護理編制考試試題答案

時間：2024-07-19 18:45:22 海潔試題我要投稿

相關推薦

護理編制考試試題答案

　　護理學專業包括：護理學、內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、社區護理學六個亞專業。想要從事護士工作就要通過護理編制考試。下面小編給大家帶來護理編制考試試題答案，歡迎大家閱讀。

護理編制考試試題答案

　　護理編制考試試題答案 1

　　1、佝僂病發病的主要原因是：【D】

　　A、缺乏維生素A

　　B、甲狀腺素缺乏

　　C、食物中缺鈣

　　D、缺乏維生素D

　　E、食物中鈣磷比例不當

　　2、某病人食用帶皮的水果半小時后出現惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農藥引起中毒的可能性最小：【D】

　　A、敵敵畏

　　B、內吸磷

　　C、對硫磷

　　D、樂果

　　E、甲拌磷

　　3、酮癥酸中毒患者經治療后，意識恢復時間內突然感到心悸、饑餓、出汗，隨即又意識不清，應立即：【D】

　　A、加大胰島素劑量

　　B、加用優降糖

　　C、靜脈滴注碳酸氫鈉

　　D、靜脈注射50%葡萄糖

　　E、應用呼吸xfj

　　4、某再生障礙性貧血病人，出現高熱，伴抽搐，此時，最合適的降溫措施是：【E】

　　A、溫水擦浴

　　B、酒精擦浴

　　C、冰水灌腸

　　D、口服退熱劑

　　E、頭部及大血管處放置冰袋

　　5、鄭先生遵醫囑欲做中段尿細菌培養及藥敏試驗，護士對其做如下采集標本的指導，其中不妥的是：【A】

　　A、先用新潔爾滅清洗外陰及尿道口

　　B、棄去最初排出的尿液約30-60ml

　　C、將尿液直接排到無菌容器內

　　D、膀胱排空前停止采集尿液

　　E、標本立即送檢

　　6、某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫生告之臨產先兆，收住院，最可靠的依據是：【C】

　　A、宮縮強度增加

　　B、胎兒下降感

　　C、見紅

　　D、上腹部舒適感

　　E、尿頻

　　7、初產婦，順產，產后第14天，子宮復舊情況哪項不正常：【A】

　　A、恥骨聯合上方可觸及宮底

　　B、白色惡露

　　C、宮頸內口關閉

　　D、宮頸外口呈“一”形

　　E、子宮內膜尚未充分修復

　　8、患兒，1歲半，因室間隔缺損入院，突然出現煩躁不安、青紫。體檢：神志清，兩肺底有少許濕啰音，心率180次/分，肝臟在肋下3.5cm，該患兒可能合并【B】

　　A、合并肺水腫

　　B、合并心力衰竭

　　C、合并循環衰竭

　　D、合并腎功能衰竭

　　E、合并腦病

　　9、患兒，4歲，因急性腎炎入院。今晨突然出現呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳沫痰，尿量減少，此患兒是嚴重病例的：【D】

