基本藥物年度績效自評報告（精選12篇）

　　在經濟飛速發展的今天，報告不再是罕見的東西，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。那么報告應該怎么寫才合適呢？以下是小編幫大家整理的基本藥物年度績效自評報告（精選12篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

　　基本藥物年度績效自評報告1

　　一、基本情況

　　（一）項目基本情況概述

　　實施國家基本藥物制度是黨中央、國務院保障人民群眾基本用藥、提高全民健康水平的一項重大決策，是醫療衛生體制改革近期五項重點改革之一，是一項惠民政策及民生工程。對于實現人人享有基本醫療衛生服務，維護人民健康，體現社會公平，減輕群眾用藥負擔，推動衛健事業發展，具有十分重要的意義。

　　（二）項目資金預算

　　為順利實施國家基本藥物制度，各級財政專項補助總計1166.36萬元。財政專項補助資金來源：中央財政411萬（其中：衛生院基藥322萬元、村衛生室89萬元），省財353萬元（其中：衛生院基藥助241萬元、村衛生室112萬元），州財政75.36萬元，縣財政327萬元（其中：衛生院187萬元、村衛生室140萬元）。

　　（二）項目績效目標情況

　　1、項目資金到位情況

　　2、項目資金執行情況

　　3、項目資金管理情況

　　二、績效自評工作開展情況

　　我局于2020年4月9日組織了以向文局長為組長、胡超副局長為副組長，科室負責人為成員的專班學習了來鳳縣財政局文件來財績發〔2019〕《關于做好 2019年度縣級財政支出績效自評工作的通知》的文件精神，布置基本藥物制度相關工作。

　　三、項目績效自評綜合結論：考核等級為優秀

　　全縣8個衛生院、185個行政村衛生室和11個社區）全部實行湖北省基本藥物采購平上集中采購，低價藥品和藥品全縣統一議價，從2011年起衛生鄉鎮全部實基本藥物制度，切實解決了老百姓看病難和看病貴的問題。年底完成了8個鄉鎮衛生院及村衛生室實施國家基本藥物制度的補助發放情況的督導考核。考核結果（最高分97.3分，最低分88分），綜合得分90.48分，考核等級為優秀。

　　第一名：翔鳳鎮衛生院97.3分、

　　第二名：大河鎮中心衛生院92分

　　第三名：百福司鎮中心衛生院90分、

　　第四名：三胡鄉中心衛生院89.5分

　　第五名：綠水衛生院89分、漫水衛生院89分、舊司鎮中心衛生院89分

　　第六名：革勒車衛生院88分

　　四、績效目標實現情況分析

　　（一）項目資金情況分析

　　1、項目資金到位情況

　　中央下達基本藥物專項轉移支付預算指標320萬元（其中：衛生院基藥補助320萬元，村醫及村衛生室基藥補助 萬元）；省內分解下達預算指標241萬元（（其中：衛生院基藥助241萬元、村衛生室 萬元）；州內下達村衛生室基本藥物制度運經費75.36萬元；縣級配套329萬元（其中：衛生院基藥補助189萬元，村醫基藥補助140萬元）。

　　2、項目資金執行情況

　　財政下達資金965.36萬元已100%撥付到8個基層醫療衛生機構，185個行政村衛生室和11個社區，257名村醫。

　　3、項目資金管理情況分析

　　衛生院基藥補助資金按核定額的70%進行月預撥，余下30%資金年終績效考核合格后兌現；村醫和村衛生室的'運行經費每預撥12萬元，保村醫基本工資和村衛生室運轉經費，剩余資金由縣體改辦年終考核并結合村醫管理辦法進行兌現。村醫養老保險憑發票報銷3000元

　　（二）項目績效指標完成情況分析

　　1．全縣8個鄉鎮衛生院、185個村衛生室和11個社區全部實行藥品“零差價”銷售，切實解決了群眾“看病難、看病貴”問題，減輕了群眾的醫療費用負擔。

　　2．鄉村醫生收入按來衛生計生文〔2015〕165 號縣衛生和計劃生育局關于印發《來鳳縣村衛生室實施國家基本藥物制度資金補償發放辦法》的通知執行，村醫收達到人均4.28萬元目標。對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達90%，受益建檔立卡貧困人口數73900人， 基藥差價銷售率100%。衛生院基藥補助750萬100%落實，215.36萬村衛生室基藥補助分別兌現196個村衛生室和257人村醫，村醫實行了年補助5500元、養老保險年補助3000元、年終基藥銷售補助及電話費3000元，醫療責任險 7.38萬元、年繳村衛生室網絡費16萬元等。社會效益指標中的三級指標縣域內就診率年初指標值為85%，分值10分，實際完成值84%，得分8分，扣2分。原因是鄉鎮衛生院技術力量和醫療設備的限制，有3%的病人轉診到上級醫院治療。

　　3．2019年，我局在各上級部門的領導下，根據相關文件精神和要求，完成了8個鄉鎮衛生院及村衛生室實施國家基本藥物制度的補助發放情況的督導考核，通過問卷調查和實際查閱資料社會滿意度達91.1%，較上年上升0.01%。。

　　五、績效自評結果擬應用和公開情況

　　2019年，我局在各上級部門的領導下，根據相關文件精神和要求，一是完善了我縣縣域藥品目錄的品種類型，實現全縣基本藥物品種同城同價的目標，完善了藥品采供、配送機制，做好國家基本藥物配送到村衛生室“最后一公里”的問題，建立了流暢的村衛生室藥品配送機制，保證了村衛生室的用藥需求。二是強化藥品購銷領域廉政責任，規范藥品采購行為。三是完成了8個鄉鎮衛生院及村衛生室實施國家基本藥物制度的補助發放情況的督導考核。考核結果（最高分97.3分，最低分88分）考核等級優秀，綜合得分90.48分。已從局域網進行反饋通報。總體來講項目實施以來，對來鳳縣基本藥物方面的社會效益達91.1%。衛生院基藥補助750萬100%落實，215.36萬村衛生室基藥補助分別兌現155個村衛生室和257人村醫。

　　六、績效自評工作的經驗、問題和建議。

　　一）我縣全部低價藥品和補充藥品實行了集中議價，帥先實施省基藥貨款集中結算平臺，并按月結賬和并跟蹤監管，使農合和醫保資金能夠發揮更大的作用。

　　二）存在的問題

　　1、隨著城市化進程的加快，農村常住人口減少，衛生室服務對象相應減少，人口流出較的和邊遠鄉村村待遇難以保障，隨著社平工資不斷增加，而基本公共衛生服務任務也不斷加大，村醫工作量大，年均4.28萬元已的收入已不能讓村無后顧之憂的工作，導致邊遠山區無人愿做鄉村醫生。

　　2、基層衛生綜合配套改革的激勵機制還不夠完善，基層醫療衛生機構縣編辦下文是公益性一類，而財政預算是包干體制，對職工工作積極性和基本藥物制度的順利實施有一定的影響。

　　3、人才隊伍建設有待加強，基層醫療衛生機構人員業務素質和管理能力有待提高。

　　三）建議和意見

　　1、爭取地方政府支持，強化職能，加大基層醫療衛生機構基藥補助項目資金投入。

　　2、加強隊伍建設。一是繼續抓好健康服務團隊建設，轉變服務觀念，增強服務意識，提高工作效率；二是抓好培訓工作，重點加強全科醫學知識、基本藥物制度等知識培訓，不斷提高基層衛生人員綜合素質。

