消毒供應中心工作制度

時間：2025-11-25 14:24:03 好文我要投稿

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消毒供應中心工作制度

　　在學習、工作、生活中，接觸到制度的地方越來越多，制度具有合理性和合法性分配功能。到底應如何擬定制度呢？以下是小編幫大家整理的消毒供應中心工作制度，希望能夠幫助到大家。

消毒供應中心工作制度

消毒供應中心工作制度1

　　1、消毒供應中心服從醫院感染管理委員會對消毒器械、設備、一次性醫療用品（包括外來醫療器械）的購進、使用監督管理。

　　2、使用的原材料、清洗消毒劑、試劑、設備、一次性醫療用品（包括外來醫療器械）經醫院相關部門批準，并對產品進行資質審核，在相關職能部門存檔備案。

　　3、嚴格掌握消毒、滅菌器械的使用范圍、方法。發現問題及時向醫院感染管理部門報告。

　　4、原材料、清洗消毒劑、試劑、設備、一次性醫療用品由專人負責、領取和驗收。

　　5、定期監測消毒滅菌效果和設備運轉狀況。

　　6、壓力蒸汽滅菌器每年由省技術監督局校驗1次，并存檔于設備科，環氧乙烷滅菌器由廠方每年檢測1次殘余氣體濃度，提供安全保證。

　　7、對領購使用的消毒藥劑，查驗配制濃度、日期、有效期，使用時必須明確規定使用范圍、使用方法、配置方法、更換時間、注意事項，了解影響消毒滅菌的因素等，發現問題及時上報。

　　8、使用的無菌醫療用品，其生產企業必須取得省級以上藥品監督管理等部門頒發的`《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品生產許可證》、《醫療產品器械注冊證》以及衛生部門頒發的衛生許可證和《醫療器械經營企業許可證》；進口無菌醫療用品應具有國務院藥品監督管理部門頒發的《醫療器械產品注冊證》，原件留采購中心。醫院使用的所有一次性醫療用品有醫院院感科抽樣檢測結果。

　　9、使用的消毒滅菌設備、監測設備等應具有省級以上的衛生監

消毒供應中心工作制度2

　　1. 消毒供應中心工作人員工作時應嚴格遵守“標準預防”的原則:進入各工作區域要按規定更衣、更鞋、戴圓帽;去污區工作人員應加戴外科口罩,穿專用鞋,抗濕罩袍或圍裙、戴橡膠手套或防刺穿乳膠手套,戴防護面罩或護目鏡;去污區安置有洗眼裝置。

　　2、手衛生防護:工作人員應嚴格掌握洗手及手消毒指征,做好自我防護工作。

　　3、銳利器械的防護:工作人員在進行器械分類時,注意力應集中,動作敏捷,銳利器械和普通器械應分開放置清洗,避免在清洗過程中誤傷工作人員,同時防止利器相互碰撞,造成刃面受損。如不慎被銳利器械刺傷,應做好銳器傷應急處理。

　　4、物理因素的`防護:消毒員在滅菌過程中應嚴格遵守操作規程,穿長袖工作服,戴清潔或滅菌的帆布手套進行滅菌物品的裝載和卸載工作,另外科室的蒸汽管道應有保溫防護,以免工作人員燙傷。工作人員在操作煮沸消毒器和干燥恒溫箱時應嚴格遵守操作規程,必要時戴防燙手套;如不慎燙傷,科室配有燙傷膏予以緊急處理。

　　5、化學因素的防護:工作人員在使用和配制對皮膚有刺激的消毒液清洗劑、除銹劑時,必須戴手套、口罩、護目鏡,必要時戴防護面罩。

　　6、免疫防護:消毒供應中心工作人員應每年進行輸血前七項檢查,根據化驗結果及時進行疫苗接種并定期檢查,提高機體的免疫力,防止院內感染的發生。

消毒供應中心工作制度3

　　1、在主管副院長、護理部領導下及院控感科指導下負責各項工作。

　　2、建立健全相關制度、操作流程及崗位職責。實施規范化管理和嚴格的質量控制，為臨床提供優質及時的服務，保證供應的物品達到質量標準要求，確保病人安全。

　　3、工作人員熟悉各類器械與物品性能、用途、清洗、保養、消毒、滅菌方法，并嚴格執行各類物品處理流程，保證各類器材、物品完整，性能良好。

　　4、各個工作區人員相對固定，嚴格遵守標準預防原則，樹立職業防護意識，做好個人防護，確保職業安全。認真執行各項規章制度和嚴格遵守各項技術操作規程，有效防范工作失誤和安全事故的發生。

