基層醫療服務體系建設匯報

時間：2022-12-02 19:04:24 匯報我要投稿

基層醫療服務體系建設匯報范文（通用10篇）

　　在平平淡淡的日常中，越來越多的人或聽或寫匯報，匯報通常是對工作的總結報告，看取得了哪些成績，存在哪些缺點和不足，總結了哪些經驗，如何寫一份正確的匯報呢？下面是小編為大家整理的基層醫療服務體系建設匯報范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

基層醫療服務體系建設匯報范文（通用10篇）

　　基層醫療服務體系建設匯報篇1

　　自20xx年1月我局成立以來，我們根據全省醫保最多跑一次改革經辦工作的要求，對照新的事項，對原有的社保經辦系統進行了更新和改造，對鎮、村醫保可經辦事項進行了擴充，對鎮村醫保經辦人員開展了多次培訓，確保在鎮村兩級能夠受理或辦理的業務應辦盡辦、高質量辦理。目前，鎮村兩級醫保可辦服務事項有29項，年均辦理業務4萬余筆，基本上基層能辦的業務都已下沉。

　　（一）基本情況

　　1、機構及人員情況。全市19個鎮街的便民服務中心均設有醫保服務窗口，配備經辦人員（綜合受理員）至少1名。各村則多以村文書兼任醫保業務工作（協理代辦員）。

　　2、經辦系統改造情況。20xx年起，根據省里部署政務2.0要求，我市對鎮街的醫保平臺也進行了調整。對鎮村反應的需要查詢及便于辦理的且未列入政務2.0的事項，又進行了擴充，方便鎮村醫保工作。

　　3、可經辦事項情況。現有政務2.0村鎮兩級醫保服務事項，醫保專屬村鎮平臺可辦事項9大項。其中，辦理16項，受理13項。為規范業務經辦，我們對一些涉及到簽約撤銷、個人待遇隱私等重要業務的辦理權限進行了限定。最近一年內（20xx年8月至20xx年7月），村鎮兩級醫保服務事項共辦理業務4萬余筆。

　　（二）存在的問題

　　1、數據方面問題。公安部門因數據安全保密需要，自20xx年底起，戶籍數據不再與醫保系統共享。在基層辦理城鄉居民醫保簽約參保時，根據相關參保規定，參保人員必須為參保地戶籍等條件，且以戶為單位實行整戶參保登記。但在實際參保過程中，因無公安數據匹配，工作人員無法批量核查新簽約參保人員是否為參保地戶籍，造成工作上的諸多不便。問題主要有：

　　（1）鎮（街道）工作人員錄入時無法同步校驗。如在近期檢查中發現，工作人員在給群眾辦理簽約參保城鄉居民醫保過程中，因無公安數據匹配是否為本地戶籍居民，導致非本地戶籍居民錄入，造成了醫保基金的流失。在對20xx年底新簽約參保的人員進行抽樣核查中，就發現確實存在戶籍不符合參保規定的人員錄入的情況。

　　（2）鎮（街道）開展醫保工作時無法排摸到位。在開展醫保動員宣傳工作時，只能核查更新已簽約需中斷的人員，無法排摸未簽約的戶籍人員，工作難到位。

　　（3）醫保部門難以協同鎮（街道）搭建網上簽約平臺。因無公安數據匹配確定申請人是否為本地戶籍居民，不能實現城鄉居民醫保簽約參保全流程電子化。

　　存在類似信息共享不全問題的，還有民政部門。目前各鎮街僅能通過民政部門發起并上傳的“身后一件事”數據來獲取人員死亡信息，但信息不齊全，存在遺漏，易造成無法及時中斷參保，補助資金流失的狀況。

　　2、人員方面問題。鎮街便民服務中心醫保窗口人員普遍工作上有兼職，多為編外人員，穩定性差，專業能力參差不齊，基本上沒有醫學相關專業的人員。按照醫保報銷審核要求，業務能力和人員配備上均存在不足，因此，涉及到醫保報銷等相關業務，各鎮街醫保窗口只能受理，無法辦理。此外，20xx年機構改革前，村里的社保協理代辦員每年會有從事城鄉養老、城鄉醫保方面工作的經費補助。但機構改革后，經費就取消了，明顯影響到了村級醫保工作人員的工作積極性。

　　3、系統方面問題。因省政務2.0的接口問題，導致無法與我們本地的醫保系統對接，所以目前本地醫保系統和政務2.0還是兩個分離的獨立系統，意味著同一件業務要同時在兩個系統都操作一次，非常不便。

　　（三）下階段打算

　　我局將按照臺州市局系統集中的統一部署，做好數據歸整、核查等各節點的工作要求，并及時做好各延伸經辦點工作人員的培訓工作。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇2

　　今年以來，九江市醫療保障局在市委、市政府的領導和省醫療保障局的具體指導下，以開展作風行風建設為契機，以增強服務意識、改進工作作風、提高辦事效率、嚴格依法行政、為群眾提供滿意服務為目標，內強素質，外素形象，不斷提高醫保經辦服務工作水平，進一步加強隊伍建設，轉變工作作風，提高辦事效能，提升行政服務水平，取得了明顯的成效。

　　一、主要措施及取得的成效

　　（一）深化“放管服”改革，加強行政權利監督。按照上級“放管服”工作要求，認真清理了各項公共服務事項，根據“一次不跑”和“最多跑一次”清單，認真開展群眾辦事堵點問題梳理工作，規范辦事流程。同時，加強了對行政權力的監督，從源頭上預防了腐敗。將我局各科權力行使的重點環節集中到服務大廳，公開、規范地在陽光下操作，從運行機制和運行方式上加強了對行政權力的監督。20xx年上半年我局窗口共受理醫療、生育保險待遇業務為9625件。

　　（二）加強崗位職責規范，完善制度化建設。制定和完善工作人員崗位規范，業務經辦紀律、考勤制度、首問負責制等。醫療保險、工傷保險、生育保險政策規定、各項經辦流程、崗位監督上墻公示。印刷了《辦事指南》，設置了便民服務盒，醒目處設立“意見箱”，并公布了全市統一監督投訴電話。通過制定和網上各項規章制度達到了以制度管人，達到了對內規范管理，對外樹立形象的良好效果。

　　（三）規范管理服務，不斷提升服務水平。一是實行A、B崗制度，要求各窗口工作人員著裝整潔，亮牌服務，主動熱情接受參保人員的咨詢和監督。二是嚴格考勤制度，以定期和不定期檢查方式對窗口工作人員到崗、在崗情況進行嚴格管理，杜絕了缺崗現象。三是嚴格執行首問負責制。要求工作人員對前來辦事、咨詢人員要主動熱情接待，耐心、細致解答，對不在自己職責范圍內和無法辦理的業務耐心解釋原由，做好轉辦銜接工作。

　　（四）簡化辦事程序，方便群眾辦事。一是針對堵點問題，我們要求了各科室前置窗口的業務進行了全面梳理，減少中間環節，縮短了辦事時間，提高了辦事效率，得到了參保人員的好評。二是針對參保人異地安置、異地長期居住、長期異地工作、異地轉診轉院就醫、異地急診就醫、外出務工人員和就業創業人員備案，醫保服務大廳實行了“一統一、三取消”：統一使用全省異地就醫備案表格申報；取消了一切不必要的證件材料和蓋章，取消了備案到具體指定的異地就醫定點醫療機構就醫，不再指定醫院。

　　（五）開展錯時延時服務，打造服務型政府。從20xx年1月1日起，工作日中午12:00至下午13:30安排一個綜合柜員窗口為參保的企業、群眾提供延時服務；在雙休日及節假日上午9:00至12:00及下午13：30至17：00安排一個綜合柜臺窗口提供錯時服務。延時、錯時服務辦理業務共計75件。

　　二、存在問題

　　當前，機構改革，面臨諸多問題需要努力和加強。一是如何深化行政審批制度改革，加強醫保隊伍建設，轉變職能，改進作風；二是如何提高辦事效能，優化環境，提升行政服務水平；三是如何為群眾提供最便捷、最優質的服務。

