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醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告范文（通用12篇）
時(shí)間過(guò)得真快啊，工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的工作，取得了成績(jī)，也存在著問(wèn)題，立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份自查報(bào)告吧。那么好的自查報(bào)告是什么樣的呢？以下是小編為大家收集的醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 1
一、引言
本次自查自糾旨在全面檢查醫(yī)院醫(yī)技科室在醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量管理、院內(nèi)感染控制等方面的工作情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的問(wèn)題，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全水平。
二、自查內(nèi)容與方法
1、醫(yī)療技術(shù)管理
檢查醫(yī)療技術(shù)管理組織架構(gòu)是否健全，是否有專(zhuān)門(mén)的委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)。
審查醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、評(píng)估、應(yīng)用和監(jiān)控的流程和制度是否完善。
評(píng)估醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和流程的更新和執(zhí)行情況。
2、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范
核查醫(yī)療技術(shù)操作是否遵循相關(guān)規(guī)范和流程，有無(wú)違規(guī)操作。
檢查醫(yī)務(wù)人員是否接受了充分的培訓(xùn)，掌握正確的操作方法和風(fēng)險(xiǎn)防范措施。
評(píng)估醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制是否有效。
3、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估
對(duì)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用效果、并發(fā)癥發(fā)生率、成本效益等進(jìn)行定期評(píng)估。
檢查是否建立了患者隨訪(fǎng)制度，跟蹤醫(yī)療技術(shù)的.遠(yuǎn)期療效和不良反應(yīng)。
4、醫(yī)療技術(shù)設(shè)備與耗材管理
檢查醫(yī)療設(shè)備的定期檢查和維護(hù)情況，確保其性能完好。
核查醫(yī)療耗材的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和報(bào)廢等環(huán)節(jié)的管理情況。
評(píng)估醫(yī)療設(shè)備與耗材的追蹤系統(tǒng)是否完善。
5、醫(yī)療技術(shù)相關(guān)文件記錄
檢查醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用記錄是否完整，包括操作記錄、患者隨訪(fǎng)記錄等。
評(píng)估文件管理的標(biāo)準(zhǔn)流程是否建立并執(zhí)行。
三、自查結(jié)果
1、醫(yī)療技術(shù)管理
建立了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。
制定了明確的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、評(píng)估、應(yīng)用和監(jiān)控的流程和制度，并定期更新。
2、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范
大部分醫(yī)療技術(shù)操作遵循相關(guān)規(guī)范和流程，但個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在操作不規(guī)范的情況。
醫(yī)務(wù)人員接受了培訓(xùn)，但部分人員對(duì)最新技術(shù)動(dòng)態(tài)掌握不夠。
建立了醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制，但反饋周期較長(zhǎng)。
3、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估
對(duì)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行了定期評(píng)估，但評(píng)估結(jié)果的分析和總結(jié)不夠深入。
建立了患者隨訪(fǎng)制度，但隨訪(fǎng)率有待提高。
4、醫(yī)療技術(shù)設(shè)備與耗材管理
醫(yī)療設(shè)備定期檢查和維護(hù)情況良好，但部分設(shè)備存在老化現(xiàn)象。
醫(yī)療耗材管理嚴(yán)格，但采購(gòu)和報(bào)廢流程有待優(yōu)化。
建立了醫(yī)療設(shè)備與耗材的追蹤系統(tǒng)，但信息更新不夠及時(shí)。
5、醫(yī)療技術(shù)相關(guān)文件記錄
醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用記錄完整，但部分記錄存在書(shū)寫(xiě)不規(guī)范的情況。
文件管理的標(biāo)準(zhǔn)流程建立并執(zhí)行，但執(zhí)行力度不夠。
四、存在問(wèn)題及整改措施
1、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用不規(guī)范
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，提高其操作規(guī)范性和風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)。
定期對(duì)醫(yī)療技術(shù)操作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行糾正和處罰。
2、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估不足
深入分析和總結(jié)評(píng)估結(jié)果，根據(jù)評(píng)估結(jié)果調(diào)整醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用策略。
提高患者隨訪(fǎng)率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)療技術(shù)的不良反應(yīng)。
3、醫(yī)療設(shè)備老化與耗材管理優(yōu)化
加大對(duì)醫(yī)療設(shè)備的投入，更新老化設(shè)備。
優(yōu)化醫(yī)療耗材的采購(gòu)和報(bào)廢流程，降低管理成本。
4、文件記錄不規(guī)范
規(guī)范醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用記錄的書(shū)寫(xiě)，提高記錄的準(zhǔn)確性和可讀性。
加強(qiáng)文件管理的執(zhí)行力度，確保信息的及時(shí)更新和完整性。
5、其他整改措施
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)院內(nèi)感染知識(shí)和控制意識(shí)的認(rèn)識(shí)。
定期開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作，規(guī)范抗菌素的使用。
完善醫(yī)療廢物處理流程，確保醫(yī)療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理。
五、結(jié)論
通過(guò)本次自查自糾，醫(yī)院醫(yī)技科室在醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用、醫(yī)療質(zhì)量管理、院內(nèi)感染控制等方面取得了一定的成績(jī)，但也存在一些問(wèn)題和不足。我們將以此次自查自糾為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，提高醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用水平，保障患者健康和生命安全。同時(shí)，我們也將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，提高醫(yī)務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)水平，為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 2
