醫院設備管理制度（精選33篇）
在充滿活力，日益開放的今天，人們運用到制度的場合不斷增多，制度是指一定的規格或法令禮俗。擬起制度來就毫無頭緒？下面是小編整理的醫院設備管理制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫院設備管理制度 1
一、為做好特種 設備的安全 檢查和事故隱患整改工作，制定本制度。
二、特種設備 安全檢查 分為定期檢查、專業檢查 和突擊檢查三種。
1、定期檢查即醫院每月 檢查、科室每周檢查 和操作人員每天檢查。醫院每月 檢查由特種設備安全管理部 門結合月度安全生產檢查進行，檢查人員包括：醫院 領導、設備 （電氣）和使用科室的領導。
2、專業檢查 即對各種相同 類型設備所進行的檢查。
3、突擊檢查即不事先通知使用部 門的情況下所 進行的檢查。
三、檢查 內容：
1、特種設備 法規執 行情況和 規章制度的制定、執行情況。
2、重點監 控設備落實責任人以及 責任人標注情況。
3、特種設備 的持證情況和定期 檢驗情況。特種設備 管理人員和特種作 業人 員的持證情況。
4、操作人員的安全教育情況。
5、特種設備維修、使用情況。
6、員工的安全意 識、遵章守紀情況。
7、安全附件、安全保護裝置、測 量調控裝置及有關附屬 儀器儀表進行定期校 驗、試驗、檢修等情況。
8、特種設備 安全技 術檔案、記錄的建立、登記和保管情況。
9、事故應急救援預案的.制定和演 練情況。
10、上次檢查 中所查出的事故 隱患的整改情況
四、檢查人員在檢查應在《檢查記錄》上簽 名，檢查過程中必 須認真負責，并 做好
檢查記錄 。《檢查記錄》由特種設備 安全管理部 門存檔。
五、隱患整改：
1、檢查 人員在檢查時發現 事故 隱患后，應 落實整改時間、整改責 任人，填寫 《事故隱患整改通知 書》一式二份，一份交被檢 科室簽收，一份由特種設備安全管 理部門存查。
2、整改責任人接到《事故隱 患整改通知 書》后，應 立即逐項制定整改措施， 在規定期限內完成事故 隱患的整改，并將整改情況 報告醫院特種 設備 安全管理 部門。因故未能 按時 完成整改的事故 隱患，應將原因、臨時 措施和整改 計劃書面 報告特種設備安全管理部 門。
3、特種設備安全管理部 門對被檢科室的隱患整改情況進行跟蹤、復查、驗收。 發現沒有正當理由而又不能按 時整改的，按醫院安全生 產獎懲制度進行考核。
醫院設備管理制度 2
醫療儀器設備安全使用管理制度
一、醫療設備使用前必須制定操作規程，使用時必須按操作規程操作，儀器設備使用人員必須經技術培訓、考核合格后才能上崗操作。
二、對衛生部或衛生廳規定的有關大型儀器設備，須取得衛生部規定的《大型醫用設備應用質量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
三、使用科室對儀器設備的管理
1、建立使用登記本（卡），對開機狀態、使用時間、運行狀況、出現的問題進行詳細登記。
2、高值儀器設備（萬元及以上設備）應由專人保管，專人使用（科室主任是第一責任人），無關人員不能上機。維修部門應確定一名維修專管人。
3、醫療設備使用科室，應指定專人負責設備的管理，包括科室設備臺賬管理、設備的配件附件管理、設備的日常維護檢查。如管理人員工作調動，應辦理移交手續。
4、新購貴重儀器（50萬元以上大型設備）應定期報告使用率、經濟效益、社會效益等情況。
5、未經醫院領導批準，科室使用的儀器不準外借。
6、使用科室與人員要精心愛護設備，不得違章操作，如違章操作造成設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導、設備科及分管院長，并按規定對責任人作相應的處理。
四、使用操作人員在醫療設備使用過程中必須做到：
1、不得離開工作崗位，如發生故障后應立即停機，切斷電源，停止使用；同時掛上“故障”標記牌，以防他人誤用。
2、急救儀器設備發生故障時應立即采取應急預案，用手動方式代替儀器設備進行工作，然后調用同類儀器設備，再通知維修人員到達現場維修。
3、大型儀器設備或對臨床診斷治療影響很大的儀器設備，發生故障停機時應及時報告院領導，通知醫務科門、臨床科室，停止開單，以免給病人帶來不必要的麻煩。
4、對有故障的儀器設備，操作人員不得擅自拆卸或者檢修，應由技術人員負責檢修，待故障排除后方能繼續使用。
5、使用人員在下班前應按規定順序關機，并切斷電源、水源，以免發生意外事故。需連續工作的設備，應做好交接班工作。
6、操作使用人員應做好日常的使用保養工作，保持設備的清潔。使用完畢后，應將各種附件妥善放置，不得遺失。
五、醫療儀器設備檔案管理制度
醫療儀器設備檔案是醫院整個檔案的組成部分，也是醫療儀器設備動態管理工作中不可能缺少的部分。它對醫療儀器設備的計劃、購置論證、安裝、驗收、使用、維護、計量、質量管理、調劑、報廢等全過程管理中有著特別重要的作用，特制訂如下制度：
（一）檔案管理的要求：要提現真實、完整、動態。
（二）確定兼職檔案員一名，負責醫療儀器設備的建檔工作。
（三）凡屬固定資產管理的'醫療設備，均應建立醫療設備檔案；萬元及以上的醫療設備應建立完整的檔案。
（四）醫療儀器設備完整檔案的內容包括：
1、籌購資料：申請報告、論證表、合同、安裝調試、驗收記錄及有關醫療器械的合法證件等。
2、儀器設備隨機資料：產品樣本、使用手冊、維修手冊、線路圖及其其它有關資料。
3、管理資料：操作規程、維修保養制度、應用質量檢測與評價、計量、使用維修記錄、效益評價及調劑、報廢情況記載等。
（五）檔案的建立：
1、兼職檔案員參與大型儀器設備的開箱驗收，并詳細記錄隨機所附的有關技術資料。
2、收集建檔范圍內的有關資料。
3、整理、分類、登記，建立設備檔案。
（六）檔案的管理：
1、萬元以上的醫療設備檔案交醫院總檔案室保管。
2、上一年度的醫療儀器設備技術檔案應在本年度未完成建檔工作，50萬元及以上的設備檔案移交給醫院總檔案保管。
3、及時做好動態檔案信息的補充更新工作。
4、醫療設備檔案的借用手續，遵守醫院總檔案室的規定。
5、技術檔案要按規定保存時間進行保管；銷毀檔案資料要經過批準。
6、兼職檔案管理人員工作變動時，要辦理好檔案移交工作。
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1.設備科應根據各專業科室業務的性質和醫療、教學、科研的需求，按核準計劃項目內容進行采購。
2.購置醫療設備前，必須查驗供給商提供的《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業答應證》、《醫療器械生產企業答應證》等證件復印件，必須加蓋經銷單位公章，并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產品，嚴格把好質量關。
3.醫療設備采購以zz市政府采購辦核準的`體式格局進行。屬于政府采購目錄或會合招標范圍的醫療設備，按規定委托招標采購。關于自行招標的，應做到公開、公正、公正。
4.關于急需和因特殊情況不適合招標采購的設備，可采用詢價或定向單一起原采購，但應報單位領導核準。屬政府采購范圍的應報zz市政府采購部門核準。
5.采購部門應及時掌握采購計劃的進度，對臨床急需的設備先行采購，以保障臨床需要。
6.利用科室不得擅自采購或以先利用后付款的體式格局采購醫療設備。
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一、堅決貫徹執行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規章制度。
二、按照《檔案管理工作規范條列》,負責對各類檔案的.接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學的系統管理,借出的檔案要進行登記,并負責定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。
督促各部門及時移交檔案資料。
四、熟悉檔案管理情況,能及時、準確地提供檔案資料。
五、按規定做好檔案資料的防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。
六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負責向主管領導匯報處理。
七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。
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第一章總則
第一條為了有效預防、及時控制和消除突發性特種設備事故的危害，最大限度地減少特種設備事故造成的損失，維護社會穩定，促進經濟的發展，根據《特種設備安全監察條例》和《安全生產法》的要求，結合本院實際，制定本預案。
第二條本預案為第二人民醫院，本院區域內特種設備事故應急救援工作的程序和組織原則。本預案根據《特種設備安全監察條例》的要求，確定使用科室為本科室特種設備事故搶險救援科室。
第三條本預案所稱特種設備事故，是指在本院區域內使用特種設備的科室突然發生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，包括以下的事故：（一）鍋爐爆炸事故；（二）壓力容器（含固定、移動式）泄漏、爆炸事故；
第四條特種設備事故應急處理工作，應當貫徹統一領導、專業分工、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。
第五條特種設備使用科室，應當建立嚴格的特種設備事故防范和應急處理責任制，切實履行各自職責，積極配合處理事故應急搶險救援工作，保證特種設備事故應急處理工作的正常進行。
第二章應急處理機構和職責
第六條成立特種設備事故應急處理領導小組，由主管院長任組長，副院長任副組長，成員科室為醫務科、護理部、設備科、保衛科、總務科；領導小組下設辦公室，辦公室設在總務科或設備科。所有成員必須保證24小時通信暢通。
第七條特種設備事故應急處理領導小組職責
（一）組織指揮特種設備使用科室對特種設備事故現場應急搶險救援工作，控制事故蔓延和擴大；
（二）核實現場人員傷亡和損失情況，及時向上級匯報搶險救援工作及事故應急處理的進展情況；
（三）落實特種設備事故應急處理領導小組部署的有關搶險救援措施。
第八條組長的主要職責
（一）負責召集、協調各有關部門和特種設備使用科室的現場負責人研究現場救援方案，制定具體救援措施；
（二）負責指揮現場應急救援工作。
第九條副組長的職責：負責組織實施具體搶險救援措施工作。
第三章預防與應急措施
第十條鍋爐、壓力容器、中心供氧室等特種設備的使用科室，應當根據本規定和本科室的`實際情況，制定本科室的特種設備事故應急預案，并報領導小組辦公室。
第十一條特種設備使用科室事故應急預案應包括以下內容：
（一）本科室的特種設備數量、安裝位置分布情況；
（二）在日常運行使用過程中出現的，可引發事故的故障類型、征兆、應對措施；
（三）進行特種設備事故應急救援指揮的組織機構管理網絡及搶險救援人員；
（四）相應的設備操作人員、維修人員、安全生產第一責任人在處理事故時的職責。
