衛生院自查報告

時間：2024-05-15 16:58:02 自查報告我要投稿

衛生院自查報告

　　在生活中，報告不再是罕見的東西，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎？以下是小編整理的衛生院自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

衛生院自查報告

衛生院自查報告1

　　根據縣消防大隊的要求，嚴防各類安全事故尤其是火災的發生，切實保護人民群眾的生命財產安全，為營造“十八大”安全祥和的社會環境。我單位加強了消防安全自查，現將工作開展情況報告如下：

　　一、領導重視，落實責任。

　　按照有關消防法的要求，我院領導班子非常重視專門召集相關部門研究部署，落實制度、責任到人，本著“誰主管、誰負責”的原則，認真開展各科室安全自查工作。同時分管院長牽頭，總務科組織相關科室人員對全院的消防設施、電器設備線路、各庫房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場所、有精密儀器的重點科室部門進行了全面細致的安全大檢查。要求各科室提高警惕，隨時檢查，并認真履行安全防火措施，及時上報可能存在的火災隱患，以便及時處理，堅決杜絕火災事故的`發生。

　　二、認真自查，消除隱患。

　　從檢查的結果來看，我院消防安全總體情況良好，各個消防通道暢通無堵塞現象。各項防火標志及疏散標志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設施及消火栓系統、火災自動報警系統、自動噴水滅火系統等各消防設施及錄像監控設備運行良好。

　　三、進一步加大宣傳力度，切實做到提高全員警惕性。

　　⑴全面加強消防安全宣傳工作，提高全院職工的消防安全意識。通過院報、信息電子屏等形式的宣傳活動，使消防安全知識人人皆知，切實營造一個全院參與消防工作的良好氛圍。

　　⑵加大消防培訓工作的力度，促使全院職工掌握火災通報流程及滅火設備的操作。一是會撲救初期火災，能夠及時準確報告火災發生的地點、場所以及聯系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災;二是會自救逃生，能夠隨時掌握所處環境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危險性，維護自己的消防安全權益，在火災發生時懂得如何自救和疏散群眾。

　　⑶加強消防安全隱患整治行動，確保暢通無阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標志和應急照明燈具齊備有效。

　　通過宣傳、培訓、檢查使全體員工提高了消防安全意識，提高了一旦出現火情的處置能力，確保“十八大”期間萬無一失，夯實消防基礎。

衛生院自查報告2

　　按照省衛生廳關于《關于做好迎接國家基本公共衛生服務項目績效考核準備工作的通知》，以《20xx年度國家基本公共衛生服務項目考核指標體系》為標準，我中心組織開展了自查工作，匯報如下：

　　一、組織管理方面

　　按照20xx年基本公共衛生服務項目實施方案和服務規范進行皈山鄉公共衛生服務工作。衛生院制定對服務站績效考核方案，制定本地區基本公共衛生服務資金管理制度，及各類基本公共衛生服務內容逐項核定的補助參考標準。衛生院管理機構綜合辦文件（婦兒保、防保、監督等），完成對服務站和責任醫生的考核，考核材料完整。及時參加縣衛生行政部門組織衛生院基本公共衛生項目培訓，接受縣衛生行政部門組織、對我中心的全面績效考核和督導檢查工作。責任醫生任務數據與基層醫療衛生機構填報數一致，衛生院建立以健康檔案為基礎的信息系統，實現居民健康檔案錄入和基本公共衛生服務信息錄入。衛生院開展基本公共衛生服務的有關資料完整備查！

　　二、資金管理方面

　　各級落實的項目資金，達到人均補助經費25元的標準，衛生院可提供專項收支科目明細賬，或收支明細表。截至20xx年12月31日，衛生院的資金實際到位情況100%。自20xx年1月1日至20xx年12月31日，衛生院資金實際支出情況，備有專項支出明細賬。衛生院無違規使用資金的現象。無擴大支出范圍、挪用、虛報冒領、支付依據不充分等。項目資金進行專項核算。衛生院資金填報表格，機構支出明細賬，衛生院報表數據與機構實際收支金額之間無差異。衛生院嚴格執行會計法規。

　　三、項目執行方面

　　1、居民健康檔案管理服務

　　根據《20xx年浙江省基本公共衛生服務規范（試行）》要求和電子健康檔案新軟件的'推行,我院對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行業務培訓，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。截止20xx年12月底，我院共建立居民家庭健康檔案紙質檔案9746份，并把紙質居民健康檔案錄入居民電子健康檔案系統。其中60歲老人數1483人,規范建檔1483人,建檔率100%,老年人體檢人數xx26人,殘疾人189人,規范建檔189人,建檔率100%。但檔案檢查中發現，部分檔案內容沒有填寫完整。

　　2、健康教育工作

　　我院在20xx年度更換宣傳欄36次，開展健康教育活動28次，進行公共咨詢6次，播放影像資料6種，累計125.5小時,發放農村基本知識問卷100份,統計知曉率為81.3%。一年來積極開展健康教育工作，對主要的慢性病如高血壓、糖尿病開展高血壓、糖尿病病友俱樂部活動，在衛生院指導的醫學知識較好的病友中以言傳身教的方法開展同伴指導工作，從而讓高血壓、糖尿病患者，在健康生活、行為方式和服藥依從性方面得到改變。全年共開展俱樂部活動4次，活動受益人群88人次，由于群眾參入熱情不高，所以健康教育課簽到人數不高！

　　3、預防接種服務：抽查的脊灰疫苗接種率為86.67%。

　　4、0-6歲兒童健康管理服務

　　20xx年管理兒童人數242人，系統管理人數225人，3歲以下兒童系統管理率為92.97%，新生兒人數70人，訪視人數65人，訪視率82.85%，體弱兒童人數6人，管理人數6人，管理率100%。7歲以下流動兒童保健兒童人數52人，系統保健人數40人，保健率76.92%。

　　5、孕產婦健康管理服務

　　20xx年我院孕產婦人數71人，系統管理人數67人，系統管理率為94.4%，高危孕產婦人數12人，管理人數12人，管理率100%。流動孕產婦人數5人，建卡人數3人，系統管理人數4人，系統管理率80 %。

　　6、老年人健康管理服務：

　　截止20xx年12月31日，我院共登記管理60歲及以上老年1483人。管理數1483人，管理率100%。

　　7、高血壓患者健康管理服務

　　截止20xx年12月31日，轄區高血壓病人數597人，發現率6.13%，規范管理人數597人，規范管理率100%，血壓控制人數236人，控制率39.53%，并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　8、2型糖尿病患者健康管理服務

　　截止20xx年12月31日，轄區糖尿病病人數147人，發現率1.5%，規范管理人數147人，規范管理率100%，血糖控制人數42人，控制率28.6%，并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　9、三重性精神疾病患者管理服務

　　截止20xx年12月31日，轄區精神病病人數31人，發現率3.18‰，規范管理人數31人，規范管理率100%，穩定病人數31人，穩定率增長100%，治療病人數31人，治療率100%，并按要求錄入居民電子健康檔案系統。

　　10、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理服務

　　20xx年度，我轄區傳染病和突發事件發生件數0件，報告數0件，報告率100%，規范報告件數0件，規范報告率100 %，及時報告件數0件，及時率100%。

　　自查存在的問題：

　　1.居民健康檔案部分內容沒有完善。

　　2.健康教育課群眾參加人數不多。

　　3.服務站內鄉村醫生高齡化，工作能力有限，服務站巳面臨“空巢” 。

　　4.社區居民對基本衛生服務認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

　　整改措施：

　　1.督促責任醫生完善健康檔案相關內容。

　　2.20xx年我院將采取進村入戶的方式，甚至上門開展健康體檢，讓農民健康工程惠及更多的人。

　　3.將在局防保科的業務指導下，在鄉公共衛生管理員的大力支持下，各村聯絡員的積極配合下，利用衛生院綜合辦這個管理平臺，加大宣傳力度，認真開展基本公共衛生服務項目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到社區衛生服務中來。

