個人借款合同模板下載

　　在不斷進步的社會中，越來越多的場景和場合需要用到合同，簽訂合同也是避免爭端的最好方式之一。合同有不同的類型，當然也有不同的目的，以下是小編整理的個人借款合同模板下載，希望能夠幫助到大家。

個人借款合同模板下載1

　　甲方：

　　身份證號碼為

　　現住

　　乙方：

　　身份證號碼為

　　現住

　　法定代表人（單位）

　　甲方等人因購買房屋，資金不足，特向乙方請求借款。經雙方協商，自愿達成如下協議：

　　一、乙方借給甲方人民幣___元（大寫：______元整），甲方應于年 月 日前歸還完畢。

　　二、甲方同意乙方扣除其在___年___月___日至___年___月___日期間在乙方享有的股份分紅______元作為還款。在此期間，若甲方的股份分紅總額不足捌萬元的，甲方需將 不足部分補齊還給乙方。

　　三、甲方等人對第一項的`借款______元整承擔連帶償還責任。

　　四、本協議書一式二份，甲、乙雙方各執一份。

　　甲方：_______________乙方：_______________

　　日期：

　　出借方：

　　姓名：

　　性別：

　　身份證號：

　　住址：

　�。ㄒ韵潞喎Q甲方）

　　借款方：

　　姓名：

　　性別：

　　身份證號：

　　住址：

　　（以下簡稱乙方）

　　現乙方欲向甲方借部分資金使用，雙方經過充分協商，特簽訂本合同。

　　第一條自年月日，至年月日，由甲方借給乙方人民幣元整 。年利率按百分之二十計算。如提前還款月利率按百分之二計算。

　　第二條乙方還款計劃如下：年月日一次性歸還本息共計元整 。如提前還款月利率按百分之二計算。

　　第三條乙方如不按規定時間、數額還款，應付給甲方違約金。違約金按每天加借款數額的1%計算。

　　第四條解決合同糾紛的方式：執行本合同發生爭議，由雙方協商解決。協商不成，可向人民法院起訴。

　　第五條本合同一式兩份，雙方各持一份。

　　第六條本合同自雙方簽字之日起生效。

　　借出借方：（簽字）

　　借款方：（簽字）

　　簽約日期：

　　簽約地點：

個人借款合同模板下載2

　　甲方(借款人)：_________________

　　身份證號碼：_____________________

　　乙方(貸款人)：_________________

　　身份證號碼：______________________

　　甲乙雙方就借款事宜，在平等自愿、協商一致的基礎上達成如下協議，以資雙方共同遵守。

　　乙方貸給甲方人民幣(大寫)______________，于 ____年 ____月 ____日前交付甲方。

　　借款利息：_________________

　　一、借款期限：

　　還款日期： ____年 ____月 ____日。 還款方式：現金/__________支付。

　　違約責任：

　　1、借款方的違約責任

　　(1)、借款方不按合同規定的用途使用借款，貸款方有權收回部分或全部貸款，對違約使用的部分，按銀行規定的`利率加收罰息。

　　(2)、借款方如逾期不還借款，貸款方有權追回借款，并從到期日起付日息1% 。

　　(3)、借款方使用借款造成損失浪費或利用借款合同進行違法活動的，貸款方應追回貸款本息，有關單位對直接責任人應追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　2、貸款方的違約責任

　　(1)、貸款方未按期提供貸款，應按違約數額和延期天數，付給借款方違約金。違約金數額的計算與加收借款方的罰息計算相同。

　　(2)、利用借款合同進行違法活動的，追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　二、爭議解決方式：

　　雙方協商解決，解決不成，提交__________人民法院。

　　本合同自 ______生效。本合同一式兩份，雙方各執一份，合同文本具有同等法律效力。

　　甲方(簽字、蓋章)：

　　合同簽訂日期：

　　乙方(簽字、蓋章 附身份證復印件)：

　　合同簽訂日期 ：

個人借款合同模板下載3

　　甲方：__________________(以下簡稱甲方)

　　乙方：________________(以下簡稱乙方)