第十二條特種設備事故應急處理領導小組辦公室對容易引發事故的特種設備列為危險監控設備，依法實行重點監控。鍋爐房、供應室、手術室、中心供氧室等科室使用的及其它容易引發群死群傷事故的特種設備均列入危險監控設備范圍。
第十三條各使用科室應根據本科室設備的特點和應急救援方案的規定，配備必要的設備、工具、救援物品等物資儲備。
第十四條各使用科室應定期組織本科室的事故應急處理知識、技能的培訓和應急演習。
第十五條使用科室應定期對特種設備進行日常性維修保養和定期自行檢查，按照有關規定要求按期安排對特種設備進行定期檢驗。設備出現故障或者發生異常情況后，使用科室應當及時報告對其進行全面檢查，消除事故隱患后，方可重新投入使用。
第四章事故報告與現場保護
第十六條特種設備事故發生后，事故科室應當立即做到：
（一）按本科室應急救援預案的規定，迅速采取有效措施，積極組織搶救，防止事故蔓延擴大；
（二）嚴格保護事故現場；
（三）同時向總務科、保衛科、設備科等有關部門報告。
（四）各成員科室在接到事故報告后，應立即報告領導小組辦公室。
第五章應急處理
第十七條特種設備事故發生后，事故科室的設備操作人員、維修人員、主管、分管領導應按照本科室的事故應急救援方案采取積極有效的搶救措施。事故科室主要負責人在搶險救援和事故調查處理期間不得擅離職守。
第十八條特種設備事故發生后，由院特種設備事故應急處理領導小組組長批準，立即啟動本應急救援預案。特種設備使用科室應認真貫徹執行本預案。當組長不在時，應按順序由副組長負責組織指揮應急搶險救援工作。
第十九條應急預案啟動后，各類特種設備事故的應急搶險救援工作首先應由特種設備使用科室救援。
第二十條在應急搶險救援過程中需要有關科室配合的應積極支持、配合并提供一切便利條件。
第二十一條參加事故應急處理的工作人員，應當按照本預案的規定，采取安全防護措施，并在專業人員的指導下進行工作
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一、壓力容器安全管理要點
(一) 、容器安全操作規 程 容器安全操作 規程 應包括以下的內容：
(1) 、容器的操作工藝 控制指 標，包括最高工作壓力，最高或最低工作溫度、 壓力;
及溫度波 動幅度的控制 值
(2) ; 、壓力容器的 崗位操作法，開、停機的操作程序和注意事項
(3) ;
(4) ; 、容器運行中可能出現 的異常現象的判斷和 處理方法以及防范措施
(5) 、容器的防腐措施和停用時 的維護保養方法。
(二) 、壓力容器的 檢驗
11-2 、壓力容器的定期 檢驗周期按國家有關 規定執行：安全狀況等級為 級的， 一般6;33;4 每 年檢驗一次安全狀況等級為 級的，一般每年檢驗一次安全狀況等 級為 級的，定期檢驗周期根據 檢驗機構決定。
2()、對壓力容器所配 備的安全裝置 安全閥、壓力表等 ，應定期進行通、排放 工作，以保證其靈敏、可靠。安全附件的檢 定，檢驗嚴格按有關 規定執行。
3、對檢驗中發現的問題要及時采取措施 進行修理或消除，對難以消除的缺 陷應采取降
級、降壓 ，限期使用直至更新等方法 進行處理，并報市質量技術監督 局備案。
（三）、安全裝置的調 整和 檢修
1、壓力容器內部有 壓力時，不得對安全裝置和主要的受 壓元件進 行任何修 理或緊固調整工作。需焊、挖補 修理時，應由持特殊焊接工作操作 證人員參加。
2、安全閥更新購置應有出廠合格 證，合格證上應有檢驗部門和質檢員的印 章，并有注明檢驗日期，無出廠合格證嚴禁購置使用。
3、安全閥使用中應定期校驗，每年至少一次，調整后的安全 閥應加鉛封，并 填寫記錄。檢驗調 整工作 應由專職檢驗 人員進行。未經許 可，任何人員不得任意 啟封調整檢驗。
4、未經檢驗 合格和無鉛封的壓力表不得使用，在使用過程中如發現壓力表 失靈、刻度不清、表盤玻璃破裂、卸壓 后指 針不回零位、鉛 封損壞等情況，應立即 更換。
5、壓力表的'裝 設、校驗 與維護應符合國家 計量部門的規定，壓力表應定期檢 驗，每年至少一次，經檢驗合格的壓力表有 鉛封和檢驗合格證。
二、壓力容器技 術檔案管理制度
（一）、壓力容器技術檔案的種 類：
1（、壓力容器隨機出廠文件 包括產品出廠合格證、安裝使用維護 保養說明書、 壓力容器主要部件型式 試驗報 告書、裝箱單、機房布置圖、電 氣原理圖接線圖、 壓力容器功能）;
表、主要部件安裝示意圖、易損 件目 錄
2; 、壓力容器開工申 報單
3; 、壓力容器安裝施工 記錄
5; 、特種設備監 督部門壓力容器驗收報告和定期 檢驗報告
6; 、日常檢查、維護保養，大修、改造記錄 及檢驗報 告
7; 、運行情況記錄 和交接班 記錄
8;、事故及故障記錄
9; 、壓力容器操作人 員培訓記錄
10、使用登記資料。
（二）、壓力容器技術檔案的接收、登記、整理、保管、借閱 等參照本 單位《特 種設備技術檔案管理制度》執行
三、壓力容器 維修保養規定
1、壓力容器使用的 維護 保養堅持“預防為主”和“日常維護與計劃檢修相結 合”的原則，做到正確使用精心 維護與堅持日常保養，保證其長周期、安全、穩 定 運行。
2、壓力容器的使用必 須在規定參數下使用，不得超范 圍使用。經 常檢查壓 力 容器 外 觀，容器外觀無鼓包、不變形、不泄漏、無裂紋 跡象，發現異常應及時處理 按管、緊固件、密封件部位等無損壞、泄漏現象。
3（）、安全附件壓力表、安全閥 等應齊全，安裝正確，定期檢查、檢驗，保證動 作靈敏可靠。適時對蒸汽、空氣安全閥進 行手提排氣卸 壓試驗 ，防止安全閥聲修、 粘連、堵塞等。
4、對查出的不安全因素，必 須做到“三定 ”和“三不放過”，即確定原因，制定 整改內容和 時間，指定落實整改人 員。整改不落實 不放過，整改不完成不放過， 無防范措施不放 過。
5、壓力容器的操作、檢 修應經專業 培訓考核，持證上崗。
6、壓力容器 應定期檢驗合格，方可使用。
7、壓力容器的運行參數一旦超 過許用值，但采取措施仍得不到有效控制 時， 應緊急停止運行。
四、壓力容器的安全操作要點 壓力容器的安全與容器使用關系極大。在容器運行過程中，從使用條件、環 境條件和 維修條件等方面采取措施，以保 證容器的安全運行。
1、壓力容器操作人 員必須持證上崗。
2、壓力容器管理人 員要熟悉容器的 結構、類別、主要技術 參數和技 術性能， 嚴格按操作規程操作，掌握處理一般事故的方法，認真填寫壓力容器使用 記錄。
3、壓力容器要平 穩操作。盡量避免操作中壓 力的 頻繁和大幅度波 動，避免運 行中容器溫度的突然 變化。
4、壓力容器 嚴禁超溫、超壓運行。
5、禁帶壓 拆卸壓緊螺栓。
6、及時發現 操作中或設備上出現的不正常狀 態，并采取相應的措施進行調
整或消除
7、處理緊急狀況
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一、為規范與特種設備維護保養、維修工作，保障特種設備安全運行，制定本制度。
二、特種設備的維護保養應符合國家法規、規范和技術要求。
三、特種設備的日常維護和保養工作，由使用部門、操作人員負責，并做好記錄。
四、特種設備維護、保養應由使用部門、操作人員。
五、特種設備檢查實行科室周檢、醫院設備科管理人員月檢的兩級檢查制度，并做好檢查記錄。有關部門必須對特種設備的安全附件、安全保護裝置、測量調控裝置和附屬儀表進行定期校驗、檢修。
六、對特種設備進行科學管理，合理保養，計劃檢修，鞏固提高設備完好率，保證指標的.實現。
七、發現故障及時消除，不能立即消除的故障，要詳細記錄，及時上報，并結合設備檢修計劃予以消除。
八、定期檢查維護，并主動向操作工了解設備運行情況
九、設備執行“定人定機”的專人負責制，認真填寫運行記錄。
十、認真做好設備重點部位的維護保養工作。
十一、特種設備作業人員工作時應嚴格遵守安全操作規程。
十二、特種設備作業人員在作業過程中發現事故隱患或其他不安全因素應立即整改，或報告主管領導處理。
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1. 所有儀器設備應統一管理，包括儀器編號、名稱、品牌型號、購買日期、操作手冊和維護手冊等原始數據。由一個特殊的人照顧。
2. 操作精密儀器的人員必須經過專門培訓，考試合格，并經部門負責人批準后方可上崗。
3. 建立健全專業實驗室儀器操作手冊，使用時嚴格遵循操作規程；操作人員應定期維護儀器，并有保養和維修記錄；儀器應有明顯的`狀態指示使用、維護、停止使用）；主任定期檢查。
4. 建立儀器設備檢定、校準程序，按期進行強制檢定或自檢有明顯標志）；根據儀器手冊中規定的周期，用匹配的校準品校準儀器。有驗證和校準記錄，并定期檢查。
5. 使用儀器前，必須檢查儀器是否完好。一旦發現問題，及時向受托人和部門領導匯報。沒有許可你不能修理它。嚴格按照標準操作規程操作，儀器的操作參數不得擅自改變。
6. 使用儀器前，您必須檢查儀器、清潔溶液、清潔控制臺并記錄使用情況。
7. 注意保持儀器整潔，嚴禁在室內吸煙和吃零食，非儀器操作人員應盡量少用。設備管理系統
8. 注意儀表安全、防火、防盜、防水，隨手關門。
9. 保管人員定期對各類儀器進行檢查和校準，每天了解儀器的操作和試劑的使用情況，對儀器的清潔和安全負責，定期檢查儀器的水電供應情況。
為更好地落實實驗技術人員崗位聘任制，根據我校教學科研實際需要，特制定《實驗技術人員崗位職責》：具體崗位設置和職責應根據實驗室的具體條件和任務確定，兼顧醫學院校教學科研中實驗技術人員和教師的交叉特點。
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凡符合下列條件之一者可以作調劑處理:
(一)因工作變更不再使用的設備,技術指標下降,但未達到報廢標準尚能降級使用的儀器設備;重復購置的同種儀器設備。
(二)調劑設備中可供家用者,應嚴格審批和把關。
(三)所有調劑設備,包括無償調撥和有償調撥的`醫療設備,均要經衛生行政部門及國有資產管理部門批準后才能處理。
(四)嚴禁把國家有關部門明文規定不準生產、淘汰、不許擴散和轉讓的醫療設備或待報廢的設備作為閑置設備調劑。
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設備購置管理制度
1、由設備科編報本院年度設備購置計劃。
2、編制設備購置計劃的原則：
(1)依據本院的總體發展規劃、技術革新規劃、設備更新改造計劃和醫療技術新進展的實際需求。
(2)應綜合考慮本院現有裝備能力和設備配套要求。
(3)應綜合考慮設備的經濟性，除個別必須購置的專業設備外，其他新購設備的使用率不應低于60%。
(4)設備選型應從技術、經濟兩方面考慮，力求技術先進而適當。以國產設備為主，逐步做到標準化、通用化、系統化，使其出成龍配套。
(5)價值在10萬元以上的設備在購置前應進行技術論證，分析設備的投資效益。論證時要從以下幾方面考慮：
A、醫療檢查的必要性、技術的先進性。
B、設備的利用率。
C、設備投資和經濟效益。
(6)選購設備應考慮便于安裝、操作、維修和使用安全及易損部件的供應渠道、供貨方資質信譽和售后服務。
3、編制設備購置計劃的程序：
(1)設備科于本年度10月份編制本院下一年度的年度設備購置計劃，經主管院長審批通過后于10月底前報醫院董事會。
