醫院閉環的管理制度（通用7篇）

　　在社會一步步向前發展的今天，我們都跟制度有著直接或間接的聯系，制度是指一定的規格或法令禮俗。到底應如何擬定制度呢？以下是小編為大家收集的醫院閉環的管理制度（通用7篇），僅供參考，大家一起來看看吧。

　　醫院閉環的管理制度1

　　1、發熱門診處理流程

　　（1）發熱門診由醫生、護士、掛號收費人員組成團隊提供一站式服務。

　　（2）根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》，對進入發熱門診的患者進行初步篩查，書寫病歷并簽署疫情期間防疫告知書。

　　（3）發熱門診接診標準：門急診患者有發熱，或出現干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、腹瀉、肌痛等癥狀，有流行病學史，健康碼異常患者，或存在流行病學危險因素的無健康碼患者。

　　（4）發熱門診接診流程如下：

　　1）患者從發熱門診患者通道進入，經過分診進入診室。

　　2）患者應進入診室接受病史詢問及流行病學史調查。

　　3）如患者有發熱等癥狀，不論是否有流行病學史，必查血常規，胸部 CT 和核酸檢測三項，排除新冠肺炎可能的患者按照門診流程就診。可疑輕癥患者在發熱門診留觀等待檢測結果，重癥患者在發熱門診內的搶救室診治或聯系發熱門診負責人轉隔離（或相對獨立房間）搶救室救治。

　　4）高度可疑的患者應報告發熱門診負責人，請醫院內專家組會診后決定診療方案及去向。

　　（5）發熱門診留觀處理流程

　　1）患者單間隔離留觀標準

　　①有流行病學史中的任何 1條且符合臨床表現中任意 2條。

　　②無明確流行病學史，符合臨床表現 3 條。

　　③無明確流行病學史，符合臨床表現 2 條，同時新冠抗體IgM 陽性。

　　④健康碼為黃碼，有流行病學史或臨床表現。

　　2）留觀期間診治流程

　　①必查項目：2 次新冠核酸檢測（間隔至少 24 小時），依據病情特點可增加相關檢查項目，如流感病毒核酸檢測，降鈣素原、肝腎功能電解質、心肌損傷標記物等。

　　②如患者為輕癥，則依據臨床癥狀及實驗室檢查結果予以對癥處理（詳見《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第八版）》）。

　　③如患者為重癥，在發熱門診內搶救室單間提供短期支持治療，可聯系專科協助診治；由發熱門診負責人決定，必要時轉急診獨立搶救室救治。

　　④患者如并發其他系統疾病，可請相關科室會診，必要時請會診醫師到場協助診治。

　　⑤發熱門診留觀滿員時，應依據病情及核酸結果進行分流。

　　⑥留觀患者不得擅自離開發熱門診。

　　3）解除留觀標準

　　①健康碼為綠碼，解除標準：核酸篩查至少 2 次，間隔至少 24 小時，結果皆為陰性；如胸部 CT 高度疑似，需行經院新冠肺炎專家組會診后。

　　②健康碼為黃碼，解除標準：治療期間轉綠碼者，可轉急診或專科治療，按照各醫院流程上報。

　　4）轉診標準

　　①核酸檢測陽性患者，2 小時內上報并轉至定點醫院治療。

　　②隔離點轉診患者，在病情穩定后，聯系疾控中心，送往集中隔離點。

　　2、環境消毒

　　（1）發熱門診定期進行空氣、物表消毒。

　　（2）對于疑似及確診患者轉出后，所處的空間進行終末消毒。

　　醫院閉環的管理制度2

　　1、合理規劃和管理醫院出入口

　　醫院應統籌規劃人員出入口，可根據實際情況在醫院入口處設置 1 個或數個預檢分診點；加強車輛管理，確保所有進入醫院的人員經過體溫測量及健康碼查驗。應采取有效措施防止出現人員聚集；開放式醫院建議在疫情期間設置圍檔和清晰醒目的警示標識。

　　2、合理設置工作人員出入口的查驗功能

　　工作人員須出示健康碼、測量體溫后進入院區。工作人員凡出現發熱等新冠肺炎相關癥狀或健康碼異常，按照第四條進行。

　　3、全面加強患者（陪護人員）出入口的防控管理

　　根據醫院情況設置患者出入口及預檢分診點，可設住院患者及家屬出入口和或門急診患者出入口；住院及急診出入口應24 小時開放，門診患者出入口可根據門診時間設定。對進入患者測量體溫、檢查健康碼，必要時進行流行病學史調查。入口處工作人員按照要求做好個人防護。