　　雙方茲因借款事宜，訂立本件契約，條款如下：

　　一、甲方愿貸與乙方人民幣__________元整，于訂立本約之同時，由甲方給付乙方，不另立據。

　　二、借貸期限為_____年，自________年____月____日起至________年____月____日止。

　　三、利息每萬元月息________元，乙應于每月____日給付甲方，不得拖欠。

　　四、屆期未能返還，乙方除照付利息外，并按利率一倍加計的違約金給付甲方。

　　五、本契約書的.債權，甲方可自由讓與他人，乙方不得異議。

　　六、乙方應覓保證人一名，確保本契約的履行。而愿與乙方負連帶返還本利的責任，并拋棄先訴抗辯權。

　　甲方：________________ 乙方：________________

　　連帶保證人：__________ ________年____月____日

個人借款合同模板下載4

　　甲方(出借人)：________________ 身份證：________________

　　乙方(借款人)：________________ 身份證：________________

　　保證人：________________ 身份證：________________

　　保證人：________________ 身份證：________________

　　甲乙雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，經協商一致，達成本合同，并保證共同遵守執行。

　　一、借款金額 ：乙方向甲方借款人民幣______萬 仟______元(￥：________ )。

　　二、借款用途為 ：________________________

　　三、借款利息：借款利率為月利息_____‰，按_____結息。

　　四、付款方式：合同簽訂，甲方將款項以現金交付乙方使用。

　　五、借款期限： 借款期限為____月，從______年___月___日起至______年___月___日止。乙方收到借款后應當出具借據，與本合同具有同等法律效力。

　　六、還款方式：借款到期前全部結清。

　　七、保證條款：

　　1、乙方必須按照借款合同規定的用途使用借款,不得挪作他用。乙方必須按合同規定的期限還本付息。逾期不還的.部分，甲方有權限期追回借款。

　　2、保證人對借款承擔連帶擔保責任，至乙方還清所有借款本息為止。

　　八、違約責任：乙方如未按合同規定歸還借款，乙方應當承擔借款總金額百分之 的違約金直至乙方還清甲方全部借款本息為止。

　　九、合同爭議的解決方式：本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方協商解決。

　　十、本合同自雙方簽字之日起生效。

　　甲方：

　　保證人：

　　乙方：

　　保證人：

　　證明人：

　　簽訂日期：______年____月____日

個人借款合同模板下載5

　　甲方(借款人)：_____________________

　　身份證號碼：_________________________

　　乙方(貸款人)：_____________________

　　身份證號碼：_________________________

　　甲乙雙方就下列事宜達成一致意見，簽訂此最新借款合同范本。

　　一、乙方貸給甲方人民幣(大寫)_____________________，于_____________________前交付甲方。

　　二、貸款利息：_____________________________________________

　　三、借款期限：_____________________________________________

　　四、還款日期和方式：_______________________________________

　　五、違約責任：_____________________________________________

　　六、本最新借款合同范本自_____________________生效。本合同一式兩份，雙方各執一份。

　　甲方(簽字、蓋章)：_____________________

　　乙方(簽字、蓋章)：_____________________

　　合同簽訂日期______________

個人借款合同模板下載6

　　甲方（出借款人）：乙方（借款人）：身份證號碼：身份證號碼：

　　聯系方式：聯系方式：

　　住所地：住所地：保證人（責任人）：保證人（責任人）：身份證號碼：身份證號碼：

　　住所地：住所地：

　　甲乙雙方及責任保證人在公平自愿的基礎上達成如下協議：

　　一、甲方愿出借給乙方人民幣壹仟元整（￥：。00元），借款期間為自20xx年12月18日至年月日前，不超過天。乙方承諾定于年月日前償還甲方全部借款及利息。于訂立本合同之時，由甲方給付乙方借款人民幣壹仟元整（￥：。00元），乙方保證不用借款從事違法活動。

　　二、乙方保證按期歸還借款，按每月利息率20‰計息，乙方應于每個月月底前付清本月利息，不得拖欠。如果不能按期歸還借款及利息，乙方應承擔違約責任，除應向甲方支付違約金外，還需向甲方支付甲方因追還該借款所產生的差旅費、律師費、訴訟費等相關費用。