　　三、下一步打算

　　1、加大政策宣傳力度。通過報紙、電視、廣播、網站、微信等媒介，構建多層次和立體化的宣傳網絡，讓醫保政策人人知曉、入腦入心。采取多種形式對醫保政策進行專題解讀，答疑解惑，指導基層干部用足、用好政策。

　　2、推進“放管服”改革。進一步推進“一次不跑”、“最多跑一次”和“綜合柜員制”工作模式，提升工作人員業務能力，提高服務質量；繼續做好雙休日、節假日和正常工作日延時、錯時服務；加大“贛服通”宣傳推廣力度，更好地發揮“贛服通”便民服務功能，切實方便群眾辦事生活。

　　3、按照省醫療保障局的統一安排和部署，加快推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇3

　　為深入貫徹落實深化醫療保障制度改革，柞水積極行動、主動作為，扎實推進基層醫保經辦管理體系建設，實現了縣鎮村醫保服務全覆蓋，持續提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

　　一是突出“三個強化”，確保醫保體系高效率推進。強化組織領導。成立了常務副縣長任組長、分管副縣長任副組長、縣醫保局等14個有關單位主要負責人為成員的領導小組，推動醫保制度改革扎實高效開展。強化責任落實。精心制定了縣鎮村醫保經辦服務體系建設實施方案，將工作職責、目標任務、完成時限等細化落實到相關單位主要負責人，確保事事有人抓、件件有人管、樣樣能落實。強化調研摸底。領導帶隊深入全縣9個鎮（辦）82個村（社區）調研摸底，全面掌握了基層醫保經辦服務現狀，征求意見建議3類16條，為醫保制度改革奠定堅實基礎。

　　二是抓好“三個落實”，推動醫保體系高水平建設。落實編制人員。落實鎮級醫保經辦人員編制17個、村級醫保經辦崗82個，明確基層醫保工作實行縣、鎮“雙重管理”，由各鎮（辦）管人、管事，縣醫保局管業務、管督導，確保醫保服務體系建設落實落細。落實陣地建設。按照醫保經辦服務標準要求，重新設置了縣、鎮（辦）、村（社區）醫保經辦服務窗口，統一設計制作機構標識牌、服務事項、工作職責、制度流程等公開公示牌，推動工作規范化、標準化。三是落實工作經費。縣財政將三級醫保經辦服務建設經費予以安排，切實保障醫保經辦服務工作有序運行。

　　三是實現“三個到位”，保障醫保體系高質量發展。溝通協調到位。認真研究省市醫保有關政策要求，深入分析我縣短板差距，積極主動對接，破解問題困難，迅速解決了人員編制、專（兼）職人員、工作機制等核心環節，確保了醫保體系建設快速推進。督促指導到位。成立了督導檢查組，采取分片包抓、合力推進，通過現場督導、電話協調、微信群通報等方式，推動醫保體系建設各項工作精準高效完成。運行機制到位。建立了醫保體系建設聯席會議制度，定期聽取匯報、破解難題、研究部署工作；制定了學習培訓方案，積極組織開展醫保經辦服務人員政策、業務培訓，切實提高工作人員能力素質；編制了目標考核辦法，聯合縣委、政府督查室每季度對各鎮（辦）醫保經辦服務工作進行考核，不斷提升醫保經辦服務。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇4

　　為全面提升醫療保障經辦服務水平，今年以來，樂平市持續深化醫保領域“放管服”改革，積極推動市、鎮、村三級醫保經辦服務網絡全覆蓋，加快推進醫保經辦服務體系建設，全力打通服務群眾“最后一公里”。

　　強化醫保經辦服務能力建設。按照醫保服務標準化、規范化、便民化“三化”要求，推行服務事項清單管理，實現醫保經辦服務事項名稱、事項編碼、辦理材料、辦理時限、辦理環節、服務標準“六統一”。大力推行一次告知、一表受理、一窗辦成，最多跑一次。切實加強醫保經辦服務人員政策業務培訓，確保經辦服務人員熟練掌握最新醫保政策、法律法規、待遇標準、經辦流程，不斷提升經辦服務工作效能。同時，加強醫保經辦服務窗口行風建設，落實好“好差評”制度，把“好差評”納入績效考核。截至目前，群眾滿意率保持在98%以上。

　　構建三級醫保經辦服務體系。按照全市深化改革工作要求，將醫保經辦服務納入城鄉公共服務一體化建設。加強市醫療保障服務中心建設，科學設置內設機構，推行醫保經辦服務窗口“綜合柜員制”，實現服務前臺一窗受理，后臺分辦聯辦。完善鄉鎮（街道）醫保經辦服務，醫保經辦業務進駐便民服務大廳，明確1名分管領導，安排2名以上工作人員承擔醫保經辦服務工作。推進村（社）醫保經辦服務，在村（社）便民服務中心設置醫保服務窗口，明確村（社）黨支部書記為醫保工作第一責任人，聘請1-2名醫保專干，承擔本村（社）醫保經辦服務工作。目前，全市20個鄉鎮（街道）醫保業務全部進駐，村（社）醫保服務窗口正在完善。

　　推進醫保經辦服務事項下沉。按照打造“為民醫保、利民醫保、便民醫保”的要求，在現有經辦服務基礎上，擴大鄉鎮（街道）、村（社）經辦服務業務范圍，統一經辦服務事項，將參保登記繳費、新生兒參保、信息查詢、醫療救助受理及初審調查等醫保業務統一下放到鄉鎮（街道）辦理，并逐步向村（社）延伸。積極落實就醫即時報銷制度，參保人員在統籌區定點醫療機構住院一律實行出院即時結算報銷。將高血壓、糖尿病“兩病”門診及普通門診下放至鄉鎮（街道）衛生院、定點村（社）衛生所就醫和即時結算報銷。目前，配合醫保經辦服務事項下沉工作，全市共培訓醫保經辦服務人員220余人次。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇5

　　按照省、市醫保局統一部署安排，湖口縣積極推進醫保事務服務便利化改革，認真貫徹落實異地就醫直接結算工作有關要求，推進了經辦服務能力提升，提高了參保人員異地就醫直接結算的滿意度。

　　一、醫保經辦服務體系建設

　　20xx年以來，湖口縣按照“縣有中心、鄉鎮有站、村村有點”目標要求，大力推進醫保經辦服務體系建設，在全市率先實現了縣、鄉、村三級醫保事務服務網點的全覆蓋。縣政府成立深化醫保改革領導小組，縣財政安排170萬元資金，主要用于提升醫保經辦服務能力和管理能力建設。到5月30日，縣醫保事務中心基本完成標準化、規范化、智能化建設，暢通了窗口服務、自助服務、電話服務、網廳服務等四條醫保服務渠道，實現了傳統服務與智能服務的創新并行。12個鄉鎮全部建設了醫保事務服務站，安排了醫保專職工作人員，可以辦理20項醫保服務事項；150個村（社區）全覆蓋建設醫保事務服務點，明確了醫保經辦工作人員，能夠辦理和幫辦代辦16項醫保服務事項。拿老百姓自己的話來說，現在的醫保很方便，“村民辦醫保，不用村外跑”。

　　二、異地就醫直接結算工作

　　（一）基本情況

　　20xx年，湖口縣基本醫療保險參保人數25.67萬人，其中，城鎮職工基本醫療保險3.8萬人，城鄉居民基本醫療保險21.87萬人。在20xx年實現省內異地就醫直接結算的基礎上，同年與全國全省同期開展了跨省異地就醫住院費用直接結算，并于當年實現了首例患者省外異地住院費用直接結算，極大了方便了患者異地就醫。20xx年，全縣共辦理了6589人次異地就醫結算備案登記，其中，跨省異地就醫結算備案登記3496人次，結算報銷3496人次，報銷金額3280.65萬元，涉及26個省市，全國465家定點醫院；省內跨市異地就醫住院1912人次，結算報銷1715.6萬元；特慢病門診就診803人，報銷198.26萬元。20xx年省外參保患者到我縣就醫28人次，費用報銷83135.12元；市外省內參保患者到我縣就醫505人次，報銷647909.01元。我縣異地就醫直接結算工作呈現了備案人數逐月增長，結算成功頻次增加，異地結算費用增大的趨勢。異地就醫費用直接結算，改變了過去患者費用報銷周期長，墊付資金壓力大，個人往返奔波勞累的問題，真正讓患者省時、省心、省力、減少資金墊付壓力，在方便患者的同時，也大大減輕了參保地經辦機構的業務量，并有效杜絕了利用假的發票騙保事件的發生，參保患者及醫保經辦機構都成為了有利方，達到了雙贏。