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，全面提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平，根據(jù)市糾風(fēng)辦、市衛(wèi)生局統(tǒng)一安排部署，在市醫(yī)療集團(tuán)的指導(dǎo)下，我院認(rèn)真推進(jìn)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作，取得了一些成績(jī)同時(shí)也存在一些不足之處，現(xiàn)將我院在本次民主評(píng)議活動(dòng)中的自查自糾與整改情況匯報(bào)如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
為深入貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局、醫(yī)療集團(tuán)關(guān)于民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作的意見(jiàn)和實(shí)施辦法，我院迅速成立民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定民主評(píng)議工作實(shí)施方案，組織召開(kāi)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)動(dòng)員大會(huì)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為認(rèn)真、扎實(shí)開(kāi)展民主評(píng)議的各項(xiàng)工作提供保障。醫(yī)院黨總支多次就行評(píng)工作進(jìn)行討論研究，為確保行評(píng)活動(dòng)的貫徹落實(shí)提出了具體要求：一是要求把行評(píng)工作擺到重要議事日程，認(rèn)真落實(shí)對(duì)外公開(kāi)承諾，提升服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)檢查督促，主動(dòng)接受監(jiān)督，確保行評(píng)工作有序進(jìn)行；二是要求統(tǒng)籌兼顧開(kāi)展行評(píng)工作，樹(shù)立全局觀念和責(zé)任意識(shí)，既不能脫離醫(yī)療工作孤立抓行評(píng)工作，又不能因?yàn)槿蝿?wù)重、工作多而不認(rèn)真開(kāi)展行評(píng)工作，要結(jié)合“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”、“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”等主題活動(dòng)，做到統(tǒng)籌兼顧，以行評(píng)工作為契機(jī)，全面剖析思想認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。
二、廣征意見(jiàn)，開(kāi)門(mén)評(píng)議
本次民主評(píng)議活動(dòng)通過(guò)多渠道、多形式廣泛征求群眾的意見(jiàn)和建議。
一是嚴(yán)格執(zhí)行行風(fēng)回訪(fǎng)和醫(yī)療回訪(fǎng)制度。對(duì)回訪(fǎng)過(guò)程中患者反映的問(wèn)題，經(jīng)回訪(fǎng)辦歸納整理后，由黨政辦逐一與相關(guān)科室對(duì)接，各科主任及時(shí)整改，并對(duì)整改效果監(jiān)督檢查。
二是醫(yī)院有針對(duì)性地對(duì)不同科室的就診病人設(shè)計(jì)并發(fā)放相應(yīng)的病人問(wèn)卷調(diào)查表，共發(fā)放260份調(diào)查問(wèn)卷，其中包括住院病人80份、醫(yī)技科室30份、急診室30份、門(mén)診就診科室30份、補(bǔ)液室30份、藥房30份、門(mén)診收費(fèi)處30份。此次民主評(píng)議活動(dòng)主要通過(guò)匿名制填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷、詢(xún)問(wèn)病人等方式，共收集到意見(jiàn)或建議39條。
三是召開(kāi)民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)群眾座談會(huì)1次、工休座談會(huì)2次，聽(tīng)取廣大群眾和患者的意見(jiàn)。
四是分別在門(mén)診、病房、行政樓的醒目位置共設(shè)立意見(jiàn)箱14個(gè)，并由專(zhuān)人定期開(kāi)箱記錄；在醫(yī)院網(wǎng)站、電子顯示屏等公布投訴電話(huà)和郵箱。醫(yī)院民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組專(zhuān)門(mén)組織召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，對(duì)收集整理的意見(jiàn)和建議進(jìn)行整改和督查，做到件件有回應(yīng)，件件有落實(shí)。
三、加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)格考核
民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每季度組織一次專(zhuān)項(xiàng)督查活動(dòng)，對(duì)工作人員的著裝儀表、胸卡佩戴、衛(wèi)生環(huán)境、診療秩序以及醫(yī)護(hù)人員規(guī)范服務(wù)、文明用語(yǔ)等進(jìn)行督查；定期召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，客觀地對(duì)就醫(yī)環(huán)境、醫(yī)務(wù)人員的'業(yè)務(wù)水平、服務(wù)態(tài)度等做出評(píng)價(jià)；年初安裝了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)電子檔案系統(tǒng)，實(shí)行統(tǒng)一網(wǎng)上考評(píng)，采取個(gè)人自評(píng)、科室考評(píng)、單位考評(píng)三級(jí)評(píng)價(jià)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)德考評(píng)的動(dòng)態(tài)化、量化和網(wǎng)絡(luò)化管理，大大增加了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的公開(kāi)性、透明度，以便隨時(shí)記錄醫(yī)務(wù)人員的日常行為。醫(yī)院不斷強(qiáng)化考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用力度，堅(jiān)持將考評(píng)結(jié)果與評(píng)先選優(yōu)、職稱(chēng)晉升等直接掛鉤，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲，確立考評(píng)工作的權(quán)威性和有效性。
四、嚴(yán)查問(wèn)題，務(wù)實(shí)整改
我院組織全體職工結(jié)合“以《中國(guó)醫(yī)德》為主要讀本的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)集中教育活動(dòng)”和“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”主題活動(dòng)展開(kāi)大討論，針對(duì)個(gè)人在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程存在的問(wèn)題，認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，人人撰寫(xiě)并上交有深度的自查自糾報(bào)告1份，各科主任在個(gè)人自查的基礎(chǔ)上，撰寫(xiě)科室整改報(bào)告并上交民主評(píng)議領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
我院自查自糾的問(wèn)題主要有下列四個(gè)方面：
一是服務(wù)態(tài)度和服務(wù)技巧需進(jìn)一步完善，因有效的醫(yī)患溝通不夠而造成患者不放心的問(wèn)題仍然存在；
二是部分醫(yī)務(wù)人員不遵守著裝規(guī)范、工時(shí)規(guī)范，需進(jìn)一步加強(qiáng)工作責(zé)任心；
三是醫(yī)院某些硬件設(shè)施不夠完善，給病人就診帶來(lái)很多不便；
四是個(gè)別醫(yī)務(wù)人員仍有大處方、不合理檢查現(xiàn)象。
整理出的整改措施主要有四個(gè)方面：
一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)規(guī)范教育，改善醫(yī)患溝通技巧，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，緊記“以病人為中心”的服務(wù)理念，把為病人除病痛、解煩惱作為己任；
二是加大獎(jiǎng)懲力度，督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的著裝、工時(shí)、技術(shù)操作等規(guī)范。
三是努力創(chuàng)建服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿(mǎn)意的“三好一滿(mǎn)意”醫(yī)院；醫(yī)院將加大對(duì)硬件設(shè)施的投入，不斷滿(mǎn)足廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求；
四是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的思想道德品質(zhì)和職業(yè)道德修養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)因病施治，嚴(yán)懲“開(kāi)大處方”、不合理檢查問(wèn)題，有效緩解看病難問(wèn)題。
