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放射科管理制度
隨著社會(huì)一步步向前發(fā)展，大家逐漸認(rèn)識(shí)到制度的重要性，制度具有合理性和合法性分配功能。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定制度很是頭疼的，下面是小編收集整理的放射科管理制度，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
放射科管理制度1
一、放射科工作制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、衣帽整潔，掛牌服務(wù)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，以病人為中心，做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3、各項(xiàng)影像檢查須由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病員隨到隨檢，老弱病殘患者優(yōu)
先。各種特殊影像檢查和造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。
4、各崗位人員均要嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和技術(shù)操作常規(guī)，詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病史、體征、檢查目的，必要時(shí)親自詢問(wèn)和檢查。
5、重要的攝片由放射科診斷醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定，攝影完后，待觀察影像合格后方囑病人離去。
6、危重病員的檢查，必要時(shí)應(yīng)由臨床醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，大出血、血壓過(guò)低、休克等危重病員須經(jīng)臨床處理待病人穩(wěn)定后再做檢查。
7、在規(guī)定的時(shí)限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師密切結(jié)合臨床病史、體征，按規(guī)范書寫診斷報(bào)告，并實(shí)行雙簽審核制度。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作。
8、堅(jiān)持每日集體讀片，評(píng)定影像和診斷質(zhì)量，科內(nèi)定期組織專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)和討論，不斷提高檢查和診斷水平。
9、影像資料由專人管理、歸檔、借閱。
10、重視安全工作，嚴(yán)禁在科內(nèi)使用電爐，燃油（氣）具，嚴(yán)禁在工作場(chǎng)所吸煙。
11、做好病人、家屬和工作人員的輻射防護(hù)工作，保護(hù)好患者的隱私。
12、愛(ài)護(hù)設(shè)備，定期保養(yǎng)，出現(xiàn)故障立刻匯報(bào)，并與設(shè)備科聯(lián)系，及時(shí)解決。
13、X線攝影T提供24小時(shí)×7的急診檢查服務(wù)。
二、放射科質(zhì)量安全管理制度
1、建立科室質(zhì)量與安全管理小組，科主任任組長(zhǎng)。下設(shè)診斷質(zhì)量控制、技術(shù)質(zhì)量控制
兩個(gè)二級(jí)管理小組，質(zhì)量控制管理小組負(fù)責(zé)質(zhì)量檢查、督促。
2、建立投照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷報(bào)告質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行投照質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)和診斷報(bào)告質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，減少醫(yī)療缺陷、差錯(cuò)，杜絕責(zé)任事故。
4、診斷質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)診斷質(zhì)量日常檢查，定期進(jìn)行質(zhì)量情況匯總、分析和報(bào)告，開(kāi)展質(zhì)量管理討論。
5、技術(shù)質(zhì)量控制小組負(fù)責(zé)投照質(zhì)量日常檢查，定期進(jìn)行質(zhì)量情況匯總、分析和報(bào)告，開(kāi)展質(zhì)量管理討論。
6、建立質(zhì)量管理資料檔案。
7、建立質(zhì)量缺陷控制檢查與改進(jìn)措施記錄本。
8、嚴(yán)格執(zhí)行集體閱片制度和疑難病討論、會(huì)診制度、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度及重點(diǎn)病例隨訪與反饋制度。
9、對(duì)影響較大、造成后果的診斷、投照質(zhì)量問(wèn)題應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，不得隱瞞、拖延。
三、投照質(zhì)量控制制度及標(biāo)準(zhǔn)
1、投照人員上班時(shí)應(yīng)對(duì)X線機(jī)、電源、激光相機(jī)等設(shè)備、器材例行檢查和維護(hù)，保持設(shè)備、器材的完備、正常、清潔。
2、查對(duì)病人姓名、性別、年齡、診斷、投照目的和部位，合理設(shè)計(jì)膠片規(guī)格、數(shù)量。
3、投照檢查及病人信息登記做好“三查三對(duì)”，病人、投照部位、登記薄、會(huì)診單、膠片編號(hào)三統(tǒng)一。
4、嚴(yán)格執(zhí)行放射質(zhì)量控制的放射檢查設(shè)計(jì)原則和檢查的位置標(biāo)準(zhǔn)、暗室技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范操作程序。
5、規(guī)范各部位投照方法，嚴(yán)格影像質(zhì)量控制。
6、X線照片綜合評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：甲片：≥90％；廢片：低于2％。四、放射科影像診斷報(bào)告書寫與審核制度
1、放射科影像診斷報(bào)告由執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像診斷專業(yè)醫(yī)師出具。
2、報(bào)告醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真核對(duì)申請(qǐng)單、病人信息（姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、病室、病床、門診號(hào)、影像號(hào)、檢查日期等）
3、影像報(bào)告必須按照?qǐng)?bào)告書寫規(guī)范完成。
4、平診報(bào)告在2小時(shí)以內(nèi)發(fā)出，急診30分鐘發(fā)出，造影和疑難病例可于24小時(shí)內(nèi)發(fā)出。
5、影像報(bào)告須由主治醫(yī)師及其上級(jí)醫(yī)師審核（同級(jí)醫(yī)生可相互審核）登記后發(fā)出。
6、審核醫(yī)師認(rèn)真核對(duì)所寫影像診斷報(bào)告的病人信息是否與申請(qǐng)單、照片上的信息相符合。
7、審核醫(yī)師認(rèn)真審核影像診斷報(bào)告的格式、內(nèi)容是否規(guī)范化，描述是否合理。
8、對(duì)錯(cuò)誤的診斷報(bào)告如已發(fā)出要及時(shí)收回，發(fā)給正確更正報(bào)告，并要記錄時(shí)間，報(bào)告人，有無(wú)不良后果等情況。
9、診斷組組長(zhǎng)每周對(duì)全科醫(yī)師的報(bào)告進(jìn)行抽查，每月統(tǒng)計(jì)審閱結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)通報(bào)，并提出改進(jìn)措施。
五、放射科診斷閱片制度
1、科室實(shí)行集體閱片會(huì)診制，每周工作日早晨準(zhǔn)時(shí)閱片，除值班人員外全部參加。
2、閱片由頭天報(bào)告醫(yī)生主持，要提前做好準(zhǔn)備，選出疑難病例和典型病例或罕見(jiàn)病例進(jìn)行討論和示教。
3、上級(jí)醫(yī)師在讀片過(guò)程中，要采取提問(wèn)方式、啟發(fā)式等方法，提高住院醫(yī)生獨(dú)立思考能力。
4、讀片應(yīng)密切結(jié)合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進(jìn)行充分討論，遇有疑難問(wèn)題時(shí)，可協(xié)同各有關(guān)科室會(huì)診解決。
5、讀片后上級(jí)醫(yī)師要進(jìn)行小結(jié)。
六、放射科圖像質(zhì)量評(píng)片制度
1、目的是運(yùn)用質(zhì)量監(jiān)測(cè)手段，對(duì)差片和廢片形成原因進(jìn)行分析，加強(qiáng)診斷質(zhì)量控制不斷改進(jìn)技術(shù)工作，提高優(yōu)質(zhì)片率，減少?gòu)U片，降低患者X線輻射劑量，方便病人。
2、每周應(yīng)在技術(shù)組組長(zhǎng)主持下評(píng)片，各級(jí)技術(shù)人員參加對(duì)圖像質(zhì)量中的問(wèn)題進(jìn)行分析討論，對(duì)評(píng)片結(jié)果進(jìn)行登記，并對(duì)差片提出改進(jìn)意見(jiàn)。
3、每月統(tǒng)計(jì)評(píng)片質(zhì)量結(jié)果，對(duì)優(yōu)質(zhì)片率高者給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)廢片率高者令其采取措施，加以改進(jìn)。
七、疑難病例、誤、漏診病例討論制度
1、科主任負(fù)責(zé)疑難病例、誤診、漏診病例討論的組織工作。
2、疑難病例由專人收集必要的臨床資料，主持討論。如意見(jiàn)分歧，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)專家會(huì)診，必要時(shí)可與臨床醫(yī)師共同討論。按時(shí)出具診斷報(bào)告，追蹤X線診斷與臨床的符合情況。
3、誤診、漏診病例，應(yīng)及時(shí)分析，究其原因，提出補(bǔ)救措施，重寫診斷報(bào)告，并由上級(jí)醫(yī)師簽名后及時(shí)發(fā)出。杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
4、設(shè)專用登記簿，詳細(xì)記錄討論意見(jiàn)和處理方法，以及實(shí)施結(jié)果。
八、放射科重點(diǎn)病例隨訪反饋制度
1、凡在放射診斷過(guò)程中發(fā)現(xiàn)疑難特殊病例或有科研價(jià)值的病例，必須進(jìn)行登記。隨訪要求記錄全面，影像及臨床詳細(xì)資料手術(shù)記錄、病理或細(xì)胞學(xué)檢查。
2、對(duì)于漏診、誤診的病例要組織全科進(jìn)行病例討論，由不同專業(yè)組醫(yī)師深入分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)。
3、明確分工，專人負(fù)責(zé)登記疑難病例，定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪，定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。隨訪做為住院醫(yī)師年底考核內(nèi)容之一。
4、每月（最后周四）對(duì)隨訪的病例進(jìn)行綜合分析。診斷符合率要求達(dá)到90%以上。
5、對(duì)隨訪中有價(jià)值病例刻盤或硬盤中集中歸類，做好資料積累并保存。
九、設(shè)備管理制度
影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備，是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件，為此，設(shè)備的安全管理尤顯重要。
1、確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，符合機(jī)器要求，清潔防塵措施落實(shí)。嚴(yán)禁在機(jī)房?jī)?nèi)存放無(wú)關(guān)物品。
2、非技術(shù)人員非本科人員及嚴(yán)禁操作各型機(jī)器。
3、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)房崗位責(zé)任制，責(zé)任者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之責(zé)任，并做好記錄。
4、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，定期檢查，并有檢查運(yùn)行情況記錄，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向科主任匯報(bào)。
5、機(jī)器操作應(yīng)按規(guī)定程序進(jìn)行，嚴(yán)禁違規(guī)操作，嚴(yán)禁敲打機(jī)器按健。
6、使用完畢后應(yīng)歸位，并切斷電源，定期檢查機(jī)器接地的可靠性雷電季節(jié)應(yīng)注意防雷擊，嚴(yán)禁在打雷時(shí)使用機(jī)器。
7、凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
8、因設(shè)備老化、維修成本過(guò)高、更新?lián)Q代等原因不能修復(fù)的，應(yīng)及時(shí)上報(bào)，按有關(guān)規(guī)定處理。
十、影像設(shè)備定期維護(hù)與設(shè)備場(chǎng)所定期檢測(cè)制度
1、科室所有影像設(shè)備必需進(jìn)行日常保養(yǎng)和維護(hù)：普通X線檢查設(shè)備，每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常，有無(wú)提示錯(cuò)誤等，如有必須先排除。對(duì)于X線機(jī)使用前必先預(yù)熱球管后才能工作。