　　3、加大宣傳力度。完善縣、鄉、村三級公共衛生網絡，借助各種載體廣泛宣傳國家基本藥物制度有關政策知識，不斷提高群眾參與的激情和健康意識。

　　4、加強基層醫療衛生機構基藥補助項目規范化建設，鞏固“基層醫療衛生機構基藥補助質量提升年”取得成績，提高服務質量與水平，，狠抓“六到位”措施，抓培訓、抓宣傳、抓信息、抓督導、抓重點破難點出亮點、抓考核，促使項目工作落到實處，提高群眾滿意度和知曉率。

　　基本藥物年度績效自評報告2

　　為了進一步加強財政資金支出項目績效監管，規范財政資金運行，優化財政支出結構，提高資金使用效益，根據《湖南省2021年度國家基本藥物制度績效評價方案》（湘衛藥政發[2021]6號），赫山區衛生健康局本著公正、公平、公開的原則，積極籌措、安排部署，對赫山區衛健系統2021年度國家基本藥物制度專項資金項目進行績效評價，現將有關情況報告如下：

　　一、項目基本情況

　　（一）項目概況

　　赫山區衛生健康局下轄12個鄉鎮衛生院，5個街道社區衛生服務中心，行政村衛生室170個，全部實施國家基本藥物制度。藥品實行零利率銷售。

　　（二）項目的總體目標

　　實施基本藥物制度專項資金績效評價的目的主要是了解我區實施國家基本藥物制度專項資金使用情況和取得的效果，總結實施國家基本藥物制度項目管理經驗，發現項目實施過程中存在的問題，進一步加強和規范項目資金管理，在保證國家基本藥物制度規范實施的前提下節約成本，指導預算編制和申報績效目標，為優化財政支出結構提供決策參考和依據。

　　項目目標為，到2022年，全面鞏固實施規范的、覆蓋城鄉的國家基本藥物制度成果，二級醫院和基層醫療機構的基藥使用占比和使用品規占比將分別達到50%、80%。切將工作重心轉移到技術水平和服務質量上，更加注重公共衛生服務，真正體現基層醫療衛生機構公益性。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數人口的需求。同時，區藥品監測與預警中心全面做好全區的藥品監測預警工作，確保藥品的短缺供應。提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真正的實惠。規范藥物使用，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的`同時，逐步規范醫務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質。

　　二、項目實施情況

　　2021年，赫山區實施國家基本藥物制度中央及省級撥付基層醫院補助資金527.2萬元，補助村衛生室246.05萬元。市級補助資金22.02萬元，本級配套資金1200萬元，基層醫院基藥補助資金共計1749.22萬元、村衛生室基藥補助共計246.05萬元，已全部撥付到位。未發現資金擠占挪用情況，基本達到預定目標。各項支出符合國家有關財經法規及財務管理制度的要求。

　　三、項目管理情況及績效自評結論

　　一是健全機制，完善基本藥物制度管理領導體系，健全了基本藥物制度管理制度。二是推行基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物。組織了基層醫療機構人員進行基本藥物臨床使用培訓、合理用藥的培訓，明確要求各基層醫療機構配備使用基本藥物嚴格按照《益陽市赫山區基層醫療衛生單位落實國家基本藥物制度實施辦法（2020年修訂版）》執行。基層醫療機構采購、配備、使用基本藥物納入目標任務進行考核。三是定期或不定期對基層醫療機構實施基本藥物制度進行督查，不定期進行考核，并將考核結果與補償資金掛鉤，嚴格按《益陽市赫山區行政村衛生室實施國家基本藥物制度及經費補償方案》執行，確保各基層醫療機構藥品質量安全，價格均實行零差率銷售。四是加強藥品配送公司管理。對藥品配送公司進行了實地考察和考核，簽訂配送協議和廉潔承諾書。

　　實施基本藥物制度工作，使得基層衛生服務能力得到明顯提高，服務質量得到明顯提升，醫生用藥日趨合理，群眾用藥更加安全，實現了基層醫療機構門診和住院人次同比上升、次均醫療費用同比下降的預期目標，降低了群眾基本醫療費用負擔，提高了人民群眾的就醫獲得感和幸福感。

　　四、存在的問題

　　1、基層衛生院藥學人員不足。

　　2、采購平臺某些中標基藥價格偏高。

　　3、少數村衛生室執業（助理）醫師和鄉村醫生用藥欠合理。

　　五、相關建議

　　1、改善職業環境，穩定人才隊伍建設。

　　2、建議相關部門統一、規范價格。

　　3、加強基層醫療機構培訓，切實提高醫療服務能力和項目執行能力，進一步規范基本藥物制度項目管理。

　　基本藥物年度績效自評報告3

　　受永興縣財政局的委托，我局組織相關人員對永興縣2020年基層衛生院實施基本藥物制度補助資金（使用情況開展績效評價。現將有關情況匯報如下：

　　一、項目基本情況

　　(一)項目概況

　　基層醫療衛生機構實施基本藥物制度后，在各級黨委政府的正確領導下，我縣堅持“保基本、強基層、建機制”的醫改基本原則，26個基層衛生院堅持全面配備基本藥物、網上采購、零差率銷售，在保證藥品質量、降低群眾醫藥負擔、引導合理用藥等方面取得了很大的成效。

　　國家基本藥物制度專項補助資金是中央和省級財政為支持基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，推進基層醫療衛生機構綜合改革而設立的專項補助資金。根據《國務院辦公廳關于印發醫藥衛生體制五項重點改革2011年度主要工作安排的通知》（國辦發〔2011〕8號）、衛生部等9部委局《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》（衛藥政發〔2009〕78號）《關于政府辦基層醫療衛生機構全面實施基本藥物制度的通知》（湘衛辦發〔2011〕21號）等通知文件精神，實施單位衛計局于2012年7月31日在全縣推廣基層醫療機構實施基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。

　　（二）項目績效目標

　　1.項目績效總目標：該項目績效總目標為鞏固實施基本藥物制度，擴大醫改成果，深化基層醫療衛生機構管理體制、補償機制等多個方面的綜合改革和要按照保障機構有效運行和健康發展、保障醫務人員合理待遇的原則同步落實補償政策，建立穩定的補償渠道和補償方式。

　　2.項目績效階段性目標:現階段的目標為彌補2019年度實施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤，降低老百姓的就醫成本。

　　二、績效評價工作情況

　　（一）績效評價目的:有效利用資金和使用資金，分配資金.

