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病區(qū)環(huán)境的管理條例（通用10篇）
在不斷進步的社會中，制度起到的作用越來越大，制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。相信很多朋友都對擬定制度感到非常苦惱吧，以下是小編為大家收集的病區(qū)環(huán)境的管理條例，希望對大家有所幫助。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 1
從管理角度看，病區(qū)既是一個具有特殊性質(zhì)的人文環(huán)境，又是一個必須符合醫(yī)療、衛(wèi)生原則，滿足病人身、心需要的物理環(huán)境。它們構(gòu)成了病區(qū)環(huán)境管理工作的重心。
一、病區(qū)物理環(huán)境的管理
物理環(huán)境對增進醫(yī)療效果，幫助患者適應(yīng)病人角色具有不可忽視的作用，其管理的重點有以下一些方面：
（一）整潔病區(qū)整潔主要指病區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)的規(guī)格統(tǒng)一，布局整齊；各種設(shè)備和用物設(shè)置合理，清潔衛(wèi)生。達到避免污垢積存，防止細菌護散，給病人以清新、舒適、美感的目的。保持環(huán)境整潔的措施；
①物有定位，用后歸位，養(yǎng)成隨時隨地注意清理環(huán)境，保持整潔的習(xí)慣。
②病室內(nèi)墻定期除塵，地面及所有物品用濕式清掃法；
③及時清除治療護理后的廢棄物及病人的排泄物；
④非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護理必需用物一律不得帶入病區(qū)。
（二）安靜清靜的環(huán)境能減輕病人的煩躁不安，使之身心閑適地充分休息和睡眠，同進也是患者（尤其是重癥患者）康復(fù)、醫(yī)護人員能夠?qū)Ｗ⒂行虻赝度牍ぷ鞯闹匾ＷC。
（1）根據(jù)國際噪音標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，白天病區(qū)的噪音不超過38db。
（2）控制噪音醫(yī)護人員應(yīng)做到；走路輕、說話輕、操作輕、關(guān)門輕。
（3）易發(fā)出響聲的椅腳應(yīng)釘橡膠墊，推車的輪軸、門窗交合鏈應(yīng)定期滴注潤滑油。
（4）積極開展保持環(huán)境安靜的教育和管理。
（三）舒適舒適的環(huán)境主要指病人能置身于恬靜、溫濕適宜、空氣清新、陽光充足、用物清潔、生活方便的環(huán)境中，才有安寧、愜意，心情舒暢感。
1.溫度、濕度病室溫度過高神經(jīng)系統(tǒng)易受抑制，影響人體散熱；室溫過低，使機體肌肉緊張、冷氣襲人導(dǎo)致病人在接受診療護理時受涼。病室適宜的溫度一般冬季為18－22℃，夏季19－24℃，兒科病室22－24℃之間，相對濕度以50％－60％為宜。濕度過高，有利于細菌繁殖，且機體散熱慢，病人感到濕悶不適；溫度過低，則空氣干燥，人體水分蒸發(fā)快，熱能散發(fā)易致呼吸道粘膜干燥，口干咽痛影響氣管切開或呼吸道感染者康復(fù)。因此，應(yīng)根據(jù)季節(jié)和條件因地制宜地采用開窗通風(fēng)、地面灑水、空氣調(diào)節(jié)器等措施，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，使病人感到心境愉悅，安泰處之。
2.通風(fēng)病室空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫濕度，增加空氣中的含氧量，降低二氧化碳濃度和微生物的密度，使患者感到舒適宜人，避免產(chǎn)生煩悶、倦怠、頭暈、食欲不振等癥狀，有利于病體康復(fù)。合理的做法是：根據(jù)氣候變化情況定時開窗通風(fēng)，冬季一般每次通風(fēng)30分鐘左右；病室應(yīng)為無煙區(qū)（不得在室內(nèi)吸煙）；及時清除污物及不良氣味。
3.陽光病室陽光充足，不僅能保護病人的視力，增加活力；且可利用陽光中的紫外線，發(fā)揮其殺菌作用，凈化室內(nèi)空氣；適當(dāng)?shù)摹瓣柟庠 边�可以增進病人的體質(zhì)，尤其是冬季的陽光，使病人感覺溫暖舒適，激發(fā)情趣。但必須注意：陽光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡時宜用窗簾遮擋陽光，不至于影響患者午休；室內(nèi)的人工光源，既要保證晚夜間的工作、生活照明，又不可影響患者睡眠。