(2)醫院董事會研究討論通過后，下發各科室實施。
4、設備購置計劃的實施：
(1)設備購置前有醫院設備部門牽頭，進行“貨比三家”的調研選型，確定所購設備的型號、規格、數量、金額、生產廠家、供貨渠道等，由董事會和經營班子進行招標，然后由醫院設備科辦理“設備購置選型認定表”的會簽手續。
(2)由醫院主管院長、信息設備科及有關科室與供貨方或生產廠家進行技術恰談，簽訂技術協議。
(3)分管領導及設備管理員負責新購設備的崔交崔定并組織到貨驗收及辦理進口設備的商務手續等。設備到貨驗收由醫院設備管理員及科室長負責，設備技術檔案一份交分管領導，一份給設備管理員，設備管理員負責辦理驗收記錄存檔及設備出入庫工作。
(4)新購設備驗收出庫后，由醫院設備管理員負責組織安裝、調試、試用，并做好試用驗收記錄和歸檔工作。設備在保修期內發生質量問題，有設備管理員聯系保修、索賠或退貨等有關事宜。
設備使用管理制度
1、儀器設備領用后，必須妥善保管和保養;大型精密設備及危險性醫療設備應先建立操作規程公布在操作地點，并培訓操作者。
2、操作者必須嚴格按操作規程操作，對于大型設備還要認真填寫“大型設備運轉記錄”。
3、設備所在科室必須對設備進行日常清潔和保養，定期作安全檢查，發現異常及時報修;經常檢查計量設備、儀表的計量合格證是否到期，并提前通知設備科送檢。
4、設備科要確立檔案管理意識，妥善保管設備使用說明書、隨機軟件及各種附件，任何人借閱說明書等設備資料需向保管人辦理借閱手續，保管人因調動、退休等各種原困離開現崗位時，有責任與接替人及時辦理設備及附件、說明書等的移交手續。
5、設備調劑、報廢、報損前必須先填報申請表，在申請未獲批準前，保管人要妥善保管設備，不得放棄保管責任;報廢申請批準后，保管人將報廢設備及附件、隨機軟件、資料、固定資產卡片一起送交設備信息科，辦完報廢手續。
6、違章造成設備損壞，數據破壞、丟失附件、說明書等要追究相關人員的責任。
設備定期安全檢查制度
醫院設備的完好和正常運行，直接關系到病員的生命，設備使用人員以及設備維修人員必須經常和定期地檢查，保證設備完整、工作正常，有適合的運行環境。
1、檢查內容：
(1)大型精密設備和危險性設備是否公布科學和規范的操作。
(2)使用人員是否經過合格培訓或持有有效的上崗證。
(3)對國家規定強制檢定的計量設備，具備有效期限內的`計量檢定合格證。
(4)主機、附件是否齊全。
(5)設備上不堆放其它物品，設備通風口通暢，防潮、防熱、防火、防盜措施實施有效。
(6)設備運行正常，無異常聲音和異常溫升。
(7)設備電源線兩端連接可靠，地線連接可靠，機械活動部件潤滑良好，無漏水、漏氣、漏油、漏電現象。
2、對發現的安全隱患及時整改或通知有關人員及時處理，不帶“病”運行。
3、設備維修人員定期檢查1項中的(6)、(7)條，但不能替代設備使用人員對此兩條內容的檢查。
4、作好檢查和處理記錄。
設備報廢管理制度
1、使用部門每年填寫一次“報廢設備審批表”，由科主任簽字，由設備經設備信息科組織技術鑒定，逐臺填寫報廢申請單，經醫院主管設備領導審批后報經營班子。經營班子會同財務科對申請報廢的設備按設備報廢技術條件進行逐臺檢查。最后經由醫院董事會討論通過后執行。報廢設備申請每年進行一次，八月底前報醫院董事會。
2、待報廢設備在未批復前，使用部門應妥善保管;已批準報廢的設備，由使用部門將全套設備(包括所有附件、說明書等)移交設備信息科，并辦理報廢手續。
3、使用部門或個人，不準擅自轉讓、出售、拆卸設備。經批準報廢的設備由經營班子按質定價，經董事長批準后處理。
4、凡符合下列條件之一者可以報廢。
(1)由于非常事件，使之嚴重損毀無法修復的。
(2)超過使用年限，基礎件嚴重損壞，修理后達不到技術指標的。
(3)機型淘汰，技術落后，效率低，經濟效益差的。
(4)主要零部件無法補充、年久失修。
(5)一次維修費用超過原值50%以上，繼續使用不合算的。
(6)計量不合格，應強制報廢的。
(7)嚴重污染環境，危害人身安全及健康，無改造價值的。
5、設備暫缺配件，不能作為報廢依據。
醫院設備管理制度 11
一、醫療設備購置論證制度
（一）目的：為了確保購置的醫療設備經濟、安全、可靠，在生成計劃前，應組織有關人員和專家進行可行性論證與評價，必要時進行實地考察，為領導正確決策提供科學依據。可行性論證包括兩方面的內容，即項目論證和技術評價。
（二）適應范圍全院醫療設備的采購。
（三）工作要求
1）項目論證：是在編制計劃過程中的主要環節，是對醫療設備購買進行初步的討論，一般不涉及具體型號、技術指標的深入研究。為了做好項目論證工作，各部門在上報購置申請表時，應提供以下信息：
2）社會效益分析：包括本單位和本地區現有同類醫療設備運行情況，申購醫療設備應對醫院現有的診斷和治療水平有實質性的提高，并在醫療、教學和科研工作中對提高診斷水平，完成科研任務，發揮應有的作用。應避免重復和低水平投資。
3）經濟效益分析：對申購醫療設備的運行成本應進行詳細分折，包括醫療設備的折舊費用、維修費用、日常耗品(如試劑、易損件、水、電等)成本、人工費等。從使用效率分析、預測其檢查人次。用標準收費乘于年人次數就是醫療設備的毛收入，去除運行成本是醫療設備的年收益。評價購置后能否充分使用，發揮應有作用。
4）技術可行性：包括項目是否符合上級衛生行政部門規定的醫療技術準入要求；對使用科室技術人員配備是否具備技術要求，通過技術培訓能否掌握機器醫療設備的操作，對于大型醫療設備根據規定應配有《大型醫療設備上崗人員技術上崗證》等。對醫療設備維修也要進行論證，有否維修技術力量保證某些醫療設備。
5）安裝條件：要論證是否具備安裝條件，安裝場地面積層高、承重能力及特殊的防護要求等，使用環境能否達到醫療設備的技術要求條件，配套條件，如水、電、汽供應、屏蔽防潮等條件是否具備，有無排污、防放射線等環保問題，如何解決等等。
6）技術評價：
A）技術先進性：是對計劃購置的醫療設備的設計原理，各項功能指標達到的先進程度的評價，是國際先進還是國際一般水平，是國內先進水平還是一般水平。
B）醫療設備可靠性：主要是指醫療設備的使用壽命，也就是在醫療設備的規定使用時間內能保證正常使用，能確保其各項功能技術指標和安全指標都能符合標準要求，是否通過了國際國內的質量論證及許可，有關證件是否齊全等等。
C）可維護性：可維護性主要是指廠方能否提供維修資料、長期的技術服務和技術支持、零配件及消耗品供應等。
D）醫療設備選型：選型是對計劃購置醫療設備的各家廠商的醫療設備產品進行評價，評價其同類儀器在其它單位使用狀況，功能利用情況，并對不同廠家同類產品性能進行比較；其技術先進性和適用性如何，近幾年內是否會有重大更新改進，該廠家的競爭力如何；根據其功能配套及生產國，看其價格是否合理等。選型至少應在三家以上，保證采購招標程序的要求。
E）安全防護：有的醫療設備由于技術上的原因，會對環境、操作人員和病人帶來不安全的因素，如化學污染、放射線、電磁波、電子儀器絕緣性、漏電流等問題，都應進行評價。
節能性：對醫療設備的節能性應當作出評價，如水、電能、燃料、制冷劑的消耗水平，各種試劑的用量，保證節能性的途徑如何等。
配套性：對于醫療設備的配套問題，在進行評價時，要重點討論。如果只是注意對主機的評價忽視配套醫療設備及配件的問題，會直接影響主機的使用。如打印醫療設備、原有醫療設備聯機共享等。
二、醫療設備更新制度
1．實行有效可行的醫療設備更新制度，是保證醫院正常運轉，提高醫療質量的關鍵措施。
2．醫療設備更新年限，可根據其性能、耐用度、質量情況、使用頻率來確定。
3．醫療設備的暫定更新年限：電子及光學儀器類為8年以上，醫用電器及機械類為10年以上，放射性醫療設備及其它耐用醫療設備為15年以上，纖維內窺鏡為5000人次以上。
4．器材供應部負責對全院各科室貴重醫療設備建檔管理，記載機器的購進、安裝時間、保修時間、使用時間、故障及維修保養情況，為該醫療設備的更新積累資料依據。
5．各科室要及時的填寫機器使用及維修記錄、器材供應部維修人員要定期檢查機器使用操作情況，填寫維修記錄。
6．有下列情況醫療設備可申請更新：
1）已達到或超過規定年限且無修復使用價值的儀器醫療設備。
2）結構陳舊、性能落后、嚴重喪失精度，不能滿足使用要求且無法修復的儀器醫療設備。
3）嚴重影響安全、繼續使用將會引起事故危險，且不易修復改裝者。
4）嚴重浪費能源、造成嚴重危害、因事故或災害造成嚴重損壞的儀器和醫療設備。
5）由于新技術、新醫療設備的出現，更新醫療設備可給醫院帶來較大經濟效益、社會效益和技術效益者。
7．儀器醫療設備淘汰、報廢，由科主任提出申請并填寫醫療設備淘汰、報廢申請單、送交器材供應部加注意見后上報院長審批。
三、醫療設備日常管理制度
1．醫療設備使用前必須制定操作規程，使用時必須按操作規程操作，不熟悉儀器性能和沒有掌握操作規程者不得開機使用。
2．建立醫療設備運行維護記錄本，對開機情況、使用情況、出現的故障及報修進行詳細登記。
3．價值10萬元以上的醫療設備，應由專人保管，專人使用，無關人員不能上機。大型儀器醫療設備須取得衛生部規定的《大型醫用設備應用質量合格證》方能投入使用，使用人員須持有《大型醫療設備上崗人員技術合格證》方能進行操作。
4．醫療設備使用科室，應指定專人負責醫療設備的管理，包括科室醫療設備臺帳、各臺醫療設備的配件管理、醫療設備的日常維護檢查。如管理人員工作調動，應辦理交接手續。
5．操作人員在醫療設備使用過程中不應離開工作崗位，如發現故障后應立即停機，切斷電源，并停止使用；同時掛上“故障”警示牌，以防他人誤用。同時向器材供應部報修，檢修由技術人員負責完成，操作人員不得擅自拆卸或者檢修；醫療設備須在故障排除以后方能繼續使用。
6．操作使用人員應做好日常的使用保養工作，保持醫療設備及周邊環境的清潔。重要醫療設備應做好開機時醫療設備運轉情況記錄。使用完畢后，應將各種附件妥善放臵，不能遺失。
7．使用人員在下班前應按規定順序關機，并切斷電源、水源，以免發生意外事故。需連續工作的醫療設備，應做好交接班工作。
8．大型醫療設備或對臨床診斷影響很大的醫療設備，發生故障停機時應及
時報告器材供應部，通知醫管部、臨床科室暫停檢查申請，以免給病人帶來不必要的麻煩。
9．使用科室與人員要精心愛護醫療設備，不得違章操作。如違章操作造成醫療設備人為責任性損壞，要立即報告科室領導及器材供應部，并按規定對責任人作相應的處理。
四、醫療設備使用維護保養制度
1．萬元以上貴重儀器應有專人使用保管，嚴格遵守操作規程和管理制度，使用人員應認真填寫機器使用情況記錄。
2．醫療設備的日常保養應由科室使用人員負責，具體內容包括以下幾點：
1）每天開機前應先檢查前一天機器使用情況記錄，確保機器工作正常時再按操作規程開機。
2）機器表面不得放置任何無關物品。
3）每天下班前需按正常程序關機，并擦拭機器表面易被污染部件，保持機器外觀干凈，擺放整齊，做好當天機器運行情況記錄。
4）使用人員應每周定期對醫療設備進行除塵和簡單的測試保養，看機器是否運行正常，并對機器的各項功能運行情況做好記錄。
3．器材供應部維修人員每月定期對所負責科室醫療設備進行巡檢，巡檢內容包括：
1）對科室使用人員的醫療設備保養情況進行檢查，查看醫療設備的維護保養記錄并督促科室使用人員認真填寫。
