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醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告（通用14篇）
我們眼下的社會，我們都不可避免地要接觸到報告，其在寫作上有一定的技巧。我敢肯定，大部分人都對寫報告很是頭疼的，下面是小編為大家整理的醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 1
20xx年，在區(qū)政府、衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，大力加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，著力提醫(yī)護服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，整體工作取得了較大進展，現(xiàn)將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
�。ㄒ唬┗踞t(yī)療服務(wù)與醫(yī)療安全
我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓(xùn)，定期進行考核，通過各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強技能學(xué)習(xí)，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫(yī)療服務(wù)工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx%。全年全院無醫(yī)療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療工作
繼續(xù)開展了及時住院報銷和門診統(tǒng)籌匯總工作，嚴格執(zhí)行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。20xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。
（三）我院內(nèi)部開展活動情況
為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意，我們將創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院開展“三好一滿意”活動結(jié)合帶來，在院內(nèi)組織全體職工學(xué)習(xí)先進事跡；學(xué)習(xí)全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結(jié)合我院的實際，狠抓責(zé)任目標的落實與醫(yī)院規(guī)章制度的落實。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責(zé)任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規(guī)章制度、通報當月考核工作存在的問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進一步得到體現(xiàn)，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
20xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無“兩非”案件發(fā)生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。
�。ㄎ澹┰u價與監(jiān)督
20xx年，我院加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的監(jiān)督。全面推行院務(wù)公開制度：醫(yī)院的服務(wù)流程、收費標準、行風(fēng)建設(shè)等向社會公開；醫(yī)院的'重大決策、財務(wù)收支情況等向院內(nèi)職工公開。加強醫(yī)患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監(jiān)督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規(guī)范醫(yī)生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現(xiàn)象的發(fā)生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調(diào)查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。
�。┴攧�(wù)管理
我們嚴格執(zhí)行財務(wù)預(yù)算制度和會計制度，所有現(xiàn)金均按規(guī)定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專戶，使用財政統(tǒng)一票據(jù)，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結(jié)算，收費使用統(tǒng)一票據(jù)，票款相符，大額資金使用均通過院務(wù)會討論執(zhí)行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣、報廢均嚴格執(zhí)行報批制度。
�。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風(fēng)和紀檢工作
本院嚴格執(zhí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)相關(guān)規(guī)定，堅持廉潔行醫(yī)，無收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作，切實抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設(shè)備采購，各項公共資金運作等沒有出現(xiàn)違規(guī)違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績效考核工作，在衛(wèi)生局正確指導(dǎo)下，正有條不紊地穩(wěn)步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務(wù)進行備案。
我們堅信：全院干部職工團結(jié)一心，克服困難，團結(jié)奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 2
為加強財政資金管理，提高資金使用效益，根據(jù)《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》(財預(yù)〔20xx〕285號)、《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發(fā)〔20xx〕233號)、重慶市財政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》(渝財績〔20xx〕3號)和忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細則的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕13號)文件精神，忠縣財政局于20xx年4月組成績效
評價工作組，對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金進行了績效評價。現(xiàn)將評價情況報告如下：
一、項目基本情況
(一)項目背景
為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅行動部署，進一步加大農(nóng)村建卡貧困人員健康扶貧醫(yī)療救助力度，切實減輕貧困人口就醫(yī)看病負擔，著力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅成果，經(jīng)縣政扶貧開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)小組20xx年第五次會議同意，忠縣人民政府辦公室以《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號文件)，就完善全縣農(nóng)村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫(yī)療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標準等有關(guān)事項作出了相關(guān)規(guī)定。
(二)項目實施情況及資金到位情況
根據(jù)忠縣財政局《關(guān)于下達20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕4號)，下達市級財政專項扶貧資金850.00萬元，專項用于補充扶貧醫(yī)療救助基金。截止20xx年底，市級財政專項扶貧資金850.00萬元已全部撥付到位，忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助累計救助43684人次。
二、績效評價工作情況
(一)評價主要目的.
通過對項目實施以及財政專項資金使用情況的調(diào)研和評價，客觀反映項目的實施狀態(tài)、財政資金使用效益，總結(jié)項目成功經(jīng)驗，科學(xué)研判項目實施以及資金使用過程中存在的難題和局限，為進一步提升預(yù)算管理水平、提高公共服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類似項目專項資金安排、政策制度建設(shè)、預(yù)算績效的推進提供必要的借鑒。
(二)評價政策依據(jù)
1.《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績效評價管理暫行辦法>的通知》(財預(yù)〔20xx〕285號);
2.《重慶市財政專項資金績效評價管理暫行辦法》(渝辦發(fā)〔20xx〕233號);
3.《中華人民共和國預(yù)算法》、《中華人民共和國預(yù)算法實施條例》的相關(guān)規(guī)定;
4.《重慶市扶貧項目資金績效管理辦法》(渝府辦發(fā)〔20xx〕157號);
5.重慶市財政局《關(guān)于組織區(qū)縣開展20xx年度扶貧項目資金重點評價工作的通知》(渝財績〔20xx〕3號);
6.忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會、忠縣扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績效管理實施細則的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕13號);
7.與項目相關(guān)的報表、賬簿和會計憑證等文件資料;
8.其他相關(guān)依據(jù)。
(三)評價重點內(nèi)容
重點評價該項目財政專項資金使用的規(guī)范性、安全性和有效性及評價項目的社會效益、經(jīng)濟效益、可持續(xù)性。
(四)評價方式方法
本次評價采取現(xiàn)場和非現(xiàn)場評價相結(jié)合的方式實施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價方法。
1.比較法。是指通過對績效目標與實施效果、歷史與當期情況、不同部門和地區(qū)同類支出的比較，綜合分析績效目標實現(xiàn)程度。
2.因素分析法。通過綜合分析影響績效目標實現(xiàn)、實施效果的內(nèi)外因素，評價績效目標實現(xiàn)程度。
3.公眾評判法。通過專家評估、公眾問卷等對專項資金使用效果進行評判。
(五)評價指標體系
根據(jù)項目的'目標、實施方案、實施情況等，經(jīng)與忠縣財政局、忠縣衛(wèi)生健康委員會、有關(guān)專家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標體系。整個指標體系分為項目投入階段的項目立項和資金落實(20分)，項目管理階段的業(yè)務(wù)管理和財務(wù)管理(20分)，項目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數(shù)量、產(chǎn)出質(zhì)量、時效性(30分)，項目效果階段的經(jīng)濟效益、社會效益、可持續(xù)影響、社會公眾或服務(wù)對象滿意度(30分)。共設(shè)置了4個一級指標，8個二級指標，22個三級指標。
三、績效評價指標分析情況
按照《忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金績效評價指標體系及評分表》中22個三級指標逐一展開分析。
(一)項目投入
1.項目立項
項目立項規(guī)范性：項目的申請，設(shè)立過程基本符合相關(guān)要求，根據(jù)重慶市財政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立區(qū)縣扶貧濟困醫(yī)療基金的指導(dǎo)意見》的通知(渝財社〔20xx〕281號)，忠縣衛(wèi)生健康委員會通過摸底調(diào)查和根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號)起草了《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》。
績效目標合理性：項目設(shè)立的整體績效目標依據(jù)充分，符合國家相關(guān)法律法規(guī)、符合國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃。
績效指標明確性：項目設(shè)定的績效指標清晰、細化、可衡量等，并通過清晰、可衡量的指標值予以體現(xiàn)。
2.資金落實
資金到位率：根據(jù)忠縣財政局《關(guān)于下達20xx年扶貧醫(yī)療救助資金的通知》(忠財農(nóng)〔20xx〕4號)，計劃救助資金850.00萬元，實際撥付救助資金850.00萬元，資金到位率100%。
到位及時率：截止20xx年12月31日，計劃救助850.00萬元，及時到位救助資金850.00萬元，資金到位及時率100%。
(二)項目管理
1.業(yè)務(wù)管理
管理制度健全性：經(jīng)現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會根據(jù)忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助工作的通知》(忠府辦發(fā)〔20xx〕162號)等文件管理辦法執(zhí)行，未制訂其它的相關(guān)業(yè)務(wù)管理制度。
制度執(zhí)行有效性：項目基本上遵守相關(guān)法律法規(guī)和按相關(guān)制度、文件執(zhí)行，忠縣衛(wèi)生健康委員會對救助對象、救助標準嚴格按照文件執(zhí)行，督促縣內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)落實“一站式”即時結(jié)算和開展申報審核救助，組織開展部門會審，健康扶貧醫(yī)療救助相關(guān)資料收集、整理、歸檔及時。
項目質(zhì)量可控性：忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財政局確認后，劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。
2.財務(wù)管理
管理制度健全性：經(jīng)過現(xiàn)場查閱相關(guān)資料，忠縣衛(wèi)生健康委員會嚴格按照《重慶市農(nóng)村貧困人口健康扶貧醫(yī)療基金使用管理辦法》的規(guī)定執(zhí)行。
資金使用合規(guī)性：項目救助資金撥付審批程序和手續(xù)完整，由忠縣衛(wèi)生健康委員會會同縣民政局、醫(yī)保局、扶貧辦等相關(guān)部門審核通過，經(jīng)縣財政確認后，劃撥資金到相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
財務(wù)監(jiān)控有效性：忠縣財政局負責(zé)籌集資金、撥付救助資金，并按照“專款專用、專戶儲存、專賬管理、流動使用”的原則進行資金使用和監(jiān)管。
(三)項目產(chǎn)出
1.數(shù)量指標
建檔立卡大病患者集中救治人數(shù)：忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數(shù)計劃救助40000人次，實際救助人數(shù)43684人次，超計劃救助3684人次。
建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫(yī)療救助人次數(shù)計劃救助20000人次，實際救助19576人次，實際救助占計劃救助的97.88%。
重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例：忠縣20xx年重特大疾病醫(yī)療救助人次占直接救助人次比例計劃指標值為50%，實際為44%。
資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)：忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險人數(shù)計劃61559人，實際參加基本醫(yī)療保險人數(shù)61559人，參保率100%。
建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助人次計劃救助40000人次，實際救助43684人次，超計劃救助109.21%。
2.質(zhì)量指標
