（實用）門診管理制度
在現(xiàn)在社會，很多情況下我們都會接觸到制度，制度對社會經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對社會公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家整理的門診管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
門診管理制度1
一、科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)引導(dǎo)。應(yīng)指派一至二名有實踐閱歷的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)負(fù)門診醫(yī)務(wù)。應(yīng)保證診療質(zhì)量和診療時間。
二、科室派往門診的醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，定期進(jìn)行人員調(diào)換，科室應(yīng)與醫(yī)務(wù)科共同商討。
三、對疑難重癥病人二次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)適時請上級醫(yī)師會診。科主任、主任醫(yī)師定期出診時，應(yīng)解決疑難病例。
四、門診工作人員要有高度責(zé)任感和憐憫心，掛念體諒病人，熱誠接待，太度不冷不熱，耐性解答問題。有計劃地布置病人就診，對高燒及重癥病人、老弱殘及來自遠(yuǎn)地的病人，應(yīng)提前布置就診。做好門診分診、導(dǎo)診、咨詢服務(wù)和候診宣揚(yáng)管理工作。
五、對病人進(jìn)行認(rèn)真檢查、簡明扼要精準(zhǔn)地記載病歷，科主任應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。門診醫(yī)師要接受保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的.治療方法，科學(xué)用藥，合理用藥，盡可能減輕病人的負(fù)擔(dān)。
六、婦科門診手術(shù)應(yīng)依據(jù)條件規(guī)定確定范圍，必需有本院能勝任的醫(yī)師參加。醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查引導(dǎo)，必需時親自操作。
七、加強(qiáng)檢診，做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染，做好疫情報告。
八、門診各科與病房加強(qiáng)聯(lián)系，以便依據(jù)病床使用及病人情況，有計劃地收病人住院治療。
九、婦科門診工作人員提前5—10分鐘到崗，按時開診。不得離崗缺崗，特別情況須請假，經(jīng)臨床科主任同意，作好代班布置，并通知醫(yī)務(wù)科。未經(jīng)批準(zhǔn)，不得自行停診停號。
門診管理制度2
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。
一、成立消毒管理組織，嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開展消毒與滅菌效果檢測工作。
二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
三、加強(qiáng)對工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，診療活動必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無菌器官的.醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗收制度。采購消毒產(chǎn)品時，應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復(fù)印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時進(jìn)行無害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車輛、工具隨時進(jìn)行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時，及時報告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。
門診管理制度3
①單位或團(tuán)體人員在門診體檢，由門診部主任統(tǒng)一詳細(xì)支配、組織和實施。
②體檢項目所涉及的有關(guān)科室，應(yīng)聽從門診部主任的支配，在時間及人員等方面樂觀協(xié)作和支持，如有工作沖突則協(xié)商解決,共同完成體檢工作。
③各種體檢申請單、報告單，則由門診部主任指定人員統(tǒng)一填寫并收回。
④待體檢結(jié)束后，則準(zhǔn)時組織專業(yè)技術(shù)人員寫出體檢結(jié)論及治療意見，并通知受檢單位或團(tuán)體負(fù)責(zé)人。
⑤體檢中不得弄虛得假，注意執(zhí)行愛護(hù)性醫(yī)療制度，必要時告知病人來院復(fù)查。
門診管理制度4
一、門診部建立相對獨(dú)立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機(jī)，采血室，培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士