2）通電試機，查看醫療設備是否運行正常，有無異常。重點檢查醫療設備的絕緣程度，機械固定情況，檢查各機械件有無松脫或磨損現象，是否有滲漏液體，同時檢查醫療設備使用環境，主要指溫度、濕度、環境衛生等等。
3）對醫療設備做更深層技術維護，檢查醫療設備各參數是否正常，做好預防維護記錄；找出醫療設備潛在故障，提醒科室使用人員注意事項，必要情況下建議科室主任或護士長預購備件。
4）認真填寫《醫療設備維修保養單》，并由科室醫療設備負責人簽字。
4．屬國家計量法規定的強檢計量儀器由計量部門定期鑒定，針對發現問題及時提出更改意見。
5．器材供應部及各臨床科室之間相互監督，有權對不盡職責的使用人員或醫療設備維修人員進行通告批評，情節嚴重者給予適當處罰；對醫療設備保養表現突出者給予獎勵。
五、醫療設備安全保管制度
1．全院各精密、貴重儀器醫療設備工作室內嚴禁存放潮濕、腐蝕性物品和食物，嚴禁吸煙、用餐，雨、雪、霧、風天禁止開窗，禁止將雨具帶入室內。
2．精密儀器恒溫室，應緊閉門窗，嚴格控制人員流動，確保工作室內環境的安靜。工作室內不準存放與工作無關的東西。
3．非本室工作人員及進修、實習人員未經有關領導同意不得進入工作室，更不得擅自操作儀器。
4．儀器操作完畢及下班離開工作室應認真檢查儀器的電源、水源、氣源是否關閉。
5．儀器上不得存放物品。
6．工作室內根據需要，配備必要的消防裝臵及器材。
7．發現偷竊和重大儀器醫療設備事故，應保護現場，立即上報有關領導及主管部門，不得自行處理。
8．各精密、貴重儀器工作室應建立清潔衛生值日制度，衛生值日員可由本室內工作人員輪流擔任，負責室內公共衛生以及監督各工作崗位的清潔衛生。工作人員進入室內必須穿戴工作衣帽。
9．各工作室應做到無灰塵、無雜物、無蛛網，玻璃窗明亮，地面干凈，工作器具、資料存放整齊。
10．儀器用完畢要用軟布或規定的擦拭紙擦拭干凈，有防塵罩的應及時蓋住儀器。
六、醫療設備交接班及運行維護登記制度
1．多班制、一機多人操作的醫療設備，操作人員必須執行醫療設備交接班制度。交接雙方應認真填寫交接班記錄，完成交接手續后應在記錄本（如沒有專門設置交接班記錄本可使用醫療設備運行維護記錄本）上簽字。
2．交接人在本班下班前，完成日常作業后，應將本班醫療設備運轉情況，故障檢修情況填入“交接班記錄本”，并向接班人當面交待。如接班人因故未到，可將交接班記錄送交上級領導簽字。
3．一班制操作的醫療設備，操作人員應認真填寫醫療設備運行維護記錄，醫療設備發生異常時及時通知器材供應部進行維修，同時記錄故障狀況及時間，待醫療設備修復后，注明故障原因及解決辦法及維修結果。
4．接班人員必須在上班前十分鐘到達交接班地點，對照交接班記錄認真檢查醫療設備，辦理交接班手續，發現問題及時提出，必要時可拒絕接班，并將情況報告上一級領導。
5．如因交接不清，醫療設備在接班后發生的問題由接班人負責。
6．值班領導應根據醫療設備操作人員的反映，證實記錄內容屬實后方可接班，發現異常或重大問題應有記錄。
7．科室兼職醫療設備管理員每日必須查看此交接班記錄本，了解情況并及時聯系處理。
8．器材供應部每月在醫療設備大巡查時抽查交接班記錄的執行情況，并填寫巡檢記錄。
9．交接班記錄本不準撕毀，丟失。用完后向科室負責人交舊換新。
七、醫療設備使用人員崗位考核與再培訓制度
1．新引進醫療設備特別是貴重精密儀器醫療設備投入使用前，操作使用人員必須經過培訓學習、熟悉操作、考核合格在規定的醫療設備培訓登記表上簽字后才能正式上崗操作使用儀器醫療設備。未通過培訓的不得操作醫療設備。
2．根據實際情況確定培訓學習途徑：
1）生產廠家培訓學習；
2）到已有同類醫療設備的兄弟單位學習；
3）向已參加過培訓的科室人員學習；
4）向驗收維修人員學習；
5）仔細閱讀說明書自學。
3．醫療設備操作使用人員在熟悉操作后，必須及時制定出操作規程和安全維護保養制度，每臺裝備均應配有醫療設備維護記錄本，并按時記錄。
4．貴重醫療設備要求專人管理、專人操作。因工作需要必須移交他人操作時，應該由原操作人員負責教會使用并移交操作規程和安全維護保養注意事項，否則后果由原操作人員負責。
5．醫療設備專管人員必須定期檢查儀器醫療設備使用者執行操作規程情況，定期考核，不合格者不得繼續操作儀器醫療設備。
6．未經培訓擅自操作儀器醫療設備或有章不循造成儀器醫療設備故障或醫療事故者，責任自負，并按醫院有關規定處理。
7．使用科室負責人應定期（一季度考核一次，每季度第一個月的上旬進行考核）組織對本科室醫療設備操作人員進行醫療設備操作再培訓與考核，認真填寫再培訓記錄（注明培訓人、受培訓的人員，培訓內容，培訓時間和地點），培訓結束后進行考核。
8．培訓記錄與考核記錄一式兩份，一份用于使用科室存檔，另一份交器材
供應部登記存檔。
八、醫療設備、物資臨床使用安全監測小組工作職責
1．協助科室負責人對本科室的醫療設備、物資進行日常管理，知曉本科室治療、診斷、急救等各類醫療設備的數量及運行狀況。
2．協助科室負責人對本科室各類醫療設備操作人員進行崗前培訓與再培訓，并按照規定組織醫療設備操作人員進行定期考核。
3．對本科室新安裝醫療設備，組織醫療設備操作人員進行崗前培訓，并制定醫療設備操作規范與流程，
4．知會醫院各項應急管理預案，配合相關職能部門組織本科室人員參加定期應急演練。
5．對本科室生命支持類、急救類、植入類、輻射類、滅菌類和大型醫用醫療設備等醫療設備臨床使用安全進行監測與報告。
6．對本科室高值耗材（包括植入類耗材）和一次性使用無菌器械使用及不良事件情況進行監督檢查與報告；
7．對本科室計量器具臨床使用安全進行監測與管理
8．對本科室用于急救、生命支持系統醫療設備進行應急調配管理
9．對醫院醫療設備臨床使用安全管理委員會提出的與本科室有關的整改通知進行組織實施并監督。
九、醫療設備臨床使用安全監測管理制度
1．科室醫療設備質控小組負責對醫療設備的臨床使用安全進行監測管理。
2．科室醫療設備質控小組針對本科室醫療設備建立相應醫療設備的安全監測管理指標，并根據此指標對醫療設備進行定期自查，作相應記錄。
3．醫療設備臨床使用安全監測管理范圍包括：
1）不良事件：是指獲準上市的質量合格的醫療器械在正常使用情況下發生的，導致或者可能導致人體傷害的各種有害事件。
2）質量事故：是指醫療器械質量不符合注冊產品標準等規定造成的`事故。
3）計量器具的安全監測
4）設備操作人員崗位培訓與考核
5）其他可能引起醫療設備臨床使用安全事件的不安全因素
4．科室發現醫療設備不良事件及質量事故后應按我院《醫療設備不良事件監測管理制度》與《醫療設備維修管理制度》進行處理。
5．發生不良事件及質量事故，科室醫療設備安全監測小組應進行事件分析，并進行記錄，及時上報器材供應部。
6．科室醫療設備安全監測小組應定期組織學習，并有學習記錄。
十、醫療設備操作人員崗位職責
1．醫療設備操作人員必須經過專業培訓并考核合格后方可上崗、大型醫療設備操作人員必須經過國家相關機構的專業培訓并取得上崗證后方可上崗操作。
2．醫療設備操作人員必須服從科室負責人和安全監測員的領導和指揮，如發現問題，應先按照應急處理辦法進行操作，待醫療設備與患者身體完全脫離并記錄相關報錯信息后及時向安全監測員匯報故障情況，由醫療設備管理員負責向上級匯報和向器材供應部報修。
3．操作人員必須知會本科室醫療設備日常管理制度和醫療設備交接班及運行維護登記制度等各項醫療設備使用管理制度，嚴格按照相關醫療設備操作規程和操作流程進行操作。
十一、急救類、生命支持類及特種醫療設備應急保障及調配細則
（一）呼吸機故障應急處理
一、目的：
本預案是為呼吸機發生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態變化，保持管道暢通，氧氣充足。如遇呼吸機出現緊急情況，如意外停電、醫療設備故障、氧氣壓力不足、氣管切開套管或氣管插管脫出等，醫護人員應采取補救措施，以保護患者使用呼吸機的安全。
3．器材供應部應定期檢查呼吸機狀況，確保醫療設備運轉良好，做好維修、維護登記。帶有蓄電池的呼吸機，平時應定期充電，使蓄電池處于飽和狀態，以保證在應急情況能夠正常運行。
4．呼吸機不能正常工作時，護士應立即停止應用呼吸機，同時評估病人、通知醫生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調整患者的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。
5．嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。
6．主管護師判斷呼吸機故障的原因，并協助更換呼吸機（白天通知治療班），如沒有備用呼吸機請總值班協調解決。
7．故障的呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班。及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。
三、處理程序：
呼吸機故障→評估病人→使用簡易呼吸器→啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
（二）監護儀故障應急處理
一、目的：
本預案是為監護儀發生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的監護儀及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用監護儀過程中，隨時觀察監護儀的動態變化，確保體征參數正常。如遇監護儀出現緊急情況，如意外停電、參數報警、醫療設備故障等時，醫護人員應采取補救措施，以保護患者使用監護儀的安全。
3．器材供應部應定期檢查監護儀狀況，確保醫療設備運轉良好，做好維修、維護登記。
4．監護儀不能正常工作時，護士應立即停止應用監護儀，同時評估病人、通知醫生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。
5．故障的監護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。如需更換監護儀，且本科室無科更換監護儀，應申請啟動應急調配預案，從其他科室進行調配。
三、處理程序：
監護儀故障→評估病人→更換本科室備用監護儀→如本科室無可調配監護儀，申請啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
（三）輸液泵、注射泵故障應急處理
一、目的：
本預案是為輸液泵、注射泵發生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．值班護士應熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情，嚴密觀察生命體征。
2．在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態變化，確保醫療設備設置參數與實際運行參數相符合。如遇輸液泵、注射泵出現緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等醫療設備故障時，醫護人員應采取補救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。
