心肺復(fù)蘇說課課件
一、教材簡析
（一）教學(xué)地位
《急危重癥護(hù)理學(xué)》是護(hù)理專業(yè)的主干課程之一，心臟驟停與心肺腦復(fù)蘇是本課程的一個(gè)重要章節(jié)，是執(zhí)業(yè)護(hù)士考證的重要內(nèi)容，其中心肺腦復(fù)蘇術(shù)是臨床護(hù)士必備的操作技能，也是醫(yī)院選拔護(hù)理人才的重要考試項(xiàng)目。流行病學(xué)調(diào)查顯示心源性心臟驟停的發(fā)生率為每10萬人中就有39.82人發(fā)生，那么全民普及心肺腦復(fù)蘇術(shù)勢在必行。
（二）學(xué)情分析
本章內(nèi)容教學(xué)時(shí)數(shù)是3學(xué)時(shí)（理論學(xué)時(shí)2，實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)1），在此之前學(xué)生已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、健康評估、內(nèi)科護(hù)理學(xué)等，對“評估—診斷—計(jì)劃—實(shí)施—評價(jià)”的護(hù)理工作程序已非常熟悉，會對病人進(jìn)行病史采集，會進(jìn)行基本的護(hù)理技術(shù)操作，為本次內(nèi)容的學(xué)習(xí)作了鋪墊。
（三）教學(xué)目標(biāo)及重點(diǎn)、難點(diǎn)的確定
1.知識目標(biāo)
掌握心臟驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)，基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟、注意事項(xiàng)；掌握進(jìn)一步生命支持的控制氣道方法，心臟驟停時(shí)給藥護(hù)理；掌握電擊除顫的方法與注意事項(xiàng)，腦復(fù)蘇的措施；熟悉腦缺血缺氧的病理生理；熟悉復(fù)蘇后的監(jiān)測與護(hù)理。
2.能力目標(biāo)
能正確評估病人，判斷病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟驟停，規(guī)范熟練地進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)并主動(dòng)配合醫(yī)生完成腦復(fù)蘇的救治與護(hù)理。
3.情感目標(biāo)
培養(yǎng)“時(shí)間就是生命”的急救意識，具備在面對急危重癥情況時(shí)能沉著應(yīng)對、冷靜思考的'素質(zhì)以及良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。“愛傷”精神。
4.重點(diǎn)及難點(diǎn)確定
上述目標(biāo)中，對心搏驟停的類型是理論上的難點(diǎn)，應(yīng)對內(nèi)科護(hù)理中的相關(guān)知識進(jìn)行復(fù)習(xí)；能正確評估病人，發(fā)現(xiàn)心搏驟停，以及對病人實(shí)施心肺復(fù)蘇術(shù)是能力培養(yǎng)的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，在理論講授后安排學(xué)生進(jìn)行ECS實(shí)訓(xùn)；基礎(chǔ)生命支持的ABC步驟和注意事項(xiàng)中的一些數(shù)據(jù)和方法已落后于臨床實(shí)際，在參考《2010
年國際心肺復(fù)蘇指南》及其他醫(yī)學(xué)護(hù)理文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上應(yīng)做適當(dāng)知識調(diào)整。
二、教法簡述
（一）教學(xué)思路的設(shè)計(jì)
教學(xué)過程采用“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式，理論講授時(shí)可采用情境模擬教學(xué)法，根據(jù)原有知識創(chuàng)設(shè)情景、提出問題，引導(dǎo)學(xué)生回顧相關(guān)知識，啟發(fā)學(xué)生積極思考、主動(dòng)解決問題、探究新知識，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生自覺地、主動(dòng)地、積極地學(xué)習(xí)。部分內(nèi)容可采用講授—演示法，即邊講解邊示教，不僅吸引學(xué)生注意力，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)有助于提高學(xué)生的觀察能力等。實(shí)訓(xùn)練習(xí)時(shí)，教師先做示范，然后學(xué)生分組進(jìn)行仿真練習(xí)，最后隨堂考核。