　　A、肺炎

　　B、胸腔積液

　　C、高血壓腦病

　　D、嚴重循環充血

　　E、急性腎功能衰竭

　　10、患兒，生后7天，母乳喂養。吃奶好，皮膚黏膜黃染，血清膽紅素153μmol/l.應采取的措施是：【E】

　　A、藍光照射

　　B、口服強的.松

　　C、準備換血

　　D、輸血漿

　　E、不須處理

　　11、患者48歲，月經紊亂近一年，經量時多時少，周期無規律，此次2個月末來潮后出血近半個月，查，子宮正常大小，軟，診斷為無排卵型功血。首選的止血方法是：【A】

　　A、刮宮

　　B、雌激素

　　C、孕激素

　　D、雄激素

　　E、止血劑

　　12、下列護理措施中哪項不對：【C】

　　A、做好手術止血準備

　　B、保留會陰墊

　　C、刮宮后的標本不用常規送病理檢查

　　D、遵醫囑給抗生素預防感染

　　E、按醫囑使用性激素

　　13、35歲，女性，風濕性心臟病心力衰竭患者，應用洋地黃和利尿劑后，出現惡心、嘔吐，心電圖示室性早搏呈二聯律及三聯律。你首先應采取以下哪項護理措施：【D】

　　A、臥床休息，給氧

　　B、補充鉀、鈉鹽

　　C、加用血管擴張劑

　　D、立即停用洋地黃

　　E、靜脈注射高滲葡萄糖液

　　14、其次應注意補充：【B】

　　A、硫酸鎂

　　B、鉀鹽及苯妥英鈉

　　C、氯化鈣

　　D、碘劑

　　E、高滲葡萄糖

　　15、該病人的飲食護理下列哪項不妥：【D】

　　A、低鹽

　　B、富含維生素

　　C、適量纖維素

　　D、高熱量

　　E、少量、多餐

　　16、髂嵴間徑【C】

　　A、正常值為8.5~9.5cm

　　B、正常值為12.5~13cm

　　C、正常值為25~28cm

　　D、正常值為18~20cm

　　E、正常值為23-26cm

　　17、骶恥外徑【D】

　　A、正常值為8.5~9.5cm

　　B、正常值為12.5~13cm

　　C、正常值為25~28cm

　　D、正常值為18~20cm

　　E、正常值為23-26cm

　　18、坐骨結節間徑【A】

　　A、正常值為8.5~9.5cm

　　B、正常值為12.5~13cm

　　C、正常值為25~28cm

　　D、正常值為18~20cm

　　E、正常值為23-26cm

　　19、骼棘間徑【E】

　　A、正常值為8.5~9.5cm

　　B、正常值為12.5~13cm

　　C、正常值為25~28cm

　　D、正常值為18~20cm

　　E、正常值為23-26cm

　　20、脆弱擬桿菌感染是【E】

　　A、無臭的黃色稠厚膿液

　　B、膿液稀薄，呈淡紅色，量較多

　　C、膿液稠厚有糞臭味

　　D、膿液呈淡綠色有甜腥味

　　E、膿液有腐臭味

　　護理編制考試試題答案 2

　　A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。

　　1、Ⅲ度房室傳導阻滯，心室率為35次／分的患者，首選的治療方法是

　　A、洋地黃

　　B、異丙腎上腺素

　　C、麻黃素

　　D、阿托品

　　E、安裝人工心臟起搏器

　　正確答案：E

　　2、不符合jy常規檢查中正常jy指標的是

　　A、jy量2～6ml

　　B、jypH為7.8～8.7

　　C、jy液化時間在30分鐘內

　　D、精子密度為(20～200)×10／L

　　E、精子活率＞50%

　　正確答案：B

　　3、不完全骨折是

　　A、粉碎性骨折

　　B、楔行骨折

　　C、嵌插骨折

　　D、青枝骨折

　　E、橫行骨折

　　正確答案：D

　　4、測量前囟大小正確的方法是

　　A、二對邊中點連線長度

　　B、相鄰二邊的長度

　　C、二對角線的長度

　　D、一側邊的長度

　　E、兩側邊的長度之和除以2

　　正確答案：A

　　5、導致慢性支氣管炎發生、發展和急性發作的重要因素是

　　A、吸煙

　　B、感染

　　C、大氣污染

　　D、遺傳因素

　　E、變態反應

　　正確答案：B

　　6、低滲性脫水的常見原因是

　　A、急性腸梗阻

　　B、感染性休克

　　C、肺炎高熱

　　D、慢性十二指腸瘺

　　E、擠壓綜合征

　　正確答案：D

　　7、多采用PES形式描述的護理診斷是

　　A、對現存的健康問題的描述

　　B、對可能出現的健康問題的描述

　　C、對健康的護理診斷描述

　　D、對潛在的健康問題的描述

　　E、對與體征有關的健康問題的描述

　　正確答案：A

　　8、肺癌中惡性度最高的是

　　A、鱗狀上皮細胞癌

　　B、小細胞未分化癌

　　C、大細胞未分化癌

　　D、腺癌

　　E、細支氣管肺泡癌

　　正確答案：B

　　9、風心病哪類嚴重瓣膜損害可導致左心室射血受阻，引起左心室排血量顯著降低，出現心絞痛、眩暈，甚至猝死

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、二尖瓣關閉不全

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、主動脈瓣關閉不全

　　E、肺動脈瓣關閉不全

　　正確答案：C

　　10、高滲性脫水的常見原因是

　　A、急性腸梗阻

　　B、感染性休克

　　C、肺炎高熱

　　D、慢性十二指腸瘺

　　E、擠壓綜合征

　　正確答案：C

　　11、關于肺功能的描述中錯誤的是

　　A、肺的主要功能是進行肺通氣和肺換氣

　　B、肺內氣體交換主要在肺泡內通過氣血屏障進行

　　C、淺而快的呼吸效率優于深而慢的'呼吸效率

　　D、呼吸膜面積是影響肺換氣的重要因素之一

　　E、肺通氣一血流比值是影響肺換氣的重要因素之一

　　正確答案：C

　　答案解析：從呼吸效率看，適當慢而深的呼吸優于淺而快的呼吸。

　　12、關于肺膿腫的病因及特征，以下選項正確的是

　　A、急性肺膿腫以需氧菌感染占多數

　　B、吸入性肺膿腫最為常見

　　C、吸入性肺膿腫常為多發性

　　D、血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

　　E、支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

　　正確答案：B

　　答案解析：急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數，而非需氧菌感染占多數，故排除A；吸入性肺膿腫常為單發性，而非多發性，排除C；血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常見，而非鏈球菌最常見，所以排除D；支氣管異物呼吸道阻塞是導致小兒肺膿腫的重要因素，而非導致成人肺膿腫的重要因素，所以排除E；肺膿腫有吸入性、血源性和繼發性三種類型，而以吸入性肺膿腫最為常見，本題正確答案是B。

