醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告范文（精選23篇）
時(shí)光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回顧過去的工作，收獲良多，也看到了不足，非常值得我們做好總結(jié)和完成自查報(bào)告。相信許多人會(huì)覺得自查報(bào)告書很難寫吧，下面是小編為大家整理的醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 1
為搞好醫(yī)院安全工作，根據(jù)衛(wèi)生局等上級(jí)部門文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神，嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)xxx重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、xxx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，食堂、等人員聚集場(chǎng)所，財(cái)務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點(diǎn)設(shè)備設(shè)施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、xxx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負(fù)責(zé)人為本科安全員，劃分了明確的責(zé)任，建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定，以及安全生產(chǎn)各項(xiàng)制度，門診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識(shí)”專題教育，詳細(xì)講述了滅火器的使用，發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生，提高職工的`消防意識(shí)。
三、組織抽調(diào)xxx各科室骨干力量由主管院長(zhǎng)帶隊(duì)，積極參加xxx區(qū)衛(wèi)生局組織的消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的.實(shí)戰(zhàn)能力。
四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，xxx以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議，圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，貫徹落實(shí)控制感染的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范，嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監(jiān)測(cè)和環(huán)境監(jiān)測(cè)，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 2
新年將至，根據(jù)醫(yī)院安全檢查工作的要求，我科室為確保無火災(zāi)隱患，全面開展了排查隱患活動(dòng)，現(xiàn)將排查情況總結(jié)如下：
1、思想上端正態(tài)度。
全科室人員認(rèn)清形勢(shì)，吸取教訓(xùn)，牢固樹立消防責(zé)任主體意識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)做好消防安全工作的責(zé)任感和緊迫感，迅速行動(dòng)，抓住重點(diǎn)，扎實(shí)開展科室安全大檢查，不留死角。
2、加強(qiáng)安全意識(shí)教育。
對(duì)科室成員進(jìn)行了安全意識(shí)教育，集中學(xué)習(xí)醫(yī)院的`突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置、醫(yī)院控?zé)熡?jì)劃，提高保護(hù)自救的能力。
3、開展火災(zāi)安全等隱患排查工作。
積極配合醫(yī)院要求進(jìn)行科室內(nèi)部安全隱患專項(xiàng)排查工作，查看了辦公室內(nèi)防火防煙設(shè)備設(shè)置，電源線路的使用及維護(hù)情況，煙頭等易燃物，目前未發(fā)現(xiàn)異常。
4、加強(qiáng)安全使用電源設(shè)備。
對(duì)科室成員進(jìn)行了安全使用各種用電設(shè)施的培訓(xùn)，每天有專人負(fù)責(zé)檢查和巡視，確保辦公室和責(zé)任包干區(qū)無火災(zāi)安全隱患存在。并在下班前確保科室電源處在安全關(guān)閉狀態(tài)，目前無異常發(fā)現(xiàn)。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 3
糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂工作，是黨中央、國(guó)務(wù)院、省委省政府和市委市政府反腐倡廉的一項(xiàng)重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識(shí)入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條。現(xiàn)將我科自查報(bào)告如下：
首先，我科多次在晨會(huì)上組織學(xué)習(xí)了黨中央、國(guó)務(wù)院、省委省政府、市委市政府和我院有關(guān)糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)文件精神，通過組織觀看電教片及治理商業(yè)賄賂專題圖片展等方式進(jìn)行警示教育。同時(shí)也通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)及和我院關(guān)于糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)的要求。
其次，通過學(xué)習(xí)，認(rèn)真總結(jié)，我們認(rèn)為醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂有很大危害性：
一是商業(yè)賄賂背離了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)則，破壞了正常的市場(chǎng)交易秩序。
二是商業(yè)賄賂增加了交易成本，損害了廣大醫(yī)藥消費(fèi)者和經(jīng)營(yíng)者的合法權(quán)益。
三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床。
最后，結(jié)合本系統(tǒng)、本科室的實(shí)際，自查自糾牢筑拒腐防變的思想防線，牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，以理以法約束自己。
通過前面一階段的自查發(fā)現(xiàn)科室防治醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作雖然總體進(jìn)展順利，無一例收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況，但仍存在著一些問題：個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識(shí)偏差。
一是認(rèn)為治理商業(yè)賄賂工作是領(lǐng)導(dǎo)及某些部門的.事情，與己無關(guān)。
二是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過關(guān)，我也不會(huì)有事。
三是認(rèn)為行賄方是主動(dòng)的，不解決行賄問題，受賄也解決不了。
四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院，反之也不能增加科室的收入。
為此，科室積極整改，制定了下一步工作打算：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)，繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識(shí)、認(rèn)識(shí)到對(duì)收受回扣存在僥幸心理，其后果是嚴(yán)重的。無論誰收受回扣，都是違紀(jì)違法，必定會(huì)受到法律、紀(jì)律的制裁。
2、開展職業(yè)道德教育，教育廣大醫(yī)務(wù)人員正確認(rèn)識(shí)職業(yè)生涯價(jià)值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員英雄模范人物以及身邊優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的先進(jìn)事跡，牢記“八榮八恥”，樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科干部職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題報(bào)組織進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi)，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。規(guī)范特殊用藥，特殊耗材的使用。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 4
治理商業(yè)賄賂工作，糾正不正之風(fēng)是反腐倡廉的一項(xiàng)重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求，從提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德入手，采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條。現(xiàn)將我科自查報(bào)告如下：
我科多次在晨會(huì)上組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和我院有關(guān)糾正行業(yè)不正之風(fēng)文件精神，通過組織觀看治理商業(yè)賄賂專題視頻，講座，通過醫(yī)院及組織科室一起觀看關(guān)于某醫(yī)院收受藥品回扣的《焦點(diǎn)訪談》，進(jìn)行警示教育。同時(shí)也通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間，認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》和我院關(guān)于糾正行業(yè)不正之風(fēng)的要求。
通過學(xué)習(xí)，使我們認(rèn)識(shí)到行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性：
一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場(chǎng)正常規(guī)律，日久會(huì)影響醫(yī)院的正常運(yùn)行。
二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加，損害了廣大患者的合法權(quán)益，是醫(yī)患矛盾日益激化。
三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟(jì)犯罪的溫床，一旦陷入將悔恨終生。