縣城內(nèi)建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費用“一站式”結(jié)算率：忠縣建檔立卡貧困人口醫(yī)療保險和醫(yī)療救助費用“一站式”計劃結(jié)算率為100%，實際結(jié)算率為100%。
醫(yī)療救助重點救助對象自負費用年度限額內(nèi)住院救助比例：忠縣醫(yī)療救助重點救助對象自負費用年度限額內(nèi)住院救助比例實行分段救助，自付1000(含)-1萬元(不含)部分，按照70%比例予以救助，自付1萬元(含)-5萬元(不含)部分，按照85%比例予以救助，自付5萬元(含)以上部分，按照95%比例予以救助，醫(yī)療報銷比例均超過計劃比例70%。
3.時效指標
建卡貧困戶住院報銷及時性：忠縣衛(wèi)生健康委員對當月申報的符合條件的救助對象，當月立即會同民政局、醫(yī)保局、扶貧辦審核通過后報財政局審核，經(jīng)財政確認后，財政及時劃撥資金給相應(yīng)醫(yī)院或通過銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象，實行一站式結(jié)算平臺對住院費據(jù)實結(jié)算，住院報銷及時，不存在拖延情況。
(四)項目效益
1.經(jīng)濟效益：實現(xiàn)農(nóng)村建卡貧困人口住院個人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。
2.社會效益：忠縣20xx年農(nóng)村建卡貧困人口健康扶貧醫(yī)療救助總?cè)舜?3684人，一站式救助平臺據(jù)實報銷貧困戶住院醫(yī)療費，大病特病患者門診費，減輕因病致貧患者藥費。
3.可持續(xù)影響：一戰(zhàn)式救助平臺住院費據(jù)實結(jié)算，解決全縣建卡貧困戶看病難問題，保障按期脫貧。
4.社會公眾或服務(wù)對象滿意度：根據(jù)電話調(diào)查，社會公眾或服務(wù)對象對項目的實施效果滿意度約為97.26%。
四、績效評價總體結(jié)論
績效評價工作組對忠縣20xx年市級財政專項扶貧醫(yī)療救助資金項目基礎(chǔ)資料的收集、整理、統(tǒng)計、分析、綜合;經(jīng)評價組從項目投入、項目管理、項目產(chǎn)出、項目效果四個方面的指標進行評議打分為93.00分，項目績效評價等次為：優(yōu)。
五、存在的主要問題
1.部分貧困人口常年在外，無法及時、精確的對其落實相關(guān)政策。
2.部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。
3.需進一步加大醫(yī)療機構(gòu)對貧困患者的合規(guī)診療。
六、主要建議
1.加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實全覆蓋。
2.積極引導(dǎo)貧困人口理性就醫(yī)，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)合理診療。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 3
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕拘再|(zhì)、用途和主要內(nèi)容
1.項目基本性質(zhì)
中央和省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金。
2.項目用途和主要內(nèi)容
20xx年中央財政下達我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金27,988萬元，我省省級財政下達我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金2,800萬元，資金主要用于我省戶籍的特困供養(yǎng)人員、孤兒、最低生活保障對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧救助對象在資助參保、住院、門診治療等方面進行救助。
20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金預(yù)算為2,800萬元，我省省級財政部門于20xx年7月13日下達20xx年省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金2,800萬元。預(yù)算執(zhí)行率100%。
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對我省常住戶口的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、重點優(yōu)撫對象、喪失勞動能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對象在大病住院、門診治療、參保參合等方面進行救助，目標如下：
1.醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�10萬人；
2.資助貧困人員參加基本醫(yī)療保險率≥100%；
3.服務(wù)對象滿意度≥95%。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金到位情況分析
20xx年中央及省級財政城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金100%足額到位。
�。ǘ╉椖抠Y金使用情況分析
20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人。20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金支出3.01億元。
（三）項目資金管理情況分析
我省認真貫徹《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省醫(yī)療救助實施辦法>的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號）文件精神，按照因素法分配中央和省級財政補助資金報省財政廳予以核定，以保障困難群體的基本醫(yī)療。各級醫(yī)保部門將城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金納入社會保障基金財政專戶，專項管理，�？顚Ｓ�。
三、項目管理情況分析
各級醫(yī)保部門每季度報送醫(yī)療救助情況統(tǒng)計表及基金收支情況表至省級醫(yī)保部門匯總后報送國家醫(yī)保局，有效地監(jiān)督管理各市縣醫(yī)療救助情況。
四、項目績效情況
�。ㄒ唬╉椖慨a(chǎn)出
1.20xx年，醫(yī)療救助資助參加基本醫(yī)療保險893478人，完成醫(yī)療救助對象人數(shù)規(guī)�！�100000人；
2.20xx年底醫(yī)療救助基金滾存結(jié)余4.89億元，基金累計結(jié)余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；
3.重點救助對象政策范圍內(nèi)住院自付費用年度限額內(nèi)救助比率均高于70%；
4.醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算地區(qū)覆蓋率100%；
�。ǘ╉椖啃б�
1.對符合條件的貧困人員給予醫(yī)療救助，做到應(yīng)保盡保；
2.救助對象政策范圍內(nèi)個人費用負擔明顯減輕；
3.省醫(yī)保局將“村醫(yī)通”便民服務(wù)工程作為全省醫(yī)保工作的“頭等大事”來抓，出臺了《海南省“村醫(yī)通”管理辦法》，打通了醫(yī)保結(jié)算服務(wù)“最后一公里”，實現(xiàn)農(nóng)村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫(yī)保待遇，實現(xiàn)了從“群眾找醫(yī)�！钡健搬t(yī)保找群眾”的轉(zhuǎn)變，從“群眾多跑腿”到“數(shù)據(jù)多跑路”的`轉(zhuǎn)變；
4.醫(yī)療救助對健全社會救助體系的影響成效明顯，對健全醫(yī)療保障制度體系的作用成效明顯；
5.醫(yī)療救助服務(wù)對象對醫(yī)療救助工作的各項滿意度平均值≥95%。
五、綜合評價情況及評價結(jié)論
總體而言，海南省20xx年省級財政下達的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療救助補助資金在實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫(yī)負擔等方面發(fā)揮了積極作用，補助資金管理使用規(guī)范合理，各項績效指標完成情況良好。
六、存在的問題和建議
�。ㄒ唬┐嬖趩栴}
當前的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金累積結(jié)余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。
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進一步完善醫(yī)療救助政策，在符合國家規(guī)定和海南省實際情況的基礎(chǔ)上，適度緩解救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內(nèi)個人費用負擔。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 4
20xx年，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和市局的指導(dǎo)下，以擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度覆蓋面、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為目標，經(jīng)過努力，全縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作有序推進，救助效果日益顯現(xiàn)，在一定程度上緩解了我縣城鄉(xiāng)困難群眾“看病難、看病貴”問題�，F(xiàn)將評價情況報告如下：
一、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助項目基本情況
（一）項目概況
根據(jù)《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫(yī)療保障實施細則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接實施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》（宿醫(yī)保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金實行專賬管理，專款專用。該項目實施主管部門為靈璧縣醫(yī)療保障局。
（二）項目績效目標
20xx年，脫貧人口全部納入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作，資助困難群眾參保,住院救助和門診救助應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
二、自評基本結(jié)論
經(jīng)綜合評分，該項目總得分100分，評價績效等級為“優(yōu)”。
�。ㄒ唬┩度耄M分20分，實得20分）
1、項目立項（滿分10分，自評10分）
�。�1）績效目標合理性。（滿分6分，自評6分）
根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》的要求，我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案設(shè)定的績效目標合理。
（2）績效指標明確性。（滿分4分，自評4分）
我縣目前執(zhí)行《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》，在項目實施過程中我們設(shè)定了清晰、細化、可衡量的績效指標，有效地保證了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
2、資金落實（滿分10分，自評10分）
�。�1）資金到位率。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金的實際到位資金總額與規(guī)定補助資金總額相一致。
20xx年，醫(yī)療救助資金實際到位4011.64萬元，其中：中央配套3367.00萬元、省財政配套235.00萬元、市財政配套72.80萬元、縣財政配套336.84萬元。
�。�2）補貼資金到位及時率。（滿分4分，自評4分）
20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時將中央和省級資金按規(guī)定撥付，同時及時撥付縣級補貼資金。
�。ǘ┻^程（滿分30分，自評30分）
1、項目管理（滿分20分，自評20分）
�。�1）政策宣傳。（滿分3分，自評3分）
我縣采取群眾喜聞樂見的形式，通過圖文詳解、知識問答、微信群、微信公眾號、醫(yī)保政策咨詢熱線、網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
�。�2）救助管理。（滿分6分，自評6分）
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，對救助對象屬性嚴格把關(guān)，補助標準、比例計算準確，救助范圍與城鄉(xiāng)醫(yī)療救助規(guī)定相符，申請材料齊全，救助及時，撥款手續(xù)及檔案管理規(guī)范。基金的籌集使用能定期通過一定方式向社會公布。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
�。�3）信息平臺管理。（滿分4分，自評4分）
我縣以脫貧人口數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)建立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺；城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)平臺，與脫貧退出機制相銜接，實行對基礎(chǔ)信息數(shù)據(jù)庫的日常動態(tài)管理，實時進行調(diào)整；與基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險、貧困人口綜合醫(yī)保、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享 ，實現(xiàn)“一站式”信息交換和即時結(jié)算。
�。�4）檔案管理。（滿分3分，自評3分）
我縣根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定檔案管理方面嚴加管理，對通過一站式系統(tǒng)進行結(jié)報的.醫(yī)院，要求他們按月把結(jié)報材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料，我們嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，要求農(nóng)戶提供相關(guān)材料、民政部門出具相關(guān)核查證明等，并按規(guī)定裝訂成冊。
�。�5）定點醫(yī)療機構(gòu)管理。（滿分4分，自評4分）
我縣20xx年初根據(jù)《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》與定點醫(yī)療機構(gòu)重新簽訂了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助協(xié)議書。城鄉(xiāng)醫(yī)療救助定點醫(yī)療機構(gòu)是在當?shù)鼗踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍內(nèi)，按照公開平等、競爭擇優(yōu)的原則確定的，并實行了委托合作協(xié)議管理；定點醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療收費、診療費用優(yōu)惠減免等嚴格按合同要求執(zhí)行，無違規(guī)現(xiàn)象。
2、財務(wù)管理（滿分10分，自評10分）
（1）資金使用合規(guī)性。（滿分6分，自評6分）
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金實行專賬管理，資金撥付有完善的手續(xù)和嚴格的審批程序。項目配套資金納入年初預(yù)算管理，對于在非定點醫(yī)院回鄉(xiāng)手工進行報銷的材料，能及時兌現(xiàn)，不存在弄虛作假，虛報冒領(lǐng)、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀行為。
�。�2）監(jiān)督檢查有效性。（滿分4分，自評4分）
我縣針對脫貧人口涉及醫(yī)療助資金的大額材料，每月組織縣財政局、抽調(diào)部分醫(yī)院審核人員，由二個醫(yī)共體牽頭進行集中匯審，保證了資金支出的'合規(guī)性。另外我縣對部分民營醫(yī)院進行了醫(yī)療救助資金專項檢查，同時，要求被查醫(yī)院要嚴格按照協(xié)議進行規(guī)范收治病人，嚴禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現(xiàn)象發(fā)生。
（三）產(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
1、項目產(chǎn)出（滿分25分，實得25分）
�。�1）目標任務(wù)完成率。（滿分9分，自評9分）
