(shí)行“一站式”即時結(jié)算的，以及需要事后救助的，救助款發(fā)放全部實(shí)行社會化發(fā)放；資金支出手續(xù)齊全、原始憑證合規(guī)；資金支出嚴(yán)格執(zhí)行了國庫集中支付管理；國庫集中支付程序和手續(xù)符合規(guī)定。資金使用中無弄虛作假，虛報(bào)冒領(lǐng)，貪污浪費(fèi)，截留、擠占、挪用項(xiàng)目資金等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

　　7.監(jiān)督檢查有效性。

　　建立了基金使用內(nèi)控制度，并開展了對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項(xiàng)督查；監(jiān)督檢查發(fā)現(xiàn)的問題得到及時整改。審計(jì)部門每年均對項(xiàng)目資金的使用情況進(jìn)行審計(jì)。

　　三、項(xiàng)目產(chǎn)出情況

　　1.目標(biāo)任務(wù)完成率。

　　截至評價日，當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目目標(biāo)任務(wù)完成程度為100%。

　　2.救助覆蓋率。

　　救助范圍做到“應(yīng)救盡救 ”，按規(guī)定將扶貧部門確認(rèn)的農(nóng)村建檔立卡貧困人口全部納入基本醫(yī)療保障范圍。截至截至評價日，當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助覆蓋率為100%，且重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例為29%，醫(yī)療救助重點(diǎn)救助對象自負(fù)費(fèi)用年度限額內(nèi)住院救助比例為72%。

　　3.完成及時性。

　　截至評價日，當(dāng)年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助目標(biāo)任務(wù)完成及時率為100%。

　　四、項(xiàng)目效果情況

　　1.社會效益。

　　通過隨機(jī)抽查參加醫(yī)保受益人群，參加醫(yī)保后，個人或家庭得到了實(shí)惠；困難群眾看病就醫(yī)方便程度較上年有明顯提高，醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯緩解，在一定程度上促進(jìn)了社會和諧穩(wěn)定，成效顯著。

　　2.可持續(xù)影響。

　　城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項(xiàng)目實(shí)施得到了社會和廣大貧困人群的普遍認(rèn)可和贊同，且積極參與和支持；經(jīng)辦單位管理制度健全，工作程序規(guī)范，工作積極性高，工作基本無失誤，服務(wù)對象普遍反映良好；未出現(xiàn)過影響城鄉(xiāng)醫(yī)療救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。

　　3.社會公眾和受益對象的滿意度。

　　通過隨機(jī)問卷調(diào)查、電話訪問、現(xiàn)場走訪等，社會公眾、受益對象滿意度超過90%。

　　醫(yī)療救助績效評價報(bào)告 11

　　為貫徹落實(shí)《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開展20xx年醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金績效評價工作的通知》精神，建立健全科學(xué)合理的績效評價管理體系，現(xiàn)將我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效自評情況報(bào)告如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目總體情況

　　20xx年中省共下達(dá)我縣醫(yī)療救助補(bǔ)助資金4339.72萬元。其中：醫(yī)療救助補(bǔ)助資金第一批中央財(cái)政下達(dá)3988.45萬元、省級財(cái)政下達(dá)855.75萬元（《四川省財(cái)政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和省級財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》）（川財(cái)社〔20xx〕169號）；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金第二批省級下達(dá)203.53萬元（《四川省財(cái)政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于下達(dá)20xx年省級財(cái)政城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（第二批）的通知》）（川財(cái)社〔20xx〕21號）；醫(yī)療救助補(bǔ)助資金第三批中央財(cái)政下達(dá)-682.46萬元、省級財(cái)政下達(dá)-288.25萬元（《四川省財(cái)政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于下達(dá)20xx年醫(yī)療救助補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》）（川財(cái)社〔20xx〕46號）；醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（福彩公益金）中央財(cái)政下達(dá)262.7萬元（《四川省財(cái)政廳四川省醫(yī)療保障局關(guān)于下達(dá)20xx年中央財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（福彩公益金）的通知》（川財(cái)社〔20xx〕65號））。

　�。ǘ�）項(xiàng)目績效目標(biāo)

　　1.年度總體目標(biāo)

　　20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效總體目標(biāo)為持續(xù)做好符合條件的救助對象參保繳費(fèi)資助工作；重點(diǎn)救助對象政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)支付比例不低于70%；年度救助對象人次符合客觀需要；加強(qiáng)醫(yī)療救助規(guī)范管理、統(tǒng)籌醫(yī)療救助，探索建立防范和化解因病致貧風(fēng)險的`長效機(jī)制。

　　2.具體績效指標(biāo)

　　20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效具體指標(biāo)為：基金累計(jì)結(jié)余占籌集基金總額的比重小于或等于15%、重點(diǎn)救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用年度限額內(nèi)救助比率大于或等于70%、服務(wù)對象工作滿意度大于或等于85%等。

　　二、績效評價工作開展情況

　�。ㄒ唬┰u價目的、對象和范圍

　　為加強(qiáng)醫(yī)保轉(zhuǎn)移支付資金的績效管理，建立健全科學(xué)合理的績效評價管理體系，對我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金支付情況進(jìn)行評價。

　�。ǘ�）評價方法和評價等次

　　按照全省統(tǒng)一的《醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）績效評價指標(biāo)體系》進(jìn)行自評，自評等次為優(yōu)秀。

