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臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案

時間:2023-04-20 00:28:25 應(yīng)急預(yù)案 我要投稿
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臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案(精選6篇)

  在學(xué)習(xí)、工作或生活中,沒準兒會出現(xiàn)一些突發(fā)事故,為了提高風(fēng)險防范意識,把損失降到最低,常常需要預(yù)先準備應(yīng)急預(yù)案。那么應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才合適呢?以下是小編幫大家整理的臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案(精選6篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案(精選6篇)

  臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案1

  一、目的

  為了有效預(yù)防、及時控制和消除新型冠狀病毒肺炎疫情的危害,指導(dǎo)和規(guī)范門診區(qū)域疫情應(yīng)急處置工作,保障醫(yī)療安全,依據(jù)我院《新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案》,制定本預(yù)案。

  二、適用范圍

  適用于我院門診工作人員、門診就診患者發(fā)生1例及以上新冠肺炎疑似或確診患者。

  三、應(yīng)急組織體系及職責(zé)

  (一)疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

  組長:院長、書記

  副組長:業(yè)務(wù)副院長

  成員:院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部、感控科負責(zé)人

  職責(zé):

  1.負責(zé)總體協(xié)調(diào)、指導(dǎo)。

  2.負責(zé)對接上級行政管理部門。

  3.負責(zé)信息發(fā)布與報送。

  4.負責(zé)隔離點的設(shè)置與規(guī)劃。

  疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部。

  辦公室主任:醫(yī)務(wù)部主任

  成員:以醫(yī)務(wù)部、后勤部、護理部、感控科為主,抽組3-5人。

  職責(zé):

  1.負責(zé)醫(yī)院疫情防控工作方案、應(yīng)急預(yù)案的制定。

  2.選派組建應(yīng)急醫(yī)療隊伍,組織協(xié)調(diào)應(yīng)急救治工作。

  3.統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)療力量,建立會診制度,規(guī)范會診流程,積極救治患者,協(xié)調(diào)確診患者轉(zhuǎn)診。

  4.負責(zé)向上級疫情防控指揮部匯報疫情防控工作,并按《中華人民共和國傳染病防治法》的要求及時完成疫情網(wǎng)絡(luò)直報。

  5.負責(zé)召開疫情防控工作例會,組織協(xié)調(diào)各項工作。

  6.起草、撰寫醫(yī)院發(fā)布的疫情防控相關(guān)文件。

  7.負責(zé)全院疫情防控工作巡查、督導(dǎo),及時反饋督查結(jié)果,整改存在問題,并向疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。

  8.負責(zé)指導(dǎo)疫情防控工作,配合疾控部門進行流行病學(xué)調(diào)查。

  (二)救治專家組

  組長:醫(yī)務(wù)部主任

  副組長:呼吸內(nèi)科主任

  成員:呼吸內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科、急救中心、藥劑科、醫(yī)學(xué)檢驗中心、醫(yī)學(xué)影像中心負責(zé)人

  職責(zé):

  1.在疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下,負責(zé)疑似新冠病毒感染病例會診、排查、救治、轉(zhuǎn)診工作。

  2.負責(zé)指導(dǎo)全院開展疫情防控和醫(yī)療救治工作。

  (三)物資保障組

  組長:業(yè)務(wù)副院長

  成員:財務(wù)科、醫(yī)學(xué)工程科、藥劑科

  以醫(yī)學(xué)工程科人員為主,抽組3-5人組成。

  職責(zé):

  1.做好臨時性擴充收治床位的準備。

  2.負責(zé)急救、搶救、重癥救治、監(jiān)護、檢測等儀器設(shè)備的調(diào)撥及應(yīng)急供應(yīng)。

  3.負責(zé)醫(yī)用耗材、藥品、防護裝備、消毒用品等儲備工作,建立物資儲備清單,實行物資設(shè)備動態(tài)儲備,原則上物資藥品儲備量應(yīng)滿足30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求。

  (四)后勤保障組

  組長:行政副院長

  副組長:后勤部負責(zé)人

  成員:總務(wù)、安保、餐飲、車隊等部門人員抽組3-5人組成。

  職責(zé):

  1.配合醫(yī)院各關(guān)口的預(yù)檢分診工作、維持就診秩序。

  2.負責(zé)醫(yī)療廢物的安全轉(zhuǎn)運及管理。

  3.負責(zé)環(huán)境消毒及終末消毒處置工作。

  4.負責(zé)后勤保障服務(wù)工作。

  (五)技能培訓(xùn)演練組

  組長:培訓(xùn)部負責(zé)人

  成員:以培訓(xùn)部、護理部、感控科為主抽組3-5人

  職責(zé):

  1.圍繞病例的發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、規(guī)范化診療、核酸檢測、感染防控、職業(yè)防護等開展全員培訓(xùn)。

  2.開展疫情防控和醫(yī)療救治應(yīng)急演練,提高全體員工疫情防控能力和水平。

  (六)護理協(xié)調(diào)組

  組長:護理部主任

  成員:以護理部、門診部、發(fā)熱門診、預(yù)檢分診、及相關(guān)臨床科主任、護士長為主抽組,3-5人組成。

  職責(zé):

  1.做好門急診、住院樓入口處預(yù)檢分診工作。

  2.做好住院病區(qū)陪護及探視管理工作。

  3.普通病區(qū)預(yù)留出應(yīng)急隔離病房。

  (七)急救轉(zhuǎn)運組

  組長:后勤部負責(zé)人

  成員:以急救中心、后勤車隊保障人員為主,組成2-3個轉(zhuǎn)運小組(含醫(yī)生、護士、司機、擔(dān)架工)。

  職責(zé):

  1.負責(zé)疑似及確診患者的轉(zhuǎn)運工作。

  2.做好個人防護、負責(zé)轉(zhuǎn)運車輛的終末消毒處置。

  (八)信息保障組

  組長:信息中心主任

  成員:以信息中心為主抽組。

  職責(zé):保障發(fā)熱門診及院內(nèi)隔離點的患者掛號、繳費等,保障信息暢通。

  (九)志愿者服務(wù)組

  組長:黨群辦主任

  成員:根據(jù)疫情發(fā)展形勢及實際防控工作需求,從黨群、宣傳、工會等部門抽調(diào)2-3人。

  職責(zé):

  1.調(diào)度全院志愿者參與預(yù)檢分診、導(dǎo)診等工作。

  2.維護就診秩序。

  3.安撫相關(guān)人員,避免恐慌情緒。

  四、應(yīng)急處置

  (一)疫情監(jiān)測與報告

  1.加強預(yù)檢分診工作,檢查所有進入醫(yī)院的人員口罩佩戴情況、測量體溫、查驗健康碼及行程碼,詢問流行病學(xué)史。無法出示“健康碼和行程碼”的患者,需通過人工通道,詳細詢問并記錄流行病學(xué)史。發(fā)現(xiàn)健康碼異常人員,應(yīng)向患者告知相關(guān)規(guī)定及就診流程,做好登記,按指定路線陪送送至發(fā)熱門診,與發(fā)熱門診做好交接。確保所有就診患者經(jīng)過預(yù)檢分診后進入門診診療區(qū)域

  2.合理設(shè)置就診及等候區(qū)域,優(yōu)化就診流程,避免人群聚集。實行一患一診室,維持良好的就診秩序,宣教咳嗽禮儀、手衛(wèi)生知識。

  3.嚴格落實首診負責(zé)制,加強流行病學(xué)問診,早期識別新冠肺炎臨床癥狀。按照新冠肺炎診療方案要求,加強對新冠肺炎疑似病例的診斷,不漏診任何一個可疑患者。

  4.普通門診如發(fā)現(xiàn)異常病例(①呼吸道癥狀等新冠肺炎相關(guān)臨床表現(xiàn);②具有新冠肺炎影像學(xué)特征;③發(fā)病早期白細胞總數(shù)正常或降低,淋巴細胞計數(shù)正常或減少)由專人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診,防止與其他患者密切接觸

  5.發(fā)熱門診實行24小時值班制,安排具有呼吸道傳染病或感染性疾病診療經(jīng)驗的醫(yī)務(wù)人員出診,發(fā)熱門診就診的患者均應(yīng)當(dāng)進行核酸、血常規(guī)檢測,必要時進行抗體檢測、胸部CT檢查,核酸檢測結(jié)果反饋前,應(yīng)當(dāng)將患者安置在發(fā)熱門診進行留觀,不得以任何理由推諉病人。

  6.發(fā)熱門診一旦發(fā)現(xiàn)可疑病例,接診醫(yī)師應(yīng)立即報告科室負責(zé)人,科室負責(zé)人立即進行核實,1小時內(nèi)報告醫(yī)院疫情防控辦公室。

  7.疫情防控辦公室立即組織院內(nèi)專家組會診,經(jīng)會診仍無法排除時,立即報告市疫情防控指揮部,由市疫情防控指揮部安排醫(yī)療救治專家組進行會診,經(jīng)會診診斷為新冠感染疑似或確診病例時,辦公室應(yīng)立即報告醫(yī)院疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長。

  8.接診醫(yī)師填報傳染病報告卡,由傳染病管理人員完成傳染病網(wǎng)絡(luò)直報,同時電話報告區(qū)疾控中心。

  9.任何科室和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報,違反者公安機關(guān)將依法追責(zé)。

  (二)啟動預(yù)案

  1.疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報告后,立即啟動應(yīng)急預(yù)案。由辦公室立即通知各應(yīng)急處置小組,召開緊急會議,確定排查范圍,制定患者安全轉(zhuǎn)運方案。

  2.各應(yīng)急處置小組立即組織人員,按照職責(zé)分工開展工作,確保封控區(qū)域各項措施及時有序進行。

  (三)控制措施

  1.隔離與救治

  (1)立即將患者及密切接觸者安置在發(fā)熱門診隔離留觀室單間隔離,等待市疫情防控指揮部安排負壓救護車轉(zhuǎn)診至定點醫(yī)院救治。

  (2)如果留觀患者數(shù)量大于10人時,啟用住院部11層西病區(qū)作為隔離留觀病區(qū);留觀患者數(shù)量大于20人時,啟用住院部11層?xùn)|西2個病區(qū)作為隔離留觀病區(qū)。