按年度目標任務(wù)，20xx年我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助各項任務(wù)目前均已完成。
�。�2）救助覆蓋率。（滿分9分，自評9分）
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時，按要求將全縣符合醫(yī)療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應(yīng)救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問題。
截止20xx年10月份醫(yī)療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門診救助97228人次；資金共支出4490.62萬元，其中：資助參保支出2386.72萬元、住院補償支出1753.45萬元、門診補償支出350.45萬元。
20xx年11-12月份醫(yī)療救助支出缺口資金根據(jù)民生工程考核規(guī)定將由縣財政統(tǒng)籌解決。
（3）完成及時性。（滿分7分，自評7分）
20xx年，對符合醫(yī)療救助對象，我縣做到了應(yīng)救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒等按規(guī)定資助了參保，并按時間及時撥付及兌現(xiàn)了醫(yī)療救助款。
�。ㄋ模┬ЧM分25分，自評25分）
1、項目效益（滿分25分，自評25分）
（1）社會效益。（滿分9分，自評9分）
近年來，通過實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助民生工程，對基層基本公共服務(wù)建設(shè)及對貧困人口因病致貧、因病返貧問題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問題得到有效控制。該項目的實施得到了救助對象的肯定和好評。
�。�2）可持續(xù)影響。（滿分8分，自評8分）
我縣20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作實施以來，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設(shè)健全、人員分工明確、工作程序規(guī)范。項目實施過程中未出現(xiàn)過影響社會救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
（3）社會公眾和受益對象滿意度。（滿分8分，自評8分）
為提高群眾對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的知曉度、滿意度，我縣安排工作人員隨機對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助進行了民意調(diào)查，切實掌握各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政策落實情況和群眾滿意度，為接下來的工作方向提供了指導(dǎo)。
三、主要做法和成效
�。ㄒ唬�、健全領(lǐng)導(dǎo)機制，組織保障到位。
我縣在設(shè)立醫(yī)療保障局后，在局機關(guān)專門成立了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了專人進行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助日常工作，確保了我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的順利開展。
�。ǘ�、完善制度，政策保障到位。
按照相關(guān)文件精神，結(jié)合實際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強城鄉(xiāng)醫(yī)療救助“一站式”即時結(jié)算監(jiān)管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作規(guī)范開展提供了政策支持。
（三）、嚴格執(zhí)行方案，規(guī)范實施救助。
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施方案》規(guī)定，明確將城鄉(xiāng)低保對象、特困供養(yǎng)人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的重點救助對象，同時兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時，根據(jù)患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴格執(zhí)行救助標準，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。
（四）、進一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。
我縣醫(yī)療保障局成立以來，在城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作方面，著重推進信息化管理，進一步擴大聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，全面推行網(wǎng)絡(luò)化管理，定期與醫(yī)院結(jié)算，及時足額將救助資金撥付定點醫(yī)療機構(gòu)，極大方便了救助對象就醫(yī)。加強了對定點醫(yī)療機構(gòu)一站式結(jié)算工作的監(jiān)管，會同衛(wèi)健部門加強對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管，實行動態(tài)管理，建立準入和退出機制，對“一站式”即時結(jié)算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設(shè)等進行全方位零距離的監(jiān)督。
四、存在的主要問題
1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。
2、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強鞏因拓展醫(yī)療保障脫貧攻堅成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。進一步加強與財政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興、人社等部門協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口的資助、救助力度，切實做到應(yīng)助盡助、應(yīng)救盡救。
2、規(guī)范程序，強化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。一是優(yōu)化和完善即時結(jié)算申報審核程序，加強對醫(yī)療救助“一站式”定點醫(yī)院的監(jiān)督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。二是繼續(xù)抓好城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作的規(guī)范開展，簡化救助程序，提升救助質(zhì)量。三是全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作。
3、加強對城鄉(xiāng)醫(yī)療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò)、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫(yī)療救助政策的宣傳力度，使全社會都了解社會救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬戶。
六、評價依據(jù)
1、《社會救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）；
2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進一步完善醫(yī)療救助制度全面開展重特大疾病醫(yī)療救助工作實施意見的通知》；
3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實施意見》（皖政〔20xx〕68號）；
4、《安徽省農(nóng)村貧困人口綜合醫(yī)療保障制度實施方案》（皖衛(wèi)財〔20xx〕22號）
5、《宿州市20xx年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實施辦法》（宿醫(yī)保秘[20xx]21號）
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標責(zé)任書；
7、《安徽省城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金管理辦法》；
8、《中華人民共和國預(yù)算法》、《安徽省財政一般性轉(zhuǎn)移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專項資金管理辦法》；
9、安徽省人民政府關(guān)于實施民生工程的通知；
10、縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府簽訂的民生工程目標責(zé)任書。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 5
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，推動我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，根據(jù)上級有關(guān)文件精神，我院進行了績效考核自評，現(xiàn)將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短醫(yī)療流程，提升工作效率，使就醫(yī)流程井然有序、順達通暢；開設(shè)急診急救綠色通道，實行24小時急診服務(wù)和檢驗檢查結(jié)果限時報告制，門診實行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診服務(wù)，確�；颊呔歪t(yī)方便、快捷。
2、加強醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。
針對部分醫(yī)護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓(xùn)，增強職工的服務(wù)意識，引導(dǎo)職工加強醫(yī)患溝通。我院分別組織召開了全院醫(yī)師大會和護士大會，院領(lǐng)導(dǎo)分別在會上分析了醫(yī)院當前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫(yī)護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責(zé)任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內(nèi)容、會方法、有質(zhì)量的溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫(yī)患矛盾，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養(yǎng)積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實現(xiàn)的成就感和多彩人生的快樂感。
同時，我們針對個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農(nóng)合報銷時，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問題，院領(lǐng)導(dǎo)及時找這名工作人員做工作，經(jīng)過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現(xiàn)類似的問題。
3、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，完善醫(yī)療服務(wù)水平。
一是繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平；結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度。
二是督促、檢查及監(jiān)督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規(guī)章制度及診療操作規(guī)范的執(zhí)行情況。如依法執(zhí)業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫(yī)師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現(xiàn)問題及時采取應(yīng)對措施。
三是規(guī)范醫(yī)療文書的書寫，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫(yī)務(wù)人員認真落實《山東省病歷書寫基本規(guī)范》、《護理文書書寫規(guī)范》。
四是組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)國家有關(guān)的`衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)療核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫(yī)療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓(xùn)。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，積極開展“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強基礎(chǔ)護理，改進護理服務(wù)措施，進一步規(guī)范了臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。
4、開展三個一活動，主動轉(zhuǎn)變作風(fēng)接地氣。
為進一步加強管理，確保醫(yī)療安全，貫徹“二甲”評審的內(nèi)涵建設(shè)標準，滿足醫(yī)療過程持續(xù)改進的要求，院領(lǐng)導(dǎo)班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務(wù)會、一次志愿者活動”。
二、管理運行狀況
一、加強院務(wù)公開，讓患者明白消費。針對新農(nóng)合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農(nóng)合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫(yī)流程。
二、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。專業(yè)涉及內(nèi)、外、婦、兒、影像等多個專業(yè)。通過深造學(xué)習(xí)，逐漸接受先進服務(wù)理念，不斷提升醫(yī)療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養(yǎng)成為醫(yī)院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現(xiàn)象發(fā)生，加強與公安部門的溝通聯(lián)系，共同維護好醫(yī)院的安全環(huán)境，創(chuàng)建平安醫(yī)院。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 6
根據(jù)《關(guān)于對計劃生育服務(wù)項目績效評價自查自評的通知》文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務(wù)項目績效評價工作方案》要求，我鄉(xiāng)高度重視，迅速行動，組織鄉(xiāng)、村兩級計生專干深入村組，對全鄉(xiāng)所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進行調(diào)查審核，重點人群摸清底子、查漏補缺�，F(xiàn)將開展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實做好自查自評工作，我鄉(xiāng)認真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內(nèi)安排一個鄉(xiāng)、村計生業(yè)務(wù)干部密切配合，加強指導(dǎo)，對全鄉(xiāng)14行政村，共42個村民小組，近年來所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實，我鄉(xiāng)純女戶提前獎勵扶助對象135戶264人，共涉及純女戶提前獎勵扶助資金31.74萬元，農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農(nóng)村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬元。通過現(xiàn)場審核，有11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價內(nèi)容