　　4.加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平。配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。

　　5.落實各項服務規范、強化各項規章制度，推動基本公共衛生服務項目可持續健康發展。

　　6.希望上級解決服務站后繼無人的情況！

　　在衛生局和上級各部門的督促和指導下，我院全部員工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進取與時俱進的精神，不斷的創新思維精心組織力爭將各項工作做得更好。

衛生院自查報告3

　　大渡崗鄉衛生院基本公共衛生服務項目在市衛生局的正確領導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范（2009年版）》和《國家基本公共衛生服務規范（2010年版）》及省州有關文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務項目工作，充分調動干部職工的工作積極性和主動性，取得了較好效果，現將2012年1月工作自查總結如下：

　　1、加強領導、成立機構，制定方案

　　根據云南省衛生廳關于印發云南省2009年基本公

　　共衛生服務項目實施方案的通知》（國發〔2009〕12號）和《**2009年基本公共衛生服務項目實施方案》（西衛發〔2009〕322號），結合我鎮實際，成立了我院國家基本公共衛生服務項目領導小組，領導組成員做了具體分工，成立了公共衛生項目辦公室，并制定了我院的基本公共衛生服務項目工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。

　　2、健全制度，嚴格培訓，規范行為

　　我院統一制定并印制了項目管理的各項制度，各成

　　員小組辦公室都將各種制度上了墻，并組織有關人員到市衛生局和疾控中心參加培訓學習，培訓采取老師講課和現場模擬等方式，通過培訓使我院的公共衛生專職人員基本掌握了國家基本公共衛生服務規范的各項內容，為我院順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好基礎。

　　3、十一項國家基本公共衛生服務項目健康運行

　　1、建立居民健康檔案

　　國家基本公共衛生服務項目中，居民健康檔案是基礎，

　　建檔以婦女、兒童、殘疾人、老年人、慢性病患者、孕產婦、0-3歲兒童等人群為重點，在自愿的基礎上，通過上門隨訪服務等形式，為轄區常住人口建立統

　　一、規范的居民健康檔案，截止2012年1月29日，全鄉共建立居民健康檔案13644人，其中城鎮居民已經建立居民健康檔案2883人，建檔率達87.42%，電子建檔率達87.42%；農村居民已經建立居民健康檔案10712人，建檔率達87.89%，電子建檔率達87.89%。

　　2、健康教育

　　針對健康素養基本知識和技能，優生優育及轄區重點健

　　康問題內容，通過進村、下車間宣傳，為城鄉居民提供健康教育信息和健康教育咨詢服務，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開展健康知識講座等健康教育活動，截止2012年1月29日，設置健康教育宣傳欄6塊，累計更新內容67次，開展公眾咨詢活動51次，舉辦健康知識講座73次，開展健康教育視頻播放宣傳60次，發放各類宣傳印刷品23124余份。宣傳材料12種，播放影像教育材料6種5次；同時規范活動資料，歸檔管理。對所有村衛生室進行了一次督導。

　　通過不斷的健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開始。

　　3、預防接種

　　為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百

　　白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗麻腮瘋疫苗等國家免疫規劃疫苗。發現、報告預防接種中和疑似異常反應，并協助調查處理國家基本公共衛生服務項目預防接種工作的重點任務，為做好此項工作，我單位配有《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷藏管理制度，并按照要求進行疫苗的領發和冷鏈管理，保證疫苗質量。2012年1月，共建卡6人，其中本地兒童3人，流動兒童3人，并已錄入電腦。并按階段進行接種。其中，大荒田村委會1人；大干壩村委會1人；大荒壩村委會2人；關坪村委會2人。對基礎免疫及強化免疫應接種兒童進行摸底，加強強化免疫，共進行基礎免疫：乙肝疫苗：15針；卡介苗：23針；脊髓灰質炎減毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19針；麻疹疫苗：7針；甲肝：21針；乙腦：4針；麻風針15人；A群針30人；A+C針7人。出入庫、日清月結數字相符，門診日志項目填寫齊全，有家長簽字。兒童預防接種電腦輸入太慢，電子上報不及時。

　　4、傳染病

　　及時發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理，開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務，配合專業公共衛生機構，對非住院結核病、艾滋病人進行治療管理是國家基本公共衛生服務項目中傳染病報告和處理服務的主要內容。2011年12月至2102年1月，我院共報傳染病0例，管理肺結核病人：8個；梅毒病人2個，按時隨防。各村衛生室均能參與配合轄區內重點傳染病的個案調查和隨訪，有個案調查表，并積極參與傳染病病人處置、消毒處理、密切接觸者的管理；我院已開展了本級與村級傳染病漏報調查；每月開展傳染病報告管理工作督查；向群眾宣傳傳染病和突發公共衛生事件有關知識；對本院職工和村級等進行傳染病報告知識培訓。制定了詳細的培訓計劃與內容培訓時留有村醫的簽名、留存照片等。衛生院分別對村衛生室進行了督導指導工作，留下了詳細的督導筆錄。尤其是關坪村衛生室、大荒壩衛生室、村醫的工作開展比較好，大荒壩、關坪、大荒田、大干壩等衛生室，資料管理整齊，我院有資料專用房間、資料柜、資料盒等。

　　5、兒童保健

　　一是統一應用嬰幼兒保健卡，規范保健卡的填寫，有效提高保健管理質量和建卡率及系統管理率，新生兒訪視率100%。二是建立兒童健康檔案，定期組織保健教育和兒童體檢，每年對托幼機構進行衛生保健督導，并做好記錄。三是正確收集、匯總、上報兒童保健各類報表，做好各類報表的留底保存。四是開展母乳喂養、科學育兒、疾病防治知識的健康教育，并做好記錄。已開展，登記不是很規范，但是缺漏項較多，1月兒童管理0人，體弱兒篩查管理登記完整，12月體弱兒篩查為0，新生兒防視3人，兒童系統管理總人數0人。

　　6、孕產婦保健

　　一是統一使用孕產婦保健手冊，統一規范保健冊的填寫，統一規范系統保健服務，做好早孕建冊和產前檢查工作。二是定期召開兩級婦幼工作例會。鄉級每月一次例會，通過例會總結、布置婦幼工作，并針對工作中存在的問題及時培訓。三是準確、及時收集、匯總、上報孕產婦保健各類報表，做好各類報表的歸檔保存。四是開展孕產婦健康教育，做好孕婦學習的記錄。2011年12月至2012年1月份孕產婦數11人，生產數8人活產

　　8人，死產0人，住院分娩率100%，孕產婦死亡0人。

　　7、老年管理

　　對轄區65歲以上老年人進行登記管理，進行健康危險因素調查和一般的體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等。健康指導是老年人健康管理的主要內容，在居民健康建檔的一開始，我們就將老年人作為了重點人群來健康管理，截止2012年1月30日，已為轄區內65歲以上的城鎮老年人建檔160人，建檔率達14.54%；農村老年人建檔721人，建檔率達50.4%。并為農村65歲以上老年人提供免費體檢一次，累計農村免費體檢120人。

　　8、慢性病管理

　　慢性病管理，主要對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導，對35歲以上人群實行門診首診、測血壓，對確診高血壓和糖尿病的患者進行登記管理，定期進行隨訪，并對他們進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。截止2012年1月29日，已登記管理高血壓患者183人，登記管理糖尿病18人。

　　9、重性精神疾病患者管理

　　重性精神疾病患者管理，是我們的主要任務，是對轄區內重性精神疾病患者進行登記管理，在專業機構指導下，對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導，截止2012年1月29日，已登記管理重性精神疾病患者5人。

　　10、衛生監督

　　衛生監督是加強衛生管理的重要手段，對有關衛生的`法規、條例、標準、辦法等實施情況進行的檢查，未順利實施衛生監督動作，達到與其的監督目的，(WWW.FWSIR.COM)除了制定有關法規并嚴格執行外，應繼續不斷的進行宣傳教育，提高人們對執行衛生法規重要性的認識。