五、明確目標(biāo)，再上臺(tái)階
一是將民主評(píng)議活動(dòng)與醫(yī)院正在開(kāi)展的“規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”、“三好一滿(mǎn)意”、“院務(wù)公開(kāi)示范醫(yī)院創(chuàng)建”等活動(dòng)有機(jī)結(jié)合，突出工作重點(diǎn)，履行向社會(huì)公開(kāi)的政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)承諾，完善投訴處理監(jiān)督機(jī)制；
二是加強(qiáng)宣傳教育，強(qiáng)化服務(wù)理念。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、職業(yè)責(zé)任和職業(yè)紀(jì)律教育，引導(dǎo)他們遵紀(jì)守法、開(kāi)拓進(jìn)取、奮發(fā)向上，牢固樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的宗旨觀念，全面促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的根本好轉(zhuǎn)；
三是強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和工作能力，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)特色、創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目；
四是進(jìn)一步改善服務(wù)設(shè)施，按照以人為本的要求，完善門(mén)診標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，增設(shè)門(mén)診導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，為患者提供方便快捷的就診環(huán)境；
五是充分尊重患者的知情權(quán)，進(jìn)一步做好診療性溝通、知情權(quán)溝通和情感性溝通，努力構(gòu)建和諧診療環(huán)境，保證醫(yī)患溝通貫穿于醫(yī)療服務(wù)的每一個(gè)環(huán)節(jié)。
我院將以本次民主評(píng)議活動(dòng)為契機(jī)，在抓好重點(diǎn)評(píng)議和重點(diǎn)整改的基礎(chǔ)上，把規(guī)范服務(wù)行為，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量為主要內(nèi)容的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)落到實(shí)處，推動(dòng)醫(yī)院政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)再上新臺(tái)階。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 3
按照省、市糾風(fēng)工作會(huì)議精神和民主評(píng)議行風(fēng)工作文件要求，我院于20xx年6月底在全院開(kāi)展了民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)，現(xiàn)將前階段工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳。
1、成立了民主評(píng)議行風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副書(shū)記任副組長(zhǎng)，加強(qiáng)對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)民主評(píng)議的日常工作。召開(kāi)了院務(wù)會(huì)、職工動(dòng)員會(huì)等一系列會(huì)議，學(xué)習(xí)傳達(dá)省、市民主評(píng)議行風(fēng)工作文件精神，研究部署具體工作，統(tǒng)籌安排。
2、以科室，認(rèn)真組織黨員、職工學(xué)習(xí)討論，明確目的意義，加深對(duì)民主評(píng)議行風(fēng)工作重要性、必要性的認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，主動(dòng)參與。利用報(bào)紙、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、橫幅等形式廣泛宣傳，營(yíng)造氛圍。
3、制定了《縣中醫(yī)院民主評(píng)議行風(fēng)工作實(shí)施方案》，并根據(jù)衛(wèi)生局工作安排，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了具體工作計(jì)劃，對(duì)工作任務(wù)、目標(biāo)進(jìn)行了分解細(xì)化，列出了九項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容，明確了責(zé)任人。
4、開(kāi)展了向四川抗震救災(zāi)先鋒模范人物和身邊好人好事學(xué)習(xí)活動(dòng)，樹(shù)新風(fēng)，揚(yáng)正氣。我院54名干部職工共捐款一萬(wàn)余元。
5、按評(píng)議要求和自查情況，重新修訂了《縣中醫(yī)院干部職工獎(jiǎng)懲條例》并在職工大會(huì)中通過(guò)予以實(shí)施。以此進(jìn)行院規(guī)院紀(jì)整頓和醫(yī)療規(guī)范整頓；并通過(guò)開(kāi)展點(diǎn)評(píng)不當(dāng)處方規(guī)范醫(yī)療行為，督察院規(guī)院紀(jì)落實(shí)等工作。
6、與浙一醫(yī)院簽訂《網(wǎng)絡(luò)技術(shù)扶貧協(xié)議》，利用浙一醫(yī)院雄厚的專(zhuān)家技術(shù)力量，通過(guò)遠(yuǎn)程病房會(huì)診、門(mén)診會(huì)診、遠(yuǎn)程教育等手段切實(shí)解決當(dāng)?shù)厝罕姟翱床‰y”問(wèn)題，使當(dāng)?shù)厝罕娫诩议T(mén)口就可看到浙一醫(yī)院專(zhuān)家。
7、醫(yī)院由于自身?xiàng)l件較差，搬遷工程尚未正式進(jìn)行，醫(yī)療條件相對(duì)落后，我們從實(shí)際出發(fā)，通過(guò)對(duì)醫(yī)療用房墻壁進(jìn)行粉飾、更換照明設(shè)施，并認(rèn)真搞好醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生，努力為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。
二、查找問(wèn)題，自查自糾
根據(jù)上級(jí)文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，重點(diǎn)在以下幾方面查找存在的問(wèn)題
1、執(zhí)行衛(wèi)生政策情況：執(zhí)行中央、省市衛(wèi)生政策和法律法規(guī)整體較好，無(wú)明顯違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。
2、政務(wù)公開(kāi)情況：能按照衛(wèi)生部、省市文件規(guī)定落實(shí)。
（1）服務(wù)指南，藥品，常規(guī)檢查治療價(jià)格、專(zhuān)家資料等上墻；
（2）住院病人費(fèi)用實(shí)行一日清單制。
（3）財(cái)務(wù)公開(kāi)每月一次，醫(yī)院資產(chǎn)、運(yùn)營(yíng)情況等每季在院周會(huì)上通報(bào)。
（4）各項(xiàng)招投標(biāo)信息，人事招聘信息及時(shí)發(fā)布，結(jié)果每季在醫(yī)院公開(kāi)欄公布。
3、執(zhí)行物價(jià)政策情況：做到價(jià)格準(zhǔn)確、項(xiàng)目明確、患者知情，無(wú)分解、重復(fù)、搭車(chē)和自立項(xiàng)目等亂收費(fèi)情況，無(wú)違反物價(jià)政策現(xiàn)象發(fā)生。設(shè)立了專(zhuān)職物價(jià)員，確保各項(xiàng)調(diào)價(jià)能及時(shí)、準(zhǔn)確執(zhí)行，過(guò)度用藥和過(guò)度檢查的問(wèn)題；
4、解決群眾看病難看病貴的'`誠(chéng)信服務(wù)情況：看病難看病貴是眾多原因造成的，主要是政府投入不足，為緩解群眾看病難看病貴問(wèn)題，醫(yī)院積極想辦法。
（1）嚴(yán)格控制藥品比例，每月進(jìn)行一次處方點(diǎn)評(píng)；
（2）實(shí)行單病種醫(yī)療規(guī)范；
（3）加大對(duì)設(shè)備、設(shè)施投入，購(gòu)置放射科洗片機(jī)和檢驗(yàn)科尿液分析儀，提高醫(yī)療質(zhì)量，改善就醫(yī)條件；
（4）在全院開(kāi)展了首診首問(wèn)負(fù)責(zé)制；
（5）簡(jiǎn)化就醫(yī)程序，完善服務(wù)指南，增設(shè)指示牌，進(jìn)一步落實(shí)各項(xiàng)便民利民服務(wù)措施，努力做到讓病人就診方便快捷；
（6）每季對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，規(guī)范管理，確保合理用藥，合理檢查，因病施治。
（7）對(duì)60歲以上病人給予一定的減免；
（8）調(diào)整作息時(shí)間，窗口單位提前上班。