（一）嚴把資格確認關(guān)。純女戶提前獎勵扶助：
1、村委會核查并張榜公示；
2、鄉(xiāng)人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認并公布；
4、市人口計生部門抽查；
5、自治區(qū)人口部門進行審核。農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會審議并張榜公示；
3、鄉(xiāng)人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門審核、確認并公布；
5、地級市人口計生委、自治區(qū)人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門負責(zé)對獎勵扶助對象進行年審。
�。ǘ┙ⅹ剟罘鲋鷮ο髠�案資料。建立純女戶提前獎勵扶助對象和農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過規(guī)范資格確認、資金管理、資金發(fā)放、社會監(jiān)督“四權(quán)分離”運行機制。監(jiān)管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
�。ㄈ┩ㄟ^這次鄉(xiāng)村兩級嚴格的審核，共審查出11戶21人不符合純女戶提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉(xiāng)獎勵扶助無虛報、錯報、漏報等現(xiàn)象。
三、主要經(jīng)驗和做法
(一)保障得力。建立和實施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉(xiāng)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)十分重視，每年召開專題會議專研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內(nèi)容，作為當年為民辦實事之一。
(二)透明公開。在實施本項獎勵扶助制度的'同時，繼續(xù)執(zhí)行現(xiàn)行的計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會監(jiān)督等措施，確保政策執(zhí)行的公平性。通過運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶曉，人人皆知。
(三)�？顚Ｓ谩７卜蠗l件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉(xiāng)村兩級造表審核，由代理發(fā)放機構(gòu)直接劃撥到獎勵扶助對象個人賬戶，直接補助到戶到人。
(四)明確責(zé)任。我鄉(xiāng)十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開展以來，我們制定了一系列工作制度和責(zé)任追究制度，采取“誰出錯，誰負責(zé)”的責(zé)任追究制，進一步嚴格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問題和困難
通過近年來計生獎扶工作開展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉(xiāng)、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問題：一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠偏僻的農(nóng)戶政策知曉率低；二是個別村干部對獎扶對象的婚育情況調(diào)查了解不夠深入細致，特別是對婚姻生育變動次數(shù)較多的夫婦情況調(diào)查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時有發(fā)生；以上問題的存在既有客觀原因也有主觀因素存在�？傮w來說，群眾對純女戶提前獎勵扶助項目以及農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿意，但是在獎勵扶助的金額標準和年齡標準這兩個方面還存在一定的問題。
五、相關(guān)建議
（一）是修改完善人口和計生責(zé)任目標責(zé)任書內(nèi)容，把計生獎勵扶助考核內(nèi)容和分值比重適當加重，使人口和計生工作管理重點逐步轉(zhuǎn)移到計生優(yōu)惠政策落實方面上來。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ龋谜匍_各種小組會議時宣傳各類獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫報，刷寫相關(guān)標語，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
（三）隨著經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導(dǎo)向的實現(xiàn),希望適當調(diào)整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標準和年齡標準，農(nóng)村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟上給予扶助，還應(yīng)從精神上、人文關(guān)懷上、醫(yī)療服務(wù)上、養(yǎng)老上或其他社會救助給予慰藉和扶助，切實實現(xiàn)促進農(nóng)村人口與經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展和可持續(xù)發(fā)展的目的。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 7
一、基本情況
(一)支付概況
根據(jù)富民縣財政局預(yù)算科文件，我單位共收到公立醫(yī)院待遷建設(shè)縣級資金1100萬元，補助資金用于醫(yī)院遷建設(shè)工程相關(guān)工作。
(二)整體績效目標情況
項目主要為縣人民醫(yī)院開展公立醫(yī)院遷建和提升醫(yī)院綜合救治能力提高，大力開展醫(yī)療服務(wù)活動，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)做貢獻。
�。ㄈ﹨^(qū)域績效目標情況
區(qū)域績效由縣衛(wèi)生健康局匯總進行。
二、綜合評價結(jié)論
2021年公立醫(yī)院遷建資金，醫(yī)院已經(jīng)及時足額拔給了醫(yī)院遷建代建方富民產(chǎn)投集團有限公司。
三、績效目標完成情況分析
(一)資金情況分析。
1.資金投入及時到位。縣級財政下達縣人民醫(yī)院遷建資金1100萬元，資金到位率100%。
2.項目資金截止評價時點實際支1100萬元，支出率100%。我院嚴格按照省財政廳、衛(wèi)健委要求，�？顚Ｓ�，專項核算，資金全部用于公立醫(yī)院遷建方面支出，沒有列支與項目內(nèi)容無關(guān)的費用。
(二)總體目標完成情況分析。
2021年公立醫(yī)院遷建經(jīng)費嚴格按照《中央補助地方專項資金管理暫行辦法》規(guī)定，由縣衛(wèi)健局負責(zé)組織實施，嚴格執(zhí)行項目有關(guān)制度規(guī)定，做到財務(wù)制度健全、管理規(guī)范、會計核算規(guī)范。我院負責(zé)對專項資金使用進行監(jiān)督管理。
(三)績效指標完成情況分析。
(1)目標完成任務(wù)量情況
縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力增強，新建設(shè)的富民縣人民醫(yī)院面積達44700多平方米。醫(yī)療服務(wù)能力大幅增強。2021年醫(yī)院門診人次和年內(nèi)出院人次都比上年提高。
(2)項目效益情況
經(jīng)濟效益。醫(yī)院醫(yī)療費用增長降低，第門診人次醫(yī)療費用比上年明顯下降
社會效益。全縣醫(yī)保和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療費用總體降低。
滿意度指標完成情況分析。患者滿意度明顯提高。
�。�3）績效指標完成情況分析
公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）比上年降低，公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購置長期負債占總資產(chǎn)的比例比上年下降，公立醫(yī)院平均住院日比上年下降。公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入和醫(yī)療支出比上處下降。公立醫(yī)院每門診人次平均收費水平增長比上年降低。公立醫(yī)院職工滿意度經(jīng)上年提高、公立醫(yī)院門診患者滿意度比上年提高、公立醫(yī)院住院患者滿意度比上年提高。
四、發(fā)現(xiàn)的主要問題和改進措施
縣人民醫(yī)院醫(yī)療專業(yè)人員不足且高職稱、高學(xué)歷專業(yè)人員缺乏，醫(yī)院一些重點科室如ICU等無法開科，造成難以滿足所有群眾的需求。
整改措施：我院將繼續(xù)專項資金的管理和使用，切實加強公立改革力度，并積極爭取地主政府支持，解決編制等問題，為基層群眾提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，滿足群眾基本醫(yī)療需求。
五、績效自評結(jié)果擬應(yīng)用和公開情況
項目決策科學(xué)，依據(jù)充分，項目管理較為規(guī)范，項目完成效果好，實施后達到了預(yù)期目的`。
六、績效自評工作開展情況
已經(jīng)開展
七、其他需要說明的問題
無
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 8
一、 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)布置前實施情況
醫(yī)院信息系統(tǒng)作為三級甲等醫(yī)院評審的重點標準之一，自去年3月院辦公會提出打造數(shù)字化醫(yī)院平臺以來，醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)一直將此項工作作為重點來抓。通過一系列的前期準備，醫(yī)院于20xx年5月邀請國內(nèi)知名HIS廠商到醫(yī)院演示產(chǎn)品功能；6月底根據(jù)國內(nèi)四家知名HIS廠商在院內(nèi)演示評估結(jié)果，形成了醫(yī)院信息系統(tǒng)的功能性需求報告；7月18日醫(yī)院以“三重一大”請示上報市衛(wèi)生局；7月29日取得市衛(wèi)生局“關(guān)于xx醫(yī)院實施數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)項目‘三重一大’”的正式批復(fù)；8月10日通過市衛(wèi)生局，市財政局的采購審核；9月25日完成招標采購工作；10月23日與重慶中聯(lián)公司簽訂實施合同；10月28號中聯(lián)公司工程師入場實施；12月26日完成全院臨床、藥劑、醫(yī)技人員的培訓(xùn)；20xx年1月1日正式啟用：門診（住院）掛號、收費、藥房、醫(yī)生工作站、電子病歷等系統(tǒng)，基本實現(xiàn)新老系統(tǒng)的切換。
二、 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)實施情況
1、投入運行的軟件功能模塊
截止20xx年4月14日，軟件功能模塊投入運行的有：門急診掛號系統(tǒng)；門急診收費系統(tǒng)；門診中西藥房管理系統(tǒng)；住院病人入出轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)；住院費用管理系統(tǒng)；住院藥房管理系統(tǒng)；病案管理系統(tǒng)；取藥排隊叫號系統(tǒng)；門急診醫(yī)生工作站；門急診電子病歷系統(tǒng)；住院醫(yī)生工作站；病區(qū)護士工作站；住院電子病歷系統(tǒng)；抗菌藥物分級管理系統(tǒng)；臨床路徑管理系統(tǒng)；超聲信息系統(tǒng)；檢驗信息系統(tǒng)；醫(yī)技執(zhí)行管理系統(tǒng)；財務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)；經(jīng)濟核算系統(tǒng)；藥庫管理與藥品會計系統(tǒng)；設(shè)備管理系統(tǒng)；衛(wèi)生材料管理系統(tǒng)；綜合查詢與統(tǒng)計報表；醫(yī)保/農(nóng)合接口；自定義報表系統(tǒng)等。
2、運行情況--重點模塊評估
2.1、門診、住院醫(yī)生工作站
醫(yī)生工作站主要由兩部分組成；開醫(yī)囑和電子病歷。其功能在于實現(xiàn)病歷的電子化。醫(yī)生已熟練掌握醫(yī)囑下達和病歷書寫的操作技能，對于軟件的界面、工具、標識符號等設(shè)計模式有良好把握，完全適應(yīng)醫(yī)院當前制定的業(yè)務(wù)流程。但是，在細節(jié)操作上尚存在一些小問題，例如：（1）、同一組藥品的一并給藥，有時忘記一并給藥操作或者增補治療藥品，只在醫(yī)生囑托中加以說明，而不會作廢錯誤醫(yī)囑下達正確、規(guī)范的醫(yī)囑，一定程度上影響到電子病歷的質(zhì)量；（2）、下達醫(yī)囑方面，為了增加醫(yī)生的工作效率而設(shè)計的成套方案功能應(yīng)用不理想，初期使用中過程中，因我院醫(yī)生計算機基礎(chǔ)參差不齊，而在同一個環(huán)境下培訓(xùn)導(dǎo)致對軟件操作的把握程度亦不一樣，在使用成套方案的過程中造成了部分垃圾數(shù)據(jù)，大部分醫(yī)生不會使用成套方案的覆蓋功能來處理并修正這些數(shù)據(jù)，一定程度上增加了服務(wù)器數(shù)據(jù)冗余及工作負載；（3）、電子病歷書寫的三大高效方法：復(fù)制粘貼、詞句示范、范文導(dǎo)入，復(fù)制粘貼功能還有少部分醫(yī)生未熟練掌握，而詞句示范功能基本沒人使用，范文導(dǎo)入功能同醫(yī)囑成套方案，不會使用覆蓋功能，依然留有垃圾數(shù)據(jù)；
建議：需要加強對系統(tǒng)完善性培訓(xùn)的科室請盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系；科室應(yīng)加強對新員工及老同志的幫，帶，教。
2.2、護士工作站
經(jīng)過幾個月的臨床應(yīng)用各科護理人員大多能熟練軟件操作技能，已能適應(yīng)醫(yī)院業(yè)務(wù)流程，對于護理文檔的書寫、打印，醫(yī)囑的核對、執(zhí)行，三測單、護理記錄單的管理，費用系統(tǒng)的查詢等都有較好把握。
不足之處：大部分護理人員明白工作過程中的正向操作流程，從入科到出院，但是對于業(yè)務(wù)的逆向操作流程，從出院到入科把握不足，更重要的是病人在科內(nèi)的就診流程外還有與收費室的配合不足，表現(xiàn)在：病人辦理入院再入科，有極少患者需撤銷入院時，科室須先撤銷入科這一工作執(zhí)行不太理想；另外，病人在科室辦理出院后，還須到收費室辦理結(jié)賬，患者到達收費室結(jié)賬時，出現(xiàn)病人尚未辦理出院提示頻率較高。
建議：護理人員在病人需要換床、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)病區(qū)、出院之前必須將需要整改的護理記錄單、三測單等護理文件整改完成后再進行操作。需要加強護理人員對系統(tǒng)完善性培訓(xùn)的科室請盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系；科室應(yīng)加強對新員工的幫，帶，教。
2.3、臨床路徑管理系統(tǒng)
截止當前，臨床路徑病例出徑率不到5%，與其他醫(yī)院做數(shù)據(jù)比較，可判定應(yīng)用效果不理想。培訓(xùn)階段因培訓(xùn)環(huán)境及人力資源等諸多客觀因素的限制，覆蓋面不廣，每個臨床科室只有一醫(yī)一護參與；
應(yīng)用階段因部分人員對臨床路徑的認識及把握不足（有幾例病例不符合導(dǎo)入路徑的原因定義為超過標準住院日，因此可判定使用人員對臨床路徑的認識不足），以及培訓(xùn)階段的局限性等因素造成效果不理想。
2.3.1、推行臨床路徑的建議
推行臨床路徑一般要經(jīng)歷準備階段、制定路徑、實施路徑、改進路徑、監(jiān)測及評價五個階段，后四個階段根據(jù)PDCA原理循環(huán)往復(fù)，不斷改進，逐步使臨床路徑的內(nèi)容更全面，項目更合理，更符合臨床科室的工作和成本實際。
建議：①由醫(yī)務(wù)科加強督導(dǎo)：建立三級醫(yī)療控制體系負責(zé)開展單病種質(zhì)量及臨床路徑工作，并負責(zé)該工作的管理、督導(dǎo)；②質(zhì)量控制，評估改進：()明確進入路徑病歷的選擇要求，記錄應(yīng)用過程與變異分析數(shù)據(jù)，確定并跟蹤單病種質(zhì)量控制指標，制定單病種質(zhì)量控制措施；③增強臨床科室對單病種質(zhì)量管理控制工作的重視程度，要求細化工作方案，確定具體工作目標和實施步驟，建立信息報送工作制度，完成單病種每例診療后要對病例進行登記，填寫單病種質(zhì)量控制統(tǒng)計表，切實落實工作責(zé)任，做到責(zé)任到人、指標到人，保證單病種質(zhì)量及臨床路徑管理工作順利開展。需要加強臨床路徑編寫應(yīng)用的科室請盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系學(xué)習(xí)。
2.4、病案管理系統(tǒng)
存在的問題：當前各臨床科室提交病案時間相對緩慢，直接影響了病案管理部門對電子病案的審核工作，間接影響到醫(yī)院與病案監(jiān)管部門間的數(shù)據(jù)對接工作。