3．器材供應部應定期檢查輸液泵、注射泵狀況，確保醫療設備運轉良好，做好維修、維護登記。
4．輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應立即停用該醫療設備，同時評估病人、通知醫生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。應恢復常規輸注方法，條件允許時應及時更換備用醫療設備。
5．故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知器材供應部維修。維修過程及維修結果應及時登記備案。
三、處理程序：
輸液泵、注射泵故障→采用常規輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵→器材供應部組織維修
（四）急診科醫療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為急診醫療設備發生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．操作人員應熟知相關急診醫療設備使用性能及嚴守安全操作規范。
2．對急診呼吸機、心電監護儀（胎心監護儀）、除顫儀、心肺復蘇機、洗胃機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等急救醫療設備定期檢查，發現故障立即停用并及時向器材供應部報修。
3．對需進行國家強制檢定的醫療設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。
4．在急診過程中如遇醫療設備故障，應立即更換備用醫療設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內趕到現場進行處理，如現場無法處理的應立即啟動應急調配預案，以確保急救工作正常進行，并盡快組織人員維修或聯系廠家維修。
5．處理程序：
設備故障→評估病人→使用可替代設備→如無科替代設備，啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
（五）手術醫療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為手術醫療設備發生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
1．操作人員應熟知相關手術醫療設備使用性能及嚴守安全操作規范。
2．對手術無影燈、吊塔、電刀、手術床（含產床）、麻醉、監護、胎心監護等醫療設備設施定期檢查，發現故障立即停用并報維修工程師或聯系廠家進行維修。
3．對需進行國家強制檢定的醫療設備，必須獲得國家相關部門檢定合格后方可使用。
4．在手術過程中如遇醫療設備故障，應立即更換備用醫療設備，維修工程師須在接到報修電話后10分鐘內趕到現場進行處理，如現場無法處理的應立即啟動應急調配預案，以確保手術正常進行，并盡快組織人員維修或聯系廠家維修。
5．設備故障→評估病人→使用可替代設備→如無科替代設備，啟動應急調配預案→器材供應部組織維修
（六）放射、放療醫療設備故障應急處理
一、目的：
本預案是為放射、放療醫療設備發生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全制訂的應急處理方案。
二、應急預案：
（一）故障處理原則
1．及時分析故障原因，維修工程師進行必要的操作和調整。如無法及時消除障礙應立即向上級或相關職能部門匯報，并通知登記臺做好相應的處理措施；
2．遇到威脅人身、醫療設備安全，且無法消除故障時，應立即停用醫療設備，并向上級主管部門和相關職能科室匯報，報器材供應部維修。
3．如醫院自身無法解決的故障，應及時上報主管院領導，并于廠家聯系維修，維修過程及結果需存檔備案。
（二）分類處理預案
1、DR、CR故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網線接口、B重臵程序、C通知系統維護人員
2）球管不曝光
處理方式：A檢查操作界面狀態、B檢查控制面板狀態、C查看球管位置、D重臵電源、E通知工程師
3）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
2、CT故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網線接口、B重臵程序、C通知系統維護人員
2）移動檢查床卡死處理方式：A重臵檢查床電源、B通知工程師
3）組合機頭不曝光
處理方式：A檢查操作界面狀態、B檢查控制面板狀態、C檢查組合機頭狀態是否過熱、D通知工程師
4）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
3、MRI故障
1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳
處理方式：A檢查網線接口、B重臵程序、C通知系統維護人員
2）移動檢查床卡死
處理方式：A檢查床滑輪、B通知工程師
3）線圈工作故障
處理方式：A檢查操作界面狀態、B檢查接口、C通知工程師
4）圖像信息丟失
處理方式：A重臵電源、B通知工程師
4、后裝機醫療設備
1）加強對放射源的監管，在醫療設備維修及移機過程中制定相應的緊急應急措施
5、醫療設備發生故障時，應在做出判斷無法修復時第一時間與廠家聯系并上報器材供應部
（七）壓力容器安全事故應急預案
一、本預案的適用范圍
醫院目前有多臺壓力容器在用，為我院重點安全防護設備。本預案所稱安全事故，是指在本醫院使用的承壓設備突然發生的，造成或可能造成人身安全和財物損失的事故，事故類別包括：壓力容器超溫、超壓、泄漏、異常變形、異常振動等事故。
二、應急救援組織機構：
1、成立承壓設備事故應急處理領導小組。組長由院長擔任，副組長由分管醫療設備的副院長擔任。各相關科室負責人為成員，參與現場搶險救援工作。
2、設立現場救援組，組員由器材供應部及相關科室人員兼職組成。組長由器材供應部主任擔任，負責組織現場具體搶險救援工作。
三、事故報告與現場保護
（一）、報警：
1、壓力容器發生事故，第一反應即拔打“119”火災電話報警,并向質監局、安監局匯報。報警人員要講清承壓設備事故的單位、路名、事故發生部門、事故發生情況，講清本人姓名、電話號碼等。
2、報警完畢后，即向醫院負責人報告。
3、醫院負責人接到報告后，及時召集本單位有關人員到達事故現場。
（二）、成立臨時承壓設備事故指揮部：由醫院院長和有關人員選擇合適部位成立指揮部，院長為指揮長。
（三）、通報：根據“救人第一”的指導思想，利用本單位的宣傳工具，向本單位人員發送通報。
通報內容
1、事故發生情況；
2、人員情緒的穩定；
3、疏散人員和救護。
（四）、疏散和救護：
1、切斷受影響電源,做好消防準備；
2、制定安全區,確定人員疏散集合安全通道；
3、分工明確,引導和護送被困人員向安全區疏散,并做穩定情緒工作；
4、現場救護，由本醫院人員在安全區及時對傷員進行處理或送相關科室救治。
（五）、事故現場處理：
1、如起火：須組織滅火器材,開展滅火。
2、如爆炸：首先關閉蒸汽供應管路,防止蒸汽泄露。
（六）、安全警戒：
1、場外圍警戒：消除路障,勸導行人撤離現場。如起火為迎接消防人員及到達現場要創造有利條件。
2、消防人員到達現場后,由領導小組立即向消防指揮報告事故發生情況,并移交指揮權,聽從公安消防人員的調遣。
3、保護事故現場,禁上無關人員進入,并積極協助消防公安等有關部門調查事故發生原因。
四、事后處理
1、積極配合質監局、安監局等部門進行事后處理。
2、做好傷亡人員的善后及安撫工作。
3、在24小時內寫出書面報告,報送質監局、安監局等有關部門。事故報告內容：
（1）發生事故的單位及事故發生的時間、地點；
（2）事故單位行業類型、經濟類型、企業規模；
（3）事故的簡要經過、傷亡人數、直接經濟損失和初步估計；
（4）事故原因、性質的初步判斷；
（5）事故搶救處理的情況和采取的措施；
（6）需要有關部門和單位協助事故搶救和處理的有關事宜；
五、其它事項
（一）本《預案》是壓力容器事故發生后,我醫院各部門實施搶救工作并協助上級部門進行事故調查處理的救援方案，在實施過程中可根據不同情況隨機處理。
（二）任何部門和個人都有參加事故搶險救護的義務。
（三）各有關部門應結合我醫院的實際情況，組織員工學習、熟悉掌握本《預案》的內容和相關措施。
十三、醫用物品倉庫管理制度
一、倉庫的主通道寬度不少于2m，通道保持暢通。
二、庫房中不能安裝電器設備，所有線路和燈頭都應安裝在庫房通道的上方，與物品保持一定距離。
三、消防噴淋頭距離物品必須大于50cm，貨架距離地面不得小于10cm，物品離墻面不得小于20cm。
四、倉庫中不能使用碘鎢燈、日光燈、電熨斗、電爐子、電烙鐵等，使用的電燈泡不能超過60W。
五、庫房中所設置臨時電線的存在時間不能超過2星期。
六、庫房中嚴禁使用明火，嚴禁吸煙。
七、易燃易爆物品必須嚴格按規定存放，不能與其他物品混放。
八、倉庫必須配備消防器材，消防器材的位置附近不能存放物品與雜物。
醫院設備管理制度 12
一、 醫用氧氣的使用管理規定：
（一） 根據《中華人民共和國藥品管理法》及其有關規定，醫用氧氣為急救用 藥品，由藥械科負責管理。
（二） 醫用氧氣瓶嚴備，為我院的固定資產。藥械科對我院醫用氧氣瓶的安 全負責。
（三） 醫用氧氣白質量標準符合《中華人民共和國藥典》及相關規定，充裝壓 力為12.5kpa/卅。在臨床使用過程中，若發現質量問題，及時報藥械科妥善處理 解決。
（四） 住院部，根據情況給予一定數量的氧瓶基數，護士長、科主任，作好一 周用氧計劃，用空氧瓶向藥劑科換取醫用氧氣瓶。
（五） 各相關科室對本科室的醫用氧的安全 負責。藥械科將對相關科室的鋼 氧氣瓶定期或不定期清 盤，發現遺失，由其科室負責賠償。
二、 醫用氧氣的'安全管理規定：
（一） 本品傾烈的助燃性氣體。嚴禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。
（二） 本品貯藏或存放，必須遠離火源，并有安全消防設施，女如滅火器、砂 桶等。
（三） 本貯藏、使用、搬運、存放嚴 禁撞擊，以免發生爆炸。
醫院設備管理制度 13
醫療儀器設備管理制度
1、凡有醫療設備的科室，要建立使用管理責任制，制定專人管理，嚴格使用登記。認真檢查保養，保持儀器設備處于良好狀態，隨時開機可用，并保證帳、卡、物相符。
2、新進儀器設備在使用前要由設備科負責驗收、調試、安裝。組織有關科室專業人員進行操作管理、使用和訓練，使之了解儀器的構造、性能、工作原理和使用維護方法后，方可獨立使用。凡初次操作者，必須在熟悉該儀器的'同事指導下進行。在未熟悉該儀器的操作前，不得連接電源，以免接錯電路，造成損壞。
3、儀器使用人員要嚴格按照儀器的技術標準、說明書和操作規程進行操作。使用儀器前，應判明其技術狀態確實良好，使用完畢后，應將所有開關、手柄放在規定位置。