二、醫(yī)務(wù)人員必須準(zhǔn)時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊情況不能出診者，必須提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假，由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時必須穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。
五、診室必須保證通風(fēng)良好，保持清潔，此項工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后，要及時更換全套防護(hù)物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等，按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注：如有調(diào)整另行通知
八、必須做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例，必須立即按程序上報，6小時內(nèi)報當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細(xì)致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查，詳細(xì)記錄。
十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。
1、樹立對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。
2、對前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查，以作出初步診斷，并認(rèn)真登記。
3、堅持門診首診負(fù)責(zé)制，對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對病人有可能污染的'物品，按要求進(jìn)行消毒處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療，并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報告。
5、遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。保持發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，按防護(hù)要求著裝，避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班時，認(rèn)真清洗。
門診管理制度5
1、門診手術(shù)范圍為小手術(shù),不得超范圍進(jìn)行手術(shù)。
2、門診手術(shù)由門診首診醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷與手術(shù)處置,因工作繁忙不能脫身時,應(yīng)將病人交于本專科醫(yī)師手術(shù)處置,不得隨意交待門診清創(chuàng)室護(hù)士手術(shù)。
3、為確保醫(yī)療安全,對門診手術(shù)病人術(shù)前必須有血液全套檢查及血常規(guī)、出凝血時間、血糖、胸透、心電圖等相關(guān)檢查。
4、凡侵入性的.手術(shù),病員在術(shù)前均應(yīng)簽寫手術(shù)同意書。
5、護(hù)士在巡回工作中,要充分準(zhǔn)備手術(shù)物品,嚴(yán)密觀察病人的手術(shù)進(jìn)展及病情變化,協(xié)助醫(yī)師檢查病人情況,把握好手術(shù)指征,督促醫(yī)師填寫手術(shù)同意書并妥善保管醫(yī)療文件,堅決執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)章制度,禁止護(hù)士為病人實施手術(shù)。
6、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在術(shù)前術(shù)后對病人進(jìn)行健康知識宣教,以書面形式向病人履行告知義務(wù),告知其手術(shù)方法、風(fēng)險及術(shù)后注意事項,以使病人及其家屬能夠正確了解手術(shù)的風(fēng)險性及并發(fā)癥,對手術(shù)風(fēng)險有充分的心里準(zhǔn)備。
7、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,改善服務(wù)態(tài)度,熱情周到地為病人服務(wù),對病人進(jìn)行良好的心理護(hù)理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
門診管理制度6
一、門診部管理制度
（一）門診工作制度
1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策，自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，服從衛(wèi)生行政部門管理，依法執(zhí)業(yè)。
2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項技術(shù)操作規(guī)程，防止醫(yī)療事故發(fā)生。
3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項目發(fā)生變化，提前申請變更。