建議：科室當天病歷及時完成并打印簽字，做到患者出院與病案提交同步，病案管理部門及時審核電子病案，存在丙級病案需及時修正并存檔，完善醫(yī)院月報、季報等數(shù)據(jù)上報工作，為醫(yī)院等級評審奠定良好基礎(chǔ)。
2.5、LIS，PACS系統(tǒng)
醫(yī)技輔助系統(tǒng)實施，從管理角度上打破了傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)分散模式，實現(xiàn)了統(tǒng)一的數(shù)據(jù)化采集、存儲、查詢、統(tǒng)計分析。當前，本院實驗室信息管理系統(tǒng)、影像歸檔和通信系統(tǒng)，均已進入實施階段，LIS系統(tǒng)因血常規(guī)儀器不符合其他儀器的數(shù)據(jù)通信模式，尚在研發(fā)討論中，其它儀器已接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)；PACS系統(tǒng)的超聲內(nèi)窺系統(tǒng)已投入使用，放射影像信息系統(tǒng)已經(jīng)做好大部分準備工作，即將投入使用，很快可以實現(xiàn)臨床與醫(yī)技數(shù)據(jù)共享，及時查閱并打印檢驗、檢查報告模式。
2.6、藥品管理系統(tǒng)
藥品管理系統(tǒng)主要包括藥房管理系統(tǒng)、門診藥房（處方發(fā)藥）管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)。完成醫(yī)院內(nèi)所有藥品的申領(lǐng)、配藥、發(fā)藥、退藥，以及藥房工作量統(tǒng)計、盤點等業(yè)務(wù)。
存在問題：特別是在住院藥房，操作人員偶爾會將臨床科室護理人員沒來藥房領(lǐng)藥的情況誤操作為發(fā)藥，導(dǎo)致在護理人員來領(lǐng)藥時藥房無對應(yīng)數(shù)據(jù)發(fā)藥。門診、住院發(fā)藥混淆，出現(xiàn)大面積的住院病人發(fā)藥號為0。
建議：藥房操作人員必須嚴格遵守藥品領(lǐng)用規(guī)范，只有相關(guān)科室護理人員到藥房領(lǐng)藥才執(zhí)行發(fā)藥。需要加強操作人員對藥品管理系統(tǒng)完善性培訓(xùn)的人員請盡快與系統(tǒng)工程師聯(lián)系；藥劑科應(yīng)加強對新員工的幫，帶，教。
3、 未建設(shè)功能模塊及計劃
辦公自動化（OA）系統(tǒng)、感染管理系統(tǒng)、后勤物資管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)、病人自助服務(wù)系統(tǒng)、合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)及處方點評、電話（12580），網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號。
3.1、辦公自動化系統(tǒng)
該系統(tǒng)是當前未實施系統(tǒng)中覆蓋面相對較大的功能模塊，信息科的`服務(wù)器環(huán)境已經(jīng)搭建完成，考慮當前其他剩余子系統(tǒng)的落實情況，而覆蓋面又相對較大，時間暫定于時間20xx年5月7日開始。
3.2、感染管理系統(tǒng)
主要涉及感染病人資料、疾病診斷、感染情況、易感因素、細菌培養(yǎng)等內(nèi)容的錄入、查詢，以及各類醫(yī)院感染統(tǒng)計報表；可從醫(yī)院信息系統(tǒng)導(dǎo)入或手工錄入病人基本資料及感染相關(guān)信息。鑒于該系統(tǒng)在醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍內(nèi)覆蓋面較廣，需感染管理科根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需求盡快聯(lián)系工程師做中聯(lián)感染管理系統(tǒng)。時間20xx年4月30日前。
3.3、后勤物資管理系統(tǒng)
該系統(tǒng)已調(diào)試完成，但由于現(xiàn)物資管理部門當前沒有辦公室，倉庫，辦公區(qū)無網(wǎng)絡(luò)，所以暫時無條件部署。
3.4、病人自助服務(wù)系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)
病人自助服務(wù)系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)與LIS及PACS系統(tǒng)聯(lián)系緊密，在LIS及PACS未完善的前提下實施，雖可實現(xiàn)電子化及數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理，但是一定程度上增加工作人員的工作量，所以待LIS及PACS完善后醫(yī)院將聯(lián)系對應(yīng)職能部門完善并實施，時間預(yù)定于20xx年4月30日開始。
3.5、合理用藥監(jiān)測系統(tǒng)及處方點評
該系統(tǒng)已做好全部準備工作，服務(wù)器環(huán)境已安裝完畢，請藥劑科負責(zé)處方點評人員于20xx年4月23日前聯(lián)系工程師安排工作細則。
3.6、電話（12580）/網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號
電話（12580）/網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號，我們將改變傳統(tǒng)的掛號方式，現(xiàn)新的預(yù)約掛號系統(tǒng)將與第三方電信運營商合作，實現(xiàn)電話預(yù)約自助掛號及票據(jù)打印。請醫(yī)務(wù)科于20xx年4月30日前收集科室及門診醫(yī)生個人信息，照片。
三、 數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的持續(xù)性發(fā)展
數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)項目（一期）原計劃四個月內(nèi)完工，然因項目實施中不可預(yù)見因素的影響，余下系統(tǒng)的部署預(yù)計在6月前全部完成；屆時醫(yī)院信息管理科，系統(tǒng)實施工程師，將轉(zhuǎn)入新系統(tǒng)的完善更新及可持續(xù)性改進階段。
根據(jù)我院近幾個月數(shù)字化醫(yī)院平臺的使用情況來看，我們必須清醒地認識到數(shù)字化醫(yī)院平臺建設(shè)是醫(yī)院長期性、全院性的日常工作，醫(yī)院的每一個職工是數(shù)字化醫(yī)院平臺的主體，而軟件實施公司只是一個支撐輔助，是不可能代替醫(yī)院騎馬牽繩的。我們必須要在現(xiàn)有的系統(tǒng)基礎(chǔ)上進行再次挖掘，整合“以病人為中心”、“以醫(yī)療服務(wù)為內(nèi)容”、“以管理為抓手”的理念以實際工作業(yè)務(wù)需求提出持續(xù)性改進方案，突出信息化高效整合優(yōu)勢，為病人提供高品質(zhì)人力資源、技術(shù)資源、管理資源的醫(yī)療服務(wù)，使醫(yī)院綜合服務(wù)能力起到由量變到質(zhì)變的作用。
因此，我們必須要加強自身業(yè)務(wù)修養(yǎng)，提高信息化的處理能力，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需要促使醫(yī)院數(shù)據(jù)化平臺不斷改進。就像老師一樣，只能教學(xué)生理論知識、考試方法技巧、應(yīng)變措施等，而不能代替學(xué)生考試，更不能保證學(xué)生考試得高分，能否取得好成績最終還是靠自己的學(xué)用結(jié)合，以用促學(xué)，以學(xué)促改。
信息管理科
二〇20xx年四月十五日
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 9
一、指導(dǎo)思想
深入貫徹落實十九屆中央紀委五次全會精神，結(jié)合“醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則”和有關(guān)行風(fēng)建設(shè)會議精神等要求，堅持“管行業(yè)必須管行風(fēng)”和“誰主管誰負責(zé)”的原則，緊緊抓住預(yù)防、自糾、規(guī)范、查處等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，重點查處醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，規(guī)范診療服務(wù)行為，醫(yī)療服務(wù)收費和醫(yī)療質(zhì)量管理，嚴肅行業(yè)紀律，將清廉理念、清廉行為融入到醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的各個方面，努力打造我院黨風(fēng)清正、院風(fēng)清朗、醫(yī)風(fēng)清新的政治生態(tài)和干事創(chuàng)業(yè)的良好環(huán)境，為促進我院衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展提供有力保障。
二、成立醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)專項工作領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長：趙明軍 趙克建
副組長：院長、副院長、院長助理
成 員：各黨支部書記、各職能科室主任
三、工作目標
1.進一步強化醫(yī)院黨建工作，切實履行主體責(zé)任
加強黨對行風(fēng)建設(shè)工作的全面領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨支部戰(zhàn)斗堡壘和黨員先鋒模范作用，把廣大醫(yī)務(wù)人員凝聚在黨周圍；充分履行黨領(lǐng)導(dǎo)下的行風(fēng)建設(shè)工作職責(zé)，加強對黨員干部和醫(yī)務(wù)人員遵規(guī)守紀情況監(jiān)督檢查，紀檢監(jiān)察部門要全面履行監(jiān)督執(zhí)紀問責(zé)職責(zé)，切實履行行風(fēng)問題查處和領(lǐng)導(dǎo)干部責(zé)任追究職責(zé)。落實“管行業(yè)必須管行風(fēng)”，強化行業(yè)作風(fēng)治理，領(lǐng)導(dǎo)干部要強化監(jiān)督、主動作為，班子成員要帶頭遵守黨章黨規(guī)，要堅持理想信念，要增強“四個意識”。全面貫徹黨的基本路線、方針、政策，要嚴肅黨內(nèi)政治生活，切實執(zhí)行民主集中制，講黨性、重品行、做表率。推動黨建工作縱深發(fā)展。積極配合上級部門全面開展各項整治活動，做到黨建工作、行風(fēng)建設(shè)、黨風(fēng)廉政建設(shè)工作和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作同步進行。
2.進一步完善行風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度及工作流程
通過行風(fēng)建設(shè)相關(guān)制度進一步的完善，使行風(fēng)建設(shè)工作更加系統(tǒng)化、細致化、規(guī)范化、合理化，促進我院快速、平穩(wěn)發(fā)展。
3.進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作
采取多種宣傳教育方式，教育廣大干部員工養(yǎng)成良好自覺行為，嚴格遵守《醫(yī)務(wù)人員從業(yè)行為規(guī)范》及《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》，不觸碰“高壓線”“低壓線”，形成有利于行風(fēng)建設(shè)工作開展的良好氛圍，達到醫(yī)務(wù)人員人人皆知、人人皆遵守的最終目的。
4.進一步規(guī)范各種醫(yī)療服務(wù)行為
緊緊圍繞醫(yī)院中心工作，在全院深入開展行風(fēng)建設(shè)教育與管理工作，重點是規(guī)范做好以下幾方面：一是嚴格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；二是加強醫(yī)藥購銷行為的內(nèi)部控制；三是嚴格臨床藥品、耗材的規(guī)范使用；四是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為；五是切實規(guī)范執(zhí)行基藥制度；六是加強醫(yī)院內(nèi)部考核管理；七是強化醫(yī)保工作監(jiān)管力度：八是加強醫(yī)療處方及病案管理。
四、具體實施方案
1.認真落實行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任
醫(yī)院黨委落實行風(fēng)建設(shè)和黨建工作“第一責(zé)任人”職責(zé)，紀委領(lǐng)導(dǎo)及紀檢監(jiān)察辦公室要強化監(jiān)督、主動作為，充分運用監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”。醫(yī)院黨政班子成員要帶頭遵守黨章黨規(guī)和國家法律法規(guī)、堅持理想信念、樹立“四個意識”、按照行風(fēng)建設(shè)與管理標準，切實貫徹黨的理論和路線方針政策，嚴肅開展黨內(nèi)政治生活、執(zhí)行民主集中制原則、落實醫(yī)療及黨風(fēng)、行風(fēng)建設(shè)重點任務(wù)。
2.完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理內(nèi)容
堅持做到對我院員工開展黨紀黨規(guī)、衛(wèi)生法律法規(guī)以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“九項準則”、“從業(yè)人員行為規(guī)范”等行風(fēng)教育培訓(xùn)率達到100%。召開全院中層干部大會、黨支部書記會議，傳達北京衛(wèi)健委關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》的通知，并傳達到每名黨員、員工。建立廉政風(fēng)險管理機制，對重點領(lǐng)域、重點項目、重點崗位實現(xiàn)風(fēng)險點防控。完善健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理架構(gòu)，黨的建設(shè)得到明顯加強，全院干部員工行業(yè)作風(fēng)持續(xù)改善，醫(yī)務(wù)人員“為人民服務(wù)”意識明顯增強，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)廣泛融入衛(wèi)生健康活動。
3.開展醫(yī)務(wù)人員收受藥品、耗材“回扣”綜合治理
進一步加強衛(wèi)生行業(yè)“九項準則”的宣傳和監(jiān)督工作。各科室負責(zé)人是落實“九項準則”第一責(zé)任人，要以身作則、帶頭執(zhí)行，以嚴肅的態(tài)度、嚴格的標準、嚴明的紀律抓好《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》和《北京燕化醫(yī)院藥品、醫(yī)用耗材、物資供應(yīng)商來訪和接待制度》的貫徹執(zhí)行，對違反行為堅決查處。醫(yī)院黨群部、紀檢監(jiān)察辦公室聯(lián)合各職能科室開展日常教育與治理工作，禁止我院醫(yī)務(wù)人員收受藥品、耗材“回扣”和紅包行為發(fā)生，禁止亂收費、責(zé)任心不強、推諉扯皮，以及醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差、診療服務(wù)價格公示不清等不規(guī)范行為發(fā)生；謝絕與醫(yī)藥代表的聯(lián)系，禁止醫(yī)藥代表進入診室，醫(yī)藥購銷領(lǐng)域呈現(xiàn)“不能送、不敢收、不想收”的格局；基本形成風(fēng)清氣正、廉潔行醫(yī)的從業(yè)環(huán)境。重點開展對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，圍繞處方（醫(yī)囑）權(quán)限、知情同意、批準程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管。
4.進一步強化對醫(yī)保工作的監(jiān)管力度
加強對醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo)及對醫(yī)務(wù)人員的教育培訓(xùn)、嚴格控制醫(yī)療費用不合理增長以及不合理檢查、不合理用藥、不合理收費等現(xiàn)象。在上級相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)下，開展經(jīng)常性教育，堅決打擊欺詐騙保行為，我院醫(yī)務(wù)人員如出現(xiàn)騙保行為一經(jīng)核實立即開除，有力保障醫(yī)�；疬\行安全，維護廣大參保群眾的合法權(quán)益。聯(lián)合醫(yī)保部開展窗口醫(yī)保政策宣傳、咨詢、指導(dǎo)服務(wù)工作，落實醫(yī)保服務(wù)協(xié)議細則，做好規(guī)范管理。
5.進一步完善“患者滿意度調(diào)查”
醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作人員每季度進行一次隨機行風(fēng)建設(shè)工作落實情況的檢查，并隨機訪問患者及家屬，對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題進行調(diào)查�；挤行倪M行“患者滿意度調(diào)查”，對問題明顯的科室及個人及時上報主管領(lǐng)導(dǎo)，并發(fā)出整改意見，紀委監(jiān)督整改。如有違紀行為，調(diào)查核實后按照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進行處理。旨在使人民群眾看病就醫(yī)感受明顯改善, 社會和患者滿意度明顯提高，營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會氛圍。