　　（二）績效評價原則、評價指標體系（附表說明）、評價方法

　　（三）績效評價工作過程

　　1.前期準備。了解總體情況，協調各項目單位做好評價準備和配合工作，擬定具體評價方案，做好工作計劃和收集資料清單等準備工作。

　　2.組織實施。收集相關基礎資料，依據永興縣2020年度基層衛生院實施國家基本藥物制度補助資金年終考核細則對相關資料進行核實分析，對會計核算資料進行必要抽查，并與相關人員座談，了解所有與評價工作相關的信息。

　　3.分析評價。評價工作小組依據收集的基礎資料和現場評價情況進行匯總分析，將項目支出后的實際狀況與績效目標進行對比，從項目的投入、過程、產出和效果四項評價指標進行量化和具體分析，在此基礎上起草本項目績效評價初稿，并征詢項目承擔單位意見，達成共識，作出必要修改后形成績效評價正式報告。

　　三、績效評價指標分析情況

　　（一）項目資金情況分析

　　1.項目資金到位情況分析:2020年度該項目總到位資金 1149.2萬，其中中央配套專項390.6萬元，省級配套專項255.6萬元，縣級配套503萬元，到位率100%。

　　2.項目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬元，總支出1149.2萬元，

　　3.項目資金管理情況分析:專項補助資金采用“當年預

　　撥、次年考核結算”的方式下達。縣衛健、財政部門負責對基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的績效進行考核，考核結果要與專項補助資金分配掛鉤。為了加強和規范村基層衛生院實施國家基本藥物制度補助資金的分配、使用和管理，衛計局制定并下達了分配文件《關于分配2020年度鄉村兩級實施基本藥物制度資金的通知》（永衛發〔2021〕4號），共分配基層衛生院基藥專項資金1149.2萬元。

　　（二）項目實施情況分析

　　1.項目組織情況分析：衛生健康局藥政股牽頭對村衛生室的基本藥物實施情況進行考核一年兩次。

　　2.項目管理情況分析：基層衛生院實施藥品零利潤以后，全部配備和使用國家基本藥物和省增補目錄藥物品種，全部藥品都在省采購平臺采購，要求嚴格貫徹落實《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，沒有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了農民“看病難、看病貴”問題。

　　（三）項目績效情況分析

　　1.項目經濟性分析

　　（1）項目成本（預算）控制情況

　　（2）項目成本（預算）節約情況

　　2.項目的效率性分析

　　（1）項目的實施進度：全縣26個衛生院全部實施藥品零利率，資金下撥到位率100%，實使率100%。

　　（2）項目完成質量：

　　1、項目資金按照項目實施進度安排，按時足額到位。未出現騙取、截留、擠占、挪用等現象。

　　2、項目資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按項目計劃和規定用途專款專用；我局有健全的'會計核算制度并嚴格按照法律法規及規定的制度執行。

　　3、項目資金全部用于彌補藥品零銷售損失的利潤取得了積極的反響，對基藥政策的持續長久實施提供有力保障。

　　3.項目的效益性分析

　　（1）項目預期目標完成程度：較好

　　（2）項目實施對經濟和社會的影響：群眾滿意率較高

　　四、綜合評價情況及評價結論（附相關評分表）

　　通過項目實施，衛生院均能做到“零差價”銷售藥物，基本實現藥品價格公開，減輕村民醫療負擔，較好實現政策目標。

　　五、績效評價結果應用建議（以后年度預算安排、評價結果公開等）

　　六、主要經驗及做法、存在的問題和建議

　　基層醫療機構實施國家基本藥物制度專項資金體現了黨和政府對基層衛生事業的關心與支持，在當前基藥制度全面覆蓋實施的背景下，永興縣全縣所有行政村均已實施基本藥物制度，藥品價格基本做到公開透明，村民能夠購買“零差價”藥品。為鞏固國家基本藥物制度實施成果，衛健局領導高度重視，設立了專門業務股室，全面負責全縣國家基本藥物制度的實施和監督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。

　　一是簡政放權，基層事基層定。衛健局將資金分配具體實施方案權力下放至鎮衛生院，由鎮衛生院統籌管理，根據各地實際情況，分配項目資金。二是強化管理，定期培訓考核。三是建立集中核算中心，加強資金監管。衛健局設集中核算中心，衛生院專項資金均由集中核算中心統一管理，專賬管理，專款專用。

　　七、存在的問題

　　（一）資金使用管理有待進一步完善

　　（二）居民用藥需求與基本藥物目錄有出入

　　（三）基層衛生院經營存在缺口，隊伍建設難保障

　　（四）部分衛生院硬件設施落后

　　相關建議

　　（一）提高預算編制準確性，規范資金使用

　　（二）適當調整基藥目錄，增加藥品可選性

　　（三）改善醫生職業環境，提高衛生院服務能力

　　（四）加強人才培養，儲備后備力量

　　基本藥物年度績效自評報告4

　　一、績效目標分解下達情況

　　（一）基本藥物制度補助中央財政和省級財政補助資金預算情況。2018年度，中央財政和省級財政安排基層醫療衛生機構（含村衛生室）實施基本藥物制度補助資金126552.98萬元，其中：中央財政轉移支付補助資金81670萬元、省級財政補助資金44882.98萬元，涉及全省21個市（州）的183個縣（區、市）。

　　中央財政和省級財政補助資金均采取因素分配法，按照常駐人口數和村衛生室個數進行資金分配并下達。主要考慮兩個因素：一是對基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的補助資金，按《四川省基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度經費補償方案的通知》（川財社〔2010〕15號），中央財政以“以獎代補”的方式進行補助。地方財政按省、市、縣三級負擔，省級按常住總人口平均每人每年2元標準補助，市級按常住總人口每人每年1-3元標準補助，縣級按服務人口每人每年不少于3元標準補助。二是對村衛生室實施基本藥物制度的補助資金，按財政廳、省醫改辦、衛生廳《關于下達村衛生室實施基本藥物制度中央專項補助資金的通知》（川財社〔2012〕178號）規定：中央財政補助資金按照全省農業人口數和村衛生室個數各占50%的比例進行計算。省級財政對村衛生室的補助政策，根據《四川省財政廳關于進一步提高農村衛生室財政補助標準的通知》（川財社〔2012〕170號）精神，從2012年起，省級財政對村衛生室補助從原來的'3000元提高到4500元（高海拔地區仍執行1萬元標準），并按各地實有村衛生室個數計算補助資金。市縣補助標準從2000元提高到2500元，按實有村衛生室個數計算補助資金。

　　（二）績效目標情況。

　　一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室全覆蓋實施基本藥物制度，并實行零差率銷售。鼓勵非政府辦基層醫療衛生機構實施基本藥物制度。

　　二是規范藥品集中采購與供應。加強藥品供應監管，督促藥品生產經營企業及時、足量供應藥品，滿足基層醫療衛生機構臨床用藥需求。實行基層醫療衛生機構藥械采購積分考核管理，堅持通報約談制度，支持其優先使用基本藥物。嚴格執行企業不良記錄管理制度和商業賄賂不良記錄，依法規范藥械采購行為。

　　三是加強基本藥物制度落實情況監管。將基本藥物制度執行情況納入綜合督查范圍，強化政策落實到位。在此基礎上，充分發揮各級衛生計生監督執法機構的監管作用，按照《基層醫療衛生機構基本藥物現場檢查指引》要求，將基本藥物監管納入各級衛生計生監督執法機構日常檢查中，全年檢查覆蓋所有基層醫療衛生機構。

　　二、績效目標完成情況分析

　　（一）資金投入情況分析。

　　1.項目資金到位情況。截至2018年底，中央財政和省級財政對基層醫療衛生機構和村衛生室實施基本藥物制度補助資金已全部在規定時間內下達到市（州）及擴權縣。具體下撥情況見下表

　　2.項目資金執行情況。截至2018年底，中央財政和省級財政對基層醫療衛生機構和村衛生室實施基本藥物制度補助資金已全部下達到市（州）及擴權縣。從實施情況看，該項目對基層醫療機構和村衛生室實施基本藥物制度后的減收部分進行了合理補償，保證醫務人員和村醫的合理收入不降低，確保基層醫療機構的正常運行，基本滿足基層群眾的基本醫療衛生服務需求。截至2019年3月底，基本藥物制度中央財政補助資金已支出78195.66萬元，執行率為95.75%。