　　5、分工明確，互相協作，共同完成各項工作任務，并做好相關統計工作。

　　6、愛護科室財務，嚴格按照物品、器械管理制度進行處理。

　　7、嚴格控制人員出入，非本中心工作人員未經許可不得隨意進入工作區域，各區工作人員不得相互串區。

　　8、加強與臨床科室的溝通，定期征求意見、建議、不斷改進工作。

　　質量管理制度

　　1、在護士長領導下，成立由護士長、質檢員、區域組長、A級護士組成的質量管理小組、職責明確，分工清楚，責任到人，每月至少召開一次質量管理小組會議。

　　2、建立健全各項質量管理制度，制定各項質量控制標準及具體的質量管理措施。

　　3、加強質量管理。專人負責質量檢查，同時對各環節、各流程工作質量進行不定期專項或全面檢查。

　　4、定期分析、通報和講評質量檢查結果，發現問題及時分析原因，提出有效的整改措施，以促進質量持續改進。

　　質量管理追溯制度

　　1、建立質量控制過程記錄與追溯制度，記錄應易于識別和追溯。滅菌質量監測資料保留期應≥3年，清洗、消毒監測資料保留期應≥6個月。

　　2、對清洗、消毒、滅菌質量的日常監測和定期檢測記錄。

　　3、滅菌標識要求：滅菌包外應有標識，包括物品名稱、滅菌器鍋號、鍋次、滅菌日期、失效日期、包裝者與核對者姓名或編號。使用者應檢查包外和包內化學指示物變色符合標準后方可使用，同時將包外標識留存或記錄于手術護理記錄單上。

　　4、臨床使用科室質量反饋有全過程記錄，并妥善存檔。

　　5、建立持續質量改進制度及措施，發現問題及時處理，并建立不合格物品召回制度。

　　設備管理制度

　　1、各類儀器設備設專人操作和維修。

　　2、根據科室情況做好儀器設備的申請購買工作。

　　3、所有儀器設備必須登記入賬、定期清點，做到帳、物相符。

　　4、新進儀器設備在使用前由科室負責驗收。組織相關專業人員進行操作培訓，培訓合格后方可獨立操作，并嚴格遵守操作規程。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器設備的.操作人員指導下進行。未熟悉該儀器設備的操作者，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。

　　5、設備使用人員應嚴格按照儀器的技術標準說明書和操作規程進行操作，操作過程中操作人員不得擅自離開，發現設備運轉異常時，應立即查找原因，及時排除故障，嚴禁帶故障和超負荷使用和運轉。