　　13、關于呼吸道的結構和功能的敘述錯誤的是

　　A、呼吸道以環狀軟骨為界分為上、下呼吸道

　　B、上呼吸道的主要功能是對吸入氣體進行加溫、濕化和機械阻攔

　　C、下呼吸道終止于呼吸性細支氣管

　　D、氣管于隆凸處分為左、右主支氣管

　　E、黏液一纖毛運載系統和咳嗽反射均為上呼吸道的重要防御機制

　　正確答案：E

　　答案解析：本題考點是呼吸道的結構和功能特點。上、下呼吸道的分界為環狀軟骨；上呼吸道主要由鼻、咽、喉構成，其生理功能主要是對吸入氣體的加溫、濕化和機械阻攔作用；下呼吸道起自氣管，終止于終末的呼吸性細支氣管；黏液一纖毛運載系統和咳嗽反射均為下呼吸道的重要防御機制。

　　14、關于護理程序的論述，正確的概念是

　　A、是一種護理工作的分工類型

　　B、是一種護理工作的簡化形式

　　C、是一種系統地解決護理問題的方法

　　D、是一種操作的程序

　　E、是一種護理活動的循環過程

　　正確答案：C

　　15、關于尿瘺的診斷檢查不必要做的是>A、排泄性尿路造影

　　B、亞甲藍試驗

　　C、腹部B超

　　D、膀胱鏡檢查

　　E、靛胭脂試驗

　　正確答案：C

　　16、關于胸膜腔的描述錯誤的是

　　A、胸膜腔是一個潛在的開放腔隙

　　B、胸膜腔內持續為負壓

　　C、吸氣時胸膜腔內負壓增大

　　D、正常人胸膜腔內也有少量液體起潤滑作用

　　E、胸膜腔內壓力是促進胸腔內靜脈血和淋巴液回流的重要因素

　　正確答案：A

　　答案解析：胸膜腔是一個潛在的密閉腔隙，其內少量液體起潤滑作用，胸膜腔內持續為負壓，吸氣時負壓增大，胸內負壓是促進胸腔內靜脈血和淋巴液回流的重要因素。

　　17、關于循環系統的神經調節錯誤的是

　　A、交感神經興奮使心率加快

　　B、交感神經興奮使心肌收縮力增強

　　C、交感神經興奮α、β受體調節血液循環

　　D、副交感神經興奮使血壓升高

　　E、交感神經興奮時通過腎上腺素能受體產生與副交感神經相反的作用

　　正確答案：D

　　答案解析：本題考點是循環系統的神經調節。調節循環系統的神經有兩組：一組是交感神經，興奮時通過腎上腺素能α和β受體使心率加快，心肌收縮力增強，周圍血管收縮，血壓升高；另一組是副交感神經，興奮時通過乙酰膽堿能受體使心率減慢，心肌收縮力減弱，血壓降低。

　　18、關于左、右主支氣管的描述中錯誤的是

　　A、氣管在隆凸處分為左、右主支氣管

　　B、右主支氣管較左主支氣管粗、短、直

　　C、進行氣管插管時，若插入過深時易誤插入右主支氣管

　　D、異物易吸入左主支氣管

　　E、肺膿腫好發于右肺與右主支氣管的結構特點有關

　　正確答案：D

　　答案解析：右主支氣管較左主支氣管粗、短而陡直，因此異物或吸入性病變（如肺膿腫）多發生在右側，氣管插管過深時亦容易誤入右主支氣管。

　　護理編制考試試題答案 3

　　一、單選題

　　1、心臟的正常起搏點位于(A)。

　　A、竇房結

　　B、房室結

　　C、房室束

　　B、蒲肯野纖維

　　2、由于心排血量突然下降出現的暈厥稱為(B)。

　　A、病態竇房結綜合癥

　　B、阿-斯綜合征

　　C、休克

　　D、預激綜合征

　　3、高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運動等，其適用于(A)。

　　A、全部高血壓病患者

　　B、輕度高血壓病患者

　　C、中度高血壓病患者

　　D、高血壓病的預防

　　4、大咯血病人發生窒息時，首要的護理措施是(A)。

　　A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血

　　5、支氣管哮喘重度急性發作期患者使用藥物不正確的是(D)。

　　A、霧化吸人——2激動劑 B、靜脈滴注沙丁膠醇 C、霧化吸人抗膽堿藥 D、吸人倍氯米松氣霧劑

　　6、腦血栓形成的典型臨床表現不包括( C)。

　　A 多于安靜狀態下起病 B. 多無意識障礙 C. 腦膜剌激征明顯 D. 腦脊液正常

　　7、系統性紅斑狼瘡病人最典型的面部表現是(C )。

　　A. 瘁瘡 B.濕彥 C . 蝶形紅斑 D. 紫癲

　　8、我國最常見的貧血是(C、)。

　　A、營養性巨幼細胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血

　　9、最常見的導致甲亢的疾病是(B)。

　　A、自主性高功能甲狀腺結節 B、彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)

　　C、甲狀腺癌 D、隊亞急性甲狀腺炎伴甲亢

　　10、與原發性肝癌發病最密切的因素是(B)

　　A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生蟲 D、引用水污染

　　11、確診消化性潰殤出血最可靠的方法是(D)