5、落實(shí)行風(fēng)工作責(zé)任制情況：
（1）院長(zhǎng)與院務(wù)會(huì)成員，職能科負(fù)責(zé)人，科主任簽訂了責(zé)任書(shū)，明確了各自職責(zé)和義務(wù)；
（2）制定了全院職工思想的職業(yè)道德學(xué)習(xí)教育計(jì)劃，每月以科室為單位組織學(xué)習(xí)一次，每年全院上課一次。建立了全院職工醫(yī)德檔案，每半年進(jìn)行一次考核；
（3）未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣和吃、拿、卡、要等現(xiàn)象；
（4）在醫(yī)院門(mén)診大廳設(shè)立行風(fēng)投訴箱和投訴電話(huà)，設(shè)立醫(yī)患糾紛辦公室，對(duì)于患者和家屬反映的問(wèn)題，我們都給予了及時(shí)合理的`處理和解決（醫(yī)療糾紛除外）。
6、糾正商業(yè)賄賂和醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)情況：
（1）院長(zhǎng)、書(shū)記找醫(yī)院藥劑、設(shè)備、總務(wù)、采購(gòu)、財(cái)務(wù)等負(fù)責(zé)人和相關(guān)人員戒免談話(huà)兩次；
（2）藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材9%均為政府招標(biāo)產(chǎn)品，大宗物品、基建工程等基本實(shí)行招投標(biāo)。
（3）黨委班子成員簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任書(shū)，各行其責(zé)。醫(yī)護(hù)人員廉潔行醫(yī)，沒(méi)有反映有收受紅包、回扣的情況，有2名患者和家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員拒收紅包給予表?yè)P(yáng)；醫(yī)院從未發(fā)布過(guò)任何虛假醫(yī)療廣告。
7、征求社會(huì)意見(jiàn)情況：醫(yī)院于9月底召開(kāi)了社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，共有19人參加會(huì)議，黨支部、醫(yī)院辦公室還走訪(fǎng)了康莊社區(qū)，發(fā)放調(diào)查表，了解情況，征求意見(jiàn)。
三、存在問(wèn)題，整改措施：
通過(guò)自查和召開(kāi)工休會(huì)、社區(qū)群眾座談會(huì)、設(shè)立行風(fēng)熱線(xiàn)、設(shè)立行風(fēng)意見(jiàn)箱、問(wèn)卷測(cè)評(píng)等多種形式征求意見(jiàn)，我院目前存在的問(wèn)題有以下幾方面：
1、部分工作人員服務(wù)態(tài)度欠溫和；與病人溝通不夠，語(yǔ)言生硬，說(shuō)話(huà)缺泛藝術(shù)性，人性化服務(wù)意識(shí)不濃，服務(wù)理念待進(jìn)一步轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識(shí)有待進(jìn)一步提高；
2、少數(shù)職工對(duì)一些常用的臨床技能操作掌握得還不很熟練，診療水平有待進(jìn)一步提高；
3、部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)衛(wèi)生法律法規(guī)掌握得還不夠，法律意識(shí)不強(qiáng)；
4、住院條件較差，衛(wèi)生設(shè)施陳舊，儀器設(shè)備陳舊老化，硬件設(shè)施有待加強(qiáng)；
5、醫(yī)院感染方面存在缺陷，醫(yī)療垃圾處理不夠規(guī)范，醫(yī)療場(chǎng)所消毒及衛(wèi)生管理應(yīng)予以加強(qiáng)。
針對(duì)這些方面的問(wèn)題和不足，醫(yī)院將積極整改，加強(qiáng)對(duì)職工臨床技能操作、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、衛(wèi)生法規(guī)的培訓(xùn)；加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院人性化服務(wù)設(shè)施；對(duì)于醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度欠佳的問(wèn)題，我們會(huì)采取大家互相監(jiān)督、出現(xiàn)問(wèn)題通報(bào)批評(píng)等方式來(lái)減少并逐漸杜絕類(lèi)似現(xiàn)象的發(fā)生；通過(guò)召開(kāi)病人和社區(qū)群眾座談會(huì)，加強(qiáng)和他們的溝通，深入了解他們的`所需、所想和所愿，把解決患者反映的問(wèn)題作為行風(fēng)評(píng)議工作的核心，多為患者辦難事、辦實(shí)事、辦好事，在解決患者實(shí)際問(wèn)題上下功夫，逐步解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，努力為人民群眾提供滿(mǎn)意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為構(gòu)建“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民、和諧醫(yī)院”和“平安醫(yī)院”打下堅(jiān)實(shí)的根基。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 4
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格組織
我院召開(kāi)了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行了嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由劉同科任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室責(zé)任人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機(jī)構(gòu)自查情況：我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位80張，診療科室有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科。
（二）人員自查情況：我院從未多范圍注冊(cè)開(kāi)展職業(yè)活動(dòng)或非法出具過(guò)《醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士職業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗。
（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類(lèi)人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立院內(nèi)交叉感染領(lǐng)導(dǎo)小組，由劉同科，劉根虎、王飛、袁領(lǐng)等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專(zhuān)人對(duì)醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監(jiān)測(cè)，配置的消毒液標(biāo)簽清晰、完整、規(guī)范。
（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按照規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉，防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專(zhuān)人責(zé)任并簽字記錄。
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒，毀型后進(jìn)行了無(wú)害化消毒，焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物記錄，物轉(zhuǎn)賣(mài)、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓(xùn)，并具有專(zhuān)用保護(hù)設(shè)施設(shè)備。
(七)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過(guò)假劣，過(guò)期，失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的`深入開(kāi)展，發(fā)展的后勁不足；
二是人員緊張，工作量大，到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開(kāi)拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 5
根據(jù)xx市衛(wèi)生局《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)汛期安全生產(chǎn)工作的緊急通知》的要求，我院立即召開(kāi)會(huì)議，成立了防汛工作小分隊(duì)，并結(jié)合實(shí)際，制定出了輝渠鎮(zhèn)衛(wèi)生院防汛預(yù)案和措施。同時(shí)，對(duì)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站防汛排澇設(shè)施、辦公用房、職工住宅、庫(kù)房、圍墻、施工工地、避雷設(shè)施、用電線(xiàn)路等重要部位進(jìn)行一次拉網(wǎng)式排查。現(xiàn)將自查整改情況匯報(bào)如下：