2、科室所有影像設(shè)備必需進(jìn)行定期維護(hù)：設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。設(shè)備電氣性能維護(hù)，各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查，曝光參數(shù)檢查。
3、影像設(shè)備的定期檢測(cè)，由具備相關(guān)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)。
4、醫(yī)學(xué)影像科機(jī)房設(shè)計(jì)合理，面積應(yīng)滿足輻射防護(hù)的要求，墻壁、門窗等設(shè)施安裝后經(jīng)檢測(cè)合格后，方可正式投入使用。在日常工作中應(yīng)定期由有資質(zhì)的衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行放射工作場(chǎng)所檢測(cè)，并滿足輻射防護(hù)的相關(guān)要求。
5、機(jī)房外的防輻射警示標(biāo)志及工作燈應(yīng)定期進(jìn)行檢查，保證其處于正常狀態(tài)。
十一、放射科醫(yī)生防護(hù)制度
1、所有從事放射工作的人員都必須進(jìn)行相關(guān)法規(guī)及放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗工作。并建立培訓(xùn)考核檔案
2、從事放射線工作人員上崗前、在崗期間和離崗時(shí)必須進(jìn)行職業(yè)健康體檢，身體合格方能從事放射線工作。并建立個(gè)人職業(yè)健康檔案。
3、本科人員在工作中必須攜帶個(gè)人x線計(jì)量測(cè)試儀，并每季度送專業(yè)部門（省疾控中心）進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)檢測(cè)報(bào)告所指出的問(wèn)題，按要求采取相應(yīng)的措施，并建立個(gè)人劑量檔案。
4、放射科診療場(chǎng)所必須配備防護(hù)用品，如鉛衣、鉛圍裙、鉛帽、鉛眼鏡等，工作人員工作時(shí)必須穿戴，不用時(shí)妥善保管，發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)更換。
5、安排人員按規(guī)定休放射假。
6、嚴(yán)格按操作程序操作。
十二、受檢者防護(hù)制度
1、醫(yī)師應(yīng)對(duì)X線檢查的適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評(píng)估，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免放射性診斷檢查技術(shù)。
2、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流，提高射線質(zhì)量，減少被檢查受照劑量。
3、放射科必須建立、健全X線檢查資料的登記、保存，提取和借閱制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的重復(fù)照射。
4、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查；控制各種X線檢查的間隔時(shí)間。
5、臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生盡量以X線攝影代替透視進(jìn)行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護(hù)缺陷的X射線機(jī)進(jìn)行X線檢查。
6、對(duì)育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對(duì)孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部的X射線檢查。確有必要的應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并行知情告知（告知內(nèi)容見(jiàn)受檢者輻射危害告知制度）
7、科室必須配備受檢者防護(hù)用品，如防護(hù)三角褲等。放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧�，減少受檢者受照劑量。
8、候診者和陪護(hù)人員（病人必須被攙扶才能進(jìn)行檢查者除外）不得在無(wú)屏蔽防護(hù)的情況下在機(jī)房?jī)?nèi)停留。因患者病情需要其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者采取防護(hù)措施。
十三、受檢者輻射危害告知制度
放射工作人員對(duì)受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射前應(yīng)事先向受檢者告知輻射對(duì)人體健康的影響，受檢者應(yīng)須知：
1、人體受到放射線照射后，可能產(chǎn)生潛在的危害。產(chǎn)生有效的軀體效應(yīng)和遺傳效應(yīng)，其中最敏感器官或組織為：淋巴組織、胸腺、骨髓和胚胎組織。但是，只要增加防護(hù)意識(shí)，采取適當(dāng)防護(hù)，可減少這種危害，不會(huì)產(chǎn)生不良后果。
2、攝片中患者要積極配合，盡量一次成功，避免重復(fù)照射。
3、正確合理使用X線照射有利于疾病的診斷，過(guò)量不必要照射有害健康，為了您的健康，請(qǐng)不要隨意向醫(yī)生提出X線檢查的'要求。
4、孕婦原則上禁止X線檢查，如果您是孕婦或準(zhǔn)備受孕的婦女，在X射線檢查前，請(qǐng)告知工作人員。
5、嬰幼兒、少年兒童盡量以X線攝影代替透視檢查。
6、要權(quán)衡利弊，在沒(méi)有其他更好的檢查方法時(shí)，才用放射線檢查。
7、機(jī)房外面工作指示燈亮，說(shuō)明X射線機(jī)正在工作，請(qǐng)勿隨意開(kāi)門進(jìn)去，應(yīng)遠(yuǎn)離機(jī)房。
8、除受檢人員外，其他人員一律不得在機(jī)房?jī)?nèi)停留。檢查前，要求工作人員對(duì)非檢查部位的敏感器官或組織部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。若病情需要，其他人員陪檢時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)陪檢者進(jìn)行屏蔽防護(hù)措施。
十四、放射科危急值報(bào)告制度
一、“危急值”的概念
“危急值”（CriticalValues）是指某項(xiàng)或某類檢查異常結(jié)果出現(xiàn)時(shí)，表明患者可能正處于有生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，需要臨床醫(yī)生及時(shí)、迅速給予有效干預(yù)措施或治療。否則，可能失去最佳搶救機(jī)會(huì)。
二、“危急值”報(bào)告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對(duì)生命處于危險(xiǎn)邊緣狀態(tài)的患者采取及時(shí)、有效的治療，避免病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。
�。ǘ拔＜敝怠眻�(bào)告制度的制定與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員的主動(dòng)性和責(zé)任心，提高醫(yī)技工作人員的理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動(dòng)參與臨床診斷的服務(wù)意識(shí)，促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間的有效溝通與合作。
（三）醫(yī)技科室及時(shí)準(zhǔn)確的檢查、報(bào)告可為臨床醫(yī)生的診斷和治療提供可靠依據(jù)，能更好地為患者提供安全、有效、及時(shí)的診療服務(wù)。
三、“危急值”項(xiàng)目及報(bào)告范圍
1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)：
①嚴(yán)重的顱內(nèi)血腫、腦挫裂傷、蛛網(wǎng)膜下腔出血的急性期②腦疝
③顱腦CT或MRI掃描診斷為顱內(nèi)急性大面積腦梗死，范圍達(dá)到一個(gè)腦葉或全腦干范圍或以上
�、苣X出血或腦梗塞復(fù)查CT或MRI出血或梗塞程度加重，與近期片對(duì)比超過(guò)15%以上
2、循環(huán)系統(tǒng)：急性主動(dòng)脈夾層或動(dòng)脈瘤
3、消化系統(tǒng)①消化道穿孔、急性腸梗阻②腹腔臟器大出血
四、“危急值”報(bào)告程序
（一）門、急診病人“危急值”報(bào)告程序
醫(yī)技科室工作人員發(fā)現(xiàn)門、急診患者檢查（驗(yàn)）出現(xiàn)“危急值”情況，應(yīng)及時(shí)通知門、急診醫(yī)生，由門、急診醫(yī)生及時(shí)通知病人或家屬取報(bào)告并及時(shí)就診；一時(shí)無(wú)法通知病人時(shí)，應(yīng)及時(shí)向門診部、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，值班期間應(yīng)向總值班報(bào)告，做好相應(yīng)記錄。
�。ǘ┳≡翰∪恕拔＜敝怠眻�(bào)告程序
醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)“危急值”情況時(shí)，立即電話通知病區(qū)醫(yī)護(hù)人員“危急值”結(jié)果，并做好“危急值”詳細(xì)登記。
五、登記制度
“危急值”的報(bào)告與接收均遵循“誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄”原則。各臨床科室、醫(yī)技科室應(yīng)分別建立檢查（驗(yàn)）“危急值”報(bào)告登記本，對(duì)“危急值”處理的過(guò)程和相關(guān)信息做詳細(xì)記錄，六、質(zhì)控與考核
（一）醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告制度，人人掌握“危急值”報(bào)告項(xiàng)目與“危急值”范圍和報(bào)告程序�？剖矣袑Ｈ素�(fù)責(zé)本科室“危急值”報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。
（二）文件下發(fā)之日起，“危急值”報(bào)告制度的落實(shí)執(zhí)行情況，將納入科室一級(jí)質(zhì)量考核內(nèi)容。接受督察室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門和各臨床醫(yī)技科室（如：急診科、重癥監(jiān)護(hù)病房、手術(shù)室等危重病人集中科室）“危急值”報(bào)告制度的執(zhí)行情況檢查，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提出“危急值”報(bào)告制度持續(xù)改進(jìn)的具體措施。
七、注意事項(xiàng)
（一）在確認(rèn)檢查出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報(bào)告患者所在臨床科室、接診開(kāi)單醫(yī)生，不得瞞報(bào)、漏報(bào)或延遲報(bào)告，需詳細(xì)做好相關(guān)記錄。口頭告知患者及家屬病情和嚴(yán)重程度。
（二）檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病情達(dá)到“危機(jī)值”，按操作常規(guī)完成掃描后，應(yīng)立即通知科內(nèi)危重病人搶救小組成員，力爭(zhēng)確保病人安全離開(kāi)放射科。
�。ㄈ拔＜敝怠眻�(bào)告重點(diǎn)對(duì)象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等有關(guān)科室和部門的急危重癥患者，臨床科室需將接電話人員的姓名告知報(bào)告人員。
�。ㄋ模拔C(jī)值”的界定根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者病情，與臨床溝通機(jī)制，調(diào)整“危機(jī)值”。
�。ㄎ澹┎∪穗x開(kāi)后，詳細(xì)記錄檢查及通知過(guò)程。
放射科管理制度2
一、設(shè)備定期維護(hù)（每三個(gè)月進(jìn)行一次）
1.設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2.設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。
3.劑量監(jiān)測(cè)：每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4.每日對(duì)CT進(jìn)行一次水膜檢查。
二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）
1.每日開(kāi)機(jī)后線檢查機(jī)器是否正常：有無(wú)提示錯(cuò)誤等，如有必須先排除。
2.對(duì)于X線機(jī)和CT開(kāi)機(jī)前必須先WARMUP后才能工作。每日共組完后，必須清洗機(jī)器上的贓物和血跡等。
人員培訓(xùn)制度
1.定期組織輻射工作相關(guān)人員學(xué)習(xí)《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》及相關(guān)文件。
2.按期組織輻射工作人員參加環(huán)保部門組織的有關(guān)輻射安全和防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。
臺(tái)帳制度管理
1.科室對(duì)鉛衣、鉛橡皮等防護(hù)用具進(jìn)行登記，分別放置于各檢查室固定位置，并且加強(qiáng)放射粒子的`管理，保險(xiǎn)柜以及放射粒子要雙人負(fù)責(zé)，注意合理交接。
2.白班、夜班工作人員對(duì)輻射防護(hù)門、窗及防護(hù)用具的使用情況進(jìn)行交接班。
3.如果發(fā)現(xiàn)輻射防護(hù)門、窗及防護(hù)用具有使用異�；驌p壞情況，應(yīng)立即報(bào)告科室射線防護(hù)小組，并進(jìn)行記錄。
檢測(cè)方案
1.成立科室射線防護(hù)小組負(fù)責(zé)射線裝置的檢測(cè)工作。