　　三、本合同的.債權，甲方可自由轉讓與他人，乙方不得異議。

　　四、乙方應覓連帶責任保證人名，確保本合同的履行。連帶責任保證人愿與乙方就返還本金、利息和追討該借款的差旅費、律師費、訴訟費等債務承擔連帶責任。

　　五、甲乙雙方及連帶責任保證人若產生爭議，應本著友好協商的原則協商解決，如不能協商一致，均可向甲方住所地人民法院起訴。

　　五、甲乙雙方及連帶責任保證人在本合同上簽字即表示充分理解并同意本合同的所有條款。本協議自甲乙雙方及連帶責任保證人簽字之日起生效，如有對協議的變更，需三方協商一致，另行簽訂書面協議。

　　六、乙方緊急聯系人（是乙方的）為，聯系方式為。

　　甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________

　　法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

個人借款合同模板下載7

　　甲方：______________ 身份證號碼：__________________

　　乙方：______________ 身份證號碼：__________________

　　甲、乙雙方經充分協商，訂定以下借款合同：

　　一、甲方因經營活動需要，向乙方借款人民幣__________萬元(￥____________)，乙方于______年______月______日之前將該筆款項匯入甲方或者其指定帳戶，由甲方向乙方出具收到借款的確認書。

　　二、借款期限為______ 年，從甲方出具上述確認書之日起計;利率以五年期銀行貸款利率計，即為每年______%;如遇國家調整同期銀行貸款利率的，則雙方之間的借款利率亦作相應的調整;

　　借款期滿之次日，本金隨同所有的利息一次性歸還給乙方;

　　上述本息若逾期支付，則以每日千分之一的比例計算違約金。

　　三、為上述條款的履行，甲方以其在____________股份有限公司(下稱__________公司)的.所有股份(占____________公司注冊資本的 _____%)向乙方提供質押擔保，并由甲方于借款收款確認書日簽署之日負責落實辦理將上述股份出質事項記載于___________公司的股東名冊，由__________公司向乙方出具上述登記完成的確認書。

　　四、雙方確認，如果甲方與__________________公司之間的勞動關系結束，則本合同于該結束之日同時解除，此等情況下甲方應于該解除之日起的______________日內歸還所有借款本息。

　　五、如因本合同發生爭議的，雙方協商解決，協商不成的，提交乙方戶籍所在地的I仲裁機構解決。

　　六、本合同一式二份，雙方各執一份，;對本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協議，與本合同具有相同效力。

　　甲方：___________________ 乙方：___________________

　　日期：___________________

個人借款合同模板下載8

　　借款人：___________________ (下簡稱甲方)

　　法人代表：___________________

　　貸款人： ___________________(下簡稱乙方)

　　身份證號：___________________

　　甲方是新成立的公司，現處于前期籌備階段，為了開展正常的'生產經營活動，特向乙方借款，經雙方友好協商，特訂立本合同，并共同遵守執行。

　　一、借款金額：___________________ 元(大寫：人民幣__________ 佰_____ 拾 _____萬元整)

　　二、借款期限：從20 _____年 _____月 _____日至20_____ 年 _____月_____ 日止，借款期限為 _____月。借款到期后如雙方無異議，則本借款合同可順延，順延期限另行約定。

　　三、借款利息為 _____零 _____利息形式。

　　四、借款用途：本借款限于流動資金借款，用于公司經營活動，未經乙方同意，甲方不得挪作他用。

　　五、借款償還：

　　1、如甲方不能按期還款，最遲在借款到期前十五天應向乙方提出延期申請，屆時乙方可在雙方協商的基礎上決定是否延期。

　　2、如乙方臨時需要收回借款，應提前十五天向甲方提出還款申請。

　　六、違約和違約處理：

　　1、甲方不按合同規定的用途使用借款，貨款方有權收回部分或全部貸款。

　　2、甲方使用借款造成損失浪費或利用借款合同進行違法活動，有關單位對

　　直接責任人應追究行政和經濟責任，情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　七、合同生效：本合同經甲、乙雙方簽字(蓋章)后生效。本合同共貳份，雙方各執壹份。本合同若有其他未及事宜，雙方進一步商定補充條款。

　　借款人(甲方)(蓋章)

　　貸款人(乙方)