一、整體情況
我院于xx年xx月全部遷入新建門(mén)診病房樓，總電源閘處、各樓層分電源閘處、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)均設(shè)漏保，醫(yī)療垃圾無(wú)泄漏、溢流或未經(jīng)處理直接排放，排水系統(tǒng)運(yùn)行良好，易燃易爆等危險(xiǎn)物品管理完善，未發(fā)現(xiàn)有房屋基礎(chǔ)浸泡、下陷、墻體疏松、屋頂漏水等不安全因素。
二、存在的問(wèn)題
1、門(mén)診病房樓避雷針接地設(shè)施損壞
2、檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室人員下班后部分開(kāi)關(guān)及電器電源未關(guān)，存在隱患
3、xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站排澇設(shè)施不全、院內(nèi)排水溝較少、較淺，主電線(xiàn)附近有樹(shù)障。
三、整改措施
1、整修避雷針接地設(shè)施，加強(qiáng)汛期防雷。
2、已通知當(dāng)事人下班后必須關(guān)閉開(kāi)關(guān)及電源開(kāi)關(guān)，加強(qiáng)汛期用電安全。
3、給xx社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備抽水機(jī)，深挖排水溝，清除電線(xiàn)樹(shù)障。
4、嚴(yán)格執(zhí)行值班制度和速報(bào)制度，值班人員24小時(shí)開(kāi)機(jī)，確保信息暢通。一旦發(fā)生汛期安全事故，迅速向鎮(zhèn)政府和上級(jí)局報(bào)告，并及時(shí)趕赴現(xiàn)場(chǎng)配合調(diào)查和處理事故。
5、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)汛期安全生產(chǎn)的.巡查，建立長(zhǎng)效機(jī)制，落實(shí)責(zé)任到人。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 6
根據(jù)市 7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好，我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真執(zhí)行檢查精神，逐條領(lǐng)會(huì)，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問(wèn)題，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗(yàn)科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門(mén)診等重點(diǎn)部門(mén)和人員聚集科室進(jìn)行檢查，并要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫(xiě)出自查報(bào)告。
二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全，制度完善，人員責(zé)任分工明確，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，具體做工作如下：
1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。
2、樓門(mén)廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。
3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈，配備了滅火器。
三、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，并進(jìn)行自查，組織召開(kāi)全院科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的`安全隱患能整
改的要立即進(jìn)行整改，對(duì)各樓通道，線(xiàn)路、科室開(kāi)水、鍋爐等情況爭(zhēng)取主管部門(mén)意見(jiàn)限期整改或另有計(jì)劃安排，力爭(zhēng)為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 7
一、領(lǐng)導(dǎo)重視及時(shí)部署
1、院接到上級(jí)關(guān)于開(kāi)展消防安全專(zhuān)項(xiàng)治理的文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開(kāi)有關(guān)人員會(huì)議，學(xué)習(xí)文件，提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真布置，落實(shí)責(zé)任，及時(shí)整改，確保安全，醫(yī)院消防安全專(zhuān)項(xiàng)治理自查整改報(bào)告提綱。
2、成立消防安全專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組。副院長(zhǎng)路次鋪任組長(zhǎng)，后勤主任郭梁任副組長(zhǎng)，委員由各科室護(hù)士長(zhǎng)及保安人員組成，整改報(bào)告《醫(yī)院消防安全專(zhuān)項(xiàng)治理自查整改報(bào)告提綱》。具體工作由自查整改組負(fù)責(zé)。
二、對(duì)照自查逐一整改
1、醫(yī)院有面積約4000余平米。有載人電梯一部，上下樓梯通道兩跑。各樓層均設(shè)有消防栓和干粉滅火器及應(yīng)急燈安全出口標(biāo)識(shí)等設(shè)施。在此基礎(chǔ)上，我們對(duì)照專(zhuān)項(xiàng)治理的工作內(nèi)容進(jìn)行自查，并且立即整改。如醫(yī)院后樓梯口堆放了許多雜物，影響了通道的暢通，我們及時(shí)給予了清理；同時(shí)，對(duì)一些銹蝕門(mén)鎖進(jìn)行了更換和上油，確保開(kāi)啟順暢。
2、在自查整改中，對(duì)一些疏散指示標(biāo)識(shí)標(biāo)志缺少、損壞和標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤的，以及應(yīng)急燈損壞或失效的，給予了及時(shí)添補(bǔ)、維修、更換。確保其使用功能。
三、加強(qiáng)管理確保安全
1、醫(yī)院自建院以來(lái)十分重視消防安全工作，先后投入專(zhuān)款添置設(shè)施和更換設(shè)備。如消防水袋和水槍頭等。而這些都有保安人員專(zhuān)人管理，確保"戰(zhàn)時(shí)"使用。
2、堅(jiān)持定時(shí)巡查制度。一方面，醫(yī)院保安人員每天24小時(shí)值班，定時(shí)3次各樓層巡邏，查看消防安全隱患并及時(shí)報(bào)告和處理，做好巡邏記錄。另一方面，醫(yī)院電工堅(jiān)持每天3次巡視制度，主要負(fù)責(zé)電水的'管理工作，一有問(wèn)題及時(shí)處理并報(bào)告，同時(shí)做好記錄。
四、消防工作常抓不懈
建院近三年來(lái)，我們始終把消防工作放在重要的位置，認(rèn)真處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院?jiǎn)T工確實(shí)樹(shù)立起"防消"意識(shí)，使其真正認(rèn)識(shí)到杜絕火災(zāi)隱患就是醫(yī)院最大的效益之一。所以，三年中，醫(yī)院未發(fā)生一起火災(zāi)事故。然而，消防工作一刻也不能停，必須常抓不懈，確保安全無(wú)事故。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 8
我院在接到隆衛(wèi)計(jì)發(fā)【20xx】168號(hào)關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于立即開(kāi)展危險(xiǎn)化學(xué)品防爆安全生產(chǎn)大檢查的緊急通知》的通知后，立即召開(kāi)醫(yī)院安全生產(chǎn)會(huì)議，周密部署各項(xiàng)工作，并在全院范圍內(nèi)開(kāi)展安全生產(chǎn)大檢查。現(xiàn)將檢查情況匯報(bào)如下：
一、認(rèn)真排查一切安全隱患
安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全范圍進(jìn)行自查、先后對(duì)消防、供電、供水設(shè)備線(xiàn)路、供應(yīng)室高壓消毒設(shè)施；放射科、檢驗(yàn)科設(shè)施設(shè)備、毒麻藥品管理、臨床集中供氧設(shè)施、食堂等區(qū)域進(jìn)行詳細(xì)檢查和整改。
1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面
醫(yī)院針對(duì)可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害事故，制定了相關(guān)應(yīng)急處理預(yù)案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援隊(duì)伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、預(yù)防等應(yīng)急物資儲(chǔ)備。
2、醫(yī)療安全方面