  2.轉(zhuǎn)運

  (1)患者轉(zhuǎn)運:在市疫情指揮部負壓救護車抵達發(fā)熱門診后,由醫(yī)護人員將患者(病情容許時佩戴醫(yī)用外科口罩)與120工作人員進行交接,轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。

  (2)密接及次密接人員轉(zhuǎn)運:所有密接及次密接的人員佩戴外科口罩,在發(fā)熱門診西北側(cè)空地集合,乘坐轉(zhuǎn)運車輛至集中隔離點。

  (3)后勤保障部派專人對暴露環(huán)境(診室、隔離病室、電梯)進行終末消毒。

  3.流行病學(xué)調(diào)查

  (1)感控科配合區(qū)疾控中心流調(diào)人員對確診或疑似患者就診路線上的密接及次密接人員進行調(diào)查。

  (2)向全院通報確診或疑似患者就診信息和就診軌跡,由科室匯總可疑暴露人員名單上報感控科。

  (3)根據(jù)區(qū)疾控中心流調(diào)結(jié)果及科室上報名單,初步確定被暴露人員,要求立即離開工作崗位原地自我隔離,并待命配合調(diào)查。

  (4)感控科配合區(qū)疾控中心對接觸等級進行判定,對可疑暴露人員采取相應(yīng)隔離措施與醫(yī)學(xué)觀察。

  (5)醫(yī)務(wù)部安排完成相關(guān)人員的核酸檢測。

  (6)各科室、部門加強員工管控動態(tài)監(jiān)測日報告,發(fā)現(xiàn)異常情況及時上報感控科。

  4.消毒隔離

  (1)空氣消毒2次/日,開窗通風(fēng)不少于3次,每次宜30分鐘。

  (2)環(huán)境消毒4次/日:診療設(shè)施、設(shè)備表面以及床圍欄、床頭柜、門把手、地面等每日用1000mg/L的`含氯消毒液擦拭消毒。地面、物表若有明顯的血漬等體液污染時,先用吸濕材料沾取2000mg/L的含氯消毒液完全清除污染物,再用1000mg/L含氯消毒液消毒;不耐腐蝕的表面30分鐘后清潔去除消毒液殘留,并做好消毒記錄。

  (3)清潔工具嚴格按照分區(qū)標識使用,使用后拖布、抹布應(yīng)用500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘后用清水洗凈,晾干備用。

  (4)疑似病例使用過的床單、被套、枕套等醫(yī)用織物由在床旁密閉收集,與洗衣房工作人員交接;枕芯、被褥用床單位消毒機消毒。

  (5)發(fā)熱門診產(chǎn)生的生活垃圾及醫(yī)療廢物使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋收集,分層、鵝頸式包扎,出科時袋外均勻噴灑1000mg/L含氯消毒液或加套一層醫(yī)廢袋,袋外標注“新冠”,并通知醫(yī)療廢物回收人員(工作服、醫(yī)用防護口罩、帽子、隔離衣、手套、膠靴)單獨收集密閉轉(zhuǎn)運至“新冠”醫(yī)廢暫存區(qū)域。

  (6)感控科負責(zé)指導(dǎo)消毒人員做好個人防護、評價環(huán)境消毒效果,防止院內(nèi)交叉感染。

  5.意外防范措施

  (1)病人拒絕留觀:逐級向科主任、醫(yī)務(wù)部及上級部門報告,并通知保衛(wèi)科,暫時單間隔離,直到病人離院。

  (2)醫(yī)護人員職業(yè)暴露:接觸疑似或確診患者時若防護用品破損,或防護不到位等情況,應(yīng)立即按照流程脫卸防護用品,并對暴露部位進行規(guī)范處置,禁止與其他人接觸。及時報告科室負責(zé)人和感控科,做好職業(yè)暴露登記,根據(jù)情況決定是否隔離觀察。

  (四)預(yù)案終止

  由疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報區(qū)疫情防控指揮部對疫情防控工作進行評估,根據(jù)綜合評估結(jié)果終止預(yù)案。

  五、工作要求

  1.嚴格執(zhí)行標準預(yù)防和額外預(yù)防措施。疫情應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組要組織、領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)一系列醫(yī)療救治工作。各小組、各部門必須職責(zé)明確,各司其職。

  2.對進入隔離病區(qū)的所有工作人員應(yīng)進行分批、分期輪訓(xùn),保證培訓(xùn)合格一人,上崗一人。主要培訓(xùn)內(nèi)容為國家公布的最新版新型冠狀病毒感染肺炎診療方案、感染防控指南等。

  3.醫(yī)護人員掌握新冠病毒感染的臨床特征、診斷標準、治療原則、嚴守操作規(guī)程,落實報告制度。

  4.全體員工正確選擇個人防護用品,熟練掌握穿脫流程,做好自我健康監(jiān)測。

  臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案2

  為有效防范和積極應(yīng)對20xx年可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,及時、有效地采取各項防控措施,防范疫情的發(fā)生,控制疫情的傳播、蔓延,保障廣大人民群眾和醫(yī)務(wù)人員的身體健康和生命安全,維護社會的穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、以及《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》、《新型冠狀病毒肺炎防控方案(試行第六版)》、《醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)新型冠狀病毒感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(第一版)》、《應(yīng)對秋冬季新冠肺炎疫情醫(yī)療救治工作方案》、《醫(yī)療機構(gòu)新冠肺炎疫情防控工作指引》、《預(yù)檢分診和發(fā)熱門診新冠肺炎疫情防控工作指引》等相關(guān)要求,特制定本預(yù)案。

  一、適用范圍

  本預(yù)案適用于我院應(yīng)對秋冬季新型冠狀病毒肺炎疫情的防控及疫情發(fā)生后的應(yīng)急處理。

  二、組織結(jié)構(gòu)

  (一)成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:

  組長:孫子雯院長

  副組長:

  成員:

  及各科室主任。

  職責(zé):組織協(xié)調(diào)各方面工作,提出相關(guān)工作建議、方案,做好各組的信息溝通,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各組工作,確保人員、物資到位,聯(lián)絡(luò)暢通,反應(yīng)迅速。

  領(lǐng)導(dǎo)組成員分工:

  孫文麗:負責(zé)醫(yī)療設(shè)備的購進、物品的儲備。

  馬連中:負責(zé)醫(yī)療救治及輔檢工作、全院醫(yī)療力量統(tǒng)籌調(diào)配。

  張志毅:負責(zé)醫(yī)療救治工作及全院護理力量統(tǒng)籌調(diào)配。

  蒿金英:負責(zé)全院疫情防控工作的培訓(xùn)、考核及消毒隔離技術(shù)指導(dǎo)。

  趙濤:負責(zé)救治藥品、消毒用品、防護用品的購進及儲備工作。

  (二)設(shè)立醫(yī)療專家組

  組長:李艷梅

  成員:

  職責(zé):負責(zé)新型冠狀病毒感染的肺炎的診斷、治療、搶救、預(yù)防等工作。

  (三)設(shè)立醫(yī)院疫情防控專家組

  組長:蒿金英

  成員:

  職責(zé):負責(zé)新型冠狀病毒肺炎的消毒、隔離、培訓(xùn)等工作及預(yù)檢分診、發(fā)熱門診消毒隔離防控工作。

  (四)設(shè)立藥品及消毒用品保障組

  組長:趙濤

  成員:

  職責(zé):負責(zé)救治藥品、消毒用品、防護用品的購進及儲備

  工作,確保物品儲備充足,便于臨床應(yīng)用。

  (五)設(shè)立后勤保障組

  組長:孫文麗

  成員:

  職責(zé):負責(zé)醫(yī)療器材的購進、物品的儲備、急救用車的臨時調(diào)配、環(huán)境的清潔消毒工作的具體實施。

  (六)設(shè)立疫情宣傳教育組

  組長:付文杰

  成員:

  職責(zé):負責(zé)宣傳新型冠狀病毒肺炎的科學(xué)知識,引導(dǎo)群眾正確認識新型冠狀病毒肺炎。

  (七)設(shè)立疫情報告組

  組長:蒿金英

  成員:

  職責(zé):負責(zé)對疑似、確診的新型冠狀病毒肺炎,在2小時內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直告工作。

  三、應(yīng)急處置準備

  (一)人員配備

  綜合院區(qū)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診人員配備名單:

  組長:李強

  副組長:木瑞敏

  成員:

  婦兒院區(qū)發(fā)熱門診、預(yù)檢分診人員配備名單:

  組長:婁真理

  副組長:李舒雨

  成員:

  職責(zé):

  預(yù)檢分診與發(fā)熱門診工作緊密銜接。細化發(fā)熱病人接診、篩査、留觀、轉(zhuǎn)診工作流程,確保所有來院患者經(jīng)預(yù)檢分診后再就診,發(fā)熱患者全部由專人按指定路線引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診,防止發(fā)熱患者與其他患者密切接觸。

  落實首診負責(zé)制。發(fā)熱門診工作人員要嚴格落實首診負責(zé)制,做好發(fā)熱病人基本身份信息登記,加強流行病學(xué)問診,強化新冠肺炎臨床癥狀早期識別,不得以任何理由推諉病人。

  加強病例排查。發(fā)熱門診全部患者要進行新冠病毒核酸和血常規(guī)檢測(必要時還可進行抗體、CT等檢查),可疑患者應(yīng)全部留觀,按照2小時報告疑似和確診病例,4~6小時回報核酸檢測結(jié)果,24小時完成流行病學(xué)調(diào)查要求,對可疑患者進行排查。發(fā)熱門診要執(zhí)行24小時值班制,不得無故自行停診。

  加強對新冠肺炎疑似病例診斷,不漏診任何一個可疑患者。疑似和確診病例要由專人專車(救護車)盡快轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院隔離治療。

  (二)人員培訓(xùn)

  由疫情防控專家組、疫情宣傳教育組負責(zé)對全院職工開展秋冬季新型冠狀病毒肺炎的防治知識的培訓(xùn),提高全院職工對秋冬季新型冠狀病毒肺炎的認識水平,增強自我防護能力,掌握診療原則。培訓(xùn)重點為:新型冠狀病毒肺炎診斷標準、治療原則、疫情報告要求;消毒、隔離、基本防護技能等知識,增進各方面工作的銜接配合能力,提高全體醫(yī)務(wù)人員整體應(yīng)急防控水平;制作宣傳板報、宣傳單、加大對群眾的宣傳。