4.按照核準(zhǔn)的診療項目執(zhí)業(yè)，完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù)，主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。
5.每天開診前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作，等候病人就診。
6.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷，填寫門診日志，并編目保存。
7.對病員認(rèn)真檢查，合理治療，科學(xué)用藥。對疑難病人2 次門診不能確診者，及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。對急、危重病員，給予優(yōu)先接診，積極進(jìn)行搶救治療。
8.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作，依法處置醫(yī)療廢物、廢水，保證醫(yī)療安全。
9.樹立以病人為中心的服務(wù)理念，認(rèn)真診治每一位患者，為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時衣帽穿戴整潔，佩戴胸卡。保持環(huán)境清潔。
10.依據(jù)國家有關(guān)價格政策，制定合理的各項業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示，收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。
11.開展健康教育，大力宣傳衛(wèi)生防病知識。
二、醫(yī)務(wù)人員工作制度
1.關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，有耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，在保證療效的'前提下積極采用便宜的檢查和治療方法，合理檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。
2.做好疫情報告，確診或疑似法定傳染病時，必須及時填寫“急性傳染病報告卡”，向區(qū)疾病預(yù)防和控制中心報告。
3.認(rèn)真填寫原始登記和規(guī)定報表，經(jīng)常分析初、復(fù)診比例和病人就診規(guī)律，不斷提高診斷符合率等。
4.醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時，要親自操作。
5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制，防止交叉感染。
6.門診應(yīng)保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，宣傳疾病預(yù)防、計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等衛(wèi)生知識。
門診管理制度7
1.發(fā)熱門診獨(dú)立設(shè)區(qū)，有獨(dú)立通道，標(biāo)識明顯。
2.發(fā)熱門診的醫(yī)護(hù)人員要有高度的責(zé)任感和警惕性，掌握非典型肺炎、禽流感、手足口病、豬流感等類病種的臨床特征、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則，及時發(fā)現(xiàn)病人，避免漏診、誤診。
3.堅持首診負(fù)責(zé)制，仔細(xì)作好流行病學(xué)調(diào)查，認(rèn)真作好胸片、血象等檢查及體溫的監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)疑似病人，應(yīng)立即報告院領(lǐng)導(dǎo)，確診后及時轉(zhuǎn)上級有關(guān)醫(yī)院并作好各種登記備查。
4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、自我防護(hù)操作規(guī)程。醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入發(fā)熱診室，穿戴符合要求，接診每位病人后及上班前后應(yīng)進(jìn)行手的`消毒。
5.空氣、物體表面及地面每日消毒2次，發(fā)熱病人的排泄、嘔吐物、分泌物處理符合要求。
6.運(yùn)送留觀人員及疑似病人的救護(hù)車、推車、擔(dān)架等工具隨時消毒。
7.各類污物、污水處理符合要求。
8.診室內(nèi)通風(fēng)良好，定期清潔消毒。
9.疑似病人及確診病人轉(zhuǎn)院后，必須作好診室消毒工作及外環(huán)境的清潔消毒工作。
門診管理制度8
一、設(shè)立門診管理辦公室，全面負(fù)責(zé)門診部的管理與監(jiān)督工作
二、醫(yī)生、護(hù)士、工務(wù)員應(yīng)按醫(yī)院著裝規(guī)定傳工作服，做治療時戴好帽子、口罩。
三、按規(guī)定時間預(yù)檢分診，掛號，準(zhǔn)時開診，不得無故推遲或提前結(jié)束門診工作，堅守崗位，如因有事需要離開者應(yīng)告知診間護(hù)士，說明去向
四、門診應(yīng)隨時保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，利用侯診時間，電子宣傳康復(fù)知識。
五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，首問負(fù)責(zé)制，不得推諉病人
六、開診前應(yīng)檢查各系統(tǒng)，電子顯示屏，自助掛號機(jī)，查詢機(jī)完好情況及與各輔助科室的聯(lián)網(wǎng)是否正常，確保工作順利通暢進(jìn)行