2.每?jī)赡隀z測(cè)一次，請(qǐng)環(huán)保或衛(wèi)生監(jiān)督部門進(jìn)行射線裝置實(shí)驗(yàn)室周圍輻射水平進(jìn)行檢測(cè)，照射量率無(wú)固定人員者不大于10R/h，有固定人員停留者不大于2R/h，保證射線裝置輻射安全。
3.工作人員照射劑量每季度監(jiān)測(cè)一次，劑量限值：有效劑量為20mSv/年，連續(xù)3個(gè)月內(nèi)一次或多次接受的總劑量當(dāng)量不能超過(guò)年劑量限值的一半。
放射科管理制度3
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理，建立良好的工作秩序，提高醫(yī)療質(zhì)量，杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生，制訂以下工作制度。
1、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
3、重�；蛱厥庠煊暗牟∪�，務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統(tǒng)一保管。
6、每一天群眾讀片，經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線機(jī)要指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1、每日上班后影開(kāi)機(jī)，開(kāi)空調(diào)檢查患者之前，先將球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者，機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修狀況應(yīng)記錄。
2、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位，檢查號(hào)碼是否正確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)，重名重姓；應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對(duì)檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師，或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3、攝影操作時(shí)，應(yīng)注意周圍有無(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同，協(xié)助移動(dòng)患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
5、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
6、持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的整潔，下班前及時(shí)關(guān)機(jī)，關(guān)燈及空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、造影檢查制度
1、檢查醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。
2、造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)，征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。
3、使用碘劑造影前，務(wù)必進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn)，并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
4、造影前，務(wù)必做好準(zhǔn)備工作，并按照各項(xiàng)造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
5、造影時(shí)，應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理，并請(qǐng)出有關(guān)能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。
6、造影后，應(yīng)妥善交代注意事項(xiàng)。
四、綜合讀片制度
1、科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片。
2、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的，典型的或具有科教好處的病片
3、讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例，作出初步印象，并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜合各種影像館和其他相關(guān)信息，相互印證，做出最終結(jié)論。
4、記錄讀片討論結(jié)果。
五、設(shè)備安全管理制度
影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備，是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件，為此，設(shè)備的安全管理尤顯重要。
1、確保機(jī)房環(huán)境條件（溫度、濕度）達(dá)標(biāo)，貼合機(jī)器要求，清潔防塵措施落實(shí)。
2、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位職責(zé)制，職責(zé)者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之職責(zé)。
3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程，使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4、機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修，待確認(rèn)故障排除后，方可交付使用，并對(duì)搶修狀況作書面記錄。
5、機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理，定期檢查機(jī)器接地的可靠性，以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收，合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射科主任職責(zé)
1、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃，實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。
3、根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工，保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
4、定期主持群眾閱片，實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報(bào)告，參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系，征求意見(jiàn)，改善工作。
6、學(xué)習(xí)，引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，開(kāi)展科學(xué)研究，承擔(dān)教學(xué)任務(wù)，做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
7、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故，及時(shí)來(lái)源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全。
8、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
9、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意
10、審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷
七、放射科主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療，參加會(huì)診和教學(xué)科研工作。
3、主持每一天的群眾閱片，審簽診斷報(bào)告單。
4、每年在專科內(nèi)舉辦一次小講座，水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。
5、積極參加隨訪工作。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。
八、放射技師（士）崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)技師的指導(dǎo)下，擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)技術(shù)工作；
2、按照醫(yī)師的要求，負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作；
3、配合上級(jí)技師進(jìn)行本科室機(jī)器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作；
4、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作；
5、積極參加技術(shù)革新及科研工作。
九、登記室崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。
2、負(fù)責(zé)向患者說(shuō)明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。
3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。
4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。
5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作，嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度
�。�1）根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
�。�2）放射工作人員，工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
�。�3）按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
�。�4）嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行X線檢查，尤其是妊娠8—15周的婦女。
�。�5）對(duì)兒童進(jìn)行X線檢查時(shí)，應(yīng)盡量采用X線攝影檢查，照射面積適當(dāng)，并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
�。�6）新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備，請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè)，合格后方可使用。
（7）工作人員務(wù)必熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí)，正確掌握適用范圍，合理使用X線診斷。
（8）在不影響診斷的前提下，應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
�。�9）工作人員在使用X線攝影時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
�。�10）施行X線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù)，對(duì)受檢者非投照部位，采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者，其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候，對(duì)受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
�。�11）由蔡運(yùn)錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
十一、放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求，為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全，制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
（一）醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下：
組長(zhǎng)：
成員：
應(yīng)急處理電話：
�。ǘ⿷�(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求
1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)狀況的自查和監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告并落實(shí)整改措施；
2、發(fā)生人員受超劑量照射事故，應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案；
3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理；
4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門及時(shí)報(bào)告事故狀況；
5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作；
