醫院護士頂崗實習的日記

時間：2021-02-02 20:57:48 日記我要投稿

醫院護士頂崗實習的日記

　　01.13星期三陰晴不定

醫院護士頂崗實習的日記

　　今天是實習的第一天，昨晚興奮得睡不著覺……

　　來到醫院第一天我們六名同學留下幫了導師整理了一天的檔案，大家說說笑笑，雖然手都抄酸了，眼睛也疲倦了，但還是挺開心的。中午，我們品嘗了食堂的飯菜，呵呵，比學校食堂的稍好一些，之后熟悉了下環境，這里風景不錯!加油吧!實習的第一站--婦產科!

　　01.14星期四晴

　　今天是實習的第二天，準確的說是實習的第一天。到了婦產科，一開始挺緊張的，因為今天的病人很多，產科的床位都滿了。一開始導師讓我熟悉了下環境，讓我到每個病房轉轉。今天的主要任務就是跟著帶我的導師學習了下整理入院與出院病人的一些相關病歷，護理記錄拉，如何執行長期遺囑，還有學會寫藥瓶簽等等，其余的時間給剛入院的病人量了血壓、體溫，幫助一些病人換藥，拔針，最后，我們中醫學院的一位師姐教我如何擺藥，如何帖簽，和一些藥的禁忌以及注意事項。總之，今天學到了很多，挺開心的。

　　在婦產科讓我最開心的是不用上夜班，還有雙休，因為帶我的導師她不上夜班，呵呵!!

　　01.15星期五陰

　　今天早上8：30就跟著導師去接班了，第一件事，跟導師檢查了毒麻藥數量、ICU監護的搶救藥品是否備齊。之后我利用了空閑的時間在配藥間學習了一些藥物的藥理作用。如丹參(活血化瘀)、硝普鈉(用于高血壓急癥和急性心衰)、鹽酸腎上腺素(搶救過敏休克等)、頭孢二代(抗感染藥)縮宮素(催產和引產、控制出血1ML:10單位)西地蘭(治療妊娠高血壓)，今天學會了這幾種，還有很多藥需要再去學習。

　　今天還學習了這樣做一份完整的體溫單，以前在學校學過，不過已經忘得差不多了，今天導師認真的給我講了一遍，終于搞懂了。

　　下午量了幾個剛手術后的病人血壓，脈搏。特級護理1小時量一次BP.T.P;一級護理每兩小時監測一次、二級護理每4小時監測一次，剛手術后的病人為特級護理。

　　采血：血液分析(紫);肝腎功能、傳染病、電解質紊亂(深綠);血凝試驗(淺藍);血沉化驗(黑，速配血);生化漿、HCG(紅);血流變、生化類(淺綠);血沉、配血(深藍色)。

　　導師教我如何書寫護理記錄、如何執行遺囑，交接班應注意些什么。如何為病人上心電監測儀。導師將她平時積累的筆記借我抄了抄，都是些特有用的筆記，太感謝了，親愛的導師，呵呵。

　　最后，我跟著另外的導師學習了一些簡單的輸液技巧，以便以后學習實際操作。就這樣，我結束了一天的學習，明后天可以休息了。哇^_^

　　01.18陰星期一

　　結束了短暫的雙休后繼續學習。今天中午，導師帶著我去產房看生小孩，一開始還沒勇氣進去，進去之后覺得也沒有想像中的恐怖，這個產婦側切生下一個可愛的女嬰。后來跑到嬰兒沐浴間看導師給小嬰兒洗澡，完后看導師為這個小毛毛(金陽醫院對小嬰兒的稱呼)注射了卡介苗和乙肝疫苗，如果是剖宮產剖下出的小孩，還需要注射維生素K1和青霉素(不需要做皮試)。

　　下午還學習了靜脈抽血，但還沒親自動手，今天還學寫了護理記錄，為病人發藥，還有一些藥物的名稱和用途。

　　01.19晴星期二

　　早上導師交我入院病人的處理，我獨自處理了一個病人，但還有些不太清除，再加努力。

　　止血藥有酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(止血芳酸)、氨甲環酸;平衡液也叫乳酸鈉林格;硫酸沙丁胺醇片也叫舒喘靈(一般用兩片4.8mg)