  (三)物資儲備

  藥劑科儲備必要的預(yù)防及治療性藥物、包括抗病毒治療和對癥治療藥品;后勤保障科需儲備一定數(shù)量的消毒器械、防護設(shè)備;建立物資儲備清單,實行物資設(shè)備動態(tài)儲備,物資藥品儲備量應(yīng)滿足我院30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求,確保儲備充足、調(diào)配渠道暢通。

  (四)疫情監(jiān)測和疫情報告

  1、疫情監(jiān)測

  (1)認真落實預(yù)檢分診制度,預(yù)檢點凡發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳、胸悶、氣促的患者,均引領(lǐng)至發(fā)熱門診就診。

  (2)急診、門診、呼吸內(nèi)科、兒科以及全院其他相關(guān)科室要加強對重點人群(發(fā)熱、乏力、干咳、胸悶、氣促癥狀的患者)的疫情監(jiān)測,一旦發(fā)現(xiàn)疫情,應(yīng)按要求進行報告和處置。

  2、疫情上報

  (1)實行首診負責(zé)制:疑似新型冠狀病毒肺炎的病人的首診醫(yī)務(wù)人員為第一責(zé)任報告人,承擔(dān)疫情上報責(zé)任;

  (2)疫情報告程序:對疑似新型冠狀病毒肺炎病例立即報告醫(yī)院新型冠狀病毒感染的肺炎防治領(lǐng)導(dǎo)小組;由醫(yī)政科組織我院醫(yī)療專家組成員會診,對疑似病例按程序逐級上報,專用救護車護送至定點醫(yī)院。

  (五)醫(yī)療救治

  1、完善發(fā)熱門診及預(yù)檢分診點。做好門(急)診就診病人的預(yù)檢分診工作。指定專人加強預(yù)檢分診工作;對發(fā)病前2周內(nèi)曾到過或居住在新型冠狀病毒肺炎疫點的病例,不能排除新型冠狀病毒肺炎可疑患者,按照規(guī)定程序組織診療活動,及時組織專家會診。初步懷疑為疑似新型冠狀病毒肺炎的病例時,要立即進行隔離、報告疾控部門,轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院。

  門診、急診、發(fā)熱門診以及其他相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員要采取標準預(yù)防措施。

  (六)疫情防控

  1、做好診療環(huán)境的空氣通風(fēng)及消毒。對疑似新型冠狀病毒肺炎病人的分泌物、接觸過的'物品進行嚴密的消毒和處理。

  2、醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標準預(yù)防原則,醫(yī)務(wù)人員

  進入或離開診療區(qū)域時,正確穿脫防護用品。接觸所有患者時均應(yīng)戴外科口罩,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。

  3、做好醫(yī)療器械、物體表面、污染物品、地面等清潔與消毒。

  (七)全面開展核酸檢測工作

  按照“應(yīng)檢盡檢”要求,對發(fā)熱門診患者、新住院患者陪護人員、醫(yī)療機構(gòu)工作人員等重點人群全部進行核酸檢測;對其他人群要主動提供服務(wù),確保“愿檢盡檢”。

  對于發(fā)熱門診和急診患者的核酸檢測,要在4~6小時內(nèi)報告結(jié)果;對于普通門診、住院患者陪護人員等人群的核酸檢測,原則上要在12小時內(nèi)報告結(jié)果;對于“愿檢盡檢”人群的核酸檢測,一般在24小時內(nèi)報告結(jié)果。

  四、新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急處置人員防護規(guī)范

  防護原則

  全院醫(yī)務(wù)人員及其他相關(guān)工作人員在醫(yī)院醫(yī)療救治和消毒隔離等工作時,應(yīng)遵循以下防護原則:

  1、標準預(yù)防

  標準預(yù)防的特點雙向防護,根據(jù)疾病的傳播途徑采取隔離措施,包括接觸隔離、飛沫隔離。

  標準預(yù)防的具體措施是:

  (1).接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口必須戴手套。

  (2).如果有可能接觸濺出血液或體液,必須戴口罩、護目鏡(或防護面屏)及穿防護衣。

  (3).切勿回套已使用的針頭。

  (4).小心處理針頭及利器。

  (5).接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜或傷口,或脫下手套后應(yīng)立即清潔/消毒雙手。

  2、手衛(wèi)生

  (1).接觸確診病人和疑似病人前后;

  (2).接觸血液、體液、排泄物、分泌物和被污染的物品后;

  (3).進入和離開留觀隔離病房穿戴防護用品前、脫掉防護用品后;

  (4).在同一病人身上,從污染操作轉(zhuǎn)為清潔操作之間;

  (5).戴手套之前,摘手套之后。

  3、使用個人防護裝備的一般原則:

  (1).當(dāng)除去個人防護用品時,如手部受到污染,應(yīng)及時清洗/消毒雙手。

  (2).使用后的個人防護用品應(yīng)視作已污染。離開工作場所進入臨床區(qū)域時,應(yīng)脫下。

  (3).當(dāng)完成產(chǎn)生霧化操作后,或護理產(chǎn)生大量飛沫的病人后,或經(jīng)過長時間于高危環(huán)境內(nèi)接觸需要協(xié)助的病人后,必須及時更換防護用品。

  (4).一次性使用的個人防護用品使用后必須作為感染性醫(yī)療廢物處理。

  (5).可重復(fù)使用的個人防護用品使用后必須及時封閉保存,集中處理。

  (6).接觸污物后,或護理同一病人污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位前,需除去手套、洗手及更換手套。

  五、預(yù)檢分診、發(fā)熱門診防護要求

  (一)預(yù)檢分診處醫(yī)務(wù)人員防護:

  執(zhí)行一級防護。穿工作服、戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、一次性乳膠手套。

  每次接觸病人后立即洗手或手消毒。當(dāng)雙手未被病人血液、體液、分泌物污染時,使用速干手消毒劑揉搓雙手1—3分鐘。

  (二)發(fā)熱門診的醫(yī)務(wù)人員防護:

  執(zhí)行二級防護。穿防滲隔離衣或防護服、戴一次性工作帽、護目鏡或防護面屏、醫(yī)用防護口罩、一次性乳膠手套、鞋套等。

  每次接觸病人后立即洗手和手消毒。當(dāng)雙手未被病人血液、體液、分泌物污染時,使用速干手消毒劑揉搓雙手1—3分鐘。

  臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案3

  為進一步加強我院冬春季和春節(jié)期間新冠肺炎防控工作,進一步壓實責(zé)任,激活應(yīng)急機制,切實保障人民群眾及醫(yī)護人員的身體健康和生命安全,根據(jù)《湖南省常態(tài)化新冠肺炎疫情防控下醫(yī)療救治工作應(yīng)急預(yù)案》的要求,現(xiàn)制定本應(yīng)急預(yù)案。

  一、基本原則

  根據(jù)國家衛(wèi)生健康委新冠肺炎“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”和“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的防治要求。結(jié)合《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》和《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》,按照“快速反應(yīng)、分級分區(qū)、科學(xué)處置、集中收治、分類救治”的工作原則,全面落實醫(yī)院疫情防控工作。

  二、工作目標

  自發(fā)文之日起,全院進入冬春季新冠肺炎疫情防控的應(yīng)急狀態(tài)。確保院內(nèi)不發(fā)生聚集性疫情暴發(fā)流行;不發(fā)生醫(yī)務(wù)人員群體性感染事件;不發(fā)生因救治不力導(dǎo)致患者非正常死亡;防止因境外輸入型病例或境內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)確診病例院感防控不力和救治不當(dāng)導(dǎo)致疫情擴散蔓延。

  三、應(yīng)急準備

  (一)啟用防控指揮部。即日起啟動醫(yī)院新冠肺炎疫情防控指揮部(設(shè)在701會議室),實行指揮部成員集中辦公,每日跟蹤有關(guān)防控數(shù)據(jù)(發(fā)熱門診人數(shù)、住院發(fā)熱人數(shù)、核酸檢測人數(shù)、疫苗接種人數(shù))。指揮部每日安排人員值班,值班電話:。

  (二)做好物資儲備。各科室對各種物資(包括搶救治療必需的設(shè)備、器械、藥品、防護用品等)進行調(diào)查摸底,對各種專用救治設(shè)施、設(shè)備做好登記備案。各科室對缺少的醫(yī)療急救設(shè)備設(shè)施要盡快填平補齊,做好各種應(yīng)急物資儲備,并處于可用狀態(tài)。

  (三)做好應(yīng)急值班。根據(jù)醫(yī)院應(yīng)急值班安排,實行領(lǐng)導(dǎo)帶班和總值班24小時應(yīng)急值守制度,保持手機24小時通暢(值班電話:),嚴禁擅離職守。值班人員應(yīng)熟悉和掌握各種應(yīng)急機制和流程,保障應(yīng)急工作通暢開展。

  (四)設(shè)置隔離病房。按要求在普通病區(qū)設(shè)置過渡病房,并在門上醒目位置標示“過渡病房”,盡可能設(shè)置在走廊兩端。各科室需備齊個人防護箱,包括:一次性防護服、隔離衣、防護眼鏡、N95口罩、一次性工作帽、一次性乳膠手套。

  (五)準備隔離病房。由醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科、后勤科負責(zé)隔離床房準備。感染科一樓和二樓21間病房作為常備的隔離病房,一旦出現(xiàn)疫情,收治疑似、發(fā)熱病人數(shù)超過20人,立即將荔園病區(qū)整體騰空,共計74間病房,148張病床,作為新冠肺炎疑似、確診病例收治病區(qū)。

  (六)準備應(yīng)急人員。由醫(yī)務(wù)科與護理部負責(zé)應(yīng)急人員準備,一旦出現(xiàn)疫情,立即啟動應(yīng)急預(yù)案,所有人員保證可隨時進入隔離病區(qū)工作。確保一旦啟動全縣人員核酸篩查,所有醫(yī)務(wù)人員都能熟練操作咽拭子采集。

  (七)設(shè)置核酸采集點。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委最新指令,春節(jié)返鄉(xiāng)人員需持7日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。為做好返鄉(xiāng)人員的核酸檢測工作,設(shè)置愿檢人員核酸采集點,24小時值班,由專班專人負責(zé)。