6.完善行風(fēng)案件督查督辦制度
進一步完善信訪接待制度。12345接訴即辦并反饋，完善醫(yī)療服務(wù)行為及行業(yè)作風(fēng)投訴案件分類查處制度和重點案件督查督辦制度，及時處理與反饋信訪信息。建立一般案件辦理流程、重點案件查處程序，明確責(zé)任部門、責(zé)任人、時限規(guī)定、結(jié)果使用等具體要求。加強督導(dǎo)檢查，依法查處頂風(fēng)違紀案件。行風(fēng)建設(shè)專項治理工作旨在使全體醫(yī)務(wù)人員在思想道德、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面接受深刻的教育，牢固樹立以人為本、全心全意維護患者權(quán)益的服務(wù)理念，因此，各科室要高度重視。為保障實施方案工作目標有效落實，醫(yī)院將定期督導(dǎo)檢查，把各科對員工的職業(yè)道德教育納入綜合目標一起考核，一起檢查落實。對群眾舉報的.不正之風(fēng)問題態(tài)度堅決，旗幟鮮明，一查到底，決不姑息。
7.加強行風(fēng)建設(shè)宣傳教育工作
制定年度行風(fēng)建設(shè)與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育培訓(xùn)計劃,深入開展《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》和《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》、行業(yè)作風(fēng)建設(shè)等黨紀法規(guī),以及醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)“九不準”、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范、“九項準則”等專題教育培訓(xùn)。在全院中層干部大會、黨支部書記會議上再次學(xué)習(xí)《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》內(nèi)容及“高壓線十不準”和“低壓線十不準”。在黨支部書記會議上學(xué)習(xí)《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》和《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》等黨紀黨規(guī)，并傳達到每名黨員、員工。在臨床科室及門診顯著位置張貼“九項準則”海報，各診室門口張貼“醫(yī)藥代表禁止進入”的提示。加強正反兩方面的典型教育，堅持以正面教育引導(dǎo)為主，弘揚抗擊疫情精神和在各種突發(fā)事件及自然災(zāi)害中體現(xiàn)出來的高尚品德和優(yōu)良作風(fēng)。加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，用先進典型教育引導(dǎo)員工樹立“以病人為中心”的理念，樹立廉潔行醫(yī)理念，使員工始終保持強烈的責(zé)任意識，打牢廉潔行醫(yī)的思想政治基礎(chǔ)，提高遵紀守法和維護人民權(quán)益的自覺性。
8.嚴查違反醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理行為
嚴格落實依法依規(guī)執(zhí)業(yè)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用相關(guān)管理制度，全面排查醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理、規(guī)章制度落實、重點科室運行等情況，尤其對“特色”、“自創(chuàng)”等技術(shù)要進行規(guī)范，對夸大宣傳或發(fā)布虛假信息的科室進行自查自糾。
9.完善院務(wù)公開制度
堅持將藥品價格、醫(yī)療服務(wù)收費價格通過醫(yī)院顯著位置進行公示；實行住院信息查詢及清單制；醫(yī)院門診大廳放置意見箱，由專人管理；公開院內(nèi)投訴電話69341952，暢通群眾舉報渠道。不斷補充完善公開內(nèi)容、公開措施、公開形式和路徑，提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)透明度。
五、工作安排
（一）學(xué)習(xí)宣傳
1.廣泛組織發(fā)動。根據(jù)<北京市衛(wèi)健委關(guān)于落實《全國醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃（20xx-2024）》的通知>總體安排部署，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，制定實施方案。通過廣泛深入的思想發(fā)動，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員充分認識開展行風(fēng)建設(shè)專項整治工作的重要意義，切實增強參與專項整治活動的積極性和主動性。
2.深入學(xué)習(xí)宣傳。把國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局制定的《醫(yī)療機構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準則》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕37號）、醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范、廉潔行醫(yī)規(guī)定、職業(yè)道德及醫(yī)院管理辦法作為學(xué)習(xí)教育的重點。采取分層次集中學(xué)習(xí)與自學(xué)相結(jié)合，通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)知識考試、典型事例引導(dǎo)等多種形式，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，增強醫(yī)務(wù)入員的自我約束、自覺規(guī)范性，及時解決行風(fēng)建設(shè)中的傾向性、苗頭性問題，做到學(xué)習(xí)教育有安排、有資料、有記錄、有心得。
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1.開展調(diào)查研究，廣泛征求意見。通過召開監(jiān)督員座談會、發(fā)放調(diào)查問卷、意見箱、出院隨訪、網(wǎng)絡(luò)等多種方式，主動征詢?nèi)罕娂盎颊咭庖娊ㄗh，全面了解醫(yī)院在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行風(fēng)建設(shè)方面存在的問題
2.全員自我評價分析。醫(yī)院進一步完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評辦法，細化工作指標和考核標準。組織每一個科室、每一個崗位工作人員重點對醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、勞動紀律、履行職責(zé)、過度醫(yī)療、開單提成、收受“回扣”、紅包等方面作出自我評價分析，找準自身存在的差距和不足。醫(yī)院紀委將對重點科室、重點崗位進行檢查，與相關(guān)人員進行誡勉談話。建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評檔案，公布考評結(jié)果，并與職稱晉升、評先評優(yōu)掛鉤，激勵先進，教育大家，進一步建立對全院員工有效的激勵和約束機制。
3.做好排查梳理教育工作。結(jié)合群眾反映和自我評價分析存在的問題，認真組織開展大討論。從科室到個人均要對照本方案確定的工作重點，找準和梳理問題，分析根源，有針對性地制定整改措施。表彰先進典型，曝光反面典型。
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1.根據(jù)查找的突出問題，制定院、科兩級整改方案，明確整改措施和時限，落實整改責(zé)任。在一定范圍內(nèi)公開整改方案、措施及整改情況，接受群眾監(jiān)督。
2.針對群眾反映強烈的突出問題，集中精力逐條逐項進行重點整治，并主動接受社會監(jiān)督。對具備整改條件能夠解決的問題，要及時解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對應(yīng)該解決但由于受客觀條件限制一時解決不了的問題，要向群眾說明情況，積極創(chuàng)造條件逐步加以解決。通過整改落實，進一步完善規(guī)章制度，形成長效機制，不斷提高醫(yī)院管理水平和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
六、措施保障及工作要求
1.提升認識，明確責(zé)任
醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)，各科室、各職能部門負責(zé)人要充分認識行風(fēng)建設(shè)的政治意義和目的，高度重視行風(fēng)建設(shè)工作，要認真學(xué)習(xí)行風(fēng)建設(shè)相關(guān)文件，按照分工及崗位職責(zé)，切實履行好日常監(jiān)管責(zé)任，認真查找行風(fēng)相關(guān)問題及隱患，逐項梳理，完善整改措施，逐項整改落實，將行風(fēng)建設(shè)工作納入績效考核及年度考核內(nèi)容。醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭落實監(jiān)督責(zé)任制，確保職責(zé)清、任務(wù)明。
2.強化組織領(lǐng)導(dǎo)，落實糾風(fēng)工作
醫(yī)院各黨政干部、各科室負責(zé)人要切實把行風(fēng)建議納入本科室整體工作規(guī)劃，高度重視行風(fēng)建議工作的日常監(jiān)管，把行風(fēng)建設(shè)與業(yè)務(wù)管理同研究、同部署、同監(jiān)督、同檢查、同考核、同落實，把主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任落實到位，確保任務(wù)完成。加強領(lǐng)導(dǎo)，確保糾風(fēng)工作的落實。糾風(fēng)工作必須堅持院長負責(zé)制，主管領(lǐng)導(dǎo)主抓，相關(guān)職能部門各負其責(zé)，紀檢監(jiān)察辦公室督導(dǎo)協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的工作機制，一級抓一級，層層抓落實，確保行風(fēng)建設(shè)各項任務(wù)落到實處。要實行嚴格的工作責(zé)任制，對領(lǐng)導(dǎo)不力、疏于管理、發(fā)生嚴重不正之風(fēng)問題的，要實行責(zé)任追究。
3.加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成工作合力
各科室及有關(guān)職能部門，要將行風(fēng)建設(shè)與黨風(fēng)廉政建設(shè)結(jié)合起來，與政治思想教育有機結(jié)合起來，著力解決群眾反映強烈的突出問題、熱點問題，綜合運用宣傳教育、專項治理、體制改革、制度建設(shè)、案件查處等多種形式和手段，進一步形成行風(fēng)建設(shè)的良好態(tài)勢。
4.突出督促落實，嚴格責(zé)任追究
醫(yī)院黨組織、醫(yī)院各管理委員會等部門要把行風(fēng)建設(shè)納入黨風(fēng)廉政建設(shè)和目標考核的重要內(nèi)容，作為評先評優(yōu)的重要依據(jù)，做到嚴格落實、定期檢查、認真考核、獎懲分明，確保任務(wù)落實到位，確保問題解決到位。嚴格責(zé)任追究，對工作不力導(dǎo)致嚴重后果的，追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及個人責(zé)任。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 10
20xx年我院圍繞創(chuàng)建平安醫(yī)院活動的任務(wù)要求，繼續(xù)加大創(chuàng)建力度，采取一系列有效措施，深入扎實地開展“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，使“平安醫(yī)院”工作在往年創(chuàng)建的基礎(chǔ)上取得一定成效�，F(xiàn)將我院創(chuàng)建平安醫(yī)院活動工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，制度完善
醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)高度重視創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動工作，把貫徹落實平安醫(yī)院建設(shè)工作作為一項重要工作納入年初工作計劃，主要領(lǐng)導(dǎo)負
總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負責(zé)，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的格局。定期召開會議研究創(chuàng)建工作，落實責(zé)任分工和工作目標任務(wù)�！捌桨册t(yī)院”創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)按照各自分工項目定期、不定期組織職能科室開展排查，及時整改發(fā)現(xiàn)問題，消除不安全隱患。
二、宣傳發(fā)動，增強意識
及時召開領(lǐng)導(dǎo)小組及有關(guān)成員會議傳達上級關(guān)于開展平安醫(yī)院活動并部署工作任務(wù)、行動計劃，下達到每位職工，認真開展法律法規(guī)、安全知識普及教育活動，通過網(wǎng)站、宣傳欄、板報、講座、警示教育、登載典型事故案例等形式廣泛宣傳，如印發(fā)消防應(yīng)知應(yīng)會知識宣傳單700份，人手一份，投資2萬多元在門診樓前增設(shè)室外電子屏幕，利用門診大廳和室外電子屏幕滾動播放“平安醫(yī)院”宣傳內(nèi)容。同時加大培訓(xùn)力度，特別是對重點崗位及重點部門職工的培訓(xùn)，提高防范安全風(fēng)
險能力、醫(yī)療救護和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力，不斷提高廣大職工安全意識和安全素質(zhì)，使“患者的平安就是醫(yī)院的平安”理念滲透到工作的每一個環(huán)節(jié)。
三、強化措施，確保平安醫(yī)院取得成效
1、嚴格依法執(zhí)業(yè)。醫(yī)院嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章，及時根據(jù)國家規(guī)定進行登記和校驗等；加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范醫(yī)療行為，防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
2、提高醫(yī)療質(zhì)量。我院圍繞三甲中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評，進一步補充完善了各項醫(yī)療質(zhì)量規(guī)章制度，重點在醫(yī)療核心制度的執(zhí)行方面，加大對醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和檢查力度。對全院醫(yī)技科室的檢查報告、檢查記錄單、問題整改記錄單和醫(yī)療質(zhì)控分析記錄等，進行全面檢查。對存在的薄弱環(huán)節(jié)，提出落實措施和限期整改的意見。由于措
施得力，整改及時，全院醫(yī)療質(zhì)量有了明顯的提高，同時重點在院、科兩級責(zé)任制、合理檢查、用藥、治療、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、嚴格收費管理、加強評價監(jiān)督等方面，積極探索規(guī)范管理和績效評價的長效機制，在減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低病人醫(yī)藥費用等方面，讓群眾親身感受到創(chuàng)建平安醫(yī)院帶來的好處。在三甲中醫(yī)醫(yī)院復(fù)評中，受到了評審組專家的好評，7月份榮獲“三級甲等”中醫(yī)醫(yī)院稱號；7月份代表福建省地市級中醫(yī)院接受國家中醫(yī)藥管理局組織中醫(yī)醫(yī)院管理年評估檢查，取得較好成績，被省廳指定為典型材料進行經(jīng)驗交流。
3、保證臨床檢驗質(zhì)量。制定并嚴格執(zhí)行臨床檢驗項目標準操作規(guī)程和檢驗儀器的標準操作、維護規(guī)程，建立完善了質(zhì)控文件和應(yīng)急預(yù)案，嚴格執(zhí)行室內(nèi)及室間質(zhì)控制度，保證了實驗檢測質(zhì)量，并提供24小時急診檢驗服務(wù)。檢驗科參加衛(wèi)生部臨檢中心和福建省臨檢中心室間質(zhì)評成績獲得優(yōu)良的好成績。
4、確保藥品質(zhì)量與用藥安全。再次修訂《藥事管理工作手冊》，進一步完善藥事管理各項規(guī)章制度、標準操作規(guī)程及相關(guān)記錄憑證；強化崗位責(zé)任制，科室質(zhì)量管理小組每月強化質(zhì)量抽查，并進行標準操作規(guī)程培訓(xùn)和考核；嚴格藥品質(zhì)量檢查制度，從科室到每個小組，小組到每個人，層層把關(guān)，責(zé)任到人，做到一切差錯可追溯。同時加強毒麻、精神藥等特殊藥品的采購、使用和安全管理。