　　甲方代表簽字：__________

　　乙方簽字：__________

　　簽約日期：__________

個人借款合同模板下載9

　　甲方(出借款人)： 乙方(借款人)： 身份證號碼： 身份證號碼：

　　聯系方式： 聯系方式：

　　住所地： 住所地： 保證人(責任人)： 保證人(責任人)： 身份證號碼： 身份證號碼：

　　住所地： 住所地：

　　甲乙雙方及責任保證人在公平自愿的基礎上達成如下協議：

　　一、甲方愿出借給乙方人民幣壹仟元整(￥：xx .00 元 )，借款期間為自20xx年 12月18日至20xx年 月 日前，不超過 天。乙方承諾定于20xx年 月 日前償還甲方全部借款及利息。于訂立本合同之時，由甲方給付乙方借款人民幣壹仟元整(￥：xx .00 元 )，乙方保證不用借款從事違法活動。

　　二、乙方保證按期歸還借款，按每月利息率20 ‰計息，乙方應于每個月月底前付清本月利息，不得拖欠。如果不能按期歸還借款及利息，乙方應承擔違約責任，除應向甲方支付違約金外，還需向甲方支付甲方因追還該借款所產生的差旅費、律師費、訴訟費等相關費用。

　　三、本合同的債權，甲方可自由轉讓與他人，乙方不得異議。

　　四、乙方應覓連帶責任保證人 名，確保本合同的履行。連帶責任保證人愿與乙方就返還本金、利息和追討該借款的差旅費、律師費、訴訟費等債務承擔連帶責任。

　　五、甲乙雙方及連帶責任保證人若產生爭議，應本著友好協商的原則協商解決，如不能協商一致，均可向甲方住所地人民法院起訴。

　　五、甲乙雙方及連帶責任保證人在本合同上簽字即表示充分理解并同意本合同的.所有條款。本協議自甲乙雙方及連帶責任保證人簽字之日起生效，如有對協議的變更，需三方協商一致，另行簽訂書面協議。

　　六、乙方緊急聯系人(是乙方的 )為 ，聯系方式為 。

　　甲方(公章)：_________ 乙方(公章)：_________

　　法定代表人(簽字)：_________ 法定代表人(簽字)：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

個人借款合同模板下載10

　　貸款方：_____________

　　借款方：_____________

　　一、借款用途

　　二、借款金額

　　借款方向貸款方借款人民幣__________元。

　　三、借款利息

　　自支用貸款之日起，按實際支用數計算利息，并計算復利。在合同規定的借款期內，年利為_____%.借款方如果不按期歸還款，逾期部分加收利率_____%.

　　四、借款期限

　　借款方保證從_____年_____月起至_____年_____月止，按本合同規定的利息償還借款。貸款逾期不還的'部分，貸款方有權限期追回貸款。

　　五、保證條款

　　（一）借款方用__________________做抵押，到期不能歸還貸款方的貸款，貸款方有權處理抵押品。借款方到期如數歸還貸款的，抵押權消滅。

　　（二）借款方務必按照借款合同規定的用途使用借款，不得挪作他用，不得用借款進行違法活動。

　�。ㄈ�）借款方務必按合同規定的期限還本付息。

　　（四）乙方還款保證人____________，為確保本契約的履行，愿與乙方負連帶返還借款本息的職責。

　　六、合同爭議的解決方式

　　雙方協商解決，解決不成，同意提交_______區人民法院（選取性條款不得違反地域管轄和級別管轄，可選取原告、被告、標的物、合同簽訂地、合同履行地）

　　七、本合同自__________________生效。本合同一式兩份，雙方各執一份，合同文本具有同等法律效力。

　　甲方（簽字、蓋章）______________乙方（簽字、蓋章）______________

　　合同簽訂日期______________合同簽訂日期______________

個人借款合同模板下載11

　　甲方（出借人）

　　身份證號碼：

　　乙方（借款人）

　　身份證號碼：

　　為了明確責任，恪守信用，在雙方自愿、協商情況下特

　　簽訂本合同以資共同信守。

　　一、借款金額（大寫）

　　二、借款用途：借款人因 需要，急需一筆資金。

　　三、借 款 利 率：______，按年收息，利隨本清。

　　四、借 款 期 限：借款時間自___年___月___日 起至___年___月___ 日止。

　　五、還款日期和方式：____________________________

　　六、違約責任：

　　借款方應按合同規定的時間還款。如借款方不按期償還借

　　款，出借方有權限期追回借款，并按合同規定____%計算加收逾期利息。

　　七、爭議解決方式：協商解決，協商不成，可以向甲方所在的人民法院起訴 .