結(jié)合本科室的實(shí)際，從門診診查患者，開藥；收住院患者，檢查、手術(shù)，合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾，嚴(yán)格把關(guān)。發(fā)現(xiàn)本科室在醫(yī)療服務(wù)工作總體進(jìn)展順利，無收受患者紅包，索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題：個(gè)別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識(shí)還不夠積極。認(rèn)為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離，與己無關(guān)。再是認(rèn)為法不責(zé)眾，別人能過關(guān)，我也不會(huì)有事。三是認(rèn)為我不主動(dòng)索要就不算受賄，四是認(rèn)為虛高定價(jià)的源頭不是醫(yī)院，而是上面沒有控制住源頭。為此，科室積極整改，制定措施：
1、進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點(diǎn)，將繼續(xù)組織全體人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高思想認(rèn)識(shí)、認(rèn)識(shí)到對(duì)收受回扣和紅包后果的`嚴(yán)重性。無論誰收受回扣、紅包，都是違紀(jì)違法，必定會(huì)受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。
2、開展職業(yè)道德教育，教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識(shí)職業(yè)道德價(jià)值取向，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育，剖析行業(yè)的反面典型，使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。
3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)紀(jì)檢部門進(jìn)一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費(fèi)，做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度，特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。
4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系，拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕，糖衣炮彈，要耐得住寂寞和清貧。因?yàn)樵诜擅媲皼]有救世主，沒有人能夠堅(jiān)守住所謂的秘密，說白了有的只是交易，沒有友情之說，只有行的端做的正，才是最好的保護(hù)神。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 5
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神，結(jié)合我科室的實(shí)際情況，現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認(rèn)真的情況，對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時(shí)，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識(shí)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的'服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 6
xx醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局安全工作會(huì)議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實(shí)了各項(xiàng)管理制度、宣傳教育制度。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實(shí)到位。具體自查結(jié)果匯報(bào)如下：
一、安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面
1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。
2、基本完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故；未發(fā)生職業(yè)暴露事件。
3、醫(yī)療差錯(cuò)重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會(huì)，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成“一崗雙責(zé)”機(jī)制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全控制會(huì)議，確保醫(yī)療差錯(cuò)、事故不發(fā)生。
4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對(duì)醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改；定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，有效預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)、事故的發(fā)生。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。
二、消防安全責(zé)任工作方面
1、建立健全組織，明確工作職責(zé)
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院于20xx年成立了以行政院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。
2、加強(qiáng)宣傳教育，增強(qiáng)消防安全意識(shí)
我院高度重視消防安全工作，不斷加強(qiáng)對(duì)全體員工的.消防安全知識(shí)培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識(shí)，切實(shí)提高了全員的消防安全意識(shí)，樹立了“人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)”的觀念，確保每名員工都能熟練地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識(shí)，切實(shí)把消防安全工作落實(shí)到日常管理中。
3、認(rèn)真開展消防安全自查，排查消除火災(zāi)隱患
醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科對(duì)全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機(jī)、電腦、打印機(jī)、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來，未發(fā)現(xiàn)電源線路老化，裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。
總之，對(duì)于醫(yī)院來說，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹“安全第一，預(yù)防為主、綜合治理”的方針，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和強(qiáng)化日常管理工作，提高全員安全責(zé)任意識(shí)，切實(shí)做到防患于未然，為醫(yī)院?jiǎn)T工和患兒及家長(zhǎng)創(chuàng)造一個(gè)安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 7
根據(jù)衛(wèi)生局有關(guān)通知精神，我院開展了對(duì)《年民主評(píng)議全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)政風(fēng)行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案》的學(xué)習(xí)和討論，并將活動(dòng)落實(shí)到各科室。醫(yī)院以評(píng)議活動(dòng)為契機(jī)，在學(xué)習(xí)貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的同時(shí)，認(rèn)真查找醫(yī)院存在的問題和不足，從思想上牢固樹立服務(wù)意識(shí)和以人為本的工作宗旨，處理好社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益兩者之間的關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧，社會(huì)滿意度進(jìn)一步提高。為了做好行風(fēng)評(píng)議活動(dòng)，我院隨機(jī)發(fā)放問卷50份，隨訪就診患者20人次，廣泛聽取患者和家屬的意見和建議，現(xiàn)將活動(dòng)情況匯報(bào)如下：
一、目前存在的'問題
1.窗口服務(wù)部分不到位，例如收費(fèi)處收費(fèi)單據(jù)打印不全，又未能做好充分解釋，引起病人誤會(huì)。
2.藥房藥品短缺補(bǔ)充滯后，影響臨床用藥，患者有意見。藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)觀念差。
3.預(yù)防性使用抗菌藥物，問題未能從根本上解決。醫(yī)護(hù)人員無菌觀念和控制院內(nèi)感染意識(shí)有待加強(qiáng)。
4.部分患者反映婦科有些治療項(xiàng)目?jī)r(jià)格偏高。
5.部分醫(yī)生護(hù)士對(duì)某些檢查和治療項(xiàng)目解釋不夠詳盡，影響患者對(duì)醫(yī)院的信任度和治療依從性。
二、整改措施
1.溫馨服務(wù)。充分發(fā)揮民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的傳統(tǒng)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的禮儀培訓(xùn)、開展微笑服務(wù)和一站式服務(wù)，對(duì)新上崗護(hù)士，要進(jìn)行一定周期的訓(xùn)練，有專人帶教。要求窗口人員和醫(yī)生、護(hù)士和患者交流時(shí)耐心細(xì)致，加強(qiáng)自身修養(yǎng)，不和患者發(fā)生沖突，營(yíng)造醫(yī)患和諧環(huán)境。
2.強(qiáng)化知情同意制度，對(duì)所有的各項(xiàng)檢查和治療，醫(yī)護(hù)人員有義務(wù)與患者充分溝通，科學(xué)提供醫(yī)療建議，尊重患者知情選擇的權(quán)利，收費(fèi)做到合理透明，逐項(xiàng)解釋。所有收費(fèi)項(xiàng)目公開，接受群眾監(jiān)督。
3.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員無菌觀念的訓(xùn)練和監(jiān)督。從規(guī)范手的清潔到各類無菌操作，醫(yī)療廢物處置，物品（包括室內(nèi)）消毒、滅菌以及手術(shù)室、治療室管理，杜絕污染死角，抓住開展學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法》的契機(jī)，樹立合理用藥觀念，逐步減少一般手術(shù)的抗菌藥物預(yù)防性使用，以減少抗菌藥物耐藥性發(fā)生和降低醫(yī)療費(fèi)用。