6、放射事故中人員受照時(shí)，要透過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量；
7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī)，組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并及時(shí)控制事故影響，防止事故的擴(kuò)大蔓延。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：
�。ㄒ唬┭杆賵�(bào)告原則；
（二）主動(dòng)搶救原則；
�。ㄈ┥谝坏脑瓌t；
�。ㄋ模┛茖W(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；
（五）保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序：
（一）事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知該工作場(chǎng)所的相關(guān)人員離開(kāi)，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門；
（二）應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體狀況迅速制定事故處理方案；
�。ㄈ┦鹿侍幚韯�(wù)必在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
（四）各種事故處理以后，務(wù)必組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，應(yīng)向上級(jí)主管部門報(bào)告。
十三、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程
一、x線機(jī)的使用原則
（1）了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng)，熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。
（2）嚴(yán)格遵守操作規(guī)則，正確熟練地操作，以保證機(jī)器使用安全。
（3）在使用前，務(wù)必先調(diào)整電源電壓，使電源電壓表指針到達(dá)規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的土10%，頻率波動(dòng)范圍不可超過(guò)土1hz。
�。�4）在曝光過(guò)程中，不能夠臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕，以免損壞機(jī)器。
�。�5）在使用過(guò)程中，注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值，注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音，若有異常，及時(shí)關(guān)機(jī)。
�。�6）在使用過(guò)程中，嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng)，移動(dòng)部件時(shí)，注意空間是否有障礙物；移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。
�。�7x線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng)，需將球管預(yù)熱后方可投入使用。
二、x線機(jī)的.一般操作步驟
（1）閉合外電源總開(kāi)關(guān)。
�。�2）接通機(jī)器電源，調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器，使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。
�。�3）檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
�。�4）根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選取。
�。�5）根據(jù)需要選取曝光條件，注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間，再調(diào)節(jié)千伏值。
�。�6）以上各部件調(diào)節(jié)完畢，患者投照體位擺好，一切準(zhǔn)備就緒，即可按下手閘進(jìn)行曝光。
�。�7）工作結(jié)束，切斷機(jī)器電源和外電源，將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。
三、攝影原則
（1）有效焦點(diǎn)的選�。涸诓挥绊憍線管超負(fù)荷的原則下，盡量采用小焦點(diǎn)攝影，以提高照片的清晰度。
�。�2）焦片距及肢片距的選�。簲z影時(shí)應(yīng)盡縮小肢片距，如肢體與IP板不能貼近時(shí)，應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。
（3）中心線及斜射線的應(yīng)用：在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于IP板時(shí)，中心線垂直于IP板，與IP板不平行而成角度時(shí)沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
�。�4）呼氣與吸氣的應(yīng)用：患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位，可采用如下幾種屏氣方式。
1）平靜呼吸下屏氣：心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位，因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉，使以上部分發(fā)生顫動(dòng)，故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2）深吸氣后屏氣：應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影�？稍黾臃蝺�(nèi)含氣量，提高比較度，同時(shí)使隔肌下降，肺野暴露更廣泛。
3）深呼氣后屏氣：常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升，腹壁厚度減薄，影像較清晰。
4）緩慢連續(xù)呼吸：在曝光時(shí)患者作慢而淺的呼吸動(dòng)作，使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示，如胸骨正位攝片。
5）平靜呼吸下屏氣：用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
�。�5）濾線設(shè)備的應(yīng)用：肢體厚度超過(guò)15cm或管電壓超過(guò)60kv時(shí)，一般需加濾過(guò)板、濾線器。
�。�6）肢體攝影時(shí)務(wù)必包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。
�。�7）在同一張IP板上同時(shí)攝取兩個(gè)位置時(shí)，肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。
四、x線攝影步驟
�。�1）閱讀檢查申請(qǐng)單：仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單資料，認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別，了解患者病史，明確投照部位和檢查目的。
�。�2）確定攝影位置：一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照，如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置，如切線位、軸位等。
（3）攝影前的準(zhǔn)備：去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì)，如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患
放射科管理制度4
婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)管理人員職責(zé)
醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作，具體職責(zé)如下：
一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。
二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。
組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。
三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見(jiàn)。
四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。
婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)安全責(zé)任制度
一、全體放射人員應(yīng)自覺(jué)遵守防護(hù)規(guī)定，盡量縮短時(shí)間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。
二、操作開(kāi)機(jī)前應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時(shí)鉛房門必須關(guān)閉。
三、在機(jī)房門口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌，并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強(qiáng)對(duì)機(jī)房外非有關(guān)人員防護(hù)管理工作。
四、積極開(kāi)展放射劑量檢測(cè)工作，包括個(gè)人劑量檢測(cè)和工作環(huán)境檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果分析原因，及時(shí)改進(jìn)防護(hù)措施。
五、工作人員工作時(shí)間不得佩帶金屬裝飾品，如耳環(huán)，戒指，項(xiàng)鏈等。
六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復(fù)，示教，取異物等次數(shù)于時(shí)間，必要時(shí)采用點(diǎn)射，盡量減少暴光時(shí)間，控制個(gè)人受照劑量。
七、禁止濫用放射線，對(duì)孕婦特別是妊娠前三個(gè)月、嬰兒、兒童盡量避免使用。
八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門建筑物的防護(hù)設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計(jì)、施工，檢查合格后方可使用。
婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度
一、每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。
二、進(jìn)行X線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時(shí)注意周圍有無(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
五、保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
婁莊衛(wèi)生院
放射工作人員管理規(guī)章制度
一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的'照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能采用"高電壓、低電流、厚過(guò)濾和小視野"進(jìn)行工作。
四、X線檢查中，其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。
五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進(jìn)行孕婦的下腹部檢查。
六、放射工作人員要經(jīng)常檢查X線機(jī)、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無(wú)關(guān)的雜物。
七、有專（兼）職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。
婁莊衛(wèi)生院
劑量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度
一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。
二、監(jiān)測(cè)儀須戴在（工作服）左胸前，嚴(yán)禁隨意打開(kāi)、不戴。
三、工作結(jié)束時(shí)，不允許將劑量?jī)x放置工作間，應(yīng)遠(yuǎn)離工作場(chǎng)所，放置辦公室。
四、不允許將劑量?jī)x放置工作臺(tái)進(jìn)行大劑量長(zhǎng)時(shí)間照射，也不允許工作時(shí)不佩帶劑量?jī)x，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。
五、保管好個(gè)人劑量?jī)x。
婁莊衛(wèi)生院射線安全裝置定期檢查與維護(hù)規(guī)章制度
一、設(shè)備定期維護(hù)
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（KV、MA、MAS）檢查。
3、劑量檢測(cè)：每年進(jìn)行一次。
二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常；有無(wú)提示錯(cuò)誤等，如有必須先排除。
2、對(duì)于X線機(jī)開(kāi)機(jī)前必先預(yù)熱后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度