（四）安全病區(qū)管理工作中應(yīng)全力消除一切妨礙病人安全的因素，安全保障好，病人心理松弛，可以避免意外事故，提高治愈率，增進護理的社會效應(yīng)。
①避免各種因素所致的意外損傷。如浴洗室地面潮濕，致使病人滑倒跌傷；昏迷病人未加床檔、保護具而墜床或撞傷；神志不清或躁動病人觸接電源而灼傷等等。
②杜絕醫(yī)源性損害。如粗心大意引發(fā)的護理事故、差錯；服務(wù)態(tài)度欠佳，致使病人心理失衡等。
③防止院內(nèi)交叉感染（詳見第五章）。所有上述不安全因素，都可通過科學(xué)管理加以避免，收到滿意的`效果。首先應(yīng)改善服務(wù)態(tài)度，事事將病人的利益放在首位，不斷提高服務(wù)水平和質(zhì)量；力爭改善病區(qū)的安全設(shè)施，如廁所、走廊設(shè)有扶手，給功能障礙的病人帶來安全感；電源插座遠離神志不清的病人，夜間設(shè)有地?zé)粽彰鳎奖悴∪说纳睿挥袊栏竦沫h(huán)境清掃、物品清潔、消毒制度；病房、治療室設(shè)有符合衛(wèi)生學(xué)要求的流水洗手設(shè)備等。
（五）美觀病區(qū)美化包括環(huán)境美和生活美兩方面的內(nèi)容；
1.環(huán)境美主要指布局、設(shè)施、用品整潔美，色調(diào)美。一般多采用淺藍、淺綠等冷色，能給人以沉靜、富有生氣的感受；在病室和病區(qū)內(nèi)走廊亦可擺設(shè)綠色盆景植物、花卉、壁畫等，借以點綴美化環(huán)境，調(diào)節(jié)病人的精神生活。
2.生活美主要指病人休養(yǎng)生活涉及到的各個側(cè)面如護理工具、餐具等生活用品美觀適用；護士的心靈、語言、行為美；患者醫(yī)護人員的服飾美；醫(yī)療護理技術(shù)操作藝術(shù)設(shè)計美等等。所有這些都按審美規(guī)律來做，就能激勵病人熱愛生活，調(diào)適護患心理距離，滿足病人的精神心理需要。
二、病區(qū)人際環(huán)境的管理
醫(yī)院是社會的組成部分，病區(qū)醫(yī)護人員與傷病員以及他們的親屬之間，醫(yī)生與護士之間，由于工作的需要，構(gòu)成了一個特殊的社會人際環(huán)境，在這個特定的人際環(huán)境中，護士所施行的護理管理工作，無不與人際交往發(fā)生密切聯(lián)系。因此，做好病區(qū)人際環(huán)境的管理工作，對于貫徹醫(yī)院的管理制度，維持病區(qū)的正常秩序，改善醫(yī)患關(guān)系，促進各項工作的有效運行，具有積極的示范、協(xié)調(diào)和推動作用。
病區(qū)人際環(huán)境管理的重點是醫(yī)護關(guān)系和護患關(guān)系。
（一）處理好醫(yī)護關(guān)系醫(yī)療、護理工作是醫(yī)院工作中兩個相對獨立的系統(tǒng)，服務(wù)對象雖都是病人，但工作側(cè)重點不同。因此，協(xié)調(diào)的醫(yī)護關(guān)系是取得優(yōu)良醫(yī)護質(zhì)量的重要因素之一。理想的醫(yī)護關(guān)系模式應(yīng)是：交流一協(xié)作－互補型。即：
①有關(guān)病人的信息應(yīng)及時互相交流；
②醫(yī)護雙方對工作采取配合、支持、協(xié)作態(tài)勢，尤其在病人病情突變或須急救時，能相互代替應(yīng)急處理日常工作注意滿足彼此的角色期待。
③切實按醫(yī)護雙方道德關(guān)系即：尊重、信任、協(xié)作、諒解、制約、監(jiān)督的原則處事。
（二）處理好護患關(guān)系良好的護患關(guān)系取決于護理工作者的正確醫(yī)學(xué)觀和道德觀。護士必須做到：
①把病人視為社會的、不同心理與感情的人，而病人的心理狀態(tài)又直接影響病人的治療護理效果。因此首先應(yīng)尊重、理解病人，視護患雙方的地位平等；并重視病人的主訴，關(guān)心、滿足病人對護理的需求。
②充分發(fā)揮病人的主觀能動性，一切治療護理活動均應(yīng)取得病人及其家屬的理解。
③以疏導(dǎo)、示范的方式幫助病人適應(yīng)病區(qū)環(huán)境，積極配合治療，遵守有關(guān)管理規(guī)定和制度。
（三）要尊重和維護病人的權(quán)利病人享有的權(quán)利：
①平等治療權(quán)；
②知情同意權(quán)；
③獲得診療信息的權(quán)利；
④要求保密的權(quán)利；
⑤因病免除一定社會責(zé)任和義務(wù)的權(quán)利。
同時，患者有積極配合醫(yī)療、護理及遵守住院規(guī)則的義務(wù)。護士應(yīng)成為病人權(quán)利的忠實維護者，還要通過積極宣傳和指導(dǎo)，使之承擔(dān)患者應(yīng)盡的義務(wù)。