4.開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，規(guī)范每一項(xiàng)護(hù)理操作，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，做到以老帶新。院領(lǐng)導(dǎo)不定期巡視檢查，尋找不足督促整改。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有目的強(qiáng)化各類重癥和應(yīng)急搶救技能，結(jié)合自我工作開展講課和自學(xué)，把患者的醫(yī)療安全放在首位。
5.在規(guī)定時(shí)間內(nèi)按要求向社會(huì)和群眾作出提升服務(wù)質(zhì)量和整改承諾書。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 8
優(yōu)秀的醫(yī)師不但要遵守醫(yī)療技術(shù)規(guī)范，還要遵守法律法規(guī)。要形成正確的世界觀與價(jià)值取向，要站在更高的高度，用長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光，看待人類與自然的關(guān)系，處理好人與人之間的關(guān)系，同時(shí)要在搞好醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)工作的同時(shí)，為人民群眾防病保健做出貢獻(xiàn)。
要做一名優(yōu)秀的醫(yī)生，首先我要深刻剖析自己，找準(zhǔn)自身存在的不足。我從事結(jié)石病醫(yī)生工作這10多年來，雖然取得了一定的成績(jī)，連續(xù)讀了醫(yī)學(xué)中專、大專、本科，雖然后來經(jīng)過努力又考取了執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證、業(yè)務(wù)技能得到了相當(dāng)大的提升，但是我信為我的學(xué)習(xí)還不夠系統(tǒng)、全面和深入;理論學(xué)習(xí)和具體實(shí)踐還不能很好的融匯貫通;病人多的時(shí)候自己有時(shí)會(huì)顯得急躁，病人少的時(shí)候自己偶爾又會(huì)顯得浮躁。針對(duì)自身存在的不足，通過反復(fù)查找原因，我想從如下幾方面來進(jìn)行整改和提高。
一、要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
德為群育之首，是為人處世的基本品德，是區(qū)分正誤的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)德應(yīng)作為臨床醫(yī)師從業(yè)的行為規(guī)范和自律操守。醫(yī)德要求醫(yī)生有仁者之心。仁者愛人，幫醫(yī)生必須要以真誠仁愛的態(tài)度為患者服務(wù)。要以仁心施仁術(shù)，才能得到病人的敬愛和依賴，同病人建立深厚的友誼，也必然會(huì)增加治療效果。在當(dāng)今商品經(jīng)濟(jì)的浪潮中，少數(shù)醫(yī)師錯(cuò)以金錢為萬能，把崇高的醫(yī)療事業(yè)視為買賣關(guān)系，與病人缺乏感情溝通，一旦治療效果不理想或出現(xiàn)意外狀況，常常因誤解而引發(fā)醫(yī)療糾紛。有良好的醫(yī)德的醫(yī)生則能正確處理醫(yī)患關(guān)系，從而避免遼些事情的發(fā)生，大大減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。
最重要的是應(yīng)有高度的責(zé)任心，高度的責(zé)任心、耐心和一絲不茍的工作態(tài)度，也是非常重要的。謙虛謹(jǐn)慎、不驕不躁的工作態(tài)度也是必須要有的，尊師重道是我們年青醫(yī)師必須具備的美德，我作為一名年青醫(yī)師，在業(yè)務(wù)、教學(xué)、科研等各項(xiàng)工作中要尊重高年資的醫(yī)師，以得到他們的愛護(hù)和教育，對(duì)所有有關(guān)的學(xué)科同仁均應(yīng)謙虛，向他們學(xué)習(xí)對(duì)業(yè)務(wù)開展有益的東西。
二、要有扎實(shí)的理論和精湛的技術(shù)
醫(yī)術(shù)是為病人服務(wù)的本領(lǐng)，要能很好地為病人服務(wù)，必須技術(shù)要過硬要精湛，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練的操作能力，只有通過長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐而獲得，實(shí)踐才能出真知!實(shí)踐應(yīng)從基本開始，各項(xiàng)操作應(yīng)訓(xùn)練掌握，操作過程嫻熟規(guī)范，只有訓(xùn)練掌握基本功之后，在各項(xiàng)操作中才能得心應(yīng)手。在學(xué)習(xí)過程中應(yīng)理論與實(shí)踐相結(jié)合，偏重哪一方面均得不到提高，掌握些研究的基本方法，如論文書寫的格式和資料的收集方法等等，親自參與科學(xué)實(shí)驗(yàn)研究也是有必要的，這對(duì)自身的提高及最終成為一名合格醫(yī)生都能起到很好的作用。
三、要有勤于思考，善于總結(jié)和對(duì)臨床各種活動(dòng)中突發(fā)事件敏銳的反應(yīng)能力
在臨床醫(yī)療各活動(dòng)中，應(yīng)有冷靜的頭腦和心理上的準(zhǔn)備，又要有物質(zhì)上的準(zhǔn)備，判斷準(zhǔn)確和治療得當(dāng)，不耽誤寶貴的治療時(shí)機(jī)。而對(duì)于事后的分析和經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)給予足夠的重視，這些都是指導(dǎo)臨床工作難得的財(cái)富，甚至是難以在書本上見到的病材。對(duì)每一例突發(fā)事件，均應(yīng)反復(fù)結(jié)合理論仔細(xì)探討。
四、要有愛崗敬業(yè)和良好的人際關(guān)系
想要作為一名稱職的醫(yī)生，必須認(rèn)識(shí)到自己崗位的重要性。但是這一切的前提首先是愛崗敬業(yè)，良好的人際關(guān)系，也是治療疾病不可忽視的組成部分。
五、要有樹立正確的學(xué)風(fēng)和醫(yī)風(fēng)樹立終身學(xué)習(xí)的.風(fēng)氣
定期閱讀期刊，須持之以恒，善于運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，如互聯(lián)網(wǎng)上有大量的醫(yī)學(xué)資源，能靈活運(yùn)用電腦，則能用較短的時(shí)間查出自己需要的資料，并可增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性，以提高學(xué)習(xí)效率。
醫(yī)德高尚為病人拒收紅包暖人心。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，只有加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng)，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，繼承和發(fā)揚(yáng)“醫(yī)者仁心”的職業(yè)操守，才能改變患者對(duì)醫(yī)院收受紅包“潛規(guī)則”的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向健康、和諧的方向發(fā)展。在此，我們都要向曾多次拒收患者紅包的蔣禮主任、趙川、蔡璞、吳定志等眾多醫(yī)生學(xué)習(xí)。醫(yī)院有了他們這樣一批批醫(yī)德高尚的醫(yī)生帶來的好風(fēng)氣，才變得如此和諧。他們都是我學(xué)習(xí)的參照。
六、要進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療水平
應(yīng)在技術(shù)上精益求精。醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷更新和發(fā)展，人類的疾病也在不斷的變化，醫(yī)學(xué)上永遠(yuǎn)有未知的領(lǐng)域，我們都應(yīng)當(dāng)用開放的大腦、積極進(jìn)取的精神研究醫(yī)學(xué)，在治療疾病問題上，要以病人為中心，而不是以個(gè)人喜好和習(xí)慣，提倡“循證醫(yī)學(xué)”。“循證醫(yī)學(xué)”又稱實(shí)證醫(yī)學(xué)，也是我現(xiàn)在在重慶醫(yī)科大學(xué)本科班學(xué)習(xí)的一門課程，其含義為有目的、正確地運(yùn)用現(xiàn)有的科學(xué)依據(jù)來指導(dǎo)對(duì)每位病人的治療。這就要求我們必須在大量扎扎實(shí)實(shí)的臨床、科研實(shí)踐的同時(shí)肯于讀書、善于讀書，才有可能成為新世紀(jì)的合格臨床醫(yī)生。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 9
為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格組織
我院召開了會(huì)議，對(duì)自查工作進(jìn)行了嚴(yán)密部署。會(huì)上，成立了由劉同科任組長(zhǎng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室責(zé)任人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對(duì)照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致地自查自糾工作，取得了明顯效果。
二、自查基本情況
（一）機(jī)構(gòu)自查情況：我院對(duì)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。現(xiàn)有床位80張，診療科室有外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦產(chǎn)科、檢驗(yàn)科、影像科。
（二）人員自查情況：我院從未多范圍注冊(cè)開展職業(yè)活動(dòng)或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》；從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士職業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊(cè)的醫(yī)師從事醫(yī)療活動(dòng)，所屬醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗。
（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的.有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立院內(nèi)交叉感染領(lǐng)導(dǎo)小組，由劉同科，劉根虎、王飛、袁領(lǐng)等組成，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。經(jīng)常對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓(xùn)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對(duì)重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測(cè)，配置的消毒液標(biāo)簽清晰、完整、規(guī)范。
（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對(duì)所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按照規(guī)定對(duì)污物暫存時(shí)間有警示標(biāo)識(shí)，污物容器進(jìn)行了密閉，防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人責(zé)任并簽字記錄.