一、射線裝置在運(yùn)行過(guò)程中，工作人員一定要堅(jiān)守崗位，密切觀察運(yùn)行狀態(tài)，并注意設(shè)備的運(yùn)行情況，如有異常情況應(yīng)立即關(guān)機(jī)，并組織病人、陪護(hù)人員及醫(yī)務(wù)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
二、立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)維修人員，及時(shí)排除故障。事故嚴(yán)重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門報(bào)告。
三、在排除故障及放射線測(cè)試過(guò)程中，工作人員一定要按規(guī)定加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試，確保安全到位，并調(diào)到設(shè)備符合正常運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)，方可使用。
放射科管理制度5
一、放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，并對(duì)其負(fù)責(zé)。
二、落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。
三、建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
四、定期開(kāi)展活動(dòng)，每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
五、對(duì)職能部門反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。
六、負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的.再教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
七、負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施、質(zhì)量與安全管理工作方案。
放射科管理制度6
1、所有從事或涉及放射工作的單位或個(gè)人，必須接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè);建立個(gè)人劑量檔案。放射工作人員調(diào)動(dòng)時(shí)，個(gè)人劑量檔案應(yīng)隨其轉(zhuǎn)給調(diào)入單位，在其脫離放射工作后繼續(xù)保存20年。
2、凡接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)的放射工作人員工作期間必須佩戴省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的個(gè)人劑量計(jì)。并每月交江蘇省疾病控制中心測(cè)讀。
3、每月的測(cè)讀結(jié)果應(yīng)抄錄在個(gè)人的劑量檔案上，并將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果抄錄在各自的《放射工作人員證》中。
4、進(jìn)入放射工作控制區(qū)以及參加應(yīng)急處置的放射工作人員，除須佩戴個(gè)人劑量計(jì)外，還須佩戴報(bào)警式劑量?jī)x。
5、放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值的.3/10時(shí)，應(yīng)在上級(jí)部門指導(dǎo)下查明原因，并采取改進(jìn)措施。
6、當(dāng)放射工作人員的受照劑量高于年劑量限值時(shí)，除執(zhí)行第5條規(guī)定外，還應(yīng)對(duì)受照人員的器官劑量和全身劑量進(jìn)行估算。
放射科管理制度7
一、放射科質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長(zhǎng)。
二、參照國(guó)家、軍隊(duì)法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實(shí)。
四、強(qiáng)化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)與考核。
五、定期進(jìn)行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的.參與能力。
六、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體制，按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
七、每月進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，查找提出改進(jìn)措施，并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià)。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力，每次活動(dòng)要有記錄。
放射科管理制度8
1．目的
為了加強(qiáng)公司的安全保衛(wèi)工作，防范不法分子蓄意破壞，保護(hù)生產(chǎn)、設(shè)備財(cái)產(chǎn)及人員生命安全，保證各項(xiàng)安保措施落實(shí)，確保安全生產(chǎn)，根據(jù)有關(guān)安保法律、法規(guī)，結(jié)合公司實(shí)際，制定本管理制度。
2．適用范圍
本制度適用于公司和所屬各單位的安全保衛(wèi)管理及來(lái)客接待管理工作。
3．職責(zé)
3.1安全保衛(wèi)部負(fù)責(zé)公司的安保歸口管理。公司自設(shè)安保人員或委托物業(yè)公司進(jìn)行公司區(qū)域內(nèi)的安保工作。
3.2負(fù)責(zé)安保攝像監(jiān)視系統(tǒng)的軟、硬件維護(hù)和管理。
3.3安保人員負(fù)責(zé)公司所轄區(qū)域日常巡視、查疑、監(jiān)管等安保工作。
3.4公司全體員工均要遵守安保制度，均有制止擾亂秩序、破壞設(shè)施、妨礙安全等行為的義務(wù)。
4．內(nèi)容
4.1門衛(wèi)值班制度
4.1.1安保人員要樹(shù)立防范意識(shí)和工作責(zé)任感，嚴(yán)格執(zhí)行門衛(wèi)24小時(shí)值班制度。認(rèn)真堅(jiān)守崗位，不得無(wú)故缺勤、遲到、早退，不得參與其他職責(zé)外的活動(dòng)。
4.1.2有權(quán)督促員工遵守門衛(wèi)管理制度。
4.1.3對(duì)進(jìn)出的人員、車輛、物品要密切留意、認(rèn)真盤查。外來(lái)人員進(jìn)入管轄場(chǎng)所的，安保人員須要求其填寫《來(lái)客登記表》，發(fā)放訪客證并
經(jīng)電話詢問(wèn)或被訪人員當(dāng)面確認(rèn)后才予以放行。來(lái)訪結(jié)束后，安保人員收回訪客證。
4.1.4嚴(yán)格遵守交接班制度，接班人未到、不得離開(kāi)崗位，交班應(yīng)明確交待情況，并填寫交接班記錄。
4.1.5值班時(shí)要佩帶規(guī)整，儀表整潔，禮貌待人，并做好門崗室環(huán)境衛(wèi)生工作，樹(shù)立良好形象。
4.2監(jiān)視、巡邏制度
4.2.1安保人員要24小時(shí)觀察安保攝像監(jiān)視系統(tǒng)中各監(jiān)視點(diǎn)的情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑情況并進(jìn)行處置。
4.2.2每隔一小時(shí)對(duì)安保管轄區(qū)域進(jìn)行巡邏，特別要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)部門、庫(kù)房、機(jī)房、食堂等重要部位的監(jiān)管巡邏力度。
4.2.3安保管轄區(qū)如設(shè)置有重要部位現(xiàn)場(chǎng)掃描條碼的，要按照規(guī)定的頻次進(jìn)行巡檢、掃描。
4.2.4對(duì)無(wú)理取鬧與違反規(guī)定的人和事，或不聽(tīng)勸告和制止的要及時(shí)向安全保衛(wèi)部報(bào)告。如發(fā)生重大、緊急情況要向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)求援
4.2.5認(rèn)真做好安保監(jiān)視及巡邏情況記錄。
4.3辦公安全管理制度
4.3.1公司本級(jí)各部門所有鑰匙統(tǒng)一由總部行政部登記配給或更換手續(xù)，由各部門保管使用。
4.3.2要害部位要張貼“非工作人員未經(jīng)批準(zhǔn)不得入內(nèi)”標(biāo)志。
4.3.3辦公室內(nèi)不得存放個(gè)人貴重物品或大額現(xiàn)金。
4.3.4工作人員離開(kāi)辦公室，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電燈、空調(diào)、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)等電器設(shè)備，切斷電源。
4.3.5辦公室內(nèi)嚴(yán)禁使用危險(xiǎn)電器用品。嚴(yán)禁各部門以及個(gè)人私自搭接（換）、改變用電線路，因工作需要和電線老化確需更換（改變）線路的報(bào)總經(jīng)理辦公室組織實(shí)施。4.4重要部位安全保衛(wèi)制度4.4.1財(cái)務(wù)部門
4.4.1.1財(cái)務(wù)部門要配置保險(xiǎn)箱、密碼柜，設(shè)置防盜門、防盜窗等防盜設(shè)備。
4.4.1.2財(cái)務(wù)部門要與公安部門取得聯(lián)系，并安裝報(bào)警器、開(kāi)通報(bào)警專線。
4.1.1.3財(cái)務(wù)部門應(yīng)按有關(guān)規(guī)定存放預(yù)留款，超過(guò)規(guī)定金額的應(yīng)存放銀行。
4.1.1.4財(cái)務(wù)人員到銀行存、取大額現(xiàn)金應(yīng)由專車、兩人以上接送；發(fā)生盜竊、搶劫事件要及時(shí)報(bào)警。
4.4.2庫(kù)房、機(jī)房、配電間等
4.4.2.1要保持門窗完好，人走鎖門。
4.4.2.2應(yīng)當(dāng)設(shè)置醒目的防火標(biāo)志和警示標(biāo)志。
4.4.2.3消火栓、滅火器等消防設(shè)施、器材應(yīng)當(dāng)經(jīng)常進(jìn)行檢查更新；安全出口、疏散樓梯等消防通道嚴(yán)禁堆放物品。
4.4.5食堂
4.4.5.1食堂工作人員在下班期間要將門窗關(guān)好、鎖好，嚴(yán)防不法分子投毒、破壞和盜竊等。
4.4.5.2發(fā)生食物中毒事故，要及時(shí)主動(dòng)與醫(yī)院取得聯(lián)系，確保病人及時(shí)得到救治。事后要協(xié)助公安部門調(diào)查取證，查明原因。
4.5治安安全檢查制度
4.5.1檢查內(nèi)容
4.5.1.1單位各項(xiàng)安全保衛(wèi)制度是否落實(shí)。
4.5.1.2來(lái)客登記等各項(xiàng)手續(xù)是否健全并按要求辦理。
4.5.1.3門窗是否牢固，下班后門窗是否鎖閉。
4.5.1.4辦公室的印章、票款、貴重物品、重要文件的'存放是否安全可靠。
4.5.1.5各種鑰匙的管理是否嚴(yán)格，有無(wú)交接手續(xù)、有無(wú)漏洞。
4.5.1.6財(cái)務(wù)制度、庫(kù)房管理制度是否落實(shí)，有無(wú)漏洞。
4.5.1.7各種電器設(shè)備、消防器材、設(shè)施、報(bào)警系統(tǒng)、巡檢系統(tǒng)是否完好和靈敏有效。
4.5.1.8易燃、易爆等危險(xiǎn)品的存放是否安全。
4.5.1.9有無(wú)火險(xiǎn)隱患及其它不安全因素。
4.5.1.10各部門對(duì)檢查發(fā)現(xiàn)的安保隱患，是否認(rèn)真整改。
4.6公司下轄各部門搞大型活動(dòng)，外單位借用場(chǎng)地，要事先通知安全保衛(wèi)部（時(shí)間、人數(shù)、內(nèi)容等），以便協(xié)助搞好各項(xiàng)安保措施。
4.7與黨委辦牽頭公司職能部門每季進(jìn)行1-2次的安保檢查。重大節(jié)日前夕或有重大活動(dòng)時(shí)，要組織專項(xiàng)檢查。
4.8每次安保檢查情況，要認(rèn)真記錄，對(duì)經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)的安保隱患要及時(shí)通知有關(guān)部門限期整改。
4.9各部門對(duì)存在的安保隱患，要按要求的期限認(rèn)真整改，一時(shí)解決不了的，要及時(shí)報(bào)告安保部，同時(shí)采取臨時(shí)安保措施。
放射科管理制度9
為加強(qiáng)放射科診療工作的管理，保證放射科診療質(zhì)量和醫(yī)療安全，保障放射科診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益，依據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》，特制定放射科X線輻射防護(hù)管理規(guī)定，適用于全省各級(jí)各類醫(yī)院放射科。
1、放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室制定兼職人員協(xié)助主任做好X線輻射防護(hù)工作。
2、放射科工作人員要增強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí)和責(zé)任性，在放射診療工作中應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則。科室定期組織對(duì)放射科診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)檢查。
3、X線檢查設(shè)備必須有《射線裝置工作許可證》;開(kāi)展介入放射學(xué)工作，放射技術(shù)和放射診斷工作人員必須按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級(jí)各類人員應(yīng)熟悉放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射事件的發(fā)生。