　　11、突發公共衛生應急管理

　　繼續加強可疑病例的檢測、報告工作，加強傳染病和實物中毒等突發公共衛生事件的檢測和防控工作，有針對性的開展應急技能培訓，完善各類突發公共衛生事件應對程序，防止出現疫情擴散和蔓延，切實提高突發公共衛生事件的發現、報告及處置能力。

　　四、存在問題

　　（一）痕跡資料管理不夠規范，個別醫務人員服務意識不強，檔案使用率不高。

　　（二）人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目的開展進度。

　　（三）政策宣傳力度不夠，醫務人員及居民基本衛生服務和重大公共衛生認識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。

　　（四）工作落實不到位，進度緩慢。

　　4、下一步工作安排

　　（一）加強專業技術隊伍建設，提高基本公共衛生服務水平。

　　（二）加大宣傳力度，認真開展基本公共衛生服務項目工作，通過宣傳-吸引-再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀念，促使其自愿參與到公共衛生服務中來。

　　（三）落實各項服務規范、強化各項規章制度，推動基本公共衛生服務項目和重大公共衛生服務項目可持續健康發展。

　　（四）按照國家基本公共衛生服務規范認真落實各項工作，以達到基本服務規范的要求。

　　大渡崗衛生院

2012年2月1日

　　2011年9月21日

衛生院自查報告4

　　根據黨組分工，我主要分管局辦公室、政工及機關黨支部工作。一年來，在市委、市政府和局黨組的正確領導下，我始終堅持把貫徹黨風廉政責任制貫串到工作的全過程，不僅自己嚴格執行黨風廉政責任制的有關規定，帶頭做到清正廉潔，而且嚴格要求所分管科室人員以及家屬、子女也要模范遵守有關制度和規定，勤政廉政，確保自己及分管領域以及家屬子女沒有發生一起違反黨風廉政建設的問題，受到了局黨組的充分肯定。根據市委關于開展全市落實黨風廉政建設責任制工作檢查考核的要求，對照我與局黨組簽訂的目標責任狀，通過認真自查，我個人自查得分為98分。現將本年度個人執行黨風廉政建設責任制的情況報告如下：

　　一、嚴明黨的政治紀律，深入開展紀律教育活動

　　中心黨組對黨員、干部的政治紀律教育實現了經常化、制度化。通過對《黨章》、《憲法》等法律法規的學習，增強了黨員干部全心全意為人民服務的宗旨意識;通過對《住房公積金管理條例》等專業法規制度的學習運用，逐步完善內部管理制度，促進了住房公積金的規范性管理;通過領導班子會、中心組(擴大)理論學習會、定期上廉政黨課等形式，及時傳達學習中央、省、市重大決策部署，為實現和諧社會、科學發展統一思想、統一行動。

　　二、認真貫徹落實中央“八項規定”、省市“十項規定”

　　(一)調查研究講求實效

　　中心黨組根據管理工作需要確定專題調研項目，如事業單位分類的改革、公積金管理信息化建設、個貸模式改革探索等，充分調動中心各部門(辦事處)積極性和主動性，力求摸清情況、總結借鑒他人的先進經驗，以調研促工作。

　　(二)少開會、開短會

　　為了提高會議效率，分管部門精心準備會議內容，嚴格控制會議時間。中心認真開好每月一次的主任辦公會、中心組學習會，及時傳達學習上級工作部署和要求，及時溝通交流工作開展情況、解決實際工作中遇到的困難和問題。堅持定期開個貸審批會，及時發放職工個人住房貸款，支持繳存職工早圓安居夢。

　　(三)精簡文件簡報

　　一是中心要求文件簡報撰寫人員不斷提高自己發現熱點亮點能力、分析總結能力和文件、簡報寫作能力，草擬的文件簡報要求實事求是，杜絕穿衣戴帽、兜圈子、假大空。今年中心上報市委、市政府的信息均提前超額完成了任務(市委信息任務20分，1-9月已完成48分;市政府政務信息任務25分，1-10月已完成32分)。

　　二是加快建設中心OA辦公系統。中心租用攀枝花移動云平臺OA系統正在抓緊推進，督促服務方完善辦公軟件模塊，加快縣(區)辦事處、政務中心(資金部)和中心機關的光纖鋪設和設備調試，年底前可投入使用。OA系統啟用后，將基本實現無紙化辦公，中心的紙質印刷文件將大大減少，相關辦公耗材也會節約很多，辦公效率會明顯提高。

　　(四)竭盡所能幫扶困難群眾

　　一是中心3名副縣級以上領導干部按市委、市政府、市總工會安排每人對口幫扶3戶困難群眾，1名退二線的干部幫扶2戶困難群眾;二是科級以下干部采取多幫一形式對大龍潭鄉立柯村5戶困難群眾進行對口幫扶;三是中心黨組成員多次赴立柯村調研，同村兩委、鄉政府共商立柯村扶貧解困大計，制定了三年幫扶工作規劃，簽訂了年度幫扶工作協議書;四是派出一名年輕科級干部到同德鎮黨委和下屬某村黨支部掛職，協助當地經濟社會發展;五是中心關工委把關心下一代工作與幫扶工作掛鉤，打破關心單位內部職工子女、青年職工成長的局限，把幫扶群眾的在校子女也納入關心下一代工作范疇，贈送他們圖書、學習用品等。今年中心干部職工幫扶困難群眾的資金已達9000余元。

　　(五)不斷加強和改進公積金服務

　　1.大力推進12329公積金服務熱線建設工作。中心本著建設投資少、科學實用、便于管理的原則，決定采取租賃坐席方式建設本市住房公積金12329服務平臺。一是積極向市財政申請坐席租賃專項經費，得到了財政資金的大力支持;二是嚴格按政府采購規定辦理租賃費單一來源采購手續;三是督促、協助合作方抓緊平臺網絡建設和話務員招聘、培訓等相關工作，力爭年底前投入正常運行;四是做好熱線服務平臺啟用前的宣傳工作。

　　2.狠抓窗口辦事效率和服務質量。三區兩縣、政務中心公積金窗口、信貸部等服務網點均按限時辦結制等要求，不斷提高公積金繳存、提取、轉移、貸款等工作效率，努力讓辦事群眾少跑路、少等待。

　　3.認真做好住房公積金支持保障性住房建設項目貸款試點工作。加強貸后監管，堅持每季度協調組織市財政、監察、審計等部門到所有試點項目進行貸后檢查并形成書面報告，報省住建廳和市公積金管委會成員單位。截止11月末，已按期收回攀煤清香坪小區等6個項目本金54320萬元，現有項目貸款余額42260萬元，按合同約定累計收回17個試點項目到期貸款利息7718萬元，未發生一筆逾期貸款，為“貸得出，用得好，收得回”開了一個好頭，實現了住房公積金閑置資金的良性循環，試點工作得到了國家住建部、四川省住建廳的充分肯定。

　　(六)規范考察學習活動

　　1.外出考察先報批方案。為了學習其他市州中心的先進經驗，本中心報請分管市長同意，邀請市人大、市委編辦、市財政局、市人社局和公積金中心組成聯合考察組于9月中旬赴成都、德陽、綿陽三市四個公積金中心開展了一次考察學習活動，為我市個人住房貸款模式改革、公積金中心分類的改革等工作獲得很多借鑒經驗，受益匪淺。

　　2.外出學習培訓有文件或通知。對上級部門組織的業務學習和培訓，中心要求必須有正式文件或通知;同時，經班子成員商議后認為有必要參加的，才會安排職工外出培訓。

　　(七)規范請假銷假手續

　　中心主要領導出差須報請分管市長、市長和市委書記批準;中心副縣級領導干部和一般干部職工出差，一律經中心主要領導批準。中心制定下發了《職工請假銷假暫行辦法》(攀住金〔20xx〕23號)，明確了干部職工請假、銷假審批辦理程序，切實加強勞動紀律管理。