　　6、設備損壞需維修者，輕便設備送維修中心修理，不宜搬動者，及時電話聯系相關部門，不可擅自進行維修。

　　7、對貴重、大型設備如高壓蒸汽滅菌器、低溫滅菌器、全自動清洗消毒器等應每半年申報設備維修部門檢修1次。

　　8、建立設備維修保養登記手冊，妥善保管以備查證。

　　清潔衛生制度

　　1、保持室內、外整齊清潔，工作臺面隨時清掃，保持整潔，平面清潔衛生每日一次，全面清潔衛生每周一次（每星期一）。

　　2、清潔衛生工作分區進行，先搞無菌物品存放區，再進修檢查包裝區、辦公區的衛生，最后是污物回收區的清潔衛生。

　　3、實行濕式清掃，地面每日兩拖，衛生工具分區使用，分池清洗，分開定位懸掛，標識清楚。

　　4、垃圾分類：醫療垃圾黃色垃圾袋，生活垃圾黑色垃圾袋，及時傾倒，每天清洗一次。

　　5、消毒機、空調表面和出風口每日擦洗，里面的過濾網每周（每星期一）清洗一次，消毒機過濾棉網每季度更換一次。

　　6、下收、下送車每日工作結束后清洗干凈，各種推車每日擦洗一次。

消毒供應中心工作制度4

　　1、清點分類時，認真清點核對科室、物品名稱、數量、規格及性能，準確無誤后登記，如有疑問應及時與相關科室聯系。

　　2、配制各種消毒液、清洗劑時，應認真查對原液品名、規格、有效期、有效濃度，應配制的方法、濃度和注意事項等。

　　3、包裝物品時，必須雙人核查包內器材和敷料的品名、規格型號、數量、性能、清潔度、所選包裝材料的正確性、完好性，以及包外的信息是否完整，包的重量和體積是否符合要求，經過雙人核對并簽名后才能封包。

　　4、滅菌時，消毒員與質量檢查人員共同查對，即入鍋前查數量、規格、裝載方法、滅菌方式；入鍋后查壓力、溫度、時間、濃度；出鍋時查有無濕包、破損包、散包，查化學指示膠帶變色情況及監測包中化學指示劑是否達到滅菌后的標準要求，在記錄本上雙人簽名并保留滅菌資料至少3年。

　　5、使用耗材時應檢查耗材的.有效期、失效期、包裝的完整性等。

　　6、發放消毒或無菌物品時，認真查對科室、物品名稱、滅菌日期、失效日期、鍋號、鍋次、包外化學指示膠帶變色情況及包的完整性和嚴密性是否達到標準要求，確認無誤后方可發放并登記。

　　7、物資入庫時須查對物資名稱，證件是否齊全、廠家、批號、規格、數量、滅菌標識和日期。

　　8、定期查對物品基數，及時補充，保證供應。

消毒供應中心工作制度5

　　消毒供應中心(室)是醫院消毒滅菌系統中具備清洗、消毒、滅菌功能的核心部門,是無菌物品供應周轉的物流中心,是臨床醫療服務的重要保障科室。消毒供應中心(室)已成為一個獨立的專業領域,依據消毒學的理論、方法和技術,去除和殺滅病原微生物,其工作質量與醫院感染的發生密切相關,直接影響醫療護理質量和患者安全。消毒供應中心(室)的任務

　　1、根據臨床科室需要,制作各種治療包、器械包、布類包及輔料,經滅菌后供全院使用。

　　2、按照醫院感染管理有關規定,建立并健全各項制度、操作規程、質控措施,確保臨床醫療用品使用安全。

　　3、參與部分一次性使用的無菌醫療用品的院內管理。

　　4、建立醫院計算機網絡中心系統,使物品供應流程更加便捷,物資管理更加經濟科學。

　　5、不斷研究、改進工作內容和方法,保證及時有效的物品供應;實施在職人員培訓,提高服務質量。

　　消毒供應中心(室)規章制度

　　制度是維護醫院正常工作秩序的保證,是質量的保障,是管理者檢查工作質量的依據之一。只有加強科學的管理,建立一整套完善、系統、有效、科學的管理制度,做到有章可循、才能有效地保證工作質量。

　　消毒供應中心(室)工作制度

　　l、按各科室需求配置各種物品,根據使用情況及時調整基數,保證臨床需要和減少無效儲備。

　　2、每日定時下收下送,保證無菌物品的供應。

　　3、供應的無菌物品應標明品名、滅菌期、失效期及打包人簽名。凡滅菌物品外觀檢查不合格或超過有效期必須重新檢查、包裝后再做滅菌處理。

　　4、各種器材、敷料準備均應達到標準要求。

　　5、一次性用品按計劃報采購中心(設備科)。

　　6、建立各科室物品賬目及請領、發放、報損制度,定期清點并上報有關部門。

　　7、定期征求臨床科室對供應工作的意見,及時完善工作規程。

　　8、建立停電、停水、停汽及滅菌器出現質量問題時緊急風險預案,完善突發事件處理流程。

　　9、嚴格執行各區的工作流程要求及操作規程。

　　消毒供應中心(室)感染管理制度

　　(一)污染區的感染管理制度

　　1、污染區應分為回收區、洗滌區和精洗區。

　　2、污染區工作人員應有專用防護用品,做好自我防護。

　　3、物品的去污應經過分類、浸泡、清洗(酶洗)、自來水漂洗、去離子水漂洗及干燥6個步驟。非一次性使用的注射器、輸液器滅菌前須進行去污、去熱原、去洗滌劑、精洗4個步驟。