七、開診前門診醫(yī)生應(yīng)通過系統(tǒng)了解預(yù)約患者基本病情，既往病歷資料
八、診治病人時態(tài)度和藹，詳細(xì)詢問病史，細(xì)心做好各項檢查，及時書寫電子病歷，認(rèn)真填寫病史，確定治病措施，并向病人說明治療方法及注意事項
九、對第三方轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回社區(qū)或原地時，要提出診治意見。
十、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行治療護(hù)理康復(fù)時應(yīng)本著方便患者原則，事先準(zhǔn)備原則，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)
十一、藥物過敏的`病人，在病歷卡過敏欄中詳細(xì)填寫過敏藥物名稱，同時告訴病人，每次就診時須提醒注意
十二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時向病人宣傳預(yù)約就診制度，回訪服務(wù)，一卡通使用方法，同時告訴看診醫(yī)生聯(lián)系方式，宣傳醫(yī)院預(yù)約方式
十三、就診次序：根據(jù)病人掛號先后，叫號系統(tǒng)自動編程，預(yù)約病人優(yōu)先就診
十四、認(rèn)真做好預(yù)檢，咨詢工作，需要他科診治時可請會診或轉(zhuǎn)科，絕不允許不書寫門診病史而推諉至他科
十五、傳染病、腫瘤、性病等病人，應(yīng)及時按規(guī)定執(zhí)行報告制度
十六、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者，必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部，通知單要求有科室主任簽字，換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
十七、門診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系，要采用高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法，合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
門診管理制度9
（一）儀表端莊、坐姿正確；鞋、頭花穿戴整齊，佩證上崗不戴手鐲、戒指和耳環(huán)。工作人員上班時間不能聊天、交頭接耳。
（二）提前到崗，不遲到、不早退、不脫崗、不私自調(diào)班，上班期間堅守崗位，不干私活，不吃零食、不看小說報紙。
（三）主班護(hù)士做好物品清點(diǎn)工作，嚴(yán)格交接班制度，發(fā)現(xiàn)問題及時報告。
（四）做到首問負(fù)責(zé)，主動、微笑服務(wù)，耐心解答問題；禮貌待人、語言文明，舉止文雅，無投訴。保持導(dǎo)醫(yī)臺環(huán)境整潔舒適，非導(dǎo)醫(yī)臺工作人員禁止進(jìn)入導(dǎo)醫(yī)臺工作區(qū)。
（五）認(rèn)真履行工作職責(zé)，同時加強(qiáng)健康教育；工作流程條理清晰，努力提高效率。
（六）服從領(lǐng)導(dǎo)調(diào)配，及時完成領(lǐng)導(dǎo)布置任務(wù)，按時聽取院周會、護(hù)士長、院內(nèi)感染等會議內(nèi)容傳達(dá)。
（七）同事間團(tuán)結(jié)互助，隨時提出合理化、創(chuàng)新性建議。
（八）積極參加操作培訓(xùn)、考核和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。
導(dǎo)醫(yī)臺工作人員職責(zé)
（一）護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
（二）主動、熱情解答病人的咨詢，認(rèn)真做好導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診。
（三）正確告知病人取檢查報告單時間，酌情解釋檢查結(jié)果及相關(guān)專科、專家情況。
（四）病情異常、年老體弱無人陪伴者護(hù)送或主動聯(lián)系相關(guān)科室優(yōu)先就診。
（五）主動受理投訴，積極參與解決，及時記錄。
（六）規(guī)范證明單蓋章，做好印章交接、保管工作。
（七）按規(guī)定退藥，做好藥物不良反應(yīng)的'登記。
（八）落實便民措施，做好便民服務(wù)的物品準(zhǔn)備。
（九）每日上、下班做好自助機(jī)的開、關(guān)機(jī)工作，并引導(dǎo)患者正確使用自助機(jī)。
門診管理制度10
(一)診治各種急性腸道傳染病，重點(diǎn)以“02"為主，嚴(yán)防“02"傳入。
(二)遇有合并其他疑難疾病時，可請有關(guān)科室高年資醫(yī)師會診。
(三)就診患者均由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)按流行病學(xué)進(jìn)行逐項登記，不得遺漏。發(fā)現(xiàn)痢疾等法定腸道傳染病，必須填報傳染病報告卡上報，發(fā)現(xiàn)腸道病的多發(fā)、暴發(fā)單位要電話報告保健科。
(四)工作人員要熟練掌握“02"及一般常見腸道傳染病的診斷、治療、搶救、消毒等業(yè)務(wù)知識。符合可疑“02"者，應(yīng)立即上報防保科和醫(yī)務(wù)科，同時做好病人留驗，封鎖污染區(qū)，登記接觸者。
(五)詳細(xì)詢問病人流行病學(xué)史、癥狀，做到不漏診，不誤診。
(六)每例病人必須做到逢瀉必采，并做好大便培養(yǎng)登記工作。