　　3.項目資金管理情況。各地均按照《中央和省級財政基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》（川財社〔2017〕5號）要求進行資金管理，財務管理嚴格、核算規范、支出合理、制度健全，能很好地撥付、使用好各級基本藥物補助專項資金，未發現違規違法行為

　　（二）績效目標目標完成情況分析。

　　1.產出指標完成情況分析。

　　（1）績效目標完成任務量。

　　我省自2009年開始執行國家基本藥物制度，通過不斷完善基本藥物制度運行機制，進一步規范用藥行為，基本藥物使用率不斷提升，醫藥改革成效初步顯現。

　　一是鞏固基本藥物制度實施成果。全省183個縣（市、區）所有政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室全部實施基本藥物制度。鼓勵非政府辦基層醫療衛生機構、等級醫療機構實施基本藥物制度，到2018年底實施基本藥物制度的二級醫療機構使用基本藥物比例達52.34%，三級醫療機構基本達到35%。基本藥物制度實施范圍目標基本實現。

　　二是基層醫療衛生機構服務能力提升。基層醫療機構床位數和診療人次逐年增加。到2018年底，全省基層醫療衛生機構床位數13.94萬張，較去年增加0.74萬張；平均每個基層醫療衛生機構床位29.28張，較去年增加1.61張。鄉鎮衛生院總診療9710.86萬人次，較去年增加3.54%，社區衛生服務中心（站）2616.12萬人次，較去年增加10.89%。

　　（2）績效目標完成質量。

　　2018年，全省各地認真落實基本藥物制度各項政策，進一步鞏固政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室全覆蓋實施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫療衛生機構、村衛生室實施基本藥物制度，按照規定比例配備使用基本藥物并執行零差率銷售，藥品采購貨款執行以縣為單位的集中支付。

　　（3）績效目標完成進度。

　　按照年度工作任務，全省扎實推進國家基本藥物制度實施工作，截至2018年底，基本藥物制度各項目標任務和政策要求均落實到位，全省基層醫療衛生機構運轉總體正常。

　　2.效益指標完成情況分析。

　　（1）基層醫療衛生機構醫藥費用下降。

　　2018年，社區衛生服務中心次均門診費用86.60元，與上年相比，增幅有所下降；社區衛生服務中心門診藥費占門診費用的52.66%，與上年相比下降5.05個百分點。

　　鄉鎮衛生院次均門診費用54.77元，與上年相比，可比價格上漲1.15%；鄉鎮衛生院門診藥費占門診費用的49.06%，較去年下降0.8個百分點，住院藥費占住院費用的43.31%，較去年相比下降1.39個百分點。

　　（2）基層醫療衛生機構診療服務能力提升。

　　2018年基層醫療衛生機構門（急）診療量同比增長3.46%；出院人數同比增長9.97%，基層醫療衛生機構在醫療衛生服務體系中的“網底”功能得到一定強化。村級衛生機構總診療人次數減少，應進一步加強引導和管理。

　　三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

　　隨著分級診療等醫改重大政策的持續推進，我省基層醫療衛生機構也面臨一些問題，主要表現在：基層醫療衛生機構與等級醫院在規模、功能、業務量等方面差異較大，導致等級醫院用藥選擇目錄較基層醫療衛生機構差異明顯，上下級目錄還不能充分、有效銜接。加之，群眾普遍存在追隨優質醫療資源、趨高就醫、高預期就診的觀念，患者用藥習慣受上級醫院影響很大，基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉和下沉，尤其是集中表現在高血壓、糖尿病等最常見慢病患者身上。

　　改進措施：嚴格執行國家基本藥物目錄，加強基層醫療機構基本藥物使用監測，督促其落實基本藥物采購使用最低占比，強化優先使用基本藥物的意識，提高基層安全用藥水平，切實發揮基層在衛生健康體系中的網底作用。

　　基本藥物年度績效自評報告5

　　一、績效目標分解下達情況

　　2021年下達我市基本藥物轉移支付專項資金40.21萬元，，由我市基層醫療衛生機構具體落實基本藥物政策。阜寧鎮衛生院負責各村衛生室的基本藥物配送工作，執行全省統一價格、統一實行招標采購、統一配送藥品到村、統一藥品零差價銷售。在全市基層醫療衛生機構建立起基本藥物制度，同時不斷完善政策體系建設，鞏固基本藥物制度，筑牢基層醫療衛生服務網底，為全市城鄉居民提供適宜、有效的基本醫療衛生服務。

　　二、績效目標完成情況分析

　　（一）資金投入情況分析。2021年基本藥物項目共到位補助資金82.41萬元，其中，中央下達我市基本藥物轉移支付專項資金40.21萬元，省級補助資金23萬元，本級財政補助資金19.2萬元，已經由我市財政部門全部撥付到基層醫療衛生機構，執行率100%。

　　（二）總體績效目標完成情況分析。

　　根據國家和省關于對基本藥物制度的總體部署和要求，2021年我局召開兩次中央財政基藥補助補助資金分配會議，按照我市出臺相關文件要求，將補助資金分配到各基層單位。中央項目補助資金40.21萬元，其中東城社區服務中心基本藥物補助18.45元、阜寧社區服務中心基本藥物補助4.18萬元、阜寧鎮衛生院基本藥物補助12.18萬元、村衛生室基本藥物補助5.4萬元，支出率100%；省級補助資金23萬元，全部下沉到衛生院和村衛生室，支出率100%，本級村衛生室補助19.2萬元，支出率100%。

　　（三）績效指標完成情況分析。

　　1、產出指標完成情況分析

　　（1）數量指標

　　我市縣域內政府辦鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心共計3個，縣域內村衛生室總數8個，全面實施國家基本藥物制度，覆蓋率100%。

　　（2）質量指標

　　基本藥物項目全過程預算績效管理覆蓋，確保了此項工作的順利發展。

　　2、有效性分析

　　根據需要及時提供資金保障，資金到位及時，使用規范。讓患者能夠得到實惠。各項目單位嚴格執行《基本藥物管理制度》確保各項工作有序開展。基本藥物制度逐步完善，群眾逐步接受基本藥物，在診療中首選價廉、安全、穩定、療效明顯的基本藥物，有效控制抗生素泛濫、藥品價格虛高，降低藥占比例，減輕患者負擔。

　　通過2021年基本藥物制度補助項目的實施，促進了百姓的.身體健康，滿意度98%以上。

　　3、社會性分析

　　（1）經濟效益指標

　　轉變“以藥補醫”機制。切實取消了醫療機構的藥品收入的加成比例，將工作重心轉移到技術水平和服務質量上，更加注重基本醫療服務，為全市城鄉居民提供安全、廉價、便捷的醫療衛生服務，真正體現基層醫療衛生機構公益性。基本藥物制度補助項目工作，提供資金保障。

　　（2）社會效益指標

　　減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，基本藥物能滿足大多數人口的需求，能保證數量和劑型足夠供應，并且價格為個人接受，為社會負擔得起得藥品，該制度的實施較大程度上降低了藥品價格，提高了基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。

　　（3）生態效益指標

　　規范藥物使用，生產流通，確保藥物安全有效。基本藥物制度在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規范醫務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質。

　　（4）可持續影響指標

　　項目實施推進基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度具有重要意義，促進基層醫療衛生機構配備和優先使用國家基本藥物，對國家基本藥物實施零差率銷售，使藥品價格得到合理有效控制，在一定程度上保證廣大群眾用藥安全，降低居民基本用藥負擔。