　　A、胃液分析 B、鋇餐透視 C、便潛血 D、急診胃鏡檢查

　　12、蛋白尿是指(C)。

　　A、成人每日尿蛋白量持續超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續超過100ml

　　C、成人每日尿蛋白量持續超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續超過200ml

　　13、女性，24 歲，突然出現尿頻尿痛進而發熱，化驗尿常規蛋白C+) ，紅細胞5 -- 7 個/ HP ，白細胞2 0 -- 3 0個/ HP。診斷為急性腎孟腎炎，感染途徑考慮(B )。

　　A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染

　　14、再障最主要的診斷依據是(C)。

　　A、網織紅細胞減少 B、肝脾淋巴結不腫大 C、骨髓增生不良 D、紅細胞減少

　　15、急性白血病出血的主要原因是(B)。

　　A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細胞浸潤破壞

　　16、關于Graves病，描述錯誤的是(B)。

　　A、20-50歲女性顯著高發 B、與遺傳無關 C、抗甲狀腺藥物是基礎治療 D、本病有三種轉歸

　　17、糖尿病飲食治療下列哪種是正確的(A)。

　　A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療

　　C、有并發癥者不用飲食治療 D、用藥治療時可以不用飲食治療

　　18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)

　　A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟

　　19、腦出血最常見的原因是(B)。

　　A、腦動脈炎 B、高血壓和腦動脈硬化 C、腦動脈瘤 D、腦血管畸形

　　20、腦血栓形成最常見的病因是(B、)。

　　A、高血壓 B、鬧動脈粥樣硬化 C、腦動脈炎 D、紅細胞增多癥

　　二、名詞解釋

　　1、急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學性炎癥

　　2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特征的，呈緩慢進行性發展的肺部疾病

　　3、缺鐵性貧血：是由于體內存儲鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細胞、低色素性貧血。

　　4、甲狀腺機能亢進癥：是指甲狀腺本身產生甲狀腺激素過多而引起的一組臨床綜合征

　　5、系統性紅斑狼瘡(SLE)：是一累及全省多個系統的自身免疫性疾病，血清中出現多種自身抗體，并有明顯的免疫紊亂

　　6、心臟驟停:指在原來全身或心臟較好的情況下，意外地發生心臟射血功能的'突然停止

　　7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣或喚起功能嚴重損害，以致在靜息狀態下也不能維持足夠的氣體交換，導致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

　　8、腎孟腎炎：由細菌引起的腎盂、腎盞和腎實質的感染性炎癥

　　9、再生障礙性貧血：是由于多種原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一類貧血5、甲狀腺機能亢進癥(簡稱甲亢)：是指甲狀腺本身產生見狀先激素過多引起的一組臨床綜合征

　　10、高血壓腦病：血壓突然或短期內明顯升高，同時伴有中樞神經功能障礙征象。其機制可能為過高的血壓導致腦灌注過多，出現腦水腫所致。臨床有嚴重頭痛、嘔吐、神志改變，重者意識模糊、抽搐、昏迷。

　　11、白血病：白血病是一類原因未明的造血干細胞的惡性克隆性疾病。白血病細胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性、惡性增生，浸潤破壞體內臟器和組織，而正常造血受抑制，臨床上產生各種癥狀和體征。

　　12、糖尿病足：為與下肢遠端神經異常和不同程度的周圍血管病變相關的跺關節或躁關節以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。

　　13、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：由于冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，暴致心肌缺血缺氧、甚至壞死而引起的心臟病

　　三、簡答題

　　1、簡述冠心病的主要易患因素(危險因素)。

　　(1)血脂異常z動脈粥樣硬化形成關系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。

　　(2)高血壓病z動脈粥樣硬化的發生率明顯增高。

　　(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動脈粥樣硬化的發病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。

　　(4)吸煙:吸煙可造成動脈壁氧含量不足，促使動脈粥樣硬化的形成。

　　(5)年齡:常在40歲以后易發生。

　　(6)性別:男性多見，女性常在絕經期后發生。

　　(7)肥胖及體力活動減少者發生動脈粥樣硬化幾率極高。

　　(8)遺傳:有高血壓、糖尿病、冠心病家族史者，則動脈粥樣硬化的發病率比無此類家族史有明顯的增多。

　　2、簡述對肝硬化患者腹水的護理。

　　(1)輕度腹水者可采取平臥位，以增加肝、腎血流量z大量腹水者可取半臥位，以使橫踴下降，減輕呼吸困難。(2分)

　　(2)腹水患者應做好皮膚護理，每日可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。病人衣著宜寬大柔軟。(2分)

　　(3)經常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發生壓瘡或感染。(2分)

　　3、簡述肺心病急性加重期氧療護理措施及理論依據。

　　氧療護理措施:給予持續低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經鼻持續吸人，必要時可通過面罩或呼吸機給氧，吸人的氧氣必須濕化。(4分)

　　理論依據①防止二氧化碳讖留加重;②防止嚴重缺氧引起的組織損傷。(2分)