4、放射科各X線檢查室、控制室的輻射防護(hù)必須達(dá)到國(guó)家要求；放射科診療場(chǎng)所必須設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；放射科診療場(chǎng)所必須配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。
5、在放射檢查前應(yīng)事先告知受檢者輻射對(duì)健康的影響，在登記室、X線檢查室設(shè)置告示牌。對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問(wèn)明是否懷孕；非特殊需要，對(duì)受孕后5周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。
6、操作人員在放射檢查前應(yīng)關(guān)閉檢查室門窗，無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入檢查室；確實(shí)因病情需要，必須陪同檢查者，應(yīng)給予必要防護(hù)用品，陪同人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線球管。
7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，減少?gòu)U片，避免重復(fù)照射。有條件的單位盡可能采用數(shù)字化X線檢查，減少輻射。
8、放射科工作人員工作期間應(yīng)佩戴個(gè)人計(jì)量?jī)x，接受專業(yè)及放射防護(hù)培訓(xùn)；定期健康檢查，醫(yī)院建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
操作規(guī)程
1.定期檢查X線機(jī)和防護(hù)設(shè)備的性能，及時(shí)處理所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。
2.工作中盡量使用各種防護(hù)設(shè)施和輔助防護(hù)用品，最大限度的`減少投照劑量。
3.在不影響診斷的原則下，應(yīng)盡可能采用高電壓、低電流、厚濾過(guò)和小照射野進(jìn)行工作。
4.在進(jìn)行X線檢查時(shí)，除檢查人員外，其他人員一般不應(yīng)留在機(jī)房?jī)?nèi)。如果確實(shí)需要在機(jī)房?jī)?nèi)攜扶病人也應(yīng)有相應(yīng)的防護(hù)措施。
5.移動(dòng)或攜帶式X線攝影時(shí)，X現(xiàn)工作者必須X線管2米以上，并注意周圍人員和自身的防護(hù)。
6.放射粒子插植過(guò)程中，要嚴(yán)格按規(guī)程操作，杜絕粒子散落或丟失，如發(fā)現(xiàn)丟失應(yīng)立即向有關(guān)部門報(bào)告。
崗位職責(zé)
1.機(jī)房人員必須堅(jiān)守崗位并負(fù)有對(duì)機(jī)器使用、保管、清潔維護(hù)之責(zé)任。凡參與使用的其他人員同樣負(fù)有責(zé)任。
2.機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔整齊、嚴(yán)禁會(huì)客。非本科人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。進(jìn)修實(shí)習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機(jī)器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴(yán)格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程，使用中要密切注意儀表指示和機(jī)械功能狀態(tài)，遇有異常是立即停機(jī)并報(bào)告機(jī)修人員。使用者應(yīng)參與檢修，只有在機(jī)修人員認(rèn)可已恢復(fù)正常時(shí)才能投入使用。
3.對(duì)病員接診應(yīng)熱情、耐心、及時(shí)、盡量縮短候診時(shí)間，擺位準(zhǔn)確、標(biāo)準(zhǔn)。注意對(duì)病人的必要防護(hù)，對(duì)危重病人或行動(dòng)不便者應(yīng)及時(shí)檢查并觀片后才可囑患者離開(kāi)，以避免因重拍而致病人往返不變。
4.投照前應(yīng)仔細(xì)審閱申請(qǐng)單，核對(duì)姓名、病歷號(hào)、X線號(hào)、投影部位和位置，插片前特別注意左、右號(hào)是否正確。技術(shù)條件選定、膠片規(guī)格使用等必須按操作規(guī)程進(jìn)行。投照條件記錄完整并簽名，與DR操作人員密切配合，及時(shí)了解X線片情況，隨時(shí)調(diào)整條件，保證攝片質(zhì)量。
5.在使用碘對(duì)比劑時(shí)，工作結(jié)束后再觀察15分鐘，及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲反應(yīng)。
6.每日對(duì)機(jī)器使用及工作狀態(tài)，使用者等項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)控記錄，使用后及時(shí)關(guān)機(jī)。下班時(shí)關(guān)閉電源。
安全保衛(wèi)制度
1.各種電器必須在下班前關(guān)閉，機(jī)房?jī)?nèi)禁止易燃、爆物品存放，禁止吸煙，對(duì)室內(nèi)電源電器應(yīng)定期檢查防患于未然。工作人員必須學(xué)習(xí)使用消防器材，各種消防器材需定期檢查更新。
2.科室所有門窗均采取安全防盜措施，保險(xiǎn)柜由專人管理，大門、機(jī)房門鑰匙由專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)工作人員的防盜防破壞教育。
3.輻射裝置機(jī)房無(wú)人時(shí)，要關(guān)好門窗，關(guān)閉電源、水源。
放射科管理制度10
放射科消毒隔離管理制度
一、科內(nèi)劃分清潔區(qū)、污染區(qū)，且有明確標(biāo)志。
二、室內(nèi)空氣進(jìn)行紫外線照射消毒或空氣凈化器持續(xù)消毒。
三、室內(nèi)桌椅、門把手等每日用250mg/L含氯消毒液擦拭消毒。
四、工作人員應(yīng)做好基本防護(hù)（戴帽子、醫(yī)用口罩、穿工作鞋、工作服），根據(jù)患者病情可采取加強(qiáng)防護(hù)，嚴(yán)密防護(hù)，檢查結(jié)束后將所用隔離衣、帽子、醫(yī)用口罩、鞋套置入醫(yī)療廢物桶內(nèi)并加蓋，用流動(dòng)水清潔或快速手消毒劑嚴(yán)格消毒雙手。
五、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。患者做檢查走污染門，病種不同，使用不同機(jī)房。
六、消化系統(tǒng)疾病專用機(jī)房，在行檢查前，X線機(jī)房紫外線照射消毒40分鐘，X線機(jī)機(jī)頭用無(wú)菌機(jī)套包裹，工作結(jié)束后用紫外線照射消毒40—60分鐘，并開(kāi)窗通風(fēng)。
七、呼吸系統(tǒng)疾病患者專用機(jī)房，在進(jìn)行檢查之前，需打開(kāi)層流空氣凈化設(shè)備，檢查中隨手關(guān)門，結(jié)束后所用暗盒外表用75%乙醇紗布擦拭，方能送出機(jī)房。
八、鋇餐口杯一次性使用，用后棄入雙層黃色包裝袋內(nèi)集中處理。
九、做好紫外線消毒和終末消毒記錄。
放射科管理制度11
一、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1、全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2、認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3、成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管理組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4、堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。
5、堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
6、加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度和落實(shí)情況檢查。
7、明確各級(jí)人員的岡位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。
8、加強(qiáng)影像資料的管理，實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。
二、放射科差錯(cuò)事故管理制度
1、定期檢查設(shè)備的安全，防止安全事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真做好檢查前的準(zhǔn)備工作，減少差錯(cuò)的產(chǎn)生。
3、檢查時(shí)仔細(xì)觀察患者的情況，發(fā)現(xiàn)異常立即停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。
4、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)采取有效措施，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。
5、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院有關(guān)部門，及時(shí)組織搶救。
6、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)立即封存有關(guān)資料以備鑒定。
7、差錯(cuò)事故發(fā)生后應(yīng)及時(shí)組織全科室人員進(jìn)行分析討論，尋找原因，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。
8、建立差錯(cuò)事故登記制度，及時(shí)記錄差錯(cuò)事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)、原因、補(bǔ)救措施及后果。
9、差錯(cuò)事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關(guān)資料。
三、放射科輻射防護(hù)制度
1、機(jī)房設(shè)計(jì)合理，面積應(yīng)滿足防輻射要求，墻壁、門窗施工安裝后經(jīng)檢測(cè)（主、副防護(hù)應(yīng)達(dá)2.0和1.0鉛當(dāng)量），合格后方可正式投入使用。
2、機(jī)房外安裝醒目的防輻射警示標(biāo)志及工作燈，提醒周圍人員。
3、醫(yī)務(wù)人員和患者的各種防輻射屏蔽隔離設(shè)備應(yīng)齊全、充足、并保持完好、清潔、隨時(shí)可以使用。
4、操作人員在機(jī)房?jī)?nèi)曝光時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)衣、帽、手套、面罩，積極采取措施，防止射線損傷。
5、對(duì)患者注意防護(hù)，盡量縮小照射野，減少曝光量和曝光次數(shù)，對(duì)敏感部位應(yīng)做屏蔽防護(hù)。
6、注意周圍人員的防護(hù)，曝光前注意關(guān)好門窗，防止漏射線對(duì)他人的損傷。
7、使用移動(dòng)式X線機(jī)攝片時(shí)技術(shù)人員應(yīng)作好個(gè)人防護(hù)，盡可能遠(yuǎn)離輻射源并注意周圍人員的防護(hù)保護(hù)。
8、無(wú)關(guān)人員不得隨意進(jìn)入機(jī)房?jī)?nèi)，確有必要者應(yīng)作好周密的防護(hù)并盡可能遠(yuǎn)離輻射源。
9、操作技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)機(jī)器有異常輻射應(yīng)立即關(guān)機(jī)、切斷電源，并立即向科主任匯報(bào)。
10、科室醫(yī)技術(shù)人員應(yīng)帶個(gè)人劑量片監(jiān)測(cè)輻射劑量；定期體檢，及時(shí)了解輻射損傷情況。
11、按有關(guān)規(guī)定輪流安排工作人員休假或療養(yǎng)。
12、科室設(shè)防護(hù)監(jiān)督員，定期檢查監(jiān)督防護(hù)措施的落實(shí)。
四、放射科受檢查者的防護(hù)原則
1、醫(yī)師應(yīng)對(duì)X線檢查的`適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評(píng)價(jià)，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避免采用放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用X射線檢查，減少不必要的照射。
2、技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握檢查操作技術(shù)，并根據(jù)被檢查者具體情況制定照射條件，盡可能采用高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，減少被檢者接受劑量。
3、放射科必須建立和健全X射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度；不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢查者接受不必要的照射。
4、嚴(yán)格控制各種健康體檢中的常規(guī)胸部X線檢查；控制X射線檢查的間隔時(shí)間，接塵工人的X射線胸部檢查間隔時(shí)間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以X射線攝影代替透視進(jìn)行診斷，特別是嬰幼兒、少年兒童；不得使用有防護(hù)缺陷的X射線機(jī)進(jìn)行X線檢查。
6、對(duì)育齡婦女的腹部及嬰幼兒的X射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥；對(duì)孕婦，特別是受孕后8-10周，非特殊需要，不得進(jìn)行下腹部X射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并進(jìn)行知情告知。
7、放射科醫(yī)技師必須注意采取適當(dāng)?shù)拇胧�，減少受檢者照劑量；對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。