　　三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

　　無未完成項目，嚴格按上級要求對專項資金進行專賬管理，確保專項資金發揮效益。

　　四、績效自評結果擬應用和公開情況

　　加強領導，確保項目順利開展，通過績效考核，將進一步加強基本藥物制度補助資金管理、鞏固和擴大基本藥物制度實施成效。加強專業人員培訓，資金績效管理考核專業性強，專業人員相對緊缺，建議相關部門應定期對相關單位進行培訓，提高對資金績效管理的認識，提升專業水平。加大財政投入，基本藥物制度是基層醫療改革的核心，是實現“保基本、強基層、建機制”的重要舉措，對提高人民健康水平具有十分重要的意義，建議政府能進一步加大對基層醫療衛生事業的扶持力度，促進我市基層醫療衛生事業快速發展。

　　同時，將中央對地方專項轉移支付績效目標自評報告、績效目標自評表在綏芬河市人民政府門戶網站上進行公開，廣泛接受社會監督。

　　五、其他需說明的問題

　　無

　　基本藥物年度績效自評報告6

　　一、項目概況

　　蕭縣2020年度有農業人口1130916人，基本藥物補助合計11400000元，補助資金7350956元用于全縣實行一體化管理的行政村村衛生室，4049044元用于鄉鎮衛生院獎勵性績效工資。

　　二、項目實施及管理情況

　　為嚴格執行綜合醫改中關于基本藥物制度的要求，做好基本藥物制度補助資金的發放、管理、使用，認真落實藥品零差價銷售，確保村衛生室使用的所有藥品（中藥飲片除外）實行零差率銷售，努力實現患者負擔能下降，衛生室收入不減少、醫保基金可承受。根據《安徽省人民政府辦公廳關于鞏固和完善基層醫藥衛生體制綜合改革的意見》（皖政辦【2011】61號）、《安徽省人民政府辦公廳<關于進一步加強村醫隊伍建設的實施意見>》（皖政辦【2011】72號）文件要求，將基本藥物作為首選藥物，基層醫療機構配備、使用基本藥物比例穩步提高，實施基本用藥目錄藥品零差率后，對基層衛生醫療機構醫務人員規范用藥、安全用藥提供了有力的保障。

　　1、藥品零差率補助資金實行半年預撥和年度考核發放，對未按規定政策執行藥品零差率銷售的衛生室（站），將在全縣進行通報，酌情扣發2020年下半年藥品零差率補助費用。

　　2、對未按時間規定上報村級藥品零差率政策執行考核情況表的'鄉鎮衛生院，扣除該鄉鎮下半年藥品零差率補助費30%，對村室的補助資金必須按實際結果撥付，不足部分由鄉鎮衛生院預算外經費支出。扣減資金由縣衛健委統籌管理，專項用于對其他成績突出考評補助對象的補助。

　　三、績效目標實現情況

　　全縣2家縣級醫療機構，2020年度國家基本藥物采購金額5859.08萬元，占采購總金額51.79%。23家鄉鎮衛生院2020年度國家基本藥物采購金額9086.26萬元，占采購總金額80.89%。根據安徽省人民政府《關于完善國家基本藥物制度的實施意見》(皖政辦〔2018〕59號)規定：國家基本藥物目錄(685)采購占比：二級醫療機構應不低于30%；基層醫療機構不低于70%。25家公立醫療機構均符合政策規定采購占比。 23家基層鄉鎮衛生院和一體化管理村衛生室實施基本藥物制度覆蓋率年度指標值達到100%。2020年度藥品零差率補助資金7350956元，分別于2020年6月和2020年12月份撥付到位（上半年由衛健委直接撥付到村室使用賬戶，下半年按預算資金數額撥付到鄉鎮衛生院，衛生院依據年度考核情況發放到村衛生室）。

　　基本藥物年度績效自評報告7

　　一、財政政策基本情況

　　（一）政策概況

　　全縣有基層衛生機構12所（含磨西鎮、燕子溝鎮），鄉鎮衛生院10所，中心衛生院2所。已經全面實施國家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。2021年度我縣上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物零差率補助。

　　（二）政策績效總目標

　　12個衛生院基藥實行零差率。減少群眾用藥負擔，緩解“看病貴”問題，滿足大多數患者的需求。降低藥品價格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實惠。規范藥物使用、生產流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價比和臨床給藥率的同時，逐步規范醫務人員的開藥行為，遏制過度治療和抗生素濫用等問題，進一步引導群眾形成合理科學的用藥習慣，從而提高群眾健康素質。

　　（三）評價步驟及方法

　　我局局2022年自行組織政策自評工作組，科學運用比較法、績效邏輯分析法、因素分析法、問卷調查法等評價方法，開展2021年基本藥物補助政策自評工作。評價組收集政策文件資料、細化評價指標、設計調查問卷，抽選政策實施地點實地查勘和開展受益群體問卷調查工作。具體步驟如下:

　　1、結合單位政策實施方案，了解政策資金的基本情況，聽取政策實施情況介紹;

　　2、現場調查，現場查看政策實施情況，核查政策資金收、支賬目及會計憑證，檢查政策決議、制度建設、公示等相關文件資料，抽查典型案件，為整個評價指標體系評分收集基礎數據，填制政策基礎數據表;

　　3、引用政府績效管理原理，對政策從決策、管理、績效等方面，結合該政策的具體情況，建立符合政策實際情況的績效評價指標體系;

　　4、該政策受益群眾滿意度進行問卷調查;

　　5、對資金使用效益評分，分析、檢驗政策資金的使用是否實現績效目標;

　　6、經過定量和定性分析形成評價結論，形成績效自評報告。

　　二、評價工作開展情況

　　（一）現場評價抽樣選點情況。

　　項目實施地點為瀘定縣各鄉鎮衛生院和村衛生室，由瀘定縣衛生健康局負責實施，選擇其中5個作為本次評價點位。

　　（二）政策總體評價

　　基本藥物制度是一項系統工程，是深化醫藥衛生改革的一項重大任務，意義深遠。建立基本藥物制度不僅有利于優化醫藥資源配置、保障群眾基本用藥所需，也有利于克服醫藥資源浪費與短缺現象，促進社會健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產供應保障體系，促進醫藥市場健康發展，也有利于引導規范醫療服務行為，保障群眾用藥安全，降低患者醫藥費用。

　　三、政策績效情況

　　（一）經濟性

　　該政策的制定符合國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見（國辦發〔2018〕88號）和財政廳 省衛生健康委關于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的'通知（川財社〔2021〕54號）的相關規定，制定了《關于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，與我局的職能職責、部門規劃密切相關，各項補助標準按照上級相關規定制定，與上級文件無沖突。

　　（二）效率性

　　我局及時的提交了關于基本藥物制度相關的議題，及時召開會議通過黨組會進行了集體決議，并制定了《關于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》，所耗時間較少，管理效率高效，資金的下達后，及時的完成了資金的撥付。研究結果表明，在制度全面實施后，每張處方的平均藥品種數下降;抗菌藥物使用率降低，其中注射劑型和聯合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢;處方通用名使用率升高，不規范處方使用率下降。政策實施后，不合理用藥情況明顯改善，基層醫療機構住院患者合理用藥水平明顯提高。

　　（三）效益性

　　基本藥物制度政策實施后，優化了醫藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需，克服了醫藥資源浪費與短缺現象，促進了社會健康公平;整頓了治理藥品生產供應保障體系，促進了醫藥市場健康發展，引導了規范醫療服務行為，保障了群眾用藥安全，降低了患者醫藥費用。通過對群眾滿意度進行調查，綜合滿意度為96%。