　　（二）主要做法

　　1、將重點醫療機構接入國家異地就醫結算平臺，實現與全國及省內其他縣市同步實現結算。目前，湖口縣接入國家異地就醫結算平臺的共有2家醫院，分別為湖口縣人民醫院和湖口縣中醫醫院。

　　2、加強異地聯網結算宣傳、培訓工作。一是以醫保經辦窗口、協議醫療機構醫保窗口等作為宣傳主陣地，投放宣傳折頁，與參保單位及群眾進行面對面溝通交流，宣傳政策，解疑釋惑，讓群眾充分了解此項政策。二是開展醫保宣傳月活動，在湖口縣大市場人流量較大的公共場合設置宣傳點，發放宣傳折頁及懸掛宣傳標語宣傳異地就醫直接結算政策。三是充分利用線上與線下相結合的方式，向群眾講清政策要點、跨省異地就醫直接結算備案條件、辦理流程，極大地方便了患者及時就醫診治和順利結算。四是及時傳達學習異地就醫聯網結算會議精神和先進經驗，詳細了解異地就醫聯網結算的政策規定、基金結算、就診報銷流程等主要內容，同時，積極安排業務人員參加市局組織的“異地就醫聯網結算”工作業務培訓會。

　　3、做好異地就醫備案工作。先備案是實現異地就醫費用直接結算的前提條件。湖口縣按照“放管服”的要求，將符合條件的四類人群無障礙備案。這四類人群包括：一是異地安置退休人員，也就是退休后在異地定居并遷入戶籍的人員；二是異地長期居住人員，在異地居住生活的人員；三是常駐異地工作人員，用人單位派駐異地工作的人員；四是異地轉診人員，因當地醫療機構診斷不了或者可以診斷，但是治療水平有限，需要到外省就醫的患者。以上四類人群可以向我縣經辦機構提出備案申請，選擇已接入國家異地就醫醫院，就可在當地持卡就醫了，進一步方便了群眾就醫。

　　4、加快推進電子醫保憑證激活應用工作。使用電子醫療憑證就醫結算是推進異地患者實現就醫直接結算的又一舉措。湖口縣自20xx年啟動電子醫療憑證激活應用工作以來，通過召開專題部署會、電子醫療憑證激活應用推廣會、成立工作領導小組等多形式來做好我縣電子醫保憑證激活工作，截至20xx年6月底，完成電子醫保憑證激活人數179867人，全縣參保人員激活率達70.43%，位居全市前列，全面提前完成省市下達的激活目標，實現了從“卡時代”邁進“碼時代”奠定了基礎，為異地患者就醫創造了條件。

　　5、做好異地就醫人員的跟蹤服務工作。患者異地就醫直接結算工作，涉及參保地、就醫地醫保經辦機構及其所屬省份的異地結算清算中心，就醫地醫療機構等諸多單位和個人、諸多環節，存在點多、面廣、線長，任何一個環節出了問題都將導致結算不能完成。針對于此，我縣經辦人員對在異地發生住院的人員均給予了全程跟蹤服務，疏通每一環節，盡最大努力確保患者能夠結算。

　　（三）目前異地就醫費用直接結算工作存在的問題

　　一是各地醫保應用信息系統不統一，各省間及不同統籌地區執行診療目錄及藥品目錄、收費價格等均存在差別，致使患者在就醫地與在參保地醫療報銷補償存在差異。一線城市直接結算可報銷費用明顯高于我們中部地區，患者自付比例低，患者更樂意在就醫地報銷結算,醫保統籌基金將會增加支出。

　　二是個別醫療機構對異地就醫直接結算積極性不高。究其原因，一方面就醫地醫療機構認為異地費用會造成院方資金墊付過大，得不償失；另一方面，增加了醫院業務經辦量。因此醫療機構積極性不高。

　　三是接入國家異地結算平臺的鄉鎮衛生院或社區醫院較少，特別是廣東、福建、上海等務工人員流入較多的沿海地區，還不能滿足外出務工群眾的需要。

　　（四）意見和建議

　　一是進一步提高統籌層次，解決醫保政策不一致導致的報銷待遇不統一的問題。基本醫療保險統籌層次較低，是影響異地結算的最主要因素和障礙，只有在較高層次上實現了基本醫療保險主要政策、基金管理、業務流程、信息系統、報銷補償標準的統一，才能更好地實現異地結算，消除地區間差異化影響。作為經辦機構，同時要注重做好數據統計，即時化解基金支付風險，確保基金收支平衡，不因異地結算人員的增多給基金帶來風險。

　　二是加快異地結算費用清算撥付，強化協議定點醫院的考核管理。解決異地就醫醫療機構積極性不高的問題，一方面要加快異地就醫費用清算工作進度，及時將醫療機構墊付的資金撥付到位。另一方面，要建立一套行之有效的考核管理制度，將異地就醫直接結算人次、醫療服務與協查監督等內容納入協議定點醫院考核范圍，強化對協議定點醫療機構的考核管理。

　　三是加快改革推進力度，擴大結算范圍。加大工作力度，使更多的鄉鎮、社區醫療機構接入國家異地就醫結算平臺，讓外來務工人員較多較為集中的鄉鎮、社區實現異地就醫直接結算醫療費用，方便群眾。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇6

　　發展城市社區衛生服務，是推進城市醫療衛生體制改革的重要環節，是解決群眾“看病難、看病貴”問題的重要舉措，也是完善城市醫療保障制度的重要支撐。區委、區政府高度重視城市社區衛生工作，近年來，我區認真貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》，在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，積極探索開展了社區衛生服務工作。

　　一、基本情況

　　城區社區衛生大部分歸市衛生局管理，屬船山管理的有5個，分別是高升、育才、凱旋、龍坪、靈泉，除凱旋外，其余4個均通過省檢驗收合格，社區衛生服務站1個（順城）；占地面積x,設備總額x萬元，開設床位x張，有人員x人（其中執業醫生x人，執助x人，注冊護士x人，醫技人員x人，公共衛生x人）。目前x個社區衛生服務中心均在裝修建設之中，除育才、凱旋兩個未開展基本藥物制度試點，凱旋未開展基本醫療服務外，其余xx個均實行了基本藥物制度和基本公共衛生服務。初步建立起了以城市大醫院為龍頭，社區衛生服務中心為樞紐，社區衛生服務站為前哨的城市衛生服務體系。

　　二、主要成效

　　1、加強領導，切實履行政府職責。區政府成立了以分管副區長任組長的社區衛生服務工作領導小組，全面負責社區衛生工作的組織領導和協調工作。制定了社區衛生發展規劃，明確了發展目標。加大了財政投入，前兩年區財政每年安排x萬元用于社區衛生基礎建設工作，今年為支持醫改，公共衛生經費按服務人口x元/人年預算，基本藥物試點按x元/人年預算，同時在育才、靈泉、龍坪x個社區衛生基本建設都安排了匹配資金。

　　2、健全規章，規范社區衛生服務機構運行。區政府出臺了《關于發展城市社區衛生服務的實施意見》，市衛生局也下發了《xx市城市社區衛生服務機構管理辦法》，對社區衛生服務機構、人員、技術服務實施準入管理，居民健康檔案做到統一標識、統一管理、統一使用。同時還進一步規范了《社區衛生服務管理制度》、《社區衛生服務工作內容》、《社區醫務人員道德規范》、《社區雙向轉診制度》等規章制度，為我區社區衛生服務機構規范化運行提供了保障。