各科室認(rèn)真落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善，供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全，處理方式符合標(biāo)準(zhǔn)，做到了有專(zhuān)人管理并責(zé)任到人。
3、治安保衛(wèi)和消防方面
消防控制室、門(mén)衛(wèi)室安全保衛(wèi)措施到位，保衛(wèi)和消防職責(zé)明確、工作制度落實(shí)到位。重點(diǎn)科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。
4、消防安全知識(shí)培訓(xùn)情況
醫(yī)院消防安全及保衛(wèi)人員能夠積極參加各類(lèi)消防知識(shí)培訓(xùn)班，醫(yī)院能夠組織職工學(xué)習(xí)消防安全知識(shí)，并與縣消防隊(duì)武警戰(zhàn)士一起進(jìn)行消防應(yīng)急演練。
二、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患
1、個(gè)別科室安全通道有人扔煙頭，存在安全隱患。
2、電梯內(nèi)有個(gè)別人不懂電梯使用，亂按開(kāi)關(guān)，影響電梯正常運(yùn)行。
三、整改措施
我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查使全院職工更加明確了安全工作的重要性，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強(qiáng)了節(jié)假日、急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。消防值班室24小時(shí)有人值班，接聽(tīng)電話(huà)。電梯派專(zhuān)人管理。醫(yī)院控?zé)熮k要進(jìn)行檢查，禁止在病區(qū)內(nèi)內(nèi)吸煙。各相關(guān)科室要積極落實(shí)安全生產(chǎn)的'相關(guān)責(zé)任，以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。醫(yī)院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將進(jìn)行不定期抽查，對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 9
為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)工作會(huì)議精神，根據(jù)《華亭縣衛(wèi)生系統(tǒng)效能風(fēng)暴行動(dòng)民主評(píng)議機(jī)關(guān)作風(fēng)和政風(fēng)實(shí)施方案》等文件精神，結(jié)合本單位實(shí)際，在第二階段，衛(wèi)生院通過(guò)認(rèn)真查擺問(wèn)題、廣泛征求意見(jiàn)、開(kāi)展集中評(píng)議等措施，找出了單位目前存在的問(wèn)題，為第三階段的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)就第二階段工作開(kāi)展情況總結(jié)如下。
一、認(rèn)真查擺問(wèn)題
在第二階段工作中，我院積極組織醫(yī)務(wù)人員，針對(duì)近年來(lái)在思想、學(xué)習(xí)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)作風(fēng)等方面的情況，對(duì)照縣委下達(dá)的“一百個(gè)不準(zhǔn)”認(rèn)真開(kāi)展自查自糾，撰寫(xiě)個(gè)人剖析材料，要求查擺問(wèn)題開(kāi)門(mén)見(jiàn)山，直奔主題，只講問(wèn)題，不講成績(jī)，認(rèn)真分析問(wèn)題的根源。全面總結(jié)剖析了單位及醫(yī)務(wù)人員在思想認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)方面、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，單位行風(fēng)以及服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度等方面的差距和問(wèn)題。領(lǐng)導(dǎo)干部還從世界觀、權(quán)力觀、利益觀和工作方法、糾正不正之風(fēng)等方面認(rèn)真進(jìn)行了自我剖析，查找了問(wèn)題的根源。在自查自糾工作中，院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)個(gè)人剖析材料作出規(guī)定，對(duì)內(nèi)容不具體、剖析不深刻、措施不具體，努力方向不明的進(jìn)行反復(fù)剖析，直到達(dá)到要求為止。
二、廣泛征求意見(jiàn)
為深入開(kāi)展自查自糾，衛(wèi)生院結(jié)合正在開(kāi)展的效能風(fēng)暴活動(dòng)，共下問(wèn)卷調(diào)查20份，征求到患者及群眾的意見(jiàn)和建議共10余條，認(rèn)真進(jìn)行了歸納梳理，并在職工大會(huì)進(jìn)行反饋，為下一階段制定整改方案，提出整改措施進(jìn)行整改打下了良好基礎(chǔ)。此外，衛(wèi)生院還組織專(zhuān)人定期進(jìn)行檢查審閱干部職工各種筆記，對(duì)學(xué)習(xí)認(rèn)真的`醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行大會(huì)表?yè)P(yáng)，對(duì)學(xué)習(xí)不認(rèn)真者要求按期補(bǔ)學(xué)。特別是臨床醫(yī)務(wù)人員積極加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高了工作效率和經(jīng)濟(jì)效益。此外，衛(wèi)生院還組織職工進(jìn)行了各項(xiàng)工作滿(mǎn)意度測(cè)評(píng)，實(shí)事求是地根據(jù)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自我評(píng)價(jià)和評(píng)分，查找單位和個(gè)人在醫(yī)療方面、醫(yī)院行風(fēng)服務(wù)態(tài)度、業(yè)務(wù)能力等方面存在的具體問(wèn)題，深刻地觸及了個(gè)人思想，提高了認(rèn)識(shí)。
三、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查
通過(guò)督查，針對(duì)個(gè)別或個(gè)人科室活動(dòng)進(jìn)展緩慢，只強(qiáng)調(diào)工作忙而忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評(píng)議的問(wèn)題，院負(fù)責(zé)人提出了具體指導(dǎo)意見(jiàn)和建議。同時(shí)對(duì)單位在活動(dòng)中表現(xiàn)突出的個(gè)人進(jìn)行了及時(shí)的推廣和肯定。使干部職工進(jìn)一步堅(jiān)定了搞好活動(dòng)的信心，還對(duì)自查自糾中涉及到的有關(guān)問(wèn)題，講明了利害關(guān)系，明確了工作方向。
四、經(jīng)驗(yàn)與不足
（一）取得的成績(jī)。
自從開(kāi)展自查自糾和調(diào)查評(píng)議以來(lái)，絕大多數(shù)職工都能按照縣衛(wèi)生局及衛(wèi)生院的要求認(rèn)真組織開(kāi)展活動(dòng)，取得了一下實(shí)效。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視，精心組織，安排扎實(shí)。衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本次活動(dòng)的開(kāi)展高度重視，分工協(xié)作，密切配合，主要領(lǐng)導(dǎo)全面抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，做到了務(wù)虛和務(wù)實(shí)相結(jié)合，抓好活動(dòng)與抓好業(yè)務(wù)工作相結(jié)合，認(rèn)真細(xì)化各階段工作，責(zé)任到人，學(xué)習(xí)與工作“兩不誤，兩促進(jìn)”。
2、宣傳發(fā)動(dòng)到位，人人清楚明白。為確保學(xué)習(xí)宣傳取得實(shí)效，衛(wèi)生院采取了靈活多樣的宣傳形式，進(jìn)行廣泛宣傳。
3、結(jié)合工作實(shí)際抓好學(xué)習(xí)安排，扎實(shí)認(rèn)真。衛(wèi)生院統(tǒng)一購(gòu)置學(xué)習(xí)筆記，做好學(xué)習(xí)筆記和撰寫(xiě)剖析材料，對(duì)個(gè)人剖析不認(rèn)真者，重新進(jìn)行分析撰寫(xiě)，使其觸及思想。深入進(jìn)行自查自糾，自我教育，做到了以活動(dòng)促進(jìn)工作開(kāi)展，取得明顯效果。使醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧，醫(yī)療糾紛逐步減少。
4、廣泛征求意見(jiàn)，充分發(fā)揚(yáng)民主評(píng)議作用。主動(dòng)接受社會(huì)各界和群眾的監(jiān)督已形成長(zhǎng)效機(jī)制，能夠結(jié)合單位和醫(yī)務(wù)人員的工作實(shí)際，精心制作問(wèn)卷調(diào)查表，內(nèi)容具體，覆蓋面廣，征求到的意見(jiàn)針對(duì)性強(qiáng)，有利于整改，促進(jìn)工作發(fā)展。