　　（四）公平性

　　通過對抽查的基本藥物制度實施情況，各醫療機構在保證藥效前提下優先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費支出，增強了群眾獲得感。

　　（五）可持續性

　　2021年度我縣基本藥物制度上級財政補助124.81萬元，縣級配套44萬元用于鄉鎮衛生院和村衛生室基本藥物零差率補助。各鄉鎮衛生院補助按照2020年度基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數撥付。村衛生室補助分配由所屬鄉鎮衛生院依據村衛生室基藥銷售比例進行分配。

　　根據瀘定縣衛生健康局下發《關于瀘定縣公立醫院綜合改革和基層醫療機構實施國家基本藥物制度各級補助資金政策管理方案》的文件要求執行，單位還建立了財務制度，合同管理制度、資金管理制度、報銷管理制度、項目明細賬等制度，對該政策的執行進行監控，能夠充分的對該政策的持續運行起到保障作用。政策頒布至今，與國家、省、市政策調整同步一致；無其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對象對該政策具有持續需求。

　　（六）政策績效指標完成情況分析

　　1、產出指標完成情況分析

　　（1）政策的實施進度：全縣12個基層醫療衛生機構全部實施藥品零差率，資金下撥到位率100%，實用率100%。

　　（2）政策完成質量：政策資金按照政策實施進度安排，按時足額到位。未出現騙取、截留、擠占、挪用等現象。政策資金到達后，我局制定了資金使用方案，嚴格按政策計劃和規定用途專款專用。

　　2、政策的效益性完成情況分析

　　（1）政策預期目標完成程度：較好

　　（2）政策實施對經濟和社會的影響：群眾滿意率較高

　　四、政策績效評價結論

　　2021年，全縣各基層醫療機構國家基本藥物制度實施情況良好。綜合評分89.90分。

　　五、存在的問題和工作建議

　　（一）存在問題

　　1、部分藥品網上采購困難。藥品采購平臺顯示中標，但配送企業無貨可供。

　　2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

　　3、鄉鎮衛生院藥劑人員和鄉村醫生老齡化嚴重。

　　（二）工作建議

　　1、加大對藥品中標生產企業及藥品配送企業監管力度，確保國家基本藥物能及時按量配送到位，保證鄉鎮衛生院基本用藥需求。

　　2、加大對鄉鎮衛生院及村衛生室政策性虧損補償力度。

　　3、提高鄉村醫生的待遇，鼓勵醫學人才進入鄉村醫生隊伍。

　　基本藥物年度績效自評報告8

　　一、績效目標分解下達情況

　　2021年上級下達我縣基藥補助總資金為843.17萬元，其中：中央補助轉移支付407.54萬元，省級補助247.35萬元，市級財政配套37.63萬元，縣級財政配套150.84萬元。

　　二、績效目標完成情況分析

　　（一）資金投入情況分析

　　2021年我縣安排基本藥物制度補助資金843.17萬元，主要用于各鄉鎮衛生院基藥補助346.30萬元、村衛生室基藥補助496.87萬元。含上年結轉數資金執行率為94%，政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率100%，村衛生室實施國家基本藥物制度行政村覆蓋率100%，藥品實施“零差率”銷售100%。

　　（二）總體績效目標完成情況分析

　　一是有效控制藥占比，提高了醫療服務收入，基本上實現了從“以藥補醫”到“以技補醫”的轉變。二是百元醫療收入（不含藥品收入）消耗的衛生材料占比日趨下降，減輕了群眾就醫負擔。三是醫療服務價格改革穩步推進。我縣所有公立醫院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯合體議價采購騰出的空間用于調整醫療服務價格，并納入醫保報銷。按照改革方案，取消藥品加成后，調整醫療服務價格按比例實際補償也全部到位。四是繼續實施藥品采購“兩票制”。我縣12所公立醫療機構全面推開藥品集中采購“兩票制”，與藥品配送企業簽訂了聯合體購銷合同、廉潔購銷合同及“兩票制”承諾書，并按“兩票制”要求索取授權書及相關票據。

　　（三）績效指標完成情況分析

　　一是合理規劃，科學論證。2021年，我縣按照“核定任務、核定收支、績效考核補助”的辦法，各基層醫療機構結合自身實際，制定基本藥物考核補助資金實施方案。二是強化管理，注重實效。加強了對補助資金分配、使用過程管理，規范各個環節的管理要求，明確相關主體的權利責任，保障補助資金安全、高效的使用。實施基本藥物制度基層醫療衛生機構補助，嚴格按照資金性質專款專用。三是績效評價，量效掛鉤。強化對補助資金使用情況的績效管理，并建立績效評價情況與資金安排掛鉤機制，提高補助資金使用效益。

　　三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

　　通過自查，昌寧縣基本藥物制度補助項目未偏離績效目標。

　　項目實施過程中存在的問題：

　　一是基本藥物制度的政策優勢沒有得到體現。當前的醫保政策與基本藥物制度沒有形成有效銜接，群眾使用基本藥物無政策優惠，醫療機構使用基本藥物無政策傾斜。基本藥物目錄與醫保目錄沒有有序對接，醫療機構執行的仍然是醫保目錄。

　　二是基本藥物的補助沒有與時俱進。現行的補助水平仍是2009年啟動基本藥物制度以來的標準，而其他的醫改補助均有明顯增長，如公立醫院綜合改革以來多次價格調整，基本公共衛生服務標準已由原來的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進程，城區或縣城的`社區衛生服務機構也在不斷發展，新增的機構未獲得基本藥物補助，但如屬公立又必須執行藥品零差率銷售。

　　下一步改進措施：

　　一是進一步加強對藥政政策文件的深入學習。明確工作要求，嚴格按照文件要求落實具體工作布置。

　　二是積極完善推進基本藥物制度。要求各級醫療機構按規定配備基本藥物，優化使用基本藥物，優化基本藥物補助考核工作。

　　三是加強全市公立醫療機構配備和使用基藥的監管，全面落實基本藥物制度配套政策。

　　四是按照上級要求，鞏固完善藥品采購“兩票制”，加強藥品管理信息化、網絡化建設。

　　四、績效自評結果擬應用和公開情況

　　通過認真組織實施基本藥物制度補助政策，并對中央轉移支付資金開展績效自評工作，如期完成了年度績效目標。最終，自評得分為99分，自評結果為“優”。針對績效自評結果，擬通過以下措施強化績效自評結果的運用：一是利用績效自評成果改進下一年度績效自評指標及時總結經驗，改進管理措施，從而完善項目自評機制，有效提高資金管理水平和使用效率，確保項目按要求完成，及時發揮財政資金效能；二是與下一年度預算安排結合，本次自評結果作為下一年度預算的重要依據，對于合理安排下一年度預算起到關鍵作用。

　　本次評價結果將在縣衛生健康局門戶網站進行公示公開，廣泛接受社會監督。各項目單位評價結果將做為下一年度資金安排重要依據。

　　五、其他需要說明的問題

　　無。

　　基本藥物年度績效自評報告9

　　一、項目基本情況

　　（一）為保證所有政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行，上級依據各縣市區實際服務人口數，服務面積下達基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的補助，補助資金統籌用于基層醫療衛生機構人員學歷提升、設備標準化建設工程，保障基層醫療機構運行發展。對實施國家基本藥物制度的村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室的順利實施，保障鄉村醫生收入。實施國家基本藥物制度補助資金由中央資金、省級補助資金、市級補助資金和區級預算4部分組成，主要用于衛生院及衛生室藥品零差率銷售后的支出補償。