　　八、其他：

　　1、未經雙方同意，任何一方當事人不得擅自變更或解除合同。如一方當事人要求變更或解除合同，應在__日內通知另一方當事人，并達成書面協議。本合同變更或解除后，借款方占用的借款和應付的利息仍應按本合同的'規定償付。

　　2、合同的附件：借據，收據。

　　3、合同經各方簽字后生效，借款本息全部清償后自動失效。

　　本合同正本一式二份，借款方、出借方各執一份。合同文本具有同等法律效力。

　　甲方（借款人） 乙方（出借人）

　�。ê炞帧⑸w章） （簽字、蓋章）

　　年月日 年月日

　　借 據

　　今借到人民幣元（本金），借款期限自 起到 日止。

　　借款人：

　　證明人：

　　年 月 日

個人借款合同模板下載12

　　借款合同 甲方(借款人)：_________________

　　身份證號碼：_____________________

　　乙方(貸款人)：_________________

　　身份證號碼：______________________

　　甲乙雙方就借款事宜，在平等自愿、協商一致的基礎上達成如下協議，以資雙方共同遵守。

　　乙方貸給甲方人民幣(大寫)_貳拾萬元整_，于 ____年 ____月 ____日前交付甲方。

　　借款利息：_________________

　　借款期限：

　　還款日期： ____年 ____月 ____日。 還款方式：現金/轉賬支付。 違約責任：

　　1、借款方的違約責任

　　(1)借款方不按合同規定的用途使用借款，貸款方有權收回部分或全部貸款，對違約使用的部分，按銀行規定的利率加收罰息。

　　(2)借款方如逾期不還借款，貸款方有權追回借款，并從到期日起付日息1% 。

　　(3)借款方使用借款造成損失浪費或利用借款合同進行違法活動的`，貸款方應追回貸款本息，有關單位對直接責任人應追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　2、貸款方的違約責任

　　(1)貸款方未按期提供貸款，應按違約數額和延期天數，付給借款方違約金。違約金數額的計算與加收借款方的罰息計算相同。

　　(2)利用借款合同進行違法活動的，追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　爭議解決方式： 雙方協商解決，解決不成，提交__________人民法院。

　　本合同自簽字日期生效。本合同一式兩份，雙方各執一份，合同文本具有同等法律效力。

　　甲方(簽字、蓋章)： 乙方(簽字、蓋章 附身份證復印件)

　　合同簽訂日期： 合同簽訂日期：

個人借款合同模板下載13

　　個人借款合同

　　甲方(借款人)_________________

　　身份證號碼：_____________________

　　乙方(貸款人)_________________

　　身份證號碼：______________________

　　甲乙雙方就借款事宜，在平等自愿、協商一致的基礎上達成如下協議，以資雙方共同遵守。

　　乙方貸給甲方人民幣(大寫)______________，于 ____年 ____月 ____日前交付甲方。

　　借款利息：_________________

　　一、借款期限：

　　還款日期： ____年 ____月 ____日。 還款方式：現金/__________支付。

　　違約責任： 1、借款方的違約責任 (1)借款方不按合同規定的用途使用借款，貸款方有權收回部分或全部貸款，對違約使用的部分，按銀行規定的`利率加收罰息。 (2)借款方如逾期不還借款，貸款方有權追回借款，并從到期日起付日息1% .