5、自查自糾工作認(rèn)真扎實(shí)。衛(wèi)生院把自查自糾工作為第二階段工作的重點(diǎn)，深入進(jìn)行研究，深刻進(jìn)行剖析，認(rèn)真查找問(wèn)題，廣泛開(kāi)展工作談心，敞開(kāi)心腸談問(wèn)題，相互幫助找原因，大部分醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí)明確，查找問(wèn)題準(zhǔn)，分析原因透，觸及到了大部分醫(yī)務(wù)人員的思想深處，提高了認(rèn)識(shí)。
（二）存在的問(wèn)題
1、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)學(xué)習(xí)法律法規(guī)和文件材料重視不夠，部分醫(yī)務(wù)人員只強(qiáng)調(diào)工作忙而參學(xué)時(shí)間少、學(xué)習(xí)的自覺(jué)性不高，忽視學(xué)習(xí)宣傳和分析評(píng)議工作，撰寫(xiě)學(xué)習(xí)筆記和剖析材料有敷衍應(yīng)付的現(xiàn)象。
2、群眾對(duì)衛(wèi)生院的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療收費(fèi)等問(wèn)題還有反映。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)。
針對(duì)以上存在問(wèn)題，衛(wèi)生院將及時(shí)進(jìn)行糾正，并要求單位領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真抓好學(xué)習(xí)，對(duì)自查自糾工作和個(gè)人剖析工作做得不夠扎實(shí)的科室和個(gè)人進(jìn)行補(bǔ)課，對(duì)存在的問(wèn)題，應(yīng)從思想深處找根源，不能使活動(dòng)溜于形式走過(guò)場(chǎng)。力爭(zhēng)在下一階段將自查出的問(wèn)題及時(shí)整改。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 10
自開(kāi)展治庸問(wèn)責(zé)活動(dòng)以來(lái)，本人認(rèn)真領(lǐng)會(huì)了精神，并結(jié)合自身工作實(shí)際，深入細(xì)致地查找存在的問(wèn)題，剖析存在問(wèn)題的原因，提出切實(shí)可行的整改措施切實(shí)轉(zhuǎn)變作風(fēng)提高工作效益，現(xiàn)本人自查自糾情況報(bào)如下：
一、自查的問(wèn)題
(一)政治學(xué)習(xí)不夠，思想覺(jué)悟不高；長(zhǎng)期工作有時(shí)就會(huì)出現(xiàn)思想不集中，精神渙散，覺(jué)得工作累，工資少，工作的熱情和積極性不高，面對(duì)困難時(shí)會(huì)出現(xiàn)畏難情緒，缺乏拼搏精神。
(二)有時(shí)工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，“喊醫(yī)生喊護(hù)士喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒(méi)完全得到根治；對(duì)待病人，沒(méi)有切實(shí)做到耐心和換位思考，缺乏溝通和交流。
(三)平時(shí)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)松懈，不思進(jìn)取，安于現(xiàn)狀，只滿(mǎn)足于完成上級(jí)和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對(duì)業(yè)務(wù)知識(shí)鉆研不夠，沒(méi)有創(chuàng)新精神。
二、整改措施
通過(guò)自查，在今后的工作中，從思想責(zé)任學(xué)習(xí)紀(jì)律服務(wù)五大方面樹(shù)立大局意識(shí)主人翁意識(shí)，解決精神不振正氣不足的現(xiàn)象。從責(zé)任上明確落實(shí)崗位責(zé)任制，解決互相推諉的問(wèn)題。從學(xué)習(xí)上創(chuàng)造良好氛圍，加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)，改變得過(guò)且過(guò)做一天和尚撞一天鐘的.思想。從紀(jì)律上加強(qiáng)監(jiān)督，杜絕串崗上班上網(wǎng)聊天等違紀(jì)行為。從服務(wù)上推行“五服務(wù)”“五不讓”理念。
總之，需要在今后的工作中，著力提高自身的思想政治理論和專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)，正確責(zé)任感使命感和緊迫感，把工作落到實(shí)處。開(kāi)拓進(jìn)取，全面推進(jìn)，使工作取得更好的成績(jī)。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 11
一、引言
本次自查自糾旨在提高醫(yī)院醫(yī)技科室的服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，確保醫(yī)療安全，根據(jù)上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(mén)的要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，對(duì)醫(yī)技科室進(jìn)行了全面自查。
二、自查內(nèi)容與方法
1、醫(yī)療技術(shù)管理組織架構(gòu)
檢查是否設(shè)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用。
評(píng)估醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、評(píng)估、應(yīng)用和監(jiān)控的流程及制度是否完善。
2、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用規(guī)范
審查是否制定了詳細(xì)的醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和流程，并定期更新。
檢查醫(yī)務(wù)人員是否接受了充分的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用培訓(xùn)。
評(píng)估是否建立了醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制。
3、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估
對(duì)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行定期評(píng)估，包括治療效果、并發(fā)癥發(fā)生率、成本效益等。
檢查是否建立了患者隨訪(fǎng)制度，跟蹤醫(yī)療技術(shù)的遠(yuǎn)期療效和不良反應(yīng)。
4、醫(yī)療技術(shù)設(shè)備與耗材管理
檢查醫(yī)療技術(shù)所需的設(shè)備是否進(jìn)行了定期檢查和維護(hù)。
評(píng)估醫(yī)療耗材的管理是否嚴(yán)格，包括采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。
5、醫(yī)療技術(shù)相關(guān)文件記錄
檢查是否建立了完整的醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用記錄，包括操作記錄、患者隨訪(fǎng)記錄等。
評(píng)估醫(yī)療技術(shù)相關(guān)文件的保存是否妥善，確保其完整性和可追溯性。
三、自查結(jié)果
1、組織架構(gòu)與制度
醫(yī)技科室設(shè)有專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療技術(shù)管理委員會(huì)，但制度執(zhí)行力度需進(jìn)一步加強(qiáng)。
醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入、評(píng)估、應(yīng)用和監(jiān)控的流程及制度基本完善，但部分環(huán)節(jié)需優(yōu)化。
2、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范
操作規(guī)范和流程已制定并定期更新，但部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)新規(guī)范的掌握不夠熟練。
醫(yī)務(wù)人員接受了相關(guān)培訓(xùn)，但培訓(xùn)頻次和質(zhì)量需提高。
監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制已建立，但反饋處理不夠及時(shí)。
3、臨床應(yīng)用評(píng)估
定期對(duì)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行了評(píng)估，但評(píng)估結(jié)果的`利用不夠充分。
患者隨訪(fǎng)制度已建立，但隨訪(fǎng)率需提高。
4、設(shè)備與耗材管理
設(shè)備定期檢查和維護(hù)工作基本到位，但部分設(shè)備老化需更新。
醫(yī)療耗材管理嚴(yán)格，但采購(gòu)和儲(chǔ)存環(huán)節(jié)需進(jìn)一步優(yōu)化。
5、文件記錄
醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用記錄完整，但部分記錄需更加詳細(xì)和準(zhǔn)確。
文件保存妥善，但查詢(xún)和追溯機(jī)制需完善。