（四）加強探視、陪伴制度的管理患者親友對病人的探視或陪伴，是對病人感情支持所必需的。但應(yīng)遵守有關(guān)制度；控視者應(yīng)按規(guī)定的時間探視；每次不得超過規(guī)定的人數(shù)和時間；探視者不得影響病人的休息和醫(yī)療護理。由醫(yī)生或負責(zé)護士根據(jù)病情決定是否需要陪伴，病區(qū)簽發(fā)或撤銷陪伴證；在班護理人員應(yīng)經(jīng)常與陪伴人取得聯(lián)系，督促陪伴人遵守病區(qū)管理規(guī)定，維持病房秩序，在查房和治療時間里，應(yīng)囑其離開病室；同時不得依賴陪伴做病人的護理工作。陪護率一般要求控制在5％左右。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 2
1、病區(qū)相對獨立，不與其他病種混住，重病人與一般病人、排菌病人與非排菌病人分室安排居住。排菌病人盡量不準(zhǔn)許探視，體弱者、嬰幼兒禁止來院探視。嚴格分區(qū)管理，并告知病人注意相互隔離，勿串病房。
2、工作人員接觸病人時戴16層棉紗口罩，并做到每天更換，潮濕或污染后隨時更換。用后的棉紗口罩用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈曬干，經(jīng)高壓滅菌處理后再使用。接觸病人的分泌物或血液時，或者進行可能有分泌物或血液飛濺及可能產(chǎn)生氣溶膠的操作(如為病人實施吸痰、氣管插管等)時，必須穿隔離衣、戴眼罩和手套，必要時戴全面型呼吸器面罩、穿鞋套。
3、嚴格手衛(wèi)生制度，醫(yī)務(wù)人員接觸病人前后、接觸不同病人之間、做各種操作前后以及處理病人的分泌物或血液后，必須立即洗手或手消毒。洗手按規(guī)范的六步洗手法，皂液搓手時間不少于15秒鐘，然后在流動水下沖洗干凈。手消毒用速干手消毒劑按六步洗手法搓手1-3分鐘或至干燥。
4、使用中的濕化瓶、呼吸機管路每天更換一次，用2000mg/L含氯消毒液浸泡60分鐘后，用滅菌水沖凈，晾干備用。體溫表使用后，用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后，用清水沖凈晾干備用。血壓計、聽診器、監(jiān)護儀、呼吸機等設(shè)備表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒，血壓計袖帶被分泌物等污染后，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘，洗凈曬干。
5、嚴格執(zhí)行一針一巾一管制度。進入病區(qū)的治療車必須配備速干手消毒劑。物流由潔到污，污染區(qū)物品禁止帶入半污染區(qū)和清潔區(qū)。
6、排痰的病人將痰液吐在專用密閉的容器內(nèi)。病人的痰液、胸水及引流液均用2000mg/L含氯消毒液(液體1000mL加有效氯2000mg)浸泡6小時倒入醫(yī)院的污水處理系統(tǒng)。病人出院時，其專用咳痰容器經(jīng)消毒后按感染性廢物處理。
7、病人的生活垃圾按感染性廢物處理。病區(qū)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類包裝，感染性廢物用有醫(yī)療廢物專用標(biāo)識的.雙層黃色塑料代盛裝，損傷性廢物用專用利器盒盛裝，容量不得超過3/4，每天由保潔人員統(tǒng)一收集到醫(yī)用垃圾暫存處，由美因公司集中處理。嚴格執(zhí)行醫(yī)用垃圾轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度。
8、病人的被服每周更換一次，污染后隨時更換。換下的被服放入密閉的污衣袋內(nèi)，由洗衣房統(tǒng)一收集，用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后清洗。禁止在病區(qū)內(nèi)清點病人換下的被服。
9、空氣消毒：清潔區(qū)、半污染區(qū)用紫外線消毒，每天2次，每次60分鐘。病房為負壓病房，新鮮空氣由外面送入病房，病房內(nèi)污染的空氣由專用通道經(jīng)高效過濾、消毒后排放。病區(qū)內(nèi)每周用1000mg/L含氯消毒液噴霧消毒2次，密閉30分鐘后開窗通風(fēng)。
10、地面、物體表面清潔消毒：地面用2000mg/L含氯消毒液濕式清潔和消毒，拖把嚴格分區(qū)、分室使用，并做好標(biāo)記。拖把用后用消毒液浸泡30分鐘，用清水洗凈，懸掛晾干備用。物體表面每天用1000mg/L含氯消毒液擦拭2次。地面物體表面、墻壁等被污染時立即采取噴霧消毒。作用30～60min后，清洗處理。
11、終末消毒：病人出院或死亡后，床單位及病人的衣物、書籍等使用床單位消毒機消毒。空氣用流動紫外線燈消毒60分鐘，或用消毒液噴霧消毒密閉30-60分鐘。
12、嚴格執(zhí)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒滅菌效果監(jiān)測制度。