　　4、患者及家屬入口預檢分診流程

　　（1）有發熱等新冠肺炎相關癥狀患者，由預檢分診工作人員引導至發熱門診就診，進行詳細流行病學調查、血常規檢查、新冠病毒核酸檢測、胸部 CT 檢查（方艙）等。

　　（2）無發熱等新冠肺炎相關癥狀患者，健康碼為綠色，門診患者經門診二級分診處分診，無流行病學史的患者可正常就診，有流行病學史的患者，按黃碼人員管理流程進行。急診患者經急診預檢分診后進入就診。如患者病情危重，可在做好個人防護的前提下，由急診預檢分診處工作人員安排患者進入隔離搶救病房救治，同時做好新冠病毒感染排查工作。

　　（3）無發熱等新冠肺炎相關癥狀的患者，健康碼為黃色，由預檢分診工作人員引導至發熱門診，進行詳細流行病史學調查及核酸檢測，必要時行血常規及胸部 CT 檢查（方艙）等。患者無相關流行病學史，且核酸檢測陰性，由發熱門診醫生診治。

　　如需住院或手術治療的非急癥患者，應轉運至黃碼定點醫療機構；病情穩定、不需要進一步治療的患者，告知其應進行居家醫學觀察，并主動向所在社區報告。

　　（4）無發熱等新冠肺炎相關癥狀患者，健康碼為紅色，應立即啟動應急響應機制，并上報當地疫情防控指揮機構。由預檢分診工作人員將患者引導至發熱門診隔離病房進行隔離，進行詳細流行病學調查、血常規檢查、核酸檢測、胸部 CT 檢查（方艙）等，相關工作人員根據要求做好個人防護。如專家組會診判斷為新冠肺炎確診或疑似病例，則由專用運送車輛轉運至定點醫院治療；暫時排除新冠肺炎病毒感染的患者，如病情需要進一步治療，盡量安排在發熱門診隔離病房進行治療；如需住院或手術治療，應嚴格按照指定路線轉運，并安置在過渡病房治療，杜絕與其他人員產生人流、物流及空氣流的.交叉；病情穩定、不需要進一步治療的患者，通知轄區疾控中心，轉運至定點隔離機構進行隔離。

　　（5）無發熱等新冠肺炎相關癥狀的患者，如無健康碼，由預檢分診工作人員詳細詢問病史等信息并讓患者填寫《江蘇省醫療機構預檢分診操作表》。如確定患者來自中高風險區患者，處理方法參照黃碼人員。

　　5、醫院入口工作人員應經培訓后開展工作

　　醫院入口處工作人員由醫院統籌安排，預檢分診工作人員必須體溫正常、健康碼綠碼、無流行病學史，并按照要求做好個人防護。

　　醫院閉環的管理制度3

　　1、認真按實記載門診日志，門診日志為發現、檢索傳染病的基礎資料。15歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級。

　　2、檢驗科、放射科發現傳染病的陽性結果時，要詢問并登記病人的詳細住址和電話號碼，同時電話報告防保科和臨床首診醫師。

　　3、臨床首診醫生在接到檢驗科或放射科的報告后，應及時填寫傳染病報告卡，報告防保科。

　　4、傳染病疫情報告實行首診負責制，任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后，應立即填寫新的傳染病報告卡，卡上標記的星號必填，同時報告防保科。對于疑似傳染病病人，應在短期內填寫傳染病訂正卡，并上報防保科。

　　5、防保科根據傳染病報告要求，立即進行網絡直報或卡報市疾控中心，并認真填寫傳染病總登記簿和肺結核轉診登記簿，保存傳染病報告卡3年。

　　6、對于15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應立即電話報告防保科，同時填寫傳染病報告卡，要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。

　　7、報告時限：甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內，乙類傳染病在6小時內，丙類傳染病在12小時內。

　　8、突發公共衛生事件于2小時內向醫院辦公室、衛生局報告。

　　9、住院部發現傳染病病人或疑似傳染病病人，應及時填寫傳染病報告卡，并電話報告防保科，同時轉塵潔分院治療(肺外結核和結核性胸膜炎除外)。

　　10、日常診治過程中發現傳染病暴發苗頭，應立即電話報告防保科，防保科核實后及時向市疾病中心報告。

　　醫院閉環的管理制度4

　　1.全面推行分時預約掛號、預約檢查、分時段就診。

　　2.患者應完成測體溫（患者/陪人）、查驗健康碼、行程碼，無異常方可進入門診區域。

　　3.患者應全程規范佩戴口罩，覆蓋口鼻。

　　4.應對患者詳細進行流行病學史調查（包括中高風險區旅居史、所有口岸旅居史等）。所有患者須填寫《江蘇省醫療機構預檢分診操作表》，有流行病學史的，應立即由專人引導至發熱門診進行診治。