(七)組織好危重病人的搶救治療。護(hù)士要熟練掌握搶救輸液技術(shù)，配合醫(yī)生做好病人搶救及門診病人注射工作。
(八)做好各種醫(yī)療器械和搶救藥品的`準(zhǔn)備，并定期更換消毒。腸道門診護(hù)士或其他專人負(fù)責(zé)日常消毒工作。
(九)掌握各種消毒藥品的配制及消毒方法，做好門診及廁所消毒，保管好消毒藥品。
(十)醫(yī)護(hù)人員檢查每例病人后，應(yīng)洗手或消毒手。
(十一)每日下班前，診室內(nèi)桌面、門把、醫(yī)療器械及地面均應(yīng)擦拭消毒。
(十二)腸道門診要開展預(yù)防腸道傳染病的候診宣傳。
門診管理制度11
1.目的
為進(jìn)一步規(guī)范排查疑似傳染病人，治療發(fā)熱患者，嚴(yán)格遵守"傳染病防治法"和防控傳染病期間政府發(fā)布的相關(guān)法律、法規(guī)。做到"不漏報一個病人，不錯報一個病人，不感染一個醫(yī)務(wù)人員。傳染病的監(jiān)測、報告和管理，做到各盡其責(zé)及時報告。
2.范圍
適用范圍：發(fā)熱門診。
3.定義
發(fā)熱門診是指醫(yī)院門診部在防控急性傳染病期間根據(jù)感染防控要求設(shè)立的，專用診室,用于排查疑似傳染病人。
4.權(quán)責(zé)
4.1發(fā)熱門診：嚴(yán)格執(zhí)行本項制度與流程。
4.2感染管理科：對部門/科室性制度進(jìn)行審核，對制度進(jìn)行培訓(xùn)、檢查和完善相關(guān)作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)流程。
4.3感控委員會：必要時對關(guān)鍵性制度進(jìn)行論證。
4.4分管院領(lǐng)導(dǎo)：審核相關(guān)制度及實際工作的相關(guān)指導(dǎo)。
5.作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
5.1嚴(yán)格執(zhí)行發(fā)熱門診消毒隔離制度。
5.2進(jìn)入診區(qū)時，工作人員須戴醫(yī)用型防護(hù)口罩(每隔4小時更換一次)，手套、工作帽、防護(hù)眼鏡、穿隔離衣、隔離鞋帶鞋套;病人須戴一次性口罩。
5.3接診醫(yī)務(wù)人員接觸病人后要用合格的干手消液噴灑消毒雙手，操作后用
0.2%過氧乙酸液消毒雙手。
5.6盡量開窗通風(fēng)，保障新風(fēng)暢通。無通風(fēng)條件時安裝空氣消毒設(shè)施。
5.7離開診區(qū)時，用0.2%過氧乙酸液消毒雙手，脫去口罩、手套、工作帽、防護(hù)眼鏡、隔離衣、隔離鞋等，并分別放入污染容器內(nèi)，用0.2%過氧乙酸液浸泡雙手后再用流動清水沖洗，用安爾碘棉簽擦拭鼻孔，進(jìn)行沐浴，嚴(yán)禁穿隔離衣外出。
5.8各種物品、標(biāo)本傳送：
5.8.1污染物品：由室內(nèi)工作人員送至門口，外勤人員將其送到指定地點(diǎn)消毒處理。
5.8.2清潔物品：由外勤人員送至門口，室內(nèi)工作人員接收。
5.9在發(fā)熱門診和急診科，醫(yī)務(wù)人員對接診的發(fā)熱病人或來自疫區(qū)或有可疑接觸史的病人，必須詳細(xì)詢問病史，作詳細(xì)檢查(測體溫、查血分析、胸部X光透視等)。并作好記錄。醫(yī)務(wù)人員不能草率作出診斷和處理意見。特別對胸部X光透視有改變的病人，不要輕易按一般炎性病變處理，而放過一個可疑病人，必須保證避免非典病人因漏診而產(chǎn)生嚴(yán)重后果。
5.10發(fā)現(xiàn)疑似病人時，應(yīng)立即對病人進(jìn)行隔離，不能讓病人隨意走動。同時立即報告感染管理科。
5.11工作職責(zé)：
5.11.1接診護(hù)士：
5.11.1.1對于經(jīng)預(yù)檢分診后由專人送達(dá)的病人，接診護(hù)士引導(dǎo)病人進(jìn)入診室就診。
5.11.1.2對于自行到發(fā)熱門診就診的病人，接診護(hù)士應(yīng)為其提供醫(yī)用外科口罩，并測量體溫后引導(dǎo)病人進(jìn)入診室就診。
5.11.1.3實行單人就診。就診病人多時，接診護(hù)士引導(dǎo)病人有序候診、就診。
5.11.1.4對疑似病人，若病情允許時應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩，指導(dǎo)其在咳嗽或打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻，并將衛(wèi)生紙丟入密閉的`醫(yī)療廢物容器內(nèi)，不得離開發(fā)熱門診。
5.11.1.5每日負(fù)責(zé)隔離區(qū)工作的醫(yī)務(wù)人員體溫監(jiān)測并做好登記。
5.11.1.6發(fā)現(xiàn)或可疑醫(yī)院感染病例，遵醫(yī)囑正確留取標(biāo)本，及時送病原學(xué)檢查，尋找感染源和途徑，控制蔓延，并報告醫(yī)院感染管理科。
5.11.1.7使用中的消毒劑按規(guī)定進(jìn)行濃度監(jiān)測，并指導(dǎo)保潔人員正確使用。
5.11.1.8嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
5.11.1.9做好保潔人員、接診病人的衛(wèi)生宣教、個人安全防護(hù)及管理。原則上限制陪護(hù)，若特殊情況需要陪護(hù)，必須指導(dǎo)陪護(hù)人員嚴(yán)格按規(guī)定做好個人防護(hù)。
5.11.2接診醫(yī)生
5.11.2.1嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。
5.11.2.2準(zhǔn)確、詳細(xì)登記病人基本信息、接觸史、癥狀、體征等，做到重要信息無漏項，可追溯。
