黄色中文字幕 I 嫩草懂你的影院 I 精品国产乱码久久久久久闺蜜 I 免费99精品国产人妻自在现线 I 中文字幕第11页 I 尤物国产在线精品一区 I 久久久久青草线蕉亚洲 I 极品美女极度色诱视频在线 I 国产又黄又粗又猛又 I 国产高清自拍av I 无码av免费一区二区三区四区 I 欧美一区二区视频在线播放 I 高清熟女国产一区二区三区 I 天天综合91 I 免费色播 I 天天av天天好逼 I 日产av在线 I 国产精品第7页 I 亚洲综合站 I 国产成人精品久久二区二区 I 日韩五码在线 I 天堂中文在线视频 I 美女av在线免费 I 人人妻人人玩人人澡人人爽 I 亚洲 另类 在线 欧美 制服 I 一二三四免费观看在线视频中文版 I 黑人日批视频 I 视频福利在线观看 I 亚洲国产精品久久人人爱 I 久久久国产一区二区

醫(yī)院采購管理制度

時間:2025-11-16 09:41:07 好文 我要投稿
  • 相關(guān)推薦

醫(yī)院采購管理制度

  在現(xiàn)在社會,很多場合都離不了制度,制度是國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位,為了維護正常的工作、勞動、學(xué)習(xí)、生活的秩序,保證國家各項政策的順利執(zhí)行和各項工作的正常開展,依照法律、法令、政策而制訂的具有法規(guī)性或指導(dǎo)性與約束力的應(yīng)用文。那么你真正懂得怎么制定制度嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)院采購管理制度,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

醫(yī)院采購管理制度

醫(yī)院采購管理制度1

  為了規(guī)范采購行為,保證采購質(zhì)量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。

  一、加強領(lǐng)導(dǎo)

  1、成立醫(yī)院采購委員會,由院長、分管院長、采購管理中心,藥劑科、器械科、總務(wù)科、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),負(fù)責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。

  2、成立物資采購小組,由總務(wù)科科長、專職采購員、和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

  二、物資管理部門職責(zé)

  采購涉及主管部門、財務(wù)部門、采購部門和倉儲部門。

  1、主管部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和物資采購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。辦公用品、其他材料的主管部門是總務(wù)科;固定資產(chǎn)、醫(yī)療設(shè)備的主管部門是采購管理中心;醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是器械科;藥品的主管部門是藥劑科。

  2、財務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資采購的'申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

  3、采購部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的采購,固定資產(chǎn)和庫存物資驗收時的質(zhì)量保證,審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”,各主管部門負(fù)責(zé)“三證”資料的保管。

  4、倉儲部門負(fù)責(zé)庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科;醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是器械科—耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科—藥庫。

  三、采購原則與方式

  1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必需堅持秉公辦事,維護醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面,擇優(yōu)選購。

  2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員(一般不少于3人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

  3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的采購計劃可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購物美價廉、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

  4、一次性采購量較大,市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購(一批物資采購金額超1萬元或單件物資超20xx元的)可采取公開招標(biāo)的形式進行采購。

  5、采購人員應(yīng)認(rèn)真檢查物資質(zhì)量,力求價格合理、質(zhì)量合格,如因失職而采購偽劣產(chǎn)品,采購人員應(yīng)負(fù)一定經(jīng)濟責(zé)任。

  四、采購方法:

  1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標(biāo)定價,由醫(yī)院采購委員會組織實施。

  2、總務(wù)后勤類物資要據(jù)市場行情詢價議方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標(biāo)方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施,按審批權(quán)限予以審批。

  3、20xx元以上的設(shè)備必須招標(biāo)采購,由醫(yī)院采購委員會組織實施,由院長審批。

  4、20xx元以下的設(shè)備可采取招標(biāo)或詢價方式進行采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由院長審批。

  五、采購程序

  1、計劃和立項:

  (1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后,交采購部按計劃采購。

  (2)藥品耗材類由藥劑科根據(jù)各臨床科室用藥情況(包括各種及數(shù)量),結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后,由采購部門組織實施。 (3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經(jīng)過分管院長征求院長同意后,及時交采購部門采購。

  (4)醫(yī)療器械、醫(yī)療耗材、衛(wèi)生材料由使用部門主任或護士長擬定采購計劃單,按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后,交采購部門按計劃采購。

  2、調(diào)研、論證、詢價。

  物資采購計劃立項后,采購委員會負(fù)責(zé)組織采購部門、使用科室、業(yè)務(wù)科室進行市場調(diào)研、考察和詢價、考察結(jié)束要寫出書面考察報告,并如實向招標(biāo)采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據(jù)。

  3、招標(biāo)、議標(biāo)

  醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后,由采購委員會組織采購部門進行招標(biāo),議標(biāo)。招、議標(biāo)結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標(biāo)人員簽字方可生效。

  六、驗收和入庫

  1、嚴(yán)格執(zhí)行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負(fù)責(zé)人采購部門下發(fā)的通知單共同負(fù)責(zé)驗收。

  2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負(fù)責(zé)人共同負(fù)責(zé)驗收(包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、進口批文、檢驗報告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價等),合格后方可入庫。

  3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質(zhì)量驗收,務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出場日期、有效日期,并有相關(guān)部門進行抽驗、檢驗合格后入庫。

  4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收,注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有限期等。

  5、儀器設(shè)備由器械科、使用科室、依據(jù)采購合同共同驗收5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗收(進口設(shè)備邀請商檢局)。

  6、所有物資的驗收,均應(yīng)詳細記錄驗收結(jié)果并有全體驗收人員簽名。

  七、物資的報銷

  物資采購發(fā)票應(yīng)由采購人員、證明人、驗收人、采購部門主任簽字,報分管院長審核,最后又院長審批報銷。缺一手續(xù)財務(wù)科不得付款。分期付款的按招標(biāo)采購合同付款比例,依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。

  八、常規(guī)物資采購時限

  各物資庫管人員應(yīng)在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應(yīng)在七個工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗收入庫。

  九、采購監(jiān)督

  醫(yī)院采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)事機構(gòu),負(fù)責(zé)對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同事負(fù)責(zé)市場詢價義務(wù)。對正在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權(quán)利。

醫(yī)院采購管理制度2

  第一章總則

  第一條為了加強醫(yī)院藥品、醫(yī)療器械、后勤物資、基建維修工程項目的管理,維護醫(yī)院利益,提高經(jīng)濟效益,確保物品購置及基建工程質(zhì)量,規(guī)范其購銷行為,遏制購銷環(huán)節(jié)中的不正之風(fēng),根據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》等有關(guān)文件規(guī)定,制定本辦法。

  第二條招標(biāo)投標(biāo)應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、擇優(yōu)和誠實守信的原則,堅持質(zhì)量第一和質(zhì)量價格比最優(yōu)相統(tǒng)一,科學(xué)評估,集體決策,依法接受監(jiān)督。

  第二章組織管理

  第三條醫(yī)院成立招標(biāo)委員會,人員由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)職能科室代表、職工代表及有關(guān)專家組成,負(fù)責(zé)對招標(biāo)事項進行決策。招標(biāo)委員會下設(shè)招標(biāo)辦公室,負(fù)責(zé)組織醫(yī)院招標(biāo)的日常事務(wù)工作。

  第四條醫(yī)院成立監(jiān)督委員會,人員由紀(jì)委、工會、支部書記代表組成,主要職責(zé)負(fù)責(zé)招投標(biāo)監(jiān)督工作。

  第五條醫(yī)院組建招標(biāo)評審專家?guī)欤藛T由院內(nèi)外醫(yī)院管理專家、院內(nèi)相關(guān)科室代表、醫(yī)療、醫(yī)技、醫(yī)學(xué)工程、基建工程、經(jīng)濟師(或會計師)等學(xué)科知名專家組成,專家?guī)烊藛T名單由醫(yī)院招標(biāo)委員會批準(zhǔn)。評標(biāo)專家實行動態(tài)管理,每次招標(biāo)從專家?guī)熘须S機抽選一定比例的專家參加評標(biāo)。

  第六條醫(yī)院項目申購部門負(fù)責(zé)編制招標(biāo)文件,招標(biāo)辦公室組織評標(biāo),公開招標(biāo)采購醫(yī)院所需的藥品、醫(yī)療器械、后勤物資及基建維修工程、信息設(shè)備、廣告宣傳、印刷等項目。

  第七條根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定和我院認(rèn)為必要的,委托招標(biāo)代理機構(gòu)進行招標(biāo),盡量減少自行招標(biāo)。

  第八條招標(biāo)辦公室受理醫(yī)院內(nèi)部有關(guān)科室按招標(biāo)規(guī)定要求提交的招標(biāo)采購項目申請,組織發(fā)標(biāo)、開標(biāo)和評審工作,公布中標(biāo)結(jié)果,將結(jié)果轉(zhuǎn)交申購科室,業(yè)務(wù)科室根據(jù)招標(biāo)記錄與中標(biāo)方簽訂合同,交審計科審核后出具審計報告,建立招標(biāo)檔案,及時歸醫(yī)院檔案室。

  第三章招標(biāo)范圍

  第九條凡是利用醫(yī)院資金采購的藥品、醫(yī)療器械、后勤物資、基建及維修工程、信息設(shè)備、廣告宣傳、印刷品、印刷制作等超過一定金額的高值項目均應(yīng)納入招標(biāo)采購范圍,招標(biāo)金額限定如下:

  (一)藥品類:除參加政府集中招標(biāo)采購的以外,納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險目錄、臨床應(yīng)用普遍、采購量比較大的西藥及中成藥及使用量較大的'化學(xué)試劑。具體招標(biāo)品種目錄由藥事委員會根據(jù)政府有關(guān)藥品招標(biāo)的規(guī)定、山東省醫(yī)保目錄及本院臨床用藥具體情況確定。

  根據(jù)六部委文件衛(wèi)規(guī)發(fā)[20xx]308精神,有下列情形之一的不實行招標(biāo)采購:因戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害等;發(fā)生重大瘟疫、重大事故等;衛(wèi)生部和省級人民政府認(rèn)定的其他情形需進行緊急采購的藥品。

  (二)醫(yī)療器械類:單臺金額大于2萬元的醫(yī)療儀器設(shè)備;單品種年用量大于2萬元的衛(wèi)生材料及低值易耗品;單臺次年維修保修費大于2萬元的醫(yī)療設(shè)備;

  (三)后勤物資類:單品種年用量大于2萬元的后勤物資、大宗家具、辦公用品、印刷品、被服、水、電、汽、暖設(shè)備及配件、油、煤類、消防器材。

  (四)基建工程類:經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)立項,項目金額2萬元以上的各類基建工程及維修項目。

  (五)信息設(shè)備:單臺次、一次性總額招標(biāo)超過及年使用量大于2萬元的計算機及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備及耗材、電教及通訊。

  (六)單項5000元以上的廣告設(shè)計、發(fā)布及各類勞務(wù)技術(shù)服務(wù)項目。

  (七)其它由招標(biāo)委員會決定的招標(biāo)項目。

  第四章招標(biāo)程序

  第十條醫(yī)院招標(biāo)遵循以下程序:

  (一)按照醫(yī)院規(guī)定的招標(biāo)范圍,由各有關(guān)科室提出招標(biāo)項目申請,確定招標(biāo)品種、數(shù)量、預(yù)算金額,經(jīng)辦科室須詳細填寫《招標(biāo)申請書》,并出具可行性論證報告。

  (二)招標(biāo)項目必須經(jīng)招標(biāo)委員會作出決策。招標(biāo)項目確定后,對于設(shè)備招標(biāo),業(yè)務(wù)科室提供技術(shù)參數(shù)、型號、功能,并由該專業(yè)技術(shù)人員進行討論,討論結(jié)果和上報技術(shù)參數(shù)要簽名確認(rèn)。

  (三)醫(yī)院招標(biāo)委員會批準(zhǔn)后,由經(jīng)辦科室把填寫齊全的《招標(biāo)申請書》和可行性論證報告(設(shè)備要附技術(shù)參數(shù)討論報告)送交招標(biāo)辦公室登記,招標(biāo)辦公室安排招標(biāo)。

  (四)招標(biāo)方式、招標(biāo)時間由招標(biāo)委員會主任組織會議決定。

  (五)招標(biāo)辦公室編制招標(biāo)文件、合理確定標(biāo)底價格,院長批準(zhǔn)后發(fā)布招標(biāo)公告,嚴(yán)格按照招標(biāo)文件的要求進行招標(biāo)

  (六)招標(biāo)辦公室和相關(guān)職能部門審核投標(biāo)企業(yè)的資質(zhì)及其產(chǎn)品的合法性,查看證照是否齊全、真實,并出具審核報告簽名確認(rèn)。

  (七)根據(jù)招標(biāo)項目的需要,選擇公開招標(biāo)、邀請招標(biāo)或議標(biāo)。原則上必須由三家以上投標(biāo)單位才能開標(biāo)。對特殊行業(yè)采取競爭性談判(例如:供水、供電、供氣等項目改造)。

  (八)開標(biāo)前應(yīng)將投標(biāo)情況報院長審核,由院長辦公會或招標(biāo)委員會主任組織專業(yè)人士先行討論,熟悉該次投標(biāo)的單位和投標(biāo)的品種型號進行討論決定是否開標(biāo)。

醫(yī)院采購管理制度3

  為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》,規(guī)范藥品采購行為,醫(yī)院藥品采購工作在主管院級領(lǐng)導(dǎo)下,中西藥劑科主任對藥品采購工作進行指導(dǎo)與監(jiān)督下,藥品采購員具體負(fù)責(zé)藥品采購工作。

  一、藥品采購和保管

  1、藥品采購必須堅持如下基本原則:

  堅持正宗、優(yōu)質(zhì)、品牌原則;堅持低價原則;堅持對方的配送時間長短、伴隨服務(wù)質(zhì)量、小品種供應(yīng)能力與采購量相平行原則;時采購便捷原則。堅持按計劃采購原則。

  2、藥品采購實行規(guī)范化管理,藥品采購包括中草藥、中成藥、西藥及制劑用原輔料、包裝材料等。所有藥品必須在岳陽市藥品招標(biāo)(集中)采購中心定點采購,每兩周采購一次。中草藥和制劑用原輔料、包裝材料在醫(yī)院中標(biāo)定點公司(廠家)采購。制劑用原輔料、包裝材料的采購由制劑室負(fù)責(zé)實施。

  3、藥品采購計劃以表格形式提出,交由藥劑科主任修改審核后,一式三份(采購員、藥劑科主任、審計科各一份),藥品采購員在網(wǎng)上采購;任何人不得私自向外發(fā)出計劃,亦不能接受無計劃送貨。藥品采購實行政府網(wǎng)上采購,采購過程必須有院紀(jì)檢、監(jiān)察或?qū)徲嫭F(xiàn)場進行程序性監(jiān)督,藥劑科藥品采購員必須提前一天通知院院紀(jì)檢、監(jiān)察或?qū)徲嫞员阌诠ぷ靼才拧1O(jiān)督是否執(zhí)行同一廠家、同一品種、同一規(guī)格網(wǎng)上最低價采購,對不符合規(guī)定者,院紀(jì)檢、監(jiān)察、審計可否決。

  4、網(wǎng)上采購?fù)瓿桑创蛴〔少徢鍐危嬁埔环荩帋煲环荨⑺巹┛浦魅我环荨1O(jiān)督方簽字同意,采購員在清單上簽字后交審

  5、采購員負(fù)責(zé)按藥品采購清單的要求一一落實。

  6、藥庫保管員按保管程序和職責(zé)對入庫藥品質(zhì)量、數(shù)量嚴(yán)格把關(guān),藥品保管員應(yīng)嚴(yán)格藥品入庫手續(xù),收集齊相關(guān)檢驗報告,并負(fù)責(zé)裝訂成冊。藥品入庫應(yīng)按《藥品管理法》做好入庫記錄。對不符合要求的藥品應(yīng)拒絕入庫,同時向藥品采購員報告,由采購員及時作出退貨或換貨等處理,采購員不能作出處理的及計劃外的藥品應(yīng)向藥劑科主任報告。

  7、藥品發(fā)票由藥品會計負(fù)責(zé)收集并核對發(fā)票上藥品采購實價是否與采購清單上價格相符,若不符應(yīng)先與采購員核實后沖減或從發(fā)票中核減并將清單附在相應(yīng)發(fā)票后,購員簽字,然后交藥劑科主任簽字確認(rèn),簽字,簽字后交財務(wù)科。再交審計科進行審計,月底交采審計合格后再交分管副院長

  8、藥品付款額度由財務(wù)科根據(jù)上月藥品銷售情況,品付款計劃由藥劑科主任提出并作具體分配,再交院長批準(zhǔn),財務(wù)科在規(guī)定時間內(nèi)將藥款付出。按一定比例確定當(dāng)月付款數(shù),藥交審計科審計,審計完畢后交主管副院長審批。

  9、與藥品采購相關(guān)的原始資料由相應(yīng)主管人員妥善保存,品采購員每月要對藥品采購工作以表格的形式進行工作總結(jié)。當(dāng)月采購實價金額和零售金額、停購藥品名稱和總的品規(guī)數(shù);(并按每季度裝訂成冊。

  表格所需體現(xiàn)的內(nèi)容包括:

  (1)藥品情況。

  (2)當(dāng)月引進、當(dāng)月出庫金額和銷售金額及當(dāng)月庫存金額;

  (3)當(dāng)月抗生素藥品零售金額排名前10位的.品種

  (4)欠款

  10、采購員要及時以書面表格的形式向藥房及相關(guān)科室通報新藥信息。

  二、新藥采購及使用管理

  1、本文指的新藥是指本院未使用過的藥品。

  2、新藥的引進程序為:臨床藥學(xué)室審查登記→相應(yīng)臨床科室主任提出申請→藥劑科科內(nèi)初評→醫(yī)院藥事委員會評審→主管院長審核→藥事委員會主任(院長)審批→藥品采購員采購→采購員將藥品采購信息通知申購臨床科室主任和相應(yīng)調(diào)劑部門。

  3、引進的新藥必須建立新藥檔案。

  4、抗生素引進須交醫(yī)院藥事委員會討論,按藥物分類、分代確定基本品種個數(shù)。

  5、專科用藥、世界知名制藥企業(yè)(如羅氏、楊森、中美史克等)的品種可適當(dāng)放寬政策,可根據(jù)我院用藥實際情況按需引進。

  6、特殊藥品、急救藥品由采購員向藥劑科主任、主管院級報告,同意后即可采購。

  7、新藥引進要做到進出平衡,部分舊的品種。控制品種數(shù)量無大的變化。進新藥的同時要考慮淘汰

  8、醫(yī)院藥事委員會每3個月開會一次,特殊情況下可臨時召開。

  9、新藥引進采取誰申報誰負(fù)責(zé)的原則,科藥品。對藥品使用負(fù)責(zé)。臨床科室主任不得申購它

  10、新藥的采購扣率要根據(jù)藥品的分類、分代、分品牌并參考同級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)適當(dāng)從緊的政策。

  三、藥品使用管理的幾點其它要求

  1、對臨床使用的抗生素實行月銷售金額排名,每月排出前程中,如果某抗生素品種連續(xù)三個月銷售金額或數(shù)量處于第一名者,月。10名;在藥品的銷售過則終止該品種銷售三個

  2、嚴(yán)禁醫(yī)藥代表進入各臨床科室進行與藥品促銷相關(guān)的活動,清退其推介的品種。否則,一經(jīng)查實,將

  3、嚴(yán)禁醫(yī)院任何工作人員擔(dān)任醫(yī)藥代表。藥品銷售明細。嚴(yán)禁醫(yī)院任何工作人員為藥品推銷商提供。

  4、任何人不得收受、索要藥品回扣。不得要求藥品供應(yīng)商為個人謀取私利,違者按相關(guān)政策嚴(yán)肅處理。

醫(yī)院采購管理制度4

  設(shè)備調(diào)撥制度

  一、設(shè)備有價或無價向外調(diào)撥時,必須履行設(shè)備調(diào)撥手續(xù),并經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后,方能向外調(diào)撥。

  二、調(diào)撥設(shè)備必須保證醫(yī)療業(yè)務(wù)正常工作,按設(shè)備價格,年限和數(shù)量等核算計價。

  三、院內(nèi)設(shè)備調(diào)撥手續(xù)有設(shè)備調(diào)出部門先提出設(shè)備調(diào)出理由,經(jīng)設(shè)備管理部門審核,由設(shè)備調(diào)入部門提出申請,經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可調(diào)撥。

  四、院外設(shè)備調(diào)撥手續(xù),由設(shè)備調(diào)出部門提出設(shè)備調(diào)撥申請,經(jīng)設(shè)備管理部門審核,被調(diào)撥設(shè)備在本院確實已經(jīng)無法使用,但調(diào)撥院外確實有使用價值,報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可有償調(diào)撥。

  醫(yī)療器械使用管理制度

  (一)正確使用

  1.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)根據(jù)操作手冊,對初次使用的醫(yī)療器械(設(shè)備)的醫(yī)護人員進行細致認(rèn)真的使用前培訓(xùn)及考核。

  2.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)指派專人負(fù)責(zé)收集和保管所使用的醫(yī)療器械操作手冊等資料。

  3.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)針對不同的醫(yī)療器械(設(shè)備)培養(yǎng)技術(shù)骨干,建立部門內(nèi)技術(shù)支持。

  4.醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)對相關(guān)醫(yī)療器械(設(shè)備)的操作進行定期考核,以保證下屬醫(yī)護人員對醫(yī)療診斷或治療設(shè)備的正確有效操作。提高診斷準(zhǔn)確率或有效治療率。

  (二)安全使用

  1.保證患者安全:在對醫(yī)療器械操作時首先應(yīng)保證被診斷或被治療的患者安全。

  ①醫(yī)護人員在操作前,應(yīng)對所用設(shè)備進行檢查。發(fā)現(xiàn)有異常情況應(yīng)停止對該器械(設(shè)備)的使用,及時通知部門內(nèi)相關(guān)人員或負(fù)責(zé)人,并與維修主管人員取得聯(lián)系。

  ②醫(yī)療器械最終用戶部門應(yīng)嚴(yán)防對相關(guān)器械(設(shè)備)操作不熟練的醫(yī)護人員獨立操作,尤其是由于操作不當(dāng)對患者會造成傷害的治療設(shè)備和搶救設(shè)備。

  ③對于由于操作不當(dāng)會造成傷害患者的治療設(shè)備和搶救設(shè)備,最終用戶部門應(yīng)根據(jù)操作說明書及醫(yī)療規(guī)范提前制定需要重點注意的操作規(guī)程和應(yīng)急方法,標(biāo)識在操作者容易看到之處。

  2.保證操作者安全:操作醫(yī)療器械(設(shè)備)的醫(yī)護人員應(yīng)加強對所使用器械(設(shè)備)安全使用知識學(xué)習(xí),尤其是操作與熱、光、射頻、有害射線等相關(guān)的設(shè)備,應(yīng)做好自身防護。

  3.保證醫(yī)療器械(設(shè)備)安全:操作醫(yī)療器械(設(shè)備)的醫(yī)護人員應(yīng)對所操作的醫(yī)療器械(設(shè)備)的安全給與重視。在使用時應(yīng)嚴(yán)防其倒伏、跌落、碰撞、水浸及其他人為損壞情況發(fā)生。

  醫(yī)療設(shè)備報廢制度

  一、凡使用期滿并喪失效能、性能嚴(yán)重落后不能滿足當(dāng)時需求、由于各種原因造成損壞且無法修理或無修理價值的醫(yī)療設(shè)備可申請辦理報廢手續(xù)。

  二、醫(yī)療設(shè)備報廢,必須先由使用科室提出書面申請,說明報廢原因、數(shù)量、經(jīng)醫(yī)療設(shè)備科鑒定審核批準(zhǔn)。單價一萬元以上貴重設(shè)備必須經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方能辦理報廢。

  三、經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備,由醫(yī)療設(shè)備科會計辦理銷帳手續(xù),建立殘值帳目,檔案員辦理相關(guān)檔案手續(xù)。

  四、凡經(jīng)批準(zhǔn)報廢的醫(yī)療設(shè)備必須送交醫(yī)療設(shè)備科,進價萬元以上的設(shè)備須由設(shè)備科報國有資產(chǎn)管理局處理。

  醫(yī)療設(shè)備購置及引進制度

  一、醫(yī)院各科需用的各類低值易耗器材,由各科每月擬定計劃,交設(shè)備科審批,由采購員聯(lián)系采購。采購人員在采購過程中必須嚴(yán)格自律,采購質(zhì)優(yōu)價廉的物品。倉管人員負(fù)責(zé)對各種低值易耗器材驗收工作,對不符合質(zhì)量要求的器材堅決退換。

  二、單價在5萬元或以上的設(shè)備購進,必須先由計劃使用科室提出可行性報告,填寫《醫(yī)療設(shè)備購置申請表》,并由科室核心組全體成員簽名,交設(shè)備科加具意見,后提至醫(yī)院辦公會議討論研究決定是否購買。

  三、洽談購買單價5萬元以上設(shè)備時,由院領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備使用科室領(lǐng)導(dǎo)(或設(shè)備使用人員)參與洽談。有關(guān)人員不允許單獨與經(jīng)銷商接觸洽談有關(guān)買賣業(yè)務(wù)。對擬購的設(shè)備選擇應(yīng)具備多向性,有比較擇優(yōu)購買,洽談成功必須簽定正式供貨合同,明確雙方責(zé)任,參加洽談人員不允許接受經(jīng)銷商的各種贈品及旅游邀請。在購買設(shè)備中獲得的折扣全部歸公,絕對禁止收受回扣。

  四、設(shè)備到位的驗收工作一般由本院設(shè)備科技術(shù)人員,使用科室負(fù)責(zé)人及檔案室管理人員一同驗收,并收集所有的檔案資料。部分高精尖新設(shè)備如本院不具備驗收能力的,將邀請省市有關(guān)部門參與驗收。參與驗收人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé),在驗收表中簽字確認(rèn),設(shè)備使用科室人員必須認(rèn)真填寫《精密、貴重儀器設(shè)備檔案》內(nèi)容欄目

  五、各類精密貴重儀器設(shè)備購買發(fā)票必須有使用科室領(lǐng)導(dǎo)、設(shè)備科領(lǐng)導(dǎo)、及相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)簽名才能付款。

  醫(yī)療設(shè)備科工作制度

  一、在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研所需醫(yī)療器械的計劃、論證、招標(biāo)、采購、調(diào)配、供應(yīng)、保養(yǎng)、維修、更新及應(yīng)用分析的全面管理工作。

  二、嚴(yán)格審核各使用科室上報的醫(yī)療器械計劃,做好年度、月計劃報請主管院長、院長審批,并做好相關(guān)論證工作。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門相關(guān)文件,做好醫(yī)療器械論證、招標(biāo)、采購、公示工作。

  四、凡購入得醫(yī)療器械要嚴(yán)格辦理出入庫手續(xù),每月定期清庫,打印月報表,盡量做到零庫存管理。

  五、建立健全醫(yī)療器械檔案管理,做到賬、卡、物相符。 六、做好每月的醫(yī)療器械付款工作,做到賬表、賬賬、賬物、賬證相符,憑證裝訂整齊,保存完好。

  七、組織本科人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù),不斷提高業(yè)務(wù)水平和管理水平。

  八、做好下送、下修和報廢回收工作,保證醫(yī)療、教學(xué)和科研任務(wù)的順利完成。

  九、積極開展技術(shù)革新及科研工作,定期做好大型設(shè)備更新和應(yīng)用分析,充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的作用。

  十、采用國家法定計量單位,建立有關(guān)計量管理制度,積極協(xié)助技術(shù)監(jiān)督部門定期做好醫(yī)療設(shè)備計量檢測工作。

  十一、嚴(yán)格執(zhí)行國家關(guān)于一次性醫(yī)療器械及高值耗材管理條例,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

  十二、做好醫(yī)療器械可追溯及不良事件的收集、上報工作,建立醫(yī)療器械領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄。

  十三、負(fù)責(zé)對甲類、乙類大型設(shè)備的逐級上報審批工作,負(fù)責(zé)辦理醫(yī)療設(shè)備配置許可證,并存檔大型醫(yī)療設(shè)備上崗人員的上崗證復(fù)印件。

  十四、努力協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)各單位之間的關(guān)系,保證臨床一線工作順利進行。

  十五、遵守國家、醫(yī)院的各項法律、法規(guī),廉潔奉公,不得以權(quán)謀私。

  醫(yī)療器械管理制度

  醫(yī)療器械包括醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用耗材(低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、高值耗材)、醫(yī)用試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件及軟件。

  1、醫(yī)療器械的計劃管理

  (1)凡醫(yī)院由國家無償調(diào)撥、撥款購置、租賃、獎勵、院資金購置及接受捐贈的醫(yī)療設(shè)備均屬于此管理范圍。

  (2)醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備一律由醫(yī)療設(shè)備科有計劃地統(tǒng)一購入。各使用科室應(yīng)本著先急后緩、勤儉節(jié)約的原則,結(jié)合臨床和科研工作需要,在做好可行性預(yù)算的前提下,向醫(yī)療設(shè)備科做出每月計劃和年度計劃,由醫(yī)療設(shè)備科統(tǒng)一匯總,經(jīng)有關(guān)部門及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方能實施。未經(jīng)批準(zhǔn),不得擅自訂購任何醫(yī)療器械。

  (3)醫(yī)療器械使用科室有責(zé)任推薦欲訂購物資的品名、產(chǎn)地、規(guī)格、型號、性能、數(shù)量等,供購置時參考。

  (4)醫(yī)療設(shè)備的.購置計劃須經(jīng)使用科室論證小組成員簽字,報設(shè)備科統(tǒng)一制定計劃,經(jīng)醫(yī)院院務(wù)會議討論通過后,方可執(zhí)行。

  (5)為保證計劃的嚴(yán)肅性,經(jīng)批準(zhǔn)后的購置計劃一般不得隨意改動。如系特殊情況需調(diào)整時,也應(yīng)書面呈報設(shè)備科并由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可改動。

  2、醫(yī)療器械的采購管理

  (1)醫(yī)療設(shè)備科所購醫(yī)療器械嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門的相關(guān)規(guī)定,并按照國家有關(guān)規(guī)定向供應(yīng)商查驗索取必要的證件,審查招標(biāo)醫(yī)療器械公司是否有不良記錄(如有,一票否決,兩年內(nèi)不允許參加醫(yī)院任何形式的招標(biāo))、是否為進口二手大型醫(yī)療設(shè)備、是否為國家已公布的淘汰機型,并備檔。

  (2)一般醫(yī)療設(shè)備的購置,使用科室要填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”,科室主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審核后再報院長辦公會議討論批準(zhǔn)后由設(shè)備科組織采購。大型醫(yī)療設(shè)備除填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”外,還需要填寫“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。50萬元以下5萬元以上由院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)購買。50萬元以上設(shè)備經(jīng)過院長辦公會議討論批準(zhǔn)后報政府采購辦批準(zhǔn)后委托招標(biāo)公司招標(biāo)購入。

  (3)新進的醫(yī)用耗材及檢驗試劑必須嚴(yán)格執(zhí)行貴州省非營利性醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材及檢驗試劑集中采購的相關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格按照中標(biāo)(成交)產(chǎn)品采購手冊進行采購。

