《素問·藏氣法時論》文言文翻譯

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《素問·藏氣法時論》文言文翻譯

　　《素問》，醫經著作，9卷，81篇。與《黃帝內經靈樞》(即《靈樞經》)為姊妹篇，合之而為《黃帝內經》。下面是小編整理的《素問·藏氣法時論》文言文翻譯，歡迎大家閱讀學習。

《素問·藏氣法時論》文言文翻譯

　　黃帝問曰：合人形以法四時五行而治，何如而從，何如而逆，得失之意，愿聞其事。

　　岐伯對曰：五行者，金木水火土也，更貴更賤，以知死生，以決成敗，而定五藏之氣，間甚之時，死生之期也。

　　帝曰：愿卒聞之。

　　岐伯曰：肝主春，足厥陰少陽主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以緩之。心主夏，手少陰太陽主治，其日丙丁，心苦緩，急食酸以收之。脾主長夏，足太陰陽明主治，其日戊己，脾苦濕，急食苦以燥之。肺主秋，手太陰陽明主治，其日庚辛，肺苦氣上逆，急食苦以泄之。腎主冬，足少陰太陽主治，其日壬癸，腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液，通氣也。

　　病在肝，愈于夏，夏不愈，甚于秋，秋不死，持于冬，起于春，禁當風。肝病者，愈在丙丁，丙丁不愈，加于庚辛，庚辛不死，持于壬癸，起于甲乙。肝病者，平旦慧，下晡甚，夜半靜。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。

　　病在心，愈在長夏，長夏不愈，甚于冬，冬不死，持于春，起于夏，禁溫食熱衣。心病者，愈在戊己，戊己不愈，加于壬癸，壬癸不死，持于甲乙，起于丙丁。心病者，日中慧，夜半甚，平旦靜。心欲軟，急食咸以軟之，用咸補之，甘瀉之。

　　病在脾，愈在秋，秋不愈，甚于春，春不死，持于夏，起于長夏，禁溫食飽食濕地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加于甲乙，甲乙不死，持于丙丁，起于戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。

　　病在肺，愈在冬，冬不愈，甚于夏，夏不死，持于長夏，起于秋，禁寒飲食寒衣。肺病者，愈在壬癸，壬癸不愈，加于丙丁，丙丁不死，持于戊己，起于庚辛。肺病者，下晡慧，日中甚，夜半靜。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。

　　病在腎，愈在春，春不愈，甚于長夏，長夏不死，持于秋，起于冬，禁犯焠（火矣）熱食溫灸衣。腎病者，愈在甲乙，甲乙不愈，甚于戊己，戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。

　　夫邪氣之客于身也，以勝相加，至其所生而愈，至其所不勝而甚，至于所生而持，自得其位而起。必先定五藏之脈，乃可言間甚之時，死生之期也。肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒，虛則目盳盳無所見，耳無所聞，善恐，如人將捕之，取其經，厥陰與少陽，氣逆，則頭痛耳聾不聰頰腫。取血者。

　　心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛；虛則胸腹大，脅下與腰相引而痛，取其經，少陰太陽，舌下血者。其變病，刺郄中血者。

　　脾病者，身重善肌肉痿，足不收行，善瘈，腳下痛；虛則腹滿腸鳴，飧泄食不化，取其經，太陰陽明少陰血者。

　　肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛；虛則少氣不能報息，耳聾嗌干，取其經，太陰足太陽之外厥陰內血者。

　　腎病者，腹大脛腫，喘咳身重，寢汗出，憎風；虛則胸中痛，大腹小腹痛，清厥意不樂，取其經，少陰太陽血者。

　　肝色青，宜食甘，粳米牛肉棗葵皆甘。心色赤，宜食酸，小豆犬肉李韭皆酸。肺色白，宜食苦，麥羊肉杏薤皆苦。脾色黃，宜食咸，大豆豕肉栗藿皆咸。腎色黑，宜食辛，黃黍雞肉桃蔥皆辛。辛散，酸收，甘緩，苦堅，咸軟。

　　毒藥攻邪，五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散，或收，或緩，或急，或堅，或軟，四時五藏，病隨五味所宜也。

　　翻譯

　　黃帝問道：結合人體五臟之氣的具體情況，取法四時五行的生克制化規律，作為救治疾病的法則，怎樣是從？怎樣是逆呢？我想了解治法中的從逆和得失是怎麼一會事。

　　岐伯回答說：五行就是金、木、水、火、土，配合時令氣候，有衰旺盛克的變化，從這些變化中可以測知疾病的死生，分析醫療的成敗，并能確定五臟之氣的盛衰、疾病輕重的時間，以及死生的日期。