　　(八)厲行勤儉節約，反對鋪張浪費

　　1.嚴格管理公務用車。一是嚴格公務用車編制管理，本中心無編外用車;二是更新車輛嚴格按報廢、采購規定辦理;三是堅持公務用車派車制度，嚴禁公車私用;四是實行準駕審批制度，未經單位同意干部職工不得駕駛公車，副縣級以上干部無私自駕駛公車現象;五是嚴格公務車輛停放管理，確保車輛停放安全。

　　2.進一步規范公務接待工作。中心從規范公務接待，節約經費開支的角度，參照市接待辦和其他地方的規定，結合實際草擬了《公務接待管理暫行辦法》，有效控制了公務接待支出。今年公務接待開支比與上年同期減少了很多。

　　3、規范使用公務卡。中心加強財務管理，設備、物資采購嚴格按政府采購要求辦，能轉賬支付、能使用公務卡結算的不允許采取現金支付方式。1-11月，零星辦公用品采購、公務接待等工作使用公務卡金額為：87180.20元，與上年相比有較大增長。

　　4、嚴格執行上級規定，無發放購物卡、提貨卡現象。

　　三、加強黨員干部作風建設，深入開展“三大主題”教育活動

　　(一)深化“三大主題”教育活動

　　深化“思想大解放，作風大轉變，工作大落實”主題教育活動(簡稱：“三大主題”教育活動)，狠抓黨員干部作風建設，不斷提高黨員干部職工的綜合素質和能力。重點組織開展好第三、第四階段的活動，使黨員干部職工干事有激情、做事有思路、推進有舉措、落實有效率、工作有實效，促進中心黨風政風行風進一步好轉，工作效率顯著提升，群眾滿意度不斷提高。

　　(二)推出便民措施，為繳存職工圓安居夢助力

　　市住房公積金管理中心結合主題教育活動征集到的意見建議，推出了《關于開展“三大主題教育”活動落實便民措施的通知》(攀住金〔20xx〕14號)，使住房公積金惠民政策進一步落到實處。一是加強宣傳，提高公積金惠民政策知曉率。二是按人性化和與時俱進的要求調整了住房公積金提取、貸款規定。三是簡化提取還貸手續，延長提取時限。四是精打細算為職工購房降低成本。

　　四、貫徹落實《廉政準則》常抓不懈，深入治理黨員領導干部在廉潔自律方面存在的問題

　　一是貫徹執行《廉政準則》常態化。規范黨員領導干部廉潔從政行為，切實加強干部隊伍建設，保持黨的純潔性和先進性。二是嚴格執行黨風廉政建設責任制。中心黨組在年初與各部門(辦事處)簽訂了《管理中心20xx年度反腐倡廉建設責任書》，并進行了嚴格考核。三是深入開展廉潔自律教育活動，扎實推進廉政風險防范管理。針對20xx年梳理出的廉政風險點，中心各部門(辦事處)認真落實中心制定的防范措施，實現了住房公積金管理的安全、高效運行，沒有出現廉政風險。四是黨組成員帶頭講廉政黨課，提高了黨員干部廉潔從政意識。

　　五、全面完成年度目標任務，管理效益再上新臺階

　　(一)20xx年歸集公積金約15億元以上，公積金余額將突破65億元，超額完成省、市下達目標任務。

　　(二)20xx年公積金個人住房貸款發放將首次突破10億元，貸款余額將突破25億元，大大超額完成省、市下達的目標任務。

　　(三)20xx年住建部沒有批準新的項目貸款計劃。目前項目貸款余額為4.226億元。

　　(四)增值收益創歷史最好水平。20xx年，全市住房公積金增值收益將首次突破1億元大關，創歷史最好水平。

　　六、狠抓糾風工作，加大住房公積金監管力度

　　(一)切實加強貸款風險管理

　　個人貸款要求借款人提供充分足額抵押擔保。加強個人逾期貸款的日常催收，協調銀行、擔保公司和本部門人員及時建立貸款逾期臺賬進行催收，促進貸后管理水平的提升，全年逾期率控制在0.02%范圍內，全面完成市政府下達逾期率小于0.15%、省住建廳下達個人貸款逾期率小于0.3%的目標任務。

　　(二)加強住房公積金繳存、提取、個貸監管，確保公積金資金安全完整

　　對重點欠繳住房公積金的單位及時催繳，對未達到最低繳存標準的單位督促其進行整改。通過現場核查、網上查詢等多種方式，加強對貸款申請資料和提取資料的真實性審查，嚴防虛假交易使用住房公積金的行為。

　　(三)加強住房公積金支持保障性住房試點項目資金管理

　　1.加強貸后檢查，及時發現并研究解決試點工作中出現的問題。中心嚴格按照國家住建部、省住建廳和相關部門的要求，對試點工作進行全程監管。一是部門聯動，全程參與。市財政、監察、審計等部門充分履行職能職責，每季度開展一次貸后檢查。二是把握監管重點。重點監督試點項目工程質量和進度，貸款資金使用，銷售收入和租金回收，還款資金準備等重點環節，督促規范借款人行為，確保保障性住房工程進度和質量，確保銷售收入優先用于償還住房公積金貸款。三是形成季度《貸后檢查報告》，上報省住建廳和市住房公積金管委會。

　　2.狠抓“四落實”措施，確保貸款資金安全。一是落實借款人足額抵押措施。二是落實市、縣(區)財政兜底還款措施。三是落實資金封閉管理規定。四是落實受托銀行的催款責任。

　　七、“重大決策、重要干部任免和大額度資金的使用”等決策制度落實情況

　　(一)重大決策不搞一言堂

　　中心黨組充分發揚民主，重大決策事項必須事前充分聽取群眾意見，經中層以上干部認真討論，再經黨組會集體研究議定。如中心正在推進的.個貸模式改革，中心先組織聯合考察組赴成都、德陽、綿陽三市四個公積金中心進行全面考察學習后形成初步意見;中心主任辦公會經過幾次集體討論，分別征求職工意見建議，征求受托銀行、部分房地產開發商和擔保公司意見建議，形成較為成熟的建議方案后報市公積金管委會審議。

　　(二)重要干部任免嚴格按組織程序辦事

　　一是按市委組織部安排推薦了名正縣級后備干部人選;二是按市委組織部要求推薦潛力型和培養型年輕干部人選各3人;三是因干部年齡原因，需推薦綜合部部長繼任人選。中心黨組從組織干部職工進行民主推薦、分別征求群眾意見、向市委組織部報告溝通、擬任人選公示、上報市委組織部擬任免文件，待市委組織部審批同意后再進行任免。

　　(三)進一步加強大額度資金使用的決策管理

　　個人貸款的發放需經中心貸審會集體討論通過;大額度的管理費用開支需經中心黨組會議研究決定并報請市政府、市財政批準;年度住房公積金增值收益分配方案需經市住房公積金管委會審議通過并報市政府批準后方可實施。

　　八、狠抓政風行風建設，切實加強和改進公積金服務

　　(一)積極開展文明示范窗口建設

　　在前期已實現住房公積金繳存、提取、轉移“一站式”服務，各縣(區)辦事處實現個人貸款本地初審的情況下，中心今年著力探索個人住房貸款模式改革工作，目的是為了降低職工貸款成本，提高辦事效率。正在籌建的個人住房貸款服務大廳，將引入相關受托銀行、擔保公司等，進一步完善業務系統功能，真正實現個貸“一站式”服務。

　　中心資金部、信貸部、資產保全部積極參加市文明示范窗口創建工作，熱情接待群眾來人、來電咨詢，認真做好公積金政策宣傳。在受理職工住房公積金繳存、提取、貸款等業務過程中，堅持以人為本、優質服務原則，按主辦責任制、限時辦結制和服務承諾制的有關要求辦事。