(六)一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒，毀型后進(jìn)行了無害化消毒，焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物記錄，物轉(zhuǎn)賣、贈(zèng)送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用保護(hù)設(shè)施設(shè)備。
（七）疫情管理報(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記薄內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。
(八)藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣，過期，失效以及違禁藥品。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，發(fā)展的后勁不足；
二是人員緊張，工作量大，到省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會(huì)不多，知識(shí)更新的周期長(zhǎng)，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)會(huì)議精神，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 10
根據(jù)縣衛(wèi)生局開展醫(yī)療質(zhì)量安全整改活動(dòng)的要求，我院進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將護(hù)理部護(hù)理安全隱患分析報(bào)告如下:
一、護(hù)理安全隱患分析
(一)護(hù)理管理
一、質(zhì)量管理監(jiān)控因素。質(zhì)量管理體系是護(hù)理安全的核心。不完善的管理制度和無效的質(zhì)量控制都是導(dǎo)致不安全護(hù)理的重要因素。因?yàn)橹嗅t(yī)醫(yī)院成立時(shí)間不長(zhǎng)，管理人員來自兩院結(jié)合，護(hù)士長(zhǎng)大多比較年輕，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)；因?yàn)閷W(xué)歷低，出國(guó)留學(xué)機(jī)會(huì)不多，缺乏科學(xué)的管理知識(shí)。管理制度不健全，或者現(xiàn)有制度不到位，監(jiān)控措施不力；管理人員缺乏對(duì)護(hù)士的法律教育和職業(yè)道德教育，對(duì)患者的安全隱患預(yù)測(cè)性差；管理者對(duì)護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)不到位。
二、崗位設(shè)置的因素。護(hù)理崗位的設(shè)置一方面不能滿足患者的需求，另一方面護(hù)理人員流動(dòng)性大，往往人手不足。有累積假期的現(xiàn)象，休息的時(shí)候經(jīng)常不加人。這樣護(hù)理人員長(zhǎng)期超負(fù)荷，無法休息，無法保證良好的工作狀態(tài)。健康教育、明確告知等護(hù)理工作，沒有工作人員是無法落實(shí)到位的。
(二)護(hù)士的個(gè)體因素
第一，護(hù)士法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)薄弱。學(xué)校護(hù)士教育缺乏法律知識(shí)教育，傳統(tǒng)的醫(yī)療習(xí)慣使護(hù)士長(zhǎng)期處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只注重解決患者的健康問題，忽視潛在的法律問題，忽視患者的權(quán)利，對(duì)患者造成有意或無意的傷害，在實(shí)際工作中缺乏自我保護(hù)意識(shí)。
二是護(hù)士綜合知識(shí)水平低。護(hù)士學(xué)歷低，學(xué)歷低，經(jīng)驗(yàn)不足。住院病人往往疾病多，涉及的專業(yè)醫(yī)療問題多，護(hù)士很難準(zhǔn)確地進(jìn)行護(hù)理。護(hù)士在與患者交流時(shí)，缺乏人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)，無法滿足患者的身心需求，可能會(huì)無意識(shí)地侵犯患者的權(quán)利。
第三，責(zé)任心不強(qiáng)，技術(shù)水平差。由于缺乏護(hù)理理論知識(shí)，護(hù)理技術(shù)操作不熟練，護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行不認(rèn)真，護(hù)理措施不到位。
第四，護(hù)理記錄的書寫和管理不規(guī)范。護(hù)理記錄反映的主觀數(shù)據(jù)較多，客觀數(shù)據(jù)較少，有些過于簡(jiǎn)單。護(hù)理記錄與醫(yī)生記錄不符。病情變化記錄不及時(shí)或遺漏。由于工作繁忙，記錄不真實(shí)，如體溫、脈搏等。
二、加強(qiáng)安全管理的對(duì)策
一是完善考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量控制和檢查。針對(duì)護(hù)理質(zhì)量存在的問題，護(hù)理部根據(jù)醫(yī)院的.實(shí)際情況，制定了《護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》和《護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)》，規(guī)范了工作流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。加強(qiáng)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，定期和不定期進(jìn)行質(zhì)量控制檢查，及時(shí)將存在的問題反饋到科室質(zhì)量控制檢查記錄簿中，并要求科室制定整改措施，護(hù)理部跟蹤并加強(qiáng)監(jiān)控。
二是建立和完善安全管理體系。實(shí)施安全管理體系是預(yù)防護(hù)理差錯(cuò)的有效措施。因此，應(yīng)建立和完善安全管理體系。各級(jí)人員都有嚴(yán)格的要求和嚴(yán)格的管理來促進(jìn)安全管理體系的實(shí)施。如每周安全活動(dòng)，討論安全隱患，制定預(yù)防措施，消除潛在風(fēng)險(xiǎn)，保證護(hù)理安全，對(duì)犯錯(cuò)的個(gè)人給予安全警示，認(rèn)真分析錯(cuò)誤原因，加強(qiáng)預(yù)防措施等。
三是合理配置人力資源，改善超負(fù)荷工作狀況。護(hù)理管理者應(yīng)根據(jù)各部門的具體情況合理配置人力資源。護(hù)士長(zhǎng)可以嘗試改革排班模式，根據(jù)不同時(shí)期護(hù)理工作量的變化動(dòng)態(tài)安排人力資源，勞逸結(jié)合，適當(dāng)安排休息，緩解工作壓力。
第四，強(qiáng)化法制觀念，依法管理。護(hù)理安全與法律法規(guī)密切相關(guān)。由于護(hù)理人員法律觀念薄弱而導(dǎo)致的護(hù)理缺陷和糾紛并不少見。因此，有必要加強(qiáng)法制教育，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法律觀念，定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，尊重患者權(quán)利，遵紀(jì)守法，依法辦事。
第五，提升護(hù)士的理論知識(shí)、操作技能和綜合知識(shí)水平。護(hù)理工作本身是一項(xiàng)獨(dú)立的工作，需要一定的理論知識(shí)和操作技能。護(hù)理管理者應(yīng)進(jìn)行有計(jì)劃的培訓(xùn)，制定學(xué)習(xí)計(jì)劃和學(xué)習(xí)目標(biāo)，根據(jù)畢業(yè)年限的不同制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制定學(xué)分手冊(cè)，進(jìn)行理論和實(shí)踐考核。護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)和考核。部門負(fù)責(zé)專業(yè)技能培訓(xùn)，每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。護(hù)理部每月質(zhì)量控制考核科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)質(zhì)量，定期進(jìn)行護(hù)理查房。提高護(hù)士的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)水平。同時(shí)要求護(hù)士學(xué)習(xí)心理學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)，拓寬知識(shí)面，提高綜合知識(shí)水平，滿足患者的身心需求。