  (八)轉(zhuǎn)運車輛準備。不允許將指定救護車挪做他用,必須隨時處于備用狀態(tài)。由負壓急救車負責(zé)疑似、確診病例的轉(zhuǎn)運工作。轉(zhuǎn)運人員和轉(zhuǎn)院方案由急診科袁志波主任負責(zé)排班和調(diào)度。

  四、工作內(nèi)容

  1、預(yù)檢分診工作流程和要求

  (1)嚴把入口關(guān)。核心醫(yī)療區(qū)(門診樓、住院樓)只留門診大門一個出入口,其他通道一律關(guān)閉。堅決落實預(yù)檢分診制度,做好新冠肺炎病例的預(yù)警“哨點”作用。

  (2)對來院就診的所有病陪人,一律要求佩戴好口罩,在門診預(yù)檢分診處篩查,測量體溫,問癥狀和14日內(nèi)旅居史,查驗健康碼入內(nèi)。對外省返鄉(xiāng)人員,要求查驗7日內(nèi)有效核酸檢測陰性證明。對于外省返鄉(xiāng)無核酸陰性證明的人員,應(yīng)立即報告醫(yī)務(wù)科、院感科,并做好登記,同時要求其前往發(fā)熱門診采集核酸并留觀。

  (3)增派志愿者,疏導(dǎo)掃碼人員,開展預(yù)約診療和微信診間支付,盡量減少患者擁擠或人群聚集的情況出現(xiàn)。

  (4)預(yù)檢分診處配備經(jīng)驗豐富的分診人員,并詳細詢問患者是否存在發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀,以及是否有流行病學(xué)史。

  (5)預(yù)檢分診發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病人(37.3℃或以上)及不能排除的病人,必須指導(dǎo)病人規(guī)范戴好口罩,詳細記錄發(fā)熱病人姓名、年齡、身份證號碼、詳細家庭住址、聯(lián)系方式及流行病學(xué)史,由專人經(jīng)發(fā)熱病人通道引至發(fā)熱門診就診,不得從普通病人通道進入院區(qū)。

  (6)分診工作人員著一級防護(工作服、工作帽、外科口罩),并指導(dǎo)戴口罩,進行咳嗽禮儀宣教。

  2、發(fā)熱門診工作流程和要求

  (1)強化發(fā)熱門診“守門人”的責(zé)任,及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、及早隔離病人。

  (2)發(fā)熱門診實行24小時值班制(電話:7663248),不得無故停診,合理排班,不得排24小時班。

  (3)嚴格落實首診負責(zé)制,選派臨床經(jīng)驗豐富的'內(nèi)科醫(yī)師坐診,健康碼為紅、黃碼或有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀,做好發(fā)熱病人基本身份信息登記,詳細詢問流行病學(xué)史。

  (4)增強病例“早發(fā)現(xiàn)”意識。發(fā)熱門診所有就診患者均須做新冠病毒核酸檢測(必要時做血常規(guī)、肺部CT、新冠肺炎抗體檢測)。不能初步排除新冠肺炎的病例,應(yīng)在留觀病房隔離觀察,并立即報告醫(yī)務(wù)科及院感科,不得擅自允許自行轉(zhuǎn)院或離院。

  (5)無流行病學(xué)史的發(fā)熱或咳嗽患者,如肺部影像學(xué)有可疑病變時,應(yīng)報告醫(yī)務(wù)科,及時組織院內(nèi)會診,再決定去向。可疑新冠肺炎病例,由醫(yī)務(wù)科及時調(diào)動專用車輛轉(zhuǎn)診至市級定點醫(yī)院進行隔離和治療。轉(zhuǎn)診時,司機和醫(yī)務(wù)人員要認真做好個人防護,轉(zhuǎn)診完畢后及時對車輛進行終末消毒。

  3、門急診工作流程與要求

  (1)落實首診負責(zé)制,強調(diào)進一步做好流行病學(xué)調(diào)查。不得拒接省外返鄉(xiāng)人員。

  (2)門急診醫(yī)師接診時,仍需詳細詢問新冠肺炎流行病學(xué)史及有無呼吸道癥狀,方可看診。

  (3)不得接診未經(jīng)發(fā)熱門診篩查的發(fā)熱患者。

  (4)非急診病人實行預(yù)約掛號,合理分流,減少聚集,嚴格執(zhí)行一人一診室要求。

  (5)按照“應(yīng)檢盡檢,愿檢盡檢”原則,急診留觀病陪人、住院患者及陪人一律進行新冠病毒核酸檢測。

  4、病區(qū)管理工作流程與要求

  (1)病區(qū)首診醫(yī)師應(yīng)認真詢問患者流行病學(xué)史,并記錄在入院記錄內(nèi),并簽訂《新冠肺炎疫情防控期間住院承諾書》,放入病歷存檔。

  (2)做好患者入院宣教,實施病區(qū)管控。嚴格執(zhí)行“一患一陪”,病陪人員出入病房都要佩戴口罩,陪護要相對固定,憑陪護證出入醫(yī)療區(qū),嚴禁非陪人探視。

  (3)所有新入院病人及陪人必須及時完成新冠病毒核酸檢測。新入院患者應(yīng)于入院當(dāng)日采集核酸檢測,非急診手術(shù)前,必須排除新冠肺炎。

  (4)每個病區(qū)必須根據(jù)病人入出量,設(shè)置1-2間過渡病房,用于安置未及時篩查的新病人;預(yù)留一間隔離病房,備好搶救器械及防護設(shè)備,用于未經(jīng)篩查的危重患者搶救和出現(xiàn)疑似病例臨時安置。每日至少對病人和陪護人員進行兩次體溫監(jiān)測。一旦出現(xiàn)住院病人發(fā)熱或肺部感染,要立即就地單間隔離,再次復(fù)查血常規(guī)、肺部CT、核酸檢測等檢查,并報醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)院專家會診。

  (5)加強病區(qū)消毒管理。醫(yī)師辦公室、治療室每天紫外線或空氣消毒機消毒1次;普通病房盡可能開窗通風(fēng),每天使用空氣消毒機消毒1次。加強醫(yī)護人員手衛(wèi)生,醫(yī)療廢物嚴格按要求處置。

  (6)各科室發(fā)熱病人采取日報告制度。

  (7)各科室加強院感培訓(xùn),修訂本科新冠肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案并組織推演。

  5、血透室工作流程與要求

  (1)所有血透病人和家屬進血透區(qū)必須經(jīng)透析室預(yù)檢分診臺測體溫后方可進入。

  (2)新冠肺炎防控期間一律不得接受外地、外院患者臨時性血透。

  (3)所有病人上、下機前,均應(yīng)監(jiān)測體溫并做好登記。

  (4)透析病人要固定陪人、進出醫(yī)院與其它人員密集的地方佩戴好口罩,勤洗手。

  (5)對無流行病學(xué)史、有發(fā)熱或呼吸道癥狀的病人及時完成新冠病毒核酸檢測,必要時行胸部CT檢查。未排除前隔離透析。

  6、醫(yī)務(wù)人員及公共區(qū)管理要求

  (1)醫(yī)務(wù)人員每日測體溫兩次,出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等癥狀及時做好排查。在院內(nèi)自覺規(guī)范戴好口罩,做好手衛(wèi)生。認真落實標準預(yù)防措施,必要時實施額外預(yù)防。

  (2)公共區(qū)盡量減少人員扎堆聚集。掛號、繳費、結(jié)算、取藥等窗口應(yīng)主動勸導(dǎo)病人戴好口罩,保持1米間距。

  (3)保持公共區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。門診、醫(yī)技科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)及時由專人轉(zhuǎn)運至?xí)捍纥c,不準堆積在走廊過道上。樓道、走廊、大廳及電梯墻面、地面每天用含氯消毒劑擦拭消毒2次;電梯按鍵每天用75%酒精擦拭2次,如遇污染隨時清潔消毒。

  7、新冠肺炎常態(tài)化監(jiān)測預(yù)警工作

  做好高風(fēng)險方位人群、中風(fēng)險崗位人群、重點人群和醫(yī)院外環(huán)境的核酸采樣工作。高風(fēng)險崗位人群和醫(yī)院外環(huán)境一周一次,中風(fēng)險崗位人群和重點人群一月一次。

  五、強化院內(nèi)感染防控工作

  1.牢固樹立“院內(nèi)零感染”目標。院長作為醫(yī)院感染管理的第一責(zé)任人,要切實承擔(dān)醫(yī)院感染防控工作的組織管理與督促落實職責(zé)。

  2.嚴格落實院感防控措施。執(zhí)行醫(yī)院感控督導(dǎo)員制度,認真開展新冠肺炎常態(tài)化防控下的醫(yī)院感染監(jiān)測與質(zhì)量控制工作,全員落實標準預(yù)防措施,加強佩戴口罩、手衛(wèi)生、環(huán)境通風(fēng)和物表消毒管理。所有進入醫(yī)療機構(gòu)人員均應(yīng)佩戴口罩、測量體溫,防止院內(nèi)交叉感染。減少人員現(xiàn)場聚集,最大限度防止院內(nèi)感染發(fā)生。

  3.加強重點科室(感染科、呼吸內(nèi)科、急診科、血透室和口腔科)、重點部門(發(fā)熱門診、預(yù)檢分診和醫(yī)療廢物、廢水)和重點環(huán)節(jié)(核酸標本采集、侵入性操作)的院感管理。

  臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案4

  1總則

  1.1編制目的

  為做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作,提高防治水平和應(yīng)對能力,指導(dǎo)和規(guī)范疫情應(yīng)急處置工作,保障公眾身體健康和生命財產(chǎn)安全,維護社會穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。

  1.2工作原則

  預(yù)防為主,防治結(jié)合;依法防控,科學(xué)應(yīng)對;分級負責(zé),屬地管理。

  1.3編制依據(jù)

  《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作方案(試行)》、《河南省人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《河南省實施<突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例>實施辦法》等法律、法規(guī)、技術(shù)規(guī)范和有關(guān)文件要求。

  1.4適用范圍

  適用于我市各級衛(wèi)生健康行政部門及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展的新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急準備及應(yīng)急處置工作。

  2組織指揮體系與職責(zé)