　　4、下收下送車輛必須潔污分開,分區存放,每日清潔。下收下送過程中應做到定人收、發,采用專車、專線運送。

　　5、正確選擇、合理使用清潔設備。

　　(二)清潔區的感染管理制度

　　1、清潔區是對清潔物品進行檢查、裝配、包裝、保管、滅菌的工作區域,可分為包裝區和滅菌區。

　　2、根據待滅菌物品的性質,選擇正確的滅菌方法及包裝材料。 3、正確包裝待滅菌物品,滅菌包的體積和重量均不得超過消毒規范要求,滅菌包外必須有化學指示膠帶貼封,并有明顯標記。

　　4、滅菌時應注意物品的擺放及裝載量,盡量將同類物品一批滅菌。滅菌操作程序正確。

　　5、滅菌崗位人員(消毒員)持證上崗,對所有滅菌器應定期進行常規保養和檢查。

　　(三)無菌區的感染管理制度

　　1、無菌區是無菌物品存放的.區域,分為無菌物品存放間及一次性使用無菌醫療用品存放間。該區應盡可能靠近滅菌區,要求有較高空氣潔凈度,必須每日空氣消毒和衛生保潔。

　　2、無菌區須專室專用,專人負責,限制人員出入,進人無菌區的人員必須二次更衣更鞋,進行洗手處理;外出的工作服不得穿著入內;非無菌物品嚴禁進入。

　　3、載物架應由不易吸潮、表面光潔、易清潔的材料制成。

　　4、對無菌物品的包裝、滅菌標志及內在質量有檢測措施,及時檢查包裝的完正性,有無濕包及化學指示膠帶變色的異常情況,不合格者重新滅菌,并將相關數據記錄備查。已滅菌物品不得與未滅菌物品混放。

　　5、滅菌物品儲存的有效期應嚴格執行國家有關規定,并按有效期的順序放置并發放,超過有效期后須重新滅菌。

　　6、一次性使用的無菌醫療用品,須拆除外包裝后,方可進入無菌區。

消毒供應中心工作制度6

　　1、強化自我保護意識，嚴格遵守操作規程，采取適當的保護措施，各區按要求著裝，防止消毒滅菌事故和消毒滅菌操作不當對人體的傷害。

　　2、設備設施嚴格按《消毒技術規范》的要求和廠家的說明書進行安裝。

　　3、熱力滅菌：干熱滅菌時要防止燃燒，壓力蒸汽滅菌防止爆炸事故及操作人員的灼傷。

　　4、紫外線、微波消毒：防止對人的直接照射，以免引起損傷。

　　5、氣體化學消毒、滅菌劑：防止有毒氣體泄露，經常監測消毒環境中氣體的`濃度。環氧乙烷滅菌嚴防燃燒和爆炸事故，工作人員在滅菌后出鍋時，應戴口罩、手套，以防殘留氣體未排凈致中毒。

　　6、液體化學消毒劑：應防止過敏和皮膚、黏膜的損傷。

　　7、暴露源沾染了損傷皮膚和黏膜的處理：

　　（1）立即用蒸餾水沖洗污染皮膚和黏膜。

　　（2）有傷口時，應輕輕擠壓局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水或清水沖洗傷口，然后用2。5%碘酊及70%酒精或0。5%碘伏涂抹消毒，包扎傷口，被暴露的黏膜用生理鹽水或清水沖洗干凈。

　　（3）暴露者應立即到院感染辦進行登記填表并報告人事科。根據需要進行血液傳播性疾病的檢查和隨訪。

　　（4）被HBV陽性病人血液、體液傳染的銳器刺傷，應在24小時內注射乙肝高價免疫球蛋白一支。同時進行乙肝標志物檢查，陽性者皮下注射乙肝疫苗10ug、5ug、5ug（按0、1月、6月間隔）。艾滋病暴露者由感染科向院領導、市疾控中心報告并按衛生部下發的《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則（試用）》處理。