第六，規(guī)范護(hù)理記錄的書寫和管理。護(hù)理部根據(jù)上級(jí)要求統(tǒng)一護(hù)理記錄格式。護(hù)理記錄的內(nèi)容應(yīng)全面包括患者的癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、排便、護(hù)理操作內(nèi)容、時(shí)間、關(guān)鍵步驟、教育和告知的重要內(nèi)容等。入院病人的首診記錄必須注意客觀數(shù)據(jù)的書寫。危重病人和一般病人的護(hù)理記錄應(yīng)按要求書寫，記錄應(yīng)全面、真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)。護(hù)理記錄應(yīng)按照醫(yī)生的記錄書寫。護(hù)理部定期或不定期檢查，及時(shí)糾正存在的問題，定期討論護(hù)理記錄，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并以書面形式下發(fā)到各部門。
護(hù)理安全是患者的基本需求，是醫(yī)院生存的基礎(chǔ)，也是患者選擇醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)之一。做好護(hù)理人員的安全教育，消除隱患，提高護(hù)理質(zhì)量，是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)引起每位管理者的重視。因此，護(hù)理工作的每個(gè)環(huán)節(jié)都要嚴(yán)格監(jiān)控。運(yùn)用科學(xué)的管理手段和現(xiàn)代管理科學(xué)，可以使護(hù)理安全管理制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，為患者提供安全、可靠、滿意的服務(wù)。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 11
為了加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理，確保醫(yī)院安全目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院檢驗(yàn)科根據(jù)xxxx省《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理進(jìn)行了自查，并對(duì)涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，以提高其生物安全意識(shí)，掌握必要的生物安全知識(shí)。
一、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)章制度的運(yùn)行情況
醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)根據(jù)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》的'相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，定期檢查各項(xiàng)生物安全相關(guān)規(guī)章制度的運(yùn)行情況，及時(shí)整改存在的問題。實(shí)驗(yàn)室開展的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)嚴(yán)格遵守國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的執(zhí)行情況。同時(shí)，做好檢查的詳細(xì)記錄，定期召開會(huì)議，討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并及時(shí)糾正。
二、病原微生物(病毒)的管理和運(yùn)輸
由于各種原因，我院目前無法開展病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物學(xué)檢查。根據(jù)通知要求，我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴(yán)格病原微生物實(shí)驗(yàn)室菌(毒)種管理登記制度，收到后立即登記菌(毒)種數(shù)量，并詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號(hào)、傳代日期和數(shù)量。在細(xì)菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲(chǔ)存、通過、分布和使用過程中，應(yīng)及時(shí)登記，并定期檢查庫存數(shù)量。細(xì)菌(病毒)銷毀時(shí)，注明滅菌標(biāo)志、滅菌效果，并完成銷毀登記。
三、實(shí)驗(yàn)室生物安全突發(fā)事件的處理
在這次自查中，我院實(shí)驗(yàn)室進(jìn)一步修訂了事故處理應(yīng)急指揮處置系統(tǒng)，使其能夠滿足實(shí)際工作的需要。
自然災(zāi)害(如地震、洪水等)時(shí)。)或設(shè)施故障，我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。
同時(shí)規(guī)范臺(tái)面、地板等表面細(xì)菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則，建立事故報(bào)告制度。
實(shí)驗(yàn)室領(lǐng)導(dǎo)、實(shí)驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門的電話號(hào)碼張貼在實(shí)驗(yàn)室的顯著位置。
四、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)
組織檢查人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理規(guī)定》，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度管理，注明實(shí)驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人和聯(lián)系方式。人身安全保護(hù)得到加強(qiáng)，檢查人員必須嚴(yán)格遵守檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。
通過此次微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理自查，全體檢查人員提高了對(duì)微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理重要性的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)了管理，采取了有效措施，確保了實(shí)驗(yàn)室工作的安全。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 12
我院自20xx年在全院開展服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意的“三好一滿意”活動(dòng)以來，認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部下發(fā)的《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》，現(xiàn)將20xx年上半年開展的自查自糾工作總結(jié)如下：
一、工作成績(jī)
醫(yī)院根據(jù)上級(jí)主管部門下發(fā)的《關(guān)于深入開展20xx年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)的通知》，結(jié)合我院實(shí)際情況積極認(rèn)真開展了“三好一滿意”活動(dòng)。
1、成立了組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院在20xx年4月21日成立了以李會(huì)林院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，各位副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)全院開展此項(xiàng)活動(dòng);同時(shí)成立了以xxx副院長(zhǎng)為主任，醫(yī)教科主任胡道旭副主任的醫(yī)院“三好一滿意“活動(dòng)辦公室，負(fù)責(zé)本院“三好一滿意”活動(dòng)的具體開展工作，另外成立了以各科室負(fù)責(zé)人為組員的“三好一滿意”活動(dòng)工作小組。
2、制定了實(shí)施方案。醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室制定了《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案》。根據(jù)活動(dòng)方案，我院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)將分四個(gè)階段開展：第一階段為宣傳動(dòng)員階段(20xx年1月至5月);第二階段為查找問題階段(20xx年6月至7月);第三階段為整改提高階段(20xx年8月至9月);第四階段為總結(jié)推進(jìn)階段(20xx年10月至12月)。