  (4)所有購置的醫(yī)療器械必須與供貨商簽訂購置合同。

  3、醫(yī)療器械的出入庫管理

  (1)所購醫(yī)療設(shè)備到貨后必須填寫《醫(yī)療設(shè)備驗收登記卡片》,包括設(shè)備名稱、生產(chǎn)企業(yè)的名稱、經(jīng)銷單位的名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、購置時間、生產(chǎn)編號、驗收人等內(nèi)容;所購低值易耗品、衛(wèi)生材料、一次性用品、試劑、消殺用品、醫(yī)療設(shè)備配件到貨后需登記產(chǎn)品名稱、供貨單位、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、型號、數(shù)量、單價、生產(chǎn)批號、有效期、滅菌期、送貨人、驗貨人、發(fā)票號、報關(guān)單、檢測報告、追蹤號;檢查醫(yī)療器械無誤后方可辦理出入庫手續(xù),并由專人下送使用科室。

  (2)嚴(yán)禁包裝破損、失效及有明顯問題的物品進入庫房。

  (3)醫(yī)療器械需存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的貨架上,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。使用科室發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品應(yīng)立即停止使用,并及時報告院內(nèi)感染科、設(shè)備科及當(dāng)?shù)厥称匪幤饭芾聿块T,不得自行處理。

  (4)對于所購醫(yī)療器械,招標(biāo)文書、檔案、出入庫登記必須統(tǒng)一由專人管理,做到每件醫(yī)療器械可追溯。

  4、醫(yī)療器械的檔案管理

  (1)凡購入的5萬元以上醫(yī)療設(shè)備必須建立檔案,整理后交院檔案室保存。

  (2)凡購入耗材,一次性用品、低值易耗品、消殺用品、設(shè)備、配件的出入庫記錄及登記記錄必須存檔,并由設(shè)備科專人管理,以上物資使用后其檔案需保存10年。

  (3)凡醫(yī)療器械招標(biāo)資料由設(shè)備科專人整理,建檔并保管留存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結(jié)束后10年。

  5、醫(yī)療設(shè)備的運行管理

  (1)醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)回到使用科室后,應(yīng)及時由醫(yī)療設(shè)備科工程技術(shù)人員協(xié)同廠家及使用人員安裝、調(diào)試,操作人員使用正常后,填寫驗收報告單,并由使用科室主任級驗收人員在驗收報告上簽字。

  (2)醫(yī)療設(shè)備投入正常使用后,操作人員應(yīng)保證其有足夠的工作時數(shù),以便一些質(zhì)量問題能夠及早發(fā)現(xiàn),盡可能在保修期內(nèi)得到妥善處理。

  (3)對大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)制定嚴(yán)格的操作規(guī)程,制成卡片掛在醫(yī)療設(shè)備上或醒目地貼在操作者便于看到的位置,使用時嚴(yán)格按操作程序進行。

  (4)大型醫(yī)療設(shè)備須由專人管理,并有使用記錄和交接手續(xù)。使用人員需經(jīng)過專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)考核取得大型醫(yī)療設(shè)備上崗證后方可上機操作,進修,實習(xí)人員和其他非專業(yè)人員不得擅自操作。

  (5)萬元以上醫(yī)療設(shè)備要建立檔案,內(nèi)容包括科室申請、論證報告、招標(biāo)文書、合同、裝箱單、合格證、驗收報告、使用說明書、線路圖、維修記錄等,由設(shè)備科專人建檔后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一保存。

  (6)各使用科室于醫(yī)療設(shè)備科每年清點醫(yī)療設(shè)備財產(chǎn)一次,如遇賬目不符,及時查找,并報告設(shè)備科長及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),研究處理。

  (7)使用科室的醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障,要及時填寫維修申請表,寫明故障所在,通知醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)維修。如遇外修時,需由設(shè)備科專人聯(lián)系,如使用科室擅自請外單位人員維修,設(shè)備科有權(quán)拒絕辦理付款及有關(guān)手續(xù)并追究使用科室責(zé)任。

  (8)大型甲類、乙類醫(yī)療設(shè)備必須有大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證,設(shè)備操作人員必須持有大型醫(yī)療設(shè)備上崗證方可上機操作。

  6、醫(yī)療設(shè)備的維護、計量、維修安全管理

  (1)各使用科室應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備的維護,每天開機前、關(guān)機后均應(yīng)周密檢查,并進行清潔、校驗、整理、復(fù)原等工作,使設(shè)備每天處于良好狀態(tài)。

  (2)對環(huán)境有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備,要根據(jù)其技術(shù)管理要求,分別采取恒溫、防磁、防震、穩(wěn)壓、避光、潤滑等維護措施。

  (3)醫(yī)療設(shè)備須進行兩級保養(yǎng)。一級保養(yǎng)系指前述第1、2條,二級保養(yǎng)是指設(shè)備科技術(shù)人員對各醫(yī)療設(shè)備進行定期預(yù)防性檢修,確保良好的機器性能。

  (4)醫(yī)療設(shè)備科技術(shù)人員應(yīng)每季度對10萬元以上大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、安全防護等進行檢查。

  (5)對于強檢醫(yī)療設(shè)備需根據(jù)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局規(guī)定時間定期計量、檢測,并做好相關(guān)記錄。

  (6)醫(yī)療設(shè)備需要維修時,使用科室應(yīng)仔細填寫設(shè)備維修申請單,注明醫(yī)療設(shè)備的型號、故障原因、現(xiàn)象等,然后交設(shè)備科維修組,設(shè)備科維修技術(shù)人員在收到維修申請單后,應(yīng)盡快對故障進行檢查、維修,使其恢復(fù)正常運轉(zhuǎn)。要確保常規(guī)搶救設(shè)備完好率100%。

  (7)醫(yī)療設(shè)備需要外修時,使用科室應(yīng)填寫“醫(yī)療設(shè)備外修維修申請表”,科主任簽字后報醫(yī)療設(shè)備科長審批,主管院長審批后由醫(yī)療設(shè)備科專人聯(lián)系外修,使用科室不得自行外修,否則造成的一切費用由使用科室自付并追究其責(zé)任。

  (8)重視維修人員素質(zhì)培養(yǎng),定期選派技術(shù)人員外出培訓(xùn)。

  (9)各科室醫(yī)療設(shè)備不得私自外借,否則造成的一切不良后果自負(fù)。

  7、醫(yī)療器械的應(yīng)用分析、效益評估、更新報廢

  (1)醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期于財務(wù)科、經(jīng)管會、病案室等職能科室聯(lián)合到醫(yī)療設(shè)備使用科室了解設(shè)備性能、工作效率等使用情況,并根據(jù)使用科室實際作出大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析、效益評估、更新計劃報院領(lǐng)導(dǎo)參考。

  (2)凡因使用磨損、老化等損壞的醫(yī)療設(shè)備,經(jīng)設(shè)備科技術(shù)人員鑒定確認(rèn)無法維修的或經(jīng)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門鑒定不符合國家計量標(biāo)準(zhǔn)的,由使用科室填寫“醫(yī)療設(shè)備報廢(調(diào)撥)審批表”,使用科室主任簽字,經(jīng)設(shè)備科核實,設(shè)備科長批準(zhǔn)、院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)和財務(wù)科長批準(zhǔn)后,方可報上級部門報廢注銷或降級使用。

  (3)凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)調(diào)整使用:①無正當(dāng)理由閑置半年以上者;

  ②引進新醫(yī)療設(shè)備后原設(shè)備降級使用者。

  (4)凡有下列情況之一的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)注銷報廢:①達不到國家計量標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)重影響使用安全造成危害而無法修復(fù)改造者;

  ②超過使用年限,機構(gòu)陳舊,性能明顯落后,嚴(yán)重喪失精度,主要配件損壞無法修復(fù)者。

  (5)醫(yī)療設(shè)備的報廢與調(diào)整統(tǒng)一由設(shè)備科辦理,各使用科室不得自行處理。

  (6)低值易耗品的報廢由使用科室填寫“低值易耗品的報廢申請表”,使用科室主任簽字后報設(shè)備科長和主管院長審批簽字后方可報廢,報廢物品由設(shè)備科按規(guī)定統(tǒng)一處理。

  8、醫(yī)療器械的損壞賠償

  (1)凡使用醫(yī)療醫(yī)療設(shè)備的工作人員,因工作失職、保管不妥、交接不清、違反操作規(guī)程或使用不當(dāng),造成醫(yī)療設(shè)備損壞的,可根據(jù)情節(jié)輕重,對責(zé)任者酌情給予批評教育、行政處分和經(jīng)濟賠償。

  (2)醫(yī)療設(shè)備丟失,要書面說明丟失情況并附檢查,經(jīng)設(shè)備科組織相關(guān)人員調(diào)查確認(rèn)事實后,拿出處理意見,報院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門審批,及時銷賬。

  (3)由于人為因素造成醫(yī)療器械遺失、霉?fàn)、蟲蛀時,要追究當(dāng)事人的責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。

  大型醫(yī)療器械購置論證制度

  1、凡購置單價在10萬元以上醫(yī)療設(shè)備使用科室須經(jīng)過科室論證小組論證后填寫“醫(yī)療設(shè)備購置申請表”和“大型醫(yī)療設(shè)備購置論證報告”。

  2、設(shè)備科負(fù)責(zé)匯總審核,院領(lǐng)導(dǎo)審批后由設(shè)備科組織相關(guān)人員通過座談會論證其可行性。

  3、設(shè)備科在職工座談會后將論證結(jié)果進行匯總,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可組織招標(biāo)采購。

  4、甲、乙類大型醫(yī)療設(shè)備的購置需報衛(wèi)生局審批后,由政府采購辦組織招標(biāo)。

  5、購置50萬元以上的醫(yī)療設(shè)備由醫(yī)院委托的招標(biāo)公司招標(biāo),需報衛(wèi)生廳備案。

  醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)采購制度

  根據(jù)貴州省衛(wèi)生部門相關(guān)文件,完善醫(yī)療器械采購制度,規(guī)范采購行為,凡醫(yī)療設(shè)備科購置的醫(yī)療器械必須經(jīng)國家,省市或醫(yī)院內(nèi)部進行招標(biāo)后方可采購。

  1、50萬元以上醫(yī)療設(shè)備采購需由招標(biāo)機構(gòu)公開招標(biāo)后方可采購,招標(biāo)結(jié)果需報衛(wèi)生廳備案。凡是經(jīng)過國家、省、市招標(biāo)過的醫(yī)療設(shè)備、一次性用品、高值及低值耗材,醫(yī)院必須按其價格采購,醫(yī)院內(nèi)不再另行招標(biāo),對于國家、省、市均沒有招標(biāo)過的50萬元以下醫(yī)療設(shè)備,一次性用品、高值耗材、低值耗材、衛(wèi)生材料、醫(yī)用試劑、消毒用品,醫(yī)院均采用院內(nèi)招標(biāo)的方式采購,做到公開、公平、公正。

  2、醫(yī)院招標(biāo)采購必須由主管院長、院辦、紀(jì)檢辦、審計處、財務(wù)處、醫(yī)務(wù)處、院內(nèi)感染科、設(shè)備科招標(biāo)小組成員及臨床科室有關(guān)專家組成的評標(biāo)委員會評標(biāo)。

  3、醫(yī)院內(nèi)招標(biāo)流程須首先由臨床使用科室提出申請,報醫(yī)療設(shè)備科審核,醫(yī)療設(shè)備科報主管院長、院長審批同意后方實施招標(biāo)。

  4、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有義務(wù)前期審核廠商資質(zhì),無異議后進行會議安排,報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后方可進行招標(biāo)。

  5、10萬元以下的醫(yī)療設(shè)備、耗材等的中標(biāo)結(jié)果采取與會的各位專家評委表決通過,評委在中標(biāo)目錄上簽字后生效;10-50萬元醫(yī)療設(shè)備的招標(biāo)由與會的各位專家評委采用實名制填寫評標(biāo)成員意見表,并根據(jù)評標(biāo)意見產(chǎn)生評標(biāo)結(jié)果。

  6、中標(biāo)結(jié)果由醫(yī)療設(shè)備科公示,無異議后通知各參標(biāo)廠商,并簽訂由醫(yī)院法律顧問審核過的合同,合同生效后方可實施采購。

  7、嚴(yán)禁購置進口二手大型醫(yī)療設(shè)備,嚴(yán)禁使用國家已公布的淘汰機型。

  醫(yī)療器械檔案管理工作制度

  1、醫(yī)療器械檔案由醫(yī)療設(shè)備科專人負(fù)責(zé)整理、分類管理。

  2、醫(yī)療設(shè)備安裝調(diào)試完畢后由專人整理核實資料,裝訂后交醫(yī)院檔案室統(tǒng)一管理。

  3、醫(yī)療耗材資料由專人整理后 ,在設(shè)備科保管,所有資料在耗材用完后保存10年,植入人體的一次性耗材資料由院檔案室統(tǒng)一管理。

  4、醫(yī)療器械檔案應(yīng)集中統(tǒng)一管理,任何科室、個人不得存放有關(guān)檔案,以確保醫(yī)療器械檔案的系統(tǒng)化、完整化,充分發(fā)揮信息管理的作用。

  5、建立醫(yī)療器械檔案目錄,單位和個人需借閱有關(guān)醫(yī)療設(shè)備檔案或其他資料時,醫(yī)療器械檔案管理人員應(yīng)負(fù)責(zé)辦理借閱手續(xù),并妥善保管,損壞者按有關(guān)規(guī)定賠償損失。

  6、醫(yī)療器械檔案管理員應(yīng)負(fù)責(zé)所管檔案的安全,注意防火、防潮、嚴(yán)防泄密。

  7、醫(yī)療器械檔案資料要按規(guī)定的項目內(nèi)容認(rèn)真填寫,做到字跡端正、清晰,并分類編號登記;資料收集應(yīng)真實、完整;案卷目錄應(yīng)與案卷內(nèi)容一致。

  醫(yī)用計量器具管理辦法

  1、醫(yī)用計量器具的購進,須先由使用科室提出申請,經(jīng)設(shè)備科長,主管院長審批后方可招標(biāo)購買,與醫(yī)療器械的采購相同。

  2、庫房保管員將各種計量器具的合格證書、廠家名稱、出廠時間、產(chǎn)品型號及資料交計量人員建卡、存檔。計量后,才可發(fā)放到臨床科室。

  3、各科室必須按有關(guān)規(guī)定和程序操作計量器具,不得隨意改動計量器具的參數(shù)和基準(zhǔn),出現(xiàn)問題要及時向設(shè)備科申報,不得擅自拆除。

  4、凡屬醫(yī)院強檢計量器具,必須建立統(tǒng)一的計量強檢制度,定期由質(zhì)量監(jiān)督局檢定,確保強檢率100%。嚴(yán)禁使用無檢定合格證書或合格證書過期的醫(yī)用計量器具。

  5、醫(yī)療設(shè)備科定期對醫(yī)院職工開展計量知識的教育、培訓(xùn)工作,開展對計量工作的定期管理考核,做好計量器具檔案管理工作。

  6、各科室要有專人負(fù)責(zé),維護保養(yǎng)醫(yī)用計量器具,對隨意損壞和改動計量器具參數(shù)基準(zhǔn)的科室和個人要追究責(zé)任。

  7、醫(yī)療設(shè)備科負(fù)責(zé)報請有關(guān)醫(yī)用計量器具使用造成不良事件的工作。

  計量器具周期檢定制度

  《中華人民共和國計量法》規(guī)定,凡屬醫(yī)院強制檢定的計量器具有必須實行周期檢定,由省、市質(zhì)量監(jiān)督局行使檢定權(quán),根據(jù)醫(yī)院情況實行送檢、來檢兩種方法

  1、凡有強檢計量器具的科室、個人,必須按規(guī)定周期進行檢定,不得以任何借口推遲檢定或故意漏檢。

  2、對于漏檢、檢定不合格和超出周期的計量器具,按《中華人民共和國計量法》第26條、27條規(guī)定一律不準(zhǔn)使用,否則責(zé)令賠償損失、沒收計量器具并處罰,對不合格的計量器具申報上級領(lǐng)導(dǎo)后進行維修、降級和報廢處理。

  3、經(jīng)過維修后屬強檢醫(yī)用計量器具應(yīng)經(jīng)省市質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局鑒定后方方可投入臨床使用。

  4、對于新購進或注銷的計量器具要經(jīng)主管院長、設(shè)備科長審批,報專職計量員建賬、建卡、建檔、銷賬、銷卡,任何人無權(quán)處理。

  5、專職計量人員要定期詢訪各科室,發(fā)現(xiàn)問題及時向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報、處理。

  醫(yī)療器械技術(shù)組工作制度

  1、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)每月定期對所管科室醫(yī)療設(shè)備進行維護、保養(yǎng)、并作記錄存檔。

  2、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在接到臨床科室保修申請后15分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場,如無法修復(fù)應(yīng)及時上報科長及臨床科室主任,組織相關(guān)維修人員會診、修復(fù)或申請外修。

  3、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)在維修后及時填寫維修記錄,存入檔案。

  4、醫(yī)療器械技術(shù)組確保醫(yī)院常規(guī)搶救醫(yī)療設(shè)備的100%完好率。

  5、醫(yī)療器械維修人員應(yīng)確保購買保修及配件質(zhì)量與價格合理。

  6、醫(yī)療器械技術(shù)組應(yīng)定期召開業(yè)務(wù)碰頭會,每月至少組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),研究,分析維修中的疑難問題,交流維修心得。積極開展技術(shù)革新,搞好科研和教學(xué)工作。

  醫(yī)療器械應(yīng)用分析制度

  1、醫(yī)療設(shè)備科應(yīng)定期到臨床科室對10萬元以上醫(yī)療設(shè)備進行巡檢,并做好記錄。

  2、對50萬元以上大型設(shè)備,設(shè)備科除定期到臨床科室了解其設(shè)備性能及使用情況外,臨床科室應(yīng)填寫:“大型醫(yī)療設(shè)備醫(yī)用分析表”。

  3、醫(yī)療設(shè)備科對臨床科室填寫的“大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)用分析表”進行匯總,做出相應(yīng)的分析、總結(jié),并報醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參考。

  4、根據(jù)分析結(jié)果,設(shè)備科結(jié)合臨床實際需求做出大型醫(yī)療設(shè)備年度更新計劃。

  一次性植入人體醫(yī)療器械管理制度

  1、一次性植入人體的醫(yī)療器械是指植入人體,用于支持、維持生命、對人體具有潛在危險,其安全性,有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。現(xiàn)在醫(yī)院開展的醫(yī)用鋼板、心臟瓣膜、人工關(guān)節(jié)、血管支架、心臟起搏器、人工晶片、各種補片、生物膠、球囊等。

  2、凡醫(yī)院購入的植入人體的醫(yī)療器械,須嚴(yán)格按照衛(wèi)生部門相關(guān)文件要求采購,并與供貨商簽訂合同。

  3、使用科室應(yīng)根據(jù)臨床的實際需要,提前送交申請計劃,必須寫清產(chǎn)品的生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、規(guī)格、型號、價格、病人姓名、地址、聯(lián)系電話、住院號、診斷病情、手術(shù)醫(yī)師姓名、手術(shù)日期,并由科室主任簽字。

  4、庫房管理人員必須嚴(yán)格按照國家對高值耗材的管理要求,逐一進行核實,登記生產(chǎn)廠家、供應(yīng)商、產(chǎn)品名稱、詳細清單、產(chǎn)品的檢驗報告或報關(guān)單、價格、生產(chǎn)日期及失效期和企業(yè)確認(rèn)的可追溯的唯一性標(biāo)識,如條碼或統(tǒng)一編號,并對唯一性標(biāo)識的內(nèi)容、位置、標(biāo)識方法以及可追溯的程度作出記錄,做到?jīng)]件高值耗材可追溯。相關(guān)資料由設(shè)備科整理并存檔。

  5、使用時由手術(shù)室派專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取,將其送往手術(shù)室進行消毒,以備手術(shù)時使用。手術(shù)室有責(zé)任對所送植入材料數(shù)量等手續(xù)進行核實,再次驗貨,以防在材料消毒前的貨物調(diào)換。使用后的植入人體醫(yī)療器械的相關(guān)標(biāo)識載入病歷。

  6、一旦有醫(yī)療器械不良事件發(fā)生,要按照國家有關(guān)規(guī)定,依照有關(guān)程序及時上報相關(guān)部門。

  醫(yī)療器械安全管理制度

  按照中華人民共和國《放射性同位素與射線裝置放射裝置放射防護條例》有關(guān)規(guī)定,實行許可登記制度,醫(yī)院內(nèi)有放射性同位素與射線裝置的科室必須向醫(yī)院上級主管部門申請許可證。甲、乙類大型醫(yī)用設(shè)備必須辦理大型醫(yī)療設(shè)備配置許可證。

  1、醫(yī)院所有醫(yī)療設(shè)備必須由廠家專業(yè)技術(shù)人員進行安裝、調(diào)試或計量,驗收合格后方可投入使用。

  2、醫(yī)療設(shè)備的操作人員應(yīng)由廠家進行專業(yè)培訓(xùn)后方可上機操作,大型醫(yī)療設(shè)備的操作人員須持上崗證,并嚴(yán)格按照每臺醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程執(zhí)行。

  3、醫(yī)療設(shè)備維修人員應(yīng)定期到臨床科室維護、檢修醫(yī)療設(shè)備。

  4、醫(yī)療設(shè)備科專職計量人員及維修技術(shù)人員應(yīng)每季度對大型醫(yī)療設(shè)備性能指標(biāo)、計量、安全防護、接地等進行檢查和監(jiān)測。

  5、對于壓力容器、高壓氧、X線機、CT、B超等特殊醫(yī)療設(shè)備應(yīng)由醫(yī)療設(shè)備科專職人員聯(lián)系治療技術(shù)監(jiān)督管理局專職人員定期鑒定,取得合格證后方可使用。

  6、對于使用放射性物質(zhì)、劇毒試劑、同位素藥品的科室必須嚴(yán)格計劃、審批、購入、出入庫管理,并可追溯。特別是放射性物質(zhì)在使用時需要報屬地公安部門,完善相關(guān)手續(xù),謹(jǐn)防丟失泄露。

  7、凡由于購入的醫(yī)療設(shè)備、放射性物質(zhì)、劇毒性物質(zhì)、劇毒試劑引起的相關(guān)醫(yī)療事故,使用科室應(yīng)及時上報醫(yī)療設(shè)備科及主管院長,并上報當(dāng)?shù)厮幈O(jiān)局和相關(guān)部門。

  醫(yī)療器械不良事件報告制度

  1、醫(yī)療器械不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用的情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致人體傷害的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件。醫(yī)療器械不良事件報告是指對事后醫(yī)療器械不良事件的報告。

  2、醫(yī)院組成醫(yī)療器械不良事件管理委員會,并有專人負(fù)責(zé)醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)管工作。

  3、使用科室對發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件應(yīng)由專人進行詳細記錄,按規(guī)定報告。

  4、凡由醫(yī)療器械引起的不良事件,使用科室一經(jīng)發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即停止使用,經(jīng)科主任簽字后與48小時內(nèi)上報設(shè)備科,嚴(yán)重傷害應(yīng)于發(fā)現(xiàn)后24小時內(nèi)上報設(shè)備科,死亡事件應(yīng)在12小時之內(nèi)上報設(shè)備科;設(shè)備科接到書面報告后,由專人及時報告醫(yī)務(wù)處,同時上報省、縣食品藥品監(jiān)督管理局,必要時可越級報告。

  醫(yī)療器械上崗培訓(xùn)考核制度

  1、一般醫(yī)療設(shè)備的驗收合格后,須由廠家工程師對醫(yī)院至少兩名以上操作人員進行現(xiàn)場培訓(xùn)或異地培訓(xùn)。

  2、對國家有特殊要求的醫(yī)療設(shè)備,使用科室至少派兩名以上操作人員參加國家制定部門組織的培訓(xùn),取得合格證后方可進行上機操作。

  3、操作人員合格證有效期滿后須及時進行再次培訓(xùn),取得合格證后方可進行上機操作。

  4、操作人員要嚴(yán)格按照醫(yī)療設(shè)備操作規(guī)程進行操作,違反操作規(guī)程引發(fā)的醫(yī)療事故責(zé)任自負(fù)。

  5、維修人員須定期對可能發(fā)生危險的醫(yī)療設(shè)備進行安全監(jiān)督檢查,有問題應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo)匯報。

  醫(yī)療設(shè)備科急救物資應(yīng)急保障預(yù)案

  一、編制目的:根據(jù)衛(wèi)生部門相關(guān)文件精神,為了應(yīng)對突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,確保醫(yī)療物資安全供給,本著預(yù)防與應(yīng)急并重的原則,制定本預(yù)案。

  二、應(yīng)急組織與職責(zé)

  (1)組織機構(gòu)及職責(zé)

  組 長:分管院長

  副組長:設(shè)備科科長

  成 員:設(shè)備科全體工作人員,分為管理組、采購供應(yīng)組、維修組。組長不在的情況下由副組長現(xiàn)場指揮

  (2)組長負(fù)責(zé)制定本科各項規(guī)章制度,保障本科應(yīng)急工作的有效實施,組織制定并實施醫(yī)療物資供應(yīng)應(yīng)急預(yù)案,并及時上報應(yīng)急情況。

  (3)各組成員及職責(zé)

  I管理組負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的等級、驗收、外修、建賬、建檔、報廢、培訓(xùn)、使用安全、付款及醫(yī)療不良事件的上報。

  II采購供應(yīng)組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資招標(biāo)采購、驗收、保管、下送、更新,確保供應(yīng)商供貨渠道暢通,協(xié)調(diào)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療物資的調(diào)配。

  III維修組負(fù)責(zé)應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備的維護、維修,確保醫(yī)療設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。

  三、應(yīng)急響應(yīng):每天安排值班人員必須準(zhǔn)時到崗,有緊急情況必須第一時間與組長及總值班聯(lián)系。

  四、應(yīng)急結(jié)果:應(yīng)急結(jié)束后,各組總結(jié)經(jīng)驗,報設(shè)備科長匯總后起草文字材料上報主管院長。

  醫(yī)療設(shè)備處政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度

  1、每周一次在設(shè)備科進行政治學(xué)習(xí)或業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  2、每個工作人員必須熟練掌握本職業(yè)業(yè)務(wù),并對設(shè)備科各項業(yè)務(wù)做到基本了解。

  3、對醫(yī)院舉辦的各種政治學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),無特殊情況必須參加。

  4、年終對全科室工作人員政治思想及業(yè)務(wù)技能進行總結(jié)評定,不合格者離崗學(xué)習(xí)。

  5、查詢投標(biāo)企業(yè)相關(guān)證件及不良記錄制度

  6、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組成員有責(zé)任上網(wǎng)查詢各種信息。

  7、每次招標(biāo)前必須與醫(yī)院紀(jì)檢、審計部門審核投標(biāo)企業(yè)的各種資質(zhì)。

  8、對列入當(dāng)?shù)厣虡I(yè)賄賂不良記錄的生產(chǎn)廠家、經(jīng)營企業(yè)或個體經(jīng)營者在兩年之內(nèi)不能以任何名義、任何形式參加醫(yī)院各種形式的招標(biāo)。

  9、醫(yī)療設(shè)備科招標(biāo)組組長負(fù)責(zé)收集社會及臨床科室反映的情況,及時向設(shè)備科長報告,設(shè)備科長并逐級上報主管院長、院長及衛(wèi)生行政部門,建立不良記錄檔案。

  10、落實“質(zhì)量優(yōu)先,價格合理”的措施

  11、在招標(biāo)過程中要尊重科學(xué)、尊重價值規(guī)律,遵守“質(zhì)量優(yōu)先、價格合理”的原則。

  12、臨床科室有義務(wù)調(diào)研在本學(xué)科內(nèi)醫(yī)療器械發(fā)展動態(tài),寫出器械考察調(diào)研報告、申請計劃,最少報3家以上的廠家,如屬獨家產(chǎn)品,要寫出相關(guān)情況。

  13、設(shè)備科招標(biāo)小組在接到科室申購計劃和調(diào)研報告后,應(yīng)認(rèn)真做好前期調(diào)研、考察工作,上網(wǎng)查詢相關(guān)的各種證件,將不同價格、不同檔次的器械分類。

  14、招標(biāo)時,評委有義務(wù)對醫(yī)療器械性價比做出評審結(jié)果。

  治理醫(yī)療器械行業(yè)不正之風(fēng)的管理制度

  1、醫(yī)療設(shè)備科工作人員必須嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī),遵守相關(guān)衛(wèi)生部門及醫(yī)院制定的各項規(guī)章制度。

  2、招標(biāo)組成員按醫(yī)院的規(guī)定,履行好招標(biāo)的各項程序。

  一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有收取回扣并與商家有不正當(dāng)來往情況的,上報醫(yī)院處理。

  3、維修工作人員要認(rèn)真履行本人職責(zé),不準(zhǔn)怠慢。合理購買零配件,保質(zhì)、保量完成維護保養(yǎng)任務(wù),不準(zhǔn)上班時間干私活,違者給予警告,情節(jié)嚴(yán)重者上報醫(yī)院處理。

  4、管理人員要認(rèn)真完成本職工作,保證臨床一線正常工作,要廉潔自律,不利用職權(quán)拿紅包、后口,違者上報醫(yī)院處理。

  5、醫(yī)院支部要發(fā)揮黨員的先鋒模范作用,以身作則,負(fù)責(zé)監(jiān)督全科的工作作風(fēng),每個工作人員的行為規(guī)范,認(rèn)真做好每個月的調(diào)查問卷工作。

  6、各科工作人員利用政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式,進行黨紀(jì)政紀(jì)教育、典型案例警示教育、黨風(fēng)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,警鐘長鳴。

  7、全體工作人員要敢于開展批評與自我批評,互相監(jiān)督,勇于揭發(fā)不良行為,行成良好的正氣氛圍,樹立良好的行業(yè)作風(fēng),為臨床一線保駕護航。

  醫(yī)療設(shè)備維修保養(yǎng)制度

  一、各科室醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,及時報告醫(yī)療設(shè)備維修組,一般小型設(shè)備由科室直接送維修組修,大型醫(yī)療設(shè)備由維修員到科室修理。

  二、維修人員按照設(shè)備類別分工協(xié)作,嚴(yán)格執(zhí)行責(zé)任制,保證設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。一般故障一天修好,當(dāng)天不能修好的應(yīng)及時向使用科室解釋說明。一周不能修好的要報告設(shè)備科科長,組織會診或決定外送修理。

  三、設(shè)備維修要進行維修紀(jì)錄,貴重醫(yī)療設(shè)備須建立維修檔案。

  四、維修員進行查房巡檢,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。一般科室四周一次,重點科室一周一次或一周兩次。

  五、各科室需對醫(yī)療設(shè)備進行日常的維護和保養(yǎng),如有問題應(yīng)及時通知設(shè)備科進行處理。

  六、對有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的技術(shù)改造,必須事先寫出書面報告,交設(shè)備科審批,大的技術(shù)改造須由使用科室和設(shè)備科共同確認(rèn)并報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方可執(zhí)行。

  七、醫(yī)療設(shè)備如需更換價格較高的零配件時,應(yīng)及時按規(guī)定報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審批。

醫(yī)院采購管理制度5

  一、總務(wù)科物資采購職責(zé)