13、其他同傳染病病房的消毒隔離制度。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 3
1、除急危重癥患者外，住院患者及陪護須持48小時內(nèi)核酸檢測陰性報告入院。
2、住院患者非必要不陪護，特殊情況僅固定一名陪護人員，如遇特殊情況需更換時，需持48小時內(nèi)核酸檢測陰性報告。
3、所有病區(qū)嚴格執(zhí)行封閉管理，一律不允許外出，謝絕探視，建議采用視頻(如微信視頻等)方式進行網(wǎng)絡(luò)在線交流訪視。
4、嚴禁患者及家屬扎堆聊天、跨病室、跨病區(qū)隨意走動。
5、醫(yī)院施行送餐制、超市送貨到病區(qū)，無特殊情況，患者及陪護人員不得隨意出入病區(qū)。
6、住院患者請不要自行離院，若離院將按自動出院處理。
7、各病區(qū)為患者及陪護佩戴腕帶，腕帶為進出病房的唯一憑證，請您不要私自摘下或交于他人使用，否則醫(yī)院有權(quán)收回。
8、疫情期間請配合醫(yī)護人員進行流行病學(xué)調(diào)查及日常健康檢測，不得隱瞞病情和接觸史，否則本人將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
病區(qū)環(huán)境的`管理條例 4
一、依據(jù)《藥品管理法》
二、適用范圍臨床科室配“備用藥品”審核、檢查的管理工作
三、內(nèi)容
（一）備藥品種、基數(shù)審核。建立合適藥品貯存基數(shù)，由科室負責(zé)人提交備藥計劃，報醫(yī)務(wù)科和藥劑科共同審核，由醫(yī)療主管院長簽批。各科根據(jù)疾病特點確定所需藥品需求量，備藥既要保證臨床用藥需要，又要避免積壓。
（二）使用登記管理急救藥品的領(lǐng)取、使用要進行登記，記錄上應(yīng)清楚地記載藥品的名稱、批號、規(guī)格、生產(chǎn)日期、有效期等基本情況及使用后補充藥品的'名稱、生產(chǎn)廠家、批號等內(nèi)容。
（三）備用藥品的檢查
1、科室護士長為所在科室藥品管理的第一責(zé)任人監(jiān)督科室管理藥品，指定責(zé)任感強的護士專門管理科內(nèi)藥品，明確職責(zé)，定期全面檢查科內(nèi)藥品。檢查頻率：護士每天對科室所有藥品數(shù)量進行交接檢查，護士長不定期抽查并每月全面檢查1次，總護士長每月督查并記錄。
2、建立《藥品質(zhì)量檢查記錄表》，檢查者對檢查情況如實記錄。
（1）藥房人員每月不定期下病區(qū)抽查藥品管理情況，對于存在問題及時反饋給相應(yīng)部門，做到層層把關(guān)。
（2）檢查內(nèi)容：包括藥品數(shù)量、藥物有無變質(zhì)、變色等質(zhì)量問題及有效期，任何藥品貯存盒上都標(biāo)有有效期限，便于檢查者核對。對于效期＜6月且科內(nèi)使用量少的藥品，及時提醒更換。
（四）備用藥的使用藥品使用按“領(lǐng)新用舊”原則，為杜絕科室藥品管理不當(dāng)或更換不及時造成安全隱患或不良后果，科室應(yīng)堅持批號舊的先用。
（五）備用藥的擺放
1、實行“一目了然”管理方法：藥品分類定位放置，通常將使用頻率高的藥物放在第一層，使用頻率少的藥物放在最上一層。
2、所有藥品貯存盒/瓶外標(biāo)識清楚，便于清點，標(biāo)識上內(nèi)容：藥品名、劑量、單位、基數(shù)量及有效期）。
3、基數(shù)藥品使用標(biāo)志：基數(shù)藥品未使用時正向，使用后反向放置，便于提醒及時補充，各班清點時一目了然。
（六）備用藥品的交接建立“藥品基數(shù)交接記錄單”，做到班班交接、賬物相符、確保使用需要。白班→夜班進行循環(huán)交接。
（七）毒麻、一類精神藥物的管理
1、制定嚴格的交接制度、建立合理貯存基數(shù)，專人定位定數(shù)、專柜上鎖管理，實行班班交接，確保賬物相符，鑰匙隨身攜帶。
2、建立“病區(qū)毒麻藥品使用登記本”，完善使用記錄。
3、毒麻、一類精神藥物實行“日清日畢制”。
4、領(lǐng)用毒麻藥品特殊要求：注射用的毒麻藥品（如度冷丁等），須憑處方及空安瓿方可到藥房換取備用藥，由于人為造成安瓿破碎等意外情況，當(dāng)事人需提交事情經(jīng)過報告，并報科室護士長→總護士長→藥學(xué)部門負責(zé)人。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 5
1、病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。
2、病房內(nèi)基數(shù)藥品應(yīng)指定專人管理，負責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。