3、開展了廣泛的宣傳動(dòng)員工作。從活動(dòng)開展之初，醫(yī)院開展了多種形式的廣泛宣傳動(dòng)員工作，醫(yī)院分別召開了中層干部動(dòng)員大會(huì)、醫(yī)生動(dòng)員大會(huì)、護(hù)士動(dòng)員大會(huì);各科室還分別召開了科室會(huì)議學(xué)習(xí)《全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》和《中心醫(yī)院20xx年“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》，是全體員工深入理解“三好一滿意”活動(dòng)精神，為開展好此項(xiàng)工作打好良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院同時(shí)還制作了橫幅、宣傳標(biāo)語張貼在門診大堂等醒目位置;在院務(wù)公開欄及時(shí)報(bào)道了“三好一滿意”活動(dòng)開展進(jìn)展情況;在門診大廳的電子屏幕上進(jìn)行多種形式的宣傳動(dòng)員工作。
4、開展多種形式的自查自糾工作。為了開展此項(xiàng)工作，醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)辦公室開展了多種形式的自查自糾工作。
（1)為了了解人民群眾對(duì)我院的醫(yī)療工作滿意度，我院根據(jù)“三好一滿意”活動(dòng)方案，制作了滿意度調(diào)查表，進(jìn)行了針對(duì)了服務(wù)、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德等內(nèi)容的滿意度調(diào)查。根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果，針對(duì)性地開展整改工作。
（2)開展規(guī)范醫(yī)療行為，合理檢查和合理治療的專項(xiàng)行動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量。我院早在今年的5月份就在全院范圍內(nèi)廣泛開展了規(guī)范醫(yī)療行為、合理檢查、合理治療的專項(xiàng)活動(dòng)，在開展“三好一滿意”活動(dòng)之后，我院將此項(xiàng)活動(dòng)作為“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容之一，進(jìn)行了更加深入、廣泛、持久地開展。
（3)召開了患者座談會(huì)和院外監(jiān)督員行風(fēng)評(píng)議座談會(huì)，傾聽患者和社會(huì)人士對(duì)我院各項(xiàng)工作的建議和意見。
（4)廣泛設(shè)置意見箱，開通投訴電話，廣泛征求病友和家屬的心聲。
（5及時(shí)上報(bào)活動(dòng)開展情況。各科室上報(bào)“三好一滿意”活動(dòng)開展情況。
（6)開展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提供群眾滿意的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
（7)大力開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)習(xí)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)典型事跡和開展普法教育，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和依法執(zhí)業(yè)的意識(shí)。
（8)積極開展行風(fēng)評(píng)議工作，提高群眾滿意度。
以上為我院在開展“三好一滿意”活動(dòng)過程中取得的成績(jī)，但我們?cè)跈z查過程中也發(fā)現(xiàn)還存在部分問題需要整改。
二、存在的問題及整改措施
1、宣傳形式還不夠多樣性，網(wǎng)絡(luò)資料沒有及時(shí)跟上。
整改措施：要求信息科及時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資料，動(dòng)態(tài)宣傳本院開展“三好一滿意”活動(dòng)情況。
2、患者座談會(huì)的召開以科室為單位每月一次，沒有全院性的。
整改措施：適當(dāng)增加召開患者座談會(huì)的次數(shù)，并且以后在召開患者座談會(huì)的`時(shí)候要適當(dāng)吸收部分家屬參加，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候召開全院性的。
3、雖然開通了電話預(yù)約，但真正預(yù)約的病人很少。
整改措施：加大門診預(yù)約掛號(hào)宣傳力度，提高群眾對(duì)預(yù)約掛號(hào)的知曉率和接受度。
4、部分時(shí)段門診病人排隊(duì)等候時(shí)間過長(zhǎng)。
整改措施：目前主要是周一的門診病人較多，排隊(duì)時(shí)間較長(zhǎng)，加大就診時(shí)間的合理分流，避免忙時(shí)太忙，閑時(shí)太閑。
5、我院還沒有將社會(huì)志愿服務(wù)引入醫(yī)院。
整改措施：有醫(yī)院辦公室盡快制定相應(yīng)管理規(guī)則，適時(shí)引進(jìn)社會(huì)志愿團(tuán)體到我院提供志愿服務(wù)。
6、部分科室醫(yī)療核心制度落實(shí)還要加強(qiáng)。
整改措施：目前部分科室對(duì)院內(nèi)會(huì)診制度、疑難病例討論制度等落實(shí)還有待加強(qiáng)，部分科室三級(jí)查房沒有完全落實(shí)。故醫(yī)教科將加大這方面的檢查力度，切實(shí)落實(shí)各種醫(yī)療核心制度。
7、各種管理委員會(huì)的名單沒有及時(shí)更新。
整改措施:請(qǐng)辦公室根據(jù)醫(yī)院人事調(diào)整，及時(shí)變更相應(yīng)的人員組成。
8、抗菌藥物使用需要進(jìn)一步規(guī)范，部分醫(yī)生超權(quán)限使用抗菌藥物。
整改措施：要求藥材科根據(jù)有關(guān)規(guī)定重新修訂我院抗菌藥物分級(jí)使用管理規(guī)定，并組織全體醫(yī)生學(xué)習(xí)抗菌藥物的合理使用。
9、臨床路徑的實(shí)施還有待加強(qiáng)。
整改措施:繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑的實(shí)施，適時(shí)推出新的病種的臨床路徑。
10、出院患者電話隨訪率還沒有達(dá)到100%。
整改措施:要求相關(guān)科室加強(qiáng)出院患者隨訪，每月最少一次。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 13
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神，結(jié)合我科室的實(shí)際情況，現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下：
一、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認(rèn)真的情況，對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬，不能很好的體諒患者。
二、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時(shí)，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識(shí)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
三、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的`寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
四、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 14
為了貫徹落實(shí)區(qū)衛(wèi)生局“關(guān)于開展醫(yī)療質(zhì)量安全督導(dǎo)檢查的通知”精神。為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患，保證患者就醫(yī)安全，我們以“病人為中心”提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”和“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，進(jìn)行嚴(yán)格的自查自糾工作，現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真組織安排：