　　(二)認真辦理人大代表建議和政協委員提案

　　1.認真辦理人大代表建議。針對唐太軍代表提出的《關于擴大公積金繳存范圍推進西區棚戶區改造工作的建議》，通過與唐太軍代表的溝通交流，中心于20xx年5月27日以《對市九屆人大二次會議14號建議的答復》(攀住金〔20xx〕22號)向唐太軍代表作了正式回復，得到了其“滿意”認可，及時將回復意見報送市人大和目標督查辦。

　　2.積極協助市住建局辦理政協委員提案一個。

　　(三)認真做好黨務、政務公開工作

　　一是內部公開。將中心年度黨務、政務工作目標向職工公開，讓全體干部職工明確工作目標，按照分工、職責向中心的總體目標努力，各自有序地干好本職工作。二是向社會公開。及時將黨務、政務工作在中心網站上公開，自覺接受社會監督。三是及時報送黨務、政務信息，讓市委市政府及時了解本中心工作動態。

　　(四)積極參加政風行風建設

　　一是按市效能辦安排到市電臺做了一期《效能熱線》直播節目，對繳存職工關心的問題進行了逐一解答;二是到市有線電視臺做了一期《焦點對話》節目，對公積金相關政策做了解答宣傳;三是及時回復市長信箱信件50余封，回復12345市民熱線轉來信件近10封;四是積極查辦損害群眾利益的不正之風案(事)件。按照監察部等四部委的文件精神，嚴格執行住房公積金繳存“控高保低”政策，于7月底前對超過當年最高月繳存金額1424元的職工進行了糾正，對達不到最低繳存額57元的職工進行了補繳。對因把關不嚴、失職瀆職甚至徇私舞弊造成住房公積金被騙取騙貸的，我中心將依照相關規定追究有關人員的責任。

　　九、警鐘長鳴，切實預防職務犯罪

　　一是強化學習。中心黨組采取召開理論中心組(擴大)學習會、行政辦公會和職工大會等形式，及時組織學習上級印發的有關文件、《職務犯罪預防》專刊、《廉政瞭望》等內容，對全體干部職工進行經常性的反腐倡廉教育，不斷提高黨員干部職工預防職務犯罪的能力。二是定期組織黨員、干部和職工觀看廉政教育專題片，以案說法，引以為鑒。三是定期上廉政黨課，提高黨員干部素質。四是副縣級以上領導干部自覺按要求上報個人有關事項。五是中心成立了稽核小組，加強公積金日常管理工作的檢查和稽核審計，提前預判可能發生的廉政風險和職務犯罪苗頭。六是中心黨組與副科級以上干部簽訂《黨員干部勤政廉政承諾書》并加強日常考核督促。通過以上措施，本中心今年未發生一起職務犯罪事件。

　　十、存在問題及下一步工作措施

　　(一)存在的主要問題

　　一是現有內設機構不盡合理，崗位監督制衡機制欠缺。二是主要業務部門人員緊缺，職工忙于應付日常服務，有時復核把關流于形式。三是公積金行政執法機構和職能不健全，對民營企業職工的合法權益保護不夠。四是對住房公積金政策的宣傳工作還有待加強。

　　(二)下一步工作措施

　　1.適當增加人員編制，調整、完善內設機構。

　　2.完善個貸模式改革工作，減輕群眾貸款負擔。

　　3.強化內部稽核審計，嚴格執行公積金政策。

　　4.加強資金風險管理。嚴格執行個人貸款和項目貸款審核審批制度，落實風險管控責任，加強貸后監管。

　　5.加大公積金政策宣傳力度。把12329公積金服務熱線作為宣傳公積金政策的主平臺，通過廣播、電視、報紙等媒體宣傳介紹公積金政策和主要業務，努力擴大公積金制度的覆蓋面。

衛生院自查報告5

　　我院按照崇消安委【xx】2號和崇醫管辦[xx]40號文件精神，為深刻汲取近期重特大火災事故教訓，并按xx市xx 政府消防安全委員會決定在全市范圍內開展消防安全大排查整治活動方案的要求，為了確保我院活動取得實效，進一步加強我單位消防安全主體責任，整改消防違法行為和火災隱患。xx鎮衛生院及時組織開展了消防安全自查自糾，嚴格按要求認真排查，不留死角，不留后患，解決存在的問題，現將自查自糾情況匯報如下。

　　一、我院領導帶領消防安全領導小組成員對醫院消防隱患地段及重點安全要求范圍進行自查

　　1、供電供水設施，放射科設施設備，檢驗科室設備安全，

　　2、藥品庫房獨立設置無違規建筑;

　　3、高壓消毒鍋等設施設備安全;

　　4、醫院氧氣使用由專人負責，氧氣瓶專用儲存室;

　　5、門診、住院部等人員聚集科室消防通道進行檢查，無加床占用消防通道;

　　6、消防設施設備完好、消防疏散通道暢通;

　　7、廚房通風良好，按規定配置專用滅火系統，定期清洗煙道、煙罩，未違規使用液化石油氣。

　　二、醫院安全領導小組組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、住院場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通。

　　向全院職工宣傳消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的.作用;向就醫的病人及陪護者宣傳防火知識，門診、住院部張貼禁煙標識，科室組長、護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。

　　三、結合檢查活動，積極開展全院消防演練，提高消防安全意識

　　，安全生產每月質量檢查，并進行不定期抽查，組織召開全院科室組長會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了"五到位"(整改措施到位、責任到位、資金到位、時限到位、預案到位)，嚴格執行行政值班和領導帶班制度。

衛生院自查報告6

　　計劃免疫工作是預防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經濟、最有效的措施。為了確保我鄉免疫規劃工作的規范化管理延續穩步發展，結合縣疾控中心下發的工作任務及響應《全國擴大免疫規劃實施方案》的實行，我鎮在上級領導的大力支持積極督導下，在全院職工的不懈努力下，美滿完成了20xx年免疫規劃的工作任務。現將今年工作情況匯報以下

　　一、主要做法

　　(一)領導重視，提高認識

　　自基本公共衛生服務項目實施以來，我院就將此項工作做為重點工作來抓，今年xx月按照衛生局有關文件精神組織人員對20xx年度xx項基本公共衛生服務項目執行情況進行了自查。

　　(二)全面自查，嚴格考核

　　此次自查由xx院長親自組織，通過聽取各公共衛生服務責任團隊負責人的匯報，居民健康檔案的形式進行。自查的內容主要為：是否實行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按規范開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務項目。

　　1、項目組織管理和資金使用情況

　　為切實加強對項目工作的統一領導和管理，確保實現項目預期工作目標，我院切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理，現由xxxx核算中心統一管理，確保項目資金專款專用。按照有關制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進行餐食補助及車輛接送。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。

　　2、xx項基本公共衛生服務項目執行情況

　　根據公共衛生考核方案，對社區責任醫生實行團隊化的管理，下發了?xxxx衛生院社區責任醫師團隊組建方案?，共成立了xx支團隊，每個團隊至少配備取的執業資格的醫師1名、執業護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協助團隊化工作方案。以各自專業特點開展xx項公共衛生工作，正真達到專業的人做專業的事。根據我院績效工資考核方案，在xx月份進行各組互考的形式開展獎勵性績效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長自覺的進行了全面的自查自糾工作，各責任醫生主動下村開展工作，各類資料整齊有序的歸檔備考，使我院的公共衛生工作上了一個臺階。這也充分發揮績效工資的激勵導向作用，有效地促進我院公共衛生工作的.順利開展。

　　居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年xx月，我院建立居民健康檔案xx份，電子檔案xx份，建檔率達xx%。

　　健康教育：根據20xx年健康教育工作計劃，定期開展健康教育活動，20xx年共開展健康教育講座xx次，通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