5.11.2.3嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)診療流程。
5.11.2.4掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用的原則，做到合理使用。
5.11.2.5發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時送病原學(xué)檢查及藥敏試驗，查找感染源、感染途徑，控制蔓延。積極治療病人，發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行均勢時，及時報告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。
5.11.2.6積極配合感染管理科進(jìn)行各種醫(yī)院感染的常規(guī)監(jiān)測和調(diào)查。
5.11.2.7掌握自我防護(hù)知識，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》;正確使用各種防護(hù)用品以及穿脫流程。
6.流程
無。
7.附件表單
無。
8.相關(guān)文件
8.1 《中華人民共和國傳染病防治法》，中華人民共和國主席令第17號,2013年6月29日第十二屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第三次會議修正施行。
8.2 《傳染病信息報告管理規(guī)范》，中華人民共和國衛(wèi)生部令第53號，2016年1月1日起實施。
8.3 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》，中華人民共和國衛(wèi)生部令第41號，2005年2月28日起實施。
8.4 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》中華人民共和國衛(wèi)生部令第37號，2003年11月7日發(fā)布，2006年8月22日更新實施。
8.5 《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細(xì)則》(2011年版)。
8.6 《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，WST311-2009，2009年4月1日發(fā)布，2012年12月1日起實施。
一、門診部建立相對獨(dú)立的“發(fā)熱門診”，配有專用留觀室，專用放射線攝片機(jī)，采血室，培訓(xùn)合格的專業(yè)醫(yī)生和護(hù)士
二、醫(yī)務(wù)人員務(wù)必準(zhǔn)時上崗，24小時均按出診表落實。中途不得擅自離崗，不得以任何理由延誤出診。
三、如確有特殊狀況不能出診者，務(wù)必提前一天在向醫(yī)務(wù)部及門診部請假，由醫(yī)務(wù)部按排其他人員出診。
四、醫(yī)務(wù)人員在崗時務(wù)必穿隔離服、戴12層棉紗或其他有效防護(hù)口罩、帽子、眼鏡、手套等防護(hù)工具。
五、診室務(wù)必保證通風(fēng)良好，持續(xù)清潔，此項工作要有專人負(fù)責(zé)。
六、醫(yī)務(wù)人員接觸病人(含疑似病人)后，要及時更換全套防護(hù)物品。
七、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)、設(shè)備消毒、污染物品處理等，按衛(wèi)生廳195號文件《非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案(試行)》執(zhí)行。注：如有調(diào)整另行通知
八、務(wù)必做好病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接記錄。
九、要認(rèn)真填寫《非典型肺炎病例或疑似病例報告登記一覽表(試行)》。
十、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得以任何理由推諉、拒收“非典”病人(含疑似病人)。
十一、確診或疑似病例，務(wù)必立即按程序上報，6小時內(nèi)報當(dāng)?shù)丶膊】刂浦行模⑼瑫r按甲類傳染病報卡，不得延誤或漏報。
十二、出診醫(yī)師要認(rèn)真書寫門診醫(yī)療手冊。
十三、對待患者要熱情、耐心、細(xì)致，一視同仁，不得輕視、蔑視“非典”患者。
十四、對所有病例要按衛(wèi)生廳195號文件認(rèn)真做好流行病學(xué)調(diào)查，詳細(xì)記錄。十五、X線機(jī)嚴(yán)格執(zhí)行一照一消。
十六、凡發(fā)熱病人(體溫38℃以上者)一律拍胸片、查血項。
1、對前來就診的發(fā)熱病人詳細(xì)詢問有無流感及其它傳染病接觸史，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查及體格檢查，以作出初步診斷，并認(rèn)真登記。
2、樹立對人民健康高度負(fù)責(zé)的精神，弘揚(yáng)救死扶傷、不怕犧牲的人道主義精神，以高尚的品德和優(yōu)良的技術(shù)，做好發(fā)熱門診工作。
3、堅持門診首診負(fù)責(zé)制，對禽流感、甲型H1N1等傳染病一旦確診，按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，立即轉(zhuǎn)診至我院感染科進(jìn)行隔離治療。在轉(zhuǎn)診過程中嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)措施。對病人有可能污染的物品，按要求進(jìn)行消毒處理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度，一旦出現(xiàn)可疑病人，在第一時間內(nèi)進(jìn)行隔離觀察、治療，并立即向醫(yī)務(wù)科、院感科報告。