　　4、簡述糖尿病的慢性并發癥。

　　(1)大血管病變:主要表現為大、中動脈粥樣硬化，常侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈等。

　　(2)微血管病變z包括糖尿病腎病、糖尿病性視網膜病變、糖尿病心肌病。(1分)

　　(3)神經病變:常見周圍神經炎。(1分)

　　(4)糖尿病足。(1分)

　　(5)感染。(1分〉

　　5、簡述冠心病心絞痛的典型臨床表現。

　　答：(1)典型的心絞痛常因體力活動、情緒激動而誘發，也有在飽餐或休息時發病。(2)主要癥狀為胸骨后壓迫性不適或為緊縮、壓榨、堵塞感，也可有燒灼感，放射至左肩、左上肢內側，病人被迫停止原有動作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內緩解。(1分)(4)發作時，病人面色蒼白，出冷汗，心率增快，血壓升高。

　　四、論述題

　　1、試述對慢性腎衰患者"有感染的危險：與營養不良、貧血、透析治療有關"的護理措施。

　　(1)評估引起病人感染的危險因素(營養狀況、貧血程度等)及部位(有無咳嗽咳痰、尿痛尿頻等)

　　(2)向病人/家屬解釋引起感染的危險因素(營養不良、粒細胞功能低)、易感部位(肺部常見，其次泌尿道、皮膚)、預防措施(克服納差，主動進食，改善營養狀況，用餐前后漱口、定期室內空氣消毒、勤洗澡換內衣褲)0(3分)

　　(3)增加營養，透析病人攝人蛋白質量為1、2gj(kg心，優質蛋白占50%以上。

　　(4)透析治療時嚴格元菌操作，家庭腹膜透析時必須每日進行家庭房間空氣消毒。

　　(5)指導并協助病人做好皮膚、口腔、外陰的護理。

　　(6)注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。

　　(7)長期臥床的病人，應鼓勵其進行深呼吸和有效咳嗽，以預防墜積性肺炎的發生。

　　2、試述急性膜腺炎的主要病因、主要護理措施。

　　答：主要病因:

　　1、膽道疾病:是急性膜腺炎最常見的病因。(2分)

　　2、自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。(2分)

　　3、膜管梗阻:各種原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障礙，膜管內壓力增高，引起急性膜腺炎。(2分)

　　主要護理措施:

　　1、病情監測:密切監護病人的生命體征、神志、記出入量，了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發現并發癥，并配合醫生進行搶救。(2分)

　　2、休息與體位:應臥床休息，可協助病人采取舒適臥位，以減輕疼痛，保證睡眠，改善病情。應注意患者的保護，防止墜床。(2分)

　　3、飲食護理:遵醫囑禁食并給予胃腸減壓。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質和量。腹痛和嘔吐基本消失，血尿淀粉酶正常后，可進食少量碳水化合物類流食，如米湯、藕粉等，1-2天后如無不適反應，則可改為半流食，以后逐步過渡到低脂、低蛋白普食，適量選用少量優質蛋白質(每日供25g左右)以利膜腺的修復。忌油膩飲食，以免加重膜腺負擔。(3分)

　　4、口腔護理:禁食期間一般不可飲水，口渴可含漱或用水濕潤口唇。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必要時為病人做口腔護理，以增加舒適感。(2分)

　　5、藥物護理:遵醫囑補充液體和電解質，疼痛較重時遵醫囑給予止痛藥

　　3、患者男性，50歲，油漆廠技術員，多年與苯接觸密切，3個月來自感乏力，經常頭暈，去醫院就診，經血液及骨髓檢查確診為再障，由于血小板為20X109/L而急診人院。請寫出威脅病人生命的護理診斷一潛在并發癥:腦出血的預期目標、護理措施及評價。

　　1、囑患者多臥床休息，頭部少活動，(2分)有不適及時告訴醫護人員，(2分)觀察有無劇烈頭痛、惡心嘔吐、煩躁不安，(2分)若出現讓病人保持安靜并通知醫生。

　　2一旦發生腦出血，處理如下:

　　①即刻將病人頭偏向一側，隨時吸出分泌物，保持呼吸道通暢;(2分)

　　②開放靜脈遵醫囑用藥;(1分)

　　③觀察患者意識狀態、瞳孔大小、脈搏、呼吸節律、速率，并記錄。(2分)

　　評價:患者發生腦出血，得到及時處理，病情平穩。(2分)

　　4、患者女性，24，計算機程序員，近日連續加班后出現乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T37、8C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對稱性彌漫性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。腹(一)。化驗檢查顯示:游離T3個、游離T4個、促甲狀腺激素測不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。初步診斷為:甲狀腺功能亢進癥，Graves病。

　　回答下列問題:

　　(1)該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

　　(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治療，護士給予用藥指導的主要內容。

　　答:1、該患者目前最主要的護理診斷(護理問題)及其主要護理措施。

　　(1)營養失調:低于機體需要量，與甲亢代謝率增高有關。(3分)

　　(2)護理措施:

　　①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎代謝，疾病會慢慢好轉。(2分)