　　預防接種：不斷加強預防接種門診的規范化建設，實行網絡上報預防接種以來，隨著新城區的建設，流動人口的迅速增加，加大了我院預防接種的工作任務。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在xx%以上。

　　傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。

　　兒童保健與孕產婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。

　　重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪;掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經自查核實，高血壓病健康管理xx人，健康管理率為xx%;高血壓規范管理xx人;規范管理率xx%;最后一次隨訪血壓達標人數為xx人，血壓控制率為xx%。糖尿病健康管理xx人，健康管理率為xx%;糖尿病規范管理xx人規范管理率為xx%;最近一次隨訪血糖達標人數為xx人，血糖控制率為xx%;管理重性精神病xx人，其中規范管

　　理重性精神病xx人;60周歲以上老年人規范管理xx人，老年居民健康管理率為xx%。

　　二、存在問題

　　1、公共衛生服務隊伍有待加強。隨著xxxx的迅速發展，人口的逐步聚集，根據我院的實際情況，我院現從事公共衛生服務人員比例不足，難以滿足新城區公共衛生工作需要，特別是流動人員的管理。

　　2、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面廣，專業性強。健康檔案計算機管理率有待提升，在xx月底前電子檔案管理率達到xx%。在進行已建紙質檔案的核查中主要存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康隨訪不及時、隨訪表格填寫欠規范等現象。

　　3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪表格頻繁更換，隨訪人員的專業水平限制，部分慢性病人系統管理欠規范。另外，由于部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。現在使用的慢性病報告系統，只要是xxxx的流動人口就填本街道，諸如“xxxx”、 “xxxx”等地址錯誤或不詳，因此這類患者存在失訪失管的情況。

　　三、下一步工作安排

　　1、加強組織領導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點，促進城鄉公共衛生服務逐步均等化的一項民心工程來抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿完成工作目標。

　　2、進一步明確公共衛生工作的重要性，促進基本公共衛生服務項目作為個人績效工資考核重要內容;充分發揮本院預防、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術服務，加強技能培訓，提高服務質量;推進緊密型社區衛生服務站(村衛生室)建設，建立健全有效的績效考核機制。同時加強居民健康檔案信息的落實更新。

　　4、規范xx項基本公共衛生服務項目管理流程，認真學習基本公共衛生服務規范(20xx年版)等文件規范的精神，加強醫務人員培訓，要對相關工作人員進行業務培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量，確保20xx年基本公共衛生服務項目年度目標的順利完成。

衛生院自查報告7

　　接縣衛計局通知，本院于20xx年5月18日起對本院及本院管轄的村衛生室基藥實施情況展開自查，現將自查情況匯報如下：

　　一、基本藥物網上采購情況

　　我院嚴格執行基藥采購制度，從省基藥采購網上采購，杜絕采購非基藥。所有藥品都從具備有資質的醫藥集團鑒定藥品配送實行統一采購、統一配送、統一結算。由于配送公司缺貨等原因，造成供貨不及時，個別藥品無法從網上執行，所以基本藥品存在少量進藥不齊現象。購藥訂單能及時發貨，藥品能及時驗收入庫，貨款能做到及時結算。

　　二、所有藥品全部實行零差價銷售

　　所有基藥驗收入庫時，嚴格按照基藥網上價格錄入醫院劃價系統，并且保證零差價銷售，劃價保留到小數點后兩位。

　　三、專門召開了全體村醫會議

　　由院長傳達了縣衛計局有關文件精神，與大家共同學習了關于實施基本藥物制度的具體內容，著重強調了一般診療費的收費標準及注意事項，嚴格按照要求來執行。不管是住院還是門診，在新農合緊張的形勢下，認真耐心的做好病人的解釋工作，不亂收，不多收，也不多個療程合并收費，讓老百姓明明白白消費，開開心心回家。四、加強基本藥物制度的`宣傳培訓

　　在全院通過自學，集中輔導，共同討論等形勢，加強對基本藥物政策制度的認識和宣傳。村醫通過自學和一起參加培訓，基本掌握了基本藥物制度，對內容有深入了解。

　　五、不足及打算

　　通過自查我們發現工作中仍然存在許多不足，如對實施基本藥物制度政策的宣傳力度不夠，培訓深度不夠，內容也不夠全面，村醫對制度的出臺認識不足等。基藥采購網上有藥品，但在公司配送中一些基本藥物不全等。我們在今后期的工作中，一定嚴格要求自己，認真學習各種文件精神，加強宣傳和培訓工作。并及時與上級部門和配送公司溝通協調，盡力做到采購齊全基藥品種，零差價銷售藥品。在今后的工作中取得更好的成績。

xx鎮衛生院

　　20xx年5月18日

衛生院自查報告8

　　一、主要做法

　　(一)領導重視，提高認識

　　(二)全面自查，嚴格考核

　　1、項目組織管理和資金使用情況

　　為切實加強對項目工作的統一領導和管理，確保實現項目預期工作目標，我院切實加強和規范基本公共衛生服務項目專項資金的管理，現由核算中心統一管理，確保項目資金專款專用。按照有關制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進行餐食補助及車輛接送。各項健康教育活動中使用的資金均在此范圍內。

　　2、xx項基本公共衛生服務項目執行情況

　　根據公共衛生考核方案，對社區責任醫生實行團隊化的管理，下發了?衛生院社區責任醫師團隊組建方案?，共成立了支團隊，每個團隊至少配備取的.執業資格的醫師1名、執業護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協助團隊化。以各自專業特點開展xx項公共衛生工作，正真達到專業的人做專業的事。根據我院績效工資考核方案，在xx月份進行各組互考的形式開展獎勵性績效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長自覺的進行了全面的自查自糾工作，各責任醫生主動下村開展工作，各類資料整齊有序的歸檔備考，使我院的公共衛生工作上了一個臺階。這也充分發揮績效工資的激勵導向作用，有效地促進我院公共衛生工作的順利開展。

　　居民健康檔案管理：我院通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等方式來提高建檔率，進一步提高了重點人群健康檔案的建檔率。截止20xx年xx月，我院建立居民健康檔案份，電子檔案份，建檔率達%。

　　健康教育：根據20xx年健康教育，定期開展健康教育活動，20xx年共開展健康教育講座xx次，通過入戶發放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開展街頭宣傳咨詢等形式對轄區居民進行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

　　預防接種：不斷加強預防接種門診的規范化建設，實行網絡上報預防接種以來，隨著新城區的建設，流動人口的迅速增加，加大了我院預防接種的工作任務。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在%以上。

　　傳染病防治：認真落實傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。

　　兒童保健與孕產婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。

　　重點人群管理：積極開展重點人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點慢性病人實施規范管理和隨訪;掌握轄區重性精神疾病患者的相關信息并建立管理檔案。經自查核實，高血壓病健康管理xx人，健康管理率為%;高血壓規范管理xx人;規范管理率%;最后一次隨訪血壓達標人數為xx人，血壓控制率為%。糖尿病健康管理xx人，健康管理率為%;糖尿病規范管理xx人規范管理率為%;最近一次隨訪血糖達標人數為xx人，血糖控制率為%;管理重性精神病xx人，其中規范管

　　理重性精神病xx人;60周歲以上老年人規范管理xx人，老年居民健康管理率為%。

　　二、存在問題

　　1、公共衛生服務隊伍有待加強。隨著迅速發展，人口的逐步聚集，根據我院的實際情況，我院現從事公共衛生服務人員比例不足，難以滿足新城區公共衛生工作需要，特別是流動人員的管理。

　　2、項目執行水平有待提高。基本公共衛生服務項目工作的覆蓋面廣，專業性強。健康檔案計算機管理率有待提升，在xx月底前電子檔案管理率達到%。在進行已建紙質檔案的核查中主要存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康隨訪不及時、隨訪表格填寫欠規范等現象。