（二）教學(xué)資源
教材：目前選用的教材是普通高等教育“十五”國家級規(guī)劃教材中的《急危重癥護(hù)理學(xué)(第2版)》，供高職高專護(hù)理專業(yè)用，由周秀華主編，人民衛(wèi)生出版社出版，另外還參考了《2010年國際心肺復(fù)蘇指南》以及其他醫(yī)學(xué)、護(hù)理文獻(xiàn)。 設(shè)備：理論授課的教室可容納100人左右上課，有電腦及投影設(shè)備，教學(xué)中借助于多媒體和教具等多種教學(xué)手段，使所講內(nèi)容更加直觀形象，提高課堂效率，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。實(shí)訓(xùn)室配備高級綜合模擬人（ECS），具有生理驅(qū)動(dòng)功能，對搶救、用藥有反應(yīng)，急救系統(tǒng)。學(xué)生進(jìn)行仿真訓(xùn)練。
師資：教師具有碩士學(xué)位或碩士在讀，并且具備雙師素質(zhì)，擁有護(hù)士資格證和教師資格證。
三、學(xué)法設(shè)計(jì)
（一）預(yù)習(xí)指導(dǎo)：明確預(yù)習(xí)內(nèi)容，并回顧以前所學(xué)過的相關(guān)知識。
（二）啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用不同的學(xué)習(xí)方法：觀察、討論、總結(jié)等。
四、教學(xué)過程設(shè)計(jì)
（一）導(dǎo)入新課
案例展示(PPT展示與講解病案):梁珊、女、49歲， 車禍后14 點(diǎn)30分被送入院。14點(diǎn) 40分突發(fā)心搏驟停。分析救護(hù)任務(wù)，引出學(xué)習(xí)目標(biāo)。激發(fā)出學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。（5分鐘）
（二）講解新課
1、概述心臟驟停的概念、原因、類型、臨床表現(xiàn)與診斷。因?yàn)橛袃?nèi)科護(hù)理學(xué)作基礎(chǔ)，結(jié)合循環(huán)系統(tǒng)疾病的護(hù)理，可通過復(fù)習(xí)提問的方式，重點(diǎn)讓學(xué)生掌握心搏驟停的原因、類型及臨床表現(xiàn)診斷。（10分鐘）
2、心肺腦復(fù)蘇分為基礎(chǔ)生命支持BLS、進(jìn)一步生命支持ACLS和延續(xù)生命支持PLS，此部分內(nèi)容為本節(jié)課的重點(diǎn)內(nèi)容，綜合運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行講解闡釋，對于重點(diǎn)內(nèi)容可適當(dāng)放慢節(jié)奏加以強(qiáng)調(diào)，采用提問、討論的方式，調(diào)動(dòng)學(xué)生的參
與積極性，對于零散知識點(diǎn)做好小結(jié)，促進(jìn)學(xué)生記憶。其中理論講授（70分鐘），教師示范和仿真訓(xùn)練（50分鐘）
3、簡述復(fù)蘇后的監(jiān)護(hù)與護(hù)理。此節(jié)為熟悉內(nèi)容，結(jié)合病生、護(hù)基及內(nèi)護(hù)知識稍作歸納總結(jié)即可，時(shí)間控制在10分鐘。
（三）本章小結(jié)與布置作業(yè)
師生再次回顧整個(gè)心肺腦復(fù)蘇的過程，歸納心搏呼吸驟停的病因和分類、病情評估要點(diǎn)及心肺腦復(fù)蘇術(shù)的操作步驟。布置課后作業(yè)及預(yù)習(xí)內(nèi)容等。（5分鐘）
五、教學(xué)效果總結(jié)
本次課的內(nèi)容基本按大綱要求進(jìn)行，充分的發(fā)揮教材創(chuàng)新、探究要求，結(jié)合 多媒體、實(shí)訓(xùn)室等豐富教學(xué)資源，將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了活化、優(yōu)化處理，使學(xué)生易學(xué)、易懂、易掌握。在以后的教學(xué)中應(yīng)勇于改革，增加實(shí)訓(xùn)課時(shí)，完善考核系統(tǒng)等。
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