　　②飲食護理:讓病人理解消瘦的原因，以高蛋白、高熱量、高維生素無碘飲食為原則，少食含粗纖維素食物，多吃牛奶。蛋、瘦肉、雞、魚等優質蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等;出汗多應多飲水，每日2000^}3000m1，避免飲興奮性飲料。(2分)

　　③用藥護理:遵醫囑按時服抗甲狀腺藥物。(2分)

　　④病情觀察:每日觀察體溫、心率;每周測體重一次，注意觀察左眼突出情況。(2分)

　　2、人院后患者使用丙基硫氧}}治療，護士給予用藥指導的主要內容。

　　向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周，甲亢癥狀明顯改善，(1分)以后逐漸減量，3-}-4個月后僅服用維持量約1^-l、5年。(1分)服藥期間頭一個月每周復查白細胞，定期門診復查，一個月后可兩周查白細胞，(2分)每月查肝功能。(1分)

　　5、患者，男性，40歲，臨床診斷支氣管擴張，患者咳大量膿痰，擬進行體位引流，請寫出對其進行護理的措施。

　　(1)確定引流體位:根據身體評估時濕羅音集中的部位(1分),X線胸片顯示的病變部位(1分)，再結合病人自身的體驗(何種姿勢有利于咳痰)(2分)，來確定引流體位。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分)，引流支氣管開口向下(2分)，以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(定期翻身也有一定的體位引流作用)(1分)

　　(2)引流時間:引流通常在餐前進行(1分)，每日2-3次(1分)，每次持續5、15分鐘(1分)。

　　(3)加強引流效果:引流前應給予超聲霧化吸人(1分)，引流同時應輔以胸部扣擊等(2分)。

　　護理編制考試試題答案 4

　　1.特異性感染傷口換藥應注意?

　　A.專人換藥,不可與一般傷口連續換藥;

　　B.在感染傷口之后換藥;

　　C.在感染傷口之前換藥;

　　D.在污染傷口之前換藥;

　　E.在清潔傷口之前換藥。

　　答案：A

　　2.不宜進行一期縫合的傷口?

　　A.腹腔開放性傷27小時;

　　B.口唇割傷20小時;

　　C.胸腔開放性傷14小時;

　　D.前額刀傷16小時;

　　E.足底玻璃劃傷12小時。

　　答案：E

　　3.胸腔閉式引流選用?

　　A.膠片引流條;

　　B.橡皮引流管;

　　C.凡士林紗布引流條;

　　D.煙卷引流條;

　　E.紗布引流條。

　　答案：B

　　4.清潔傷口指?

　　A.污染傷口經過清創處理以后;

　　B.消炎以后的傷口;

　　C.無菌手術切口;

　　D.傷后6~8小時內的傷口;

　　E.引流以后的傷口。

　　答案：C

　　5.小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?

　　A.大腿下1/3;

　　B.大腿中1/3;

　　C.大腿上1/3;

　　D.踝關節上方;

　　E.小腿中部。

　　答案：A

　　6.換藥后整理工作,不正確的是?

　　A.需重復使用的引流管應清洗內腔并消毒浸泡;

　　B.敷料應倒入污物桶;

　　C.浸泡后的物品仍需重新消毒;

　　D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1~2小時;

　　E.尚未使用的物品可放回原處。

　　答案：E

　　7.上腹部手術術后的拆線時間是?

　　A.2~3天;

　　B.4~5天;

　　C.5~7天;

　　D.7~天;

　　E.~12天。

　　答案：D

　　8.厭氧菌感染創面應使用下列什么溶液沖洗?

　　A.3%過氧化氫;

　　B.2.5%碘酊;

　　C.0.5%聚維酮碘(碘伏);

　　D.生理鹽水;

　　E.3%硼酸溶液。

　　答案：A

　　9.換藥后膠布粘貼的方向下列哪項是正確的?

　　A.與身體長軸一致;

　　B.與身體長軸垂直;

　　C.與傷口長軸垂直;

　　D.與傷口長軸一致;

　　E.放射狀粘貼。

　　答案：B

　　10.穿孔性闌尾炎手術后第一次換藥是下列哪項?

　　A.術后3天;

　　B.敷料一旦滲濕即應換藥;

　　C.術后1天早晨;

　　D.術后2天;

　　E.術后1天下午。

　　答案：B

　　11.關于傷口引流的敘述,下列不正確的是?

　　A.留置引流管時,應注意觀察引流是否通暢;

　　B.用于深層引流的引流條,不可轉動或拔出;

　　C.感染越重,引流時間需越長;

　　D.一般術后1~2天無明顯引流時可拔除引流物;

　　E.對于污染或感染傷口,應預防性使用引流物。

　　答案：B

　　12.化膿性鏈球菌

　　A群感染的膿液特點為?

　　A.稠厚、黃色無臭;

　　B.稠厚、無臭味;

　　C.稀薄、淡紅色;

　　D.淡綠色,有甜臭味;

　　E.稠厚、惡臭。

　　答案：A

　　13.傷后12小時污染傷口經過徹底清創后可以?