8、候診者和防護(hù)人員（病人必須需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外），不得在無(wú)屏蔽防護(hù)聽(tīng)情況下在機(jī)房?jī)?nèi)停留。
9、科室應(yīng)規(guī)劃安全區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。
放射科管理制度12
一、放射科工作制度
1、根據(jù)臨床醫(yī)生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規(guī)格，并登記編號(hào)，認(rèn)真、及時(shí)做好攝片和報(bào)告工作。
2、按照臨床醫(yī)生填寫的要求透視檢查項(xiàng)目進(jìn)行透視，遇到可疑病例應(yīng)推薦攝片檢查。
3、建立各種位置投照條件，保證片子質(zhì)量。
4、遇到疑難病例請(qǐng)臨床醫(yī)生參與討論，或送外院會(huì)診。做好信息反饋工作。
5、未經(jīng)科主任或院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，不得擅自為外來(lái)人員免費(fèi)進(jìn)行各種檢查。
6、暗室持續(xù)整潔干燥不漏光。
7、圖像資料統(tǒng)一保管，專人負(fù)責(zé)。借片需辦理借片手續(xù)。
8、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進(jìn)行。
9、各種造影務(wù)必預(yù)約登記，發(fā)放《病人術(shù)前注意事項(xiàng)單》，寫好攝片檢查報(bào)告。
10、精神病人檢查時(shí)，務(wù)必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)生初步治療，安靜合作下檢查。
11、發(fā)現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認(rèn)真開(kāi)展室間與室內(nèi)質(zhì)控工作。
12、下班前關(guān)掉所有機(jī)器，搞好機(jī)房辦公室衛(wèi)生及環(huán)境衛(wèi)生等。
13、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下讀片，報(bào)告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結(jié)合臨床定期檢查影像與診斷報(bào)告質(zhì)量。
14、持續(xù)片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發(fā)霉，及時(shí)更換藥液。
二、放射科安全制度
1、下班前要檢查關(guān)掉機(jī)房所有電器。
2、暗室工作時(shí)除恒溫器外，關(guān)掉窗和紅燈。
3、下班前辦公室門窗和水電需關(guān)掉。
4、工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。
5、指定專人作好安全記錄。
三、放射科借片制度
1、住院病人借片時(shí)，由臨床醫(yī)生填寫借片單，片子及時(shí)歸還。
2、外借攝片，有關(guān)人員須填寫借片單，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)，要求期限內(nèi)歸還。每張照片付押金。
3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時(shí)歸還。
四、導(dǎo)管室消毒隔離制度
1、嚴(yán)格限制非相關(guān)人員進(jìn)入導(dǎo)管室，進(jìn)入人員務(wù)必戴口罩戴帽子換鞋更衣。
2、連臺(tái)手術(shù)時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)更換手術(shù)衣，地面及器械臺(tái)用消毒液消毒，并作空氣消毒。
3、嚴(yán)格執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的`管理規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
4、務(wù)必嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)定，術(shù)中應(yīng)注意自己及他人有無(wú)違反無(wú)菌操作，并及時(shí)糾正，盡量縮短操作時(shí)間。
5、加強(qiáng)不界定器械的消毒，應(yīng)按照去污清潔滅菌的程序進(jìn)行處理。
6、浸泡消毒的容器上應(yīng)標(biāo)明消毒液更換時(shí)間，并定期更換，每日監(jiān)測(cè)濃度。
7、堅(jiān)持清潔衛(wèi)生制度，每一天紫外線消毒一小時(shí)，每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。
五、放射科接診登記及資料保管制度
1、詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的，根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。
2、復(fù)診病人，須查找其初診檢查資料，與復(fù)診資料對(duì)照診斷。
3、為便于查詢，登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整，同時(shí)務(wù)必注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)。
4、按日期分類保管好各類檢查申請(qǐng)單。
5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時(shí)間排列保管，注意避免光盤損傷。
6、病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字，避免發(fā)錯(cuò)片。
7、院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字，病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意，并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。
8、每月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交科主任，以便科主任及時(shí)了解科室工作動(dòng)態(tài)。
9、對(duì)各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對(duì)待病人。
放射科管理制度13
第一節(jié)：放射科組織管理制度
一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門（包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等）的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理�？浦魅我话銘�(yīng)當(dāng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。
二、可分設(shè)付主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。
三、住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，力求全面掌握影像學(xué)各種方法、以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定，定州輪轉(zhuǎn)，能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用，實(shí)現(xiàn)一專多能。
四、全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。科主任要全面管理好各崗位人員的工作，有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。
第二節(jié)登記室管理制度
一、根據(jù)疾病，攝影要求和病人體形不同而用不同尺寸、不同類別膠片，給出正確價(jià)格。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。
二、核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位及核實(shí)收費(fèi)，并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
三、為首診病人編寫新號(hào)碼，為復(fù)治病人查找老號(hào)碼。
四、為造影病人準(zhǔn)備片袋，正確登記編號(hào)。以利保管。
五、對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊盎颊�，詳�?xì)交待檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。
六、堅(jiān)守崗位，主動(dòng)、熱情、耐心等待前來(lái)檢查的患者，有問(wèn)必答，樹(shù)立放射科良好窗口形象。
第三節(jié)資料存檔保管制度
一、X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。
二、線檢查資料要有專門儲(chǔ)藏場(chǎng)地，專人負(fù)責(zé)，保證資料完整，不得遺失破損。
三、及時(shí)查找，明確去向。
四、每一天整理，匯總，歸類。
五、遇有借閱，要辦好借片手續(xù)。定他催還，如遇遺失及時(shí)落實(shí)職責(zé)，作好記錄。
第四節(jié)借片管理制度
一、借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé)，其他人員不得擅自借取。
二、急診借片。
根據(jù)急診室要求，急診病人拍片后，可先借片，后寫報(bào)告。
三、平診借片。
借片需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后至登記室借取；外借片須有借片人出具借條，留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。
第五節(jié)：X線攝影室管理制度
一、每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修狀況也應(yīng)記錄。
二、進(jìn)行x線攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師，或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時(shí)注意周圍有無(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、病人檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫曝光條件、日期；特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。
五、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
六、持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工。
第六節(jié)暗室管理制度
一、每早清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī)，檢查自來(lái)水、紅燈，備足膠片。
二、檢查清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu)，檢查運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥、溫度。三。洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張，并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每一天工作前先作“Reset”，確定狀況正常再進(jìn)行日常工作，并裝滿膠片。
四、定期檢查、清潔暗盒；看看有無(wú)破損、污跡，并做好記錄。
五、暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈，非暗室人員無(wú)特殊狀況不得入內(nèi)。
六、下班前進(jìn)行安全檢查，包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等，并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
第七節(jié)：CT室管理制度
一、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。
二、機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，持續(xù)機(jī)房整潔。
三、工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。
四、工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外狀況發(fā)生。
五、維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
六、工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物，托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。
七、護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
八、技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
九、應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、CT值校正等日常維護(hù)工作，并做好記錄。
十、所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失，
第八節(jié)：MRI室管理制度
一、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房，工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩，持續(xù)工作環(huán)境安靜。