3、每日清點并記錄，檢查藥品，防止壓積、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理。
4、對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期、變質(zhì)現(xiàn)象。
5、搶救藥品必須放置在搶救車內(nèi)，定量、定位放置，標(biāo)簽清楚，每日（或按搶救車封條管理制度）檢查，保證隨時急用。
6、特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名、單獨存放并加鎖。
7、需要冷藏的藥品（如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等）要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。
8、根據(jù)藥品種類與性質(zhì)，如：針劑、內(nèi)服、外用、精神的藥品分別放置，高危藥物應(yīng)在相應(yīng)藥柜上貼黑色“高危藥品”警示標(biāo)識，藥品按有效期時限的`先后，有計劃使用，制定專人管理、領(lǐng)取和保管，定期檢查，防止過期和浪費。
9、藥瓶標(biāo)簽規(guī)范、清晰。內(nèi)服藥標(biāo)簽為藍色邊，外用藥為紅色邊，麻醉、精神的藥品為黑色邊。標(biāo)簽上標(biāo)有藥名、濃度、劑量。凡標(biāo)簽不清、破損、模糊等應(yīng)重新及時更換。
10、患者的藥物專藥專用，準(zhǔn)確給藥。停醫(yī)囑后，出院或死亡病人的剩余藥品應(yīng)及時收回處理。
11、病人用藥均必須從本院藥房取得，護士有權(quán)按規(guī)定拒絕一切外來藥品（包括自備藥）的使用。若非用不可，應(yīng)在科主任同意下，患者或其家屬在《福鼎市醫(yī)院外購藥品協(xié)議書》上簽字后護士方可執(zhí)行。
12、病房毒、麻藥管理要求：
（1）病房毒、麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。
（2）設(shè)專柜存放，專人管理，嚴格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時，必須交接點清，簽全名。
（3）醫(yī)師開醫(yī)囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓶。
（4）建立毒麻、藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間、護士正楷簽名。
（5）如遇PRN醫(yī)囑且當(dāng)患者需要使用時，仍需有醫(yī)師所開的醫(yī)囑、專用處方，并保留空安瓶。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 6
一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度，有健全的醫(yī)院感染質(zhì)量控制小組并履行職責(zé)。
二、加強對科室人員的.感染管理知識培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員定期參加培訓(xùn)，并建立培訓(xùn)記錄。三、病區(qū)環(huán)境保持整潔，空氣新鮮、無異味，根據(jù)季節(jié)溫度不同，定時開窗通風(fēng)。病區(qū)治療室、換藥室每日用紫外線燈消毒，有記錄。
四、患者的安置原則：感染患者與非感染患者分開，同類感染患者相對集中，特殊感染患者單獨安置并采取相應(yīng)隔離消毒措施。對已確診的傳染病患者應(yīng)立即轉(zhuǎn)傳染病院隔離治療，在未轉(zhuǎn)出之前，采取相應(yīng)的隔離措施。
五、嚴格遵守消毒隔離制度和無菌操作技術(shù)規(guī)范。治療過程中凡進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須一人一用一滅菌；接觸人體皮膚黏膜的器械和用品必須消毒。所用無菌物品應(yīng)在有效期內(nèi)使用，一次性醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用。
六、病區(qū)桌子、椅子、凳子、床頭柜、病歷夾、門把手、電腦鍵盤、電話、水龍頭等每日清潔或消毒，遇污染時隨時消毒。
七、工作人員應(yīng)重視職業(yè)安全防護，診療、護理操作過程中按規(guī)定要求戴帽子、口罩、手套、穿隔離衣、防水圍裙等；診療不同患者前后應(yīng)洗手或手消毒，接觸患者血液、體液等應(yīng)戴手套，脫手套后洗手。
八、預(yù)警的感染病例及時處理，并及時采取措施，避免發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)。