　　黃帝說：我想聽你詳盡地講一講。

　　岐伯說：肝屬木、旺于春，肝與膽為表里，春天是足厥陰肝和足少陽膽主治的時間，甲乙屬木，足少陽膽主甲木，足厥陰肝主乙木，所以肝膽旺日為甲乙；肝在志為怒，怒則氣急，甘味能緩急，故宜急食甘以緩之。心屬火，旺于夏，心與小腸為表里，夏天是手少陰和手太陽小腸主治的時間；丙丁屬火，手少陰心主丁火，手太陽小腸主丙火，所以心與小腸的旺日為丙丁；心在志為喜，喜則氣緩，心氣過緩則心氣虛而散，酸味能收斂，故宜急食酸以收之。脾屬土，旺于長夏（六月），脾與胃為表里，長夏是足太陰脾和足陽明胃主治的時間；戊已屬土，主太陰脾主已土，主陽明胃主戊土，所以脾與胃的旺日為戊已；脾性惡濕，濕盛則傷脾，苦味能燥濕，故宜急食苦以燥之。肺屬金，旺于秋；肺與大腸為表里，秋天是手太陰肺和手陽明大腸主治的時間；庚辛屬金，手太陰肺主辛金，手陽明大腸主庚金，所以肺與大腸的旺日為庚辛；肺主氣，其性清肅，若氣上逆則肺病，苦味能泄，故宜急食苦以泄之。腎屬水，旺于冬，腎與膀胱為表里，冬天是足少陰腎與足太陰膀胱主治的時間；壬癸屬水，足少陰腎主癸水，足太陽膀胱主壬水，所以腎與膀胱的旺日為壬癸；腎為水臟，喜潤而惡燥，故宜急食辛以潤之。如此可以開發腠理，運行津液，宜通五臟之氣。

　　肝臟有病，在夏季當愈，若至夏季不愈，到秋季病情就要加重；如秋季不死，至冬季病情就會維持穩定不變狀態，到來年春季，病即好轉。因風氣通于肝，故肝并最禁忌受風。有肝病的人，愈于丙丁日；如果丙丁日不愈，到庚辛日病就加重；如果庚辛日不死，到壬癸日病情就會維持穩定不變狀態，到了甲乙日病即好轉。患肝病的人，在早晨的時候精神清爽，傍晚的時候病就加重。到半夜時便安靜下來。肝木性喜條達而惡抑郁，故肝病急用辛味以散之，若需要補以辛味補之，若需要瀉，以酸味瀉之。

　　心臟有病，愈于長夏；若至長夏不愈，到了冬季病情就會加重；如果在冬季不死，到了明年的春季病情就會維持穩定不變狀態，到了夏季病即好轉。心有病的人應禁忌溫熱食物，衣服也不能穿的太暖。有心病的人，愈于戊已日；如果戊已日不愈，到壬癸日病就加重；如果在壬癸日不死，到甲已日病情就會維持穩定不變狀態，到丙丁日病即好轉。心臟有病的人，在中午的時候神情爽慧，半夜時病就加重，早晨時便安靜了。心病欲柔軟，宜急食咸味以軟之，需要補則以咸味補之，以肝味瀉之。

　　脾臟有病，愈于秋季；若至秋季不愈，到春季病就加重；如果在春季不死，到夏季病情就會維持穩定不變狀態，到長夏的時間病即好轉。脾病應禁忌吃溫熱性食物即飲食過飽、居濕地、穿濕衣等。脾有病的人，愈于庚辛日；如果在庚辛日不愈，到甲已日加重；如果在甲已日不死，到丙丁日病情就會維持穩定不變狀態，到了戊已日病即好轉。脾有病的人，在午后的時間精神清爽，日出時病就加重，傍晚是便安靜了。脾臟病需要緩和，甘能緩中，故宜急食甘味以緩之，需要瀉則用苦味藥瀉脾，以甘味補脾。

　　肺臟有病，愈于冬季；若至冬季不愈，到夏季病就加重；如果在夏季不死，至長夏時病情就會維持穩定不變狀態，到了秋季病即好轉。肺有病應禁忌寒冷飲食及穿的太單薄。肺有病的人，愈于壬癸日；如果在壬癸日不愈，到丙丁日病就加重；如果在丙丁日不死，到戊已日病情就會維持穩定不變狀態，到了庚辛日，病即好轉。肺有病的人，傍晚的時候精神爽慧，到中午時病就加重，到半夜時變安靜了。肺氣欲收斂，宜急食酸味以收斂，需要補的，用酸味補肺，需要瀉的，用辛味瀉肺。