  (一)負(fù)責(zé)對全院的家具設(shè)備,辦公、勞保、生活用品,水、暖、電氣、維修材料等物資的采購工作。

  (二)根據(jù)各辦公室的需要,制訂各類物品的年度、季度、月份的臨時的采購計劃,報請領(lǐng)導(dǎo)審批后及時采購。

  (三)計劃采購,計劃用款,注重質(zhì)量,注意節(jié)儉。

  (四)嚴(yán)格執(zhí)行財經(jīng)制度,做好物資采購用款申請、報銷工作,履行驗收入庫手續(xù),做到物件、憑證對口,一次借款,一次清賬。

  (五)必須全力以赴,積極采購辦公、生活保障等急需物品。

  (六)進行貨源調(diào)查,了解市場行情,擇優(yōu)選購,做到物優(yōu)價廉。

  二、后勤采購的注意事項

  (一)根據(jù)醫(yī)院規(guī)定,后勤采購包括家具、辦公用品、材料及設(shè)備等。

  (二)負(fù)責(zé)采購工作的人員要時時、處處以醫(yī)院利益為重,遵紀(jì)守法,廉潔奉公。

  (三)采購工作嚴(yán)格按照申請、立項、審批、研究采購方式、簽署合同、驗收、登記入帳、資料歸檔等程序規(guī)定執(zhí)行,明確各個環(huán)節(jié)上的責(zé)任和權(quán)限,做到程序規(guī)范、公開透明、貨比三家、集體決策、擇優(yōu)購置。

  (四)采購產(chǎn)品時必須明確產(chǎn)品的廠家、信譽度、品牌、規(guī)格、

  型號、標(biāo)準(zhǔn)、合格證、質(zhì)保書、準(zhǔn)用證、價格、提貨地點等,嚴(yán)防購入偽劣產(chǎn)品。

  (五)采購活動中如涉及供應(yīng)商的任何“折扣”、“讓利”等,均應(yīng)在實際采購合同中以“讓利”或“捐贈”形式體現(xiàn)。

  (六)購銷合同的簽定必須遵照《中華人民共和國合同法》執(zhí)行,維護醫(yī)院權(quán)益,由經(jīng)辦人起草合同樣本,辦理合同會簽審核手續(xù)合格,蓋章生效。

  (七)購置的產(chǎn)品到達,要認(rèn)真驗收其產(chǎn)品的廠家、品牌、規(guī)格、型號、標(biāo)準(zhǔn)、合格證、質(zhì)保書、準(zhǔn)用證等是否符合要求。如發(fā)現(xiàn)不符合要求的,堅決拒收。各單位負(fù)責(zé)人應(yīng)對采購的產(chǎn)品質(zhì)量進行把關(guān),防止不合格產(chǎn)品,做到人人把關(guān),一絲不茍。

  (八)合同在實施過程中必須加強監(jiān)督管理,要定期或不定期檢查合同履行情況。

  (九)維護醫(yī)院信譽和利益,采購付款工作按照合同執(zhí)行。

  (十)大宗物資采購按照醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  三、庫房管理制度

  (一)認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度,遵守財經(jīng)紀(jì)律,努力保管好倉庫物資。

  (二)堅持計劃供應(yīng),適當(dāng)集中,方便領(lǐng)用,服務(wù)醫(yī)療的原則。

  (三)庫存物資既要保證供應(yīng),又要防止積壓。

  (四)一切物資入庫時,必須在規(guī)定時間內(nèi)辦理驗收入庫手續(xù)。入庫前,必須檢驗數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格、型號等,合格的方可入庫。如

  物資質(zhì)量、數(shù)量、規(guī)格不符時,由采購人員負(fù)責(zé)與供貨單位聯(lián)系處理。

  (五)倉庫管理要做到三清、兩齊、四號定位和九不,即:

  1.三清:規(guī)格清、材質(zhì)清、質(zhì)量清。

  2.兩齊:庫容整齊、擺放整齊。

  3.四號定位:按物類或設(shè)備的庫號、架號、格號、位號存放。

  4.九不:不銹、不潮、不凍、不腐、不霉、不變質(zhì)、不壞、不漏、不爆。

  (六)定期編制倉庫與設(shè)備物資庫存情況報表。一切報表應(yīng)符合規(guī)定,賬物相符,并按國家規(guī)定的產(chǎn)品目錄順序排列好臺賬。報表要準(zhǔn)確,并與財務(wù)相符。

  (七)須按計劃執(zhí)行物資發(fā)放程序,并且有一定的`批準(zhǔn)手續(xù),不符合手續(xù)的不得發(fā)放,并保存好原始憑證。

  (八)各辦公室要有專人領(lǐng)取和專人管理使用一切物資,嚴(yán)格物資額定制度,物資出入要有一定手續(xù),建立臺賬,做到合理使用,杜絕浪費。

  (九)及時掌握市場信息,根據(jù)醫(yī)療、維修等方面的需要和保質(zhì)保量、齊全配套、經(jīng)濟合理、保障供應(yīng)的原則,做好預(yù)測和采購的決策。

  (十)采購工作必須堅持原則,掌握標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行制度,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律,不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在,做到無計劃不采購、質(zhì)量規(guī)格不明不采購、價格不合理不采購。

  (十一)庫存物資必須按國家規(guī)定合理損耗。低值易耗物、倉庫

  報廢物資必須每月或每季度一報,報物資采購管理小組審批后報廢。如有不合理損耗,應(yīng)查明原因,寫出報告,經(jīng)財務(wù)審批后做賬務(wù)處理。

  (十二)嚴(yán)格執(zhí)行倉庫崗位責(zé)任制,無關(guān)人員不準(zhǔn)進入庫內(nèi),庫內(nèi)禁止煙火。因玩忽職守造成物資損壞、倉庫被盜者,視情節(jié)輕重給予處理。

  (十三)物資出入庫必須點數(shù)、過秤,做到賬物相符。物資不得出現(xiàn)損壞、變質(zhì)、短缺等現(xiàn)象。

醫(yī)院采購管理制度6

  為規(guī)范總醫(yī)院醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料等(以下簡稱醫(yī)療器械)采供管理工作,做到相互制約、相互監(jiān)督、公開透明,建立健全防治醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制。特作如下規(guī)定。

  一、醫(yī)院成立醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組。

  組長:xx

  成員:尚迎兵、xx、xx、xx、xx、xx、 xx、xx和相關(guān)科室主任或護士長。

  二、采購管理、醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組

  醫(yī)療器械采購由醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施。任何科室和個人不得自行購置。

  采購分類:醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、低值易耗品、檢驗試劑、衛(wèi)生材料。

  編制采購計劃:

  醫(yī)療器械采購計劃實施歸口編制,由各利用科室主任或護士長根據(jù)科室的工作需求,每月xx日前申報下一月份實際采購計劃。采購管理中心對各類申報采購計劃審核、匯總按采購價值1萬元以內(nèi)、5萬元以內(nèi),5萬元以上報經(jīng)分管院長、院長、院長辦公會議研究核準(zhǔn)。核準(zhǔn)后的采購計劃送財務(wù)列入采購預(yù)算并執(zhí)行采購程序。

  1、醫(yī)療設(shè)備、專科醫(yī)療器械由各利用科室根據(jù)工作需求編制采購清單、撰寫可行性論證報告,經(jīng)科室主任或護士長簽訂認(rèn)可后報采購管理中心審核、匯總編制采購計劃。

  利用科室撰寫的可行性論證報告各項內(nèi)容應(yīng)實事求是,合理性的綜合性評價,進行市場展望、風(fēng)險分析、經(jīng)濟效益分析。有義務(wù)在展望時間內(nèi)回收投入的成本資金。

  2、檢驗試劑、專科消耗材料由使用科室負(fù)責(zé)編制申請采購計劃。

  3、常用醫(yī)療器械、低值易耗品、衛(wèi)生材料由器械倉庫負(fù)責(zé)編制采購計劃。

  4、臨時需要的醫(yī)療器械、專科消耗材料由使用科室提前三日書面通知,預(yù)期采購供應(yīng)。

  5、非書面計劃清單均不予接受。

  采購方式分類:

  1、購置大型醫(yī)療設(shè)備(價值人民幣五萬元以上),利用科室需撰寫可行性論證報告,提交醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組研究討論,邀請相關(guān)科室和部門職員參加。委托國家核準(zhǔn)的招標(biāo)機構(gòu)按規(guī)定的招標(biāo)程序(發(fā)標(biāo)、投標(biāo)、開標(biāo)、專家詢價、評價、定標(biāo)及簽字)進行。

  2、專用設(shè)備、醫(yī)療器械或大宗物品價值在萬元以上五萬元以下實施公開招標(biāo)或邀請招標(biāo)采購,低于該標(biāo)準(zhǔn)的可以采取競爭性談判和詢價等體式格局采購,特殊或獨家生產(chǎn)的儀器設(shè)備因無法實施招標(biāo),采取單一起原體式格局進行采購。

  3、低值易耗品、檢修試劑、衛(wèi)生材料,全年年批量采購金額在萬元以上,必須通過會合采購公開招標(biāo)、競爭性談判和詢價等體式格局采購。

  4、常用低值易耗品、衛(wèi)生材料實行招標(biāo)采購,每年度招標(biāo)一次。不能或不便于集中采購的萬元以下物品,可以通過零星采購,但必須由三人以上共同詢價,采購領(lǐng)導(dǎo)小組研究討論,做到貨比三家,質(zhì)優(yōu)價廉。超過該標(biāo)準(zhǔn)必須按集中采購程序和方式進行。

  三、采購醫(yī)療器械等要注意索取有效證件,并建立采購檔案,以便對入庫物品的校驗和督查。

  (1)醫(yī)療器械生產(chǎn)或者經(jīng)營答應(yīng)證和營業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件;

  (2)藥品生產(chǎn)或者經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認(rèn)證證書的.復(fù)印件;

  (3)醫(yī)療器械注冊證的復(fù)印件;

  (4)醫(yī)療器械合格證明的復(fù)印件;

  (5)一次性利用無菌醫(yī)療器械的銷售職員授權(quán)書及其身份證明和銷售憑據(jù)。前款第(1)至(4)項規(guī)定資料的復(fù)印件,應(yīng)當(dāng)加蓋供貨單位的印章。對國家實施強迫性安全認(rèn)證的醫(yī)療器械,還應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國計量法》的規(guī)定,查驗并討取相關(guān)資料。

  四、醫(yī)療器械倉庫負(fù)責(zé)各類物品的驗收、入庫、保管和發(fā)放工作。購進醫(yī)療器械進行進貨驗收,詳細填寫醫(yī)療器械驗收記錄。醫(yī)療器械驗收記錄應(yīng)當(dāng)包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格(型號)、生產(chǎn)廠商、供貨單位、生產(chǎn)批號(出廠編號或序列號或生產(chǎn)日期)、注冊證號、有效期、數(shù)量、驗收結(jié)論、驗收人簽名等。滅菌醫(yī)療器械還應(yīng)當(dāng)記錄滅菌日期或者滅菌批號。對外請醫(yī)師自帶的醫(yī)療器械相同規(guī)定進行查驗。嚴(yán)禁不合格產(chǎn)品入庫。

  定期檢查,做好檢查記錄。對過期、破損、淘汰的醫(yī)療器械,立即封存登記,并按規(guī)定報告處理。

  五、嚴(yán)格植入類醫(yī)療器械的管理,利用科室真實規(guī)范填寫《植入類醫(yī)療器械申請利用登記表》一式四聯(lián),保證植入類產(chǎn)品可追溯可召回。

  六、依照流程辦理采購物品的入庫手續(xù),做到驗貨簽字,入庫后及時將入庫單、及其合同附件,按照財務(wù)規(guī)定進行傳遞。由財務(wù)股送院長或分管院長審批付款。

  七、醫(yī)療器械采購領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對醫(yī)療器械采購全過程及結(jié)果進行監(jiān)督。抽查使用情況和使用效果,填寫采購監(jiān)督情況意見表及時將信息反饋。使用科室和器材庫對采購的設(shè)備物品等進行全面質(zhì)控,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋,以便及時糾正,避免不必要的損失。采購監(jiān)督管理小組定期召開使用科室座談會,征求使用科室的意見,以便更好地規(guī)范采購行為。

  八、采購人員必須做到廉潔自律。醫(yī)院采購工作必須遵守國家政府采購的法律和規(guī)章制度,不得有下列行為:

  1、從不具備生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械;

  2、未經(jīng)批準(zhǔn)擅自使用或者購買其他醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑或者研制的醫(yī)療器械;

  3、購進包裝、標(biāo)簽、說明書不符合規(guī)定的藥品或者醫(yī)療器械;

  4、從超經(jīng)營體式格局或者超經(jīng)營范圍的企業(yè)購進藥品或者醫(yī)療器械。

  對違反政府采購有關(guān)法律法規(guī)的,按省政府《關(guān)于政府采購中違法行為的行政處分規(guī)定》追究責(zé)任。

  九、醫(yī)院一切采購工作應(yīng)按規(guī)定做好事前、事中、事后的通報、公示工作。

  十、若國家和上級有關(guān)部門有新的規(guī)定,按新規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)院采購管理制度7

  為了規(guī)范采購行為,保證采購質(zhì)量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。

  一、加強領(lǐng)導(dǎo)

  1、設(shè)立物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長、分管院長和總務(wù)科、工會、監(jiān)察室及審計人員等組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),負(fù)責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。

  2、成立物資采購小組,由總務(wù)科科長、專職采購員、院紀(jì)委和需要采購的部門臨時選派1—2名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

  二、采購計劃和審批

  1、醫(yī)院各部門所需采購的物資(金額在3000元以內(nèi))必須先提出采購計劃,報需要采購部門負(fù)責(zé)人、院長審批后,方可交給物資采購小組集中采購和集體采購。

  2、凡國家規(guī)定金額在3000元以上單品種,由院招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)組實行統(tǒng)一招標(biāo)采購。

  三、采購原則與方式

  1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面,擇優(yōu)選購。

  2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員(一般不少于3人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。?

  3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

  4、一次性采購量較大,市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的'物資采購可采取公開招標(biāo)的形式進行采購。

  5、采購人員應(yīng)認(rèn)真檢查物資質(zhì)量,力求價格合理、質(zhì)量合格,如因失職而采購偽劣產(chǎn)品,采購人員應(yīng)負(fù)一定經(jīng)濟責(zé)任。?

  四、采購物資的登記和領(lǐng)用

  物資采購發(fā)票應(yīng)先由物資和采購人員簽好經(jīng)手人和證明人后,由財產(chǎn)保管人員簽字驗收,再由總務(wù)科長簽字認(rèn)可,最后給院長審批報銷。

  五、采購物資的報銷

  物資采購發(fā)票應(yīng)先由物資和采購人員簽好經(jīng)手人和證明人后,由財產(chǎn)保管人員簽字驗收,再由總務(wù)科長簽字認(rèn)可,最后給院長審批報銷。

醫(yī)院采購管理制度8

  一、設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要,按批準(zhǔn)計劃項目內(nèi)容進行采購。

  二、購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗供應(yīng)商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》等證件,復(fù)印件必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實證件的真實性與有效性,不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。

  三、醫(yī)療設(shè)備采購以政府采購辦批準(zhǔn)的`方式進行。屬于政府采購目錄或集中采購招標(biāo)范圍的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按規(guī)定委托招標(biāo)采購。對于自行招標(biāo)的,應(yīng)做到公開、公平、公正。

  四、對于急需和因特殊情況不合適招標(biāo)采購的設(shè)備,可采用詢價或定向單一來源采購,但應(yīng)報單位領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。屬政府采購范圍的應(yīng)報當(dāng)?shù)卣少彶块T批準(zhǔn)。

  五、采購部門應(yīng)及時掌握采購計劃的進度,對臨床急需的設(shè)備應(yīng)先采購,以保障臨床需要。

  六、使用科室不得擅自采購或以先試用后付款的方式采購醫(yī)療設(shè)備。

  七、對違反規(guī)定造成的后果,將追查有關(guān)人員的責(zé)任。

醫(yī)院采購管理制度9

  為了規(guī)范采購行為,保證采購質(zhì)量,控制采購價格,提高采購效率,特制定本制度。

  一、加強領(lǐng)導(dǎo)

  1、成立醫(yī)院采購委員會,由院長、分管院長、總務(wù)科、監(jiān)察室、財務(wù)科及相關(guān)部門人員組成。物資采購領(lǐng)導(dǎo)小組是醫(yī)院物資采購的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),負(fù)責(zé)對物資采購的程序、采購物資的質(zhì)量、價格等進行監(jiān)督。

  2、成立物資采購小組,由總務(wù)科科長、專職采購員、監(jiān)察室和需要采購的部門1名人員組成。物資采購小組是醫(yī)院物資采購的實施部門。辦公室設(shè)在總務(wù)科。

  二、物資管理部門職責(zé)

  采購涉及主管部門、財務(wù)部門、采購部門和倉儲部門。

  1、主管部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和物資采購的申請審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的質(zhì)量(有權(quán)確定采購物資的生產(chǎn)廠家,但不能指定供應(yīng)商)、固定資產(chǎn)的調(diào)配和庫存物資出庫的審批。固定資產(chǎn)、辦公用品、衛(wèi)生被服的主管部門是行政部;醫(yī)療設(shè)備的主管部門是設(shè)備科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的主管部門是護理部;藥品的主管部門是藥劑科。

  2、財務(wù)部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資采購的申請審核、庫存物資的出入庫的匯總審核、固定資產(chǎn)和庫存物資的總賬、固定資產(chǎn)和庫存物資的報銷審核,庫存物資的監(jiān)督和定期監(jiān)盤。

  3、采購部門負(fù)責(zé)固定資產(chǎn)和庫存物資的采購,固定資產(chǎn)和庫存物資驗收時的質(zhì)量保證,審查醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品和衛(wèi)生材料的“三證”,各主管部門負(fù)責(zé)“三證”資料的保管。

  4、倉儲部門負(fù)責(zé)庫存物資的入庫登記,日常庫房管理,按照審批的出庫單進行出庫發(fā)放,月末匯總上報入庫和出庫匯總表。辦公家具、設(shè)備、運輸車輛、辦公用品、衛(wèi)生被服的倉儲部門是行政總務(wù)科;醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、衛(wèi)生材料的倉儲部門是護理部-耗材庫;藥品的倉儲部門是藥劑科-藥庫。

  三、采購原則與方式

  1、采購物資本著公平、公正、公開的原則,實行陽光采購;必須堅持秉公辦事,維護醫(yī)院利益的原則,本著處處節(jié)約的原則,并綜合考慮質(zhì)量、價格及售后服務(wù)等方面,擇優(yōu)選購。

  2、采購小組在接到經(jīng)過審批的采購計劃后應(yīng)迅速組織相關(guān)人員(一般不少于3人)限期將所需物資采購到位,不得拖延,影響工作。

  3、采購小組在采購物資時要憑院長審批的購物計劃方可外出采購。在采購物資時,要堅持勤跑多問,堅持集體談價,真正采購價廉物美、質(zhì)量可靠、經(jīng)久耐用的物品。

  4、一次性采購量較大,市場上質(zhì)價差異較大且涉及范圍較廣的物資采購可采取公開招標(biāo)的形式進行采購。

  5、采購人員應(yīng)認(rèn)真檢查物資質(zhì)量,力求價格合理、質(zhì)量合格,如因失職而采購偽劣產(chǎn)品,采購人員應(yīng)負(fù)一定經(jīng)濟責(zé)任。

  四、采購方法:

  1、藥品耗材類、印刷品等一律實行招標(biāo)定價,由醫(yī)院采購委員會組織實施。

  2、總務(wù)后勤類物資根據(jù)市場行情詢價議價方式采購,常用的量大的后勤物資采取招標(biāo)方式或者詢價議價進行采購。由醫(yī)院采購部組織實施,按審批權(quán)限予以審批。

  3、20萬元以上的設(shè)備必須招標(biāo)采購,由醫(yī)院采購委員會組織實施。股東會審批4.2萬元以上∽20萬元以下的設(shè)備可采取招標(biāo)或詢價方式進行采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由董事會審批。

  5、2萬元以下的設(shè)備及物資采取詢價方式采購,由醫(yī)院采購部組織實施,由院長審批。

  五、采購程序

  1、計劃和立項:

  (1)醫(yī)院常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員或者使用部門主任、護士長擬定采購計劃單,按分級審批權(quán)限的規(guī)定報批后,交采購部按計劃采購。原則上每月采購二次。

  (2)藥品耗材類由藥劑科庫房管理員根據(jù)各臨床科室用藥情況(包括品種及數(shù)量),結(jié)合醫(yī)院基本用藥目錄擬定采購計劃單報藥劑科主任簽署意見,報經(jīng)分管院長、院長分級審批同意后,交由采購部組織實施。

  (3)突發(fā)事件的緊急采購或臨時急需采購,由使用科室提出,經(jīng)過分管院長征求院長同意后,及時交采購中心采購。

  (5)特殊物資(體內(nèi)植入物)的采購,由使用體內(nèi)植入物的科室提前3天提供植入物的品種、規(guī)格、并認(rèn)真填寫植入物申請表。采購部在充分尊重臨床科室的需求前提下,依據(jù)詢價比價結(jié)果確定植入物的品種,使用科室應(yīng)按設(shè)備科、院感科的規(guī)定對植入物進行嚴(yán)格驗收、登記、交接等工作,以確保植入物的安全使用。

  2、調(diào)研、論證、詢價。

  物資采購計劃立項后,采購委員會負(fù)責(zé)組織采購部、使用科室、業(yè)務(wù)科室、審計人員進行市場調(diào)研、考察和詢價,考察結(jié)束要寫出書面考察報告,并如實向招標(biāo)采購委員會匯報考察情況,必要時出示樣品,提供討論決策的依據(jù)。

  3、招標(biāo)、議標(biāo)

  醫(yī)院大宗物資及設(shè)備通過調(diào)研和論證后,由采購委員會組織采購部進行招標(biāo)、議標(biāo)。招、議標(biāo)結(jié)果應(yīng)由所有參加招、議標(biāo)人員簽字方可生效。

  六、驗收和入庫

  1、嚴(yán)格執(zhí)行出入庫驗收制度,常用后勤類、辦公類物資由總務(wù)庫管人員、業(yè)務(wù)主管部門負(fù)責(zé)人依據(jù)采購部下發(fā)的通知單共同負(fù)責(zé)驗收。

  2、耗材類由庫房管理員、護理部、使用單位負(fù)責(zé)人共同負(fù)責(zé)驗收(包括品名、規(guī)格、型號、有效期、生產(chǎn)廠家、批準(zhǔn)文號、注冊商標(biāo)、進口批文、檢驗報告、外觀質(zhì)量、數(shù)量、單價、總價等),合格后方可入庫。

  3、一次性衛(wèi)生材料每次購置必須進行質(zhì)量驗收,務(wù)必檢查合格證、消毒日期、出廠日期、有效日期,并有院感辦進行抽樣檢驗合格后入庫。

  4、藥品由藥庫管理員、藥劑科主任、藥品會計共同驗收。注意藥品數(shù)量、質(zhì)量、價格、生產(chǎn)廠家、批號、生產(chǎn)日期、有效期等。

  5、儀器設(shè)備由設(shè)備科、使用科室、財務(wù)科依據(jù)采購合同要求共同驗收,5萬元以上設(shè)備原則上由分管院長組織驗收(進口設(shè)備邀請商檢局)。

  6、所有物資的驗收,均應(yīng)詳細記錄驗收結(jié)果并有全體驗收人員簽名。

  七、物資的報銷

  物資采購發(fā)票應(yīng)先由采購人員、證明人、驗收人、采購部主任簽字,報分管院長審核,最后由院長審批報銷。缺一手續(xù)財務(wù)科不得付款。分期付款的按招標(biāo)采購合同付款比例,依據(jù)發(fā)票審批手續(xù)進行分批付款。

  八、常規(guī)物資采購時限

  各物資庫管人員應(yīng)在每月的4-5日和20-25日集中報送采購需求計劃表,采購部應(yīng)在七個工作日內(nèi)完成采購交倉庫驗收入庫。

  九、采購監(jiān)督

  醫(yī)院監(jiān)事會是醫(yī)院的監(jiān)督監(jiān)視機構(gòu),負(fù)責(zé)對采購計劃、價格、物資入庫、物資使用的審查和稽核,同時負(fù)責(zé)市場詢價義務(wù)。對在采購中出現(xiàn)明顯違反采購制度、價格虛高或質(zhì)量不符合要求的情況,有提出糾正和處罰的權(quán)利。

  1、為保證醫(yī)院各項物資、材料供應(yīng)及時,確保醫(yī)療工作順利開展,制定本制度。

  2、適用范圍

  凡醫(yī)院工作所需勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備、醫(yī)療器材、維修材料等物料采購,均適用此制度。

  3、后勤用品采購管理

  3.1后勤采購包括勞保用品、采暖五金、電器設(shè)備等非醫(yī)療用品的采購,含固定資產(chǎn)和辦公用品的采購(執(zhí)行《固定資產(chǎn)管理制度》與《辦公用品管理制度》)。

  3.2依據(jù)各部門申報的采購計劃(經(jīng)部門負(fù)責(zé)人簽字,院領(lǐng)導(dǎo)審批)與后勤庫管核對庫存后集中進行采購。

  3.3采購員必須充分掌握市場信息,收集市場物資情況,預(yù)測市場供應(yīng)變化,為醫(yī)院物資采購提出合理化建議。

  3.4采購工作必須做到堅持原則,掌握標(biāo)準(zhǔn),執(zhí)行制度,嚴(yán)格財經(jīng)紀(jì)律,不允許有損公肥私的現(xiàn)象存在,做到無計劃不采購,質(zhì)量規(guī)格不明不采購,價格不合理不采購。

  3.5采購物資做到及時、準(zhǔn)確、適用,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān);避免盲目采購造成積壓浪費。

  3.6對外加工訂貨,要對生產(chǎn)廠家及物資的性能、規(guī)格、型號等進行考察,將結(jié)果與使用單位協(xié)商,擇優(yōu)訂貨。

  3.7簽訂定購合同,必須注明供貨品種、規(guī)格、質(zhì)量、價格、交貨時間、貨款交付方式、供貨方式、違約經(jīng)濟責(zé)任等。

  3.8凡購進一切公用物資,必須經(jīng)庫房辦理驗收手續(xù),庫房驗收時,應(yīng)對數(shù)量、質(zhì)量、規(guī)格等認(rèn)真核查,做到發(fā)票與實物相符,并依據(jù)采購員采購發(fā)票辦理入庫手續(xù),否則不予入庫。

  4、醫(yī)療器材采購管理

  4.1普通器械:根據(jù)各科室工作要求,由藥械科供應(yīng)人員與科室協(xié)商制定品種、規(guī)格及數(shù)量基數(shù)。正常損耗交舊換新,由于任務(wù)變更等原因可增減基數(shù)。

  4.2裝備性儀器設(shè)備:由各科室年終提出下年度新購進、更新計劃并填寫可行性報批表(包括品名、規(guī)格、數(shù)量、價格、產(chǎn)地、申報理由等),交藥械科匯總。萬元以上儀器裝備應(yīng)附有技術(shù)論證報告(即從技術(shù)上說明購買該臺儀器及選定該廠產(chǎn)品的較詳細理由),報院醫(yī)療器械管理委員會(或藥械科)研究,提出傾向性意見,呈醫(yī)院總經(jīng)理審批后實施。

  4.3各科室制定基數(shù)的普通器械及消耗物品,按消耗規(guī)律定期提出計劃交藥械科供應(yīng)部門采購供應(yīng)。

  4.4裝備性儀器設(shè)備一般為合同訂貨,統(tǒng)一由藥械科對外訂購。合同應(yīng)明確以下事項:

  4.4.1關(guān)健性指標(biāo),如質(zhì)量、性能技術(shù)要求;

  4.4.2到貨不合要求應(yīng)立即提出退換或索賠;

  4.4.3交貨期限,規(guī)定到期不交貨的賠償條件;

  4.4.4保修期限及培訓(xùn)計劃;

  4.4.5付款方式等。

  4.5科室有特殊需要的器械、儀器設(shè)備需自行購買的,要經(jīng)科室主任審查、簽字同意,向藥械科聲明后,并經(jīng)醫(yī)院總經(jīng)理同意,方可自行購買,購買后攜儀器實物到藥械科補辦驗收、出入庫等手續(xù)。

  4.6所有醫(yī)療器械和儀器設(shè)備都由藥械科倉庫發(fā)放,各科室指派專人憑領(lǐng)物單領(lǐng)取。

  4.7醫(yī)師個人使用的聽診器、叩診錘、音叉、檢眼鏡等,醫(yī)院正式醫(yī)師由科室主任或醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),由藥械科供應(yīng)部門一次性配備登記,易損部分以舊換新,調(diào)離本院或離開醫(yī)師崗位時應(yīng)交回撤賬;實習(xí)生、進修生、研究生個人使用的器械,發(fā)給負(fù)責(zé)“三生”管理的人員保管,并保持適當(dāng)基數(shù),輪流使用。

  1、根據(jù)本院《基本用藥供應(yīng)目錄》和藥品使用情況及庫存量,由藥庫保管員提出藥品采購計劃,經(jīng)藥劑科主任審核及分管院長批準(zhǔn)后,由采購員執(zhí)行,采購計劃應(yīng)保存至藥品有效期后一年,但不得少于三年。

  2、藥品采購員負(fù)責(zé)全院中成藥、中藥飲片、化學(xué)藥品、生物制品等的采購工作。

  3、藥品采購員根據(jù)采購計劃,按醫(yī)院藥事管理委員會制定相關(guān)規(guī)定進行采購。

  4、藥品采購員必須嚴(yán)格遵守《藥品管理法》及其《實施條例》的有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)禁向證照不全的企業(yè)購進藥品;嚴(yán)禁采購假藥、劣藥;嚴(yán)禁從個人手中采購藥品。采購人員不得擅自購入新品種,急救藥品、急用藥品例外,但事后應(yīng)由原要求使用和科室補辦臨時用藥申請手續(xù)

  5、醫(yī)院藥品由藥劑科統(tǒng)一采購管理,其它科室不得自購、自制、自銷。

  7、購進首營藥品時,藥品采購員應(yīng)及時索取相關(guān)資料。

  8、采購特殊藥品、新藥和危險品,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。進口藥品必須保留《進口藥品注冊證》復(fù)印件和首次進口的《藥品質(zhì)量檢驗合格報告書》或《進口藥品通關(guān)單》。

  9、新藥采購按醫(yī)院藥事管理委員會制定的有關(guān)制度和程序采購。

  10、集中招標(biāo)品種按有關(guān)規(guī)定采購。

  11、特殊用藥、搶救用藥、獨家經(jīng)營品種,本院現(xiàn)有供貨渠道無經(jīng)銷者,經(jīng)藥劑科主任批準(zhǔn)后可另辟渠道臨時采購,并備案登記,報醫(yī)院藥事管理委員會批準(zhǔn)后,可納入常規(guī)供應(yīng)商名單。

  13、藥品采購員必須隨時掌握市場價格和供貨信息,熟悉了解臨床用藥情況,把市場供應(yīng)與臨床用藥有機結(jié)合起來。

  14、藥品采購員應(yīng)注意改進采購工作流程和標(biāo)準(zhǔn),定期向藥劑科主任提交采購報告。對首營藥品或缺貨藥品應(yīng)及時通知相關(guān)人員和相關(guān)臨床科室,并不定期向藥劑科主任上報《首營藥品登記表》和《擬淘汰藥品匯總表》。