5、確保院感工作取得成效。一是完善并修訂《xx市中醫(yī)院感染管理資料匯編》，同時將其制成電子鏈接文檔掛在院內(nèi)局域網(wǎng)，方便廣大醫(yī)務(wù)人員隨時學(xué)習(xí)、查閱。二是調(diào)整充實醫(yī)院感染管理科人員，配備專職人員，加強督導(dǎo)。三是對重點科室產(chǎn)房及血透室的布局進行了完善。針對產(chǎn)房存在的一間多床問題，結(jié)合醫(yī)院的實際進
行了分隔，設(shè)立了隔離待產(chǎn)室和隔離血透間，嚴格做到對感染陽性血透患者實行分室專機透析。四是加強和薄弱環(huán)節(jié)的院感監(jiān)控管理，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。感染率為xx%，漏報率為2%，均符合要求。五是嚴格執(zhí)行傳染病登記報告制度。六是加強對醫(yī)療廢物管理，嚴格醫(yī)療分類收集、處置，加強醫(yī)療防護，確保醫(yī)療廢物處置人員及醫(yī)護人員免受職業(yè)暴露的危害。七是進一步加強一次性用品的管理、督查力度，杜絕一次性用品復(fù)用現(xiàn)象。八是全力做好手足口病、甲型H1N1流感、霍亂為重點的腸道傳染病等春夏季傳染病防控工作。建立領(lǐng)導(dǎo)帶班的24小時應(yīng)急值班制度，組建包括ICU、呼吸、心內(nèi)、神內(nèi)、婦產(chǎn)、兒科、感染、院感控制等專業(yè)的專家組，做好應(yīng)急準備，嚴格執(zhí)行發(fā)熱病人的`預(yù)診分診制度，做好病人的登記、篩檢及隔離治療。儲備足夠數(shù)量的丙種球蛋白、達菲等藥品，配置相應(yīng)數(shù)量的呼吸機、監(jiān)護儀、便攜式血氣分析儀等救治設(shè)備，確保重癥病例的救治需要。進一步完善傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)，確保疫情報告渠道暢通。組織培訓(xùn)醫(yī)護人員和應(yīng)急演練等，以提高診療水平和自我保護意識。
四、落實消防安全制度，強化安全保衛(wèi)工作
醫(yī)院消防安全管理和安全保衛(wèi)工作作為平安醫(yī)院工作的重點。一是認真做好醫(yī)院消防安全工作，有效遏制火災(zāi)事故的發(fā)生。今年我院重新修訂了《消防安全工作制度》、《火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《停電應(yīng)急預(yù)案》，加強了對消防工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，除醫(yī)院保衛(wèi)科日常例行檢查外，院領(lǐng)導(dǎo)定期、不定期率領(lǐng)有關(guān)職能科室人員進行消防、安全保衛(wèi)檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，明確了相關(guān)責(zé)任人的工作職責(zé)和義務(wù)。醫(yī)院投入萬元，繼續(xù)與有資質(zhì)的專業(yè)公司簽定了醫(yī)院消防設(shè)備日常維護保養(yǎng)合同，定期進行消防設(shè)施的保養(yǎng)維護和測試維修，今年共購置更換滅火器85個，維修更換應(yīng)急照明燈54盞，安全出口燈38盞，確保消防設(shè)備在良好的情況下運轉(zhuǎn)。同時在全院范圍內(nèi)開展了消防安全知識培訓(xùn)工作，邀請消防支隊專家到我院講課，參加人員達1000多人次，并舉行滅火的實戰(zhàn)演練，使全院職工增強了消防意識，基本掌握消防技術(shù)。
二是切實加強醫(yī)院治安保衛(wèi)工作，努力構(gòu)建和諧平安醫(yī)院。針對我院的新病房大樓開工建設(shè)，安全隱患增加，治安形勢更加嚴峻形勢，為確�；颊�、醫(yī)護人員和醫(yī)院的財產(chǎn)安全，構(gòu)建和諧平安醫(yī)院，我們積極采取整改措施，主要有：繼續(xù)深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，完善并落實各項防盜工作制度，及時調(diào)整充實保衛(wèi)科人員1名，充揮發(fā)揮警務(wù)室的作用，繼續(xù)加大資金投入，進一步完善易發(fā)生盜竊案件薄弱點的防范設(shè)施，做到防范于未然；監(jiān)控設(shè)備24小時全天工作，并將可疑鏡頭記錄歸檔，以提供有價值的信息；努力完善防范體系，加強與公安機關(guān)的聯(lián)系，保持對醫(yī)托打擊的高壓態(tài)勢；強化對車場承包商和建筑商的監(jiān)管，繼續(xù)聘請保安人員建立中午和夜間醫(yī)院下班時間的巡邏制度、財務(wù)科每日派出工作人員巡查各收費窗口、保衛(wèi)科加強門診大廳人流高峰期的巡查等措施，同時加強病區(qū)管理和病員的安全教育，積極摸索、建立一套警方、院方、患者緊密結(jié)合的防范體系，形成專業(yè)力量、輔助力量和群眾三位一體，共同打擊盜竊、醫(yī)鬧、醫(yī)托行為。
五、儀器設(shè)備及信息安全管理
1、針對醫(yī)療設(shè)備的安全使用這個醫(yī)療行為的重要環(huán)節(jié)，包括CT、數(shù)字化x光機、彩超等在內(nèi)的所有大型設(shè)備，都按相關(guān)規(guī)定由市計量所進行計量設(shè)備強檢，保證了機器的安全運行。嚴格執(zhí)行電梯司機持證上崗制度，已到期的按要求進行培訓(xùn)，及時年審。醫(yī)用電梯有專人管理，建立安全的運行機制，按相關(guān)規(guī)定由有資質(zhì)的維保單位進行保養(yǎng)，由質(zhì)量監(jiān)督所進行檢定，及時發(fā)現(xiàn)并排除安全隱患。加強醫(yī)用氧氣的使用管理，中心供氧中心吸引24小時值班并做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2、增強后勤員工做好安全生產(chǎn)工作的主動性和自覺性，認真做好安全隱患排查，并針對排查發(fā)現(xiàn)的隱患和薄弱環(huán)節(jié)，制訂并落實各項整改措施，做到邊整邊改，嚴防事故發(fā)生。醫(yī)院實行雙向供電并配備發(fā)電機，保證醫(yī)療用電安全需要。根據(jù)市鍋爐辦的要求，醫(yī)院投入3萬多元遷移鍋爐房，以符合安全要求。醫(yī)院設(shè)備、設(shè)施安全運轉(zhuǎn)，配電室鍋爐房電梯等實行工作人員持證上崗。
3、加強微機信息管理，完善信息系統(tǒng)監(jiān)管與執(zhí)行權(quán)限相分離。通過政府采購招標的數(shù)據(jù)審計存儲系統(tǒng)和黑盾安全審計系統(tǒng)已完xx裝并投入使用，確保信息系統(tǒng)后臺數(shù)據(jù)庫有效監(jiān)管和數(shù)據(jù)安全。
今后，我們將以黨的十七大精神為動力，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，圍繞醫(yī)院發(fā)展大局，立足本職，立足實際，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建“和諧xx、平安醫(yī)院”做出應(yīng)有的貢獻。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 11
根據(jù)織紀通〔20xx〕25號《關(guān)于開展工程建設(shè)領(lǐng)域突出問題專項治理工作的通知》的要求，我院組織對2007年至今獲得的綜合樓和醫(yī)院建設(shè)項目工程建設(shè)實施情況進行自查，現(xiàn)將自查情況報告如下：
綜合樓項目：
一、項目基本情況
本項目屬于國債項目，20xx年9月10日獲得xx地區(qū)發(fā)改局可行性研究報告批復(fù)文件：畢地發(fā)改綜〔2007〕424號《關(guān)于xx地區(qū)xx縣人民醫(yī)院醫(yī)技綜合樓項目可行性研究報告的批復(fù)》，項目建設(shè)性質(zhì)為擴建，建設(shè)內(nèi)容為縣醫(yī)院醫(yī)技綜合樓，建設(shè)規(guī)模2200平方米，項目總投資220萬元，其中，申請中央補助180萬元，地方自籌40萬元。
20xx年10月28日，地區(qū)發(fā)改局和地區(qū)財政局聯(lián)合下發(fā)了投資計劃文件：畢地發(fā)改綜〔20xx〕675號、畢地財建〔20xx〕186號《關(guān)于下達20xx我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目中央預(yù)算內(nèi)（國債渠道）投資計劃及預(yù)算的通知》，目前國家補助資金已經(jīng)下?lián)艿娇h財政局，我院配套資金40萬元也撥到縣財政局專用賬戶上。本項目不涉及征地和遷，項目建設(shè)時間220天。
二、項目實施情況
本項目前期工作已經(jīng)基本完成，通過競爭性談判，選擇了貴陽匯豐工程建設(shè)中介服務(wù)公司為本項目工程招標代理公司，20xx年5月18日，在xx地區(qū)對本項目土建工程進行了公開招標。目前，該項目的施工圖紙已通過地區(qū)質(zhì)監(jiān)部門審查，建筑施工合同已經(jīng)簽訂，施工場地三通一平完成，擬在近期內(nèi)開工建設(shè)。
三、存在問題
本項目在申報期間由于項目名稱不完全一致，導(dǎo)致資金劃撥受影響。
一、項目基本情況
醫(yī)院建設(shè)項目屬于中央預(yù)算內(nèi)投資項目，20xx年11月18日xx縣發(fā)改局下發(fā)了立項文件：織發(fā)改字（20xx）104號《關(guān)于對xx縣人民醫(yī)院申請修建住院部綜合樓立項的'通知》。20xx年5月19日，得到省發(fā)改委的可研批復(fù)文件：黔發(fā)改社會〔20xx〕704號《關(guān)于xx縣人民醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告的批復(fù)》。項目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模：住院綜合樓16000平方米，污水處理設(shè)施、垃圾收集設(shè)施、配電設(shè)施等。項目建成后醫(yī)院床位數(shù)500張。項目總投資3480萬元，國家補助2980萬元，地方配套500萬元。
20xx年6月23日通過了項目招標初步方案核準：黔發(fā)改社會〔20xx〕1156號《關(guān)于xx縣人民醫(yī)院建設(shè)項目招標初步方案核準的通知》，本項目招標標段劃分為8個標段：
�。�1）、工程勘察；
�。�2）、工程設(shè)計；
�。�3）、工程監(jiān)理；
�。�4）、建筑安裝工程（土建、水、電、氣、暖通等）；
�。�5）、垃圾收集及污水處理工程；
（6）、電梯采購及安裝工程；
（7）、潔凈手術(shù)室工程；
�。�8）、中心供氧及中心吸引。
20xx年xx月xx日，地區(qū)發(fā)改局下達投資計劃文件：畢地發(fā)改綜〔20xx〕361號《關(guān)于下達我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)項目20xx年第三批擴大內(nèi)需中央預(yù)算內(nèi)投資計劃的通知》。
目前，國家投資部分的資金和我院配套的資已經(jīng)下?lián)艿娇h財政局專用賬戶。本項目不涉及征地和遷，計劃項目完成時間為30個月。
二、項目實施情況
根據(jù)工程建設(shè)項目法律法規(guī)和規(guī)范的要求，我院嚴格按照相關(guān)程序?qū)Ρ卷椖窟M行實施。醫(yī)院成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組和監(jiān)督小組，設(shè)置辦公室，專人負責(zé)項目工作的實施。經(jīng)報請縣紀委同意后，通過競爭性談判的方式，選擇了貴州省智聚招標造價咨詢有限公司為本項目的招標代理公司。
20xx年8月19日，在xx地區(qū)工程交易中心通過公開招標，確定了本項目的設(shè)計單位，目前正進行施工圖設(shè)計。工程勘察標段因兩次發(fā)布公告流標，已經(jīng)報省發(fā)改委，現(xiàn)等待省發(fā)改委的審批意見，監(jiān)理標段正在發(fā)布第三次公告，等待公開招標，其他標段根據(jù)項目實施進度逐步進行公開招標，施工場地三通一平已經(jīng)結(jié)束。
三、存在問題
本項目為國家擴大內(nèi)需中央預(yù)算內(nèi)投資項目，我院獲得的國家投資資金居全省之最，省、地、縣各級部門非常重視，工期緊，任務(wù)重，而在公開招標過程中，有很多不可預(yù)見的因素，可能導(dǎo)致工期延長。如：本項目地堪工程招標工作中，第一次報名有三家公司，但中途一家退出，第二次報名無任何一家公司，現(xiàn)已經(jīng)將情況向省發(fā)改委匯報，等待發(fā)改委的批示。監(jiān)理工程標段，第一、二次招標均流標，現(xiàn)正發(fā)布第三次公告，準備第三次公開招標，以上情況的發(fā)生，都影響到工程進度。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 12
為認真落實全面從嚴治黨監(jiān)督責(zé)任，堅定不移推進醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭，按照《中共臺前縣紀委20xx年履行全面從嚴治黨監(jiān)督責(zé)任清單的通知》的有關(guān)要求，結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定20xx年度履行全面從嚴治黨監(jiān)督責(zé)任清單如下：
一、落實全面從嚴治黨要求
認真貫徹落實上級紀委關(guān)于全面從嚴治黨監(jiān)督責(zé)任的部署要求，督促醫(yī)院黨組每年召開專題會議研究部署醫(yī)院全面從嚴治黨工作，并結(jié)合醫(yī)院監(jiān)督執(zhí)紀工作實際，向黨總支提出合理的工作建議。
二、協(xié)助醫(yī)院黨總支落實主體責(zé)任
積極協(xié)助醫(yī)院黨總支落實全面從嚴治黨主體責(zé)任，及時提醒領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各科室負責(zé)人履行好責(zé)任區(qū)域的全面從嚴治黨主體責(zé)任，落實好“一崗雙責(zé)”。根據(jù)縣紀委的決策部署，加強調(diào)查研究，向醫(yī)院黨組提出黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作建議。根據(jù)醫(yī)院20xx年的工作任務(wù)安排，醫(yī)院監(jiān)察室將全面從嚴治黨目標責(zé)任書、黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè)目標責(zé)任書合并制定，并組織醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和各科室層層簽訂。加強對醫(yī)院各科室全面從嚴治黨工作的監(jiān)督檢查，加強全院黨員干部貫徹執(zhí)行黨章黨規(guī)黨紀及國家法律法規(guī)情況的監(jiān)督檢查，定期向黨總支匯報監(jiān)督責(zé)任履行情況。
三、維護黨的各項紀律
把嚴明政治紀律和政治規(guī)矩放在首位，加強對醫(yī)院黨組決策部署執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，堅決糾正和嚴肅查處違反政治紀律的行為。嚴明黨的組織紀律，堅決糾正和嚴肅查處拒不執(zhí)行或擅自改變醫(yī)院黨組作出的決定、不嚴格執(zhí)行請示報告制度等問題，堅決克服醫(yī)院各級黨組織渙散、紀律松弛現(xiàn)象。嚴肅醫(yī)院工作紀律，堅決查處侵害患者和職工利益等突出問題。
四、加強對醫(yī)院全面從嚴治黨工作的監(jiān)督檢查
加強對醫(yī)院全面從嚴治黨和黨風(fēng)廉政建設(shè)工作年中督導(dǎo)和年底考核工作，對各科室落實全面從嚴治黨工作任務(wù)進行監(jiān)督檢查，切實把全面從嚴治黨檢查考核結(jié)果作為對黨員干部民主評價、評優(yōu)評先、職稱晉升、選拔任用等的重要依據(jù)。強化考核結(jié)果運用并對未完成工作任務(wù)的科室和主要負責(zé)人嚴肅問責(zé)。
五、深化醫(yī)院行業(yè)作風(fēng)建設(shè)
持之以恒推進中央八項規(guī)定精神、省委省政府若干意見和市、縣委市、縣政府若干意見的貫徹落實，圍繞醫(yī)院的重點崗位、重點環(huán)節(jié)，重點人員開展監(jiān)督檢查，從嚴查處違紀違規(guī)行為，通報曝光典型事件。針對“四風(fēng)”方面存在的突出問題，深入開展突出問題系列專項治理。加強懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)，完善醫(yī)院廉潔風(fēng)險防控機制，重點查找風(fēng)險點，制訂防控措施，筑牢制度防線。
六、加大對違規(guī)違紀行為的處置力度
進一步加大問題線索的處置力度。堅持依紀、依法、依規(guī)處理。嚴格按照監(jiān)督執(zhí)紀規(guī)則的要求處置反映領(lǐng)導(dǎo)干部問題的線索，及時向醫(yī)院黨組和縣紀委報告問題線索的查辦情況。健全投訴舉報件調(diào)查處理機制，認真調(diào)查處理舉報和投訴的問題。嚴格落實“一案雙查”和“一案雙究”機制，既嚴肅查處當事人責(zé)任，又要追究有關(guān)科室相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
七、加強黨內(nèi)監(jiān)督，嚴格履行監(jiān)督職責(zé)
協(xié)助醫(yī)院黨組抓好全面從嚴治黨任務(wù)分解，督促醫(yī)院黨組落實好民主生活會和組織生活會、個人重大事項報告、述責(zé)述廉報告等黨內(nèi)政治生活制度；督促醫(yī)院院長、黨委書記落實“五個不直接分管”、“三重一大”事項集體決策等制度，并實行向同級黨委成員提醒告知制度，加強對干部選拔任用工作的監(jiān)督，共同營造良好的醫(yī)院發(fā)展環(huán)境。醫(yī)院紀委嚴格履行監(jiān)督責(zé)任，及時了解全院黨員干部的思想、工作、作風(fēng)、生活狀況，及時糾正發(fā)現(xiàn)的問題，切實提升履行監(jiān)督責(zé)任的工作成效。