　　（二）績效指標設定一級指標為3類，分別為產出指標、效益指標、滿意度指標。二級指標分為數量指標、社會效益指標、可持續影響指標和服務對象滿意度指標。指標完成情況：2020年我區基本藥物制度績效指標均已達標。數量指標政府辦基層醫療機構和村衛生室實施國家基本藥物制度覆蓋率為100%，經濟效益指標鄉村醫生收入保持穩定，可持續影響指標國家基本藥物制度在基層醫療機構持續實施，滿意度指標服務對象鄉村醫生滿意度≥90%。

　　二、績效評價工作情況

　　（一）績效評價目的：提高財政資金使用效益，強化部門支出責任，規范資金管理行為。

　　（二）2020年，我局共收到基本藥物制度補助中央資金97.2萬元，省級補助資金49.14萬元，市級補助資金58.01萬元，區級預算52.8萬元，共計257.15萬元。其中有134.92萬元為村衛生室鄉村醫生補助，有122.23萬元為基層醫療衛生機構實施基本藥物制度的補助。資金投入情況分析：

　　1.項目資金全部到位。

　　2.項目資金已全部執行。

　　3.我局嚴格按照上級工作要求，嚴格資金管理和規范使用，資金全部用于實施基本藥物制度的各項支出。

　　（三）項目不涉及前期準備、招投標、調整、竣工驗收等情況。

　　（四）社會事業局制定了《昆明陽宗海區基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補助資金管理辦法》和《昆明陽宗海風景名勝區關于進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施細則》。基本藥物制度資金嚴格按照上級標準及本級考核制度實施執行，鄉村醫生基藥補助資金和基本藥物制度考核掛鉤。

　　三、項目績效情況

　　各衛生院、衛生室嚴格落實基本藥物制度相關政策，嚴格執行基本藥物網上采購制度，規范了藥品采購和配送管理，藥品采購執行兩票制和集中采購，并實施零差率銷售。

　　1.產出指標完成情況分析。

　　（1）數量指標：全區4家政府辦基層醫療衛生機構及38家村衛生均實施國家基本藥物制度，基本藥物制度實施覆蓋率在我區達到100%。

　　（2）質量指標：通過發放基本藥物制度補助，穩定和優化了鄉村醫生隊伍，提升了村級醫療衛生服務水平，完善了鄉村醫生培養機制。

　　2.效益指標完成情況分析。

　　（1）經濟效益指標：80名鄉村醫生的收入保持穩定。

　　（2）可持續影響指標：國家基本藥物制度在基層醫療機構長期執行，有效穩步的提高了我區醫務人員用藥水平；醫務人員對基本藥物制度相關政策知曉率達65%以上。

　　3.滿意度指標完成情況分析：轄區居民滿意度達80%以上，鄉村醫生滿意度≥90%。

　　四、存在的`問題

　　（一）無專項管理方面的問題。

　　（二）無資金分配方面的問題。

　　（三）資金撥付方面的問題。上級資金撥付不及時，財政撥款后未在30個工作日內撥付到基層醫療機構。

　　（四）無資金使用方面的問題。

　　五、其他需要說明的問題

　　（一）無。

　　（二）無。

　　基本藥物年度績效自評報告10

　　一、項目基本情況

　　為落實國家基本藥物制度，我區對村衛生室實行藥品零差率的補助，支持在村衛生室實施基本藥物制度和鄉村醫生隊伍建設。我區現有政府辦基層醫療機構9所，全部實行藥品零差率銷售，現有村衛生室71個，實行零差率補助的村衛生室64個。

　　二、項目實施及管理情況

　　《關于下達2019年中央和省財政衛生健康部分專項補助資金的通知》（財社[2019]108號）下達我區2019年基層醫療衛生機構實施基層醫藥衛生體制綜合改革補助資金345萬元，區財政下達基層醫療衛生機構零差率補助專項預算115.33萬元。按照我區對一體化村衛生室零差率補助政策：按每1000農業戶籍人口給予9000元補助，其中中央補助5000元、區級配套4000元。2019年下撥村衛生室零差率補助中央資金資金中央資金144.16萬元，區級配套115.33萬元，全部補助到位。

　　三、項目績效自評結論

　　鳩江區2019年基本藥物制度補助項目整體運行良好，項目管理比較規范，覆蓋率達標，產生了良好的社會效益，收到預期效果。

　　四、績效目標實現情況分析

　　（一）項目資金情況分析。《關于下達2019年中央和省財政衛生健康部分專項補助資金的通知》（財社[2019]108號）下達我區2019年基層醫療衛生機構實施基層醫藥衛生體制綜合改革補助資金345萬元，區財政下達基層醫療衛生機構零差率補助專項預算115.33萬元。所有資金均已到位。中央補助資金用于基本藥物制度補助應為144.16萬元，區級配套115.33萬元，已全部下撥到機構。

　　（二）項目績效指標完成情況分析。

　　1、產出指標完成情況分析。2019年，我區4家鄉鎮衛生院、5家社區衛生服務中心，全部實施國家基本藥物制度，國家基本藥物制度在政府辦基層醫療衛生機構中實現了100%全覆蓋。我區71個村衛生室，64家村衛生室實施了國家基本藥物制度，覆蓋率達90.14%。

　　2、效益指標完成情況分析。鎮衛生院、社區服務服務中心、村衛生室通過實施國家基本藥物制度，使國家基本藥物制度覆蓋每個街道及村鎮，藥品價格得到合理有效地控制，城鄉居民基本用藥負擔進一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實保障。

　　五、績效自評工作的經驗、問題和建議

　　藥少、價格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購的`藥品品種無法滿足臨床需求，特別是無法滿足上級醫院下轉病人用藥需求品配送企業考慮配送成本等原因，對于采購金額較。

　　村衛生室專業技術人員總量不足，且學歷、職稱偏低，衛技人員專業能力和業務水平相對較低，難以達到“小病不出村，大病不出鄉”的基本醫療服務。現行人才招聘和引進政策，基層難以招到急需和實用人才。

　　基本藥物年度績效自評報告11

　　為扎實推進國家基本藥物實施，切實保障群眾基本用藥需要，促進項目工作規范開展和各項工作任務落實，按照《大連市基層醫療衛生機構基本藥物制度補助資金績效考核辦法》（大衛發〔2018〕165號）文件精神，進行2019年度轄區基層醫療衛生機構基本藥物制度工作考核，結果如下：

　　一、行政部門

　　1、績效考核管理：出臺本地區實施國家基本藥物績效考核方案，并及時在政府官方網站通報。

　　2、財務管理：高新區沒有接收市級以上補助資金，我區對實施國家基本藥物制度兩家醫療機構以區財政全額發放職工工資形式作為補貼；嚴格執行專項資金管理專款專用制度，無結余；我局沒有獨立財政，管委會實行園區財政統一核算，資金管理集中在區財政局結算中心；基層醫療機構在考核年度按照有關財務制度和項目工作要求使用項目資金，項目支出賬務清晰、憑證俱全。

　　3、基本藥物覆蓋率：高新區轄區兩個街道，一個街道一家公立醫院，均實施國家基本藥物制度。龍王塘街道三個村，一個村一個衛生所，有一家村所未落實國家基本藥物制度，扣0.1分。