4、不準搬動的儀器，不得隨意挪動。操作過程中操作人員不得擅自離開，發現儀器運轉異常時，應立刻查找原因，排除故障，必要時應請設備科協助，嚴禁使用和運轉帶故障和超負荷的儀器，儀器損壞需維修者，可按照規定將修理單逐項填寫清楚，輕便儀器送器械科修理；不宜搬動者，將修理單送去，由設備科維修人員驗收并注明修復日期，按時交付使用。
5、儀器設備（包括主機、附件、說明書）一定保持完整無缺，即使破損失靈部件，未經設備科檢驗亦不得任意丟棄。
6、凡屬臨床科研的儀器，科室間調制使用時，一定要經主管科室主任批準，儀器管理人員要辦理交接手續，用畢及時歸還，驗收后放回原處。
7、儀器用完后，應由管理人員檢查，關機放好，若發現儀器損壞或發生意外故障，應立即查明原因和責任，如系違章操作所致，要立即報告醫務部及設備科，視情節輕重進行賠償或進一步研究責任。
（1）一般事故：未經操作規程操作，造成萬元以下儀器損壞，尚能修復，不致影響工作者，按一般事故處理。
（2）責任事故：未按操作規程操作，造成萬元以上儀器損壞，而不能修復者，按責任事故處理。
（3）重大事故：因工作責任心不強，玩忽職守造成萬元以上儀器損壞而不能修復者，或雖能修復但設備事故損失費（設備小糾紛費+停機損失費）在萬元以上者，按重大責任事故處理。
（4）無論何種事故發生后，都要立即組織事故分析，一般事故分析由設備科組織使用、維修等有關人員參加；重大事故分析會由院領導主持。
（5）事故分析會的主要內容是對事故原因、事故責任進行分析，總結經驗教訓及制定防范措施，要做到：事故原因不明、責任不清不放過；事故責任者不受教育不放過；防范措施不落實不放過。
8、儀器驗收合格發給使用單位后，要根據儀器的具體情況核定使用操作的科室。
9、各科室使用的醫療器械發生故障時，未經批準不得將儀器帶走和修理。
10、貴重儀器原則上不外借，特殊情況須經院長批準，方可借出。收回時，由保管科室檢查無誤，方可收管。
11、各種儀器的維修手冊等資料，由設備科建立檔案。各科需要時，可辦理借閱手續，設備科和有關科室，如因操作維修需經常使用的，可復印副本。
12、儀器室內應保持整齊、清潔，要經常注意門、窗、水、電的關閉，下班值守仔細檢查，以確保安全。
醫院設備管理制度 14
(一)醫療設備管理制度
1、凡屬醫療、教學、科研所需的儀器設備,均由設備科統一負責采購、調配、供應、管理。
2、設備科應嚴格執行《儀器、設備、衛生材料采購制度》。根據各科購置申請和儲備情況編制采購計劃,報院長批準執行。
3、一般醫療器械,按計劃的品名、規格、型號、數量進行采購,貴重儀器應會同有關科室人員進行采購。
4、凡購入的器械、衛生材料等,必須履行嚴格的出入庫手續。
5、購入或調入的國內外貴重儀器,應組織相關人員參加驗收,然后入庫上帳建卡,建立儀器技術檔案。使用科室按領取、使用和管理的相關制度要求,做好設備的領取、使用和管理。如發現問題要及時向有關部門聯系,按規定進行處理(包括辦理索賠)。
6、庫房要按照器械的性質分類保管,要求帳物相符。要注意通風防潮,保持整潔,防止損壞丟失。
7、各種醫療器械的請領和保管,須由專人負責,貴重儀器應指定專人使用,定期維護保養。
8、失去效能的各種器械,要按規定辦理報廢手續。貴重儀器的報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥,由科室填寫申請單,經本科審核后送院領導或上級主管部門批準。
9、各科室需要維修的儀器,應填寫修理申請書,向維修部門報修,由維修人員組織維修。維修人員平時應經常深入科室進行檢修。
(二)醫院設備維護保養制度
醫院設備在使用過程中,必須做好設備的維護與保養,以隨時改善技術狀況,確保設備正常運行。
1、醫院設備實行三級保養制:
(1)日常保養:由設備使用人員負責。
保養內容:清潔設備表面,檢查運轉是否正常,另部件是否完整,處理設備外部不正常情況,緊固(或調整一般機械)易損螺絲和零件。
(2)一級保養:由設備保養人會同使用人按計劃進行(每季1次)。保養內容:清潔和保養設備內部,檢查有無異常情況(如聲音、指示燈、油位、電氣絕緣、螺絲、另損部件等),及時給予更換和調整(精密儀器可在技術人員指導下進行)。
(3)二級保養:由設備保養人會同修理人員共同進行(與年度大修合并進行)。
保養內容:檢查設備的主體部分和主要組件,調整精度,必要時更換易損部件(進口、大型儀器設備另按有關要求進行)。
設備保養人:是設備使用部門指定分工保養設備的人員,負責管理該設備,制訂操作規程,查核設備使用人是否掌握操作技術和進行設備的各級保養,并與維修人員密切聯系,保證設備正常運轉。
2、為使設備正常發揮效能,設備使用部門必須制定設備操作規程和維護保養制度,并認真執行。設備管理部門應履行職責,定期檢查考核,嚴格管理。
(三)設備報廢和更新制度
1、為使設備能正常為醫院的各項業務服務,特制定本制度。
2、符合以下條件的設備可申請報廢:
(1)設備使用多年,元器件已大部分老化,性能參數低劣,無修理價值或大修費用超過原值50%的設備。
(2)非定型產品,其性能低劣,不能使用,無配件來源,無修復可能的'設備。
(3)淘汰產品,產品質量低劣,不具備修復的任何條件的設備。
(4)未達國家計量標準,又無法校正修復。
3、設備報廢應由使用單位提出申請,設備科組織人員作鑒定檢查后,由設備科報請院領導批準。
4、設備報廢后應完整上交倉庫保管,嚴禁私自拆卸零部件,嚴禁私自占用,不準自行轉賣。
5、設備報廢后,原則上予以更新。由使用單位提出更新申請,設備科申報批準后辦理。
6、設備使用率過低,長期達不到40%的設備,或使用單位不申請更新的設備,不予更新。
(四)設備與器械驗收制度
1、凡購入、調入的儀器設備和器械必須履行入庫手續。
2、儀器設備和器械到貨后,應及時進行到貨驗收。按照到貨的驗收程序:開箱、清點、查驗外形、保存信息、填寫到貨驗收報告。發現問題及時按規定進行處理。
3、一般器械設備,由設備科組織人員,在到貨后48小時內驗收入庫。
4、貴重儀器設備須在到貨后一個月內(或按合同規定)進行安裝調試;按要求組織相關人員進行驗收,然后入庫上賬立卡,建立設備技術檔案。
5、凡列入《檢驗檢疫機構商品目錄》內的進口醫療設備,需按商檢要求和規定進行商檢。
醫院設備管理制度 15
1、護理人員必須遵守消毒滅菌原則,按照衛生部《消毒技術規范》,凡是高度危險性物品,必須選用滅菌法滅菌;凡中度危險性物品,可選用中效消毒法或高效消毒法;凡低度危險性物品,可用低效消毒法,或只作一般的清潔處理。
2、根據物品的性能選用適當方法進行滅菌消毒。連續使用的氧氣濕化瓶應每天消毒,每日更換滅菌水。備用的.氧氣濕化瓶應每周消毒1-2次。手電筒、血壓計、聽診器、微量泵、心電監護儀、除顫儀等儀器,應保持清潔,每周擦拭消毒1-2次,疑有污染時隨時消毒。開口器、壓舌板、口咽通氣管、簡易呼吸囊等每次使用結束后進行終末消毒,干燥保存。霧化器、吸引器、呼吸機等器材管道定期或每次使用結束后行終末消毒,干燥保存。
3、一次性使用醫療用品的領用、保管、使用、處理、毀形等各環節,應嚴格按照《浙江省醫療衛生機構一次性使用醫療用品管理規范》執行,使用后的一次性醫療物品在密閉保存的前提下,可不行毀形及浸泡消毒。
4、有儀器設備、搶救物品消毒專用登記本,每次消毒后應及時記錄。
醫院設備管理制度 16
一、設備使用科室提出設備需求計劃到設備科。
二、使用科室主管、副院長批示并報院長。
三、相關部門立會進行論證、通過。
四、設備科、使用科室根據設備性能進行參數編寫。
五、編制好的參數由主管副院長確認并組織招標。
六、采購時設備科和設備使用科室共同參與。
七、采購結束后及時簽定合同并敦促供應商履行合同。
醫院設備管理制度 17
1、全院各科醫療設備統一由設備科管理。
2、醫療設備購置應做好準備工作,包括效益預測、設備使用條件、安裝設備的房屋和相應的'輔助設施。
3、建立健全設備的技術檔案,包括設備的采購、驗收、登記、保管、發放、安裝、保養、維修、報廢等資料。
4、負責設備的安裝、調試、維修、保養,保證醫療設備始終處于良好的使用狀態,避免閑置、積壓、浪費,提高設備的使用率、完好率。
5、加強科室設備的管理,各科室要逐級建立使用管理責任制,指定專人管理,儀器使用人員要嚴格按照儀器的操作規程進行操作。
6、各科室對醫療設備必須建立保養、維護制度,認真做好使用情況登記,定期核對、反饋信息。對大型貴重儀器設備應安排專人負責。
7、各科室使用的儀器一經發現異常,應立即通知設備科有關人員,以確保人機安全。
8、保持儀器設備(包括主機、附件、說明書)完整無缺,破損失靈部件凡未經設備科檢驗不得任意丟棄。
9、大型精密儀器要制訂定期保養和檢測制度,計量儀器、壓力容器要定期檢測,持證使用。
10、各科室醫療設備發生故障時,未經批準不得自行帶往外地維修。
11、醫院所有醫療設備原則上不外借,特殊情況必須經設備科同意,院領導審批后方能借出;收回時,由保管科室檢查無誤,并及時告知設備科。
醫院設備管理制度 18
1、急救設備應專人管理、保養、維護、并設固定位置放置。
2、急救設備定期依據保養維修手冊進行保養維修。
3、急救設備應嚴格依據消毒程序進行消毒清潔。
4、急救設備在使用過程中必須了解其性能及保養方法，嚴格遵守操作規程，使用后須經清潔處理，放置在指定的位置，以備下一次使用。
5、急救設備應經常保持清潔、干燥，各種儀器應按其不同的性能，分開放置，妥善保管。
6、定期對急救設備的'電池進行充電、維護。
7、急救設備嚴禁挪做他用、轉借他人，因此造成的后果由當事人負全部責任。
醫院設備管理制度 19
為規范總醫院醫療器械、醫療設備、低值易耗品、檢驗試劑、衛生材料等(以下簡稱醫療器械)采供管理工作,做到相互制約、相互監督、公開透明,建立健全防治醫藥購銷領域商業賄賂長效機制。特作如下規定。
一、醫院成立醫療器械采購領導小組。
組長：xx
成員：尚迎兵、xx、xx、xx、xx、xx、 xx、xx和相關科室主任或護士長。
二、采購管理、醫療器械采購領導小組
醫療器械采購由醫療器械采購領導小組組織實施。任何科室和個人不得自行購置。
采購分類:醫療設備、醫療器械、低值易耗品、檢驗試劑、衛生材料。
編制采購計劃：
醫療器械采購計劃實施歸口編制,由各利用科室主任或護士長根據科室的工作需求,每月xx日前申報下一月份實際采購計劃。采購管理中心對各類申報采購計劃審核、匯總按采購價值1萬元以內、5萬元以內，5萬元以上報經分管院長、院長、院長辦公會議研究核準。核準后的采購計劃送財務列入采購預算并執行采購程序。
1、醫療設備、專科醫療器械由各利用科室根據工作需求編制采購清單、撰寫可行性論證報告，經科室主任或護士長簽訂認可后報采購管理中心審核、匯總編制采購計劃。
利用科室撰寫的可行性論證報告各項內容應實事求是，合理性的綜合性評價，進行市場展望、風險分析、經濟效益分析。有義務在展望時間內回收投入的成本資金。
2、檢驗試劑、專科消耗材料由使用科室負責編制申請采購計劃。
3、常用醫療器械、低值易耗品、衛生材料由器械倉庫負責編制采購計劃。
4、臨時需要的醫療器械、專科消耗材料由使用科室提前三日書面通知,預期采購供應。
5、非書面計劃清單均不予接受。
采購方式分類:
1、購置大型醫療設備(價值人民幣五萬元以上),利用科室需撰寫可行性論證報告,提交醫療器械采購領導小組研究討論,邀請相關科室和部門職員參加。委托國家核準的招標機構按規定的招標程序(發標、投標、開標、專家詢價、評價、定標及簽字)進行。