　　腎臟有病，愈于春季；若至春季不愈，到長夏時病就加重；如果在長夏不死，到秋季病情就會維持穩定不變狀態，到冬季病即好轉。腎病禁食炙過熱的食物和穿經火烘烤過的衣服。腎有病的人，愈于甲已日；如果在甲已日不愈，到戊已日病就加重；如果在戊已日不死，到庚辛日病情就會維持穩定不變狀態，到壬癸日病即好轉。腎有病的人，在半夜的時候精神爽慧，在一日當中辰、戌、丑、未四個時辰病情加重，在傍晚時便安靜了。腎主必藏，其氣欲堅，需要補的，宜急食苦味以堅之，用苦味補之，需要瀉的，用咸味瀉之。

　　凡是邪氣侵襲人體，都是以勝相加，病至其所生之時而愈，至其所不勝之時而甚，至其所生之時而病情穩定不變，至其自旺之時病情好轉。但必須先明確五臟之平脈，然后始能推測疾病的輕重時間及死生的日期。

　　肝臟有病，則兩肋下疼痛牽引少腹，使人多怒，這是肝氣實的癥狀；如果肝氣虛，則出現兩目昏花而視物不明，兩耳也聽不見聲音，多恐懼，好象有人要逮捕他一樣。治療時，取用厥陰肝經和少陽膽經的經穴。如肝氣上逆，則頭痛、耳聾而聽覺失靈、頰腫，應取厥陰、少陽經脈，刺出其血。

　　心臟有病，則出現胸中痛，肋部支撐脹滿，肋下痛，胸膺部、背部及肩胛間疼痛，兩臂內側疼痛，這是心實的癥狀。心虛，則出現胸腹部脹大，肋下和腰部牽引作痛。治療時，取少陰心經和太陽小腸經的經穴，并刺舌下之脈以出其血。如病情有變化，與初起不同，刺委中穴出血。

　　脾臟有病，則出現身體沉重，易饑，肌肉痿軟無力，兩足弛緩不收，行走時容易抽搐，腳下疼痛，這是脾實的癥狀；脾虛則腹部脹滿，腸鳴，泄下而食物不化。治療時，取太陰脾經、陽明胃經和少陰腎經的經穴，刺出其血。

　　肺臟有病，則喘咳氣逆，肩背部疼痛，出汗，尻、陰、股、膝、髀骨、足等部皆疼痛，這是肺實的癥狀；如果肺虛，就出現少氣，呼吸困難而難于接續，耳聾，咽干。治療時，取太陰肺經的經穴，更取足太陽經的外側及足厥陰內側，即少陰腎經的經穴，刺出其血。

　　腎臟有病，則腹部脹大，脛部浮腫，氣喘，咳嗽，身體沉重，睡后出汗，惡風，這是腎實的癥狀；如果腎虛，就會出現胸中疼痛，大腹和小腹疼痛，四肢厥冷，心中不樂。治療時，取足少陰腎經和足太陽膀胱經的經穴，刺出其血。

　　肝合青色，宜食甘味，粳米、牛肉、棗、葵菜都是屬于味甘的。心合赤色，宜食酸味，小豆、犬肉、李、韭都是屬于酸味的。肺合白色，宜食苦味，小麥、羊肉、杏、薤都是屬于苦味的。脾合黃色，宜食咸味，大豆、豬肉、栗、藿都是屬于咸味的。腎合黑色，宜食辛味，黃黍、雞肉、桃、蔥都是屬于辛味的。五味的功用：辛味能發散，酸味能收斂，甘味能緩急，苦味能堅燥，咸味能堅。凡毒藥都是可用來攻逐病邪，五谷用以充養五臟之氣，五果幫助五谷以營養人體，五畜用以補益五臟，五菜用以充養臟腑，氣味和合而服食，可以補益精氣。這五類食物，各有辛、酸、甘、苦、咸的不同氣味，各有利于某一臟氣，或散，或收，或緩，或急，或堅等，在運用的時候，要根據春、夏、秋、冬四時和五臟之氣的偏盛偏衰及苦欲等具體情況，各隨其所宜而用之。

　　成書背景

　　在《內經》問世以前，中醫學已經積累了豐富的臨床經驗，《內經》（包括《素問》和《靈樞》）全面總結了秦漢以前的醫學成就，確立了中醫理論體系的基本內容。

　　流傳版本

　　《黃帝內經》18卷最早見于班固的《漢書·藝文志》，而將《素問》《靈樞》合稱為《內經》，始自晉·皇甫謐的《針灸甲乙經》。《素問》《九卷》之名則最早見于張仲景《傷寒雜病論·序》，但是在現存文獻中，直到晉代王叔和《脈經》才出現其原文。這一時期皇甫謐據《素問》《針經》《明堂孔穴針灸治要》三書內容分門別類，撰成《針灸甲乙經》12卷。齊梁間人全元起首次訓解《素問》時，該書只剩八卷，可能已經亡佚了一卷。