　　5.候診區管理：嚴格控制候診區人員數量，候診區人員間隔就坐，非必要陪人不得進入診區及檢查區。指導患者分時段就診。

　　6.診室管理：實行“一醫一患一診室”，導診人員加強巡診，接診醫生需再次查驗健康碼，詢問有無新冠相關癥狀及詳細流行病學史，并記錄于門診病歷中。

　　7.自助或人工窗口繳費、檢查、檢驗、取藥等，需保持 1 米以上安全距離。

　　8.每日巡查，及時疏導，避免聚集。

　　9.疫情期間，門診特殊檢查（如胃鏡、喉鏡、支氣管鏡等）、治療（五官科、口腔科部分治療等），需提供 48 小時內（自采樣時間計算）核酸陰性報告。

　　10.健康碼黃碼或綠碼伴發熱的門診患者在醫院入口由專人引導至發熱門診。發熱門診醫生根據核酸、CT 等檢測結果和病情評估情況，進行處置。

　　醫院閉環的管理制度5

　　鑒于新型肺炎防控的嚴峻形勢，針對疫情，我礦立即成立了疫情防范小組，進行人員管控，環境消毒，疫情宣傳，物質籌備等方面工作，確保公司所有的疫情防護措施做到位。為控制新型肺炎不被外界轉入我礦，特制定本出入管理制度。

　　一、礦井實行閉式管理，門衛室出入口設在公司過磅房鐵門處，其他出入口（含小路）一律進行封閉，嚴禁人員隨意出入。

　　二、門衛室值班人員要24小時值班蹲守，不得離崗，在值班時間要佩戴好醫用口罩。

　　三、有車輛、人員出入時，要對車輛及人員進行登記，并對入礦車輛進行消殺工作，登記時問清來由。

　　四、沒有佩戴口罩或佩戴不符合要求時不得入礦，如有主疫情區（湖北籍、武漢籍）人員一律勸阻不得入（返）礦。

　　五、門衛室值班人員對入礦人員按《企業外來人員信息統計表》或《阜田鎮外地返吉返工人員信息登記表》進行操作并如實說明并填寫相關內容。

　　六、返工、入礦員工必須填寫《員工行程登記表》，在信息表上簽字并承諾屬實。

　　七、進入礦區后在礦區設定的宿舍隔離觀察14天；在隔離期間不得離開隔離區。隔離期滿后可解除隔離工作。

　　八、離開隔離區如有隔離人員，24小時進行看守，看守人員不得隨意走動。

　　九、隔離期間應滿足隔離人員的生活需求，要有單獨衛生間一日三餐由礦食堂按標準統一配送，實行分餐制。

　　十、在隔離期間，要每天按要求進行體溫檢測，檢測結果及時匯總并報礦主要管理人員。

　　十一、在封閉式管理期間各員工吃住在公司，不得外出

　　十二、地面值班安全員為健康情況檢査報告第一責任人。

　　十三、每天上午7：30—8：30、中午12：40、下午18：00點由地面值班安全員檢查礦井人員岀勤及健康情況

　　十四、早檢、午檢、晚檢一旦發現有人發熱、紅外線體溫檢測≥37.5℃或有流感樣癥狀（流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽頭痛、肌痛、乏力、嘔吐、腹瀉）等情況時，要立即報告礦主要負責人：吳XX，及時送往隔離室，并與XX縣人民醫院聯系，送往醫院就診電話：120

　　十五、晨檢、午檢、晚檢時間以外發現有可疑癥狀者，礦井職工有責任及時報告至地面值班安全員，接到報告后應立即對其被舉報進行排查，確定有第十四條所訴癥狀時應立即按規定隔離。

　　十六、堅持追蹤及電話隨訪制度。如有各相關人員在院隔離治療期間礦主要負責人要做到追蹤了解病情變化及診治凊況，每天與保持聯系。主要負責人要將患病職工情況及時報告村委會。

　　十七、實行疫情快報制度。地面值班安全員要將晨、午檢情況匯總、篩査，如發現一例及以上病例具有流行病的流感樣病例，或發生因流感樣癥狀住院病例，需立疾病預防控制中心；對謊報、瞞報、漏報要追宄相關人的責任。

　　十八、實行零報告制度，晨檢、午檢報告結束后，班安全員及時將全礦匯總、篩查情況報主要負責人，責人每天13：30之前向村委會和疾病防控中心報告職信息，發現異常情況及時按照要求向上級主管部門報告。即使沒有岀現新情況，也要將報表填上“0”上報。