　　3、合理布局，科學配置社區衛生服務網絡。區政府按照國務院《關于發展城市社區衛生服務指導意見》和《四川省城市社區衛生服務機構設置基本標準》，及時出臺了配套文件及政策，對社區衛生服務機構進行了整體規劃。

　　4、加強培訓，提高社區衛生服務人員的服務能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區衛生管理及技術培訓學習，培訓x人，有效提高了社區衛生服務水平。

　　5、完善服務，提升社區衛生服務功能。以全科醫師為骨干，將預防、保健、康復、醫療、健康教育、心理咨詢、精神衛生、計劃生育技術指導融為一體，免費為社區居民提供居民健康檔案、健康教育、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9大項基本公共衛生服務，藥品實行零差率銷售，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經濟的醫療衛生服務（服務情況見附表）。

　　三、存在問題

　　社區衛生自建立以來，在很大程度上緩解了群眾看病難、看病貴和因病致貧、因病返貧的現象，受到了市民的普遍歡迎，但具體工作中還存在著許多困難和亟待解決的問題。

　　1、管理及運行體制不順。社區衛生設置、規劃、管理由市衛生局負責，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升、育才、凱旋的社區衛生服務中心隸屬我區管理，其余鎮江寺、介福路、南津路的社區衛生屬市局管理，不在船山行政區域的靈泉、龍坪社區衛生服務中心又歸我局管理，管理及運行犬齒交錯。

　　2、全社會對社區衛生支持配合不夠。街道及居委會對社區衛生服務中心工作不夠支持配合，社區衛生工作開展被動；社區居民保健意識淡薄，對社區衛生工作不理解，認識上存在偏差，對衛生知識了解較少，自我保健意識不強，健康投入意識差，給社區衛生服務工作的開展造成較大難度。

　　3、缺乏全科醫療服務人才，知識更新緩慢。社區衛生服務需要合格的全科醫療人員，現在的20名全科醫生是專門負責到社區居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫生。社區人員業務培訓機會少，新觀念、新業務、新技術、新設備匱乏。

　　4、社區衛生人員待遇缺乏保障。社區衛生全是公益性質，無法創收，財政又沒能全額保障社區衛生人員基本工資，且國務院常務會議確定自今年10月1日起在社區衛生服務機制實行績效工資制，5個社區衛生服務機構需新增經費315萬元，財政壓力較大。

　　5、社區衛生人員編制較少。未按照《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》核定社區人員編制。

　　6、雙向轉診機制不健全。社區衛生服務機構將危、急、重癥患者轉往上層醫院，但上層醫療機構受利益驅使或對基層社區衛生服務機構不信任，很少甚至沒有將患者返回社區康復，雙向轉診能上不能下，既不能有效合理利用衛生資源，加大了大醫院診療壓力，更加重了群眾看病就醫的負擔。

　　四、對策建議

　　為加強社區衛生服務工作，切實為社區居民提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、心理咨詢、精神衛生、計劃生育技術指導“八位一體”的基層衛生服務，特提出以下幾點建議：

　　1、采取政府主導，廣泛宣傳，力求全社會的理解與支持，增強居民健康意識。

　　2、切實履行政府職能。將社區衛生工作納入街道、社區年度目標考核，推動社區衛生工作順利開展。

　　3、加大對社區衛生服務建設專項經費投入。一是工作經費。市、區兩級政府要建立穩定的籌資和投入分攤機制；二是對其設備更新和業務培訓給予專項經費補助；三是工資及績效。社區衛生人員工資及績效全部納入同級財政預算。

　　4、加強社區衛生服務隊伍建設。公開招聘全科醫學、護理學大中專畢業生等優秀人才到社區衛生服務機構工作；制定優惠政策，對社區衛生服務技術人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》（川編辦[]4號）給予落實，對工作績效優異的人員給予獎勵；鼓勵醫務水平較高的離退休人員到社區衛生服務機構工作，并給予相應待遇。

　　5、進一步完善大中型醫院對口幫扶社區衛生制度。通過設備援助、人員培訓、技術指導、巡回醫療、雙向轉診、學科建設、醫療協作等方式，規范服務行為、提高服務質量、確保醫療安全，扶持社區衛生服務機構的發展。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇7

尊敬的各位領導：

　　大家下午好!

　　近年來，在各級黨委、政府和縣衛計局的堅強領導下，我院按照公益辦院的宗旨，堅持以人民健康為中心，深入開展醫藥衛生體制改革，各項工作得到較快發展，服務能力明顯提升。下面，我將xxx中心衛生院服務體系建設情況向各位領導匯報如下：

　　一、基本情況

　　xxx鎮位于xxx縣東南部，版土面積x平方公里，轄x個村和x社區，總人口x萬。xxx中心衛生院始建于x年，占地面積x㎡，業務用房面積x8㎡，擔負著全鎮人民的公共衛生、醫療服務和周邊四個鄉鎮的部分醫療急救服務。現有職工91人，開設病床x張,年出院xxx人次，門診xx人次。打造了完備的現代化醫療信息系統、遠程會診平臺，具備基層常見病、多發病、疑難病診治能力。全鎮下轄x家村衛生室，在編村醫50人。

　　二、醫療衛生服務體系建設情況

　　(一)基礎建設卓有成效

　　我院于x年新建了行管公衛綜合樓，x年又耗資x對業務綜合樓進行了重新規劃布局與裝修，住院部分科設置，達到“四化”標準，病人診療更加舒適方便。分年度對全鎮x家村衛生室進行了優化建設，均達到了“五化”標準，衛生室服務環境大為改善，群眾滿意度明顯提升。

　　(二)人才隊伍發展壯大

　　我院通過“外引內修”，不斷提高專業技術隊伍素質，夯實發展內涵。一是加強人才引進，近三年共引進大專以上專業技術人員29名，為提升整體服務能力增添了強大動力。二是與上級醫院簽訂人員培訓協議，三年來選送31人到縣級以上醫院進修，214人參加市縣級短期培訓。每年邀請上級醫院專家來院授課10余次，每月均請上級專家來院指導手術、會診。三是強化院內培訓。加強“三基三嚴”訓練，每年組織院內培訓30余場次，舉辦技能操作競賽、業務技能考核不低于4場次，不斷強化醫務人員專業技術能力。

　　(三)服務能力大幅提升

　　一是完善質控體系，健全管理制度。對全院各科室實行全程質量監控，對日常工作定期進行考核，全面貫徹落實18項醫療核心制度，不斷優化就診流程，改善服務態度，提升醫療服務質量，近幾年無醫療事故和大的醫患糾紛發生。二是強化急診急救，護佑生命安全。加強院前急救和急診工作的管理，提高應急救治能力。對急、危重病人暢通綠色通道，實行先診療后付費。“120”年接診病人xx人，急危重轉診xx人，未發生因急診急救處置不力而引起的矛盾糾紛。三是加強特色專科建設。今年在“國醫堂”的基礎上，單獨成立了中醫康復理療科病區，形成了以中醫藥適宜技術和現代康復理療相結合的特色診療科室;成立了燒傷治療專科，填補了區域空白，社會反響良好。

　　(四)惠民政策有效落實

　　一是公共衛生服務全面覆蓋。切實轉變服務理念，增強“治未病”意識，規范開展各項公共衛生服務，創新服務方式，開展家庭醫生團隊服務，實施健康管理，打造健康小屋，開展健康教育，有效控制慢性病的發病率與危害，不斷提高全人群的健康水平。二是嚴格執行國家基本藥物制度，基本藥物零差率銷售，專人負責藥品網上采購，基本藥物使用率100%，運行已經走入正軌。三是嚴格執行醫保政策，提高參保居民的醫療保障水平。近三年，全鎮參保率均在99%以上，三年來共為群眾報銷醫療費用1427.2萬元，惠及群眾7.9萬人次。四是是開展保障基本醫療服務改革試點，自2016年x月x日起實行按床日定額付費，通過控制藥品、耗材、輔助檢查費用，開展臨床路徑管理，最大限度控制醫療費用，減輕患者負擔，呈現出“三下降一提高”(例均費用下降、例均床日下降、患者例均自付費用下降，實際報銷比例提高)的良好局面。