  15、在工作中,應(yīng)嚴(yán)格遵守國家、行業(yè)、醫(yī)院制定的有關(guān)規(guī)定,不允許以任何形式索取、收受賄賂,嚴(yán)禁違法違紀(jì)行為。

  16、藥品采購員應(yīng)接受院長、紀(jì)檢人員、審計人員對藥品采購活動的監(jiān)督。

  為進一步加強我院的醫(yī)療設(shè)備采購管理,規(guī)范采購行為,進一步完善采購制度,按照公開透明、客觀公正、公平競爭和誠實信用的原則,根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》(下稱采購法)《中華人民共和國招標(biāo)、投標(biāo)法》(下稱招標(biāo)、投標(biāo)法)、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》等法律、法規(guī)和文件的要求,經(jīng)院長辦公會研究,特制定本辦法:

  一、采購計劃

  醫(yī)院應(yīng)根據(jù)各科室臨床醫(yī)療需要,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和年度預(yù)算,本著經(jīng)濟實用、功能適宜、技術(shù)適宜、節(jié)能環(huán)保的原則制定購置計劃,杜絕盲目配置和閑置浪費。

  (一)、科室根據(jù)學(xué)科發(fā)展需要,于每年年底前提交下年度購置計劃,填寫購置申請表。單價在1萬元以上的要提交《購置萬元以上儀器設(shè)備論證表》(其中因原有設(shè)備報廢需重新添置或更新?lián)Q代的除外),經(jīng)主管院長審核后在規(guī)定時間內(nèi)報藥械科。

  (二)、藥械科對各科室設(shè)備購置的申請進行匯總,提交醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會,審議論證,根據(jù)論證情況及醫(yī)院本年度經(jīng)費預(yù)算,編制出設(shè)備、器材的購置計劃,經(jīng)院長辦公會審批后成為正式的年度醫(yī)用設(shè)備、器材采購計劃。

  (三)、未列入年度采購計劃的項目,科室需要臨時增購的醫(yī)用儀器設(shè)備,單價在1000元以上1萬元以下的,由使用科室向藥械科提出申請,藥械科定期匯總后,報醫(yī)療設(shè)備管理辦公室,經(jīng)院長辦公會審批后執(zhí)行;對于單價在萬元以上的儀器設(shè)備,由使用科室填寫《萬元以上儀器設(shè)備論證表》并報送藥械科,藥械科定期匯總后提交醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會進行論證,根據(jù)論證情況,擬定“臨時增購醫(yī)用儀器設(shè)備”審批報告,經(jīng)院長辦公會審批后增列入當(dāng)年采購計劃。需主管部門審批的,應(yīng)當(dāng)獲得批準(zhǔn)后執(zhí)行。需要考察設(shè)備者由醫(yī)療設(shè)備管理委員指派人員進行項目考察,其考察報告書面上報院長辦公會,并由藥械科備案。

  (四)單價在50萬元及以上的醫(yī)療設(shè)備購置,應(yīng)當(dāng)進行可行性論證。論證內(nèi)容包括配置必要性、社會和經(jīng)濟效益、預(yù)期使用情況、人員資質(zhì)等。

  (五)因突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急情況需要緊急采購的,按照應(yīng)急采購預(yù)案執(zhí)行。需采購進口設(shè)備的,按照國家有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格履行進口設(shè)備采購審批程序。

  二、采購

  (二)單機(件)在3萬元以上的`設(shè)備,經(jīng)院長辦公會批準(zhǔn)購置后由藥械科負(fù)責(zé),會同主管院長和使用科室制定設(shè)備招標(biāo)書、技術(shù)參數(shù),經(jīng)設(shè)備主管院長和使用科室認(rèn)可,報院長簽字后,報許昌市醫(yī)療設(shè)備招標(biāo)辦公室,進入招標(biāo)程序。憑中標(biāo)通知書,供貨商與醫(yī)院簽定正式合同,并按合同要求進行驗收、入庫、出庫。

  三、設(shè)備的購進驗收及管理

  (一)必須從具有醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進醫(yī)療器械。

  (二)在與供貨商協(xié)商供貨合同前,應(yīng)向供貨單位索取、審查并保存以下加有供貨單位公章的證照復(fù)印件。

  (1)營業(yè)執(zhí)照;

  (2)《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》;

  (3)《醫(yī)療器械注冊證》;

  (4)合格證明;

  (5)企業(yè)法定代表的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書應(yīng)明確授權(quán)范圍;

  (三)醫(yī)療器械到貨、安裝、調(diào)試后,醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)、有關(guān)科室人員和供貨方依據(jù)合同約定及時進行檢查驗收。驗收完成后應(yīng)當(dāng)填寫驗收報告,并由各方簽字確認(rèn)以示負(fù)責(zé)。驗收工作應(yīng)在合同約定的索賠期限內(nèi)完成。經(jīng)驗收不合格的,應(yīng)當(dāng)及時辦理索賠。

  (四)建立真實完整的購進驗收記錄,以確保每批產(chǎn)品的可追溯性。購進驗收記錄應(yīng)當(dāng)注明醫(yī)療器械的產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、批號或機身編號、生產(chǎn)廠商、供貨單位、醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證號、醫(yī)療器械注冊證號、有效期、購貨日期、產(chǎn)品外觀情況、是否有中文印刷包裝或中文使用說明書、合格證等。購進記錄由藥械科負(fù)責(zé)建檔保存。

  (五)購進醫(yī)療器械應(yīng)有合法票據(jù),醫(yī)療設(shè)備證件,裝箱單、說明書、產(chǎn)品合格證、保修卡等交藥劑科建立醫(yī)療設(shè)備檔案,并妥善保存。因進貨手續(xù)不全,無合格證或無合法依據(jù)的來貨不得驗收。在驗收中發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑,結(jié)論為不合格的產(chǎn)品應(yīng)拒絕入庫。

  (六)醫(yī)療設(shè)備驗收合格后,由財務(wù)科、藥械科、使用科室各保留一份合同(其中財務(wù)科為原始合同),對納入科室固定資產(chǎn)的設(shè)備由藥械科提出設(shè)備折舊方案,院長簽字后,通知經(jīng)改辦,從使用后下一個月扣設(shè)備折舊。

  (七)使用科室和設(shè)備庫房對儲備的醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)定期檢查,做好記錄。對在用的要建立醫(yī)療設(shè)備檔案,及時養(yǎng)護、校驗在用設(shè)備,并做好養(yǎng)護、校驗記錄。

  四、設(shè)備的維修

  藥械科要定期下科室了解設(shè)備的工作運行情況(每周一次),并做好記錄。發(fā)生設(shè)備故障,使用科室及時通知藥械科,藥械科負(fù)責(zé)全程跟蹤,并據(jù)實填寫維修登記卡。維修費用在3000元以上的要簽定維修協(xié)議,維修費用在1萬元以上的要上報院長批準(zhǔn)。

  五、該辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行。

  一、設(shè)備管理部門應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需要,按批準(zhǔn)計劃項目內(nèi)容進行采購。

  二、購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗供應(yīng)商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》等證件,復(fù)印件必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實證件的真實性與有效性,不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。

  三、醫(yī)療設(shè)備采購以政府采購辦批準(zhǔn)的方式進行。屬于政府采購目錄或集中采購招標(biāo)范圍的醫(yī)療設(shè)備應(yīng)按規(guī)定委托招標(biāo)采購。對于自行招標(biāo)的,應(yīng)做到公開、公平、公正。

  五、采購部門應(yīng)及時掌握采購計劃的進度,對臨床急需的設(shè)備應(yīng)先采購,以保障臨床需要。

  六、使用科室不得擅自采購或以先試用后付款的方式采購醫(yī)療設(shè)備。

  七、對違反規(guī)定造成的后果,將追查有關(guān)人員的責(zé)任。

  為進一步加強醫(yī)院內(nèi)部工程,設(shè)備物質(zhì)招標(biāo)采購的管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益,確保工程、設(shè)備、物質(zhì)招標(biāo)采購質(zhì)量,保證人民群眾的身體健康和國有財產(chǎn)安全,特制定醫(yī)院內(nèi)部招標(biāo)采購管理制度。

  第一條

  凡院內(nèi)自己招標(biāo)項目(法律、法規(guī)允許范圍內(nèi))醫(yī)院均可采取醫(yī)院內(nèi)部邀請招標(biāo)和議標(biāo)或詢價采購管理規(guī)定。

  第二條

  邀請招標(biāo),議標(biāo)或詢價采購,可以以信譽好,履約能力強,有抗風(fēng)險能力,無不良業(yè)績等企業(yè)、公司、自然人中選擇,但參與招標(biāo)原則上不少于三家。

  第三條

  對參與招投標(biāo)公司或自然人有不良業(yè)績者(二年內(nèi))一律取消招投標(biāo)資格,招標(biāo)應(yīng)遵循公開、公平、公正和誠實信用原則。

  第四條

  醫(yī)院內(nèi)部招標(biāo)采用最低合理價及綜合評估法,并結(jié)合工程、設(shè)備、物質(zhì)特點以及合同方式等多方面因素選定合理的評分辦法。

  第五條

  擇優(yōu)選定的中標(biāo)人必須照招標(biāo)人所提出有關(guān)條款為依據(jù)簽訂經(jīng)濟責(zé)任合同,并按合同條款認(rèn)真履行義務(wù)。

  第六條

  中標(biāo)人如有不良業(yè)績,為一票否決制,擇優(yōu)選定的中標(biāo)人報醫(yī)院備案或有關(guān)會議通過方可執(zhí)行,對投標(biāo)人的業(yè)績好壞可納入評定信譽等級和評標(biāo)依據(jù)。

  第七條

  根據(jù)招標(biāo)人的招標(biāo)性質(zhì)和內(nèi)容,為保證招標(biāo)項目中合同的全面履約,凡中標(biāo)人應(yīng)繳納合同、履約保證金或質(zhì)量保證金%。

  1、從做過的工程或成交的項目中結(jié)算收入中余額作為保證金提取。

  2、從每月工程或項目款中扣除。

  3、一次性繳納。

  合同履約金(包括安全生產(chǎn)、工程質(zhì)量、工資、工期及業(yè)主所制定的范圍及施方其它款項)違反規(guī)定者招標(biāo)人可在此范圍內(nèi)處理并轉(zhuǎn)入中標(biāo)人。

  第八條

  凡醫(yī)院內(nèi)部項目,由主管部門負(fù)責(zé)組織實施。(包括論證報告、資金審查并向院領(lǐng)導(dǎo)或?qū)W械物采購委員會報告),經(jīng)形成決定后對外招標(biāo)。

  第九條

  因其他原因,凡在中標(biāo)開標(biāo)前,招標(biāo)人要托其它人前期施工的準(zhǔn)備工作或臨時施工等費用,由招標(biāo)雙方協(xié)定辦理或簽訂附加條件說明進入合同。

  第十條

  中標(biāo)人工程、項目、設(shè)備安裝竣工或完工后按有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)自已進行一次實施性情況綜合評定,并報送業(yè)主。

  第十一條

  所簽訂的合同必須報院有關(guān)主管部門備案,并同時報復(fù)印件給財務(wù)科備案,并按此依據(jù)作為結(jié)算憑據(jù)。

  第十二條

  合同履約金對工程竣工驗收后,在合同約定的期限內(nèi)無不良情況或質(zhì)量問題歸還給中標(biāo)人。

  第十三條

  工程竣工后或大型設(shè)備的驗收應(yīng)進行內(nèi)部審計、審計部門應(yīng)提供審計報告,審計結(jié)束后,方可結(jié)算。

  第十四條

  在工程合同簽訂中應(yīng)盡量明確,工程量清單和補充原則和方法,工程量調(diào)整原則及計算合法,綜合單價調(diào)整原則和方法等多種因素應(yīng)盡量考慮進去形成約定。

醫(yī)院采購管理制度10

  第一章、總則

  第一條、為了規(guī)范我院物資采購管理工作,提高采購資金的使用效益,完善物資設(shè)備采購管理監(jiān)督機制,保證物資設(shè)備采購管理工作規(guī)范、高效、廉潔運行,根據(jù)《中華人民共和國政府采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)法》及有關(guān)法規(guī),特制定本制度。

  第二條、本制度所指物資設(shè)備是指采購資金在1-10萬元之間,包括后勤服務(wù)、醫(yī)療耗材設(shè)備、辦公用品、電工材料、水電五金、被服用品、電腦打印機耗材、印刷品等品種的物資設(shè)備。

  第三條、采購活動必須遵守(循)國家相關(guān)法律、法規(guī)及行業(yè)規(guī)范。各參與部門都要廉潔自律,各盡其職,主動配合,協(xié)調(diào)支持,努力提高工作效能。

  第四條、參與采購活動的工作人員要以主人翁精神為出發(fā)點,力求節(jié)約,反對浪費,廉潔、高效履行職責(zé)。

  第五條、各項采購工作均要遵循“公開、公平、公正”和“集體采購、貨比三家、擇優(yōu)選購”的原則,選定符合使用要求、性價比較高的物資設(shè)備。

  第六條、采購工作程序應(yīng)注意積極引進市場競爭機制。一般情況下至少應(yīng)引入三家以上供應(yīng)商參與競爭。本著“誠實守信、平等互利、協(xié)商一致”的原則處理各種商務(wù)關(guān)系。

  第二章、采購組織機構(gòu)的設(shè)立及職責(zé)

  第七條、采購組織機構(gòu)

  成立桐梓縣人民醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。該小組為醫(yī)院采購工作的決策機構(gòu),組長由院長擔(dān)任,副組長由分管副院長和黨支部書記擔(dān)任。成員由后勤科、設(shè)備科、信息科、審計科、財務(wù)科、價格科、院辦公室以及物資設(shè)備使用科室等人員隨機抽取組成。其主要職責(zé)是:

  1、制定并審議各類物資設(shè)備采購招標(biāo)規(guī)章制度和有關(guān)招標(biāo)文件。

  2、協(xié)調(diào)、指導(dǎo)全院招標(biāo)工作。

  3、受理招標(biāo)工作的投訴。

  醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室分別設(shè)在后勤科、設(shè)備科、信息科,負(fù)責(zé)相關(guān)的招投標(biāo)工作的日常組織協(xié)調(diào)工作,其具體工作內(nèi)容是:

  1、執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)小組的決議,向領(lǐng)導(dǎo)小組報告工作的進展情況。

  2、后勤科主要負(fù)責(zé)后勤服務(wù)、辦公用品、電工材料、水電五金、被服用品、印刷品等品種的采購;設(shè)備科主要負(fù)責(zé)醫(yī)療耗材設(shè)備等的采購;信息科主要負(fù)責(zé)電腦打印機耗材、信息設(shè)備、信息軟件等的采購。

  3、代表醫(yī)院與有關(guān)招標(biāo)代理機構(gòu)或行政監(jiān)督部門進行工作聯(lián)系。

  4、組織管理招標(biāo)活動。組織擬定招標(biāo)文件商務(wù)內(nèi)容及委托編制標(biāo)底;匯報考察、發(fā)標(biāo)、答疑、截標(biāo)等事項;整理招標(biāo)會議紀(jì)要和保管招標(biāo)、投標(biāo)文件資料及歸檔;負(fù)責(zé)發(fā)放中標(biāo)通知書。

  5、辦理領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)的其它有關(guān)招標(biāo)事務(wù)。

  辦公室下設(shè)采購組織機構(gòu),采購組織機構(gòu)包括采購工作小組。采購工作小組是在采購工作環(huán)節(jié)中成立的臨時性工作班子。采購組織機構(gòu)各小組分工協(xié)作,各負(fù)其責(zé),密切配合開展各項采購工作。

  第八條、各相關(guān)(成員)部門的職責(zé)

  采購組織機構(gòu)成員主要負(fù)責(zé)物資設(shè)備采購管理、招投標(biāo)管理、資金管理、監(jiān)督、審計和物資設(shè)備使用等。

  各部門的主要職責(zé)如下:

  1、后勤科、設(shè)備科、信息科:擔(dān)任牽頭單位,履行領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室職責(zé)。

  2、審計科、價格科:協(xié)同牽頭單位,參與擬訂采購工作方案;監(jiān)督采購(按照相關(guān)政策法規(guī))和醫(yī)院相關(guān)制度正確履行工作程序及職責(zé);根據(jù)需要參與相關(guān)驗收工作;監(jiān)督檢查合同履行情況。

  3、使用科室:對標(biāo)的物的使用功能和產(chǎn)品質(zhì)量性能負(fù)責(zé);有權(quán)向業(yè)務(wù)主管部門對標(biāo)的物的品種、規(guī)格、材質(zhì)、參考型號及使用功能和產(chǎn)品使用性能提出建議;主持或參與相關(guān)驗收工作。

  4、財務(wù)科:負(fù)責(zé)財政年度采購項目及資金的計劃和管理;對醫(yī)院確定購置物資設(shè)備的計劃項目,要合理安排好資金,落實采購項目的經(jīng)費到賬,對采購活動的計劃資金使用負(fù)責(zé);參與合同付款條款擬定。

  5、審計科:全程監(jiān)督物資設(shè)備采購活動;參與相關(guān)驗收工作。

  6、工會:及時反映協(xié)調(diào)群眾意見和建議;對采購工作程序及運作情況進行監(jiān)督、建議或質(zhì)疑。

  7、其他部門:參與相關(guān)的采購招標(biāo)工作,對采購工作小組決議承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  第九條、采購工作小組的設(shè)立

  依據(jù)采購設(shè)備的內(nèi)容和性質(zhì),采購工作小組由醫(yī)院相關(guān)部門和科室臨時組建,實行組長協(xié)調(diào)下的部門代表分工負(fù)責(zé)制,在醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。采購小組成員組成應(yīng)保證形成廉潔、高效的工作機制,保證采購任務(wù)如期完成。

  醫(yī)院采購工作小組具體包括:詢價談判、考察及評標(biāo)。人員組成由醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室提出建議名單,報請醫(yī)院分管物資采購的院領(lǐng)導(dǎo)同意后確定。采購工作小組人員數(shù)量根據(jù)采購任務(wù)的具體情況確定,一般為三人以上單數(shù)(含三人)。

  1、詢價談判采購:符合招標(biāo)采購的嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不具備招標(biāo)條件的應(yīng)設(shè)立詢價談判采購工作小組,以競爭性談判、詢價的方式進行。

  2、考察:采購工作小組可根據(jù)工作需要組建考察組。考察組對采購工作小組負(fù)責(zé),職能是負(fù)責(zé)考察、并提交考察報告。

  3、評標(biāo):對于招標(biāo)采購活動,可根據(jù)需要在采購工作小組人員基礎(chǔ)上擴充設(shè)立評標(biāo)組,評標(biāo)組的職能是參加評標(biāo)并向采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組提交招標(biāo)結(jié)果。

  第十條、參與采購活動的小組成員都有權(quán)利和責(zé)任對包括質(zhì)量、價格在內(nèi)的各項采購事宜行使質(zhì)疑權(quán)、建議權(quán)和表決權(quán),并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

  第十一條、使用科室對標(biāo)的物的技術(shù)品質(zhì)和技術(shù)性能的評審結(jié)果負(fù)責(zé),參與相關(guān)的驗收工作。

  第十二條、采購工作小組和使用科室評標(biāo)、談判等議事規(guī)則

  1、以滿足設(shè)計和使用要求為前提,依據(jù)審定的計劃資金額度控制標(biāo)的質(zhì)量等級,力求節(jié)約。

  2、投標(biāo)報價口徑一致,質(zhì)量、價格、服務(wù)并重,同等產(chǎn)品比質(zhì)量、同等質(zhì)量比價格、同等價格比服務(wù),綜合評議比較。

  3、在質(zhì)量、服務(wù)保證的前提下,貫徹“合理低價中標(biāo)”原則。在采購價不低于成本價的情況下,優(yōu)先考慮有信譽的簽約客戶。

  4、小組應(yīng)在充分考慮使用科室意見的基礎(chǔ)上,按照“少數(shù)服從多數(shù)”的原則形成小組決議。小組決議會簽完成認(rèn)定有效。

  第三章、采購活動的運作方式

  第十三條、物資采購活動按照競爭性談判、單一來源采購、詢價、政府采購監(jiān)督管理部門認(rèn)定的其他采購方式選定供應(yīng)商。

  第十四條、醫(yī)院后勤服務(wù)、醫(yī)療耗材、辦公用品、電工材料、水電五金、被服用品、電腦打印機耗材、印刷品等品種的各類物資設(shè)備的有關(guān)業(yè)務(wù)部門,應(yīng)結(jié)合本部門職能特點協(xié)助醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,建立常用物資設(shè)備“采購資源信息庫”。

  采購資源信息庫除準(zhǔn)確反映供應(yīng)商資質(zhì)信譽情況外,還應(yīng)從可供商品和已供商品兩方面反映各種供應(yīng)商的商品品種、規(guī)格型號、性能特點、價格狀況等情況。一般情況下,采購資源信息庫中同種類商品至少應(yīng)保證有兩家以上資質(zhì)較高、信譽狀況良好的潛在供應(yīng)商。采購資源信息庫應(yīng)實行滾動優(yōu)選,動態(tài)管理。

  第十五條、對于涉及國家安全、國家秘密的物資設(shè)備,要按照國家有關(guān)要求,會同醫(yī)院有關(guān)部門制定保密項目采購的具體標(biāo)準(zhǔn)、范圍和工作要求,防止借采購項目保密而逃避或簡化采購方式的行為。

  第四章、采購工作程序

  第十六條、物資設(shè)備的采購工作程序指從采購工作立項起到物資設(shè)備驗收歸檔止的工作程序,主要包括立項、邀請供應(yīng)商、談判、確定供應(yīng)商、合同談判、合同草簽、合同審批和簽訂、合同實施、物資設(shè)備驗收、資料歸檔等環(huán)節(jié)。

  第十七條、物資設(shè)備采購立項

  物資設(shè)備使用單位應(yīng)根據(jù)實際需要,在對市場狀況充分調(diào)查了解的基礎(chǔ)上,填報《物資采購申請表》,報醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室。

  物資采購申請表通常應(yīng)包括的基本內(nèi)容:申請的理由、物品品種、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)格型號、需求數(shù)量、預(yù)算價格依據(jù)、預(yù)算金額等。

  第十八條、邀請供應(yīng)商

  采購計劃確定后,醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室應(yīng)采取適當(dāng)方式發(fā)布需求信息,吸收資質(zhì)信譽狀況良好的供應(yīng)商參與報價。一般情況下,應(yīng)以投標(biāo)報價書的方式向供應(yīng)商提出投標(biāo)報價要求,并采取密封方式進行投標(biāo)報價,保證運作過程公平、公正。

  第十九條、供應(yīng)商的資格審查

  醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室應(yīng)對供應(yīng)商資質(zhì)信譽情況的真實性、合法性和完整性進行初審。合格供應(yīng)商資質(zhì)證明一般包括:營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、法人證明或法人委托書、特殊行業(yè)管理生產(chǎn)許可證明、產(chǎn)品質(zhì)量證明書、年度審驗證明書、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗或鑒定報告等。

  供應(yīng)商有如下行為時應(yīng)取消其資格:提供虛假資信材料,騙取合法供應(yīng)商資格的;采取不正當(dāng)手段詆毀、排擠其它供應(yīng)商的;向采購人員行賄或提供其它不正當(dāng)利益的;偷梁換柱,供應(yīng)假冒偽劣商品的;采取其他不正當(dāng)競爭手段的。

  第二十條、供應(yīng)商選定

  詢價談判。詢價談判應(yīng)成立詢價談判采購工作小組,由三人以上單數(shù)組成。確定符合資質(zhì)條件被詢價的`供應(yīng)商數(shù)量不得少于三家。一般情況下,應(yīng)要求被詢價供應(yīng)商進行一(二)次性報價。詢價談判組應(yīng)根據(jù)采購需求,綜合考慮質(zhì)量、服務(wù),按照合理低價原則最終確定供應(yīng)商,并將結(jié)果通知被詢價的其它供應(yīng)商。

  第二十一條、合同審批

  訂立合同應(yīng)嚴(yán)格履行規(guī)定的程序,一般應(yīng)采取書面合同形式。合同條款應(yīng)當(dāng)明確、完備、規(guī)范、合法。合同形式由采購工作小組辦公室根據(jù)實際情況確定。合同份額一般應(yīng)至少一式四份,分交院辦公室、醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室、財務(wù)部門和供應(yīng)商。院內(nèi)管理復(fù)印件有效。

  物資設(shè)備采購合同經(jīng)法人代表或其委托代理人簽批同意后認(rèn)定有效。

  凡以醫(yī)院名義與供應(yīng)商簽定的采購合同,未經(jīng)醫(yī)院法定代表人或其授權(quán)委托人審查簽署的,均為無效合同,當(dāng)事人應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。

  第二十二條、合同實施

  合同履行由物資設(shè)備采購相關(guān)科室監(jiān)督實施,如出現(xiàn)不能或不能完全履行時,應(yīng)及時上報物資設(shè)備采購領(lǐng)導(dǎo)小組采取措施減少損失,包括形成補充合同或解除合同。

  第二十三條、物資設(shè)備驗收

  每項采購活動,貨到入庫前必須由使用科室以及物資、耗材庫管人員根據(jù)實際情況針對供貨數(shù)量、規(guī)格型號、產(chǎn)地品牌、外觀配置等方面的情況組織初步驗收,填報《物資設(shè)備采購驗收單》,并在“驗收情況”欄內(nèi)載明供貨質(zhì)量情況。在驗收沒有達到質(zhì)量要求時,應(yīng)做退貨處理。

  第二十四條、采購活動付款要與合同履約進展情況相協(xié)調(diào),以“保證供應(yīng),保證質(zhì)量,最大限度降低資金風(fēng)險”為原則。計劃財務(wù)科辦理物資設(shè)備采購付款手續(xù)時,必須以合同條款、會簽的《物資設(shè)備采購驗收單》作為付款的依據(jù)。

  第二十五條、物資設(shè)備采購過程中形成的文件材料必須規(guī)范,各項內(nèi)容要真實、準(zhǔn)確、完整。“物資采購申請表”、“詢價談判采購活動備案表”、“合同書”、“驗收單”和“會議紀(jì)錄”等均為采購活動必須形成的重要文件材料,分別由醫(yī)院物資設(shè)備采購相關(guān)科室及院辦公室專人負(fù)責(zé)及時歸檔備案。

  第五章、紀(jì)律和監(jiān)督

  第二十六條、紀(jì)律要求

  1、采購活動必須遵守“集體研究,民主決策”的工作制度,禁止暗箱操作,嚴(yán)禁個人說了算。

  2、參與采購活動的工作人員不得私自接觸供應(yīng)商。不得向供應(yīng)商泄露有失公正或影響公平競爭的商務(wù)信息。

  3、參與采購活動的工作人員不得私下接受供應(yīng)商任何形式的回扣、饋贈及有失公正執(zhí)行公務(wù)的宴請。

  4、供應(yīng)商的一切讓利性承諾均應(yīng)反映在訂立的合同之中。

  第二十七條、主要監(jiān)督內(nèi)容

  1、采購審批或備案事項的執(zhí)行情況;

  2、采購信息公告情況;

  3、采購方式、采購程序情況;

  4、采購合同的訂立和資金支付情況;

  5、對供應(yīng)商詢問和質(zhì)疑的處理情況;

  6、有關(guān)法律、行政法規(guī)和規(guī)章制度的執(zhí)行情況;

  7、采購文件、資料的規(guī)范化建立和存檔情況。

  第二十八條、采購工作小組的工作要接受醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)管理機構(gòu)監(jiān)督檢查。財務(wù)人員對合同履行情況有責(zé)任進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)有違反合同約定行為的應(yīng)拒絕付款并報告主管領(lǐng)導(dǎo)。

  第二十九條、醫(yī)院審計部門對1萬元以上物資設(shè)備采購實施過程監(jiān)督;對采購金額在1萬元至10萬元的物資設(shè)備采購活動參與對供應(yīng)商的考察選定。采購活動的監(jiān)督方式由醫(yī)院審計部門根據(jù)情況需要確定。

  第三十條、醫(yī)院應(yīng)定期對采購工作情況進行專項檢查。專項檢查工作組應(yīng)以相關(guān)職能部門為主干組成,檢查內(nèi)容由醫(yī)院提出。

  第三十一條、下列行為屬于采購違規(guī)行為

  1、違反集體采購原則的;

  2、違反采購工作程序,規(guī)避監(jiān)督檢查的;

  3、未按規(guī)定形成采購工作文書或歸檔備案的;

  4、向投標(biāo)人透露其他潛在供應(yīng)商有關(guān)情況的;

  5、接受供應(yīng)商好處,謀取個人或小團體利益的;

  6、違反本辦法有關(guān)條款的其他行為。

  第三十二條、采購活動按照“誰的職責(zé)誰簽字,誰簽字誰負(fù)責(zé)”的原則追究責(zé)任。凡只簽名未提出不同意見,認(rèn)定為“認(rèn)同意見”。

  第三十三條、對在物資設(shè)備采購活動中工作程序違反國家法規(guī)及醫(yī)院規(guī)章制度,對國家和醫(yī)院利益造成損失的,醫(yī)院將追究有關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

  第三十四條、凡因工作處置失當(dāng)、失職、瀆職對醫(yī)院造成經(jīng)濟損失的,應(yīng)對有關(guān)責(zé)任人追究經(jīng)濟責(zé)任。對各種以權(quán)謀私,損害國家和醫(yī)院利益的,將視其情節(jié),嚴(yán)肅處理。對構(gòu)成犯罪的,提交司法機關(guān)查處。

  第六章、附則

  第三十五條、本制度適用于在院內(nèi)正式立項,使用醫(yī)院資金進行的各類物資設(shè)備采購活動。

  第三十六條、本制度所指采購資金額度是指預(yù)計一種物資設(shè)備單項采購資金額度。

  第三十七條、對采購預(yù)算金額在1萬元以下的物資設(shè)備,由采供部門組建的三人以上的采購工作小組完成,并參照本制度執(zhí)行。采購預(yù)算金額達10萬元以上的采購活動,由采購領(lǐng)導(dǎo)小組上報縣政府采購中心按相關(guān)要求進行采購,有關(guān)資料報備應(yīng)參照本制度進行。

  第三十八條、本制度由醫(yī)院物資設(shè)備采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)解釋。

  第三十九條、本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行。原《桐梓縣人民醫(yī)院物資設(shè)備采購管理制度》同時作廢。

醫(yī)院采購管理制度11

  第一章 總 則

  第一條 為加強醫(yī)院物資采購管理,進一步規(guī)范醫(yī)院采購行為,提高采購工作效率和質(zhì)量,確保醫(yī)院采購工作規(guī)范有序進行,根據(jù)政府采購法及相關(guān)文件要求,制定本辦法。

  第二條 本辦法所指的物資采購包括醫(yī)療設(shè)備、信息設(shè)備和軟件、后勤設(shè)備、醫(yī)用耗材、信息耗材、供應(yīng)物資材料、后勤維修材料等采購,醫(yī)院其他有關(guān)采購也可參照本辦法執(zhí)行。

  第三條 物資采購應(yīng)堅持“公正、公平、公開”的原則,嚴(yán)格按照政府采購的相關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)院有關(guān)規(guī)定規(guī)范運作,確保采購過程公開、規(guī)范,采購物資滿足醫(yī)院工作需要。