八、聚集主責(zé)主業(yè)，嚴肅執(zhí)紀問責(zé)
切實落實“三轉(zhuǎn)”要求。采取有力措施推動紀檢監(jiān)察干部轉(zhuǎn)職能、轉(zhuǎn)方式、轉(zhuǎn)作風(fēng)，把全面從嚴治黨主體責(zé)任的落實情況作為監(jiān)督的重點，主動履職盡責(zé)不懈怠，把監(jiān)督責(zé)任落實、落小、落細，推動解決黨內(nèi)政治生活中存在的突出問題，堅決杜絕侵害人民群眾的醫(yī)療不正之風(fēng)。加強對領(lǐng)導(dǎo)干部的日常管理監(jiān)督，用紀律管住大多數(shù)，用嚴肅問責(zé)警示教育全院黨員干部。
九、綜合運用好監(jiān)督執(zhí)紀的`“四種形態(tài)”
把踐行監(jiān)督執(zhí)紀“四種形態(tài)”的第一種形態(tài)作為常態(tài)性工作，加強對醫(yī)院黨員干部的日常管理，對發(fā)現(xiàn)的黨員干部的苗頭性、傾向性問題，早發(fā)現(xiàn)、早提醒、早糾正、早查處，對苗頭性問題及時約談，加強誡勉談話工作，防止小問題變成大問題。
十、突出監(jiān)督重點，持續(xù)糾正“四風(fēng)”
持之以恒落實中央八項規(guī)定精神及省、市、縣委實施意見的監(jiān)督檢查。為把八項規(guī)定精神落細、落小、落實在服務(wù)患者的實踐中，醫(yī)院黨組結(jié)合工作實際，制定了《加強領(lǐng)導(dǎo)班子作風(fēng)建設(shè)的八條意見》，醫(yī)院紀委將嚴格督促該意見的落實情況。圍繞關(guān)鍵崗位和重點環(huán)節(jié)，突出元旦、春節(jié)、五一等重要時間節(jié)點開展廉政提醒和監(jiān)督檢查，加大懲戒問責(zé)和通報曝光力度，形成有力震懾。堅持廉政談話。對醫(yī)院開展的重大活動、個人職務(wù)升遷、崗位變動等情況要對分管的科室負責(zé)人、工作人員、黨員干部進行廉政談話，并做好記錄。
十一、開展專項治理，整治群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題
積極配合縣紀委和縣衛(wèi)健委開展的各種專項治理活動，針對醫(yī)療服務(wù)行業(yè)中存在的損害群眾利益的不正之風(fēng)和腐敗問題開展專題督導(dǎo)檢查，對問題反映比較集中、比較典型的重點開展調(diào)查，進行集中治理，對存在嚴重違規(guī)違紀行為的，嚴肅問責(zé)。
十二、加強醫(yī)院的廉政文化建設(shè)，增強黨員的黨性修養(yǎng)
加強對中央、省委、市委、縣委反腐倡廉決策部署和實踐成果的宣傳，加強對黨章黨規(guī)黨紀的宣傳教育，用正確的輿論導(dǎo)向積極引導(dǎo)醫(yī)院黨員干部樹立正確的世界觀、價值觀和人生觀，堅定社會主義理想信念，推進全面從嚴治黨責(zé)任的落實。大力開展警示教育，用典型案例警示、提醒、教育黨員干部，形成有力震懾。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 13
20xx年，我院黨委在地委及上級黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，認真貫徹執(zhí)行黨的各項路線、方針、政策，繼續(xù)深入學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想，貫徹落實十八大精神，特別是學(xué)習(xí)十八屆中央紀委三次全會上的重要講話堅持“立黨為公，執(zhí)政為民”，堅持“兩個務(wù)必”，做到全心全意為人民服務(wù)，加大黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作力度，認真落實《行風(fēng)建設(shè)目標管理責(zé)任狀》有關(guān)規(guī)定，堅持“一切以病人為中心”，結(jié)合職業(yè)道德教育及黨的群眾路線教育活動，取得了較好的成效。自查情況報告如下：
一、加強思想建設(shè)，堅持民主集中制的情況
在地委、行署的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院領(lǐng)導(dǎo)班子成員以及全院職工一道，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認真貫徹落實黨的十八大精神，強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，建立健全質(zhì)量控制體系，深入開展衛(wèi)生誠信建設(shè)和醫(yī)療人性化服務(wù)，優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，端正辦院方向，牢固樹立為人民服務(wù)的宗旨，把社會效益放在首位，遵循社會主義市場經(jīng)濟和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，提高醫(yī)院管理水平，把持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便捷和經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù).不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求。并認真履行職責(zé)，圓滿完成上級黨組安排的各項工作任務(wù)。
1、及時組織領(lǐng)導(dǎo)班子及中層領(lǐng)導(dǎo)干部收看、收聽，并學(xué)習(xí)討論十八大會議精神，組織學(xué)習(xí)貫徹十八大、中央新疆工作座談會、自治區(qū)第八次黨代會、自治區(qū)黨委八屆四次全委(擴大)會議、地委委員(擴大)會議等有關(guān)精神。加強思想建設(shè)、堅持民主集中制，把干部職工的思想統(tǒng)一到十八大和上級會議精神上來。
2、對領(lǐng)導(dǎo)班子成員進行了合理分工，對領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)進一步。對重大事項，按照民主集中制的原則辦事，對科級干部聘任、護士長聘任實行公開、公平、公正、擇優(yōu)競聘上崗，嚴格按規(guī)定程序辦事，醫(yī)院重大經(jīng)濟活動，實行公開招標;人員、財務(wù)管理處于公開監(jiān)督之下。
3、在全院上下廣泛開展民族團結(jié)教育，舉辦了多期以加強民族團結(jié)，維護社會穩(wěn)定的專題報告會，建立了各項維穩(wěn)應(yīng)急預(yù)案，進行了維穩(wěn)應(yīng)急演練，加強了維穩(wěn)力度，對不穩(wěn)定因素及時進行了排查。目前，我院各族干部職工團結(jié)和睦，社會治安穩(wěn)定。
二、落實黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，改變工作作風(fēng)，遵守廉潔自律有關(guān)規(guī)定情況：
1、組織學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)貫徹中紀委十八屆二次全會、自治區(qū)紀委八屆三次全會、地位紀委委員擴大會議精神，學(xué)習(xí)中央、自治區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的文件規(guī)定，及時傳達地委黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會議精神。轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，密切聯(lián)系群眾，著力解決黨風(fēng)廉政建設(shè)的制度和機制問題。充分依靠和發(fā)揮黨組織在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的.重要作用，認真落實黨建工作制度，以黨建帶黨風(fēng)廉政建設(shè)工作。
2、重新修訂黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，并接受組織和群眾監(jiān)督。堅持一把手負總責(zé)，班子成員各負其責(zé)的黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。加強監(jiān)督和制約，認真執(zhí)行《關(guān)于進一步加強領(lǐng)導(dǎo)班子自身建設(shè)的若干意見》、《黨建工作制度》、《黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制實施細則》等制度。執(zhí)行和落實中央、自治區(qū)和地區(qū)“八項規(guī)定”、“十項規(guī)定”和“十二項規(guī)定”，堅持財務(wù)內(nèi)控制度，嚴格執(zhí)行開支審批程序，規(guī)范執(zhí)行政府性投資項目招投標制度和政府采購制度，從而防患于未然。
3、按照地委組織部的統(tǒng)一要求，認真召開民主生活會，多次召開群眾座談會，包括糾風(fēng)監(jiān)督座談會、老干部座談會、新分配來的大中專學(xué)生座談會等，及時聽取群眾意見，解決群眾所關(guān)心的問題，密切了黨群關(guān)系，干群關(guān)系。
三、完成地委行署安排部署的重要工作情況。
1、創(chuàng)三甲等級醫(yī)院迎評工作有序進行針對“標準高、要求嚴、任務(wù)重、時間緊”等特點，對迎評工作時間、任務(wù)、標準、要求進行了細化、量化。要求轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新管理和服務(wù)模式，努力做到一切以病人為中心，全院上下，全力以赴投入到三甲醫(yī)院迎評工作之中。從制度建設(shè)、設(shè)備更新、員工培訓(xùn)、技術(shù)水平提高、服務(wù)項目細化等方面，形成指標逐條分解，任務(wù)逐項落實，工作逐人承擔。按照院三甲領(lǐng)導(dǎo)組統(tǒng)一要求，扎實、穩(wěn)步推進三甲迎評各項工作，以期提高醫(yī)療質(zhì)量，提高優(yōu)質(zhì)護理水平，提高醫(yī)技管理水平。同時擴大社會影響，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化就診流程，接受社會各界監(jiān)督。
2、內(nèi)科綜合大樓建設(shè)工作順利開工并按計劃施工從醫(yī)院實際出發(fā),抓住機遇,更進一步加大醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)，創(chuàng)造更好的就醫(yī)環(huán)境。
3、中醫(yī)樓、內(nèi)科樓外墻裝修工作順利完成根據(jù)醫(yī)院實際情況，面對有限的資金投入,完成中醫(yī)樓、內(nèi)科樓外部裝修，粉刷一新,很大程度地改善了醫(yī)療環(huán)境。
4、完成遠程會診中心建設(shè)在“對口援疆”的好形勢下，與鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠程網(wǎng)絡(luò)會診中心建立了遠程醫(yī)學(xué)合作，成立了“鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院遠程網(wǎng)絡(luò)會診中心哈密分中心”，使遠程會診工作更上一個臺階，實現(xiàn)了與先進地區(qū)醫(yī)療專家面對面的溝通，讓病人在家門口就能享受到先進醫(yī)療服務(wù)的美好愿望，真正體現(xiàn)了信息時代給人們帶來的便利和一切“以病人為中心“的服務(wù)宗旨。
5、進一步加強醫(yī)院文化建設(shè)在全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，中心醫(yī)院也十分重視醫(yī)院文化建設(shè)，多次召開專題會議研究部署，制定下發(fā)了《關(guān)于加強醫(yī)院文化建設(shè)的實施方案》。圍繞打造學(xué)習(xí)型、服務(wù)型、創(chuàng)新型綜合性三甲醫(yī)院的總體目標，結(jié)合本院實際情況，富有成效地開展了醫(yī)院特色文化建設(shè)工作。利用各種醫(yī)院文化載體突出特色文化建設(shè)，不斷打造形象品牌，發(fā)揮醫(yī)院文化的導(dǎo)向功能，提高醫(yī)院文化的有效性，提高職工的思想素質(zhì)，向社會展示白衣天使的精神風(fēng)貌和良好的形象。
四、領(lǐng)導(dǎo)班子履行職責(zé)自律情況領(lǐng)導(dǎo)班子成員認真學(xué)習(xí)，帶頭落實黨規(guī)黨紀，較好地執(zhí)行了黨對領(lǐng)導(dǎo)班子成員在廉潔自律方面的各項要求。
1、堅持民主集中制原則。一般問題做到互相協(xié)商，共同決策，重大問題及時請示匯報。
2、自覺遵守《廉政準則》及中紀委五次全會提出的廉潔從政六條行為規(guī)范，無違紀行為。
3、領(lǐng)導(dǎo)班子團結(jié)協(xié)作好，勤政務(wù)實精神強，兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，較好地完成了全年的各項工作任務(wù)。
五、干部選擇及干部管理情況
1、嚴格按照《黨政領(lǐng)導(dǎo)干部選拔任用工作暫行條例》選拔任用干部，堅持標準，程序完備。競聘上崗和組織任命相結(jié)合，堅持民主集中制，堅持公開、平等、競爭、擇優(yōu)。
2、嚴格按章辦事，規(guī)范干部人事管理工作。按照干部選拔任用的各項規(guī)定，堅持領(lǐng)導(dǎo)考核與群眾民主評選相結(jié)合，堅持民主推薦、組織考察、集體決定，并實行公示。
3、不斷加強干部教育和管理制訂了《工作人員考核工作暫行辦法》，在考核形式上堅持平時考核與年終考核相結(jié)合，保持考核工作的連續(xù)性;在考核內(nèi)容上，堅持德、能、勤、績?nèi)婵己?在考核辦法上，堅持領(lǐng)導(dǎo)考核與群眾民主評選相結(jié)合，增強考核工作的公正性。
六、下一步工作措施
一是加強學(xué)習(xí)，進一步統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變作風(fēng)，不斷增強創(chuàng)新力、凝聚力和戰(zhàn)斗力。充分認識黨風(fēng)廉政建設(shè)工作的重要性，廉潔自律，進一步推動黨風(fēng)廉政建設(shè)。二是注重規(guī)范，狠抓落實。繼續(xù)抓好醫(yī)院各項工作。三是班子成員必須做到分工明確，團結(jié)協(xié)作，相互溝通，齊心協(xié)力，找準核心、凝聚人心、堅定信心，形成一盤棋的工作格局。四是加強內(nèi)部管理，建立健全和完善各項規(guī)章制度，做到用制度管理，有法可依、有章可遵。五是加強財務(wù)管理，嚴格財經(jīng)制度，合法合規(guī)開支，加大對資金的監(jiān)管力度，不違紀、違規(guī)、違法開支。六是進一步轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新管理和服務(wù)模式，提高醫(yī)療質(zhì)量，認真做好三甲醫(yī)院迎評工作。
醫(yī)院建設(shè)項目績效評價報告 14
根據(jù)織紀通25號通知要求,我院于年九月14日對該項目工作情況進行自查，現(xiàn)將開展該項目來的工作情況匯報如下:
根據(jù)省、地、縣“十一五”規(guī)劃中積極發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的要求，為解決我院業(yè)務(wù)用房緊缺和布局不合理的狀況，經(jīng)縣、地、省發(fā)改部門審批，同意建設(shè)縣中醫(yī)院住院綜合樓，建設(shè)資金部份申請國債資金補助、部份為醫(yī)院自籌。
1月我院編制完成了住院綜合樓的`可行性研究報告，并上報縣發(fā)改局。
2月縣發(fā)改局上報該項目至地區(qū)發(fā)改局。
5月地區(qū)發(fā)改局批復(fù)原則同意建設(shè)并上報省發(fā)改委。
7月可行性研究報告通過省發(fā)改委組織的專家評審，批復(fù)我院建設(shè)建筑面積3000平方米、投資250萬元的住院綜合樓建設(shè)項目。
九月下達了投資計劃，補助資金為中央預(yù)算內(nèi)專項資金（國債）170萬元，自籌資金80萬元。工程建設(shè)時間為20xx年xx月xx日。
12月完成住院綜合樓的初步設(shè)計并報地區(qū)發(fā)改局。
2月完成了地勘工作。
4月，初步設(shè)計方案通過了地區(qū)發(fā)改局組織的專家評審。
5月地區(qū)發(fā)改局下達了該項目初步設(shè)計的批復(fù)，原則同意我院的總平面規(guī)劃布置。
建設(shè)用地為院內(nèi)地塊,符合城市規(guī)劃,環(huán)評手續(xù)完善。同意在院內(nèi)建設(shè)面積為2782平方米、工程投資概算349.4萬元的住院綜合樓初步設(shè)計方案。由于城市土地資源稀少及我院實際業(yè)務(wù)發(fā)展需要,經(jīng)請示相關(guān)部門同意,決定修建建筑面積為5000平方米,并同步修改設(shè)計方案上報相關(guān)部門批準。同時邀請多家招投標公司來縣招標辦競爭性談判、價格低者確定為招標代理公司；3月該工程按規(guī)定在縣招標辦公開招標,工程價格為現(xiàn)行規(guī)定定額；建設(shè)資金賬戶設(shè)在縣會計核算中心,國債資金及醫(yī)院自籌資金均撥到該賬戶,付款方式按照合同規(guī)定,按工程進度付款；同時也通過競爭性談判、選擇公司資質(zhì)高、信譽好、價格低的監(jiān)理公司對該工程進行同步監(jiān)理；中標方已于4月底進場施工,現(xiàn)該工程完成2/5。
存在問題:
目前因兩個孔樁持力層不夠,正在進行處理中。
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