5、遇有疑難病癥，及時會診，以免延誤病情。
6、值班醫(yī)師要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作，并每日對診室進(jìn)行兩次紫外線消毒、兩次過氧乙酸消毒地面、物品表面。持續(xù)發(fā)熱門診室內(nèi)清潔整齊。
7、醫(yī)護(hù)人員務(wù)必嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防制度，按防護(hù)要求著裝，避免感染。認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，下班時，認(rèn)真清洗。
門診管理制度12
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員
必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調(diào)遣。
三、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。
四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務(wù)。
五、實行傳染病預(yù)檢、分診制度，對各類傳染病及因突發(fā)事件致病的'人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援，對就診病人進(jìn)行接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。
六、對需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、對瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時上報縣衛(wèi)生行政部門依法追究相關(guān)責(zé)任。
門診管理制度13
為滿足不同患者掛號需求，保證門診提供高效率、高質(zhì)量的診療服務(wù)，結(jié)合本院實際，特制訂如下管理制度：
1、預(yù)約掛號工作由主管門診工作院長負(fù)責(zé)，門診辦公室及掛號處專人負(fù)責(zé)管理。
2、信息中心負(fù)責(zé)預(yù)約診療系統(tǒng)的維護(hù)，保證預(yù)約診療各環(huán)節(jié)的.有效銜接。
3、醫(yī)院通過網(wǎng)站、顯示屏、公示欄、報刊負(fù)責(zé)對外宣傳
4、預(yù)約掛號患者優(yōu)先就診。分導(dǎo)診掛號人員及接診醫(yī)師應(yīng)主動向患者做好宣傳和解釋工作。
5、預(yù)約掛號范圍包括專家門診、專科門診、專病門診和普通門診。80%專家號源和100%普通號源應(yīng)用于預(yù)約掛號。若專家不參加預(yù)約掛號，需科室主任和主管院領(lǐng)導(dǎo)簽字批準(zhǔn)。
6、門診預(yù)約掛號率應(yīng)達(dá)到門診量50%以上，患者月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，口腔、產(chǎn)前檢查月平均復(fù)診預(yù)約率達(dá)到80%，術(shù)后患者復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達(dá)到60%，非手術(shù)患者出院復(fù)診預(yù)約率達(dá)到50%，努力縮短預(yù)約時間與實際就診時間間隔。
7、預(yù)約掛號的形式有網(wǎng)絡(luò)預(yù)約、電話預(yù)約、現(xiàn)場預(yù)約、自助掛號機(jī)預(yù)約、診間預(yù)約、出院患者復(fù)診預(yù)約。
8、預(yù)約掛號實行一周預(yù)約制，上午8：00~12：00，下午14：30~17：30，參照患者平時就診時間，盡可能滿足患者就診需求，面向社會按照“公開、公平”原則開展預(yù)約掛號，先掛號者具有優(yōu)先就診權(quán)。
9、預(yù)約掛號實行免費(fèi)服務(wù)，采用實名制，預(yù)約患者應(yīng)提供其真實信息，否則不予掛號。
10、預(yù)約掛號患者，就診當(dāng)天，掛號處人員核實信息加蓋預(yù)約優(yōu)先就診章
11、患者持優(yōu)先就診條優(yōu)先就診。
12、各科專家應(yīng)嚴(yán)格按照專家門診排班表出診，如有特殊情況不能按時出診，科主任應(yīng)安排同級或以上職稱的專家出診，并提前三天通知門診辦公室，由掛號處及時通知患者，征求患者意見是換同級醫(yī)生或是等待專家下次接診，取得病人諒解。
13、預(yù)約掛號患者掛號成功后應(yīng)按時就診，如果不能按時就診，需提前24小時通知掛號處，否則，將被視為爽約。
14、在每位患者就診結(jié)束后，主治醫(yī)師均應(yīng)根據(jù)患者病情，在病歷頁面上填寫復(fù)診時間并告知。
15、為滿足出院患者復(fù)診預(yù)約需求，出診醫(yī)師排班期限暫定一個月，若有變更，預(yù)約掛號處應(yīng)及時更正。
門診管理制度14
1、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩，
無關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。
2、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的'器械（包括牙鉆、機(jī)頭、托盤等）均嚴(yán)格消毒。