  2.1領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

  市衛(wèi)健委成立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱領(lǐng)導(dǎo)小組),市衛(wèi)健委主任任組長,有關(guān)副主任任副組長,各有關(guān)科室負責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)指導(dǎo)全市衛(wèi)生健康系統(tǒng)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控各項工作。領(lǐng)導(dǎo)小組受省公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮部辦公室(省衛(wèi)健委)、市疫情防控指揮部領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在委疾控科。衛(wèi)健委分管副主任兼任辦公室主任。

  2.2工作機構(gòu)

  領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)8個工作組。

  2.2.1綜合協(xié)調(diào)和應(yīng)急指揮組(辦公室和應(yīng)急辦牽頭):做好有關(guān)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情衛(wèi)生應(yīng)急準備工作;組織制定疫情防控衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,組建疫情處置綜合專家組,開展相關(guān)培訓(xùn)和演練;加強與聯(lián)防聯(lián)控機制各部門間的信息溝通與合作;做好相關(guān)信息的收集匯總與報告等。

  2.2.2疫情防控組(疾控科牽頭):負責(zé)制訂我市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案,組建疾病防控專家組,組織開展相關(guān)技術(shù)人員培訓(xùn);組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情監(jiān)測、流調(diào)、報告管理工作;組織新型冠狀病毒感染的肺炎疫情現(xiàn)場調(diào)查和實驗室檢測工作,做好樣品的運送、檢測和結(jié)果判定;指導(dǎo)基層新型冠狀病毒感染的肺炎疫情預(yù)防控制工作等。

  2.2.3病例診療組(醫(yī)政醫(yī)管科、中醫(yī)藥發(fā)展局科牽頭):組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎病人的醫(yī)療救治和院感控制工作,組織開展醫(yī)療救治專業(yè)人員培訓(xùn),指定醫(yī)療救治定點醫(yī)院,組建醫(yī)療救治專家組;匯總各縣(市、區(qū))、各單位醫(yī)療救治情況,總結(jié)交流臨床診治經(jīng)驗,及時修訂完善各項診療規(guī)范、原則和技術(shù)要求等。

  2.2.4監(jiān)督組(綜合監(jiān)督科牽頭):依法組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控的執(zhí)法監(jiān)督工作,對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的預(yù)檢分診、消毒、疫情報告及防控措施落實情況進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查等。

  2.2.5生物安全組(科教科牽頭):負責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)病原微生物實驗室生物安全和臨床樣本運輸?shù)墓芾淼取?/p>

  2.2.6宣傳組(辦公室牽頭):組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識宣傳教育;負責(zé)協(xié)調(diào)宣傳部門,做好媒體和公眾公共衛(wèi)生風(fēng)險溝通和疫情發(fā)布等工作。

  2.2.7外事組(人事科牽頭):負責(zé)協(xié)調(diào)市直有關(guān)部門,做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的涉外事務(wù)等。

  2.2.8后勤保障組(財務(wù)科、規(guī)劃信息科牽頭):負責(zé)協(xié)調(diào)市財政、發(fā)改、工信等有關(guān)部門,組織落實新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作經(jīng)費和物資儲備。應(yīng)急辦、醫(yī)政醫(yī)管科、中醫(yī)科、疾控科共同參與,落實新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急物資儲備和調(diào)撥,保障衛(wèi)生應(yīng)急物資需求等。

  各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康行政部門都要成立新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)本轄區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。

  2.3專業(yè)技術(shù)機構(gòu):

  2.3.1疾病預(yù)防控制機構(gòu):按照《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(試行)》等要求,負責(zé)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情監(jiān)測與報告、核實與管理,疫情資料的收集、匯總分析、反饋和上報,現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、消毒和疫情處理,以及密切接觸者管理,開展新型冠狀病毒感染的肺炎疫情實驗室檢測、技術(shù)培訓(xùn)和健康教育等工作。

  2.3.2醫(yī)療機構(gòu):按照《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行)》等要求,嚴格落實預(yù)檢分診制度,實行首診負責(zé)制,做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發(fā)現(xiàn)、報告和隔離、診斷等工作。定點醫(yī)療機構(gòu)嚴格標準做好病人的診斷、隔離治療、病例樣本采集、醫(yī)院內(nèi)感染控制和醫(yī)務(wù)人員個人防護,協(xié)助疾病預(yù)防控制機構(gòu)流行病學(xué)調(diào)查工作。各醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)本單位醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和開展健康教育等工作。

  市衛(wèi)生健康委指定南陽市中心醫(yī)院及各縣(市、區(qū))為我市首批新型冠狀病毒感染的肺炎定點救治醫(yī)院(詳見附件4),承擔(dān)觀察病例、確診病例的收治任務(wù)。根據(jù)疫情發(fā)展需要,及時啟動后備定點收治醫(yī)院。(詳見附件5)

  2.3.3監(jiān)督機構(gòu):依法負責(zé)本轄區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控措施落實情況開展的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督。

  2.3.4120急救指揮機構(gòu):按照《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎感染的肺炎病例轉(zhuǎn)運工作方案(試行)》,及時調(diào)配應(yīng)急醫(yī)療資源做好本轄區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例、臨床診斷病例、確診病例及確診病例和臨床診斷病例的密切接觸者的轉(zhuǎn)運工作。

  2.4現(xiàn)場指揮機構(gòu)

  根據(jù)應(yīng)急處置工作需要,在領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,可以成立現(xiàn)場指揮部。指揮部由辦事機構(gòu)、工作機構(gòu)(8個小組)及專業(yè)技術(shù)機構(gòu)(4個機構(gòu))負責(zé)人組成,各司其職。

  2.5專家組

  市衛(wèi)健委成立全市新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控專家組、醫(yī)療救治專家組。

  疫情防控專家組主要職責(zé):參與制訂、修訂應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案,負責(zé)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控衛(wèi)生應(yīng)急準備、處置等技術(shù)咨詢和指導(dǎo),必要時參與現(xiàn)場處置工作,為領(lǐng)導(dǎo)小組提供決策咨詢和工作建議等。

  救治專家組職責(zé):依據(jù)國家印發(fā)的新型冠狀病毒感染的肺炎相關(guān)管理要求和診廳技術(shù)規(guī)范,制定完善我市疫情防控方案。負責(zé)病例的發(fā)現(xiàn)與報告、隔離、診斷、救治和臨床管理,開展標本采集工作,并對本機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn);負責(zé)醫(yī)療救治培訓(xùn)、巡診督導(dǎo)、疑難病例會診、重癥病例救治等工作,完成市衛(wèi)生健康委交辦的指令性任務(wù)。

  3預(yù)防與預(yù)警

  3.1衛(wèi)生應(yīng)急準備措施

  建立現(xiàn)場工作方案和機制流程,完善隊伍建設(shè)和裝備儲備,適時開展培訓(xùn)演練,加強預(yù)警監(jiān)測,科學(xué)宣傳教育,掌握風(fēng)險溝通技巧。

  3.2事件分級標準

  我省首診病例及后續(xù)病例的確認,嚴格按照《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(試行)》中病例確認程序進行,其中首例病人由上級衛(wèi)生健康委專家組復(fù)核后再確定。

  3.3風(fēng)險評估

  各有關(guān)專業(yè)技術(shù)機構(gòu)應(yīng)及時追蹤國內(nèi)外官方和專業(yè)機構(gòu)網(wǎng)站及媒體報道的有關(guān)疾病臨床、流行病學(xué)和病原學(xué)等研究進展信息。市衛(wèi)健委應(yīng)急辦根據(jù)需要,組織專家開展風(fēng)險評估,進行疫情形勢研判,并提出相關(guān)防控工作建議。

  3.4預(yù)警發(fā)布

  根據(jù)風(fēng)險評估和疫情形勢依法發(fā)布預(yù)警信息。

  3.5預(yù)警響應(yīng)措施

  預(yù)警發(fā)布后,各工作機構(gòu)和專業(yè)技術(shù)機構(gòu)按照工作職責(zé),做好防范準備、協(xié)同處置工作,建立信息互通機制,加強疫情監(jiān)測,及時報告工作開展情況。

  4應(yīng)急處置

  4.1應(yīng)急預(yù)案啟動條件及應(yīng)對

  各級衛(wèi)生健康部門、疾病預(yù)防控制機構(gòu)和定點醫(yī)療機構(gòu),應(yīng)嚴格按照《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控方案(試行)》、《國家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行)》及國家、省、市有關(guān)工作要求,履行好各自防控工作職責(zé)。

  4.2信息報告

  各級衛(wèi)健委、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及有關(guān)單位為新型冠狀病毒感染的肺炎的責(zé)任報告單位。各類醫(yī)療衛(wèi)生人員為新型冠狀病毒感染的肺炎的責(zé)任報告人。任何單位和個人都有權(quán)向衛(wèi)生健康行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告新型冠狀病毒感染的肺炎的相關(guān)信息。

  4.3先期處置

  4.3.1責(zé)任報告單位和報告人發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎觀察病例、確診病例時,應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)通過國家疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)報告。

  4.3.2縣(區(qū))級疾病預(yù)防控制機構(gòu)接到疫情報告后,應(yīng)立即進行核實、調(diào)查處置,同時向本級衛(wèi)生健康行政部門和上級疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告。

  4.3.3衛(wèi)生健康行政部門接到疫情信息報告后應(yīng)當(dāng)按照要求向同級政府疫情防控指揮部、上級衛(wèi)生健康委報告,并立即組織進行現(xiàn)場調(diào)查確認,及時采取措施,隨時報告事態(tài)進展情況。

  4.4指揮與協(xié)調(diào)

  市衛(wèi)健委在疫情發(fā)生后,要認真做好突發(fā)事件報告、疫情防控和醫(yī)療救治等工作,并向市疫情防控指揮部提出應(yīng)急處理意見和建議,及時向省衛(wèi)健委報告,必要時請求支援。

  4.5信息發(fā)布

  依法依規(guī)做好疫情發(fā)布工作,省衛(wèi)生健康委是國家授權(quán)我省疫情唯一發(fā)布單位,市、縣(市、區(qū))各有關(guān)單位不得隨意發(fā)布疫情。