　　十九、如有重要事要外出，須寫外出事由說明書，領同意后方交門衛室，門衛室負責人收到說明書后進行登載明外出事由、外出時間、外出地點。

　　二十、外出人員在疫情沒有消除前原則上不得入礦，需要入礦的，要按照入礦《阜田鎮外地返吉返工人員信息登并按要求進行14天隔離觀察。

　　醫院閉環的管理制度6

　　為繼續做好新冠疫情防控工作，最大限度保障您的身體健康和安全，根據我縣疫情防控相關要求，結合目前防控形勢和醫院實際，我院實施全天封閉式管理。

　　一、門診管理

　　1、所有發熱患者（體溫≥37.3°C）、來自重點高風險區域、健康碼顯示黃碼或紅碼的患者、有干咳/乏力/咽痛/嗅（味）覺減退/腹瀉等癥狀的患者請直接到發熱門診就診。

　　2、所有人員進入醫院時，自覺出示健康碼、行程碼、新冠疫苗接種信息并配合工作人員測量體溫及流行病學篩查，并提供48小時內核酸檢測陰性證明，入院即采核酸。

　　3、進入醫院所有患者及家屬必須正確佩戴口罩，就診時嚴格遵守“一室一醫一患”，自覺保持就診間距。陪同人員非醫生要求無需進入診室，就診結束后無需住院者，請盡快離院。

　　4、發熱門診就診患者請做好個人防護，服從醫院管理，不如實提供信息或拒不配合者將負相關法律責任。

　　5、慢病開藥患者一律到樂亭縣醫院門診樓一樓慢病門診開藥。

　　二、住院管理

　　1、所有就診患者需住院治療的，先收到樂亭縣醫院北院區分類管理。待兩次核酸結果陰性后可轉入專科病區治療。

　　2、新入院患者及陪護人員均須持有院前48小時內有效核酸陰性化驗結果，同時配合醫務人員做好流行病學調查登記。

　　3、各病區嚴格執行封閉管理，按照“一患一陪一人一腕帶”進行管理，固定陪護家屬，原則上不允許中途更換，確需更換的要經主管醫生同意，持身份證及48h、24h內兩次核酸檢測陰性報告方可更換陪護家屬，同時對更換的陪護家屬做好流行病學調查。

　　4、對住院患者及陪護人員嚴格落實封閉管理，餐食由醫院統一配送，不允許外送、采購，非醫療原因不允許外出病區。

　　5、重癥監護室固定一名陪護在家屬等待區等候，避免聚集。

　　6、手術期間只限1名陪護在手術室門外等候區等候，并保持人員1米距離。

　　7、陪護人員必須符合無發熱、干咳、乏力、味覺減退和腹瀉等癥狀，且無中高風險地區旅居史及接觸史等條件,否則不得進入病區陪護。

　　8、住院患者及陪護人員需每天配合測量體溫。患者及陪護人員在院期間，如出現發熱、干咳、乏力、味覺減退和腹瀉等癥狀時，必須主動上報醫護人員，服從醫院的統一管理，按相關規定進行處置。

　　9、疫情期間，謝絕探視，建議采用視頻（如微信視頻）等方式進行在線交流訪視。

　　疫情防控事關您和家人的生命健康，請大家遵守上述規定，由此帶來的.不便請大家諒解，感謝您的理解、支持和配合！

　　醫院閉環的管理制度7

　　1.醫療機構關口前移，全面落實三級防控措施。科學設置預檢分診點。把好醫院入口、門急診及病區三道防線。所有人員須規范佩戴口罩方可進入醫院。

　　2.壓實發熱門診“前哨”責任，做到發熱門診六不出門（預檢、診療、檢查檢驗、取藥、CT、留觀），確保閉環管理。嚴格要求發熱病人核酸應檢盡檢，落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”的“四早”措施。

　　3.全面推行預約掛號、預約檢查、分時段就診。患者等待間隔保持 1 米以上安全距離。應積極推廣互聯網診療。

　　4.嚴格規范入院管理。入院患者須經過嚴格篩查，原則上排除新冠后收治。對于急危重癥患者在不能排除新冠病毒感染時，在做好個人防護情況下，進行搶救治療。

　　5.強化落實病區管理。按要求設置過渡病房。嚴格執行門禁管理，實施“非必要不陪護”制度，嚴格陪人篩查。實施護工“定人定崗”，嚴禁探視，鼓勵視頻探視。

　　6.加強患者院內診療管理。對于可疑患者盡可能設備專用，合理規劃路線，嚴格執行標準預防及額外防護。

　　7.落實環境物表清潔消毒制度。加強物業保潔人員清潔消毒培訓及考核，對環境清潔消毒工作有監管與監測。

　　8.科學做好個人防護。既杜絕防護不足，又避免過度防護。強化全員培訓，確保人人過關。

　　9.做好全員健康監測。按要求落實核酸檢測、體溫監測、行程追蹤等。加強重點崗位人員管理。

　　10.關心關愛醫務人員。切實發揮基層黨組織戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用。

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