　　(五)醫院文化引領發展

　　我院始終把建設自己的醫院文化，打造“區域診療中心”作為“內功”來修煉。確定了院訓、院徽，愿景，創辦了院報，目前已發行48期，開通了醫院微信公眾平臺，搭建了與轄區群眾溝通的橋梁。通過經常性舉辦演講競賽、文體比賽、崗位練兵等活動，大力倡導敬業精神和事業成就感，凝集人心，積聚合力，增強了干部職工團結協作、爭先創優意識，品牌效應逐步顯現。

　　(六)健康扶貧精準有效

　　一是開展精準扶貧對象慢性病門診免費醫療工作。對貧困對象身患高血壓、糖尿病需長期服藥的逐人建立臺帳，免費發放日常治療藥品，進村入戶開展健康體檢，為貧困對象提供了健康保障。二是全面落實我縣健康扶貧“三提三免三兜底”措施，最大限度減輕群眾看病就醫負擔，切實解決貧困居民“因病致貧、因病返貧”問題。三是開展結對幫扶助力脫貧。經常性深入掛點扶貧村，開展入戶調查走訪，幫助完成幫扶工作計劃，為貧困居民提供醫療援助和健康保障，助力村民脫貧致富。

　　三、存在的問題

　　一是基礎設施建設與醫療業務發展不匹配，服務能力提升遭遇瓶頸。現有業務綜合樓建于xx年，使用已達30年，且多次維修改造，已成危房;上級編制床位數僅64張，實際開放床位146張，仍時常需要加床，病區負荷已達極限。

　　不能滿足老百姓的就醫需求，同時也存在極大的安全隱患。

　　二是基層醫療隊伍人才不足。因基層醫院和縣直醫療機構待遇相差較大，縣級績效工資為基準線的1.6～1.8倍，鄉鎮衛生院才1.2倍，目前醫院仍有臨聘人員54人，編制無法解決，人員經費不足，高水平人才引不進，留不住，人才流失嚴重，基本每月都有流動人員，致使醫院服務能力萎縮。同進村醫養老保障問題未解決，導致老村醫退不出，新培養的村醫安置不了，村級服務能力不能滿足群眾的健康需求。

　　三是醫療設施設備落后。特別是缺乏CT等大型診療設備，每年有大量患者因不能明確診斷赴上級醫院診治，加重患者就醫負擔，貽誤患者最佳治療時機。

　　四是醫療服務價格調整跟不上發展需求。現在醫院執行的還是2006年出臺的醫療服務收費價格標準，其收費項目和收費標準與現階段醫院配置標準和社會發展現狀不一致，也不能充分體現醫務人員勞務價值。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇8

　　近年來，我市堅持新時代衛生健康工作方針，以健康啟東建設為統領，以推動高質量發展為主題，加強基層醫療衛生服務體系建設，深化醫藥衛生體制改革，全力推進全市醫療衛生服務體系不斷健全，服務能力不斷提升，群眾看病就醫獲得感不斷增強，努力為人民群眾提供與啟東城市發展定位相匹配、全方位全周期高質量的衛生健康服務。2020年，我市被省政府辦公廳通報表彰為基層衛生服務能力和隊伍建設成效明顯地區。近期，受省衛健委推薦正在申報國家基層衛生健康綜合試驗區。

　　一、工作開展情況

　　（一）醫療衛生服務體系不斷健全

　　一是通過組建市鎮村一體、“九合一”管理緊密型醫療共同體，明確各級醫療機構功能定位，提升綜合服務能力，成功構建城鄉發展一體化、資源管理一體化、醫防融合一體化的整合型醫療衛生服務新體系。二是通過成立兩大醫療集團管理辦公室，建立分工協作、人才培養工作機制，使集團內部在區域合作、接軌上海、教育科研、人才培養、學專科建設等方面聯動協作，形成集團優勢，實現合作共贏。三是通過組建19個市級質控中心，實現集團內部同質化管理，增強基層醫療機構技術力量，使基層醫療機構逐步恢復“造血”功能。四是通過建立心電診斷、影像會診、遠程教育等技術共享工作機制，實現集團內部技術資源共享互助、檢驗檢查結果互認，有效促進城鄉醫療水平均衡發展。五是通過轉變醫院管理模式，變單一的醫院管理為集團化管理，促進基層醫療機構財務、后勤、綜合服務規范化，實現醫療資源使用效率最大化，重塑行業形象，提高基層醫療服務滿意度。

　　（二）縣域醫療服務能力不斷提升

　　一是“縣強”。

　　3家市級醫院創等升級取得實效。人民醫院于2018年底建成三級乙等綜合性醫院，被國家衛健委確認為“達到縣級醫院綜合服務能力推薦標準縣醫院”、掛牌“南通大學附屬啟東醫院”，在全省三級公立醫院績效考核中名列全省縣級醫院第五，建成全省首個呼吸系統疾病智能遠程會診及管理中心。中醫院于2020年高分通過第二輪三級中醫院復評，建成“中醫經典病區”。婦幼保健院與復旦大學附屬婦科、兒科醫院緊密合作于2020年10月高質量啟用，納入三級婦幼保健院管理，為江蘇省內目前單體規模最大、首家通過“所轉院”能力提升項目驗收的縣級婦幼保健院。5大急救中心建設成效初顯。市胸痛、卒中、創傷、新生兒和孕產婦危急重癥五大中心帶動衛星醫院實現一體化聯動，卒中救治門藥時間最快27分鐘，胸痛救治PCI時間最快45分鐘，新生兒和孕產婦危急重癥救治成功率100%，縣域急救水平不斷攀升。20個長三角名醫工作室啟動建設。目標涵蓋肺結節等群眾關切、外轉率較高的10大病種，帶動縣域內學專科高質量發展，讓老百姓在家門口享受名醫服務，逐步提升縣域內就診率。

　　二是“鄉活”。

　　龍頭帶動激活基層資源潛力。兩大醫療集團龍頭醫院與成員單位之間的高血壓、糖尿病專科聯合病房相繼成立。基層醫療機構代謝病管理、高血壓、慢阻肺分中心有序推進。6家鄉鎮衛生院的分院啟動標準化門診部和醫養結合護理院改造。全市基層醫院建成省、市級基層特色科室15個。“縣管鄉用”緩解基層“人才荒”。通過集中招聘、統一管理，建立集團人才池，提高基層人才集團歸屬感。該政策實施以來，已有91名衛技人員納入“縣管鄉用”，有效緩解了基層“人才荒”。創等升級提升基層服務能力。二院建成二級甲等綜合性醫院，三院通過二級乙等綜合性醫院評審、成功建成江蘇省級“社區醫院”，四院、七院納入二級綜合醫院管理，二院、三院、四院達到“優質服務基層行”省級推薦標準，二院、三院被確認為省農村區域性醫療衛生中心基本建成單位。

　　三是“村穩”。

　　示范村衛生室建設成效顯著。自2013年開展創建省示范村衛生室建設以來，市財政先后投資1300多萬元用于示范村衛生室建設，目前全市40家村衛生室建成省示范村衛生室，90家村衛生室達到省示范村衛生室標準，完成省示范建設的村衛生室占比達53.7%。鄉村醫生隊伍逐步壯大。一方面，加強農村醫學定向培養，自2013年起，與南通高等衛生技術專科學校合作，每年定向培養面向鄉村醫療衛生機構儲備村醫人才，至今已累計定向培養農村醫學專業人員230名，其中已有105名農村醫學生畢業并定向分配到村衛生室。另一方面，出臺《2018～2022年啟東市鄉村醫生隊伍建設實施方案》，實施鄉村人才招聘五年行動計劃，目前已有128名大專以上醫護類畢業生充實到鄉村醫生隊伍，鄉村醫生老齡化比例有效下降，60歲以上村醫占比由2017年的72%下降到現在的48%，預計2021年7月份將再有22名農村醫學定向生上崗，2021年底，將有51名超齡村醫退岀崗位，60歲以上鄉村醫生占比進一步下降。村級服務能力不斷提升。一方面，通過加強基本公共衛生服務項目精準化考核，獎勵先進，有效激發村衛生室爭先創優意識。另一方面，通過將市級專家、專科醫生充實家庭醫生團隊，有效帶動村級服務能力提升。四是“上下聯、信息通”。“先看病后付費”診療服務已覆蓋全市公立醫療機構。第一醫療集團建成“基層檢查、上級診斷審核”的服務模式，實現醫學影像檢查結果互認和人才資源共享。基本公共衛生服務綜合管理系統實現優化升級，健康一體機實現數據實時上傳，居民健康檔案管理、老年人健康管理、高血壓隨訪、糖尿病隨訪、家庭醫生簽約等系統主要功能全部上線使用。集團遠程教育、遠程會診、區域影像、遠程心電等共享技術有序鋪開。