2、專用設備、醫療器械或大宗物品價值在萬元以上五萬元以下實施公開招標或邀請招標采購,低于該標準的可以采取競爭性談判和詢價等體式格局采購,特殊或獨家生產的'儀器設備因無法實施招標,采取單一起原體式格局進行采購。
3、低值易耗品、檢修試劑、衛生材料,全年年批量采購金額在萬元以上,必須通過會合采購公開招標、競爭性談判和詢價等體式格局采購。
4、常用低值易耗品、衛生材料實行招標采購,每年度招標一次。不能或不便于集中采購的萬元以下物品,可以通過零星采購,但必須由三人以上共同詢價,采購領導小組研究討論，做到貨比三家,質優價廉。超過該標準必須按集中采購程序和方式進行。
三、采購醫療器械等要注意索取有效證件，并建立采購檔案,以便對入庫物品的校驗和督查。
(1)醫療器械生產或者經營答應證和營業執照的復印件;
(2)藥品生產或者經營質量管理規范認證證書的復印件;
(3)醫療器械注冊證的復印件;
(4)醫療器械合格證明的復印件;
(5)一次性利用無菌醫療器械的銷售職員授權書及其身份證明和銷售憑據。前款第(1)至(4)項規定資料的復印件，應當加蓋供貨單位的印章。對國家實施強迫性安全認證的醫療器械，還應當按照《中華人民共和國計量法》的規定，查驗并討取相關資料。
四、醫療器械倉庫負責各類物品的驗收、入庫、保管和發放工作。購進醫療器械進行進貨驗收，詳細填寫醫療器械驗收記錄。醫療器械驗收記錄應當包括產品名稱、規格(型號)、生產廠商、供貨單位、生產批號(出廠編號或序列號或生產日期)、注冊證號、有效期、數量、驗收結論、驗收人簽名等。滅菌醫療器械還應當記錄滅菌日期或者滅菌批號。對外請醫師自帶的醫療器械相同規定進行查驗。嚴禁不合格產品入庫。
定期檢查，做好檢查記錄。對過期、破損、淘汰的醫療器械，立即封存登記，并按規定報告處理。
五、嚴格植入類醫療器械的管理，利用科室真實規范填寫《植入類醫療器械申請利用登記表》一式四聯，保證植入類產品可追溯可召回。
六、依照流程辦理采購物品的入庫手續,做到驗貨簽字,入庫后及時將入庫單、及其合同附件,按照財務規定進行傳遞。由財務股送院長或分管院長審批付款。
七、醫療器械采購領導小組負責對醫療器械采購全過程及結果進行監督。抽查使用情況和使用效果,填寫采購監督情況意見表及時將信息反饋。使用科室和器材庫對采購的設備物品等進行全面質控,發現問題及時反饋,以便及時糾正,避免不必要的損失。采購監督管理小組定期召開使用科室座談會,征求使用科室的意見,以便更好地規范采購行為。
八、采購人員必須做到廉潔自律。醫院采購工作必須遵守國家政府采購的法律和規章制度,不得有下列行為：
1、從不具備生產、經營資格的企業購進藥品或者醫療器械;
2、未經批準擅自使用或者購買其他醫療機構配制的制劑或者研制的醫療器械;
3、購進包裝、標簽、說明書不符合規定的藥品或者醫療器械;
4、從超經營體式格局或者超經營范圍的企業購進藥品或者醫療器械。
對違反政府采購有關法律法規的,按省政府《關于政府采購中違法行為的行政處分規定》追究責任。
九、醫院一切采購工作應按規定做好事前、事中、事后的通報、公示工作。
十、若國家和上級有關部門有新的規定,按新規定執行。
醫院設備管理制度 20
一、定期深入科室檢查醫療設備的安全運轉狀況，(醫療設備的'機械系統，用電、用水系統)，并做好登記記錄。
二、發現問題，立即解決。
三、現場不能處理的問題，立即通知使用科室暫停使用，并通知醫療設備安全運轉組長。
四、醫院設備科不能處理的問題，由組長與設備廠家或上級醫療單位聯系解決，盡量縮短設備停機待修時間。
醫院設備管理制度 21
一、供應商提供商品的合法手續(產品三證、報關單、商檢證明、發票、合格證等)。
二、檢查設備外包裝是否完好。
三、設備由生產廠家親自開箱。驗收人員認真核對裝箱單。
四、檢查設備主機、附件、備件外觀是否完好。
五、檢查設備軟件、硬件是否與合同相吻合。
六、收集相關資料(軟件、硬件)填寫開箱單、驗收單.并把所有資料存檔。
七、督促廠家做好設備的培訓工作。
八、及時辦理貨物發票入帳、出庫、付款等手續。
九、根據固定資產管理原則進行分類管理。
醫院設備管理制度 22
1. 所有儀器設備應統一管理，包括儀器編號、名稱、品牌型號、購買日期、操作手冊和維護手冊等原始數據。由一個特殊的人照顧。
2. 操作精密儀器的人員必須經過專門培訓，考試合格，并經部門負責人批準后方可上崗。
3. 建立健全專業實驗室儀器操作手冊，使用時嚴格遵循操作規程；操作人員應定期維護儀器，并有保養和維修記錄；儀器應有明顯的狀態指示使用、維護、停止使用）；主任定期檢查。
4. 建立儀器設備檢定、校準程序，按期進行強制檢定或自檢有明顯標志）；根據儀器手冊中規定的周期，用匹配的校準品校準儀器。有驗證和校準記錄，并定期檢查。
5. 使用儀器前，必須檢查儀器是否完好。一旦發現問題，及時向受托人和部門領導匯報。沒有許可你不能修理它。嚴格按照標準操作規程操作，儀器的操作參數不得擅自改變。
6. 使用儀器前，您必須檢查儀器、清潔溶液、清潔控制臺并記錄使用情況。
7. 注意保持儀器整潔，嚴禁在室內吸煙和吃零食，非儀器操作人員應盡量少用。設備管理系統
8. 注意儀表安全、防火、防盜、防水，隨手關門。
9. 保管人員定期對各類儀器進行檢查和校準，每天了解儀器的操作和試劑的使用情況，對儀器的清潔和安全負責，定期檢查儀器的'水電供應情況。
為更好地落實實驗技術人員崗位聘任制，根據我校教學科研實際需要，特制定《實驗技術人員崗位職責》：具體崗位設置和職責應根據實驗室的具體條件和任務確定，兼顧醫學院校教學科研中實驗技術人員和教師的交叉特點。
醫院設備管理制度 23
1、目的
為加強對儀器設備檔案的管理,妥善收集與管理大型、貴重、精密儀器、設備的相關資料,制定本細則。
2、適用范圍
2.1本細則適用于醫院對重點儀器設備資料的管理,包括設備說明書、合格證、維修證、圖紙等全部隨機資料及后續服務資料。
2.2本細則僅針對儀器設備檔案的管理,從屬于醫院《檔案管理制度》。
3、管理范圍
3.1凡價值在1萬元以上的進口和國產的精密、貴重、稀缺儀器設備,必須建立檔案。
3.2凡屬歸檔范圍內的'儀器設備的購置申請報告及批復文件,應存入該儀器設備檔案內。
3.3凡屬歸檔范圍內的儀器設備,到貨后應由藥械部的兼職檔案人員參加開箱驗收,詳細填寫驗收報告(一式兩份)并存檔備案。
3.4凡屬歸檔范圍內的儀器設備的全套隨機技術文件、儀器設備說明書、樣本、圖紙、技術操作規程、合格證及安裝調試等材料,均為存檔范圍。
3.5已建檔的儀器設備在管理、使用、維修和改進工作中形成的文件材料應歸檔,不得隨意亂放,以免丟失。
4、工作要求
4.1藥械部的兼職檔案員負責儀器設備檔案的收集、整理、保管、維修和使用統計工作。
4.2儀器設備檔案內的文件材料,要按時間順序排列,用鉛筆編寫頁號,凡有文字的頁面,都要編號,正面標在右上角,背面標在左上角,并完整填寫卷內目錄。
4.3儀器設備檔案應一式三份,原件交院辦(人事行政部)檔案室,一份復印件留在設備使用部門備用,一份復印件在藥械部存檔。院辦(人事行政部)負責監督、檢查檔案管理情況和設備使用情況。
4.4儀器設備檔案應放置在專用的檔案柜中,做到完整安全,存放有序,查找方便,不得隨意堆放,嚴防毀壞和散失。
4.5儀器設備檔案的原件一般不外借,如因特殊需要必須借用時,應經院辦(人事行政部)負責人同意。
4.6辦理借閱手續后借出的檔案材料,借用人要妥善保管,不得毀壞和遺失,并應按期歸還,如有損壞或遺失,由借用人負責賠償。
醫院設備管理制度 24
一、設備使用科室對設備提出報廢申請。
二、設備科對提出報廢設備進行技術鑒定。
三、填寫與之相對應的報廢單，并由固定資產管理會討論、通過
四、報主管副院長批準。
五、主管副院長批準后到財務部銷賬。
六、對銷賬的設備進行拆解或變賣所得資金交付財務。
醫院設備管理制度 25
1、急救設備應專人管理、保養、維護、并設固定位置放置。
2、急救設備定期依據保養維修手冊進行保養維修。
3、急救設備應嚴格依據消毒程序進行消毒清潔。
4、急救設備在使用過程中必須了解其性能及保養方法，嚴格遵守操作規程，使用后須經清潔處理，放置在指定的位置，以備下一次使用。
5、急救設備應經常保持清潔、干燥，各種儀器應按其不同的性能，分開放置，妥善保管。
6、定期對急救設備的'電池進行充電、維護。
7、急救設備嚴禁挪做他用、轉借他人，因此造成的后果由當事人負全部責任。
醫院設備管理制度 26
一、負責建立設備技術檔案和運行記錄。
二、對設備進行維護保養及維修，并建立維修檔案。
三、檢測及校準各類計量設備。
四、負責設備的日常保養。
五、督促使用人員嚴格執行操作規程。
六、落實設備管理和使用制度。
七、報廢設備及器械的技術鑒定。
八、負責新購置設備的`安裝、調試、驗收及培訓。
九、負責設備技術改進工作。
十、大型設備貴重配件的保管工作。
醫院設備管理制度 27
一、堅決貫徹執行國家《檔案法》及上級部門制定的各項檔案管理規章制度。
二、按照《檔案管理工作規范條列》,負責對各類檔案的接收,分類,編目,編制,檢索工具進行科學的系統管理,借出的檔案要進行登記,并負責定期追還歸檔,確保檔案齊全,完整。
督促各部門及時移交檔案資料。
四、熟悉檔案管理情況,能及時、準確地提供檔案資料。
五、按規定做好檔案資料的'防火、防盜、防蟲、防潮、防塵、防高溫等工作。
六、對保管期限已滿的檔案進行鑒定并負責向主管領導匯報處理。
七、樹立和加強保密觀念,做好文件,資料,檔案的保密、保管工作。
醫院設備管理制度 28
1、各科室領用的器械儀器設備，應有專人負責管理，貴重儀器設備要做到“三定兩嚴”，即：“定人使用”、“定人保管”、“定期檢查”及“嚴格操作規程”、“嚴格交接手續”。
2、對裝備性儀器設備，科室在申請購買的同時應選派操作及維修人員進行培訓，經考核合格發證后才允許上崗操作使用，無證者嚴禁上機使用。
3、在使用裝備性儀器設備前，必須根據其性能、使用說明書及有關資料嚴密而又切實可行的操作規程、注意事項、保養制度等，并用明顯標志張貼，嚴格遵照執行。
4、為充分發揮貴重儀器設備的使用效率，力爭做到物盡其用，應由科室與醫械科管理人員制定使用率標準，每年進行綜合評定，使用率高效益好的科室，應給予一定表彰獎勵。
5、科室的.所有器械設備均不得私自外借，科室間借用須經科主任同意。
6、建立帳卡及檔案管理辦法：
⑴普通器械（包括200元以下儀器設備），按基數發給科室并轉入科室基數分戶帳1式2份，科室和醫械科各保存1份。在領物品時，按領物單分別增減；
⑵裝備性醫療儀器設備（200元以上）在發放的同時，建立“醫療儀器卡片”；1式2份，醫械科管理人員和科室各1份。并按中央衛生部要求統一分類編碼，寫在醫院標志標簽上。
⑶大型貴重精密儀器除建卡外，需建立管理檔案、使用記錄、維修記錄。
a、管理檔案：包括可行性報批表、訂購合同書、論證報告、驗收報告及隨機資料如合格證、使用操作證明書、線路原理等，并由醫械科管理人員編號存檔。
B、使用記錄：儀器正式使用情況，使用記錄本由科室使用操作人員記錄并保存。
c、維修啟示：有關維修的技術資料復印后交維修部保存備用，當儀器發生故障，所維修的情況詳細記錄在履行表中的維修登記部分。返廠或維修中心維修情況也及時登記。
7、醫用計量器具的管理：
⑴醫械科設立一名兼職計量管理人員；
⑵各科對使用的醫用計量器具建立條目清楚的臺帳；