九、按照衛(wèi)生和計劃生育委員會《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》合理應(yīng)用抗菌藥物。
十、嚴格執(zhí)行我院醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度，認真做好醫(yī)療廢物的分類收集登記轉(zhuǎn)運等工作，交接登記內(nèi)容。
十一、加強對陪護人員醫(yī)院感染防控知識的衛(wèi)生宣傳。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 7
1、無菌操作時，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，穿工作衣服、洗手戴好帽子、口罩。
2、無菌容器、器械、敷料缸、持物鉗等使用后應(yīng)及時蓋嚴，每周高壓滅菌2次，消毒液定時更換，濃度符合要求，注明滅菌日期、開啟日期和時間、負責(zé)人姓名。
3、各診室、治療室、搶救室、重癥監(jiān)護室、換藥室、注射室、、無菌器械敷料室、隔離觀察室、傳染病房、供應(yīng)室等均有嚴格的消毒、滅菌、隔離制度，每月做空氣微生物監(jiān)測1次，監(jiān)測達標(biāo)有報告及登記。
4、治療室、換藥室每日通風(fēng)換氣，定期清掃，工作人員進治療室要戴帽子、口罩，私人物品不準(zhǔn)帶入室內(nèi)，抹布、拖把應(yīng)有標(biāo)記，專物專用。
5、病室定期通風(fēng)換氣，每日晨間護理時用濕式掃床，一床一套;一桌一布，用后浸泡消毒、清洗晾干。
6、被服每周更換一次，如有污漬隨時更換。換下的臟被服放于污物袋。
7、暖瓶、痰盂、便盆等用具專人專用，出院時消毒后帶走。8、采血使用的注射器、針頭直接焚燒。
9、體溫表一人一支，用后浸泡消毒。
10、輸液操作一人一針一管一止血帶，用后消毒。
11、治療室、換藥室每日紫外線照射一次，每月空氣培養(yǎng)一次。
12、隔離單位
①嚴重感染及傳染患者要單獨安置，病室門口掛隔離衣，放洗手盆，內(nèi)盛消毒液。
②為隔離患者進行操作時要穿隔離衣，操作完脫去隔離衣并消毒雙手。
③隔離患者物品專用，一次性用物使用后回收集中處理。
④隔離患者用過的血壓表、聽診器等用消毒液擦拭，血壓計袖帶若被血液、體液污染，應(yīng)浸泡。
⑤在含氯消毒液內(nèi)浸泡30分鐘后，清洗干凈，晾干備用。
⑥傳染患者應(yīng)在規(guī)定范圍內(nèi)活動，不得外出。
13、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的患者，應(yīng)嚴格隔離，用過的器械、被服要滅菌，用過的`敷料焚燒。
14、各種內(nèi)窺鏡使用后必須認真清洗，徹底消毒;乙肝患者應(yīng)固定內(nèi)窺鏡，用后嚴格消毒。
15、患者轉(zhuǎn)科、出院或死亡后要進行終末消毒。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 8
一、醫(yī)院大門管理：
1.進入醫(yī)院的所有患者、家屬、陪護人員及其他人員需全程正確佩戴口罩、在醫(yī)院北門入口處及各預(yù)檢分診處接受體溫檢測，掃碼或出示安康碼、行程碼（不能掃碼的走無安康碼通道，出示身份證，做好人工登記），做流行病學(xué)調(diào)查。對不戴口罩者，拒絕進入院區(qū)。
溫馨提醒：黃碼、紅碼人員請遵照疫情防控管理要求，非急診急救，原則上不得進入院區(qū)。
2.外賣、快遞等一律不得進入院內(nèi)，由訂餐人或取件人自行到醫(yī)院門口領(lǐng)取。
3.對于不聽勸阻，強行出入醫(yī)院、不配合測溫及掃碼、辱罵毆打疫情防控執(zhí)勤人員的行為，院內(nèi)保安將依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》和《中華人民共和國治安管理處罰法》采取強制措施，對于嚴重違法行為，醫(yī)院將報警處理。
二、門診急診管理：
1.醫(yī)院實行全面預(yù)檢分診制度及實名制就診，請來院人員務(wù)必攜帶身份證，配合醫(yī)院進行體溫測量和流行病學(xué)史詢問。所有人員不得隱瞞與疫情相關(guān)的病史、中高風(fēng)險地區(qū)旅居史或與確診、疑似患者接觸史等，故意隱瞞相關(guān)信息，造成疫情傳入擴散者，將被依法追究民事、行政、刑事責(zé)任。
2.自覺遵守醫(yī)院規(guī)定，進入院區(qū)必須全程正確佩戴口罩，繳費、就診、取藥、檢查、采血等請保持一米以上距離，避免發(fā)生聚集。
3.門診就診嚴格執(zhí)行“一醫(yī)一患一診室”，按排隊先后有序進入診室。年老體弱、兒童及行動不便的患者允許1人陪同。