　　A.一期縫合;

　　B.延期縫合;

　　C.換藥;

　　D.抗生素濕敷;

　　E.理療。

　　答案：B

　　14.肉芽組織水腫創面可用什么溶液外敷?

　　A.0.1%苯扎溴銨;

　　B.5~%硝酸銀;

　　C.2.5%碘酊;

　　D.0.02%高錳酸鉀;

　　E.30%硫酸鎂。

　　答案：E

　　15.四肢手術術后的拆線時間是?

　　A.4~5天;

　　B.5~7天;

　　C.7~天;

　　D.~12天;

　　E.14天。

　　答案：D

　　16. 3~5%氯化鈉的適用于哪種創面?

　　A.肉芽水腫創面濕敷;

　　B.正常肉芽創面外敷;

　　C.創面清潔、濕潤;

　　D.感染創面濕敷;

　　E.膿腔及創面沖洗。

　　答案：A

　　17.局部炎癥早期應用什么溶液外敷?

　　A.~20%硝酸銀;

　　B.0.02%呋喃西林紗;

　　C.~20%魚石脂軟膏;

　　D.30%硫酸鎂;

　　E.凡士林油紗布。

　　答案：C

　　18.下列哪項不是換藥的注意事項?

　　A.換藥前分鐘內需鋪床、掃地;

　　B.充分暴露傷口;

　　C.可取患者自己舒適的體位;

　　D.向患者說明換藥可能帶來的不適;

　　E.向患者解釋換藥的目的和必要性。

　　答案：A

　　19.減張縫線用于?

　　A.頸部切口;

　　B.胸部切口;

　　C.四肢切口;

　　D.腹部切口;

　　E.會陰部切口。

　　答案：D

　　20.對于肉芽組織過度生長的創面,換藥可用?

　　A.5~%硝酸銀;

　　B.0.1%依沙吖啶;

　　C.70%乙醇;

　　D.2.5%碘酊;

　　E.~20%魚石脂軟膏。

　　答案：A

　　21.下腹部手術術后的拆線時間是?

　　A.4~5天;

　　B.5~7天;

　　C.7~天;

　　D.~12天;

　　E.14天。

　　答案：D

　　22.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?

　　A.凡士林油紗應全部塞入傷口,表面不可留有尾端;

　　B.凡士林油紗塞入傷口不可過深,深部應留有較大空間以利組織生長;

　　C.凡±林油紗塞入傷口應達底部,但不可太過緊密以利引流膿液;

　　外科護理學試題及答案2015

　　D.凡士林油紗塞入傷口,需填塞緊密以防膿液形成;

　　E.凡士林油紗不塞入傷口,僅作為表面覆蓋。

　　答案：C

　　23.胃穿孔非手術療法的護理,哪一項最重要?

　　A.取半臥位;

　　B.禁食,靜脈輸液;

　　C.準確記錄出入量;

　　D.有效的胃腸減壓;

　　E.按時應用抗生素。

　　答案：D

　　24.胃癌最主要的轉移途徑是?

　　A.直接浸潤;

　　B.腹膜種植轉移;

　　C.淋巴轉移;

　　D.血行轉移;

　　E.遠處轉移。

　　答案：C

　　25.下列哪項是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現?

　　A.上腹部突發劇痛,有明顯腹膜刺激征;

　　B.嘔血、黑便;

　　C.寒戰、高熱;

　　D.腹部出現移動性濁音;

　　E.肝濁音界縮小和消失。

　　答案：A

　　26對胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發休克者護理時,錯誤做法是?

　　A.保持有效胃腸減壓;

　　B.維持水、電解質和酸堿平衡;

　　C.使用抗生素;

　　D.取半臥位;

　　E.禁食、禁飲。

　　答案：D

　　27.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?

　　A.潰瘍病灶的長短;

　　B.出血的量和速度;

　　C.患者的耐受力;

　　D.腹部體征的強弱;

　　E.出血部位。

　　答案：B

　　28.胃癌早期癥狀是?

　　A.上腹痛;

　　B.貧血;

　　C.腹塊;

　　D.進食梗死感;

　　E.消化不良,噯氣。

　　答案：E

　　29.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點是?

　　A.腹軟;

　　B.腹肌輕度緊張;

　　C.腹肌緊張,無壓痛;

　　D.腹肌輕度緊張,無反跳痛;

　　E.板狀腹、壓痛、反跳痛。

　　答案：E

　　30.胃癌組織學分型為特殊型癌的是下列哪項?

　　A.乳頭狀腺癌;

　　B.管狀腺癌;

　　C.黏液腺癌;

　　D.腺鱗癌;

　　E.低分化腺癌。

　　答案：D

　　31.幽門梗阻最突出的臨床表現是?

　　A.上腹疼痛;

　　B.嘔吐宿食;

　　C.消瘦、脫水;

　　D.上腹腫塊;

　　E.噯氣、呃逆。

　　答案：B

　　32.關于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪一項不正確?

　　A.常發生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;

　　B.突發的上腹部劇痛;

　　C.惡心、嘔吐;

　　D.有明顯腹膜刺激征;

　　E.均可出現膈下游離氣體。

　　答案：E

　　33.胃、十二指腸潰瘍并發出血的好發部位在?