3、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前，
應(yīng)用肥皂、流水洗手，必要時加戴無菌手套或指套。
手術(shù)時必須戴無菌手套。
4、進(jìn)行各項治療操作時，
必須思想集中，嚴(yán)肅認(rèn)真，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。
5、治療室內(nèi)的各項物品，
均應(yīng)有固定的放置地點(diǎn)，專人保管，逐日檢查，隨時補(bǔ)充，及時更換。
6、門診所有設(shè)備、器械，
須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng)，
并定期清點(diǎn)，防止損壞或遺失。
7、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔，
每日治療室通風(fēng)30分鐘以上，紫外線空氣消毒。
8、清潔整頓應(yīng)在治療前、后進(jìn)行，
治療中不得進(jìn)行，清潔地面時應(yīng)先拖后掃。
9、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問病人有無過敏史，
并按常規(guī)要求作過敏實驗。
10、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室，
并切斷水、電總開關(guān)，防止發(fā)生意外。
門診管理制度15
1、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)指導(dǎo)并參與門診醫(yī)療、預(yù)防、保健、教學(xué)和科研工作。
2、參加危重、疑難傷病員的門診、會診和搶救，解決本專業(yè)疑難技術(shù)問題。
3、雜疑難技術(shù)問題的能力，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)。
4、掌握國內(nèi)外本專業(yè)技術(shù)發(fā)展動態(tài)，開展科學(xué)研究，總結(jié)經(jīng)驗，撰寫學(xué)術(shù)論文。
門診部副主任醫(yī)師在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下，按分工履行主任醫(yī)師職責(zé)的相應(yīng)部分。
門診主治醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任的.領(lǐng)導(dǎo)和正、副主任醫(yī)師指導(dǎo)下，分擔(dān)門診醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)和科研工作。
2、參加專科門診工作及門診科間會診工作。
3、參加門診、會診和危重病員的搶救工作，解決較復(fù)雜、疑難診療技術(shù)問題;實行首診負(fù)責(zé)制，根據(jù)病情，確定病員門診或住院治療。
4、發(fā)現(xiàn)疫情，及時報告，并妥善處理。
5、擔(dān)任臨床教學(xué)及進(jìn)修、實習(xí)生的工作。
6、指導(dǎo)本科室在門診的下級醫(yī)師的工作，監(jiān)督檢查門診病歷、處方、檢查申請單的書寫及病員登記工作;檢查本科門診工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。
7、協(xié)助安排好節(jié)假日值班。
8、按時出席門診部組織的會議，掌握門診動態(tài)，隨時向科主任匯報門診工作。
9、學(xué)習(xí)運(yùn)用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及科研工作，做好資料積累，及時總結(jié)經(jīng)驗。
門診醫(yī)師職責(zé)
1、在門診部主任領(lǐng)導(dǎo)和上級醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、參加門診、會診和危重病員的搶救工作，實行首診負(fù)責(zé)制;認(rèn)真書寫門診病歷、處方、各種檢查申請單等醫(yī)療文件，及時做好醫(yī)療、預(yù)防等各種登記。
3、及時掌握病情，對傳染病人要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離，填寫傳染病卡片，不漏報、不錯報、不誤報。
4、參加臨床教學(xué)，指導(dǎo)進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)師的門診工作。
5、做好防病治病、愛國衛(wèi)生和計劃生育等咨詢宣教工作。
門診部掛號員職責(zé)
1、在門診部主任及組長領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)掛號工作。
2、掛號員在開診前半小時開始掛號，并隨時宣傳看病的注意事項及制度等，做到禮貌熱情，有問必答。
3、按規(guī)定填寫初診病人門診病歷首頁上姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址等項目，要求字跡清楚，不出差錯。
4、掛號員必須提前做好次日掛號的準(zhǔn)備工作，如各科掛號券、初診門診病歷、掛號收據(jù)等。
5、收款時唱收唱付，票證收據(jù)當(dāng)面點(diǎn)清，不出差錯。
6、掛號金額每天由掛號室組長向財務(wù)科交清(附有關(guān)票證)，換回掛號收據(jù)以備次日用。
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