  4.6應(yīng)急終止

  新型冠狀病毒感染的肺炎疫情得到有效控制后,市衛(wèi)健委組織專家進行評估論證,經(jīng)批準后終止應(yīng)急響應(yīng)。

  5善后處理

  5.1總結(jié)與評估

  應(yīng)急響應(yīng)終止后,市衛(wèi)健委應(yīng)組織人員對應(yīng)急準備和保障、應(yīng)急處置措施、危害及處置效果等事件處置各個環(huán)節(jié)和效果進行評估,總結(jié)經(jīng)驗與教訓(xùn),根據(jù)需要完善預(yù)案,針對事件處置過程中出現(xiàn)的.問題及薄弱環(huán)節(jié)加以改進,有效提高衛(wèi)生應(yīng)急能力。對事件處置中消耗的應(yīng)急儲備物資應(yīng)及時進行補充更新并根據(jù)需要適當(dāng)調(diào)整儲備計劃。評估結(jié)束后應(yīng)寫出評估報告,報本級市疫情防控指揮部和省衛(wèi)健委。

  5.2撫恤與補助

  應(yīng)急工作結(jié)束后,組織有關(guān)部門對應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)單位、企業(yè)、個人的物資和勞務(wù)進行合理評估,給予補償。對參與應(yīng)急處置工作因公傷殘、死亡人員按照有關(guān)規(guī)定申請和發(fā)放撫恤。

  5.3心理疏導(dǎo)

  對參與應(yīng)急處置工作的醫(yī)務(wù)工作者、患者和密切接觸者以及其他人群,根據(jù)需要開展心理疏導(dǎo)或心理干預(yù)。

  6應(yīng)急保障

  6.1隊伍保障

  按照"平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分類管理、分級負責(zé),統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)"的原則,建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治隊伍,并加強管理和培訓(xùn),保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作的順利開展。

  6.2技術(shù)保障

  市、縣(市、區(qū))衛(wèi)健委要加強對醫(yī)療、疾控機構(gòu)專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,提高新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治、流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場處置和實驗室檢測檢驗?zāi)芰Α?/p>

  6.3物資保障

  在常態(tài)情況下,市、縣(市、區(qū))衛(wèi)健委要合理安排衛(wèi)生應(yīng)急工作經(jīng)費,做好各類應(yīng)急物資和個人裝備儲備,包括防護用品、應(yīng)急預(yù)防性藥物、抗病毒治療和對癥治療藥品、消殺藥械、檢測試劑等物資。

  發(fā)生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情后,根據(jù)疫情進展,及時組織有關(guān)專家進行疫情研判和風(fēng)險評估,負責(zé)制訂應(yīng)急物資計劃。

  6.4經(jīng)費保障

  市、縣(市、區(qū))衛(wèi)健委要認真落實應(yīng)對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情處置所需經(jīng)費預(yù)算,報同級政府審批,保障新型冠狀病毒感染的肺炎疫情應(yīng)急情況下能及時快速啟動應(yīng)急響應(yīng)。

  6.5通信交通保障

  各級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍要根據(jù)實際工作需要,配備通信設(shè)備和交通工具。

  7培訓(xùn)演練

  7.1應(yīng)急預(yù)案宣傳

  各級衛(wèi)健委在本級疫情防控指揮部及上級衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,組織協(xié)調(diào)有關(guān)單位,利用廣播、影視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)、手冊等多種形式對社會公眾廣泛開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控知識的普及教育,指導(dǎo)群眾形成科學(xué)對待新型冠狀病毒感染的肺炎和突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

  7.2培訓(xùn)

  開展以“預(yù)案為核心,技術(shù)為輻射”的應(yīng)急培訓(xùn)和常規(guī)培訓(xùn),提高衛(wèi)生應(yīng)急隊伍的綜合素質(zhì)。

  7.3演練

  各級衛(wèi)生健康行政部門要按照"統(tǒng)一規(guī)劃、分類實施、分級負責(zé)、突出重點、適應(yīng)需求"的原則,采取定期和不定期相結(jié)合的形式,組織開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控應(yīng)急演練。

  8監(jiān)督管理

  8.1監(jiān)督檢查

  各級衛(wèi)健委和衛(wèi)生健康綜合執(zhí)法部門要認真開展對防控措施落實情況的督導(dǎo)檢查和指導(dǎo),督查新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急預(yù)案制定、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、技術(shù)演練、疫情監(jiān)測、疫情報告、傳染病預(yù)檢分診及疫情現(xiàn)場控制等措施落實情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決,對玩忽職守的人員要嚴肅處理。

  8.2責(zé)任與獎懲

  建立應(yīng)急處置工作責(zé)任追究制。在執(zhí)行本預(yù)案時,對玩忽職守、失職、瀆職、組織協(xié)調(diào)不力、推諉扯皮,措施落實不到位,以及工作中出現(xiàn)重大失誤,造成嚴重后果的,依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任。對參與應(yīng)急處置工作中做出顯著成績的單位及個人依照規(guī)定給予表彰、獎勵和補助。

  9附則

  9.1預(yù)案編制

  本預(yù)案由市衛(wèi)生健康委負責(zé)制定、管理、解釋、實施。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門參照本預(yù)案,結(jié)合實際情況,制訂本轄區(qū)新型冠狀病毒感染的肺炎應(yīng)急預(yù)案,報市衛(wèi)健委備案。

  9.2預(yù)案修訂

  市衛(wèi)健委按照《河南省突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合應(yīng)急處置和演練總結(jié)評估情況,適時組織對本預(yù)案進行修訂,實現(xiàn)預(yù)案可持續(xù)改進。

  9.3預(yù)案實施

  本預(yù)案自發(fā)布之日起實施。

  臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案5

  一、編制目的

  為有效預(yù)防和控制我縣秋冬季可能出現(xiàn)的新冠肺炎疫情暴發(fā)流行,根據(jù)國家和浙江省《秋冬季新冠肺炎疫情防控應(yīng)急預(yù)案》,通過構(gòu)建不同情景模式下的應(yīng)對措施,明確重點工作,指導(dǎo)疫情應(yīng)急處置和預(yù)防準備工作,最大程度防止疫情擴散和蔓延,保障人民群眾身體健康和生命安全,保障經(jīng)濟社會秩序平穩(wěn)運行。

  二、工作原則

  (一)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),聯(lián)防聯(lián)控。在縣疫情防控指揮部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,各級黨委政府及有關(guān)部門加強信息溝通,密切配合,共同做好秋冬季新冠肺炎疫情防控工作。

  (二)預(yù)防為主,科學(xué)應(yīng)對。落實各項防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。及時進行監(jiān)測、分析、預(yù)警新冠肺炎疫情,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療。

  (三)依法規(guī)范,措施果斷。按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定,規(guī)范開展秋冬季新冠肺炎疫情應(yīng)對工作,運用有效手段,果斷處置疫情。

  (四)分區(qū)分級,精準施策。根據(jù)疫情形勢變化,針對不同等級情景構(gòu)建和不同環(huán)節(jié)、不同場所、不同地區(qū)特點,采取高中低風(fēng)險差異化防控,及時啟動和動態(tài)調(diào)整響應(yīng)級別,做到精準施策,科學(xué)防控。

  三、適用范圍

  本預(yù)案適用于指導(dǎo)本縣內(nèi)秋冬季新冠肺炎疫情防控應(yīng)急準備工作。

  四、形勢研判

  全球疫情蔓延,嚴重流行態(tài)勢預(yù)計將持續(xù)較長時間。專家研判當(dāng)前疫情總體仍處于大流行早期階段。

  目前國內(nèi)新冠肺炎疫情基本實現(xiàn)阻斷目標,個別地區(qū)存在散發(fā)病例與小規(guī)模聚集性疫情風(fēng)險。

  秋冬季新冠肺炎疫情與常見呼吸道傳染病流行疊加,防控復(fù)雜性和防控難度加大。

  五、情景構(gòu)建及應(yīng)對策略

  基于國內(nèi)外新冠肺炎疫情流行形勢,根據(jù)國家和浙江省有關(guān)預(yù)案構(gòu)建情景模式,結(jié)合我縣實際,提出秋冬季新冠肺炎疫情可能出現(xiàn)的四種情景。

  (一)散發(fā)輸入性疫情。

  1.情景描述:全縣范圍內(nèi)疫情處于基本阻斷狀態(tài),即絕大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)無病例,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)出現(xiàn)散發(fā)病例(以境外及省外輸入為主),無聚集性疫情發(fā)生,調(diào)動較少資源即可應(yīng)對。

  2.防控目標:及時發(fā)現(xiàn)病例、無癥狀感染者和管理密切接觸者(包括密切接觸者的密切接觸者,下同),快速處置疫情,阻斷病毒傳播,維持正常生產(chǎn)生活秩序。

  3.防控策略:堅持常態(tài)化疫情防控措施,積極做好風(fēng)險評估,根據(jù)疫情形勢和相關(guān)工作要求,及時做好防控策略調(diào)整。

  4.防控措施:采取快速處置疫情,阻斷病毒后續(xù)傳播的應(yīng)急處置措施。

  (1)及時發(fā)現(xiàn)調(diào)查。加強重點地區(qū)來天臺人員摸排、檢測、健康監(jiān)測等管理措施,強化醫(yī)療機構(gòu)預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、住院篩查,盡早發(fā)現(xiàn)感染者。對發(fā)現(xiàn)的病例和無癥狀感染者應(yīng)在2小時內(nèi)完成疫情報告,24小時內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)等技術(shù)優(yōu)勢,盡快查明感染來源、追蹤活動軌跡、全面快速排查接觸者。

  (2)傳染源隔離治療。發(fā)現(xiàn)的新冠肺炎病例和無癥狀感染者應(yīng)立即轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院隔離治療。患者出院后,應(yīng)繼續(xù)進行14天的集中隔離管理和健康狀況監(jiān)測。

  (3)接觸者管理。密切接觸者及密切接種者的接觸者采取集中隔離醫(yī)學(xué)觀察并按規(guī)定開展檢測,因特殊情況采取居家隔離醫(yī)學(xué)觀察的須落實好硬管控措施。對于一般接觸者要做好登記,并進行健康風(fēng)險告知,囑其一旦出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、腹瀉等新冠肺炎相關(guān)癥狀時應(yīng)主動報告、及時就醫(yī)。各地對一般接觸者實施核酸檢測,并可根據(jù)疫情防控需要采取健康監(jiān)測等措施。