  第二章 采購申請、審批和計劃

  第四條 醫(yī)療設(shè)備,每年年底由使用科室根據(jù)工作需要向設(shè)備科提交下一年度的申請報告(萬元以上同時要求提交可行性論證報告),由設(shè)備科組織調(diào)研,擬定下一年度醫(yī)療設(shè)備需求初步計劃,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理委員會根據(jù)年度投資預(yù)算討論審議年度初步計劃,形成醫(yī)療設(shè)備年度需求計劃,提交院辦公會審議后形成正式醫(yī)療設(shè)備年度計劃。

  第五條 信息設(shè)備和軟件,每年年底由使用科室和信息科提交下一年度申請報告(萬元以上同時要求提交可行性論證報告),由信息科進行調(diào)研,醫(yī)院信息管理委員會根據(jù)年度投資預(yù)算,討論審議年度需求計劃,報院辦公會審批后執(zhí)行。

  第六條 后勤設(shè)備,每年年底由使用科室和總務(wù)科根據(jù)工作需要提交下一年度需求計劃,根據(jù)年度投資預(yù)算,總務(wù)科組織相關(guān)科室研究討論,報分管后勤和采購院領(lǐng)導(dǎo)、院長審批后,確定后勤設(shè)備年度采購計劃。

  第七條 臨時急用的各種設(shè)備,使用科室提出申請(萬元以上提交可行性論證報告),由相關(guān)職能科室調(diào)研,分別報分管使用科室、設(shè)備和采購院領(lǐng)導(dǎo)及院長審批。

  第八條 醫(yī)用耗材、供應(yīng)物資材料、后勤維修材料、信息材料的采購目錄分別由相關(guān)職能科室根據(jù)醫(yī)院需求實際提出,按年或半年進行循環(huán)招標(biāo)采購,招標(biāo)結(jié)束后建立各種材料的醫(yī)院采購目錄。對醫(yī)院采購目錄外的材料由使用科室提出申請,交相關(guān)職能科室調(diào)研,報分管使用科室、職能科室和采購院領(lǐng)導(dǎo)審批。醫(yī)用高值耗材嚴(yán)格執(zhí)行政府采購目錄,對于政府采購目錄外的高值耗材由使用科室提出申請交設(shè)備科調(diào)研,報分管使用科室、分管科室和采購院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。

  第九條 外請專家手術(shù)所用醫(yī)用耗材,應(yīng)從我院采購目錄中選擇。如果使用醫(yī)院采購目錄未包含的耗材時,使用科室提出申請交分管院領(lǐng)導(dǎo)同意,由設(shè)備科調(diào)研后交分管院領(lǐng)導(dǎo)和采購院領(lǐng)導(dǎo)審批,如果該耗材長期使用,商談后納入醫(yī)院采購目錄。 第三章 采購的實施

  第十條 物資采購根據(jù)具體情況,可采用公開招標(biāo)、競爭性談判、單一來源、詢價等多種采購方式。

  第十一條 物供科對經(jīng)過審批的年度設(shè)備、軟件計劃和材料組織招標(biāo)或競價采購。相關(guān)科室分管院領(lǐng)導(dǎo)和使用科室、設(shè)備科、信息科、總務(wù)科、財務(wù)科等相關(guān)部門人員組成評標(biāo)小組;監(jiān)察審計部等相關(guān)部門和人員組成監(jiān)督小組,負(fù)責(zé)采購過程的監(jiān)督。物供科根據(jù)采購物資的具體情況,通知評標(biāo)小組和監(jiān)督小組人員參加采購工作,如特殊原因不能參加的`部門,物供科將以書面形式將采購結(jié)果告知該部門。

  第十二條 第十二條 分管采購院領(lǐng)導(dǎo)參加整個采購過程,其他分管科室院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)工作需要和采購的具體情況參加采購,對于重大物資采購需院長參加。

  第十三條 年度計劃外審批的設(shè)備,按以下程序進行采購:

  (一)醫(yī)療設(shè)備,單臺(批)1萬元(含1萬元)以下的由物供科、設(shè)備科和使用科室共同議價采購,審批報告和采購結(jié)果交物供科、設(shè)備科備案;單臺(批)1萬元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進行采購。

  (二)后勤設(shè)備,單臺(批)5000元(含5000元)以下的,由總務(wù)科和使用科室共同議價采購,審批報告和采購結(jié)果交物供科備案;單臺(批)5000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進行采購。

  (三)信息設(shè)備,單臺(批)小于3萬元(含3萬元)的物供科負(fù)責(zé)采用電話或傳真方式進行詢價采購;單臺(批)大于3萬元的按規(guī)定的程序組織招標(biāo)或競價采購。

  第十四條 醫(yī)院采購目錄外審批的材料(包括臨時急用、新增等材料),按以下程序進行采購:

  (一)醫(yī)用耗材(包括高值耗材),單個(批)5000元(含5000元)以下的由物供科與使用科室一起采購,審批計劃和采購結(jié)果交物供科備案;單個(批)5000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進行采購。

  (二)供應(yīng)物資材料,單個(批)在3000元(含3000元)以下的由物供科、設(shè)備科與使用科室一起采購,審批報告和采購結(jié)果交物供科備案;3000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進行采購。

  (三)后勤維修材料,單個(批)在5000元(含5000元)以下的由總務(wù)科和使用科室一起采購,采購結(jié)果交物供科備案;單個(批)在5000元以上的提交物供科按規(guī)定的程序進行采購。

  (四) 信息材料,物供科負(fù)責(zé)采用電話或傳真方式進行詢價采購。 第十五條

  單臺(批)3萬元以上的醫(yī)療設(shè)備、后勤設(shè)備、信息設(shè)備和軟件招標(biāo)或競價采購前一周,在醫(yī)院網(wǎng)站上發(fā)布采購信息公告,招標(biāo)或競價采購結(jié)束后,發(fā)布中標(biāo)信息公告。 第十六條

  采購金額超過50萬元的項目,采購前需對參加投標(biāo)的供應(yīng)商進行行賄記錄查詢,如果發(fā)現(xiàn)有行賄等不良記錄,將立即取消參加招標(biāo)或競價采購資格。

  第十七條 供應(yīng)商資質(zhì)審查,采購前由分管職能部門負(fù)責(zé)對參加投標(biāo)或竟標(biāo)的供應(yīng)商進行資質(zhì)審核。審核的主要內(nèi)容包括:企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、授權(quán)代理委托書、代理人身份證、近期財務(wù)報表等,醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)用耗材還需審核醫(yī)療器械經(jīng)營許可證、醫(yī)療器械注冊證、注冊登記表,其他特殊物資需提供國家規(guī)定的相應(yīng)證件,經(jīng)過審核合格方能參加招標(biāo)或競價活動。對于單價在5萬元以上的醫(yī)療設(shè)備,原則上要求省級以上(含省級)或四川省授權(quán)一年以上的代理公司參加,大型醫(yī)療設(shè)備則直接邀請廠家參加。

  第十八條 原則上要求3家及以上供應(yīng)商(或廠家)參加投標(biāo)或競爭采購,不足3家或獨家專利產(chǎn)品需經(jīng)分管采購院領(lǐng)導(dǎo)審批同意。

  第十九條 評標(biāo)遵循公正、公平、公開的原則。設(shè)備和軟件采購要求從商務(wù)、技術(shù)、價格、售后服務(wù)等多方面進行綜合評價,綜合評價最優(yōu)得分(或得票)最高者為候選中標(biāo)供應(yīng)商;對于部分醫(yī)療設(shè)備采購,則從醫(yī)院專家?guī)斐槿<液驮u標(biāo)小組成員一起打分進行評標(biāo),平均分值高者為候選中標(biāo)供應(yīng)商。最后交分管采購院領(lǐng)導(dǎo)審核確定中標(biāo)供應(yīng)商,個別非常重大項目采購則由院領(lǐng)導(dǎo)辦公會討論確定中標(biāo)供應(yīng)商。

  第二十條 招標(biāo)或競價采購工作結(jié)束后,采購部將采購結(jié)果以紙質(zhì)打印并加蓋物供科公章方式,告知中標(biāo)供應(yīng)商并傳遞給相關(guān)職能部門和使用科室;同時建立完整的電子版采購目錄,供院領(lǐng)導(dǎo)、使用科室和職能部門查詢使用。

  第二十一條 單一(或具有市場絕對占有率)設(shè)備價格在5萬元以下,發(fā)現(xiàn)競價采購價格高于網(wǎng)購100%以上,經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù)科審批后,可采用網(wǎng)絡(luò)和委托外貿(mào)公司采購的方式進行采購。

  第二十二條 使用優(yōu)良、售后服務(wù)滿意、價格低于10萬元以下且變化不大的設(shè)備,可執(zhí)行上一年度的中標(biāo)采購結(jié)果。

  第二十三條 集中采購的醫(yī)用耗材按集中采購協(xié)議要求進行采購。

醫(yī)院采購管理制度12

  1.設(shè)備科應(yīng)根據(jù)各專業(yè)科室業(yè)務(wù)的性質(zhì)和醫(yī)療、教學(xué)、科研的需求,按核準(zhǔn)計劃項目內(nèi)容進行采購。

  2.購置醫(yī)療設(shè)備前,必須查驗供給商提供的《醫(yī)療器械注冊證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)答應(yīng)證》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)答應(yīng)證》等證件復(fù)印件,必須加蓋經(jīng)銷單位公章,并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產(chǎn)品,嚴(yán)格把好質(zhì)量關(guān)。

  3.醫(yī)療設(shè)備采購以zz市政府采購辦核準(zhǔn)的體式格局進行。屬于政府采購目錄或會合招標(biāo)范圍的醫(yī)療設(shè)備,按規(guī)定委托招標(biāo)采購。關(guān)于自行招標(biāo)的',應(yīng)做到公開、公正、公正。

  4.關(guān)于急需和因特殊情況不適合招標(biāo)采購的設(shè)備,可采用詢價或定向單一起原采購,但應(yīng)報單位領(lǐng)導(dǎo)核準(zhǔn)。屬政府采購范圍的應(yīng)報zz市政府采購部門核準(zhǔn)。

  5.采購部門應(yīng)及時掌握采購計劃的進度,對臨床急需的設(shè)備先行采購,以保障臨床需要。

  6.利用科室不得擅自采購或以先利用后付款的體式格局采購醫(yī)療設(shè)備。

醫(yī)院采購管理制度13

  為加強醫(yī)院醫(yī)療器械及一次性醫(yī)療用品的管理,杜絕購銷中的不正當(dāng)行為,特制定以下管理辦法。

  一、高值耗材的購置,首先由使用科室向醫(yī)院醫(yī)療器械管理委員會提出申請,并對其社會效益和經(jīng)濟效益進行論證。

  二、總務(wù)科接到科室的申請后就有關(guān)資料等相關(guān)信息進行調(diào)研,并將調(diào)研情況上報醫(yī)院。

  三、醫(yī)院組織有關(guān)人員進行討論,并委派一名院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)科主任、使用科室主任、使用人員等到相關(guān)醫(yī)院對高值耗材的型號、性能、價格等進行考察,最后將結(jié)果報院委員會研究決定并組織實施。

  四、在公開、公正、公平的原則下,對至少2個以上的商家進行議標(biāo)或招標(biāo),其價格原則上不得高于同地區(qū)同類型號產(chǎn)品的價格。

  五、根據(jù)使用科室提出的申請,經(jīng)總務(wù)科審理后,報相關(guān)部門審批,并有醫(yī)療器械管理委員會組織實施。其價格不得高于同地區(qū)同類型號的.價格,購置數(shù)量大的按招標(biāo)程序進行。

  六、高值耗材的采購,嚴(yán)格按上海市招標(biāo)管理辦法執(zhí)行,任何科室不得擅自采購使用。

  七、在購置醫(yī)療器械、一次性醫(yī)療用品和各種物品時,任何人不得接受廠家、代理商的。吃請,不得接受禮品、現(xiàn)金、有價證券等。

  八、采購計劃每季度由醫(yī)療器械管理委員會研究一次(特殊情況可隨時召開)。

  九、后勤物資采購時,先由總務(wù)科列出計劃報院長辦公會議研究同意后,委派3人以上(一名院領(lǐng)導(dǎo)、總務(wù)科主任、使用科室主任)組成采購小組進行購置。

十、采購醫(yī)療器械應(yīng)遵循質(zhì)量第一的原則,把好采購質(zhì)量關(guān)。

醫(yī)院采購管理制度14

  1、藥劑科在藥事委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作。除放射性藥品可由核醫(yī)學(xué)科按有關(guān)規(guī)定采購?fù)猓渌剖液蛡人不得自購、自制、自銷藥品。屬集中招標(biāo)采購的藥品,由市藥品招標(biāo)采購中心按有關(guān)規(guī)定采購。

  2、藥劑科應(yīng)設(shè)置藥品采購員負(fù)責(zé)藥品的采購工作。藥品采購人員必須具有藥士以上職稱,并具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識。

  3、采購藥品必須向證照齊全的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營批發(fā)企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名,藥事委員會集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。

  4、采購人員根據(jù)臨床與科研的需要,依據(jù)醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購計劃,交藥劑科主任初審,主管院長審核同意后方能采購。新品種必須由臨床科室提出申請,藥劑科初審,醫(yī)院藥事管理委員會通過后方可采購。

  5、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》,并加蓋供貨單位的紅章。采購特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

  6、采購人員不得采購“食”、“妝”、“消”、“械”等非藥保健品及無批準(zhǔn)文號、無廠牌、無注冊商標(biāo)的藥品供臨床使用。

  7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題,要拒絕入庫。對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位,要停止從該單位采購藥品。

  8、要強化藥品采購中的制約機制,嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科必須每年向藥事委員會匯報本年度采購藥品的`品種、渠道、金額等情況,接受藥事委員會的監(jiān)督。

  9、藥品采購人員不得收取供貨單位的回扣費。供貨單位給予的藥品讓利按有關(guān)管理規(guī)定。

醫(yī)院采購管理制度15

  1、藥劑科在藥事委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全院的藥品采購、儲存和供應(yīng)工作。除放射性藥品可由放射科按有關(guān)規(guī)定采購?fù)?其他科室和個人不得自購、自制、自銷藥品。屬集中招標(biāo)采購的藥品,堅決按市藥品集中招標(biāo)采購領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)定進行采購。

  2、藥劑科設(shè)置藥品采購員負(fù)責(zé)藥品的.采購工作。藥品采購人員必須具有藥士以上職稱,并具備良好的政治思想素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)知識。

  3、采購藥品必須向證照齊全、資質(zhì)和信譽好的藥品生產(chǎn)、批發(fā)經(jīng)營企業(yè)采購。要選擇藥品質(zhì)量可靠、服務(wù)周到、價格合理的供貨單位。供貨單位由藥劑科提名,藥事管理委員會集體討論決定。藥劑科必須將供貨單位的證照復(fù)印件存檔備查。

  4、采購人員根據(jù)臨床需要,依照醫(yī)院基本用藥目錄科學(xué)地制定采購計劃,交藥劑科主任初審,主管院長審核同意后方能采購。新品種必須由臨床科室提出申請,藥劑科初審,醫(yī)院藥事管理委員會通過后方可采購。

  5、采購進口藥品時,必須向供貨單位索取《進口藥品檢驗報告書》和《進口藥品許可證》,并加蓋供貨單位的紅章。采購特殊管理藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定。

  6、采購人員不得采購'食'、'消'、'械'等非藥品及無批準(zhǔn)文號、無廠牌、無注冊商標(biāo)的藥品供臨床使用。

  7、采購藥品必須執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,如發(fā)現(xiàn)采購藥品有質(zhì)量問題,要拒絕入庫。對于藥品質(zhì)量不穩(wěn)定的供貨單位,要停止從該單位采購藥品。

  8、強化藥品采購中的制約機制,嚴(yán)格實行采購、質(zhì)量驗收、藥品付款三分離的管理制度。藥劑科每年向藥事管理委員會匯報本年度采購藥品的品種、渠道、金額等情況,接受藥事委員會的監(jiān)督。

  9、藥品采購人員不得收取供貨單位的回扣費。供貨單位給予的藥品讓利按有關(guān)管理規(guī)定執(zhí)行。藥品采購人員定期進行輪換。

【醫(yī)院采購管理制度】相關(guān)文章:

醫(yī)院耗材采購協(xié)議08-23

分散采購與集中采購的區(qū)別06-06

采購員采購經(jīng)驗05-12

采購人員怎樣有效進行采購談判07-23

采購談判教程03-31

采購談判現(xiàn)狀05-10

采購文員職責(zé)10-05

鋁合金采購06-09

行政采購職責(zé)03-24

主站蜘蛛池模板: 四虎国产精品亚洲一区久久特色 | 国产又黄又粗又猛又 | 中文字幕日韩视频 | 亚洲精品一区二区三区无码a片 | 日韩污污 | 亚洲精品专区 | 国产精品免费看久久久 | 国产精品av一区二区三区不卡蜜 | 精品国产制服丝袜高跟 | 98色花堂精品视频在线观看 | 日韩亚洲国产欧美 | 伊人365 | 日本三级网址 | 国产福利精品一区二区三区 | 精品成人乱色一区二区 | 精品国产乱码一区二区三 | 天天干夜夜曰 | 精品久久久久久中文字幕人妻最新 | 久久美女av| 在线看免费无码av天堂的 | 丰满的少妇愉情hd高清果冻传媒 | 无码av中文一二三区 | 一级黄色特级片 | 国产精品一区二区三区四区五区 | av最新网址 | 在线观看91 | 人人爽久久涩噜噜噜网站 | 亚洲欧美成人另类激情 | 亚洲乱码日产精品一二三 | 亚洲日韩乱码久久久久久 | 全球av集中精品导航福利 | 日韩一级片在线看 | 99热精品在线观看 | 综合网日日天干夜夜久久 | 国产成人99久久亚洲综合精品 | 美国伦理3野性 | 国产 | 欧洲野花视一 | 亚洲综合av色婷婷 | 亚洲天堂在线观看完整版 | 久久久橹橹橹久久久久 | av在线观看地址 | 中文字幕,久热精品,视频在线 | 无码免费毛片手机在线无卡顿 | 一本大道av日日躁夜夜躁 | 99re热免费精品视频观看 | 国产免费一区二区三区在线能观看 | 黄色一级片日本 | 丰满少妇人妻hd高清果冻传媒 | 91久久爽久久爽爽久久片 | 五月天亚洲视频 | 午夜精品网站 | 91久久久久久亚洲精品禁果 | 亚洲福利影视 | 中文字幕久久熟女人妻av免费 | 玩弄少妇人妻中文字幕 | 日本高清在线天码一区播放 | 中文字幕成人在线视频 | 免费xxxxx大片在线观看网站 | 东京天堂热av国产精品 | 精品国精品国产自在久国产应用 | 日本人妻中文字幕乱码系列 | 哺乳媛交吃奶在线播放 | 伊人性 | 精品综合久久久久久888 | 无码专区—va亚洲v专区vr | 日本亚洲在线 | 香港三日本8a三级少妇三级99 | 国产成人亚洲精品无码电影 | 精品99久久久久久 | 五月天婷婷网站 | 久久人人草 | 日韩一区免费在线观看 | 精品无码人妻一区二区三区品 | 久久久久成人片免费观看蜜芽 | 中文字幕在线视频观看 | 欧美成a人片在线观看久 | 波多野结衣成人在线 | xxx国产老太婆视频 亚洲精品一区三区三区在线观看 | 色老头综合网 | 中日韩在线播放 | 91视频8mav| 亚洲精品毛片av一区二区三区 | a级毛片久久 | 久久久久久网站 | 国变精品美女久久久久av爽 | 日韩av线 | 福利资源在线 | 欧美亚洲自偷自偷图片 | 国精品人妻无码一区二区三区3d | 亚洲香蕉av| 伊人中文字幕在线 | 91精品久久久久久久久久久 | 国产精品高潮呻吟久久 | 污污av | 婷婷五月深爱憿情网 | 日韩欧美视频一区二区三区 | 久久久久这里只有精品 | 久久高清内射无套 | 黄色美女免费网站 | 樱花草在线社区www中国中文 | 一级视频在线免费观看 | 国产线观看免费观看 | 亚洲乱码国产乱码精品精的特点 | 97精品视频在线观看 | 别揉我奶胸啊 | 欧美夫妇交换xxxx | 国产高清乱理伦片中文小说 | 日韩一级片在线 | 国产无遮挡又黄又爽在线观看 | 超碰尤物 | 2020狠狠狠狠久久免费观看 | 久久久久人妻啪啪一区二区 | 人妻互换免费中文字幕 | 欧美日韩精品人妻狠狠躁免费视频 | 色眯眯影视 | 波多野无码中文字幕av专区 | 欧美日本一区二区视频在线观看 | 欧美片一区二区 | 国产成人无码a区在线视频无码dvd | 天堂在线中文网www 亚洲色大成网站www | 欧美大阴口| aa精品| 国产中文字幕在线视频 | 久青草久青草视频在线观看 | 欧美日韩在线一区二区 | 少妇放荡的呻吟干柴烈火免费视频 | 国产第一页浮力影院草草 | 男人的天堂av网 | 狠狠综合欧美综合欧美色 | ww国产内射精品后入国产 | 亚洲国产一二 | 久久理论片午夜琪琪电影院 | 欧美日批视频 | 国产成人青青久久大片 | 国产黄色大片在线免费观看 | 制服 丝袜 人妻 专区一本 | 国产精品无码免费播放 | 亚洲日韩一区二区三区 | 天堂av无码av一区二区三区 | 性一交一乱一伦一色一情丿按摩 | 在线a免费| 又黄又爽又刺激久久久久亚洲精品 | 欧美国产视频一区 | 国产66av| 97国语精品自产拍在线观看 | 99久久精品国产成人一区二区 | 亚洲日韩亚洲另类激情文学一 | www.97超碰.com| 男女啪啪做爰高潮免费网站 | 成人性做爰aaa片免费 | 亚洲五月丁香综合视频 | 日韩美女av在线 | 亚洲欧美va天堂人熟伦 | 免费成人欧美 | 98久久人妻少妇激情啪啪 | 亚洲成色网 | 欧美肥婆性猛交xxxxxj | 国产做爰全过程免费视频 | 色欲麻豆国产福利精品 | 色激情综合网 | 天堂在线资源网 | 我和亲妺妺乱的性视频 | 国产aⅴ精品一区二区三区尤物 | 国精产品一区一区三区有限公司 | 青操在线| 少妇高潮惨叫久久久久久电影 | 日本少妇浓毛bbwbbw | 国产成人无码av片在线观看不卡 | 欧美精品一区午夜小说 | 波多野结衣一区二区三区 | 人人妻人人插视频 | 日韩女优一区 | 欧美成网站 | 99久久成人精品国产网站 | 久久久久人妻精品一区蜜桃 | 色欲综合一区二区三区 | 欧美精品与人动性物交免费看 | 亚洲欧美另类综合 | 一区二区三区高清日本vr | 超碰免费成人 | 亚洲国产精品视频一区 | 91视频综合 | 无限看片在线版免费视频大全 | 久久精品国产精品久久久 | 一区二区三区色 | av无码爆乳护士在线播放 | 精品国产午夜肉伦伦影院 | 韩国午夜福利片在线 | 久久青草国产免费频观 | 精品亚洲一区二区三区在线观看 | 91精品国产色综合久久久浪潮 | 狠狠色丁香婷婷综合最新地址 | 四虎影视国产精品久久 | av网站在线免费播放 | 在线观看的av网站 | 亚洲人成人天堂 | 按摩师他揉我奶好爽捏我奶视频 | 国产精品无码一区二区桃花视频 | 亚洲精品人成无码中文毛片 | 成人日批视频 | 最近2019免费中文第一页 | 国产av麻豆天堂亚洲国产av刚刚碰 | 99热这里只有是精品 | 无码成a∧人片在线播放 | 中文字幕av免费 | 尹人香蕉网 | 国产手机av片在线观看 | 国产一卡2卡三卡4卡免费网站 | 综合激情五月婷婷 | 久久久久久久久久久国产 | 天天色亚洲 | 久久亚洲精品无码gv | 久久一日本综合色鬼综合色 | 特色特色大片在线 | 亚洲h成年动漫在线观看网站 | 日本中文字幕免费在线观看 | 人妻精品人妻无码一区二区三区 | 亚洲精品日韩一区二区小说 | 国产又黄又粗又猛又爽 | 亚洲色婷婷一区二区三区 | 亚洲精品一区二区三区四区久久 | 青草热视频 | 少妇乱码 | 日本一区高清视频 | 久久久橹橹橹久久久久手机版 | 一本色道久久综合亚洲高 | 久久免费精彩视频 | 91在线观看 | 国产伦子沙发午休系列资源曝光 | 久久久www成人免费毛片 | 久久精品屋 | 午夜寡妇啪啪少妇啪啪 | 亚洲色图狠狠爱 | 午夜视频一区二区 | 五月婷婷伊人网 | 国产视频在线播放 | 西西人体大胆尺度写真 | 国产成人亚洲在线观看 | 91精品看片 | 超碰av人人 | 精品国产乱码一区二区三区四区 | 欧美国产三级 | 亚洲旡码欧美大片 | 一区二区高清视频在线观看 | 国产精品美女久久久久久福利 | 97久久精品人人做人人爽50路 | 国产又粗又硬又大爽黄老大爷视 | 国产精品国产三级国产专播 | 国产性猛交xxxxxxxx小说 | 久久精品国产99国产精品图片 | 国产13一14娇小xxxx | 国产成人av大片在线播放 | 91午夜在线 | 中文字幕国产一区二区 | 欧美人动与zoxxxx乱 | 狠狠久久亚洲欧美专区 | 性推油按摩av无码专区 | 久久婷婷色综合 | 岛国av免费 | 国产婷婷vvvv激情久 | 天天摸天天透天天添 | 色就操| 欧美性生活一区二区三区 | 欧美成人精品一区二区综合a片 | 人妻无码中文字幕永久有效视频 | 999色综合 | 国产日韩一区二区三 | 国产精品人成在线播放新网站 | 亚洲精品久久久久中文字幕 | 日韩人妻无码一区二区三区久久99 | 国产av午夜精品一区二区三 | 成人福利视频一区二区 | 中文天堂最新版在线www | 黄色av一区二区三区 | 夜夜躁狠狠躁日日躁婷婷小说 | 午夜爽爽视频 | 每日av在线 | 在线观看麻豆国产传媒61 | 日韩精品在线免费观看视频 | 人妻少妇中文字幕久久 | 日韩欧美一区在线 | 男女啪啪免费观看无遮挡 | 国产稚嫩高中生呻吟激情在线视频 | av网站在线播放不卡 | 人妻影音先锋啪啪av资源 | 少妇寂寞小伙满足少妇在线观看 | 青视频在线 | 少妇三级全黄在线播放 | 91精品国产成人观看 | 国产精品xxx在线观看 | 欧美在线播放一区二区 | 日本xxxxx九色视频在线观看 | 99精品国产一区二区三区不卡 | 色情无码www视频无码区澳门 | 国产亚洲区 | 成人午夜亚洲精品无码区毛片 | 日韩成人黄色 | 亚洲人视频在线观看 | 2020年无码国产精品高清免费 | 色大师在线观看免费播放 | 无码国产成人午夜电影在线观看 | aa片在线观看视频在线播放 | 香蕉国产 | 精品综合久久久久久8888 | 中文字幕久久久久人妻中出 | 国产高清在线一区二区 | 亲子乱子伦xxxx视频 | 人妻无码全彩里番acg视频 | 日韩av女优在线播放 | 免费黄色小说网址 | 中文字幕不卡一区 | 欧美一级片在线 | 国产一区二区三区精品毛片 | 成人特级毛片www免费版 | 午夜视频日本 | 国产一卡二卡三卡四卡视频版 | 五月天婷婷爱 | 国产精品久久久久久久蜜臀 | 免费无码一区二区三区a片 国产放荡av国产精品 | 免费看无码特级毛片 | 国产精品综合av一区二区 | 国产成人无码免费视频97app | 女人18毛片水真多免费视频 | 尤物视频最新网址 | 日本怡春院一区二区三区 | 好吊妞国产欧美日韩免费观看 | 91女女互慰吃奶在线 | 成人性教育做爰视频免费观看 | 又硬又粗又大一区二区三区视频 | 国产精品久久久久久久毛片动漫 | 懂色av网站 | 亚洲图片在线播放 | 日韩91视频| 国产精品香蕉在线的人 | 国产中文字幕在线播放 | 国产无吗一区二区三区在线欢 | 无套内谢孕妇毛片免费看 | 啪啪免费网 | 国产性色av高清在线观看 | 国外av片免费看一区二区三区 | 久久大综合 | 国产精品无码翘臀在线观看 | 亚洲日韩乱码中文无码蜜桃臀网站 | 久久婷婷国产91天堂综合精品 | 狠狠躁夜夜躁人人爽天天 | 欧美日韩精品丝袜 | 国产日产欧产精品精乱了派 | 国产香蕉在线 | 99久久99久久精品免费看蜜桃 | 国产午夜福利在线播放爱剪辑 | 激情五月网站 | 尤物国精品午夜福利视频 | 天堂无码人妻精品一区二区三区 | 人人插人人射 | 又大又粗又爽的少妇免费视频 | 东京热人妻中文无码 | 国产粗话肉麻对白 | 午夜阳光精品一区二区三区 | 九九热这里只有精品6 | 国产精品欧美日韩 | 亚洲清色 | 手机日韩看片 | 日本韩国欧美一区二区三区 | 亚洲aⅴ无码成人网站国产app | 国产一区二区三区免费高清在线播放 | 欧美一级淫片bbb一84 | 精品成人在线 | 夜夜噜噜噜| 日韩欧美xxxx | 西西人体大胆扒开下部337卩 | 青青草免费公开视频 | 日韩高清在线观看永久 | 精品久久久无码中文字幕 | 欧美日免费 | 色翁荡熄又大又硬又粗又视频图片 | 亚洲福利一区二区三区 | 色婷婷欧美 | 99re8这里只有精品 | 国产老熟女狂叫对白 | 99蜜桃在线观看免费视频网站 | 性欧美老人牲交xxxxx视频 | 台湾少妇xxxx做受 | 91免费看片网站 | 亚洲日韩看片无码超清 | 免费 黄 色 人成 视频 在 线 | 国产高清视频色拍 | 成人激情在线视频 | 久久人人人 | 2021无码天堂在线 | 91人人爱 | 超碰97人人做人人爱亚洲 | 伊人网在线播放 | 北条麻妃99精品青青久久 | 国产精品18久久久久久vr | 中文字幕久久精品无码 | 粉嫩毛片 | 亚洲精品国产精品制服丝袜 | 一道本一区 | 国产成人无码牲交免费视频 | 日韩欧美亚洲在线 | 国产欧美一区二区三区免费视频 | 动漫h无码播放私人影院 | 99re这里只有精品6 | 牲欲强的熟妇农村老妇女视频 | 国产成本人片无码免费2020 | 18禁在线永久免费观看 | 偷拍老两口作爱 | 国产精品一区二区三区久久 | 99re久久资源最新地址 | 久草久草 | 做爰高潮视频免费的看 | 狠狠色综合网站久久久久久久 | 精品少妇人妻av免费久久久 | 中文字幕日韩精品有码视频 | 1000部啪啪未满十八勿入下载 | 爽成人777777婷婷 | 97久久精品无码一区二区天美 | 人妻丰满熟妇av无码区不卡 | 成人欧美一区二区三区1314 | 久久不见久久见免费影院视频观看 | 永久免费看啪啪网址入口 | av天天操 | 欧美19p| 天天摸天天做天天添欧美 | 在线播放国产精品三级网 | 日本熟妇丰满大白屁毛片 | 日韩欧美亚洲一区swag | 真人无码作爱免费视频禁hnn | 男人的天堂日韩 | 欧美激情免费在线观看 | 开心激情深爱 | 大桥未久亚洲无av码在线 | 一级a毛片 | 亚洲一区二区三区欧美 | 人人添人人澡人人澡人人人爽 | 国产精品网红尤物福利在线观看 | 亚洲国产精品va在线观看香蕉 | 亚洲性欧美 | 99国产午夜精品一区二区天美 | 一级黄色a | av生活片| 无码丰满熟妇浪潮一区二区av | 夜夜高潮天天爽欧美 | 综合激情五月婷婷 | 亚洲老子午夜电影理论 | 在线视频亚洲一区 | 成人免费无码不卡毛片 | 欧美成人精品一级乱黄 | 黄色大片在线 | 黑人巨茎大战白人美女 | 国产成人精品无码一区二区 | www.超碰在线 | 国产黄色精品网站 | 中文字幕在线免费播放 | 成人性生交大片免费看在线播放 | 日韩黄站 | 国产精品欧美亚洲韩国日本久久 | 一级久久久| 综合网日日天干夜夜久久 | jizzyou亚洲| av无码不卡一区二区三区 | 91一区二区三区四区 | 激情在线视频 | 视频二区| 九色最新 | 樱花草视频www日本韩国 | 超碰人人人人人 | 国产侵犯亲女三级 | 日韩在线一区二区三区 | xxxx久久 | 337p日本欧洲亚洲大胆69影院 | 777午夜精品免费观看 | 亚洲韩欧美第25集完整版 | 久久国产夜色精品鲁鲁99 | 蜜桃视频一区二区三区在线观看 | 女人被狂躁到高潮视频免费软件 | 日日摸日日操 | 中文字幕一区二区av | 97久久久亚洲综合久久 | 亚洲女同视频 | 黄色草逼网站 | 国内精品久久精品中文久久婷婷 | 伊大人久久香线焦宗合一75大 | 亚洲精品高清无码视频 | 欧美乱人免费视频观看 | 亚洲六月丁香色婷婷综合久久 | 亚洲啪啪网 | www.五月婷| 爱啪啪av网| 狠狠操夜夜操 | 国产一级做a爱片在线看免 九九若伊人 | 亚洲国产码专区 | 成年女人a毛片免费视频 | 青青草原综合久久大伊人 | 久久免费香蕉视频 | 精品亚洲国产成人av在线时间短的 | 亚洲最新一卡二卡三卡 | 插菊花综合 | 日本高清色倩视频在线观看 | 国产精品最新网址 | 久久久久久九九精品久 | 亚洲久久久 | 18资源在线www免费 | 国产经典一区二区三区蜜芽 | 亚洲高清乱码午夜电影网 | 人伦片无码中文字幕 | 国产做爰全过程免费视频 | 成人亚洲欧美成αⅴ人在线观看 | 免费成年人视频在线观看 | 97碰碰碰人妻无码视频 | 亚洲精品嫩草 | 成人av手机在线 | 777奇米成人狠狠成人影视 | 动漫精品啪啪一区二区三区 | 日日操日日碰 | 日本一区二区在线观看视频 | 国产日韩综合一区二区性色av | 91久久色| 久草这里只有精品 | 国产九九热 | 色婷婷精品国产一区二区三区 | 国产亚洲精久久久久久无码苍井空 | 亚洲色 国产 欧美 日韩 | 国产性猛交xxxx免费看久久 | av新网址| 日韩mv欧美mv亚洲mv | 国内精品国产成人国产三级粉色 | 欧美一区二区三区男人的天堂 | 欧美激情视频一区二区 | 美丽肉奴隷1986在线观看 | 欧美日韩国产综合新一区 | 五月婷婷综合激情 | 中国中文字幕伦av在线看片 | 日本在线视频一区二区 | 国产视频2区 | 成年性午夜无码免费视频 | 丰满人妻在公车被猛烈进入电影 | 国产亚洲视频在线观看网址 | 久久久久国产精品熟女影院 | 成人av资源网 | 日本美女福利视频 | 欧美一级视频免费观看 | 韩国无码中文字幕在线视频 | 日本乱亲伦视频中文字幕 | 久久久久国产精品人妻aⅴ天堂 | 俄罗斯a级毛片 | 国产三级在线播放 | 26uuu亚洲婷婷狠狠天堂 | 午夜精品影院 | 中文亚洲爆乳av无码专区 | 国产无线乱码一区二三区 | 三级色图 | 欧美乱轮 | 亚洲伊人成综合网 | 精品一区二区三区在线观看 | 国产精品黄页免费高清在线观看 | 水牛影视一区二区三区久 | 久久中文在线 | 天堂网www天堂在线中文 | 懂色一区二区三区av片 | 人妻丰满av无码久久不卡 | 亚洲在av极品无码 | 国产成av人片久青草影院 | 国产日韩精品中文字无码 | 欧美黄色三级视频 | 精品国模一区二区三区 | 久久久久青草线蕉亚洲 | 一级免费毛片 | 欧美精品一国产成人综合久久 | 91视频免费在线观看 | 久久久一区二区三区捆绑sm调教 | 丰满岳妇饱满的双乳在线观看 | 亚洲 欧美日韩 综合 国产 | 黄色三级在线视频 | 精品无码久久久久久久久 | 国产精品国产三级国av | 国产片黄色 | 单亲与子性伦刺激对白播放的优点 | 中国男女全黄大片 | 在线a人片免费观看视频 | 亚洲乱码国产乱码精品精乡村 | 一区二区视频网站 | 亚洲va中文字幕无码久久不卡 | 又摸又揉又黄又爽的视频 | 亚洲熟妇无码av不卡在线 | 91精品国产人妻国产毛片在线 | 久久精品国产亚洲夜色av网站 | 中文字幕在线好乱1234 | 九九九久久久久 | 亚洲国产日韩欧美高清片 | 天天插天天干天天 | 国产熟妇疯狂4p交在线播放 | 亚洲愉拍自拍另类图片 | 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2022 | 91亚洲免费视频 | 国内免费久久久久久久久 | 亚洲国产超清无码专区 | 天天澡夜夜澡狠狠久久 | 人妻少妇精品无码专区 | 久久日韩激情一区二区三区四区 | 日本淫少妇 | 亚洲成a∧人片在线观看无码 | 国产区日韩区欧美区 | 国产高清对白 | 四虎成人欧美精品在永久在线 | 日日爽夜夜操 | 豆国产96在线 | 亚洲 | 国产素人自拍 | 欧美成人午夜一区二区三区 | 欧美一级黑人aaaaaaa做受 | 偷拍25位美女撒尿视频在线观看 | 成人av国产| 西西人体自慰扒开下部93 | 亚洲精品字幕在线观看 | 什么网站可以看毛片 | 亚洲 欧洲 日韩 综合色天使 | 国产亚洲欧美日韩在线观看一区 | 日日噜噜噜夜夜爽爽狠狠蜜臀av | 极品少妇hdxx麻豆hdxx | 少妇人妻无码专区毛片 | 激情小说激情视频 | 无码福利一区二区三区 | 国产中年熟女高潮大集合 | 成人h无码动漫在线观看 | 四虎成人永久免费视频 | 丁香激情综合久久伊人久久 | 99riav欧美丰满少妇视频 | www.亚洲色图| 亚洲性色视频 | 久久一区二 | 亚洲一级精品 | 国产乱xxⅹxx国语对白 | 亚洲成av人片在线观看无码 | 一区二区三区少妇 | 午夜又黄又爽 | 自拍偷拍麻豆 | 欧美手机视频 | 免费无码黄网站在线看 | 久久99精品国产99久久 | 亚洲视频p| 久久久久亚洲国产 | 又黄又爽又猛的视频免费 | 制服丝袜有码中文字幕在线 | 午夜视频二区 | 久久精品无码一区二区三区 | 亚洲中文字幕无码不卡电影 | 免费一级淫片a人观看69 | 国产乱人伦精品一区二区三区 | 亚洲网址在线 | 亚洲日韩看片无码超清 | 人妻互换 综合 | hd最新国产人妖ts视频仙踪林 | 国产在线精品无码av不卡顿 | 亚洲中文字幕aⅴ天堂 | 国语憿情少妇无码av | 国产中文视频 | 中文字幕乱码人妻一区二区三区 | 不卡一区二区在线观看 | 91精品婷婷国产综合久久蝌蚪 | 亚洲欧洲激情 | 国产无遮挡又黄又爽无vip | 亚洲xxxx视频 | 99久久免费国产精品四虎 | 狠狠鲁狠狠干 | 人人爽天天碰狠狠添 | 欧美性大战久久久久久久 | 天天操天天玩 | 男女污视频在线观看 | 一级做受大片免费视频 | 亚洲欧美高清一区二区三区 | 人成在线免费视频 | 欧美艹逼视频 | 亚洲 欧美 变态 另类 综合 | 日本一区二区三区在线观看 | 人人玩人人干 | 日韩亚洲欧美在线 | 色欲悠久久久久综合区 | 大屁股熟女白浆一区二区 | 五月天六月婷婷 | 久久精品aⅴ无码中文字字幕蜜桃 | 日本真人添下面视频免费 | 国产成人免费观看视频 | 欧美乱人伦中文字幕在线 | 欧美视频精品在线观看 | 欧美性猛交 | 美女露出粉嫩小奶头在视频18禁 | 亚洲a毛片| 综合无码成人aⅴ视频在线观看 | 果冻传媒色av国产在线播放 | 夜夜操导航 | 久久这里只有精品视频9 | 蜜芽tv国产在线精品三区 | 欧美牲交a欧美牲交aⅴ图片 | a人片在线观看 | 亚洲精品高清av在线播放 | 成人黄色毛片视频 | 婷婷色香五月综合激激情 | 久久鬼 | 夜夜躁狠狠躁夜躁2021鲁大师 | 91黄色在线视频 | 美女色免费av | 精品欧洲av无码一区二区男男 | 激情中文网| 男同志毛片特黄毛片 | 日日干日日爽 | 亚洲第一男人天堂 | 亚洲欧美国产另类 | 欧美韩日一区二区三区 | 青青青国产在线 | 夜夜高潮夜夜爽精品视频 | 国内精品久久久久影院免费 | 伊人情人综合网 | 亚洲综合色在线观看一区二区 | 激情久久小说 | 国产亚洲papapa | 97午夜理论片影院在线播放 | 亚洲va天堂va国产va久 | 欧美一二区视频 | 亚洲精品一二三四区 | 亚洲一二三四五 | 伊人久久亚洲精品一区 | 午夜色av| www.色就是色 | 国产精品亚洲va在线 | 亚洲 欧美 精品 | 色老99久久九九爱精品 | 六月丁香在线视频 | 久久久噜噜噜久久免费 | 好看的av在线 | 激情文学欧美 | 欧美日韩一| 天堂网2021最新天堂手机版 | 久久精品日产第一区二区 | 国产综合亚洲区在线观看 | 日本一本二本在线观看 | 三级网址在线播放 | 99久久免费精品国产72精品九九 | 欧美整片第一页 | 中文幕无线码中文字夫妻 | www.奇米.com| 天天插天天色 | 欧美另类视频 | 亚洲色图17p | 日本www网站色情乱码 | 人妻聚色窝窝人体www一区 | 2021久久天天躁狠狠躁夜夜 | 欧美日韩精品成人网视频 | 日本三级欧美三级人妇视频黑白配 | 爱情岛成人18| 激情天堂| 日韩女女同性aa女同 | 亚洲精品卡2卡3卡4卡5卡区 | 国产真实露脸乱子伦原著 | 2022色婷婷综合久久久 | 国产第一页第二页 | 国产日韩精品一区 | 国产精品福利网红主播 | 亚洲欧美日韩综合一区在线 | 色极品影院 | 亚洲第一页中文字幕 | 国产白丝精品91爽爽久久 | 国产肉体xxxx裸体高清 | 午夜成人性刺激免费视频在线观看 | 欧美视频xxxx | 重口sm一区二区三区视频 | 国产精品久久久久久久久久iiiii | 韩国三级中文 | 欧美人与性动交α欧美精品图片 | www.av成人 | 咪咪成人网| 国产乱了实正在真 | 免费激情视频在线观看 | 乌克兰少妇xxxx做受野外 | 国模冰莲大胆自慰难受 | 人妻熟妇乱又伦精品视频无广告 | 亚洲精品无码午夜福利中文字幕 | 正在播放国产一区 | 久久人人爽爽人人片av | 亚洲欧美日本在线观看 | 亚洲男人的天堂在线aⅴ视频 | 美女视频黄8视频大全 | 成人精品少妇免费啪啪18 | 国语对白永久免费 | 忘忧草日本社区在线播放 | 亚洲国产精品久久一线app | 高清无码午夜福利在线观看 | 亚洲喷水 | 欧美另类视频在线 | 夜夜揉揉日日人人青青 | 亚洲精品无码mv在线观看 | 少妇china高潮∨jdao | 国产毛1卡2卡3卡4卡免费观看 | 亚洲综合无码一区二区三区 | 越南女子杂交内射bbwxz | 人人爽久久涩噜噜噜网站 | 四虎国产在线观看 | 无码人妻一区、二区、三区免费视频 | 新91av| 亚洲国产成人精品无码区宅男 | 国产香蕉97碰碰碰视频在线观看 | 亚洲成人精品一区 | 最新亚洲人成无码网站 | 青青草免费视频在线播放 | 成人在线网站观看 | 男人天堂久久久 | 国产午夜精品一区理论片飘花 | 日本日皮视频 | 中文字幕乱码一区二区免费 | 殴美激情 | 97精品国产自产在线观看永久 | 国模大胆无码私拍啪啪av | 精品视频在线播放 | 一个人看的www在线高清视频 | 亚洲精品麻豆 | 亚洲色图图 | 亚洲一区激情校园小说 | 美女黄色大片 | 久久久精选 | 韩国性猛交╳xxx乱大交 | 一本色道久久综合亚洲精品不 | 日本一码二码三码在线 | 午夜精品999 | 四虎影院新网址 | 久久久久女人精品毛片 | 99热97 | 中文在线资源新版8 | 亚洲日韩爆乳中文字幕欧美 | 偷拍亚洲欧美 | 久久久资源网 | 午夜一区一品日本 | 天天干天天操天天干 | 天天做天天摸天天爽天天爱 | 精品亚洲国产成人av | 国産精品久久久久久久 | 91久久国产最好的精华液 | 无码专区一va亚洲v专区在线 | 无码人妻精品一区二区三 | 午夜性色福利在线视频福利 | 中文字幕一区三区 | 伊人久久一区 | 亚洲a成人 | 亚洲日韩av无码一区二区三区人 | 亚洲熟伦熟女专区hd高清 | 日韩黄色精品 | 亚洲中文字幕无码人在线 | 日韩欧美一区天天躁噜噜 | 四虎成人国产精品永久在线 | 天天看片天天操 | 欧美人与动牲猛交xxxxbbbb | 久久奸| 国产精品视频一区二区三区 | 国产精品va | 中文字幕日产每天更新40 | 女教师淫辱の教室蜜av臀 | 免费网站观看www在线观看 | 久久久久国产精品一区二区三区 | 久久久精品伦理 | 亚洲成亚洲成网 | 超碰人人人人 | 成人黄色小说网址 | 99热在线观看| 久久天天躁拫拫躁夜夜av | 丰满大爆乳波霸奶 | 国产一级特黄毛片 | 亚洲女同视频 | 国产99久久久国产无需播放器 | 在线亚洲综合欧美网站首页 | 一本加勒比hezyo无码人妻 | 9999人体做爰大胆视频摄影 | 日本欧洲亚洲高清在线 | 久久久久无 | 九精品| 黑人干亚洲 | 久久毛片视频 | 亚洲欧美日产综合在线网 | 三上悠亚国产精品一区内容阅读 | 无套内射在线无码播放 | 亚洲另类伦春色综合妖色成人网 | 久久久久99精品成人片欧美 | 人人妻人人爽人人澡欧美一区 | 国产不卡视频 | 中文字幕av无码免费久久 | 97毛片 | 中国黄色一级片 | 天堂中文最新版在线官网在线 | 国产成人精品白浆久久69 | 制服 丝袜 亚洲 中文 综合 | 成人午夜看黄在线尤物成人 | 成人性生交大片免费看中文 | 国产熟妇勾子乱视频 | 久久久久久亚洲精品成人 | av无码中出一区二区三区 | 成人毛片在线观看 | 国产成人精品无码一区二区 | 亚洲国产福利一区二区三区 | 91丨九色丨蝌蚪丨老版 | 韩国无码中文字幕在线视频 | 亚洲国产另类久久久精品 | 天天爽夜夜爽人人爽88 | 日日日日做夜夜夜夜无码 | 一区二区亚洲视频 | 国产精品卡一卡二卡三 | 久久99国产亚洲高清观看首页 | 国产三级国产精品国产国在线观看 | 18视频在线观看网站 | 国产成人精品a视频免费福利 | 人妻熟妇乱系列 | 一边吃奶一边做动态图 | 亚洲欧美日韩综合久久久久 | 国产专区国产av | 久久九九久精品国产综合 | 亚洲黄色片免费 | 99精品热视频这里只有精品 | 久热在线播放中文字幕 | 日本午夜三级视频 | 精品人妻少妇一区二区三区 | 男人扒女人添高潮视频 | 色偷偷免费视频 | 亚洲 另类 日韩 制服 无码 | 在线观看成人小视频 | 国产精品二区一区二区aⅴ污介绍 | 色噜噜狠狠成人中文综合 | 欧美激情国产精品 | 福利一区三区 | 欧美成人wwe在线播放 | 亚洲资源在线 | 91看黄| 久久一级免费视频 | 美女视频91 | 泄欲的丰满少妇激情 | 国产精品亚洲精品日韩已满 | 探花精品 | 亚洲制服丝袜无码av在线 | 成人综合婷婷国产精品久久蜜臀 | 亚洲伦理网 | 欧美黑粗大 | 欧美日韩久久久精品a片 | 77777熟女视频在线观看 | 亚洲中文无码av永久 | 男人用嘴添女人私密视频 | 男人添女人下部高潮视频 | 欧美激情站 | 老少配性视频免费xxx | 欧美成人高清视频a在线看 91在线无精精品一区二区 | 2012中文字幕在线视频 | 少妇人妻中文字幕污 | 国语自产精品视频在线30 | 91大神精品| 大荫蒂欧美精品另类 | 亚洲性夜夜摸人人天天 | 国产精品成人品 | 欧州毛片 | 免费国精产品wnw2544 | 男女午夜网站 | 日韩一级欧美一级 | 亚洲精品无码少妇30p | 亚洲一区av无码少妇电影 | 欧美日韩视频无码一区二区三 | 国产精品va在线观看h | 国产成人久久av免费高清密臂 | 国产精品无码aⅴ嫩草 | 精品无码国产自产拍在线观看 | 在线免费看黄色 | 毛片1 | 午夜美女国产毛片福利视频 | 免费大黄网站 | 国产亚洲精品久久久久久动漫 | 91福利视频导航 | 麻豆av久久无码精品九九 | 午夜轮理 | 免费拍拍拍网站 | 国产精品v欧美精品v日韩精品 | 上床视频在线观看 | 亚洲精品无码成人片久久不卡 | 四十路av| av网站在线不卡 | 欧美一级大黄大黄大色毛片小说 | 亚洲国产成人欧美在线观看 | 日日碰狠狠添天天爽无码 | 欧美美女网站 | 久久婷婷人人澡人人爽人人爱 | 亚洲国产成人久久 | 久久久久久伊人高潮影院 | 人妻少妇精品无码专区芭乐视网 | 国产欧美久久一区二区三区 | 欧美两根一起进3p做受视频 | 中文字幕亚洲高清精品一区在线 | 日韩avav | 亚洲无打码 | 亚洲伦理99热久久 | 国产精品久久久久久久久鸭无码 | 亚洲 综合 欧美在线视频 | 国产无套粉嫩白浆内精在线网站 | 日韩av区 | 老子要把你cao烂h调教视频 | 秋霞网久久 | 午夜亚洲视频 | 日本aaaaa女人裸体h片 | 青青在线视频免费 | 国产av老师丝袜美腿丝袜 | 欧美巨大xxxx做受高清 | 亚洲综合久久一本伊一区 | 亚洲欧美日产综合在线网 | 日一日干一干 | 亚洲精品久久久久久久久久久捆绑 | 中文天堂资源在线www | 久久人妻精品白浆国产 | 欧美精品久久久久久久监狱 | 亚洲欧洲日产无码中文字幕 | 久久久快播 | 国产日韩欧美一区二区宅男 | 嫩草伊人久久精品少妇av | 91国产精品一区 | 成人黄色免费网址 | 日韩欧美特级片 | 欧美亚洲精品一区二区在线观看 | 亚洲国产成人无码av在线影院 | 亚洲欧美日韩中文在线制服 | 亚洲欧洲在线视频 | 又大又硬又爽18禁免费看 | 18禁黄久久久aaa片 | 天堂а√在线最新版中文 | 免费国产在线精品一区 | 99久久欧美日韩国产二区 | 国产一码二码三码区别 | 欧洲免费毛片 | 亚洲高清在线视频 | 羞羞视频在线观看入口 | 国模大胆无码私拍啪啪av | 久久综合日本久久综合88 | 亚洲国产精品人人做人人爱 | 国产一区二区三区四区五区加勒比 | 97涩涩图 | 色久阁 | 亚洲一区二区成人 | 一本不卡av | 亚洲福利区 | 精品视频一区二区三区四区戚薇 | 亚洲欧美日韩成人高清在线一区 | 国产日产欧产精品精品ai | 欧美在线观看免费看大全 | 一区二区欧美在线观看 | 亚州久久久 | 夏目彩春av一凶二区在线播效 | 青青成人网 | 日本黄色视 | 国产又粗又大又黄 | 91天堂网 | 丁香六月婷婷开心婷婷网 | 日韩中文字幕在线免费观看 | 狠狠综合欧美综合欧美色 | 最新国产毛片 | 夜夜草网站 | 日本久久精品视频 | 九九热久久这里只有精品 | 国产人成午夜免电影费观看 | 亚洲男女视频 | 日本网站在线播放 | 视频一区亚洲 | 亚洲精品高清视频 | 91嫩草精品少妇 | 狠狠色噜噜狠狠狠狠蜜桃 | 亚洲夜夜夜| 久久国产精品亚洲艾草网 | 麻豆av一区二区三区 | 人妻熟女一区二区aⅴ千叶宁真 | 欧美大片高清免费看 | 2019毛片| 国产破处在线视频 | 67194熟妇在线永久免费观看 | 日韩欧美中文在线观看 | 亚洲精品国偷自产在线99正片 | 久久精品国产国产精品四凭 | 亚无码乱人伦一区二区 | 亚洲一区 国产 | 中国少妇hd | 少妇无码av无码专区线 | 亚洲国产av久久久 | 国产视频不卡一区 | 男人女人黄 色视频一级香蕉 | 免费一区二区无码东京热 | 国产男女无遮挡猛进猛出免费 | 亚洲在线免费 | 又黄又爽又色又刺激的视频 | 中文字幕精品久久久久人妻红杏1 | 无码人妻久久一区二区三区app | 国产熟睡乱子伦午夜视频 | 久久影院午夜理论片无码 | 免费精品一区二区三区视频日产 | 久久久久久久9 | 91免费观看视频在线 | 男女一进一出超猛烈的视频不遮挡在线观看 | 精品人妻少妇一区二区三区 | 国产黄三级看三级 | 超碰人人草人人干 | 国产在线看片无码人精品 | 人妻av资源先锋影音av资源 | 午夜激情福利在线 | 欧美午夜激情在线 | 一级成人黄色片 | 白丝一区| 亚洲va久久久噜噜噜久久4399 | 九九re6热在线视频精品66 | 在线日本国产成人免费不卡 | 国产精品jizz | 欧美人牲口杂交在线播放免费 | 免费看黄在线网站 | 看日本毛片| 国产精品一区二区三区在线播放 | 日韩中文字幕在线专区 | 午夜色av| 口述很黄很乱小说 | 丰满岳乱妇一区二区三区 | 天天干天天色天天 | 成人午夜高潮a∨猛片 | 亚洲人成激情在线播放国 | 欧美精品中文字幕亚洲专区 | 国产女人与公拘交在线播放 | 永久免费精品网站 | 欧美一级影院 | 狠狠色综合久久丁香婷婷 | 东北粗壮熟女丰满高潮 | 久久 国产 尿 小便 嘘嘘 | 少妇无码太爽了不卡视频在线看 | 国产亚洲色婷婷久久99精品 | 影音先锋在线播放 | 国产精品人妻久久毛片 | 我要看三级毛片 | 亚洲高清一区二区三区电影 | 吃奶大尺度无遮挡激情做爰 | 麻豆精品偷拍人妻在线网址 | www.91免费视频 | 99久热在线精品视频观看 | 国产91高清视频 | 国产在热线精品视频99公交 | 日本黄色中文字幕 | 亚洲成aⅴ人在线电影 | 国产做国产爱免费视频 | 大陆日韩欧美 | 欧美一区1区三区3区公司 | 国产又粗又硬又长又爽 | 无码免费一区二区三区免费播放 | 中文字幕亚洲无线码a | 国产麻豆精品传媒av国产婷婷 | 国内精品国产三级国产av | 国产精品一卡二卡 | 精品国产乱码久久久久夜深人妻 | 永久91嫩草亚洲精品人人 | 别揉我奶胸啊 | 女性喷水视频 | 亚洲精品9999 | 久久成人国产精品无码 | 在线观看xxxx| 日本一卡2卡3卡4卡免费乱码网站 | 水蜜桃无码av在线观看 | 色人阁导航| 四虎永久免费在线 | 波多野结衣喷水视频 | 午夜av一区二区 | 一级片欧美 | 少妇太爽了在线观看 | 亚洲另类伦春色综合 | 亚洲永久网址在线观看 | 激情小说婷婷 | 日本高清免费的不卡视频 | 亚洲一区二区网站 | 99久久免费只有精品国产 | 亚洲精品成av人片天堂无码 | 亚洲激精日韩激精欧美精品 | 国产精品久久久久久久久岛国 | 日韩和的一区二在线 | www.