4.一般門診不接診未經(jīng)發(fā)熱門診排查的`所有發(fā)熱（體溫≥37.3°）和呼吸道癥狀等患者。因疫情期間住院病區(qū)封閉管理，住院病區(qū)不接診門診就診病人。
5.急危重癥患者就醫(yī)走綠色通道，先行急診搶救，同時登記、排查。
6.使用過的口罩請不要隨意丟棄，根據(jù)標(biāo)識投入黃色醫(yī)療廢物桶內(nèi)。
三、發(fā)熱門診管理：
1.所有發(fā)熱（體溫≥37.3°）、有新冠流行學(xué)病史或疫情防控相關(guān)政策要求等患者由專人直接引導(dǎo)至發(fā)熱門診就診。
2.根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定，所有到發(fā)熱門診就診的患者，必須進行新冠病毒核酸檢測，發(fā)熱門診實行閉環(huán)管理，所有就診患者必須待核酸檢測報告出示陰性后方可離開發(fā)熱門診。
3.兒童發(fā)熱患者須在兒童發(fā)熱診室就診，不得進入普通門診或住院病房就診。
四、住院患者管理：
1.所有非急診患者和陪護必須在入院前完善核酸檢測，憑入院前48小時內(nèi)核酸陰性報告方可辦理住院手續(xù)，核酸檢測結(jié)果未出具之前不得辦理入院手續(xù)。
2.危急重患者可先收住過渡病房，待核酸檢測陰性后，方可轉(zhuǎn)入普通病房。
3.住院患者非必要不陪護，因病情確需陪護的，嚴格執(zhí)行“一患者一陪護”制度，且陪護人員必須持核酸陰性報告、“兩碼”（安康碼和行程碼）、新冠疫苗接種證明等材料至病區(qū)護理部登記、審核、辦理陪護證后方可進行陪護。陪護人員相對固定，如需更換，需提前告知醫(yī)護人員，按照陪護證辦理程序，經(jīng)病區(qū)審批、更換陪護證后方可進行陪護。陪護證不得自行轉(zhuǎn)讓或涂改信息，陪護證與持證人信息不相符的證件無效，不得進行陪護。
4.嚴格落實“腕帶”“陪護證”身份標(biāo)識制度，由所在病區(qū)統(tǒng)一登記發(fā)放腕帶和陪護證。如確需外出檢查、手術(shù)或治療等，患者、陪護人員憑腕帶和陪護證出入，無“腕帶”“陪護證”不允許進入病區(qū)。
5.病區(qū)實行24小時封閉管理、醫(yī)院送餐制，病人和陪護不得隨意離開病區(qū)外出、就餐，禁止離開醫(yī)院。特殊時期，謝絕家屬親友探視，以免交叉感染。鼓勵采用電話、微信視頻等方式進行探視和慰問。
6.陪護人員每天進行2次體溫檢測，如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適，需停止陪護并立即前往發(fā)熱門診就診。
7.患者及陪護人員入院期間請積極配合醫(yī)院進行監(jiān)測管理，遵守病區(qū)管理規(guī)定，應(yīng)正確佩戴口罩、勤洗手、不串訪、不扎堆聚集，保持1米以上的距離，自覺配合病區(qū)進行開窗通風(fēng)、環(huán)境消毒，不得隨意離開病區(qū)，病區(qū)內(nèi)不得互竄病房。
五、核酸檢測：
1.所有無發(fā)熱（體溫<37.3°）和呼吸道等癥狀的社會自愿檢測核酸人員，可自主辦理就診卡后，到我院小橋北頭核酸采集點進行核酸標(biāo)本采集。
2.非急診住院患者或者陪護核酸檢測人員憑住院證及就診卡，在門診樓旁核酸采集點或者小橋北頭核酸采集點進行核酸檢測。
3.發(fā)熱門診患者和各類因疫情防控要求做核酸檢測人員，至醫(yī)院北大門旁發(fā)熱門診進行核酸檢測。
4.急診急救住院患者執(zhí)行“救治第一”原則，核酸檢測請聽從醫(yī)務(wù)人員安排。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 9
一、病區(qū)管理宗旨以病人為中心，解決、滿足病人的實際需求，對待病人態(tài)度和藹，體貼、熱濤。
二、病區(qū)由科主任和護士長負責(zé)管理，醫(yī)師和護士負責(zé)實施。
三、病區(qū)擁有完整的規(guī)章制度、操作規(guī)程，醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度，遵守工作職責(zé)，工作態(tài)度嚴肅、認真，防止差錯，杜絕事故的發(fā)生。
四、患者住院期間不得離院，入院時由護士告知，并簽訂“不能離院知情同意書”，科室主任，主管醫(yī)生，護士長加強管理。
五、每月召開耳患者座談會，進行溝通交流，聽取意見，改進工作。
六、操持病室整潔、安全、舒適、安靜，老病人提供良好的休養(yǎng)環(huán)境；醫(yī)護人員做到“四輕”，即走路輕，開關(guān)門輕、說話輕、操作輕。
七、醫(yī)護人員進入病房必須要求著裝、佩戴胸牌、著裝整潔、儀表莊重、舉止大方，態(tài)度和藹、文明禮貌。
八、醫(yī)護人員上班時間不脫崗、不會客、不帶家屬、不聊天、不喧嘩。
九、病區(qū)陳設(shè)規(guī)范，物品和床位擺放整齊，位置固定，未經(jīng)護士長同意不得隨意挪動。