  (4)疫點處理。科學(xué)評估、精準劃定防控區(qū)域范圍至最小單元。原則上,病人發(fā)病前3天、無癥狀感染者采樣前3天至隔離治療前所到過的場所,停留時間超過1小時、空間較小且通風(fēng)不良的室內(nèi)場所,均應(yīng)列為疫點進行管理。根據(jù)病人、無癥狀感染者的活動范圍,將一個或若干個住戶、辦公室、教室,與病人同個出入口進出的樓層、樓道、電梯、單元和樓棟,同一病區(qū)或診室,同一航班,同乘的列車或汽車車廂、船艙等劃定為疫點。如病人、無癥狀感染者活動史回憶不清,疫點可擴大至居民小區(qū)、自然村組等范圍。同一病人、無癥狀感染者可劃定一個或多個疫點。疫點實行封控管理,禁止人員進出,取消所有人員聚集活動。疫點內(nèi)除密切接觸者及密接的密接外的其他人員實施14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察或14天居家隔離醫(yī)學(xué)觀察(硬管控)。疫點在確定后應(yīng)及時開展衛(wèi)生處理和終末消毒。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間應(yīng)做好日常消毒和隨時消毒,在隔離觀察期滿后進行終末消毒。疫點所在小區(qū)、單位出入口嚴格執(zhí)行卡口、健康碼查驗、體溫測量、佩戴口罩等措施,引導(dǎo)居民非必要不出門,禁止外來人員、車輛進入。

  (5)健康教育風(fēng)險溝通。普及新冠肺炎防控知識,加強重點人群健康教育,做好公眾個人防護指導(dǎo),減少人群中可能的接觸或暴露機會。做好疫情防控風(fēng)險溝通工作,開展輿情監(jiān)測,主動回應(yīng)社會關(guān)切,及時向公眾解疑釋惑,正確引導(dǎo)輿論。

  (二)傳染來源不明的散發(fā)病例和聚集性疫情。

  1.情景描述:出現(xiàn)較多的.散發(fā)病例無法追蹤到感染來源,或出現(xiàn)聚集性疫情,尚未呈現(xiàn)傳播擴散趨勢,但存在相應(yīng)風(fēng)險。

  2.防控目標:集中力量撲滅疫情,防止疫情跨社區(qū)擴散。

  3.防控策略:實施主動搜索病例和全力控制疫情形成蔓延趨勢的策略。

  4.防控措施:采取全力查找傳染源和傳播因素,阻斷疫情進一步傳播的應(yīng)急處置措施。在情景一防控措施的基礎(chǔ)上增加以下措施。

  (1)調(diào)整響應(yīng)等級。縣疫情防控指揮部適時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)等級,加大對發(fā)生疫情地防控工作的指導(dǎo)力度。合理有序調(diào)配全縣資源,統(tǒng)一部署安排縣疫情防控指揮部各成員單位力量。

  (2)全力開展溯源調(diào)查。深入開展流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)合大數(shù)據(jù)等技術(shù),盡可能查明傳染來源。采集病例可能暴露場所的食品、環(huán)境、從業(yè)人員等標本開展核酸檢測,追查各種可能的傳播因素。對于感染來源不明的病例,可通過基因測序分析進一步判斷可能的感染來源。對于聚集性疫情重點調(diào)查病例間的流行病學(xué)聯(lián)系,分析傳播鏈和危險因素。結(jié)合流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,劃定重點區(qū)域、重點人群范圍進行核酸和血清學(xué)檢測,查找潛在的傳染源。

  (3)嚴格基層單元管控。疫點所在社區(qū)、行政村等基層防控單元實施封控管理,所有小區(qū)、單位設(shè)置卡口,實行24小時值守,出入口嚴格執(zhí)行健康碼查驗、體溫測量、佩戴口罩等措施,禁止外來人員、車輛進入。加強防控單元內(nèi)部的巡查,避免人員聚集,保持環(huán)境整潔,開展重點區(qū)域消毒。必要時,可根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果,將疫點及其周邊區(qū)域劃定為疫區(qū)進行封控管理。對有流行病學(xué)史、出現(xiàn)有關(guān)癥狀人員及時專車轉(zhuǎn)送定點醫(yī)療機構(gòu)診斷排查。其他區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、生產(chǎn)經(jīng)營單位、公共場所須落實好防控措施,對公共場所實施必要的限流限客措施;避免非必需的人群聚集活動,盡可能減少參加活動的人數(shù),保持安全社交距離。

  (4)應(yīng)急監(jiān)測風(fēng)險預(yù)警。對潛在風(fēng)險人員開展主動追蹤及核酸、抗體擴大檢測,提高病例和無癥狀感染者的主動發(fā)現(xiàn)能力。對病例和無癥狀感染者生產(chǎn)生活可能污染的環(huán)境、物品等開展核酸檢測。擴大零售藥店監(jiān)測、環(huán)境和從業(yè)人員監(jiān)測范圍,增加監(jiān)測頻次和樣本數(shù)量。在重點區(qū)域組織開展入戶主動排查,發(fā)現(xiàn)有可疑癥狀者及時送定點醫(yī)療機構(gòu)診斷排查。

  (5)應(yīng)急接種。經(jīng)過評估,根據(jù)疫苗研發(fā)生產(chǎn)進度,提前做好疫苗接種計劃方案,明確接種的重點人群和時機。

  (三)本地暴發(fā)疫情。

  1.情景描述:發(fā)生縣域疫情傳播,即發(fā)生持續(xù)社區(qū)傳播,并構(gòu)成全縣擴散蔓延風(fēng)險,需要調(diào)配資源進行緊急支援,阻斷疫情擴散。

  2.防控目標:阻止疫情在鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間傳播,防止疫情向其他縣(市、區(qū))擴散,逐步撲滅疫情,努力恢復(fù)到情景一。

  3.防控策略:實施集中優(yōu)勢力量局部阻擊策略,防止疫情在全縣大范圍擴散,實現(xiàn)流行地區(qū)撲滅目標。

  4.防控措施:采取阻斷疫情向周邊地區(qū)傳播和擴散蔓延,盡快撲滅疫情,恢復(fù)常態(tài)的應(yīng)急處置措施。在情景二防控措施的基礎(chǔ)上增加以下措施。

  (1)調(diào)整響應(yīng)等級。縣疫情防控指揮部適時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)等級,加大對發(fā)生疫情地防控工作的指導(dǎo)力度。合理有序調(diào)配全縣資源,統(tǒng)一部署縣疫情防控指揮部各成員單位力量,必要時爭取省市支援支持。

  (2)劃定區(qū)域管控。精準劃定和動態(tài)調(diào)整以社區(qū)(村)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位,不同層級的低中高風(fēng)險區(qū)域,及時向公眾發(fā)布預(yù)警信息。停止集市、集會等人群聚集活動;公共場所和密閉交通工具做好通風(fēng)消毒、健康監(jiān)測、降低人員密度等措施;建立全縣統(tǒng)一的企業(yè)、生產(chǎn)經(jīng)營單位開工和公共場所開放開業(yè)負面清單,并及時調(diào)整,關(guān)閉列入負面清單的單位和公共場所,停止培訓(xùn)機構(gòu)開展線下服務(wù),疫點相鄰的餐飲店、理發(fā)店、超市、便利店等視評估情況縮短營業(yè)時間或停止營業(yè)。根據(jù)防控需要,酌情采取關(guān)閉所有公共場所、全域交通限制、停工停業(yè)停學(xué)、人員不能離開本區(qū)域等措施。

  (3)強化重點場所防控。養(yǎng)老院、福利院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)所等特殊場所提高風(fēng)險防范等級,嚴格人員出入管理。對新接收人員、新上崗工作人員實施核酸檢測,檢測結(jié)果陰性的仍需繼續(xù)在場所內(nèi)相對獨立區(qū)域隔離醫(yī)學(xué)觀察14天。探視人員須憑7天內(nèi)核酸檢測陰性證明方可探視,并保持社交距離。發(fā)生疫情鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的特殊場所禁止人員進出。學(xué)校、托幼機構(gòu)加強晨午檢等癥狀監(jiān)測和因病缺課追蹤登記,實施“日報告”和“零報告”,發(fā)生疫情鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的學(xué)校采取停課停學(xué)措施。

  (4)應(yīng)急接種。經(jīng)過評估,根據(jù)疫苗研發(fā)生產(chǎn)進度,組織對疫情波及人群實施新冠肺炎疫苗應(yīng)急接種。

  (5)縣疫情防控指揮部認為需要采取的其他措施。

  (四)持續(xù)性社區(qū)傳播疫情。

  1.情景描述:發(fā)生縣內(nèi)較大范圍疫情傳播,及較多鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)發(fā)生持續(xù)性社區(qū)傳播,全縣擴散蔓延局面基本形成。

  2.防控目標:降低疫情傳播速度,壓低流行高峰,保障醫(yī)療服務(wù)秩序,減少生命損失;兼顧經(jīng)濟發(fā)展和疫情防控需求的平衡,維持社會基本運行和社會秩序。

  3.防控策略:實施疫情“壓制”策略,壓低和推遲疫情流行高峰,努力維持醫(yī)療服務(wù)體系正常運轉(zhuǎn),最大程度降低疫情對人群健康和社會經(jīng)濟的影響。

  4.防控措施:采取防止疫情向外輸出,壓制傳播速度,維持社會基本運行,盡快恢復(fù)社會秩序的應(yīng)急處置措施。在情景三防控措施的基礎(chǔ)上,增加以下措施。

  (1)調(diào)整響應(yīng)等級。縣疫情防控指揮部適時調(diào)整應(yīng)急響應(yīng)等級。在統(tǒng)籌全縣資源的基礎(chǔ)上,全力加強后備資源調(diào)度,爭取省市支援支持。

  (2)依靠社會力量,開展群防群控,做好社區(qū)管控措施,完善社區(qū)防控工作方案,加強網(wǎng)格化管理,健全縣鄉(xiāng)村一體化防控體系,嚴防疫情擴散。組織開展心理危機干預(yù)工作,保障公眾心理健康并減少公眾恐慌情緒。

  (3)疫區(qū)封鎖。可將城市局部區(qū)域或整個城市劃定為疫區(qū),按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,對劃定的整個疫區(qū)采取封鎖措施,禁止人員、車輛進出。引導(dǎo)公眾減少出門,限制有基礎(chǔ)疾病、老年人等脆弱人群非必要出行,城市公交、長途客運等暫停運營。嚴格落實交通卡口管控,在高速、國省道等主要交通干道入口設(shè)立檢查卡點,禁止疫區(qū)人員外流,勸阻外來人員進入疫區(qū)。強化對外綜合交通管控。養(yǎng)老院、福利院、精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)、監(jiān)所等特殊場所嚴格封閉管理,禁止外來人員探視和接收新成員。