　　隋唐時期，《素問》《針經》各有多種版本流傳，以唐代楊上善《黃帝內經太素》和王冰《黃帝內經素問》影響最大，其中王冰對《素問》傳世本進行了篇卷的較大調整和文字的校注增刪，并補入七篇大論。王冰次注本由于改動較大，所以與前期《素問》傳本有較大的差別。

　　《素問》傳本至宋代，出現很多錯訛，宋仁宗嘉祐年間，高保衡、林億等奉詔整理醫籍，林億等參閱眾本，正謬誤，增注義，重新校正王冰次注的《素問》，定名為《重廣補注黃帝內經素問》，此本成為后世《素問》刊行的定本。

　　《素問》現存最早版本是金刻殘本，尚存11卷；通行本是明嘉靖二十九年（1550）武陵顧從德影宋刻本。1949年后人民衛生出版社有影印本和排印本出版。

　　校注、整理

　　齊梁全元起的《素問訓解》為最早注釋《素問》的著作，原書宋以后己亡，部分文字保存在現行的通行本中。王冰重新編次注釋《素問》，訂為24卷，增補了以五運六氣為主要內容的七篇大論，于唐·寶應元年(762年)撰成《次注黃帝素問》。北宋林億等人在王冰次注本的基礎上，據全元起《素問訓解》和楊上善《黃帝內經太素》等傳本進行校正，正謬誤6000余字，增注義2000余條，書名題為《重廣補注黃帝內經素問》。至此《素問》文字基本定型。宋劉溫舒(一說作者佚名)補入《素問》的“本病論”“刺法論”2篇，被學者認定為偽文。明吳昆著《黃帝內經素問吳注》(又名《內經吳注》)，每篇首先簡述全篇大意，再分段注釋，對《素問》生理、病理、脈法的闡述，常有比較深入的理解。清代，高世栻在參與老師張志聰《黃帝內經素問集注》《黃帝內經靈樞集注》的編注后，頗有心得，自撰《素問直解》(又名《黃帝素問直解》)，別具特色；張琦參考黃元御《素靈微蘊》、章合節《素問闕疑》，參以己見，撰《素問釋義》；高億的《素間直講》(又名《黃帝內經素問詳注直講全集》)，每篇首記大意，次引原文，再列注釋和淺講。

　　至現代，在單獨整理《素問》方面比較突出的有南京中醫學院以解題、原文、注釋、語譯、按語形式編著的《黃帝內經素問譯釋》，1959年出版。郭靄春主編的《黃帝內經素問校注》，廣收歷代50余種《素問》善本作校本，博采70余種類書及宋元以前醫書。

　　此外，歷代全文校注《素問》和《靈樞》的著作也為數不少。唐代楊上善編撰《黃帝內經太素》，首次對《素問》《靈樞》進行分類編次和校訂注釋，此書去古未遠，校注嚴謹通達，有重要的文獻價值。明代，馬蒔著《黃帝內經靈樞注證發微》《黃帝內經素問注證發微》，最早校注《靈樞》全文，在經絡、腧穴和刺法等方面發揮較多。張景岳歷時40年整理注釋《素問》《靈樞》，著成《類經》，在前人的基礎上有不少新的見解。

　　作者簡介

　　素問唐以前的注本有三家；一為全元起的《訓解》，宋以后即不見；二為楊上善的《太素》，又殘缺不全，三為王冰的注本，得以流傳下來。

　　王冰，唐代著名醫家，別號啟元子，約為公元710年-804年間人，寶應年間任太仆令，因而后世稱，王太仆。王氏長于醫術和養生，深研內徑，鑒于當時素問傳本，篇目重疊，前后不倫，文義懸隔，遂精勤博訪，補輯修訂。即今流傳下來的皇帝內經素問王注本。在保存整理古籍工作上，做出了貢獻。王氏倡導運氣學說，其理論見解，記述于七大論的注釋中，對后世運氣學說的發展，起了積極的作用，另對辨治理論也有發揮，如元陽之虛，主張益火之源，以消陰翳；真陰之竭，主張壯水之主，以制陽光，已是迄今臨床治則名言，又如將病變分為運氣和不因于運氣兩類，沒類又分辨其外感或內傷，這種分類法，為后世張元素、張從正所宗。

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