　　（三）國家基本藥物制度省級試點工作成效不斷凸顯

　　2011年4月1日起，全市基層醫療機構全部實施國家基本藥物制度，基本藥物實行零差率銷售，全市11家鎮社區衛生服務中心及5家分中心、19家分院、263個村衛生室和社區衛生服務站全部配備使用基藥目錄內藥品。其中，6家中心衛生院配備全部基本藥物，基本藥物采購比例保持在50%以上。5家新中心及所有分中心、分院100%配備國家基本藥物和省增補基藥，263家村衛生室和社區衛生服務站100%配備國家基本藥物。2020年，對城鄉居民醫保參保對象中70周以上老年人、低保戶、五保戶在基層醫院住院期間使用的國家基本藥物實施全免費，該政策每年減免醫保政策報銷之外的基本藥物費用300多萬元。今年4月1日，省衛健委來啟開展實施國家基本藥物制度綜合試點工作成效評估，高度肯定我市的國家基本藥物全免費制度能最大程度減少特殊群體患者的醫藥費用支出，增強群眾就醫獲得感，值得推廣。

　　（四）衛生引才留才環境不斷優化

　　一方面，不斷升級衛生人才政策，實現引才留才。在2018年出臺的《啟東市醫學重點學（專）科及重點人才資助獎勵辦法》基礎上，今年1月，出臺《關于進一步加強衛生健康人才引進培養工作的實施意見》，以更完善的引進和培育體系、更具吸引力的優惠力度，促使基層衛生人員素質和水平整體提升和更新。對引進的鄉鎮衛生院本科生一次性獎勵10萬元；對符合條件且留在基層的各類醫學人才給予1500-3000元不等的生活補貼；對學科帶頭人、專家實行最高150萬以內的年薪制等，引進吸引人才，并推動更多人才流向基層、服務基層、扎根基層。衛生人才新政出臺僅數月優勢已逐步顯現，今年第一期招聘報名人數達417人，是往年同期報名人數的.2倍左右，最終錄用人數87人，達到往年全年錄用量。人民醫院以百萬年薪引進了1名眼科專業學科帶頭人，極大地提升了醫院眼科專業技術水平，慕名而去的病人每天都排滿號。目前，第二期專項招聘已啟動，在西安醫學院的現場報名中，有56名所需專業人才加入報名群，預防醫學報名人數達22人，與去年預防醫學人數為零的狀況形成鮮明對比。另一方面，率先實施基層衛生人才“縣管鄉用”、“備案管理”辦法，促進人才良性循環。醫療集團建立統一招聘錄用、統一規培鍛煉、統一考核管理、統一組織遴選的“四統一”機制，通過集團集中招聘、統一管理，通過建立基層人才三年一次遴選制度，打通基層人才上升通道，有利于優秀人才脫穎而出；通過落實強有力的基層工作待遇，提高致力服務基層的優秀人才的工作積極性，已有91名衛技人員納入縣管鄉用范圍。充分發揮備案管理制度在激勵人才方面的作用，提高編外人員待遇，為具備一定工作能力和相關條件的非在編衛技人員建立激勵通道，享受到編內人員同等待遇，目前，已有36名衛技人員納入備案制管理。

　　（五）群眾看病就醫獲得感逐步提升

　　一方面，各級醫療機構回歸功能定位，形成基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療格局，住院均次費用在南通地區同級醫院中僅高于海安，縣域內醫保基金使用率排名南通第二，基層首診占比70.2%，市級醫院下轉病人同比增長13.4%。另一方面，采取滬啟合作、組建名醫工作室、龍頭醫院專家資源下沉等辦法，百姓就近享受上海或三級醫院專家服務。“先看病后付費”實現全市公立醫療機構全覆蓋，就醫流程進一步簡便優化，群眾“看病難”“看病貴”問題有效緩解，就醫獲得感和滿意度不斷提升。

　　二、主要存在問題

　　（一）縣域醫療衛生服務體系有待進一步完善

　　（二）基層醫療機構可持續發展能力有待進一步加強

　　（三）醫療衛生人才隊伍建設有待進一步加強

　　三、下一步工作打算

　　（一）進一步健全醫療衛生服務體系

　　（二）持續提升縣域醫療服務能力

　　（三）切實加強人才隊伍建設

　　（四）繼續推進分級診療工作

　　（五）加快推進智慧衛生建設

　　基層醫療服務體系建設匯報篇9

　　發展城市社區衛生服務，是推進城市醫療衛生體制改革的重要環節，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要舉措，也是完善城市醫療保障制度的重要支撐。區委、區政府高度重視城市社區衛生工作，近年來，我區認真貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》，在政府領導、社區參與、上級衛生機構指導下，積極探索開展了社區衛生服務工作。

　　一、基本情況

　　市城區社區衛生大部分歸屬市衛生局管理，屬船山管理的有6個，其中通過省衛生廳驗收合格4個，分別是高升、南強、靈泉、育才，在建2個（廣德、凱旋），社區衛生服務站1個（順城社區衛生服務站）；占地面積8930.37m2,設備總額102.9萬元，開設床位122張，有人員175人（其中執業醫生64人，執助18人，注冊護士25人，醫技人員18人，公共衛生18人）。基本建立起了以城市大醫院為龍頭，社區衛生服務中心為樞紐，社區衛生服務站為前哨的城市衛生服務體系。

　　二、主要成效

　　1、加強領導，切實履行政府職責。區政府成立了以分管副區長任組長的社區衛生服務工作領導小組，全面負責社區衛生工作的組織領導和協調工作。制定了社區衛生發展規劃，明確了發展目標。加大了財政投入，近3年區財政每年安排40萬元用于社區衛生服務工作。

　　2、健全規章，規范社區衛生服務機構運行。區政府出臺了《關于發展城市社區衛生服務的實施意見》，市衛生局也下發了《遂寧市城市社區衛生服務機構管理辦法》，對社區衛生服務機構、人員、技術服務實施準入管理，居民健康檔案做到統一標識、統一管理、統一使用。同時還進一步規范了《社區衛生服務管理制度》、《社區衛生服務工作內容》、《社區醫務人員道德規范》、《社區雙向轉診制度》等規章制度，為我區社區衛生服務機構規范化運行提供了保障。

　　4、加強培訓，提高社區衛生服務人員的服務能力。近兩年，先后舉辦和參加省市社區衛生管理及技術培訓學習，培訓30人，有效提高了社區衛生服務水平。

　　5、完善服務，提升社區衛生服務功能。以全科醫師為骨干，將預防、保健、康復、醫療、健康教育、心理咨詢、精神衛生、計劃生育技術指導融為一體，積極開展計劃免疫、健康教育、醫藥咨詢、免費體檢、慢性病管理等，普遍為轄區內居民建立了健康檔案，對老年人實行上門服務，對慢性病人定期檢查、跟蹤服務，構建起溫馨和諧的醫患關系，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經濟的醫療衛生服務。

　　三、存在問題

　　1、管理體制不順。社區衛生設置、規劃、管理由市衛生局負責，目前船山所轄的6個街道辦事處僅有高升街、育才路、凱旋路社區衛生服務中心隸屬我局管理，其余鎮江寺、介福路、南津路的社區衛生屬市局管理，不屬我區管理的廣德、靈泉、富源社區衛生服務中心又歸我局管理。