　　(3)借款方使用借款造成損失浪費或利用借款合同進行違法活動的，貸款方應追回貸款本息，有關單位對直接責任人應追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。 2、貸款方的違約責任 (1)貸款方未按期提供貸款，應按違約數額和延期天數，付給借款方違約金。違約金數額的計算與加收借款方的罰息計算相同。 (2)利用借款合同進行違法活動的，追究行政和經濟責任。情節嚴重的，由司法機關追究刑事責任。

　　二、爭議解決方式： 雙方協商解決，解決不成，提交__________人民法院。

　　本合同自 ______生效。本合同一式兩份，雙方各執一份，合同文本具有同等法律效力。

　　甲方(簽字、蓋章) 乙方(簽字、蓋章 附身份證復印件)

　　合同簽訂日期 ： 合同簽訂日期：

個人借款合同模板下載14

　　抵押人： ，以下簡稱甲方 抵押權人： ，以下簡稱乙方

　　甲方因公司經營需要，以自有車輛作為抵押向乙方借款，經與乙方協商一致，特訂立本抵押合同。

　　第一條 抵押物的名稱、數量。

　　名稱： 車號為： 發動機號為： 上述抵押的`車輛為甲方所有。

　　第二條 抵押期限、抵押款。

　　抵押期限為 月，自 年 月 日起，至 年 月 日止。 抵押款為 元整

　　第三條 抵押情況聲明、暫管和保險

　　1、清點：本合同生效后一天內，甲、乙雙方共同清點檢查抵押物的數量、質量，并列出抵押情況聲明，經核實無誤后雙方在抵押情況聲明上簽名，加蓋手印，以示認可。

　　2、暫管：抵押物由乙方負責暫管，一切倉儲及其保險管理費用均由甲方承擔。 第四條 雙方的義務及違約責任

　　1、甲方應保證是該抵押的合法所有權人，今后如因該抵押物的所有權歸屬問題發生糾紛，并因此而引起乙方的損失時，甲方應負責賠償。

　　2、在本合同簽訂之后，甲方應將與抵押物有關的一切原始單證、票據交給乙方。

　　3、乙方應妥善保管抵押物，不得遺失、毀損。 第五條 抵押物的處分、處分方式

　　本合同期滿，甲方尚不能還清欠款本息者，乙方有權向汕頭市人民法院申請處分抵押物，亦有權將抵押物轉讓、出售、再抵押或其它方式處分。

　　第六條 其它

　　1、當甲方抵押期限到期，仍因實際困難無法如期償清貸款本息、要求延長抵押期限者，經甲方提出書面申請，乙方審查同意并簽訂補充協議和作為本合同書的附件，可以延長抵押期限。

　　2、本合同未盡事宜，甲，乙雙方可另行協商，簽訂補充協議。補充協議與本合同具有同等效力，如任何一方當事人不履行合同，對方當事人可根據《民事訴訟法》第一百八十六條之規定向XX人民法院申請強制執行。

3、本合同正本一式兩份，甲乙雙方各執一份。

　　抵押人： 抵押權人：

　　年 月 日訂立

個人借款合同模板下載15

　　甲方（出借人）____________身份證號碼：_______________

　　乙方（借款人）____________身份證號碼：__________________

　　為了明確責任，恪守信用，在雙方自愿、協商情況下特簽訂本合同以資共同信守。

　　一、借款金額（大寫）

　　二、借款用途：借款人因___需要，急需一筆資金。

　　三、借款利率：______，按年收息，利隨本清。

　　四、借款期限：借款時間自___年___月___日起至___年___月___日止。

　　五、還款日期和方式：____________________________

　　六、違約責任：

　　借款方應按合同規定的時間還款。如借款方不按期償還借款，出借方有權限期追回借款，并按合同規定____%計算加收逾期利息。

　　七、爭議解決方式：協商解決，協商不成，可以向甲方所在的人民法院起訴。

　　八、其他：

　　1、未經雙方同意，任何一方當事人不得擅自變更或解除合同。如一方當事人要求變更或解除合同，應在__日內通知另一方當事人，并達成書面協議。本合同變更或解除后，借款方占用的借款和應付的利息仍應按本合同的`規定償付。

　　2、合同的附件：借據，收據。

　　3、合同經各方簽字后生效，借款本息全部清償后自動失效。

　　本合同正本一式二份，借款方、出借方各執一份。合同文本具有同等法律效力。

　　甲方（借款人）_________

　　（簽字、蓋章）_________

　　___年___月___日

　　乙方（出借人）_________

　�。ê炞�、蓋章）_________

　　___年___月___日

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