  (4)停課停工。疫區(qū)內(nèi)學(xué)校、托幼機構(gòu)全面停課停學(xué),實行在線教學(xué);除疫情防控物資生產(chǎn)供應(yīng)企業(yè)、重要民生保障相關(guān)企業(yè)等特殊行業(yè)外,全面實行停工停產(chǎn)停業(yè),關(guān)閉所有公共場所。

  (5)全民檢測。進一步擴大核酸檢測范圍,必要時實施全民檢測。采樣和檢測應(yīng)注意優(yōu)先順序:第一批為疑似病例、發(fā)熱病人、密切接觸者、密切接觸者的接觸者、共同暴露人員;第二批為疫點內(nèi)其他人員及疫點周圍人群,近期到訪過病例活動場所的人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)人員,參與疫情防控的一線工作人員,交通運輸、商場超市、餐飲企業(yè)、快遞外賣等公共服務(wù)人員等;第三批為疫情重點區(qū)域社區(qū)居民;第四批為其他所有愿檢人員。

  (6)應(yīng)急接種。根據(jù)疫苗研發(fā)生產(chǎn)進度,對重點崗位、重點人群和接觸人群實施新冠疫苗應(yīng)急接種。如果條件允許,實施社區(qū)普遍接種。

  (7)縣疫情防控指揮部認為需要采取的其他措施。

  六、工作評估

  隨時組織就疫情形勢及相關(guān)防控工作情況進行評估。評估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的效果評價、資源需求、應(yīng)急處理過程中存在的問題和取得的經(jīng)驗及改進建議等,評估報告上報縣疫情防控指揮部,為制定調(diào)整防控策略提供依據(jù)。

  臨床科室疫情防控應(yīng)急預(yù)案6

  為落實省委省政府關(guān)于做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作要求,積極開展全縣秋冬季新冠肺炎監(jiān)測和預(yù)警工作,有效應(yīng)對可能出現(xiàn)的疫情,特制定本預(yù)案。

  一、監(jiān)測目的

  依托精密智控疫情防控指揮平臺,建立智慧化預(yù)警多點觸發(fā)機制,健全多渠道監(jiān)測預(yù)警機制,提高新冠肺炎監(jiān)測敏感性和分析預(yù)警能力,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告和實時預(yù)警,了解新冠病毒基因變異情況,及時有效采取針對性防控措施,防止疫情發(fā)生與擴散。

  二、監(jiān)測內(nèi)容及方法

  (一)人群監(jiān)測。

  1.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)測。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按要求做好新冠肺炎相關(guān)病例的報告、審核、預(yù)警工作。醫(yī)療機構(gòu)要落實首診負責(zé)制,對所有發(fā)熱患者、急性呼吸道感染患者、新住院患者及陪護人員進行新冠病毒核酸檢測;做好新進工作人員(包括醫(yī)護、保潔、食堂、安保等人員)核酸檢測,加強日常健康監(jiān)測,對出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀者,立即進行核酸檢測。根據(jù)疫情特點和崗位風(fēng)險,定期抽取一定數(shù)量的醫(yī)療機構(gòu)人員進行新冠病毒核酸檢測。

  2.場所監(jiān)測。

  (1)重點場所監(jiān)測。養(yǎng)老機構(gòu)、教學(xué)機構(gòu)、監(jiān)管場所、餐館、農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場等重點場所要落實疫情防控主體責(zé)任,建立完善癥狀監(jiān)測報告、缺課缺勤追蹤登記等制度,嚴格執(zhí)行健康碼查驗、體溫測量、晨(午)檢等措施,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀者,應(yīng)及時轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)開展核酸檢測,進行診斷排查,并向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)報告。衛(wèi)生健康部門每周抽取不少于30名的農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場人員、外賣快遞人員等特定服務(wù)行業(yè)人員進行核酸檢測。

  (2)公共場所監(jiān)測。車站及商場超市、電影院、圖書館、健身場所、宗教活動場所等各類開放開業(yè)易致人員聚集的公共場所要落實疫情防控主體責(zé)任,嚴格執(zhí)行健康碼查驗、體溫測量等措施,發(fā)現(xiàn)健康碼非“綠碼”或發(fā)熱情況的人員,應(yīng)督促其做好個人防護并及時就醫(yī),同時向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)報告。

  3.社區(qū)監(jiān)測。各社區(qū)(村)要組織社區(qū)工作人員、醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)民警、小區(qū)物業(yè)人員、網(wǎng)格員等工作人員,對轄區(qū)內(nèi)上報的非“綠碼”或異常癥狀人員開展調(diào)查核實,同時做好入境人員、國內(nèi)中高風(fēng)險地區(qū)入天臺人員的健康監(jiān)測管理工作,發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀或腹瀉等消化道癥狀的,及時轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)開展核酸檢測,并向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)報告;在本地出現(xiàn)新發(fā)病例后,要組織開展逐戶排查。開展健康宣教工作,引導(dǎo)居民加強自我健康監(jiān)測和報告,一旦出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀,應(yīng)及時向社區(qū)報告,并主動就醫(yī)。

  4.藥品銷售監(jiān)測。對購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素等相關(guān)藥物的人員,由零售藥店每日記錄藥品銷量并上報縣市場監(jiān)管部門。在本地出現(xiàn)新發(fā)病例后,零售藥店負責(zé)登記實名信息及時報告市場監(jiān)管部門,由市場監(jiān)管部門及時通報縣疫情防控辦,縣防控辦應(yīng)部署相關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),追蹤有發(fā)熱等癥狀的病人并引導(dǎo)其及時就醫(yī)。

  (二)環(huán)境監(jiān)測。

  1.冷鏈食品及外環(huán)境監(jiān)測。衛(wèi)生健康及市場監(jiān)管等部門每周對冷鏈食品及大型農(nóng)貿(mào)(集貿(mào)、海鮮)市場外環(huán)境進行新冠病毒核酸檢測,重點加大對自疫情高發(fā)國家和地區(qū)進口冷鏈食品的監(jiān)測力度,加強市場攤位、排水系統(tǒng)中污水等外環(huán)境的監(jiān)測。采集的冷鏈食品及外環(huán)境(污水及環(huán)境涂抹物)樣本每周各不少于20份。

  2.醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境監(jiān)測。縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院作為醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境監(jiān)測點。每周采集發(fā)熱門診、呼吸科和感染科門診病房地面、墻壁、物體表面樣本進行新冠病毒核酸檢測,每周樣本量不少于30份,并將結(jié)果上報縣疾控中心。

  (三)其他監(jiān)測。

  1.輿情監(jiān)測。加強對新聞媒體、自媒體、專業(yè)機構(gòu)等各種途徑發(fā)布的涉疫信息的`主動監(jiān)測、判斷和核實,密切關(guān)注國內(nèi)外政府部門發(fā)布的疫情動態(tài)。

  要建立熱線電話或網(wǎng)絡(luò)平臺,鼓勵公眾提供疫情線索或進行疫情報告,將相關(guān)信息報至縣疾控中心核實,如屬實及時快速響應(yīng)處置。

  2.應(yīng)急監(jiān)測。發(fā)生疫情后,應(yīng)根據(jù)防控需要組織開展重點人員、重點場所、重點環(huán)節(jié)的應(yīng)急監(jiān)測。

  三、組織實施

  (一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),明確部門職責(zé)。

  依托精密智控疫情防控指揮平臺,建立完善新冠肺炎疫情監(jiān)測數(shù)據(jù)分析預(yù)警響應(yīng)信息分平臺。各部門要加強組織領(lǐng)導(dǎo),按照本方案要求,根據(jù)部門職責(zé)和工作特點,制定監(jiān)測預(yù)警方案并做好組織實施,確保常態(tài)化監(jiān)測預(yù)警工作順利開展。

  衛(wèi)生健康部門要完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)、發(fā)熱門診監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),教育部門要利用學(xué)生健康監(jiān)測系統(tǒng),藥品監(jiān)督管理部門要利用藥店藥品銷售系統(tǒng),網(wǎng)信部門要利用輿情監(jiān)測系統(tǒng),實現(xiàn)與預(yù)警響應(yīng)信息分平臺的對接,及時做好每日信息上報工作。發(fā)揮智能化信息技術(shù)優(yōu)勢,定制生成各類監(jiān)測數(shù)據(jù)報表,實現(xiàn)每日、每周監(jiān)測數(shù)據(jù)的可視化展示與自動化分析。

  (二)開展風(fēng)險評估,完善預(yù)警監(jiān)測機制。

  要建立健全多點觸發(fā)監(jiān)測預(yù)警機制,由衛(wèi)生健康部門牽頭組織各有關(guān)部門及由公共衛(wèi)生、臨床醫(yī)學(xué)、實驗室檢測、大數(shù)據(jù)分析等領(lǐng)域?qū)<医M成的工作組,根據(jù)新冠肺炎疫情態(tài)勢開展風(fēng)險評估工作,基于預(yù)警響應(yīng)信息分平臺監(jiān)測數(shù)據(jù)分析結(jié)果,綜合考慮省內(nèi)外疫情形勢、本地防控能力、經(jīng)濟社會影響等因素,對疫情傳播風(fēng)險和趨勢作出評估研判。當(dāng)發(fā)生(但不限于)以下情況時,應(yīng)啟動專題風(fēng)險評估,提出風(fēng)險評估結(jié)果,及時向社會發(fā)布健康風(fēng)險提示,并根據(jù)需要向縣人民政府提出發(fā)布預(yù)警和啟動應(yīng)急響應(yīng)的建議:

  1.我縣出現(xiàn)新冠肺炎病例或無癥狀感染者,且發(fā)病前14天內(nèi)未離開我縣;

  2.縣外或我縣發(fā)生本地暴發(fā)疫情、社區(qū)傳播疫情;

  3.我縣冷鏈食品、相關(guān)環(huán)境監(jiān)測檢出新冠病毒陽性;

  4.我縣相關(guān)從業(yè)人員中檢出新冠病毒陽性;

  5.各部門監(jiān)測數(shù)據(jù)異常認為需要進行研判。

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