　�。ㄈ�）指標(biāo)體系設(shè)置

　　指標(biāo)體系設(shè)置參照全省統(tǒng)一的《醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）績效評價指標(biāo)體系》執(zhí)行，主要報(bào)告：項(xiàng)目決策等4項(xiàng)一級指標(biāo)、決策依據(jù)等11項(xiàng)二級指標(biāo)、貫徹中央醫(yī)療保障制度改革有關(guān)醫(yī)療救助決策部署等21項(xiàng)三級指標(biāo)。

　�。ㄋ模┰u價工作過程

　　組織規(guī)劃財(cái)務(wù)、待遇保障、基金監(jiān)管等相關(guān)股室人員，對照全省統(tǒng)一的《醫(yī)療救助補(bǔ)助資金（城鄉(xiāng)醫(yī)療救助部分）績效評價指標(biāo)體系》并結(jié)合20xx年實(shí)際完成情況，開展各項(xiàng)指標(biāo)自評工作，形成自評結(jié)果。

　　三、績效評價結(jié)論

　�。ㄒ唬┰u價得分

　　20xx年岳池縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金績效評價自評得分97.6分。

　　（二）評價結(jié)論

　　20xx年岳池縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助補(bǔ)助資金總體較好，決策依據(jù)充分，目標(biāo)較明確，組織實(shí)施有序，通過項(xiàng)目實(shí)施，穩(wěn)步拓展了醫(yī)療救助對象覆蓋范圍，擴(kuò)大了救助規(guī)模，有效減輕了困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，取得了較好的社會效益。

　　四、績效評價指標(biāo)分析

　�。ㄒ唬╉�(xiàng)目決策

　　嚴(yán)格按照《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》《國家醫(yī)療保障局關(guān)于全面實(shí)施預(yù)算績效管理的意見》《項(xiàng)目支出績效評價管理辦法》《中央財(cái)政醫(yī)療救助補(bǔ)助資金管理辦法》等文件精神執(zhí)行。

　�。ǘ�）過程管理

　　縣醫(yī)保局嚴(yán)格落實(shí)資金監(jiān)管要求，保障醫(yī)療救助資金運(yùn)行安全，合理使用救助資金。20xx年，岳池縣醫(yī)療救助資金支出7680.95萬元，其中：全市資助參加基本醫(yī)療保險資金3034.57萬元；住院救助資金4617.06萬元；門診救助資金29.32萬元。

　�。ㄈ�）項(xiàng)目產(chǎn)出

　　1.數(shù)量指標(biāo)

　　醫(yī)療救助對象實(shí)現(xiàn)符合救助條件人群全覆蓋。20xx年全市資助參保150873人，住院救助47044人次，門診救助5435人次，進(jìn)一步擴(kuò)大了救助范圍，提高了救助待遇，基金累計(jì)結(jié)余率為0.18%，較去年大幅度降低。

　　2.質(zhì)量指標(biāo)

　　重點(diǎn)救助對象政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用在年度救助限額內(nèi)支付比例達(dá)到70%，符合條件的農(nóng)村低收入人口資助參保覆蓋率達(dá)到95%。

　　3.時效指標(biāo)

　　“一站式”即時結(jié)算覆蓋地區(qū)不斷增加，進(jìn)一步方便參保人員就醫(yī)結(jié)算。

　�。ㄋ模╉�(xiàng)目效益

　　1.社會效益

　　（1）醫(yī)療救助對象覆蓋范圍穩(wěn)步拓展。在符合國家規(guī)定的基礎(chǔ)上，根據(jù)自身情況進(jìn)一步細(xì)化救助對象，將救助范圍拓展到孤兒、醫(yī)療費(fèi)用支出大造成家庭生活特別困難的低收入家庭等人群。

　�。�2）困難群眾看病就醫(yī)方便程度更加快捷。全市救助對象在市域內(nèi)就醫(yī)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助“一站式、一窗口、一單制”即時結(jié)算。

　　2.可持續(xù)性

　　健全醫(yī)療保障和社會救助體系成效明顯。堅(jiān)持�；�本、惠民生、托底線的工作思路，充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，織密織牢醫(yī)療保障網(wǎng)，積極溝通協(xié)調(diào)民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門，有效銜接救助對象的各項(xiàng)保障，提高社會救助水平。切實(shí)減輕困難群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧。

　　3.服務(wù)對象滿意度

　　各級醫(yī)保部門本著“以民為本、為民解困”的根本宗旨，切實(shí)服務(wù)廣大人民群眾，服務(wù)滿意度達(dá)到90%以上。通過線上線下多種方式加大政策宣傳，政策知曉率達(dá)到85%。

　　五、存在問題

　　全縣醫(yī)療救助資金當(dāng)期收支差口較大、資金投入機(jī)制還不夠健全，資金來源主要靠財(cái)政撥款，社會捐贈、慈善籌集及其他渠道籌集資金尚未開展。

　　六、工作建議

　�。ㄒ唬┨岣呓y(tǒng)籌層次，完善救助政策。根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平和救助資金運(yùn)行情況，積極推動醫(yī)療救助制度省級統(tǒng)籌，逐步消除地區(qū)間待遇差距，不斷增強(qiáng)救助對象的獲得感和幸福感。

　�。ǘ�）拓寬籌資渠道，保障資金安全。進(jìn)一步加大政策宣傳，鼓勵引導(dǎo)社會捐贈、慈善籌集及其他渠道資金投入醫(yī)療救助基金，有效防止各類支出風(fēng)險。

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