我院收到醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)督檢查通知后，院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，迅速召開院務(wù)會(huì)議及中層干部會(huì)議，對(duì)自查工作安排制定了自查步驟，會(huì)上成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。院長(zhǎng)丁殿西同志要求全院職工提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變觀念，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，精心組織，具體落實(shí)，嚴(yán)格自查積極整改。要求全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，依法行醫(yī)，持證上崗。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。正規(guī)采購藥品，做好藥品安全儲(chǔ)存。醫(yī)療儀器合理、安全使用。加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法規(guī)，加強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識(shí)。確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善，更新。副院長(zhǎng)張志強(qiáng)同志強(qiáng)調(diào)，醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院安全是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的.基礎(chǔ)。以這次活動(dòng)為契機(jī)，強(qiáng)化質(zhì)量安全意識(shí)，堅(jiān)持安全第一，質(zhì)量第一，規(guī)范醫(yī)療行為，切實(shí)履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，細(xì)化管理過程，真正提高我院醫(yī)療質(zhì)量水平，保證醫(yī)療安全。
二、自查情況
自查領(lǐng)導(dǎo)小組12月10日上午對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量安全制度，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療安全事件應(yīng)急處置，進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致檢查，對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行崗位責(zé)任制，醫(yī)院核心制度、診療標(biāo)準(zhǔn)、病歷書寫質(zhì)量及護(hù)理操作規(guī)范、工作責(zé)任心、工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等，方面進(jìn)行了自查。檢查中發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室成員不能熟記核心醫(yī)療安查制度，在實(shí)際工作中執(zhí)行醫(yī)療安全制度不力。各種醫(yī)療操作查對(duì)制度執(zhí)行不嚴(yán)，病歷書寫不完全規(guī)范，某些技術(shù)操作也不夠規(guī)范，交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)格，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差，法律意識(shí)淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠，專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高等。
檢查領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)檢查的具體情況召開了全體醫(yī)務(wù)人員會(huì)議，對(duì)存在問題逐條進(jìn)行剖析。找出存在問題的根源，進(jìn)行了醫(yī)德醫(yī)鳳和相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，要求各科室成員對(duì)患者要有責(zé)任心及仁愛之心，熟記各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。要積極學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服務(wù)好。十項(xiàng)基礎(chǔ)質(zhì)量達(dá)標(biāo)，取得了滿意的效果。對(duì)違反整改措施的個(gè)別人員進(jìn)行批評(píng)教育，同時(shí)進(jìn)行了必要的處罰，并追究科室領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
三、今后努力的方向：
我院抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全取得了顯著地成績(jī)，全院工作秩序規(guī)范，服務(wù)態(tài)度明顯改善。職工法制觀念增強(qiáng)，醫(yī)療安全意識(shí)增加，依法執(zhí)業(yè)規(guī)范，醫(yī)療核心制度執(zhí)行嚴(yán)格，病歷書寫質(zhì)量提高，基本技能操作規(guī)范。但是工作中仍有不足之處，我們一定以此次醫(yī)療安全自查活動(dòng)為契機(jī)，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī)，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新。堅(jiān)持依法辦院，開展醫(yī)療安全無小事活動(dòng)。領(lǐng)導(dǎo)小組定期和不定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)不安全苗頭及時(shí)解決，徹底消除醫(yī)療安全隱患。防止醫(yī)療糾紛以及事故發(fā)生。領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行總值班制度，明確責(zé)任，做好醫(yī)療安全保障工作。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素的排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改，確保全院醫(yī)療安全無事故。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 15
我科在院內(nèi)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與關(guān)心下，于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步發(fā)展過程中，我科邊自查，邊整改，力求做到“全面自查，不留死角”，全力為病人創(chuàng)造良好的就醫(yī)環(huán)境。我科存在的問題自查整改如下：
1、病歷書寫不夠完善
我科近2個(gè)月以來，通過交班的時(shí)間及上班空閑時(shí)間，組織全科醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷中存在的問題進(jìn)行深入的探討和研究，并認(rèn)真學(xué)習(xí)新農(nóng)合的法律法規(guī)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
2、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織以我科護(hù)長(zhǎng)XX、手術(shù)護(hù)士XX為主的科內(nèi)感控組，進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
3、病區(qū)衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)XX主任組織醫(yī)務(wù)人員按輪班順序打掃各自辦公室；各間病房及過道由護(hù)士監(jiān)督護(hù)工人員認(rèn)真清掃，醫(yī)務(wù)人員對(duì)在院病人叮囑提醒，對(duì)于個(gè)別病房沒有污物桶給予及時(shí)的補(bǔ)充，通過這些舉措，使我病區(qū)煥然一新。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的.諸多問題，規(guī)范我們的服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院自檢自查制度
1、重點(diǎn)科室空氣細(xì)菌數(shù)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
2、重點(diǎn)病房及治療室、搶救室、換藥室物體表面和醫(yī)務(wù)人員手污染細(xì)菌數(shù)每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
3、消毒液的使用量、消毒液的有效成份含量及細(xì)菌污染數(shù)量每個(gè)月監(jiān)測(cè)一次。
4、科室紫外線燈的強(qiáng)度監(jiān)測(cè)每季度一次。
5、無菌物品檢查每季度一次。
6、一次性物品使用、消毒、銷毀情況每月調(diào)查一次。
7、嬰兒室、兒科病房沙門氏菌污染狀況每月監(jiān)測(cè)一次。
8、供應(yīng)室、手術(shù)室、化驗(yàn)室的壓力蒸汽滅菌情況，每鍋均用化學(xué)指示劑監(jiān)測(cè)并記錄。
9、無菌切口感染情況每月調(diào)查一次。
10醫(yī)療污水、污物的處理情況每月監(jiān)督調(diào)查一次。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 16