　　A.胃大彎或十二指腸前壁;

　　B.胃小彎或十二指腸后壁;

　　C.胃大彎或十二指腸后壁;

　　D.胃小彎或十二指腸前壁;

　　E.以上都不正確。

　　答案：B

　　34.胃大部切除術后行胃空腸RouX-

　　En-Y吻合的優點是?

　　A.防止術后膽胰液進入殘胃;

　　B.防止術后梗阻;

　　C.防止胃排空障礙;

　　D.防止潰瘍復發;

　　E.防止傾倒綜合征。

　　答案：A

　　35.傾倒綜合征的`表現,下列錯誤的是?

　　A.發生于飲食后2~4小時;

　　B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;

　　C.重者可有腸鳴腹瀉;

　　D.平臥幾分鐘可緩解;

　　E.嚴重者可引起休克。

　　答案：E

　　36.胃十二指腸潰瘍手術后,允許患者進食的指征是?

　　A.麻醉作用消失、血壓平穩;

　　B.病情好轉;

　　C.傷口拆線后;

　　D.術后3天;

　　E.腸蠕動恢復、肛門排氣。

　　答案：E

　　37.關于胃大部切除術術前飲食指導中,錯誤的是?

　　A.少量多餐;

　　B.低蛋白;

　　C.高熱量;

　　D.高維生素;

　　E.易消化、無刺激性。

　　答案：B

　　38.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術治療期間哪項護理應特別注意?

　　A.輸血輸液同時嚴密監測血壓、脈率;

　　B.記錄嘔血和便血的量;

　　C.保持靜脈輸液通暢;

　　D.保持胃管通暢;

　　E.做好術前常規準備。

　　答案：A

　　39.在我國治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術方式?

　　A.全胃切除術;

　　B.胃大部切除術;

　　C.迷走神經干切斷術;

　　D.選擇性胃迷走神經切斷術;

　　E.高選擇性胃迷走神經切斷術。

　　答案：B

　　40.胃癌可發生在胃的任何部位,最常見發生于?

　　A.胃小彎;

　　B.胃竇;

　　C.賁門;

　　D.胃大彎;

　　E.胃前壁。

　　答案：B

　　41.下列哪項是胃腺主細胞分泌的?

　　A.胃蛋白酶原;

　　B.鹽酸;

　　C.堿性溶液;

　　D.胃泌素;

　　E.抗貧血因子。

　　答案：A

　　42.對瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術方式?

　　A.胃大部切除術;

　　B.胃竇切除術;

　　C.迷走神經切斷加胃竇切除術;

　　D.高選擇性迷走神經切斷術;

　　E.胃-空腸吻合術。

　　答案：E

　　43.胃迷走神經切斷術主要用于治療?

　　A.胃潰瘍;

　　B.幽門梗阻;

　　外科護理學試題及答案2015(2)

　　C.十二指腸潰瘍;

　　D.胃潰瘍并穿孔;

　　E.胃粘膜癌。

　　答案：C

　　44.Ⅱ式胃大部切除術后最嚴重的并發癥是?

　　A.吻合口出血;

　　B.十二指腸殘端破裂;

　　C.吻合口梗阻;

　　D.吻合口潰瘍;

　　E.吻合口破裂。

　　答案：B

　　45. X線鋇餐檢查后多少時間胃內仍有鋇劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?

　　A.4小時;

　　B.6小時;

　　C.8小時;

　　D.12小時;

　　E.24小時。

　　答案：E

　　46.急性胰腺炎非手術治療最主要的治療措施是?

　　A.抑制胰液分泌;

　　B.密切觀察生命體征;

　　C.快速靜脈補液;

　　D.糾正電解質紊亂;

　　E.正確使用抗生素。

　　答案：A

　　47.膽源性休克的治療關鍵是?

　　A.補充血容量;

　　B.使用大劑量抗生素;

　　C.血管活性藥物的應用;

　　D.糾正酸堿平衡紊亂;

　　E.膽道減壓引流。

　　答案：E

　　48.下列哪種方法對診斷膽道疾病價值不大?

　　A.口服膽囊造影;

　　B.靜脈膽道造影;

　　C.經皮肝穿刺膽管造影;

　　D.經內鏡逆行胰膽管造影;

　　E.X線平片。

　　答案：E

　　49.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?

　　A.飽餐或飲酒后發生;

　　B.疼痛位于中上腹;

　　C.伴頻繁嘔吐;

　　D.間隙發作性上腹劇痛;

　　E.疼痛可向左腰部放射。

　　答案：D

　　50.夏柯綜合征的典型表現次序為?

　　A.腹痛、黃疸、寒戰高熱;

　　B.腹痛,寒戰高熱、黃疸;

　　C.黃疸、寒戰高熱、腹痛;

　　D.寒戰高熱、腹痛,黃疸;

　　E.寒戰高熱、黃疸、腹痛。

　　答案：B

【護理編制考試試題答案】相關文章：