二、機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙，嚴(yán)禁吃零食，持續(xù)機(jī)房整潔。
三、工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人，一經(jīng)查處，嚴(yán)懲不怠。
四、工作人員在工作期間，應(yīng)注意安全，防止意外狀況發(fā)主（參考磁共振安全注意事項(xiàng)）。
五、維持機(jī)房溫度和濕度恒定，保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
六、工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物，線圈等MR室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置，不得亂放。
七、護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前，對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
八、技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
九、應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作，并做好記錄。
十、所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存，防止丟失。
第九節(jié)：DSA室管理制度
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程
二、DSA須由專業(yè)技術(shù)人員操作，務(wù)必按操作程序進(jìn)行操作。
三、技術(shù)操作參數(shù)，如造影程序，比較劑的總量，每秒的流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作，由技師記錄。
四、DSA機(jī)未經(jīng)操作人員許可，其他人員不得隨意操作。
五、DSA機(jī)每周保養(yǎng)一次，做到干凈，清潔，衛(wèi)生。
六、在導(dǎo)管室工作的工作人員，均須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。持續(xù)室內(nèi)肅靜和整潔。
七、進(jìn)入導(dǎo)管室見(jiàn)習(xí)，參觀人員，須經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。
八、入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。
第十節(jié)：綜合讀片制度
一、設(shè)立專門的讀片室。
二、每一天早上8：00-9：00科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。
三、值班醫(yī)師準(zhǔn)備該片資料，挑選一天中一些疑難的、典型的或具有教學(xué)好處的病例，收集這些病例的病史及各種影像檢查的信息。
四、讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史，分析影像，得出初步結(jié)論，并提出需解決或存在的疑問(wèn)，上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例，綜臺(tái)各種影像信息，相互印證；做出最終結(jié)論。
五、記錄疑難病例討論結(jié)果。
第十一節(jié)：疑難讀片討論制度
1、定期舉行疑難讀片討論或每一天綜合讀片時(shí)選取疑難病例，展開(kāi)科室內(nèi)討論。
2、定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合該片。明確分工，專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片，準(zhǔn)備讀片資料并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
3、疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片，制訂最佳手術(shù)方案，并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
4、專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。
第十二節(jié)：手術(shù)隨訪制度
明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄，或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論，每年至少6次。定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
第十三節(jié)：設(shè)備維修保養(yǎng)制度
一、設(shè)備定期維護(hù)（每三個(gè)月進(jìn)行一次）
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù)；各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)(KV、MA、MAS)檢查。
3、劑量檢測(cè)：每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4、每日對(duì)CT、MRI進(jìn)行一次水模檢查。
二日常維護(hù)（每日進(jìn)行）
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常；有無(wú)提示錯(cuò)誤等，如有務(wù)必先排除。
2、對(duì)于X線機(jī)和CT開(kāi)機(jī)前必先WARMUP后才能工作。對(duì)于MRI，工作前先查看液氮和氦氣狀況。
3、每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
第十四節(jié)：導(dǎo)管室消毒隔離制度
1、嚴(yán)格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。
2、設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，術(shù)前務(wù)必穿手術(shù)衣，戴口罩和防護(hù)眼罩，帽子，洗手（按外科手術(shù)洗手規(guī)程）。
3、凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品物品不可回收再用，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用，醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
4、國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審批的'藥產(chǎn)品，其說(shuō)明書未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染，清洗，滅菌的程序進(jìn)行處理。
�。�1）導(dǎo)管應(yīng)編號(hào)，記錄使用狀況。
�。�2）用過(guò)的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。
（3）檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有無(wú)裂痕，管腔有無(wú)阻塞。
（4）用加酶劑浸泡，清洗，凈化水高壓沖洗。
�。�5）用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測(cè)合格，注明滅菌日期及失效期。
（6）電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。
�。�7）傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。
5、每一天用含氯消毒液擦拭物體表面，每周大掃除一次，保待室內(nèi)清潔干燥
6、隔離病人所需的一切用品務(wù)必與普通病人分開(kāi)放置，使用，處理。
7、每次操作后作好終末消毒處理。
8、常規(guī)每一天空氣消毒一次；必要時(shí)隨時(shí)消毒，并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次，如不合格時(shí)，應(yīng)立即查明原因并消毒處理。
9、每月監(jiān)測(cè)：手指，空氣，消毒液，操作臺(tái)，醫(yī)用器材（熏蒸，浸泡）。
10、保證新風(fēng)機(jī)暢通。
第十五節(jié)：進(jìn)修，實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度
1、嚴(yán)格管理進(jìn)修、實(shí)習(xí)生，高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修實(shí)習(xí)生。
2、安排專人負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的管理，制訂合理的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。
3、進(jìn)修、實(shí)習(xí)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作，學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。
4、上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)主影像診斷報(bào)告的書寫。
5、定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課，提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生理論水平。
6、建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生早上讀片制度，鍛煉進(jìn)修、實(shí)習(xí)生的讀片潛力，提高進(jìn)修、實(shí)習(xí)生實(shí)踐潛力。
7、建立進(jìn)修、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度，請(qǐng)假一周，應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。
放射科管理制度14
一、各項(xiàng)X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨診。各種特殊造影檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
二、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)員共同商定投照技術(shù)。特檢攝片、危重病人攝片和重要攝片，待觀察照片合格后方囑病人離開(kāi)。
三、重危病人或做特殊造影的病人，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。
四、X線診斷應(yīng)密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告，應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
五、每一天群眾閱片，經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。
六、嚴(yán)格遵守預(yù)防損傷射線防護(hù)規(guī)程，做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，科主任妥善安排休假。
七、注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。
放射線防護(hù)制度
一、從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
二、要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能，各種放射源只準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定允許劑量的.條件下使用，避免工作人員理解超量照射。
三、放射專業(yè)工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中，在不影響診療質(zhì)量的狀況下，盡量縮短照射時(shí)間，設(shè)備允許時(shí)盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。
四、從事放射的工作人員，應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案，白細(xì)胞4×10/L以下或血小板7×10/L以下者，暫時(shí)脫離接觸放射線，并給予治療。
五、長(zhǎng)期從事放射線工作人員，根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際狀況，給予相應(yīng)的保健待遇。
放射科管理制度15
1、合理設(shè)置*線工作區(qū),所有*線機(jī)與相應(yīng)防護(hù)設(shè)備,輔助設(shè)備要定期進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和檢查。
2、操作*線診斷設(shè)備和施行*線診斷檢查人員,必須具備足夠?qū)I(yè)技能和放射衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)。
3、積極開(kāi)展并認(rèn)真搞好*線診斷的'質(zhì)量保證工作,不斷提高*線診斷水平,減少受檢者所受照射劑量。
4、各種醫(yī)用診斷*線機(jī)的防護(hù)性能,工作場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施及安全操作,要符合gb8279的要求。
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