　　4、綜合改革情況：兩個村所納入基層衛生機構一體化管理，按照建設標準實現標準化，一家村所未納入一體化管理；基本醫療服務情況，2018年門（急）診量89252人次，2019年門（急）診量為107533人次，占比1.2。

　　去分項：鄉村衛生服務一體化管理，有一家村所沒有完成，扣2分，合計得分37.9分。

　　二、基層醫療衛生機構

　　1、實施國家基本藥物制度：所有藥物網上采購，總采購金額1069萬，其中基本藥物金額802萬，基本藥物使用比例達到75%，所有藥物零差價銷售。

　　2、藥事管理：成立相關組織機構，轄區兩家醫療機構均為一級醫院，成立藥事管理小組，有藥品管理制度；合理使用藥物，有處方點評管理制度、臨床合理用藥相關管理辦法及基本藥物采購、管理制度；開展基藥培訓。

　　3、藥款結算：藥款結算合同約定期限為三個月，均能夠在期限內結算。

　　4、基本醫療服務情況：醫療文書管理，經抽查，處方合格率為90%，病歷及護理記錄書寫合格率95%；依法執業，衛生技術人員具備相應資質，有個別醫護人員未佩證上崗；建立醫院感染管理組織、制度健全，措施落實，未發生院內感染事故。

　　5、工作成效：居民滿意度，接到投訴1起。

　　去分項：處方點評不規范扣0.5分，相關工作記錄、會議記錄不完善扣1分，未佩證上崗2人扣1分，投訴1起扣1分，合計得分56.5分。

　　三、村衛生室：

　　1、實施國家基本藥物制度：三家村所有一家沒有達到所有藥品網上采購，龍王塘衛生院年網采總金額為209萬，龍王塘衛生院及村衛生室全年采購總額為223萬，網采率93.7%；龍王塘衛生院年網采基本藥物總金額為134.6萬，基本藥物配備率60%；實行一體化的村所零差價銷售。

　　2、工作成效：未接到居民不滿意投訴。

　　去分項：綜上，網采率扣7分，合計得分53分。

　　四、下一步工作要求

　　針對督導考核中發現的問題，下一步要繼續提高對實施國家基本藥物制度工作重要性的認識，進一步加大國家基本藥物制度的'宣傳力度，讓基層醫療機構工作人員能夠較好的掌握國家基本藥物制度的政策要點和管理規定并規范實施，正確引導廣大群眾改変不良用藥習慣。

　　基本藥物年度績效自評報告12

　　一、績效目標分解下達情況

　　（一）中央下達基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度項目轉移支付預算下達情況

　　2021年石棉縣收到中央轉移支付基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補助資金118.97萬元，具體為：《財政廳省衛生健康委關于提前下達2021年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社[2020] 209號）下達石棉縣109.47萬元；《財政廳省衛生健康委關于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》（川財社[2021] 54號）下達石棉縣9.5萬元。

　　（二）省內資金安排、分解下達預算和績效目標情況。

　　《財政廳 省衛生健康委關于提前下達2021年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社[2020]171號）下達石棉縣省級基本藥物制度補助資金56.18萬元。《財政廳 省衛生健康委關于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》（川財社[2021] 54號）下達石棉縣省級資金-1.08萬元。市級配套資金70.37萬元。合計125.47萬元。

　　（三）績效目標

　　保證所有政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行。對實施國家基本藥物制度的村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實施，政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%，村衛生室實施國家基本藥物制度覆蓋率大于等于90%。

　　二、績效目標完成情況分析

　　（一）資金投入情況分析。

　　1.項目資金到位情況分析。

　　2021年石棉縣收到中央轉移支付基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補助資金118.97萬元，具體為：《財政廳 省衛生健康委關于提前下達2021年基本藥物制度中央補助資金的通知》（川財社[2020] 209號）下達石棉縣109.47萬元；《財政廳 省衛生健康委關于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》（川財社[2021] 54號）下達石棉縣8.42萬元。《財政廳 省衛生健康委關于提前下達2021年衛生健康省級補助資金的'通知》（川財社[2020]171號）下達石棉縣省級基本藥物制度補助資金56.18萬元。《財政廳 省衛生健康委關于下達2021年中央和省級財政基本藥物制度補助資金的通知》（川財社[2021] 54號）下達石棉縣省級資金-1.08萬元。市級配套資金70.37萬元。目前，各級轉移支付補助資金已全部到位。

　　2.項目資金執行情況分析。

　　為進一步支持政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%，保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔，按強化管理、注重實效、講求績效、量效掛鉤原則，2021年根據全縣16所基層醫療衛生機構、1所社區衛生服務中心門急診人次、績效考核情況等因素撥付各基層醫療衛生機構補助資金153.7萬元；2021年根據全縣各定點村村衛生室業務開展情況，撥付村衛生室實施國家基本藥物制度補助資金36.6015萬元，結余補助資金已全部由財政追減。補助資金產生結余主要原因是：中央、省級補助資金核撥時按照石棉縣建制村給予撥付，因行政區劃調整等原因，石棉縣實際登記在冊村衛生室數少于撥款數，故補助資金形成結余。

　　3.項目資金管理情況分析。

　　按《財政廳 省衛生健康委 省醫療保障局 省中醫藥管理局關于印發基本公共衛生服務等4項補助資金管理辦法的通知》（川財社[2019]76號）文件中《四川省基本藥物制度補助資金管理辦法》相關要求，基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度補助資金主要用于彌補核定收支后的經常性收支差額補助、推進基層醫療衛生機構綜合改革等符合政府衛生投入政策規定的支出；村衛生室實施國家基本藥物制度補助資金主要用于鄉村醫生收入補助。

　　（二）總體績效目標完成情況分析。

　　保證所有政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度，推進綜合改革順利進行，對實施國家基本藥物制度的村衛生室給予補助，支持國家基本藥物制度在村衛生室順利實施，政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%，村衛生室實施國家基本藥物制度覆蓋率大于等于90%。

　　（三）績效指標完成情況分析。（根據年初績效指標逐項分析）

　　1.產出指標完成情況分析。

　　政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度覆蓋率達100%，目前石棉縣各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心基本藥物覆蓋率達到了100%；村衛生室實施國家基本藥物制度覆蓋率≥90%，目前石棉縣各村衛生室基本藥物覆蓋率達100%。

　　2.效益指標完成情況分析。

　　（1）經濟效益。

　　2021年根據全縣各定點村村衛生室業務開展情況，撥付村衛生室實施國家基本藥物制度補助資金36.6015萬元。通過該項目實施，穩定了村醫隊伍，保障鄉村醫生收入。

　　（2）可持續影響。

　　持續實施國家基本藥物制度，保障群眾基本用藥、減輕患者用藥負擔，讓廣大群眾共享醫改成果。

　　三、偏離績效目標的原因和下一步改進措施

　　2021年基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度項目各項績效目標指標均完成，因中央、省級補助資金核撥時按照石棉縣建制村給予撥付，石棉縣實際登記在冊村衛生室數少于撥款數，結余補助資金按照財政部關于存量資金管理相關辦法，及時繳存財政。

　　四、績效自評結果擬應用和公開情況

　　通過績效自評，對2021年度基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度、村衛生室實施國家基本藥物制度補助項目各項績效目標指標值完成情況進行了梳理，對項目實施情況有更清晰掌握，對下一年該項目開展有指導意義。

　　五、其他需要說明的問題

　　無其他需要說明的問題。

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