四、問(wèn)題分析與整改措施
1、制度執(zhí)行力度不足
加強(qiáng)制度執(zhí)行力度，定期檢查和評(píng)估制度執(zhí)行情況。
對(duì)執(zhí)行不力的科室和個(gè)人進(jìn)行通報(bào)和處罰。
2、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)不足
增加培訓(xùn)頻次，提高培訓(xùn)質(zhì)量，確保醫(yī)務(wù)人員熟練掌握新規(guī)范和技術(shù)。
定期組織技能考核和競(jìng)賽，提高醫(yī)務(wù)人員技能水平。
3、監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制不完善
優(yōu)化監(jiān)測(cè)和反饋機(jī)制，確保及時(shí)反饋和處理問(wèn)題。
建立問(wèn)題跟蹤和整改機(jī)制，確保問(wèn)題得到徹底解決。
4、設(shè)備老化與更新
制定設(shè)備更新計(jì)劃，及時(shí)更新老化設(shè)備。
加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。
5、文件記錄與查詢(xún)機(jī)制
完善文件記錄制度，確保記錄詳細(xì)、準(zhǔn)確、可追溯。
優(yōu)化查詢(xún)機(jī)制，方便醫(yī)務(wù)人員和患者查詢(xún)相關(guān)信息。
五、結(jié)論與展望
通過(guò)本次自查自糾，我們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)技科室在組織架構(gòu)、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范、臨床應(yīng)用評(píng)估、設(shè)備與耗材管理以及文件記錄等方面存在的問(wèn)題，并提出了相應(yīng)的整改措施。我們將以此次自查自糾為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理，提高醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用水平，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，我們將持續(xù)關(guān)注醫(yī)療技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，不斷優(yōu)化和完善醫(yī)技科室的工作流程和制度，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)技科室自查自糾報(bào)告 12
一、引言
本次自查自糾旨在提高醫(yī)技科室的工作質(zhì)量和服務(wù)水平，確保醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及相關(guān)規(guī)定，結(jié)合本科室實(shí)際情況，開(kāi)展全面自查自糾工作。
二、自查內(nèi)容與方法
1、醫(yī)療技術(shù)管理制度的建立與執(zhí)行
檢查本科室是否建立了完善的醫(yī)療技術(shù)管理制度，包括技術(shù)準(zhǔn)入、臨床應(yīng)用、質(zhì)量監(jiān)控、不良事件處理等各個(gè)環(huán)節(jié)。
評(píng)估管理制度在實(shí)際工作中的執(zhí)行情況，是否存在執(zhí)行不力或執(zhí)行偏差。
2、醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入與評(píng)估
檢查是否制定了明確的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，包括技術(shù)本身的成熟度、臨床需求、人員資質(zhì)、設(shè)備條件等。
評(píng)估醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入程序是否規(guī)范，包括申請(qǐng)、審核、批準(zhǔn)等環(huán)節(jié)是否符合規(guī)定。
檢查醫(yī)療技術(shù)操作是否遵循相關(guān)規(guī)范和流程，有無(wú)違規(guī)操作。
3、醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評(píng)估
對(duì)醫(yī)療技術(shù)的臨床應(yīng)用進(jìn)行定期評(píng)估，包括治療效果、并發(fā)癥發(fā)生率、成本效益等。
建立患者隨訪(fǎng)制度，跟蹤醫(yī)療技術(shù)的遠(yuǎn)期療效和不良反應(yīng)。
對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，并據(jù)此調(diào)整醫(yī)療技術(shù)的應(yīng)用策略。
4、醫(yī)療技術(shù)設(shè)備與耗材管理
對(duì)醫(yī)療技術(shù)所需的設(shè)備進(jìn)行定期檢查和維護(hù)，確保其性能完好。
對(duì)醫(yī)療耗材進(jìn)行嚴(yán)格管理，包括采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。
建立醫(yī)療設(shè)備與耗材的追蹤系統(tǒng)，確保使用安全可追溯。
5、醫(yī)療技術(shù)相關(guān)文件記錄
建立完整的.醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用記錄，包括操作記錄、患者隨訪(fǎng)記錄等。
對(duì)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)文件進(jìn)行妥善保存，確保其完整性和可追溯性。
制定文件管理的標(biāo)準(zhǔn)流程，包括文件的創(chuàng)建、修改、歸檔和銷(xiāo)毀等。
三、自查結(jié)果
1、機(jī)構(gòu)管理
科室對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、租借。
科室布局合理，診療設(shè)備齊全，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。
2、人員資質(zhì)
科室人員均具備相應(yīng)的資質(zhì)，并定期接受培訓(xùn)和繼續(xù)教育。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，未發(fā)生違規(guī)操作現(xiàn)象。
3、醫(yī)療質(zhì)量與安全
科室建立了完善的醫(yī)療質(zhì)量保證體系，定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)和評(píng)估。
科室對(duì)不良事件進(jìn)行了及時(shí)報(bào)告和處理，有效降低了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
4、患者滿(mǎn)意度
科室注重患者服務(wù)，建立了患者滿(mǎn)意度調(diào)查機(jī)制，患者滿(mǎn)意度較高。
科室針對(duì)患者反饋的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)整改，提高了服務(wù)質(zhì)量。
5、存在問(wèn)題
部分設(shè)備老化，需要更新或替換。
個(gè)別人員對(duì)新技術(shù)的掌握不夠熟練，需要加強(qiáng)培訓(xùn)。
科室與其他部門(mén)之間的協(xié)作不夠緊密，需要加強(qiáng)溝通和協(xié)調(diào)。
四、自糾措施與改進(jìn)計(jì)劃
1、加強(qiáng)設(shè)備更新與維護(hù)
對(duì)老化設(shè)備進(jìn)行更新或替換，確保設(shè)備的性能和安全性。
定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，延長(zhǎng)設(shè)備使用壽命。
2、加強(qiáng)人員培訓(xùn)
定期組織科室人員進(jìn)行新技術(shù)、新方法的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)。
鼓勵(lì)科室人員參加外部培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，提高專(zhuān)業(yè)水平。
3、加強(qiáng)科室協(xié)作
加強(qiáng)與其他科室之間的溝通和協(xié)作，建立有效的信息共享機(jī)制。
定期開(kāi)展科室間的交流活動(dòng)，增進(jìn)相互了解和信任。
4、完善管理制度
對(duì)現(xiàn)有的管理制度進(jìn)行修訂和完善，確保其適應(yīng)科室發(fā)展的需要。
加強(qiáng)管理制度的執(zhí)行力度，確保各項(xiàng)制度得到有效落實(shí)。
5、加強(qiáng)患者服務(wù)
進(jìn)一步優(yōu)化患者服務(wù)流程，提高服務(wù)效率和質(zhì)量。
加強(qiáng)患者溝通，及時(shí)了解患者需求和反饋，并進(jìn)行整改。
五、結(jié)論
通過(guò)本次自查自糾，我們發(fā)現(xiàn)了科室在設(shè)備、人員、協(xié)作等方面存在的問(wèn)題，并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。我們將以此次自查自糾為契機(jī)，進(jìn)一步加強(qiáng)科室管理，提高醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
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