十、做好陪護探望管理，控制陪護人數(shù)在規(guī)定的.范圍之內(nèi)，非患者未經(jīng)同意不得在病房留宿。
十一、加強病區(qū)安全管理，病人入院時護士介紹《住院病人須知》，告知病人妥善保管好自己的現(xiàn)金及貴重物品；同時科室協(xié)同保衛(wèi)科，督促安全協(xié)管員的工作。不得在病房內(nèi)，護士站、檢查室、治療室吸煙、燒酒精爐、煤油爐、使用家電等，患者未經(jīng)過許可不得進入醫(yī)護辦公室及治療室等工作場所。
十二、實施整體護理，對病人進行入院宣教，術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)，出院指導(dǎo)等一系列健康教育。
十三、護士長全面病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備管理、建立帳目，定期清點，有記錄；精密儀器建冊、建帳，有使用程序和使用要求，有保管保養(yǎng)須知，指定專人管理。
十四、病區(qū)內(nèi)謝絕物品推銷，不許隨便張貼宣傳畫。
病區(qū)環(huán)境的管理條例 10
為貫徹落實國家、省、市各項疫情防控要求，嚴格把好醫(yī)院疫情防控關(guān)卡，秦皇島軍工醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子多次召開疫情防控專題會議，成立疫情防控指揮部，制定系列科學(xué)防控措施，嚴防院感事件發(fā)生，確保百姓就醫(yī)安全，現(xiàn)向來院就診百姓公布軍工醫(yī)院疫情防控措施，請來院就診百姓積極配合，共抗疫情。
1、醫(yī)院大門、門診、病區(qū)入口處均設(shè)有專人查看河北健康碼、行程卡、紅外線測體溫、做流行病學(xué)調(diào)查，來院人員需在入口處現(xiàn)場掃碼。
2、門診就診執(zhí)行一室一醫(yī)一患制，就診時需再次填寫流行病學(xué)調(diào)查表。就診、交費、核酸檢測、檢查等需站在一米線位置排隊等候。
3、門診接診醫(yī)生為反復(fù)多次出入外科樓、內(nèi)科樓、急診醫(yī)技樓進行檢查的患者發(fā)“院內(nèi)一日通行證”，持有“院內(nèi)一日通行證”的.患者及家屬無需反復(fù)出具健康碼、行程卡，可順暢在院區(qū)進行檢查，簡化就診流程，縮短就診時間。
4、門、急診預(yù)檢分診處發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者用發(fā)熱患者轉(zhuǎn)運車將患者轉(zhuǎn)運至發(fā)熱門診。
5、發(fā)熱患者需在發(fā)熱門診隔離觀察室連續(xù)兩次核酸檢測（間隔24小時）進行甄別篩查，采取單人單管核酸檢測方式。如發(fā)現(xiàn)疑似或確診，立即上報上級單位將患者轉(zhuǎn)運至定點醫(yī)院，并采取相關(guān)疫情消殺管理措施。
6、住院患者及陪護持3日內(nèi)新冠病毒核酸陰性證明入院，入院后（間隔24小時）再次進行核酸檢測，且每7天需做一次核酸檢測，發(fā)熱門診、急診和急危重癥，4小時內(nèi)出核酸檢測報告。
7、各病區(qū)全部實施封閉管理，禁止探視。提倡用手機視頻、電話等方式進行。要求非必要不陪護，必要時固定一人陪護，陪護人員不允許串訪其他病房、聚集聊天。
8、陪護人員原則上不替換，如有特殊原因需要替換的，需提前上報科室護士長，新陪護人員持3日內(nèi)新冠病毒核酸檢測結(jié)果，由病區(qū)護士長監(jiān)督替換。
9、患者如需到急診醫(yī)技樓、內(nèi)科樓、外科樓做檢查，需出示腕帶，陪護出示陪護證或陪護腕帶。
10、夜間執(zhí)行單通道管理，醫(yī)院南門晚21:00-次日6:00進行封閉管理，外科住院樓(2號樓)患者通道晚22:00-次日6:00進行封閉管理，只保留急診一個出入口。
11、醫(yī)院設(shè)立患者通道及工作人員通道，工作人員通道需刷卡通過。
12、醫(yī)院職工每周一全員免費進行核酸檢測，（包括第三方工作人員及實習(xí)生），每天早上八點前通過釘釘上報本院職工體溫情況，特殊崗位每兩天進行一次核酸檢測。
13、醫(yī)院職工（包括第三方人員及實習(xí)生）、患者及陪護均要規(guī)范佩戴口罩，醫(yī)院防控辦工作人員隨時對戴口罩情況進行檢查。
14、住院患者及陪護每天檢測體溫。
15、后勤保障部每天2次對院區(qū)環(huán)境進行全方位消殺，院感監(jiān)測消殺質(zhì)量，不留死角。
16、醫(yī)院提供訂餐送門服務(wù)，樓道內(nèi)設(shè)有無人售貨機日常生活用品保障服務(wù)。
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