　　2、業務用房困難。盡管政府要求街道辦事處為社區衛生機構提供優惠政策和必要投入，如免費或低價提供業務用房，但從我區目前管理的6社區衛生服務中心來看，無1個是由街道投資或無償提供。

　　3、缺乏全科醫療服務人才。社區衛生服務需要合格的全科醫療人員。現在的20名全科醫生是專門負責到社區居民家收集信息人員，而非真正意義上的全科醫生。

　　4、社區衛生服務經費保障不足。一是預防保健經費不足。社區衛生機構一方面要為自身生存獲取收入，另一方面還要承擔社區公共支出，出現了預防保健做的越多，墊付經費越多的現象，使社區衛生服務難以維繼。二是保健教育經費缺乏。目前健教、保健咨詢等宣傳材料費用均由社區衛生服務承擔，因費用短缺，使社區衛生服務機構處于兩難境地。

　　5、有關社區衛生服務的政策尚不配套。由于現行醫療保障制度限制，公費、勞保、城鎮職工和居民醫保報銷尚未納入社區衛生服務范圍，許多病人因報銷問題，而不能參加社區衛生服務網絡，許多可以在社區中得以治療的病人，只能滯留在大醫院，加重了病人的醫藥費開支。

　　6、保健意識淡薄。居民對社區衛生服務知識了解較少，自我保健意識不強，健康投入意識差，給社區衛生服務工作的開展造成很大難度。

　　四、對策建議

　　1、加大對社區衛生服務建設專項經費投入。市、區政府要建立穩定的籌資和投入機制，應按社區衛生服務機構服務人口定額補助工作經費，適當給予社區衛生服務機構一次性建設經費，對其設備更新和業務培訓給予適當的補助，并將以上項目納入同級財政預算，要盡量為社區衛生服務機構提供業務用房。

　　2、加強社區衛生服務隊伍建設。公開招聘全科醫學、護理學大中專畢業生等優秀人才到社區衛生服務機構工作；制定優惠政策，對社區衛生服務技術人員從編制、待遇、職稱評定等方面按照《四川省城市社區衛生服務機構設置和編制標準實施意見》（川編辦[xx年]4號）給予落實，對工作績效優異的人員給予獎勵；鼓勵醫務水平較高的離退休人員到社區衛生服務機構工作，并給予相應待遇。

　　3、進一步完善大中型醫院對口幫扶社區衛生制度。通過設備援助、人員培訓、技術指導、巡回醫療、雙向轉診、學科建設、醫療協作等方式，規范服務行為、提高服務質量、確保醫療安全，扶持社區衛生服務機構的發展。

　　4.按照省、市政府的要求，勞動和社會保障部門要將符合條件的社區衛生服務機構納入城鎮職工和居民基本醫療保險定點范圍，擴大其基本醫療保險支付項目，進一步明確社區衛生服務機構的業務定位；要實行政府統一配送、零差率銷售藥品，實行醫藥分開以減輕群眾藥費負擔，從而引導群眾積極到社區醫療機構就診。

　　基層醫療服務體系建設匯報篇10

　　為了進一步提高我區衛生服務體系建設的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定，促進經濟社會全面、協調、可持續發展。根據區委、區政府通知精神，對公共衛生服務體系建設情況進行了調研，具體調研情況如下：

　　一、xx區衛生系統基本情況

　　xx區衛生系統現有全民醫療衛生機構31個，科級建制13個，股級建制18個，財政全額預算單位25個，額差預算單位6個（區人民醫院60%、婦幼保健院60%、區二院70%、三個辦事處衛生院80%）。城區有：區人民醫院、婦幼保健院、疾病預防控制中心、結核病防治所、地方病防治領導小組辦公室、愛國衛生運動委員會辦公室、衛生學校、合作醫療經辦處8個單位及xx、鳳凰、南市3個街道辦事處衛生院，農村有姚店、李渠、蟠龍、臨鎮、南泥灣5個中心衛生院和15個鄉鎮衛生院。全系統干部職工990人，其中離退休及離崗人員195人，在職職工795人；專業技術人員709人；科級領導干部44人；具有大學本科學歷28人，專科159人、中專446人、其它76人；正高職稱2人、副高24人、中級244人、初級439人、未評職稱86人，高、中、初級職稱所占比例4%、34%、62%。全區每千人均衛生技術人員3.2人，每千人均病床2.93張。

　　二、近年來的衛生工作開展情況

　　（一）衛生基礎設施建設進一步加強。自20xx年以來，全區累計籌資2325萬元（其中區財政投資1330萬元，中、省市項目投資995萬元），先后對區醫院、區婦幼保健院、區結防所進行了樓房加層，疾控中心除加層外新建了實驗樓，全區新建衛生院5個，擴建衛生院13個，累計增加醫療衛生業務用房9817㎡，目前正在新建衛生院1個。在加強基礎設施建設的同時，先后投資1600余萬元購置了螺旋ct、彩超、電子胃鏡、全自動生化分析儀、數字化影像系統、心電工作站、麻醉機、呼吸機等大型醫療設備80多臺（件），全區的醫療服務能力顯著提高。不僅區級醫院可以開展先進的技術服務，而且農村也有四分之三以上的鄉鎮衛生院能夠提供b超、胃鏡、心電、x光機、生化檢驗等的技術服務。目前，全區20個鄉鎮衛生院投入使用的設備達到2xx7件，639元。集鎮衛生院基本都配置了巡回醫療車，城鄉醫療救護車達到17輛，雙向轉診能力增強，群眾急診救治條件明顯改善。

　　(二)社會衛生工作不斷提高。

　　（1）疾病預防控制工作。一是實現了疾病預防控制職能和資源的整合，由區疾控中心統攬城區疾病防控工作，在城區設立9個預防接種站，徹底改變了過去工作滯后的面貌，疾控工作成為全省先進縣（區）。二是區政府推行了一類疫苗的免費接種政策，從20xx年1月1日起，全區免疫規劃工作達到歷史最好水平。三是推行一體化管理的創新機制，在轄區所有醫院實行出生嬰兒首針建卡建證制，有效消除了免疫空白，疫苗控制傳染病發病達到國家標準。四是全面推行了計劃免疫網絡化技術管理，提高了科學管理水平。五是建立了傳染病網絡直報系統，實現了橫向到醫院、縱向到鄉鎮的現代化管理。六是完善職能體系，公共衛生服務職能得到充分發揮。目前疾控中心、結防所，科室、設備、人員健全，五大衛生監測、地方病防治、結核病防治、艾滋病篩查都能很好地開展，并有較強應對突發性公共衛生事件的能力。20xx年，我區被評為全省“免疫規劃先進（縣）區”，“結核病防治先進（縣）區”，區結防所被衛生部授予“結核病防治先進集體”稱號。20xx年全區兒童建卡建證率分別為98.9%和100%。五苗單苗接種率為：卡介苗100%、乙肝98.6%、百白破97.6%、脊灰97.6%、麻疹99%；五苗覆蓋率95.1%；流腦、乙腦接種率分別為97.2%、98.6%。新生兒首針乙肝、卡介苗接種率分別為95.8%和95.6%。地方病控制在穩定狀態，布病得到有效控制，地方性甲狀腺腫防治達到省級消除標準，克山病和大骨節病無新發病人。

　　（2）婦幼衛生工作。婦幼衛生工作主要抓了管理機制的創新和基礎質量的提高。從20xx年起全面推行了政府購買婦幼衛生服務政策，用新機制改變舊的管理模式，全區婦幼衛生工作發生了質的變化。一是大力加強產科建設，中心衛生院、集鎮衛生院全部達到了標準化產科要求，提升了農村生育安全保障；二是實施“降消”項目，開通孕產婦綠色通道、實施貧困孕產婦救助、降低孕產婦和嬰兒死亡率。20xx年，全區孕產婦系統管理率99.8%，兒童系統管理率96.63%，住院分娩率99.7%，無孕產婦死亡，嬰兒死亡率10.79‰，無新生兒破傷風發病。20xx年4月，我區被省衛生廳授予“降消”項目先進集體。