　　今天學習了靜脈輸液，病人聽說我是實習生，開始不給我輸，但我還是堅持給她輸了，呵呵!!輸了兩個病人，都打進去了，但還是有小小的瑕疵，下次補進。

　　01.20晴星期三

　　今天學習了一些細節的東西，今天在沒有導師的引導下收了三個病人，學到了很多，但對于轉床的病人還是有些蒙，轉床后改怎么處理，病歷牌上的遺囑和護理記錄單需要標記，還有按鈴上的卡也要標記，床牌也要轉，最重要的是藥水的床號也要改，很多細節，每一項都很重要。

　　在快要交班時來了個妊高征的病人，血壓148/84mmHg，今天也是來這里第一次接觸真正妊高征的病人，前段時間都是輕微妊高征。看見了導師是怎樣為病人上心電監護儀，這樣打留置針，怎樣運用滴速調節器，還有怎樣靜推MgSO4，以及靜推硫酸鎂應注意些什么(監測膝反射、血壓、呼吸、尿量)，靜推的速度遵遺囑，靜滴30滴每分，看依情況而定(記得教科書上說一般40滴每分)，聽胎心，正常胎心120—160每分，但還不會打胎監，希望下次能學習到。

　　01.21陰星期四

　　今天和省醫護校的同學學習了打胎監，下午拜了每天要病人要輸的藥，不過今天還比較輕松，今天病人還入院的病人還比較少，出院的病人有11個，感覺需要學習的地方還有很多，抓緊有限的時間，在婦產科學到更多的東西。

　　01.22好冷星期五

　　即將結束本周實習，今天卻讓我看到讓人心酸的一幕，六天前入院的20床阿姨于前天生下小毛毛后今早不幸夭折，可憐的'小嬰兒剛蹦出來就面對這樣的不幸。今天一早去接班，大概八點半去ICU查搶救藥物時聽到有人發出撕心裂肺的哭喊聲，導師叫上我跟了進去，將病房門關上，小毛毛已經送出病房了，只看到一個產婦躺床上，情緒激動，四個導師同時看護著，避免綴床受傷，后來導師們開會去了，囑咐我們看好這個阿姨，我們扶著床檔，小心翼翼的守著，大概過了半小時，估計她的愛人辦完小毛毛的事回來，他倆抱在一起哭泣，看得我好心酸，旁邊有個待產的姐姐我看她眼睛都紅了，相信誰看了這一幕都會這樣。后來在整理病歷的時候才知道，這個阿姨是平產生下的小孩，原本今天出院，沒想到小孩卻在今早不幸夭折，她35歲，G3P1(懷過3個只生了一個，唯一的一個卻夭折了)。

　　今天和導師學習了女性導尿，看起來挺簡單的，但還沒操作過。后來學習了待產準備，為即將降臨的小毛毛準備被包(包括3張三角巾、一張被單、一跟繩、一張尿片)，稱重，取一次性滅菌產包，然后送到產房或手術室(剖宮產)，然后監測特級護理病人的生命體征，記錄，就這樣，完成了今天的學習。

　　01.25陰星期一

　　今天出院的病人好多，寫死我了，中午，給所有病人量體溫，脈搏。然后幫導師到門診拿藥，雖然一天都在“跑腿”但還是學到很多，比如一些藥，如安定。今天還學習了怎樣配青皮，用八十萬單位的青霉素加2ml的生理鹽水或滅菌注射用液，抽取0.1ml，再抽取0.9ml的生理鹽水或滅菌注射用液，推剩至0.1ml，按這個方法在稀釋一次即可!

　　01.31晴星期天

　　休息了兩天，每天要上班了，這是在婦產科最后的一個星期了。上個星期在病房遇到兩個傳染病人，一個乙肝，一個初次篩查為艾滋病，她是查出宮外孕被收入院的，后來檢查了HCG，將血拿到貴醫檢驗，初次篩查為艾滋病，剛開始還是稍被嚇到了，畢竟第一次遇到，后來也沒什么感覺了，我每天都給她們量血壓，有可能還會給她們輸液拔針，一方面我們得懂得保護自己，另一方面作為護理人員，我們得關愛病人。

　　這兩天還遇到一個產后大出血的病人在醫院治療，一開始她的血壓一直很穩定，可后來這兩天，血壓一直不穩定，最高一次達到170/100，醫生開了心痛定(硝苯地平)舌下含服，血壓控制住了，但很快又升高，就這樣反反復復，每天就這樣檢測她血壓，會診，但都被病人拒絕了。

　　最后一個星期，爭取時間在這個科多學點!

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