　　3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪表格頻繁更換，隨訪人員的專業水平限制，部分慢性病人系統管理欠規范。另外，由于部分居民電話變更，未能及時更新信息，導致部分檔案無法核實。現在使用的慢性病報告系統，只要是流動人口就填本街道，諸如、等地址錯誤或不詳，因此這類患者存在失訪失管的情況。

　　三、下一步工作安排

衛生院自查報告9

　　徐市鎮位于建陽與建甌、順昌交界處，面積約220平方公里。徐市鎮有16個行政村、1個林茶果總場、1個居委會，人口約2.7萬余人。徐市衛生院全院干部、職工30人，我院按市愛衛會工作要求，以改擴建衛生院環境為契機，投入45萬余元，進一步加強了衛生、綠化等建設工作，愛國衛生、園林規劃、綠化建設、場地設施建設都取得了一定成績，職工工作、生活環境更加優美。

　　一、健全活動機構，強化組織領導

　　為確保愛國衛生工作落到實處，年初，我院成立了以院長任組長，各科室負責人及離退休職工代表為成員的創衛工作領導小組，負責該項工作的規劃、實施、督促、檢查。完善組織機構，促進了工作的開展，形成了“一把手親自抓，分管領導具體抓，全院職工共同抓”的工作網絡，并積極與城建、環衛聯系、協調，對愛國衛生工作提出要求，為各項工作的順利開展奠定了基礎。

　　二、明確目標責任，化制度建設

　　一是建立健全制度，進行規范管理。今年以來，我院逐步建立了清潔衛生制度、環境美化制度、清潔工職責，開展定期和不定期檢查，促進環境美化意識的`提高。制定獎懲措施，發現有不清潔現象，對責任人第一次批評教育，令其改正，第二次在年終考核中扣除相應分值。較好的形成了以制度管人，以制度推動愛國衛生工作開展的有效機制。二是實行責任到人，對辦公樓的清潔衛生確定了專人負責，聘請1名專職清潔工，早晚各一次負責公共區域的打掃和全天候保潔；對辦公室的清潔衛生，各科室一日一小掃，一周一大掃，確保整潔；對花草樹木，聘請專職花工進行管理，確保定期澆水、施肥和修枝剪葉等工作。三是多方籌集資金，保障工作經費。為確保創衛，將綠化帶分片劃段，落實到科室，廣泛發動各科室全體職工積極參與，充分利用職工自種盆花，鼓勵職工將私有盆花放在規定的公共地方擺設，既美化環境，又節省資金。

　　三、強化宣傳教育，提高創建自覺性

　　為提高干部職工愛國衛生的自覺性，我院一是認真組織職工學習《福建省愛國衛生條例》，指出創衛工作是衛生單位責無旁貸、義不容辭的應盡職責，在衛生院內營造濃厚氛圍。二是就《文明公約》、《活動室管理制度》、《綠化管理辦法》等進行了上墻張貼，并制作了各種標語牌幅，就加強各種環境衛生管理予以重點宣傳；二是向全體職工宣傳環境衛生知識；三是以會議、討論等形式，加強對干部職工的宣傳教育，營造良好氛圍，充分調動各方力量，共同搞好創衛活動；

　　四、下步工作打算

　　通過深入扎實地開展創衛活動，不但促進了我院的三個文明建設，并且在舒適的環境下，全體干部職工的凝聚力、戰斗力得到了不斷增強，有力地促進了衛生事業的全面發展。在今后的愛國衛生工作中，我們一是要將未綠化和綠化不完全的死角地全部進行綠化；二是進一步加強綠化地管理工作，突出“精、新、奇、美”的特色；三是積極與市愛衛辦聯系，對我院創衛工作提出指導意見，提升愛國衛生工作再上一個臺階。

衛生院自查報告10

　　為搞好醫院安全工作，根據縣衛生局《關于開展“十〃一”國慶節前全縣衛生系統安全生產大檢查工作的緊急通知》精神，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題。現將自查情況報告如下：

　　一、x年9月25日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①配電室和水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②放射科設施設備；③門診、病區等人員聚集場所；④財務科；⑤藥房⑥會議室⑦加工室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養、供水等設備設施，確保正常運轉。

　　二、醫院安全領導小組組織健全，各科建立了安全生產組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產管理規定，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，加工室安全制度、門衛工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通；召集科室主任進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。

　　三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的'就醫環境。

　　通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

衛生院自查報告11

　　20xx年度，我院嚴格按照上級有關城鄉醫療保險的政策規定和要求，在各級領導、各有關部門的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，為維護基金的安全運行。按照貴州省醫療保障局辦公室情況通報20xx第二期、第三期精神，縣近期工作會議要求，對20xx年度醫保工作進行了自查，對照情況通報認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高對醫療保險工作重要性的認識

　　首先，我院成立了相關人員組成的醫保工作領導小組，全面加強對醫療保險工作的領導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務的落實。其次，組織全體人員認真學習有關文件，并按照文件的要求，針對本院工作實際，查找差距，積極整改。把醫療保險當作大事來抓，積極配合醫保部門對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫保基金違規現象的發生。從其它定點醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，進一步樹立醫保定點醫院良好形象。

　　二、從制度入手加強醫療保險工作管理

　　為確保各項制度落實到位，我院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實際，突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫療保險工作管理的'規定和獎懲措施，同時規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄，及時將真實醫保信息上傳醫保部門。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決。

　　三、從實踐出發做實醫療保險工作管理

　　結合本院工作實際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。并反復向醫務人員強調落實對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時，嚴格執行首診負責制，無推諉患者的現象。住院方面無掛床現象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復檢查、過度醫療行為，嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯合用藥原則。財務與結算方面，無亂收費行為，認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定，沒有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發生。

　　信息管理系統能滿足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保中心聯網的服務定時實施查毒殺毒。定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時掌握醫務人員對醫保管理各項政策的理解程度。

　　四、存在的問題與原因分析

　　通過自查發現我院醫保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關基礎工作、思想認識、業務水平還有待進一步加強和夯實等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

　　1、領導及相關醫務人員對醫保工作平時檢查不夠嚴格；

　　2、個別醫務人員思想上對醫保工作不重視，業務上對醫保的學習不透徹，未掌握醫保工作的切入點，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做；

　　3、在病人就診的過程中，有對醫保的流程未完全掌握的現象。

　　4、違規收費問題8項，但在本院審核過程中已及時發現未例如醫保資金報銷，未給醫保資金造成損失，具體違法違規問題如下：

　　（1）收取“住院診查費”違反限定頻次（總次數超過住院總天數）+1，共計2人次，金額3元。

　　（2）收取“床位費”違反限定頻次普通病房床位費3—4人間（總次數超過住院總天數）+1，共計6人次，金額56.22元。

　　（3）糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法，違反非常規診療項目（臨床）非臨床指南常規檢查項目2人次，金額128元。

　　（4）B型鈉尿肽（BNP）測定化學發光法，違反非常規診療項目（臨床）非臨床指南常規檢查項目，共計2人次，金額178.2元。

　　（5）“注射用奧美拉唑鈉”，限定適應癥（條件），限有說明書標明的疾病診斷且有禁食醫囑或吞咽困難的患者。共計5人次，金額28.8元。

　　（6）“穩心顆粒”限定適應癥（條件）用藥，限有室性早搏、房性早搏的診斷證據，共計3人次，金額62.73元。

　　（7）“健胃消食片”限兒童，共計3人次，金額12.96元。

　　（8）“注射用七葉皂苷鈉”限定適應癥（條件）用藥，限腦水腫的二線治療，支付不超過10天，共計2人次，金額21.42元。

　　五、下一步的措施

　　今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺接受醫療保險部門的監督和指導，針對以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加強醫務人員的有關醫保文件、知識的學習，提高思想認識，杜絕麻痹思想；

　　2、落實責任制，明確分管領導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

　　3、加強醫患溝通，規范經辦流程，簡化手續，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。

　　4、促進和諧醫保關系，教育醫務人員認真執行醫療保險政策規定，促進人們就醫觀念、就醫方式和費用意識的轉變，正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務。