　　(三)加強人才隊伍建設。人才建設是近年來的重點也是難點，全區衛生工作的首要問題就是缺乏骨干技術人才。這幾年采取的主要辦法一是補充、二是培養、三是引進。自20xx年以來，在區政府的重視下從人才庫通過考試聘用120名醫學大中專畢業生充實到農村衛生院工作，有效緩解了農村醫技人員短缺問題。區衛校充分發揮業務培訓陣地作用，加強在職人員的業務技術培訓，20xx年全區共舉辦業務培訓21期，培訓衛生人員815人次，送出進修人員46人。引進中級以上技術骨干和學科帶頭人33名。xx年至今，我們與浙江臺州醫院結為友好關系，每年為我區代培專業技術人員，至目前共代培各類專業技術人員可批39名。

　　(四)全面提升綜合服務能力。從20xx年起，衛生局確定把提升醫療服務能力工作作為當前和今后一個時期衛生工作的重點，成立了專門機構，從現狀研究、方案制定、步驟設計和基本設備配備等方面作了大量工作。針對農村醫療衛生服務力量薄弱的現狀，開展了城市醫生支援農村衛生工作，選派區醫院、婦幼保健院、區疾控中心職稱較高、業務能力較強的衛生技術人員下到農村衛生院，通過幫、扶、教，培養基層技術力量，促進鄉鎮衛生院服務能力的提高。20xx年全區門診量由原16.65萬人增加到25.6萬人次，住院由原11xx9人增加到18759人次，手術由原1582例增加到2251例，病床使用率由原年27.2%升到49.8%。目前，區上最先進的醫療設備為ct、cr數字檢影、彩超、自動化檢驗等，技術服務能力區醫院達到二級甲等水平，區婦保院達到二級乙等水平。鄉鎮衛生院房屋、設備、人員綜合體系居全省和全市中等偏上水平，一級甲等衛生院占到70%。

　　(五)加強農村合作醫療工作。20xx年3月1日，我區正式啟動新型農村合作醫療工作。當年參加合療農民4xx01戶，共149609人，占全區農業人口的72.52%。20xx年，我區被省政府確定為國家新型農村合作新增試點縣（區），參加合療農民45269戶、17xx17人，占全區農業人口的85.49%。20xx年，全區參加合療農民47401戶，177889人，參合率達89.xx%。20xx年全區參合農民51743戶，187426人，參合率93.xx%。全年應籌合療資金937.13萬元，目前到位291.43元。1-6月份，全區參合農民住院4497人，花費醫藥費1824.57萬元，人均花費4100元，補助資金558.91萬元，人均補助1210元，補助比例占總醫藥費用的31%。目前，我區合療工作基本已達到規范平穩運行，為保障廣大農民群眾身體健康，解決因病致貧、返貧起到了非常重要的作用。

　　(六)推進衛生事業單位人事制度和經營機制改革。從20xx年底起我區開展了以院(站、所、校)長聘任制為主要內容的人事制度改革。城里6個醫療衛生單位和鄉鎮3個中心衛生院推行了領導聘任制、專業技術人員聘用制的人事和工資分配制度。在經營機制上，對撤鄉并鎮后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個衛生院實行了委托經營；對瀕臨倒閉的xx辦事處衛生院實行了接管經營。通過改革，扭轉了這些單位的被動局面，面貌發生很大變化，兩個效益顯著提高，達到了國家提出的“保機構、保職能、放經營、放辦醫體制、加強預防保健”目的，對全區衛生工作起到了重要推動作用。

　　（七)積極促進經濟健康運行。近年來，衛生局堅持把加大公共積累和固定資產增長作為考核鄉鎮衛生院的重要指標,對獎金的發放、業務招待費、醫療設備購置、債務償還及會計履行財務監督職能問題作了明確規定，提出了具體要求，并且長抓不懈。從20xx年起，衛生局對基層醫療單位實行財務集中結算制度，設立1名總會計師和4名片會計，徹底改變了多年以來基層單位財務管理薄弱問題，使鄉鎮衛生院理財能力明顯提高,醫院發展后勁得到增強。

　　三、目前存在的問題

　　盡管近年來，在各級政府的大力支持下，我區的衛生工作取得了較好的成績，我區的衛生事業得到了較快的發展，但仍然存在不少的困難和問題。

　　1、農村群眾的自我保健的意識還不夠強，仍存在小病拖的現象，凡到醫院來看病，大部分為病情較重者，農村因病致貧、返貧現象仍有存在。

　　2、資金不足，衛生事業的發展不能滿足人民群眾日益增長的醫療、保健需求。近年來，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區的醫療條件還不十分好，尤其是部分邊遠鄉鎮衛生院的醫療條件（房屋、設備）還較差，部分業務開展困難，如元龍寺、官莊等衛生院，還無法滿足群眾醫療、保健的需求。

　　3、人才匱乏，尤其是農村衛生院缺乏業務技術骨干和學科帶頭人。自20xx年以來，各級政府非常重視衛生工作，大力加強了農村衛生基礎設施和設備的建設，衛生服務能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農村衛生院缺乏業務骨干和學科帶頭人，是目前制約衛生事業發展最大的困難，在部分衛生院甚至沒有一名執業醫師。究其原因，一方面是因為近年來大中專學生招聘不足，力量得不到有效的補充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。

　　4、社區衛生服務機構建設存在困難較多，影響社區衛生服務工作的發展。按照中、省、市發展城市社區衛生服務工作的有關文件精神，xx區需設置社區衛生服務中心6個（即南市、鳳凰、xx、柳林、棗園、橋溝社區衛生服務中心），社區衛生服務站30個。由于我區三辦衛生院在延安城市改造時，均被無償拆除，現無辦公場所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：

　　（1）社區衛生服務機構建設的規劃、選址困難。由于城區規劃建設基本已滿，加之規劃、土地、建設等部門屬市上直管，社區衛生服務機構建設上規劃、選址難度非常大。

　　（2）社區衛生服務機構建設資金困難。南市、鳳凰、xx、橋溝、棗園5個社區衛生服務中心的新建、柳林社區衛生服務中心的改建及30個社區衛生服站新建所需的建設資金、辦公設施及設備配備、人員培訓等，共需資金9144萬元，按省上文件要求，省財政承擔768萬元，其余部分由市、區財政承擔。另外，根據省、市目標責任書要求，20xx年我區需完成南市、鳳凰、xx山、柳林4個社區衛生服務中心和10個社區衛生服務站的建設任務。為確保完成此項任務，目前只能以租賃形式解決（租期兩年）。房屋租賃、裝修改造及辦公設施配備共需資金940萬元，需由市、區財政承擔。資金量大，難以落實到位。

　　（3）現準備轉型為社區衛生服務中心的柳林、南市、鳳凰、xx等衛生院為財政差額預算單位，影響社區衛生工作的發展。

　　（4）社區衛生服務機構人員不足，工作難以開展。

　　（5）無專門的社區衛生服務指導機構，僅靠衛生局2-3名工作人員去管理，力量不足。

　　（6）社區衛生服務宣傳不夠，城市居民對社區衛生服務了解不夠，認識不夠，不能較好地支持、配合社區衛生服務工作。尤其是在建檔時，居民家難進問題突出。

　　5、我區無衛生監督和食品藥品監管職能，致使此兩項工作監管不力，存在不安全隱患。

　　四、今后工作建議

　　1、加大衛生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。

　　2、爭取省、市、區項目的支持，加大對衛生工作的投入，促進衛生事業的發展。

　　3、繼續按照一補充、二培養、三引進的辦法，加強人才培養的力度，解決農村衛生人員缺乏的問題。

　　4、爭取與市、區政府的支持和各部門之間的配合，解決社區衛生服務工作中存在的問題，加快社區衛生服務的發展。

　　5、繼續加強社會衛生工作，深化城鄉免疫規劃改革，鞏固提高農村政府購買婦幼衛生服務工作，加強城市婦幼衛生工作力度，扭轉城市婦幼衛生落后的局面。

　　6、加強同市上協調，建議成立xx區衛生監督所和xx區食品藥品監督管理局，以加強公共衛生、食品衛生及藥品的管理。