久久亚洲 | 妇女bbbb插插插视频 | а√天堂资源在线 | 男人j进女人p免费视频 | 一级片免费在线看 | 制服丝袜自拍另类亚洲 | 亚洲欧美成人aⅴ大片 | 国产yw.196天堂网站 | 成人欧美一区二区三区小说 | 99亚洲男女激情在线观看 | www.一区二区三区在线 | 中国 | 欧美人与动人物姣配xxxx | 摸少妇的奶她呻吟不断爽视频 | 久久婷婷一级淫片aaa谢语彤 | 潘金莲一级淫片aaaaa免费看 | 欧美一卡二卡在线 | 亚洲最新av在线 | 一区二区黄色 | 无遮挡国产高潮视频免费观看 | 青草成人免费视频 | 中文字幕日韩欧美一区二区三区 | 国产日产欧产精品精品 | 亚洲精品国产一区二区贰佰信息网 | 国产乱国产乱300精品 | 欧美黑人性猛交╳xx╳动态图 | 亚洲第一夜页 | 亚洲超清无码制服丝袜无广告 | 青青草视频免费播放 | 久久精品大片 | 国产精品偷乱视频免费观看了 | 内射巨臀欧美在线视频 | 狠狠色狠狠色五月激情 | 少妇被粗大的猛烈xx动态图 | 在线国产播放 | 欧美高清hd18日本 | 肉欲性毛片交19 | 人人添人人爽 | 亚洲影视大全 | 久久免费视频6 | 国内真实迷j下药在线观看 亚洲另类无码一区二区三区 | 在线日韩av永久免费观看 | 国产自在自线午夜精品 | 免费人成网站在线观看欧美高清 | 91精品久久久久久久久不卡 | 动漫美女h黄动漫在线观看 精品久久久久久久久久岛国gif | 99精品福利 | 亚洲精品乱码久久久久久日本蜜臀 | 国产精品亚洲二区 | 国产又粗又黄又爽又硬一区二区 | 精品动漫av | 男人天堂新地址 | 免费毛片在线看片免费丝瓜视频 | 色人阁亚洲 | 中文字幕观看在线 | 在线精品亚洲一区二区小说 | 在线亚洲成人 | 亚洲精品自产拍在线观看动漫 | 粗大的内捧猛烈进出少妇视频 | 青草视频免费看 | 99视频有精品视频高清 | 91精品久久久久久久久久另类 | 久久婷婷五月综合色国产 | 翔田千里88av中文字幕 | av无码人妻无码男人的天堂 | 调教一区| 亚洲一区二区三区四区五区午夜 | 精品国产精品三级精品av网址 | 亚洲国产成人精品青青草原导航 | av2014天堂| 91视频青青草 | 男女一进一出超猛烈的视频 | 国产精品人成视频免 | 中文字幕一区二区三区四区五区 | 99久久人人爽亚洲精品美女 | 国产不卡的av | 嫩草国产福利视频一区二区 | 国产美女遭强被高潮网站 | 无码成人h免费视频在线观看 | 忘忧草精品久久久久久久高清 | 亚洲日韩精品看片无码 | 欧美老熟 | 国产精品高潮呻吟av久久小说 | 亚洲午夜福利av一区二区无码 | 成人片黄网站色大片免费毛片 | 国产情侣偷国语对白 | 青青av| 992国产精品福利视频 | 高清免费视频日本 | 男女激情网站 | 成人免费毛片网站 | 国产精品毛片va一区二区三区 | 国产色无码精品视频免费 | 国产成人无码a区在线观看视频免费 | 男女性色大片免费网站 | 久久精品熟女人妻一区二区三区 | 国产明星女精品视频网站 | 野外做受又硬又粗又大视幕 | 夜夜操网址 | 国内精品人妻久久毛片app | 8050午夜二级无码中文字幕 | 亚洲精品乱码久久久久久蜜桃不爽 | 日韩精品一区二区亚洲 | 亚洲人成人无码网www电影首页 | 久久婷婷五月综合97色一本一本 | 三级视频欧美 | 久久婷婷综合激情亚洲狠狠 | 无码av免费一区二区三区试看 | 丰满少妇被猛烈进入 | 国产精品视频一区二区免费不卡 | av网站入口| 一二三四视频社区在线播放中国 | 天天天干干干 | 国产精品99久久久久久夜夜嗨 | 国产精品夜夜春夜夜爽久久老牛 | 久久五 | 青草影院内射中出高潮 | 五十路丰满中年熟女中出 | 黄色av网站在线看 | 白嫩少妇抽搐高潮12p | 日韩精品一区在线播放 | 免费成人高清 | 免费观看潮喷到高潮中文字幕 | 国产成人久久精品麻豆二区 | 日韩精品观看 | 中文字幕人妻无码一夲道 | 伊人色综合网一区二区三区 | 色综合天天狠 天天透天天伊人 | 亚洲精品久久久久午夜aⅴ 久久久久久久久久久久 | 吃奶呻吟打开双腿做受视频 | 九色视频在线观看 | 午夜福利日本一区二区无码 | 女人18毛片水真多免费看 | 欧美大片c片免费看视频 | 天天天天躁天天爱天天碰2018 | 奶头挺立呻吟高潮视频 | 国产各种高潮合集在线观看 | 91香蕉短视频 | 国产精品久久久91 | 久久天天躁狠狠躁夜夜2020老熟妇 | 高清国产av一区二区三区 | 无码精品视频一区二区三区 | 青操av | 亚洲日产aⅴ中文字幕无码 中日韩精品在线 | 国内精品久久久久久中文字幕 | 日韩av手机在线 | www..com国产| 综合在线国产 | 一级黄色片中国 | 嫩草av91| 亚洲人成日韩中文字幕无卡 | 一本色道久久88加勒比—综合 | 久久99久久99精品免视看婷婷 | 亚洲制服丝袜av一区二区三区 | 国产情侣疯狂作爱系列 | 久久av无码精品人妻系列果冻传媒 | 国产欧美日韩久久久久 | 激情www | 久久久久久久久艹 | 国产不卡免费视频 | 日本精品三级 | 国产真人做爰毛片视频直播 | 亚洲激情视频小说 | 日日噜噜夜夜狠狠久久香91 | 免费激情网址 | 日本aaaa大片免费观看入口 | 日韩性网站 | 亚洲精品鲁一鲁一区二区三区 | av每日更新| 中文字幕久久久 | 巨胸美乳无码人妻视频 | 午夜爽爽爽男女免费观看一区二区 | 国产卡一卡二卡三免费入口 | 92精品国产自产在线观看481页 | bb日韩美女预防毛片视频 | 精品一区二区三区波多野结衣 | 中文字幕色站 | 99精品无人区乱码1区2区3区 | 四虎国产精品永久在线动漫 | 欧美人动与zoxxxx乱 | 2020最新无码福利视频 | 久草视频在线观 | 无码一区二区三区av免费 | 99综合视频 | 国产一区二区三区四区福利 | 色欲av久久综合人妻无码 | 欧美成人免费一区二区三区视频 | 欧美视频影院 | 无码人妻丰满熟妇区免费 | 国产在线高潮 | 国产精品去看片 | 97国产自在现线免费视频 | av网站在线免费播放 | 五月婷婷视频在线观看 | 日韩特黄色片子看看 | 天堂网在线视频 | 人妻系列无码一区二区三区 | 色综合久久网 | 国产精品久久久久久久午夜片 | 亚洲欧美综合在线中文 | 国产精品久久久久久久久久久杏吧 | 日韩精品999 | 夜夜躁狠狠躁日日躁aab苏桃 | 成人毛片网站 | 欧美无专区 | 精品视频在线免费观看 | 欧洲美女x8x8免费视频 | 在线亚洲观看 | 无码熟妇人妻av在线电影 | 国内精品自在拍精选 | 视频国产在线 | 边喂奶边中出的人妻 | 国产第六页 | 午夜成人无码福利免费视频 | 99热8| 久久综合国产 | 国产露脸无套对白在线播放 | 亚洲不卡视频在线观看 | 日韩观看 | 五月婷婷色丁香 | 无码国内精品久久人妻蜜桃 | 人妻熟女一区二区aⅴ清水理纱 | 日韩在线中文高清在线资源 | 一级生活毛片 | 免费观看潮喷到高潮 | 欧美一区二区最爽乱淫视频免费看 | 综合久久精品 | 久热在线观看视频 | 国产视频网站在线播放 | 日韩精品高清视频 | 国产成人69视频午夜福利在线观看 | 可以免费看的黄色 | 国产精品久久久久久无人区 | 手机在线免费看av | 国内精品久久久久影院日本 | 亚洲精品一区二区中文字幕 | 全黄h全肉边做边吃奶视频 亚洲一区二区高清 | ass中国少妇高潮pics动态 | 欧美 日韩 成人 | 亚洲精品第一国产综合麻豆 | 无码啪啪熟妇人妻区 | 影音先锋成人网 | 嫩草欧美曰韩国产大片 | 免费视频福利 | 日韩免费特黄一二三区 | 国产丝袜肉丝视频在线 | 精品欧美日韩 | 亚洲欧美中文字幕日韩一区二区 | 少妇白浆高潮无码免费区 | 国产成人高清亚洲一区 | 午夜福利av无码一区二区 | 日韩裸体人体欣赏pics | 99热只有这里有精品 | 国产男女猛视频在线观看 | 黄色一级大片网站 | 久久大香香蕉国产拍国 | 四虎国产精亚洲一区久久特色 | 国产日日夜夜 | 久久久久久动漫 | 国产黄在线观看免费观看不卡 | 91精品久久久久久久蜜月 | 国产又粗又猛又大爽又黄老大爷视频 | 成人永久视频 | 91黄色免费 | 亚洲一区av在线观看 | 国产一区视频在线播放 | 无码精品久久一区二区三区 | 欧美日韩三 | 久久天天躁拫拫躁夜夜av | 国产人妖乱国产精品人妖 | 2024av在线播放 | 精品国偷自产在线视频 | 欧美日韩精品一区二区天天拍 | 午夜8050| 欧美亚洲自偷自拍 在线 | 性久久| 菲律宾av| 国产精品久久久久电影网 | 国产噜噜噜噜噜久久久久久久久 | 中文字幕第12页 | 91九色网站| 毛片高潮| 性欧美交xxxxx免费视频 | 久久在精品线影院 | 亚洲黄色在线播放 | 午夜免费网 | 国产免费高清69式视频在线观看 | 大香交伊人 | 国内成+人 亚洲+欧美+综合在线 | 熟女毛多熟妇人妻在线视频 | 亚洲狼人av | 国产免费丝袜调教视频 | 亚洲成人黄色av | 久久久久国产精品 | 亚洲欧美精品在线观看 | 97超碰中文字幕久久精品 | 日本精品免费在线观看 | 99国产精品自在自在久久 | 久久久久久人妻精品一区 | 又黄又爽又湿又无遮挡的在线视频 | 67194熟妇在线永久免费观看 | 97caoporn国产免费人人 | 久久精品国产欧美亚洲人人爽 | 野花国产精品入口 | 久久婷婷人人澡人人喊人人爽 | 我爱avav色av爱avav亚洲 | 日韩免费在线观看av | 少妇久久久久久久 | 国产成人无码精品xxxx | 精品久久91 | 欧美成人精品 一区二区三区 | 91不卡在线 | 中文字幕免费高清 | 国产精品久人妻精品老妇 | 亚洲欧美高清一区二区三区 | 国内精品视频在线观看九九 | 色一情一乱一伦一区二区三区 | 国产色婷婷色妞妞视频网站 | 亚洲激情在线 | 狠狠噜天天噜日日噜视频麻豆 | 污污网站18禁在线永久免费观看 | 国产做a爱片久久毛片a片 | 日韩欧美精品一中文字幕 | 中日韩美中文字幕av一区 | 超碰青青草原 | 天堂国产在线观看 | 国产成人精品成人a在线观看 | 一级片久久久 | 天天做天天操 | 午夜无码伦费影视在线观看 | 精品一区二区三区av天堂 | 中文字幕在线中文 | 成人做爰69片免费看网站色戒 | 亚洲国产精品久久亚洲精品 | 欧美色偷偷 | 亚洲区久久 | 北条麻妃一区二区三区在线 | 人人干夜夜 | 青青草国产精品欧美成人 | 青青青国产成人久久111网站 | 大又大粗又爽又黄少妇毛片 | 久久国产精品综合 | 青青草国产成人久久电影 | 免费午夜拔丝袜www在线看 | 亚洲偷自拍国综合色帝国 | 久久免费只有精品国产 | 亚洲中文字幕无码久久精品1 | 国精精品一区二区三区有限公司 | 中文字幕之中文字幕 | 性xxxx另类xxⅹ | 久久亚州 | 国产性一交一乱一伦一色一情 | 人妻夜夜爽天天爽三区丁香花 | 去看片在线 | 色天天色综合 | 18禁床震无遮掩视频 | 国产免费踩踏调教视频 | 亚洲精品av少妇一区二区 | 亚洲国产精品久久精品成人网站 | 亚洲高清免费视频 | 日韩综合在线视频 | 欧美一级做性受免费大片免费 | 国产第一草草影院 | 四虎精品 在线 成人 影院 | 色综合天天综合天天更新 | 日本熟妇人妻xxxxx人hd | 色偷偷色噜噜狠狠成人免费视频 | 美女18禁一区二区三区视频 | 寡妇亲子伦一区二区三区四区 | 无码动漫性爽xo视频在线观看 | 无套内谢的新婚少妇 | 欧美鲁| 亚洲综合网站 | 亚洲第一综合在线 | 成人无遮挡裸免费视频在线观看 | 黑色丝袜无码中中文字幕 | 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看 | 无码福利写真片视频在线播放 | 操综合网| 人妻熟女αⅴ一区二区三区 | 国产精品igao视频网入口 | 亚洲区成人| 国产一区二区在 | 国产无套喷白浆在线播放 | 色婷婷香蕉 | 在线视频免费观看爽爽爽 | 91丨porny丨九色 | 国内免费久久久久久久久 | 性猛交xxxx乱大交中国 | 日韩脚交footjobhd | 成人免费一区二区三区视频 | 欧美精品一区午夜小说 | 亚洲国产一区二区三区, | 91超碰免费在线 | 国产免费一区二区三区最新6 | 丰满少妇内射一区 | 国产老妇伦国产熟女老妇高清 | 亚洲人成电影免费观看在线看 | 国产传媒久久久 | 国产免费又黄又爽又色毛 | aaa午夜级特黄日本大片 | 日韩三级不卡 | 色久视频 | 91尤物视频在线观看 | 无遮无挡爽爽免费视频 | 成人做爰高潮片免费视频 | 亚欧洲乱码视频一二三区 | 青草av久久一区二区三区 | 亚洲 欧美 日韩 综合 | 亚洲午夜成人精品无码app | 在线观看av免费 | 亚洲色欲啪啪久久www综合网 | 国产成人一卡2卡3卡四卡视频 | 五月天婷婷激情视频 | 欧美特黄aaaaaa | 东北老女人高潮久久91 | 久久99精品久久久久久牛牛影视 | 婷婷激情成人 | 国产精品久久自在自线不 | 国产尤物人成免费观看 | 十八禁裸体www网站免费观看 | 在线观看av日韩 | 丁香激情五月婷婷 | 三上悠亚ssⅰn939无码播放 | 色噜噜在线播放 | 久久国产精品99精国产 | 性开放视频 | 老熟妇高潮喷了╳╳╳ | 697久久夜色精品国产 | 精品免费久久久久久久 | 女人被弄到高潮叫床免 | 天天爽一爽| 奇米777四色影视在线看 | 亚洲精品久久久久久久久久久 | 91久久久久久久久久久久久久 | 欧美人牲口杂交在线播放免费 | 狠狠综合久久久久尤物丿 | 一区在线观看 | 制服丝袜中文字幕第一页 | 国内大量揄拍人妻精品視頻 | 久久亚洲粉嫩高潮的18p | 亚洲精品av一区在线观看 | 国内精品久久久久影院中文字幕 | 超碰97国产在线 | 青青草国产免费久久久下载 | 小12萝裸体视频国产 | 青草视频在线观看免费 | 无套内谢的新婚少妇 | 狠狠操天天操夜夜操 | 精品偷拍一区二区三区在线看 | 6080yy午夜一二三区久久 | 亚洲愉拍自拍欧美精品app | 久久视频免费看 | 精品视频麻豆入口 | 日韩欧美国产中文 | 国产精品综合网 | 欧美日日夜夜 | 久久精品人人爽人人爽 | 日韩欧无码一区二区三区免费不卡 | 精品亚洲国产成人av不卡 | 超碰欧美 | 肥婆毛片视频 | 一级片特级片 | 久久99日韩国产精品久久99 | 国产精品69久久久久 | 国产在线极品 | 国产精品久久人妻互换 | 日韩和欧美一区二区 | 亚洲精品爆乳一区二区h | 国产肉丝袜视频在线观看 | 亚洲 激情 另类 | 国产精品亚洲精品日韩已满十八小 | 亚洲综合av色婷婷国产野外 | 欧美色一区二区三区在线观看 | 成人午夜精品福利免费 | 欧美一级一级 | 狠狠热视频 | 老司机精品福利视频在线 | 亚洲精品91 | 国产女人与拘做视频免费 | 7777精品久久久大香线蕉 | 狠狠噜天天噜日日噜av | 国产美女狂喷水潮在线播放 | 国产精品对白刺激久久久 | www国产精品内射老熟女 | 国产有奶水哺乳期无码avav | 高清性欧美暴力猛交 | 欧洲美熟女乱av亚洲一区 | 国产亚洲精品久久久美女18黄 | 亚洲区精品区日韩区综合区 | 亚洲成人黄色片 | 色婷婷激情五月 | 欧美在线播放 | xxx在线视频| 国产农村妇女精品一区 | 中国凸偷窥xxxx自由视频妇科 | 色女人综合 | eeuss影院www免费最天堂 | 无码欧美黑人xxx一区二区三区 | 欧美激情肉欲高潮视频 | 天天狠天天天天透在线 | 亚洲国产成人精品av在线 | 亚洲一区成人 | 亚洲人a成www在线影院 | 五月天激情国产综合婷婷婷 | 中文字幕在线亚洲二区 | 亚洲国产欧美在线观看片不卡 | 国产成人亚洲综合网站小说 | 久久天天插 | www.97超碰 | 欧美bbb| 日本网站免费观看 | 一区二区三区视频在线观看免费 | 麻豆精品二区 | 性xxxxx大片免费视频 | 99热1| 亚洲欧美另类成人综合图片 | 成人二区三区 | 天美星空大象mv视频在线观看 | 日本久久网站 | av小说在线播放 | 久久国产免费福利永久 | 夜久久 | 91精品久久久久久综合五月天 | 妇女bbbbb撒尿正面视频 | 黄色avav| 岛国av免费 | 亚洲精品一区二区成人 | 黄a在线| a一区二区三区乱码在线 | 欧洲 | 亚洲伊人久久大香线蕉av | 在线不卡日本v一区二区 | 蜜臀av性久久久久av蜜臀妖精 | 国模大尺度啪啪 | 按摩师他揉我奶好爽捏我奶视频 | 国产成人黄色av | 偷拍中国夫妇高潮视频 | 亚洲女同成av人片在线观看 | 韩欧美精品| 国产午夜精品一区二区三区极品 | 国产在线青青草 | 亚洲依依成人综合网址 | 欧美精品大片 | 天天干在线播放 | 国产精品久久久久久久竹霞 | 日本中文一区二区三区亚洲 | 免费草逼网站 | 欧美人妻aⅴ中文字幕 | 啪啪综合 | 中文国产在线观看 | 亚洲欧美精品一中文字幕 | 欧美成人免费一级 | 中文字幕在线亚洲日韩6页 99视频一区二区 | 西西人体大胆瓣开下部毛茸茸 | 国产成人免费97在线观看 | 国产情侣草莓视频在线 | 在线免费观看黄av | 成在人线av无码免费看 | 国产午夜精品18久久蜜臀董小宛 | 国产有奶水哺乳期无码avav | 好疼太大了太粗太长了视频 | ass亚洲尤物裸体pics | 国内精品久久人妻无码妲己 | 冲田杏梨av一区二区三区 | 尹人香蕉网 | 无码国内精品久久人妻蜜桃 | 99久久精品国产成人综合 | 人人搞人人爽 | 日本久久久久久 | 日韩视频免费大全中文字幕 | 国产自产自拍 | 人妻少妇精品无码专区 | 国产深夜男女无套内射 | xnxx女第一次 | 国产欧美日本 | 综合色av| 欧洲极品无码一区二区三区 | 青青青爽视频在线观看 | 伊人久久大香线蕉综合网 | 亚洲高清欧美 | 国产精品视频一区国模私拍 | 国产精品www. | 在线国产播放 | 国产极品免费 | 成人性生交大片免费看视 | 少妇精品噜噜噜噜噜av | 人妻无码熟妇乱又伦精品视频 | 一个色综合国产色综合 | 欧美xxxx少妇 | 亚洲成av人片在线观看无码 | 黄色一级大片免费版 | 国产乱人伦偷精品视频色欲 | 国产精品免费视频网站 | 熟女人妻一区二区三区视频 | 久久97超碰色中文字幕 | 老太脱裤子让老头玩xxxxx | 久久99精品久久久秒播 | 欧美激情小视频 | 黄色激情视频在线观看 | 欧美黄色大片在线观看 | 精品无码久久久久国产app | 亚洲午夜无码久久久久蜜臀av | 国产精品久久久久久久久久久久久久 | 免费无码黄十八禁网站在线观看 | 女人下边被添全过视频 | 少妇性色av| 成人黄色在线免费观看 | 老熟妇乱子伦牲交视频 | 亚洲成年电人电影 | 精品视频99 | 日日撸夜夜撸 | 国产精品亚洲一区二区三区喷水 | 四虎成人精品永久在线视频 | 欧日韩精品 | 精品久久久久久久免费人妻 | 91夜夜操| 最新中文无码字字幕在线 | 国产成人av大片大片在线播放 | 国产xxxxewxxxx性 | 欧美最黄视频 | 色网站在线观看视频 | 一本久久伊人热热精品中文字幕 | 天天激情站 | 人妻少妇伦在线麻豆m电影 色图在线观看 | 亚洲国产成人久久三区 | 免费看中国毛片 | 欧美成人乱码一二三四区 | 亚洲高清专区 | 中文字幕在线亚洲精品 | 少妇疯狂做受xxxx高潮台湾 | 国产精美视频 | 亚洲日韩精品国产一区二区三区 | 午夜一级黄色片 | 欧美国产日韩在线三区 | 国内熟妇人妻色无码视频在线 | 又色又爽又激情的59视频 | 久久久亚洲欧洲日产国码aⅴ | 伊人色婷婷 | 丝袜足脚交91精品 | 国产成人av激情在线播放 | 国产成年女人特黄特色毛片免 | 亚洲国产欧美在线综合其他 | 免费无码又爽又刺激高潮的漫画 | 特大巨黑吊xxxx高潮 | 亚洲人成无码网站 | 91久久人人 | 高清无码午夜福利在线观看 | 日本熟妇中文字幕三级 | 少妇与子乱在线观看 | 精品亚洲韩国一区二区三区 | 99久久中文字幕三级久久日本 | 国产99久久久久久免费看 | 国内精品久久人妻互换 | 欧美大片在线免费观看 | 九月婷婷人人澡人人添人人爽 | 丰满人妻被黑人猛烈进入 | 天堂国产欧美一区二区三区 | 中国一级特黄真人毛片 | 九九爱视频 | 玩弄人妻少妇老师美妇厨房 | 免费无码又黄又爽又刺激 | 国产精品偷伦精品视频 | 成人做爰免费视频免费看 | 日本少妇喷水视频 | www.日本黄色片 | 国产亚洲精品美女在线 | 日本伊人影院 | 嫩草影视在线观看 | 少妇精品偷拍高潮少妇18p爱豆 | 欧美精品二区三区四区免费看视频 | 久久国产露脸精品国产 | 国产激情视频在线 | 久久精品亚洲天堂 | 亚洲国产高清aⅴ视频 | 日本a在线天堂 | 曰韩无码av一区二区免费 | 久久无码人妻热线精品 | 男ji大巴进入女人的视频 | 午夜射精日本三级 | 亚洲αv久久久噜噜噜噜噜 特别刺激重口的乱小说 | 色婷婷美国农夫综合激情亚洲 | 精品日产一卡2卡三卡4卡在线 | 1000部国产精品成人观看 | 欧洲国产在线精品三区 | 制服丝袜快播 | 久久精品欧美一区二区三区不卡 | 大伊香蕉精品视频在线天堂 | 美日韩在线观看 | 中文字幕日韩欧美一区二区 | 久久精品国产露脸对白 | 亚洲 国产 日韩 欧美 | 学生妹无套内射正在播放 | 日韩精品一卡二卡3卡四卡2 | 日日射夜夜 | 人人妻人人藻人人爽欧美一区 | 偷窥自拍青青草 | 手机成人av在线 | 日日不卡av | 不卡视频在线观看 | 精品国产成人国产在线观看 | 日日摸夜夜添夜夜无码区 | 黑人巨大精品欧美 | 精品深夜寂寞黄网站 | 国产裸体网站 | 久久久久久久9 | 99精品在线视频播放 | 亚洲一区二区三区含羞草 | 少妇太爽了在线观看免费视频 | 亚洲一片 | 999亚洲图片自拍偷欧美 | 亚洲乱码中文论理电影 | 夜夜精品浪潮av一区二区三区 | 成人做爰www免费看视频网战 | 少妇无码av无码专区线y | 久久天天躁夜夜躁狠狠躁2014 | 国产成人精品日本亚洲77美色 | 日韩在线视频导航 | 韩毛片| 一区二区三区午夜无码视频 | 在线观看国产黄色 | 国产精品免费久久久久影院仙踪林 | 亚洲男人的天堂在线aⅴ视频 | 色综合天天综合网国产成人网 | 超碰在线人人爱 | 成人看的污污超级黄网站免费 | 亚洲高清码在线精品av | 日韩精品免费在线视频 | 无码人妻一区二区三区免费手机 | 亚洲欧美乱综合图片区小说区 | 人妻教师痴汉电车波多野结衣 | 91视频www | 日本护士╳╳╳hd少妇 | 春色伊人 | 日本黄色精品 | 日本a v网站 | 久久精品8 | 欧美精品一区二区视频在线观看 | 日韩在线三级 | 亚洲色图综合区 | 欧美三日本三级少妇三级99观看视频 | 亚洲欧洲美洲无码精品va | 亚洲欧洲在线观看视频 | 日韩精品欧美在线成人 | 亚洲无线码在线一区观看 | 女厕偷窥一区二区三区 | 国内精品视频 | av午夜精品 | 免费999精品国产自在现线 | 亚洲视频免费观看 | 婷婷色在线视频 | 青青草原国产免费 | 在线免费观看小视频 | 伊人久久大香线蕉av一区二区 | 国产成人av综合久久视色 | 性荡视频播放在线视频 | 男女xo视频 | 99爱视频在线观看 | 日韩av在线免费观看网站 | 国产精品人人爽人人做av片 | 久色中文| 蜜臀va| 亚洲熟妇真实自拍另类 | 把腿张开老子臊烂你多p视频 | 精品国产31久久久久久 | 人人干人人舔 | 欧美丰满熟妇乱xxxxx视频 | 青娱乐极品视觉盛宴av | 手机在线看片 | 夜精品a片一区二区三区无码白浆 | 国产一区2 | 欧美91视频 | 免费精品国产自产拍在线观看图片 | 久草精品在线观看 | 久久99国产精品久久99小说 | 九九精品热 | 亚洲中文字幕日本在线观看 | 狠狠色很很在鲁视频 | 成人亚洲国产精品一区不卡 | 久久国产福利 | 男人和女人上床视频 | 亚洲图片在线观看 | 少妇激情av | 中文字幕在线观看一区二区三区 | 性做爰片免费视频毛片中文 | 欧美最猛性xxxxx亚洲精品 | 国产精品99久久久久久宅男 | 日韩在线综合视频 | 最近更新中文字幕 | 97久久超碰国产精品旧版 | 亚洲欧美视频在线播放 | 日本a在线免费观看 | 制服丨自拍丨欧美丨动漫丨 | 精品国产www | 重口sm一区二区三区视频 | 国产欧美一区二区精品久导航 | 99热精这里只有精品 | 狠狠色丁香婷综合久久 | 特黄特黄欧美亚高清二区片 | 无码爆乳超乳中文字幕在线 | 熟妇人妻无码xxx视频 | 亚洲成人精品一区二区 | 五月婷婷婷婷 | 老司机午夜福利av无码特黄a | 99久久亚洲精品日本无码 | 中文字幕乱码在线人视频 | 亚洲国产精品不卡av在线 | 十八禁无码精品a∨在线观看 | 亚洲人色婷婷成人网站在线观看 | 无码人妻日韩一区日韩二区 | 撕开奶罩揉吮奶头视频 | 天天插天天爱 | 免费视频毛片 | 欧美人与动牲交a欧美精品 无码日韩精品一区二区人妻 | 中文字幕色偷偷人妻久久 | 欧美日韩免费网站 | 亚洲精品成人无码中文毛片 | 久久久久久久久久久久亚洲 | 免费看成人啪啪 | 2020无码专区人妻系列日韩 | 亚色一区 | 国产一区丝袜高跟鞋 | 国产在线无码视频一区二区三区 | 97av视频| 亚洲欧美自拍偷一区二区 | 欧美色成人综合影院 | 91九色网站 | 人人妻人人澡人人爽不卡视频 | 最新69国产成人精品视频 | 99热久久这里只有精品 | 在线免费观看黄色小视频 | 亚洲欧美日韩精品久久亚洲区 | 国产欧美一区二区三区另类精品 | 五色天婷婷 | 99视频这里有精品 | 影音先锋久久 | 国产专区第一页 | 色窝窝无码一区二区三区 | 久久国产精品99精品国产987 | 国产aⅴ精品 | 人人干狠狠操 | 免费理伦片在线播放网站 | 色视频综合无码一区二区三区 | 成人在线观看小视频 | 全国男人天堂网 | 91精品国产一区二区三区动漫 | 很很鲁在线视频播放影院 | 中文字幕日本最新乱码视频 | 大乳美女a级三级三级 | 亚洲夜夜骑 | aaaaa国产欧美一区二区 | 老司机福利影院在线观看 | 精品视频999 | 8x拔播拔播国产在线视频 | 日日摸夜夜添夜夜添国产精品 | 国产天堂网站 | 97超碰在线播放 | 国产午夜无码片在线观看影视 | 精品亚洲欧美无人区乱码 | 风韵人妻丰满熟妇老熟女 | www免费网站在线观看 | 国产 中文 制服丝袜 另类 | 欧美在线v| 2021最新在线精品国自产拍视频 | 欧美孕妇乳喷奶水在线观看 | 久久综合九色综合97欧美 | 亚洲成a人片在线观看的电影 | 色香欲综合成人免费视频 | 国内外成人在线视频 | 性夜影院午夜看片 | 中国chinese军人xx呻吟 | 国产精品国产av国产三级 | 成人黄色在线播放 | 国产精品拍拍拍 | 天天爱天天射天天干 | 1级片在线观看 | 精品一区二区久久 | 婷婷久久综合网 | 亚洲风情亚aⅴ在线发布 | 强奷漂亮少妇高潮伦理 | 精品国产乱码久久久久久夜深人妻 | 一区二区传媒有限公司 | 国产精品成人在线视频 | 国产精品校园春色 | 欧美一级在线 | 殴美一级特黄aaaaaa | 国产精品一区二区三区四 | 免费国产污网站在线观看15 | 激情另类小说 | 久久精品亚洲日本波多野结衣 | 国精产品一区一区三区mba桃花 | 日本人的色道视频 | 国产一卡2卡3卡四卡精品免费 | 精品久久亚洲中文无码 | 成人午夜又粗又硬又长 | 美女裸体无遮挡免费视频网站 | 免费无码又爽又刺激聊天app | 鲜嫩高中生无套进入 | 超碰成人免费在线观看 | 亚洲国产成人片在线观看无码 | 天天综合在线视频 | 天天插天天干天天射 | 色丁香影院 | 欧美精品videossex另类日本 | 91精品国产综合久久福利不卡 | 狠狠色丁香婷婷综合尤物 | 亚洲另类欧美在线电影 | 四虎亚洲精品无码 | 中文字幕 在线观看 亚洲 | 久久精品人人做人人爽播放器 | 白嫩少妇bbwbbw撒尿 | 久久久精品91 | 久本草在线中文字幕亚洲 | 亚洲国产精品久久久久婷婷软件 | 久久久久综合一区二区不卡 | 国产精品一区二区三区在线看 | 欧美成人精品在线观看 | 超碰97人人做人人爱可以下载 | 亚洲欧美综合色 | 狠狠操狠狠摸 | 成人羞羞国产免费网站 | 四虎8848精品成人免费网站 | 国产片av国语在线观看导航 | 国产色婷婷精品综合在线播放 | 日韩三级视频在线 | 老色69久久九九精品高潮 | 欧美三日本三级少妇三级99观看视频 | 国精品无码一区二区三区在线 | 久久久噜噜噜久久熟女aa片 | 亚洲欧美在线一区二区 | 国产午夜福利在线播放爱剪辑 | 欧美不在线| 伊人久久青青草 | 欧美一级久久久久 | 午夜精品久久久久久久99热蜜臀 | 欧美一二三四成人免费视频 | 日韩狠狠操 | 免费无码一区二区三区a片18 | 国产在线综合视频 | 亚洲色拍拍噜噜噜最新网站 | 国产人妻精品一区二区三区不卡 | 国内自拍第一页 | 91人人爱 | 香蕉网在线播放 | 亚洲精品沙发午睡系列 | 亚洲1024 | 欧美黄色免费在线观看 | 97久久久精品综合88久久 | 日本国产三级xxxxxx | 国产熟妇疯狂4p交在线播放 | 色欲av巨乳无码一区二区 | 亚洲爆乳少妇无码激情 | 婷婷激情综合色五月久久竹菊影视 | 天天搞天天搞 | 青青草无码精品伊人久久7 亚洲欧美一区在线 | 亚洲a∨国产av综合av麻豆丫 | 色狠狠操 | 人人澡人人爽夜欢视频 | 国产v69| 热re91久久精品国99热蜜臀 | 日韩久久不卡 | 亚洲午夜成人精品无码 | 久草综合在线 | 亚洲天堂少妇 | 国产免费www | 成码无人av片在线电影网站 | 中文字幕制服丝袜一区二区三区 | 日韩人妻熟女中文字幕aⅴ春菜 | 亚洲国产精品成人av | 亚洲制服无码一区二区三区 | 精品国产乱码久久久久久下载 | 中文有码无码人妻在线短视频 | 国产精品第12页 | 日本精品αv中文字幕 | 成av人片在线观看www | 少妇高潮太爽了在线观看免费 | 性妲己一级淫片免费 | 日韩在线中文 | 日韩欧美性一区二区三区 | 久久久久久99av无码免费网站 | 免费成人进口网站 | 欧美日韩免费在线 | 久热欧美 | 亚洲熟妇无码爱v在线观看 国产免费视频一区二区裸体 | 国产真实夫妇4p交换视频 | 亚洲 日韩 激情 无码 中出 | 国产精品美女www爽爽爽视频 | 国产伦精品一区二区三区照片 | 无码av最新清无码专区吞精 | 精品国产乱码久久久久久闺蜜 | 亚洲精品在看在线观看 | 国语少妇高潮对白在线 | 少妇乱淫aaa高清视频真爽 | 台湾佬美性中文娱乐网 | 日本少妇翘臀啪啪无遮挡软件 | 免费午夜福利在线观看不卡 | 午夜寂寞少妇aaa片毛片 | 日日噜噜噜夜夜狠狠久久蜜桃 | 7777精品伊久久久大香线蕉 | 天天综合天天爱天天做 | 伊人久久无码大香线蕉综合 | 国产破外女出血视频 | 精品国产乱码久久久久久牛牛 | 看国产毛片 | 中国亚州女人69内射少妇 | 欧美11p| 亚洲国产成人精品无码区在线播放 | 91精品国产高潮对白 | a级在线看| 丰满爆乳无码一区二区三区 | 99精品热6080yy久久 | 91中文字幕网 | 99看片 | 99在线观看视频 | 9l视频自拍蝌蚪自拍丨视频 | 日韩欧美精品在线 | 男女羞羞羞视频午夜视频 | 久久资源av | 亚洲国产精品久久久久制服 | 亚洲风情av| 久久久久久久久久久综合 | 中文字幕无码av免费久久 | 国产精品久久国产愉拍 | 国产黑色丝袜呻吟在线91 | 一区视频免费在线观看 | 一区二区国产在线观看 | 亚洲vs成人无码人在线观看堂 | 中国黄色一级片 | 深夜福利亚洲 | 久亚洲一线产区二线产区三线产区 | 成人资源网 | 亚洲免费在线观看视频 | 亚洲中文有码字幕日本 | 丰满少妇被猛烈进入高清app | www.色播.com | 综合无码精品人妻一区二区三区 | 久久久99国产精品免费 | 国产同性女女互磨在线播放 | 中日韩欧美在线观看 | 无码精油按摩潮喷在播放 | 台湾成人毛片 | 久热这里只有精品6 | 人人上人人干 | 好了av四色综合无码 | 日本精品一区二区三区在线视频 | 欧美亚洲另类色图 | 国产成人免费看一级大黄 | 四虎精品国产永久在线观看 | 久久久久久人妻精品一区二区三区 | 日韩中文字幕一区二区 | 亚洲精品动漫成人3d无尽在线 | 婷婷精品国产一区二区三区日韩 | 久久人人干 | 理论片午午伦夜理片久久 | 国产热a欧美热a在线视频 | 在线天堂中文官网 | 午夜激情成人 | 亚洲第一狼人伊人av | 啊灬啊灬啊灬快灬高潮了女91 | 日韩午夜无码精品试看 | 大地资源中文在线观看官网第二页 | 黑人欧美一区二区三区4p | 福利视频自拍 | 日本伦奷在线播放 | 国产一区二区三区在线观看 | 男女激情视频一区 | 最新国产黄色网址 | 亚洲精品动漫久久久久 | 日韩av在线网址 | 国产激情免费 | 青娱乐国产 | 亚洲国产成人av在线电影播放 | 91精品国产综合久久久久久 | 少妇的丰满3中文字幕 | 少妇天天爽视频在线看网站 | 国产毛1卡2卡3卡4卡免费观看 | 精品久久香蕉国产线看观看亚洲 | 92在线精品视频在线观看 | 欧美人与禽性猛交狂配 | 无遮挡1000部拍拍拍欧美劲爆 | 成人区人妻精品一区二区不卡 | 狠狠操人人干 | 99久久国产宗和精品1上映 | 玖玖热综合一区二区三区 | 中文字幕亚洲乱码熟女在线萌芽 | 亚洲播放一区 | 欧美视频一区二区三区 | 精品国产一区二区三区在线 | 国产精品久久久久无码av色戒 | 亚洲美女网站 | 欧美黑人超粗男潮 | 欧洲人免费视频网站在线 | 色99影院| 在线观看成人年视频免费 | aⅴ中文字幕不卡在线无码 久久www成人免费直播 | 日本少妇喷水视频 | 主播视频www在线观看入口 | 曰批视频免费30分钟成人 | av片中文字幕 | 国产激情久久久久久 | 婷婷视频网站 | 性饥渴的农村熟妇 | 亚洲日产av中文字幕无码偷拍 | 亚洲天堂成人av | 特级西西444ww大胆高清图片 | 国语精品自产拍在线观看网站 | 国产无区一区二区三麻豆 | 4438x成人网全国最大 | 成人深夜免费视频 | 国产午夜亚洲精品理论片八戒 | 最新中文字幕一区 | 久久久精品在线观看 | 永久av免费在线观看 | 久久综合给合综合久久 | 日本少妇寂寞少妇aaa | 一级做a爰片性色毛片99高清 | 女同av久久中文字幕字 | 尹人久久| 午夜一区二区国产好的精华液 | 色欲综合久久躁天天躁 | 欧美aa| 无码欧精品亚洲日韩一区 | 四虎影院永久在线观看 | 国产在线看黄 | 成人一级网站 | av国産精品毛片一区二区三区 | 日本少妇浓毛bbwbbwbbw | 成人网久久 | 日本一二三区在线视频 | 嫩草影院视频 | av手机在线免费观看 | 国产又粗又猛又黄视频 | 亚洲天堂一区在线 | 免费伊人 | 青春草在线免费视频 | 婷婷五月日韩av永久免费 | 亚洲国产成人久久综合区 | 九九九九热 | 免费无码又爽又刺激聊天app | 久久人人爽人人爽人人片av高清 | 日韩精品系列产品大全 | 无遮挡又色又刺激的女人视频 | 国产精品sss | 琪琪午夜 | 好爽...又高潮了毛片 | 国产高清在线精品一区二区三区 | 欧美国产精品日韩在线 | 极品粉嫩嫩模大尺度无码 | 国产最爽的乱淫视频国语对白1 | 狠狠躁夜夜躁人人爽天天69 | 国产jizz视频全部免费软件 | 三上悠亚一区二区三区在线 | 亚洲精品国精品久久99热 | 手机看片福利视频 | 亚洲乱码国产乱码精品精不卡 | 日本高清一区免费中文视频 | 啪啪网视频 | 日本二区三区欧美亚洲国 | 手机看片aⅴ永久免费无码 亚洲免费色 | 日本高清不卡aⅴ免费网站 久久无码喷吹高潮播放不卡 | 欧美人妖在线观看 | 天天狠天天添日日拍捆绑调教 | 日本免费三片免费观看 | 伊人成年综合网 | 国产乱子夫妻xx黑人xyx真爽 | 国产精品美女久久久久久久 | 这里只有精品9 | 国产禁女女网站免费看 | 影音先锋在线中文字幕 | 欧美国产黄色 | 99热这里精品 | 亚洲中字幕日产2021草莓 | 亚洲人成网77777亚洲色 | 人与动人物xxxx毛片人与狍 | 国产成人精品午夜福利a | 中文字幕第1页第69 免费无码午夜理论电影 | 免费无毒永久av网站 | 午夜av激情 | 丰满爆乳无码一区二区三区 | 精品国产黑色丝袜高跟鞋 | 日本在线视频不卡 | 黄色成年网站 | 少妇粉嫩小泬白浆流出 | 亚洲精品一区二区三区四区乱码 | 国产成人福利 | 成人精品区 | 婷婷五月婷婷五月 | 东北女人毛多水多牲交视频 | 黑人欧美一区二区三区4p | 成在人线av无码免观看午夜网 | 男人吃奶摸下挵进去好爽 | 亚洲 中文 欧美 日韩 在线观看 | 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看 | 久久精品国产sm调教网站演员 | 色综合天天综合狠狠爱 | 国产在线精品一区二区中文 | 国产成人毛毛毛片 | 欧美成人免费观看 | 国产又黄又硬又湿又黄演员表 | 激情丁香 | 国产亚洲欧美日韩二三线 | 国产成人精品日本亚洲网站 | 在线播放日韩 | 日日噜噜噜噜人人爽亚洲精品 | 久青草影院在线观看国产 | 蜜臀av色欲a片无码一区 | www.国产欧美 | 久久永久免费人妻精品 | 成年人性生活免费视频 | 久久国产成人亚洲精品影院老金 | 四虎免费大片aⅴ入口 | 国产美女被遭高潮免费 | 国产特级毛片aaaaaaa高清 | 五十路熟妇高熟无码视频 | 国产初高中真实精品视频 | 国语对白av | 午夜中文字幕 | 久久看精品 | 男女猛烈xx00免费视频试看 | 色噜噜一区二区 | 精品欧洲av无码一区二区 | 免费看欧美一级片 | 国产99视频精品免费视频36 | 国产精品麻豆成人av在线观看 | 日本sm极度另类视频 | 激情第一区仑乱 | 日韩啪啪免费视频 | 色悠久久久久久久综合网 | 国产精品重口调教系列 | 国产又猛又黄又爽 | 久久精品女人天堂av | 一级全黄裸体免费观看视频 | 涩五月婷婷 | 欧洲免费毛片 | 91亚洲视频| 久久精彩免费视频 | 国产偷伦视频片免费视频 | 欧美日韩国产中文字幕 | 国产精品欧美一区二区视频 | 51午夜精品免费视频 | 天天操天天干天天插 | 国产欧美日韩综合精品一区二区 | 四只虎影院在线免费 | 91免费看片网站 | 欧美成 人 网 站 免费 | 国产对白老熟女正在播放 | 久热精品视频天堂在线视频 | 99热超碰在线 | 欧美一区二区三区成人片在线 | 中文字幕精品亚洲无线码二区 | 91精品国产高清91久久久久久 | 香蕉av在线播放 | 自拍偷亚洲产在线观看 | 性xxxx视频播放免费 | 久热这里只有精品视频6 | 亚洲黄色成人网 | 欧美日韩中文 | 特级www| 国产精品久久久久久久久久妇女 | 精品极品三大极久久久久 | 日韩欧美日韩在线 | 欧美一级黄色网 | 精品99又大又爽又硬少妇毛片 | 国产福利酱国产一区二区 | 日产成品片a直接观看 | 免费国产在线观看 | 丰满少妇被猛烈进入 | 瑜伽裤国产一区二区三区 | 精品国产av无码一区二区三区 | 国产精品亚洲一区二区三区天天看 | 好男人日本社区www 日韩av网址在线观看 | 亚洲精品123区 | 二区三区精品 | 亚洲国产精品久久久天堂 | 亚洲免费一| 亚洲va成无码人在线观看 | 色噜噜亚洲精品中文字幕 | 欧美日韩中文字幕视频不卡一二区 | 国产资源站 | www.天天干 | a视频在线观看 | 天天做天天欢摸夜夜摸狠狠摸 | 国产亚洲欧美另类一区二区三区 | 极品探花在线播放 | 乱淫a欧美裸体超级xxxⅹ | 国产成人无码h在线观看网站 | 国产午夜无码片在线观看 | 久久亚洲精品无码观看 | 亚洲亚洲中文字幕无线码 | 国产精品久久久久99 | 婷婷综合缴情亚洲狠狠小说 | 国产又黄又大又粗视频 | 在线观看无码的免费网站 | 99久热re在线精品视频 | 日韩激情视频 | 国产欧美在线免费观看 | 日韩黄色在线播放 | 欧美一级视频在线 | 成人在线午夜 | 色狗av| 精品一区二区国产在线观看 | 成人写真福利网 | 综合网国产| 黄色在线免费网站 | 欧美亚洲日韩国产人成在线播放 | 视频一区二区三区四区五区 | 亚洲天堂最新地址 | 九九日韩 | 亚洲天堂男人天堂 | 亚洲一区二区三区四区 | 成人精品福利 | 欧美黄色片一级 | 免费在线色 | 综合久久久久 | 国产强奷在线播放 | 久久久噜噜噜久久中文字幕色伊伊 | 无码无遮挡在线观看免费 | 日韩在线视频网址 | 性生大片免费观看668 | 热久久伊人中文字幕无码 | 午夜精品久久久久久久91蜜桃 | 亚洲乱亚洲乱妇中文影视 | 狠狠网 | 久久久久无码精品国产 | 亚洲国产日韩在线人成蜜芽 | 日本黄色片视频 | 国产美女裸体无遮挡免费视频 | 在线免费观看黄色 | 国产在线视频福利资源站 | 午夜a理论片在线播放 | 第五色婷婷 | 在线观看区 | 999久久久国产精品消防器材 | 中文字幕无码精品亚洲资源网久久 | 亚洲精品在线观看视频 | 伊人一道本| 毛片最新网址 | 农村妇女精品一区二区 | 草的我好爽视频 | 国产福利一区二区三区 | 国产精品久久久av久久久 | 亚洲午夜国产精品无码 | 尤物九九久久国产精品的特点 | 亚州少妇无套内射激情视频 | 日韩欧群交p片内射中文 | 国产日韩av在线 | 人人妻人人澡人人爽人人dvd | 亚洲精品天堂成人片av在线播放 | 黑人一级大毛片 | 小妖精又紧又湿高潮h视频69 | 9999在线视频 | 真人抽搐一进一出视频 | 成人无码免费一区二区三区 | 樱桃成人精品视频在线播放 | 午夜免费无码福利视频麻豆 | 国产精品久草 | 久9re热视频这里只有精品 | 最近日韩中文字幕 | 波多野结衣乳巨码无在线 | 中文字幕精品无码综合网 | 性xxxx搡xxxxx搡按摩 | 午夜精品国产 | 国产在线一区二区 | 四川少妇被弄到高潮 | 久久免费精品 | 蜜桃视频一区二区 | 国产成人av无码永久免费一线天 | 19禁无遮挡啪啪无码网站性色 | 国产s级做人爱c视频大学生 | av在线不卡观看 | 国产精品永久在线 | 婷婷国产v国产偷v亚洲高清 | 热99精品视频 | 久久久这里只有免费精品 | 97热久久| www.91com| 国产在线国偷精品免费看 | 国产欧美另类久久久精品图片 | 小说区 图片区色 综合区 | 乱码午夜-极国产极内射 | 国产国模在线观看免费 | 亚洲午夜久久久精品一区二区三剧 | 国产二区免费 | 九色国产精品 | 色女人网| 国产精品热 | 四川少妇高潮嗷嗷嗷大叫 | 影音先锋中文字幕在线视频 | 亚洲 欧美 成人 自拍 高清 | 婷婷伊人五月尤物 | 国产亚洲欧洲av综合一区二区三区 | 综合久久精品 | 亚洲一区二区三区黄色 | 天天躁日日躁狠狠躁av麻豆 | 久久久久无码中 | 成年人av在线播放 | 国内视频一区二区 | 五月婷婷之综合激情 | 日韩欧美在线观看一区二区视频 | 国产精品va在线播放我和闺蜜 | 国产无遮挡又黄又爽奶头 | 国产又黄又爽视频 | 91免费网 | av再线| 亚洲国产一区二区三区波多野结衣 | 欧美乱大交做爰xxxⅹ性黑人 | 青青国产在线观看 | 毛片在线网址 | 久久这里只有精品6 | 国产亚洲精品一区在线播放 | 欧美成年视频在线观看 | 无码国产欧美一区二区三区不卡 | 国产女主播在线播放 | 久久99国产精品久久99果冻传媒 | 欲求不满邻居的爆乳在线播放 | 亚洲成人一区在线 | 69堂成人精品免费视频 | 小荡货好紧好爽奶头大视频 | 91天天综合 | 亚洲美女撒尿毛茸茸 | a级在线观看| 双腿张开被9个黑人调教影片 | 国产麻无矿码直接观看 | 丝袜自慰一区二区三区 | 欧美黑人一级视频 | 国产一区二区视频在线 | 自拍偷窥第一页 | 国产成人a人亚洲精品无码 欧美一区二区激情 | 国产又爽又黄又舒服又刺激视频 | 91九色丨porny丨肉丝 | 国产女主播喷水 | 亚洲熟妇av一区二区三区宅男 | 色呦呦视频网站在线观看h污 | 佐佐木明希av在线 | 亚洲第一极品精品无码久久 | 91精品国自产在线 | 五月激情综合 | 婷婷操 | 黄色日皮网站 | 全球av集中精品导航福利 | 中日韩一线二线三线视频 | 黄色免费观看视频网站 | 国产精品theporn动漫 | 欧美精品亚洲精品日韩专区一乛方 | 久久久久人妻一区二区三区 | 男人猛戳女人30分钟视频大全 | 欧美日韩一区二区成人午夜电影 | porny丨精品自拍视频 | 免费91视频 | 色多多福利网站免费破解 | 免费国产午夜理论片不卡 | 日本阿v片在线播放免费 | 亚洲а∨天堂男人色无码 | 超碰日韩| 99久久精品国产一区二区三区 | 小草国产精品情侣 | 国产大学生粉嫩无套流白浆 | 伊人久久大香线蕉av不变影院 | 欧美色视频在线观看 | 白峰美羽一区二区三区 | 性囗交免费视频观看 | 97免费人做人爱在线看视频 | 日本不卡不码高清免费 | 韩国午夜精品 | 天天干天天干天天干天天干天天干天天干 | 亚洲一区二区三区乱码在线欧洲 | av女优中文字幕 | 五月天婷婷综合网 | 欧美日韩性 | 久久久久久国产精品免费播放 | 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 乱中年女人伦av一区二区 | 二区视频在线观看 | 亚洲欧美另类视频 | 亚洲18禁私人影院 | 欧美丰满少妇xxxxx | 亚洲最大成人综合网 | 欧美另类在线制服丝袜国产 | 色欲久久九色一区二区三区 | 午夜网址 | 很黄的网站在线观看 | 久久综合五月天 | 一本久久知道综合久久 | 天堂а√中文最新版在线 | 日韩欧美中文字幕一区二区 | 精品国产亚洲一区二区三区 | 欧美日韩一区二 | 九九热免费精品视频 | 国产欧美日韩亚洲18禁在线 | 玖玖在线精品 | 四十路av| 91亚色视频在线观看 | 无码午夜福利免费区久久 | 欧美日韩精品亚洲精品 | 国产主播奶水喷出 | 亚洲国产精品久久久久网站 | 推油少妇久久99久久99久久 | 国产zzjjzzjj视频全免费 | 成人做爰69片免费看网站野花 | 国产一在线观看 | 天天躁日日躁狠狠躁性色av | 福利微拍一区二区 | 91精品免费看 | 26uuu亚洲综合色欧美 | 久久99久久久 | 人人射人人插 | 中国熟妇xxxx性裸交 | 5566日本婷婷色中文字幕 | 精品一区二区成人精品 | 国产亚洲精品ae86 | 不卡中文字幕在线 | 黄毛片视频 | 国产成人亚洲综合无码dvd | 亚洲27p| 亚洲欧洲日产国码aⅴ | av国産精品毛片一区二区三区 | 婷婷成人基地 | 亚洲人成久久 | 欧美自拍亚洲综合丝袜 | 精品少妇xxxx | 中文字幕 在线观看 亚洲 | 久久天天 | 黄色片国产网站 | 久久精品亚洲中文字幕无码网站 | 国产成人精品日本亚洲77上位 | 久久精国产 | 国产又粗又猛又爽又 | 国产精成人品日日拍夜夜 | 欧美激情视频一区二区三区不卡 | 亚洲区小说区图片区qvod | 午夜大片男女免费观看爽爽爽尤物 | 亚洲福利视频二区 | 99视频在线精品 | 亚洲精品欧美综合四区 | 免费人成在线观看播放a | 在线精品免费视频无码的 | 国产女同疯狂激烈互摸 | 亚洲日韩在线中文字幕线路2区 | 国产精品揄拍500视频 | 西欧free性满足hd老熟妇 | 日韩美女乱淫免费看视频大黄 | www.68av蜜桃亚洲精品 | 亚洲中文字幕无码专区 | 视频一区二区国产 | 亚洲成人福利在线 | 欧美在线观看成人 | 色综合视频一区二区三区 | 国产精品户露av在线户外直播 | 亚洲va久久久噜噜噜久久无码 | 国产91av在线 | 51啪影院 | 91欧美视频| 欧美一区自拍 | 国产第一页浮力影院入口 | 婷婷91 | 强行征服邻居人妻淑敏 | 大桥未久亚洲一区二区 | www.婷婷 | 夜夜高潮夜夜爽高清视频 | 国产精品亚洲五月天高清 | 国产一级做a爰片毛片 | 拍戏时男主呻吟硬大粗h | 国产精品高潮呻吟久久av免费动漫 | 亚洲国产成人久久精品软件 | 亚洲欧美自拍视频 | 综合 欧美 小说 另类 图 | 日韩视频一区二区三区在线播放免费观看 | 婷婷色色狠狠爱 | 少妇厨房愉情理伦片视频在线观看 | 2020国产激情视频在线观看 | 国产51精品入口豆花 | 久在线精品视频线观看 | 中文字幕免费高清网站 | 久久狠| 国产黑色丝袜在线观看片不卡顿 | 涩涩久久| 尤物视频在线观看国产 | 亚洲综合成人av一区在线观看 | 色综合天天视频在线观看 | 丁香狠狠色婷婷久久综合 | 免费观看黄色毛片 | 亚洲乱码中文论理电影 | 日韩视频三区 | 色诱视频在线观看 | 欧美另类精品xxxx | 无码av免费精品一区二区三区 | 国产尤物视频在线 | 91大神精品 | 91porn在线 | 鸥美一级黄色片 | 亚洲国产精品久久久久久久久久久 | 丰满人妻熟妇乱又伦精品软件 | 欧美片内射欧美美美妇 | 亚洲人成在线观看网站不卡 | 亚洲第一黄| 樱花草在线观看www 欧美黄色www | 4虎tv在线永久观看 亚州欧美色图 | 国产9区 | 91ts国产人妖系列 | 欧美va免费高清在线观看 | 天天久 | 无码人妻啪啪一区二区 | 中文字幕在线乱 | 亚洲精品爆乳一区二区h | 中文字幕2018 | 日韩专区在线播放 | 天美麻花果冻视频大全英文版 | 天天躁狠狠躁狠狠躁夜夜躁 | 欧美亚洲日本国产黑白配 | 国产一区二区不卡在线看 | 中出在线播放 | 婷婷亚洲图片 | 亚洲伊人成综合人影院青青青 | аⅴ天堂最新版在线中文 | 91黄瓜视频| 天天鲁一鲁摸一摸爽一爽 | 最新国产乱人伦偷精品免费网站 | 久久这里只有精品视频9 | av免费看片| 久久精品.com| 91丨九色丨蝌蚪最新地址 | 中文字幕制服丝袜第57页 | 国产无吗一区二区三区在线欢 | 狠狠色综合久久婷婷色天使 | 不卡一区二区三区四区 | 美女一区二区三区网av | 中文字幕亚洲精品在线 | 桃色视频网站 | 亚洲精品国产精品乱码在线观看 | 亚洲三级毛片 | 国产成人一区二区三区免费 | 国产精品久线在线观看 | av人人干 | 亚洲成年看片在线观看 | 91视频进入 | 一本大道一卡2卡三卡4卡国产 | 亚洲六月丁香六月婷婷 | 精品自拍视频在线观看 | 欧美成人精精品一区二区频 | 免费特级毛片 | av手机观看 | 色窝窝色蝌蚪在线视频 | 欧美一极片 | 乖女的小奶水h公霍水二 | 国产大学生援交视频在线观看 | 日韩精品在线一区二区 | 涩综合| 丝袜 中出 制服 人妻 美腿 | 午夜精品网站 | 国产精品入口麻豆www | 欧美黄色小说视频 | 人妻少妇精品无码专区芭乐视网 | 亚洲国产精品久久久久久久久久久 | 99re66在线观看精品免费 | 亚洲乱码国产乱码精品精的特点 | 手机永久免费av在线播放 | 久久久久香蕉国产线看观看伊 | 亚洲狠狠丁香综合一区 | 亚洲国产无套无码av电影 | 欧美日韩中文在线视频 | 一本色道久久88加勒比—综合 | 久久婷婷麻豆国产91天堂 | 国产欧美日韩一区二区图片 | 黄色片免费观看视频 | 日韩午夜免费视频 | 成人免费区一区二区三区 | 亚洲欧美日本韩国 | 国产福利在线观看免费第一福利 | 91专区在线观看 | 亚洲中文无码成人片在线观看 | 日韩大片在线播放 | 婷婷久久婷婷 | 欧美成人一二三 | 中文字幕欧美在线 | www.17c.com喷水少妇 | 香港日本三级亚洲三级 | 99国产欧美另娄久久久精品 | 免费成人一级片 | 久久99精品久久久久久hb | 四虎影院在线播放 | 亚洲成人7777 | 日韩精品一区二区三区四区 | 熟女视频一区二区在线观看 | 天堂√最新版中文在线天堂 | 四虎影院在线播放 | 成人片无码免费播放 | 超碰九七在线 | 国产不卡视频一区二区三区 | 男人天堂手机在线观看 | 免费看成人aa片无码视频 | 女人a级毛片 | 天堂中文在线8 | 免费va人成视频网站全 | 国产精品久久久久久超碰 | 无码成a∧人片在线播放 | 成人午夜网站 | 日韩一欧美内射在线观看 | 日日噜噜噜夜夜爽爽狠狠小说 | 99网曝精品视频久草 | 老湿机国产福利视频 | 日韩精品一区二区三区亚洲综合 | 人人玩人人添人人澡超碰偷拍 | 丝袜老师办公室里做好紧好爽 | 日韩欧美一区二区在线观看视频 | 国产+成+人+亚洲欧洲自线 | 男男又爽又黄又无遮挡网站 | 色综合五月天 | 精品国产不卡一区二区三区 | 国产韩国精品一区二区三区久久 | 一区二区av | 国产成a人亚洲精v品无码 | 无码人妻av免费一区二区三区 | 国产片一区二区 | 国产草莓精品国产av片国产 | 国产69精品久久久久人妻刘玥 | 一出一进一爽一粗一大视频免费的 | 91黄色在线 | 亚洲国产日韩欧美综合a | 精品无码久久久久成人漫画 | 国产精品久久久久久亚瑟影院 | 国产精品高潮呻 | 精品久久国产老人久久综合 | 正在播放国产对白孕妇作爱 | 亚洲天堂高清 | 四虎永久在线精品视频 | 国产 制服丝袜 动漫在线 | 日本丰满毛茸茸熟妇 | 91久久国产精品视频 | 密臀av夜夜澡人人爽人人 | av手机观看 | 午夜视频网址 | 亚洲精品av少妇一区二区 | 成人国产精品一区二区网站公司 | 激情综合视频 | 337p日本欧洲亚洲大胆 | 伊人看片| 在线观看亚洲视频 | 久久人妻精品国产 | 精品久久精品 | 国产福利一区二区在线观看 | 97人人澡人人爽人人模亚洲 | 不卡日韩 | 国产精品男女啪啪 | 伊人色综合久久天天人手人婷 | 国产精品色片 | 亚洲性人人天天夜夜摸18禁止 | 亚洲综合无码明星蕉在线视频 | 久久白浆 | 日韩无人区码卡二卡1卡2卡网站 | 色噜噜狠狠狠狠色综合久一 | 青青青国产免a在线观看 | 成年视频在线播放 | 亚洲成色在线综合网站免费 | 国内少妇偷人精品视频免费 | 黑人又粗又大又硬a片 | 末成年毛片在线播放 | 国产成人精品微拍视频网址 | 亚洲中文字幕无码专区 | 无码少妇a片一区二区三区 亚洲女人的天堂www | 2020国产精品久久精品 | 国产在线xxxx | 中文字幕无码无码专区 | 夜夜躁很很躁日日躁2020 | 亚洲国产桃花岛一区二区 | 日韩夜夜 | 91看片在线免费观看 | 久久国内精品 | 国产足控在线网站 | 996热re视频精品视频这里 | 久久久久青草 | 久久精品成人免费国产 | 88av视频在线观看 | 日本欧美亚洲中文在线观看 | 中文字幕亚洲精品日韩一区 | 日本成本人三级在线观看 | 亚洲精品av一区在线观看 | 久久av无码精品人妻出轨 | 揄拍成人国产精品视频99 | 2021国产精品久久久久青青 | 99er6| 西西人体大胆啪啪实拍 | 97在线视频观看 | 日韩视频久久 | 色四月婷婷| 国产精品久久久久久影视 | 四虎最新网址在线观看 | 91亚洲欧美 | 欧美日韩中文字幕在线播放 | 忘忧草社区在线www网 | 一级bbbbbbbbb裸体 | 日韩欧美第一页 | 欧美老熟妇乱xxxxx | 波多野结衣视频在线播放 | 免费日本特黄 | 日韩国产成人无码av毛片蜜柚 | 国产suv精品一区二区69 | 亚洲欧美不卡视频在线播放 | 亚洲精品性 | 亚洲无线看 | 欧美精品久久一区 | 国产av天堂亚洲国产av下载 | 在线观看无码av免费不卡软件 | 久久精品亚洲日本波多野结衣 | 精品热线九九精品视频 | 无遮挡aaaaa大片免费看 | 2019久久久高清日本道 | 亚洲图片欧美另类 | 日韩欧美国产三级 | 国产成人无码精品xxxx | 91插插插插插 | 亚洲中文字幕久久精品蜜桃 | 久久久久久综合 | 国产无遮挡又黄又爽无vip | 98在线视频噜噜噜国产 | 99热手机在线 | 亚洲a级在线 | 岛国av无码免费无禁网站麦芽 | 涩涩鲁亚洲精品一区二区 | 体内精69xxxxxx美女 | 伊人蕉影院久亚洲高清 | 国产精品亚洲欧美在线播放 | aaaa级国产大片直接观看调教 | 亚洲是色 | 国产成人av在线 | 日韩久久久久久 | 蜜臀av色欲a片无码一区二区 | 国产精品96久久久久久久 | 久久理伦片琪琪电影院 | 亚洲春色综合另类网 | 九九国产| 日韩一区二区三区视频在线 | 性色av免费观看 | 亚洲aⅴ无码专区在线观看 国产美女被遭强高潮网站不再 | 国产精品久久久久久久久久久久久久久久久 | 亚洲一区二区在线 | 亚洲女人毛片 | 中文字幕日韩精品欧美一区 | 内射人妻少妇无码一本一道 | 越南性受xxx精品 | 麻豆精产国品 | 国产美女精品人人做人人爽 | 日韩国产在线播放 | 国产 精品 丝袜 | 精品久久久99大香线蕉 | 亚洲第一av影院 | 欧美日韩se | 亚洲欧美一区二区三区在线 | 亚洲精品久久久久avwww潮水 | 九九免费观看视频 | 又粗又爽又猛高潮的在线视频 | 日韩精品在线一区二区三区 | 91啦丨国产 | 国产一级αⅴ片免费看 | 激情欧美成人小说在线视频 | 久久九九影院 | 欧美人与动人物牲交免费观看久久 | 在线精品自偷自拍无码中文 | 日本乱码伦视频免费播放 | 2021最新精品国自产拍视频 | videosg最新另类大全 | 伊人网成人 | 免费av中文字幕 | 一区二区三区三区 | 中文字幕不卡在线 | 少妇放荡的呻吟干柴烈火动漫 | 本道av无码一区二 | www在线观看国产 | 青青热久免费精品视频在线播放 | 2020国产精品精品国产 | 狠狠色狠狠爱综合蜜芽五月 | 福利一区在线观看 | 超碰福利在线观看 | 中文字幕无码日韩中文字幕 | 警花系列乱肉辣文小说 | 亚洲人人 | 无码日韩精品国产av | 免费床视频大全叫不停欧美 | 久产久精国产品 | 亚洲欧美片 | 91热热| 久久午夜色播影院 | 18禁黄久久久aaa片广濑美月 | 亚欧美一区二区三区 | 国产曰肥老太婆无遮挡 | 色欲av久久一区二区三区久 | 四虎884aa成人精品最新 | 日本三级免费网站 | 成人h视频在线 | 99在线视频观看 |