　　5、加強“三目錄”的系統維護，確保收費項目精準。

　　6、進一步做好醫療保險工作，以優質一流的服務為患者創建良好的醫療環境。

衛生院自查報告12

　　為全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神，確保安全生產各項工作任務落實，根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求，我院安全生產員會認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現將自查情況匯報如下。

　　一、20xx年我院安全生產員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電供水設施，高壓消毒鍋等設施設備；②放射科設施設備；檢驗科室；毒麻藥品管理；③內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別施電系統保養，確保正常運轉。

　　二、醫院安全員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的`作用；向到我院就醫的病人及陪護者發放控煙宣傳材料，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。

　　三、加強財務安全，完善財務管理制度，確保醫院帳單及現金安全。

　　四、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛生所負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患進行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保五到位（責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

衛生院自查報告13

　　農村醫療衛生及公共衛生服務工作是我國衛生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局，對提高全民素質有著重大的意義。20xx年我院衛生工作緊緊圍繞年初與衛生局簽訂的衛生工作責任目標書的要求依次開展各項工作。我院按照科學發展觀的要求，本著以“病人為中心提供比較優質的服務，努力滿足廣大人民群眾基本醫療需要”的`原則，面向農村，面向群眾，認真抓好農村醫療衛生及公共衛生工作。通過一年來的努力工作，現將我院的自檢自查如下：

　　一、促進基本公共衛生服務逐步均等化

　　1、為轄區內0-36個月的兒童建立《嬰幼兒保健手冊》份并按照服務規范進行隨訪，管理率達99%，其中每名新生兒訪視2次。新生兒訪視率達100%

　　2、為轄區內名孕產婦建立了《孕產婦保健手冊》 780份對孕產婦的孕期保健5次，產后訪視2次管理率達到89%

　　3、對轄區內65歲以上的3456名常住居民按照服務進行健康管理3290人，管理率達95.1%

　　4、對35歲以上名高血壓患者、名糖尿病患者進行登記管理管理人數達到要求。5對轄區內發現的名重性精神病患者全部進行管理登記，

　　6、加強衛生應急工作，及時報告、處置突發公共衛生事件，及時參與處置突發公共衛生事件，報告及時率達100%處置及時率達100%

　　7、居民健康檔案規范化電子建檔率達98%。

　　8、按要求開展健康教育工作痕跡資料齊全

　　9實施農村名孕產婦住院分娩補助項目，1-11月共救助住院分娩產婦人補助率在96%

　　10、認真做好免疫規劃工作，20xx年共為轄區內名兒童建證本，建證率達100%乙肝疫苗接種針次，其接種率達98%，卡介苗接種針次，接種率達99%，百白破疫苗接種針次，接種率達99%，白破二聯疫苗共接種560針次，接種率達98%，麻風疫苗共接種針次，接種率達98%

　　二、完成年度無償獻血人次完成縣下達指標的xx%

　　三、擴大基本藥物制度實施范圍，實現基層全覆蓋。

　　1衛生院和所管轄的13家村衛生室均按照要求全部使用基本藥物。全部實行統一網上采購，衛生院指定由專人負責采購鄉鎮的藥品。

　　2基本藥物全部實行零差率銷售。3基本藥物全部在省采購平臺采購。

　　四、提高健康指標，提高住院分娩率把孕產婦死亡率、嬰幼兒死亡率、傳染病發病率控制在指標內

　　1、加強鼠疫、霍亂、傳染病防治工作，未發生鼠疫、霍亂二代病例。

　　2、加強狂犬病防治與宣傳工作做好疫苗冷藏、接種工作、未發生狂犬病例。

　　3、醫院成立了控制傳染病領導小組，認真做好對傳染病的檢測、報告、消毒隔離工作，年度未出現傳染病暴發流行事件。

　　4、對轄區內兒童建立預防接種本建證率達xx%乙肝疫苗接種針次其接種率達xx%卡介苗接種針xx次，接種率達xx%脊髓灰質炎疫苗共接種針次，接種率達xx%百白破疫苗共接種針xx次，接種率達xx%白破疫苗共接種針xx次，接種率xx%，麻風疫苗共接種針xx次，接種率達xx%麻腮疫苗共接種針xx次，接種率達xx%乙腦疫苗共接種針次，接種率達xx%流腦A疫苗接種率達xx％甲肝疫苗共接種針次，接種率達xx％。

　　５、傳染病報告工作情況。

　　衛生院一年來門診人次872050人住院人次3941人次住院總費用7293671萬補償金額萬縣外就醫人次住院總費用元補償金額元，20xx年參合率達99.8%。

　　老廠衛生院在20xx年度的衛生工作中，基本完成了工作任務，在醫院管理制度，公共衛生服務及醫療業務等方面都有所提高，也取得了很好的成績，自評分11分。在今后的工作中，我們將再接再厲認真學習，不斷提高醫院整體水平，更好的為人民的健康服務。

衛生院自查報告14

　　20xx年，我院工會組織全體干部職工，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀，緊緊圍繞市委中心工作，積極開展創先爭優活動，狠抓工作落實，推動了醫院工作的發展。為更好地落實黨的全心全意依靠工人階級的根本方針，充分發揮工會作為黨聯系群眾的橋梁紐帶作用，進一步調動廣大職工在改革、發展、穩定中的積極作用；總結一年來的工作經驗，查找不足，明確下一步工作打算。根據“關于對20xx年度全市工會工作進行檢查調研的通知”[（20xx）51號]文件精神，通過對照有關政策規定，廣泛聽取職工對工會工作的.意見等形式，我們對工會組織建設、工會經費收繳、創先爭優等工作，進行了深入自查。現就自查情況匯報如下：

　　1、切實加強工會自身建設及規范化建設，依法維護職工的合法權益、健全了工會工作的各項規章制度、落實了有關措施，工作、會議有記錄，走訪、處理、落實有登記，定期召開座談會，征取意見和建議，積極作好職工勞動保護工作，認真落實有關政策和待遇，工資足額發放、各種保險及時交納，關心愛護女職工工作和生活，“三八節”、“護士節” 積極舉辦活動，定期組織她們查體和進行健康知識教育。加強民主管理，工會組織建設工作達到先進星級標準。

　　2、切實加強職工的學習教育、促進醫院業務活動的開展，積極組織廣大職工認真學習“工會法”、“勞動法”等法律法規和上級工會精神，積極開展學習十七大精神、落實科學發展觀，并于今年4月份開展了“解放思想、發展中醫大討論”活動， 6月份開展了“創先爭優活動”，制定了活動方案、落實了措施，責任分解到了科室和個人，學習有計劃、檢查有結果、獎罰分明，各項活動的開展有利促進了醫院的業務工作、提高了醫療技術水平和服務質量、端正了行業作風、文明行醫、優質服務，做到了社會和經濟效益雙豐收。

　　3、切實加強了財務管理和經費審查工作，行政足額撥交工會經費，及時按比例上交工會經費，做到不欠交，嚴格按規定使用經費，杜絕不合理開支，按時完成上級分配的報刊征訂任務和其他有關任務，認真執行年度收支預算，加強了財產管理，會計基礎工作達標，工會經審組織健全，加強對工會經費收繳、使用、管理、審計工作。

　　總之，我院工會委員會在深入學習“關于對20xx年度全市工會工作進行檢查調研的通知”[（20xx）51號]文件的基礎上，通過對照有關政策規定，廣泛聽取職工對工會工作的意見等形式，采取有效措施對工會工作進行了自查自糾。我們將以這次以檢查為契機，加強工會工作的制度化、規范化建設，努力促進工會工作深入開展，充分發揮工會作為黨聯系職工群眾的橋梁紐帶作用，為努力構建和諧勞動關系、努力構建和諧的醫院做出應有貢獻。