⑶對強檢的醫用計量器具，按時檢定、定期進行自檢或送檢，保證在有效期內使用。
⑷嚴格執行國家計量法，不采購不符合計量法的計量器具。
醫院設備管理制度 29
為落實安全生產的主體責任，加強對特種設備的安全管理，確保特種設備安全運行，使特種設備安全管理工作步入系統化、規范化、制度化、科學化的軌道，堅持安全第一、預防為主、節能環保、綜合治理的原則，依據《中華人民共和國安全生產法》、《中華人民共和國特種設備安全法》等法律法規、規范的要求，結合醫院對特種設備的使用實際，特制定本制度。
一、醫院特種設備定義，是指對人身和財產安全有較大危險性的設備。我院特種設備有：壓力容器（含脈動真空蒸汽滅菌器、電熱蒸汽發生器、醫用氧艙、液氧站設施設備、氣瓶）、電梯。
二、使用取得許可生產并經檢驗合格的特種設備，禁止使用國家明令淘汰和已經報廢的特種設備。
三、持證上崗，嚴格按照特種設備操作規程操作有關設備，不違章作業。
四、建立崗位責任、隱患治理、應急救援等安全管理制度，制定操作規程，保證特種設備安全運行。
五、對其使用的特種設備進行經常性維護保養和定期自行檢查，并作出記錄；對其使用的特種設備的`安全附件、安全保護裝置進行定期校驗、檢修，并作出記錄。
六、出現故障或者發生異常情況，應當對其進行全面檢查，消除事故隱患，方可繼續使用。
七、建立完整的特種設備安全技術檔案。
八、作業人員每季度至少進行一次例行的安全技術教育，每半年至少進行一次特種設備應急預案演練。
九、特種設備管理執行分級負責制。部門或科室負責人為安全管理責任人，使用部門對特種設備安全管理具體負責；職能部門為總務科和醫學裝備科,負責對特種設備使用部門進行督促、檢查、指導等安全工作。總務科負責對氧氣瓶、液氧站設施設備、負壓吸引中心設施設備、電梯進行監管，醫學裝備科負責對消毒供應室壓力容器、醫用氧艙進行監管。醫院安全管理委員會是醫院特種設備管理部門，負責督促各相關職能科室做好特種設備的監管工作，定期分析醫院特種設備運行情況。
十、醫院將特種設備安全管理納入院科兩級目標考核，安全生產管理委員會嚴格按照目標責任考核對使用部門及職能監管部門進行考核。
十一、本制度自發布之日起執行，原相關制度或制度在本制度執行之日廢止。
醫院設備管理制度 30
醫療儀器設備的維護和安全檢測制度
對醫療設備在長期使用過程中，由于各種因素而產生技術狀況改變或故障停機，必須經常性地做好設備維護保養修復工作，使其保持和盡快恢復原有的技術狀況，發揮其效益。
1、設備的`保養和監測
（1）日常保養與監測：由使用科室設備保養人員負責。主要內容包括：進行表面清潔，緊固已松動的螺絲和零件，監測儀器在使用過程中工作是否正常、零部件是否完整等。
（2）定期保養與維護：由設備廠方或指定的維護人員對設備進行全面的維護和保養，包括更換零配件、內部清理、設備潤滑、精度校準等，一般一年進行一次。
（3）功能檢查與檢定：對設備的工作運行情況進行功能檢查或精度監測檢查，以監測儀器的各項功能精確度是否符合說明書和技術文件上的要求。特別是國家計量法規定的需強制檢定的計量儀器，如超聲、X射線機、心電圖機等，需由國家計量部門來鑒定。
（4）建立維護保養登記記錄：儀器設備在維護保養后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內容，如維修保養日期、設備運轉情況、維修保養內容等等。
2、設備的維修和報損
（1）建立維修登記記錄，儀器設備在修理后必須進行登記，保存文字記錄，要記載有關內容如修理日期、故障現象、故障原因、
排除方法、更換零件及修復后的檢驗情況。
（2）注意維修中的人機安全，愛護儀器設備，妥善保管零配件，嚴防流失。
（3）對于不能修復的儀器設備，應以書面形式寫明原因，報經院領導審定同意后報損。
醫院設備管理制度 31
設備購置管理制度
1、由設備科編報本院年度設備購置計劃。
2、編制設備購置計劃的原則：
(1)依據本院的總體發展規劃、技術革新規劃、設備更新改造計劃和醫療技術新進展的實際需求。
(2)應綜合考慮本院現有裝備能力和設備配套要求。
(3)應綜合考慮設備的經濟性，除個別必須購置的專業設備外，其他新購設備的使用率不應低于60%。
(4)設備選型應從技術、經濟兩方面考慮，力求技術先進而適當。以國產設備為主，逐步做到標準化、通用化、系統化，使其出成龍配套。
(5)價值在10萬元以上的設備在購置前應進行技術論證，分析設備的投資效益。論證時要從以下幾方面考慮：
A、醫療檢查的必要性、技術的先進性。
B、設備的利用率。
C、設備投資和經濟效益。
(6)選購設備應考慮便于安裝、操作、維修和使用安全及易損部件的供應渠道、供貨方資質信譽和售后服務。
3、編制設備購置計劃的程序：
(1)設備科于本年度10月份編制本院下一年度的年度設備購置計劃，經主管院長審批通過后于10月底前報醫院董事會。
(2)醫院董事會研究討論通過后，下發各科室實施。
4、設備購置計劃的實施：
(1)設備購置前有醫院設備部門牽頭，進行“貨比三家”的調研選型，確定所購設備的型號、規格、數量、金額、生產廠家、供貨渠道等，由董事會和經營班子進行招標，然后由醫院設備科辦理“設備購置選型認定表”的會簽手續。
(2)由醫院主管院長、信息設備科及有關科室與供貨方或生產廠家進行技術恰談，簽訂技術協議。
(3)分管領導及設備管理員負責新購設備的`崔交崔定并組織到貨驗收及辦理進口設備的商務手續等。設備到貨驗收由醫院設備管理員及科室長負責，設備技術檔案一份交分管領導，一份給設備管理員，設備管理員負責辦理驗收記錄存檔及設備出入庫工作。
(4)新購設備驗收出庫后，由醫院設備管理員負責組織安裝、調試、試用，并做好試用驗收記錄和歸檔工作。設備在保修期內發生質量問題，有設備管理員聯系保修、索賠或退貨等有關事宜。
設備使用管理制度
1、儀器設備領用后，必須妥善保管和保養;大型精密設備及危險性醫療設備應先建立操作規程公布在操作地點，并培訓操作者。
2、操作者必須嚴格按操作規程操作，對于大型設備還要認真填寫“大型設備運轉記錄”。
3、設備所在科室必須對設備進行日常清潔和保養，定期作安全檢查，發現異常及時報修;經常檢查計量設備、儀表的計量合格證是否到期，并提前通知設備科送檢。
4、設備科要確立檔案管理意識，妥善保管設備使用說明書、隨機軟件及各種附件，任何人借閱說明書等設備資料需向保管人辦理借閱手續，保管人因調動、退休等各種原困離開現崗位時，有責任與接替人及時辦理設備及附件、說明書等的移交手續。
5、設備調劑、報廢、報損前必須先填報申請表，在申請未獲批準前，保管人要妥善保管設備，不得放棄保管責任;報廢申請批準后，保管人將報廢設備及附件、隨機軟件、資料、固定資產卡片一起送交設備信息科，辦完報廢手續。
6、違章造成設備損壞，數據破壞、丟失附件、說明書等要追究相關人員的責任。
設備定期安全檢查制度
醫院設備的完好和正常運行，直接關系到病員的生命，設備使用人員以及設備維修人員必須經常和定期地檢查，保證設備完整、工作正常，有適合的運行環境。
1、檢查內容：
(1)大型精密設備和危險性設備是否公布科學和規范的操作。
(2)使用人員是否經過合格培訓或持有有效的上崗證。
(3)對國家規定強制檢定的計量設備，具備有效期限內的計量檢定合格證。
(4)主機、附件是否齊全。
(5)設備上不堆放其它物品，設備通風口通暢，防潮、防熱、防火、防盜措施實施有效。
(6)設備運行正常，無異常聲音和異常溫升。
(7)設備電源線兩端連接可靠，地線連接可靠，機械活動部件潤滑良好，無漏水、漏氣、漏油、漏電現象。
2、對發現的安全隱患及時整改或通知有關人員及時處理，不帶“病”運行。
3、設備維修人員定期檢查1項中的(6)、(7)條，但不能替代設備使用人員對此兩條內容的檢查。
4、作好檢查和處理記錄。
設備報廢管理制度
1、使用部門每年填寫一次“報廢設備審批表”，由科主任簽字，由設備經設備信息科組織技術鑒定，逐臺填寫報廢申請單，經醫院主管設備領導審批后報經營班子。經營班子會同財務科對申請報廢的設備按設備報廢技術條件進行逐臺檢查。最后經由醫院董事會討論通過后執行。報廢設備申請每年進行一次，八月底前報醫院董事會。
2、待報廢設備在未批復前，使用部門應妥善保管;已批準報廢的設備，由使用部門將全套設備(包括所有附件、說明書等)移交設備信息科，并辦理報廢手續。
3、使用部門或個人，不準擅自轉讓、出售、拆卸設備。經批準報廢的設備由經營班子按質定價，經董事長批準后處理。
4、凡符合下列條件之一者可以報廢。
(1)由于非常事件，使之嚴重損毀無法修復的。
(2)超過使用年限，基礎件嚴重損壞，修理后達不到技術指標的。
(3)機型淘汰，技術落后，效率低，經濟效益差的。
(4)主要零部件無法補充、年久失修。
(5)一次維修費用超過原值50%以上，繼續使用不合算的。
(6)計量不合格，應強制報廢的。
(7)嚴重污染環境，危害人身安全及健康，無改造價值的。
5、設備暫缺配件，不能作為報廢依據。
醫院設備管理制度 32
1、全院醫療設備由醫院設備科統一管理，設備使用科室應指定專人負責日常保管、使用，醫院設備科定期檢查指導，做到賬物相符。
2、設備應做到合理使用，完善保管，對因玩忽職守或違操作規程造成設備遺失、損壞者，當事人須及時上報醫院設備科，并寫出書面材料，接受院方處理。
3、為了充分利用好現有設備，發揮設備的應有效應，根據工作需要，醫院設備科有權對全院各科設備進行合理調劑使用。
4、未經醫院主管領導同意，各使用科室不得擅自將相關設備外借出院，貴重設備的`操作使用須由專人負責，其它進修實習人員未經許可不得單使用。
5、各科室設備保管使用人員應逐日對儀器進行日常保養，其中包括檢查設備的運轉是否正常、設備表面和防塵網的清洗、電池的更換及常規充電等一級維護和保養。型設備應做好使用、保養和維修記錄。
6、設備出現故障時，應由專職維修技術人員進行修理，如需請院外人員維修，必須事先征得醫院設備科的同意，非維修人員不得擅自打開、調整、修理機器。否則致使故障擴或造成損失時，應追究相關人員責任。
7、全院設備的技術資料須統一交設備科管理，使用科室可借閱，但不可擅自外借。
8、對能在修理后可再使用的設備，醫院設備科可采取必要的修理方式和途徑進行修復后交原科室使用;對無法修理確需報廢的設備，應由醫院設備科協同相關技術人員共同認定，并按相關規定申請辦理報廢。
醫院設備管理制度 33
1.設備科應根據各專業科室業務的性質和醫療、教學、科研的需求，按核準計劃項目內容進行采購。
2.購置醫療設備前，必須查驗供給商提供的《醫療器械注冊證》、《醫療器械經營企業答應證》、《醫療器械生產企業答應證》等證件復印件，必須加蓋經銷單位公章，并核實證件的真實性和有效性。不得購置無證和偽劣產品，嚴格把好質量關。
3.醫療設備采購以zz市政府采購辦核準的.體式格局進行。屬于政府采購目錄或會合招標范圍的醫療設備，按規定委托招標采購。關于自行招標的，應做到公開、公正、公正。
4.關于急需和因特殊情況不適合招標采購的設備，可采用詢價或定向單一起原采購，但應報單位領導核準。屬政府采購范圍的應報zz市政府采購部門核準。
5.采購部門應及時掌握采購計劃的進度，對臨床急需的設備先行采購，以保障臨床需要。
6.利用科室不得擅自采購或以先利用后付款的體式格局采購醫療設備。
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