為迎接20xx年上半年貴局對(duì)混凝土行業(yè)的專項(xiàng)檢查，我站積極響應(yīng)，于3月1日立即開始自檢自查工作，現(xiàn)就自查情況匯總?cè)缦拢?/p>
一、我站取得混凝土行業(yè)三級(jí)資質(zhì)，進(jìn)行投產(chǎn)和銷售。
二、管理制度
1、人員管理制度：實(shí)行定崗定位，待證上崗，職責(zé)明確。定期組織人員培訓(xùn)和考核。
2、儀器設(shè)備管理制度
儀器設(shè)備由專人統(tǒng)一保管，主要儀器設(shè)備應(yīng)有使用說明書，操作規(guī)程和檢驗(yàn)校準(zhǔn)時(shí)間，記錄及保管人，建立儀器設(shè)備檔案。儀器設(shè)備安裝調(diào)試，校準(zhǔn)記錄應(yīng)由計(jì)量員負(fù)責(zé)記錄，在使用過程中自查情況和故障情況應(yīng)由檢測(cè)員做好記錄。
3、原材料管理制度原材料實(shí)行進(jìn)廠驗(yàn)收準(zhǔn)入制度
水泥抽樣：同品種、同標(biāo)號(hào)、同產(chǎn)地的水泥，每400噸取樣一次。當(dāng)廠內(nèi)檢測(cè)結(jié)果異常時(shí)，需再次抽樣，進(jìn)行復(fù)檢，復(fù)檢仍然異常則將樣品送質(zhì)檢總站檢測(cè)。
砂子：選用澄江石場(chǎng)，貨源穩(wěn)定，質(zhì)量穩(wěn)定的砂，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
石子：選用澄江石場(chǎng)，貨源穩(wěn)定，質(zhì)量穩(wěn)定的石子，每600噸抽樣一次，并有原始記錄，簽字齊全。
外加劑：檢測(cè)項(xiàng)目及要求，每車均需檢測(cè)比重，固含量，減水率，并留置樣品，以便復(fù)檢，廠家并提供出廠檢驗(yàn)報(bào)告。
粉煤灰：每車進(jìn)行細(xì)度檢測(cè)。
膨脹劑：以連續(xù)供應(yīng)120噸為一批，不足120噸也為一批，生產(chǎn)廠家提供出廠檢驗(yàn)報(bào)告，試驗(yàn)室認(rèn)可其檢驗(yàn)報(bào)告，并由公司保存一份樣品，供仲裁檢驗(yàn)。
4、質(zhì)量管理制度
技術(shù)崗位責(zé)任制，明確規(guī)定每一個(gè)人的職責(zé)和承擔(dān)的.義務(wù)。生產(chǎn)品控在接到生產(chǎn)通知單時(shí)，按工地要求輸入生產(chǎn)配合比，并填寫好《砼生產(chǎn)前配合比檢查記錄表》由操作員一起核對(duì)確認(rèn)后方可投入生產(chǎn)，第一車砼到出廠監(jiān)控臺(tái)取樣成型，并做3天、7天、28天的強(qiáng)度跟蹤，生產(chǎn)試驗(yàn)員將填寫好《混凝土取樣情況及強(qiáng)度記錄表》
對(duì)于上述自檢自查情況，望貴局給予指導(dǎo)，多提出寶貴意見，以供本站學(xué)習(xí)、改進(jìn)。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 17
自公司開展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)以來，根據(jù)公司環(huán)境建設(shè)年辦公室的有關(guān)安排，認(rèn)真學(xué)習(xí)公司在“環(huán)境建設(shè)年”中的有關(guān)文件，我在思想認(rèn)識(shí)有了很大的提高，深刻領(lǐng)會(huì)了開展“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)的必要性和重要性，增強(qiáng)了努力搞好本職工作的責(zé)任感和使命感。根據(jù)公司在“環(huán)境建設(shè)年”活動(dòng)第二階段的總體安排，學(xué)習(xí)對(duì)照“環(huán)境建設(shè)年”中的總體要求，通過自檢自查、傾聽其他同志意見等方式，結(jié)合工作實(shí)際仔細(xì)查找出自己還存在不足，并針對(duì)不足，制定了整改措施，現(xiàn)匯報(bào)如下：
一、存在的問題
1、政治理論水平存在欠缺。回顧自己參加工作后的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，一直比較注重業(yè)務(wù)知識(shí)上的學(xué)習(xí)，就政治理論學(xué)習(xí)來講，對(duì)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想學(xué)的不深入，不系統(tǒng)，還很膚淺，滿足于簡(jiǎn)單化的抄抄寫寫，對(duì)科學(xué)理論體系把握的還不十分準(zhǔn)確，針對(duì)目前從事的共青團(tuán)崗位是一項(xiàng)政治理論水平要求比較高的工作，在對(duì)團(tuán)員青年進(jìn)行政治思想教育時(shí)缺乏一定的深度。
2、工作創(chuàng)新意識(shí)和魄力不強(qiáng)。在工作中安于現(xiàn)狀，與時(shí)俱進(jìn)、開拓創(chuàng)新、更新觀念、大膽工作的思想樹立得不牢固，想問題、干工作、辦事情更多的還是循規(guī)蹈矩、按部就班，改革的辦法不多，創(chuàng)新的思維不活。比如在組織部工作時(shí)，對(duì)業(yè)務(wù)工作的建設(shè)性建議提的不多，沒有為領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)好參謀助手，多數(shù)是領(lǐng)導(dǎo)怎樣講，自己就不假思索地贊同，領(lǐng)導(dǎo)怎樣安排，自己就毫無創(chuàng)意地去做，沒能充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造性。
3、深入基層調(diào)研不夠深入。在平時(shí)工作時(shí)，辦事情、做工作基本上都是憑經(jīng)驗(yàn)在辦公室里遙控指揮，缺乏主動(dòng)深入基層與下面的同志進(jìn)行面對(duì)面的交流和溝通，對(duì)基層工作開展的情況只停留在聽匯報(bào)、看報(bào)告，很難真正掌握各單位團(tuán)工作開展的真實(shí)情況和團(tuán)員青年對(duì)組織的要求，缺乏對(duì)基層團(tuán)組織具體的工作指導(dǎo)。
4、在服務(wù)意識(shí)上不夠完善，還沒有自覺地把團(tuán)員青年的滿意程度作為檢驗(yàn)工作成效的最高標(biāo)準(zhǔn)，有時(shí)雖然捕捉到群眾中的熱點(diǎn)問題，但解決問題的及時(shí)性還不夠。或者，由于客觀因素造成群眾反應(yīng)的問題不能及時(shí)解決時(shí)對(duì)群眾的解釋工作做得不夠細(xì)致。
二、今后努力的方向
這次環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)是一次自我教育，自我改正，自我完善的機(jī)會(huì)。尤其是作為以為剛剛負(fù)責(zé)團(tuán)的工作的年輕同志來說，是一次觸及思想靈魂的教育活動(dòng)。通過自我反省剖析，找準(zhǔn)自身存在的問題和不足，抓住問題產(chǎn)生的.根源，讓我清醒的認(rèn)識(shí)到這些問題將會(huì)對(duì)我今后的工作造成極大的危害。同時(shí)也使我更加認(rèn)清了今后努力的方向，當(dāng)好一名能為領(lǐng)導(dǎo)分憂的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。
1、堅(jiān)定理想信念，增強(qiáng)宗旨意識(shí)。
作為一名正處于預(yù)備期的黨員，一名團(tuán)的負(fù)責(zé)人，應(yīng)該時(shí)刻把堅(jiān)定共產(chǎn)主義理想和中國(guó)特色社會(huì)主義信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動(dòng)力和行為坐標(biāo)。在具體工作中，始終堅(jiān)持個(gè)人利益永遠(yuǎn)服從于群眾的利益，堅(jiān)決克服那種對(duì)人態(tài)度生冷、缺乏熱情的現(xiàn)象，努力為群眾排憂解難，做一名合格的團(tuán)的負(fù)責(zé)人。
2、刻苦學(xué)習(xí)，振奮精神。
政治上的堅(jiān)定來自于理論上的清醒，只有勤奮學(xué)習(xí)，才能有堅(jiān)定的政治信念和判斷是非的具體標(biāo)準(zhǔn)。自覺把理論學(xué)習(xí)作為自己的第一需要，理論聯(lián)系實(shí)際，扎實(shí)有效地深入學(xué)習(xí)，并做到學(xué)以致用，不斷提高工作能力，增強(qiáng)為工作能力的提高。
3、開拓創(chuàng)新，不斷進(jìn)取。
要保證思想和工作永遠(yuǎn)充滿活力，保持蓬勃生機(jī)，就要在發(fā)展中不斷開拓創(chuàng)新。并嚴(yán)格要求自己，克服松懈心理和懶散情緒，樹立嶄新的奮斗目標(biāo)，始終保持旺盛的戰(zhàn)斗力，積極肯干，吃苦耐勞，努力貢獻(xiàn)自己的聰明才智。
4、艱苦奮斗，無私奉獻(xiàn)。
牢固樹立科學(xué)的世界觀、人生觀、價(jià)值觀、權(quán)力觀、地位觀和利益觀，把個(gè)人的追求融入黨的事業(yè)之中，堅(jiān)持黨和人民的事業(yè)高于一切，始終積極主動(dòng)地、忠誠老實(shí)地為黨工作，甘愿為黨和人民的事業(yè)奉獻(xiàn)自己畢生的精力。
在今后的工作中，我將繼續(xù)積極參與到“環(huán)境建設(shè)年活動(dòng)”中來，持之以恒、堅(jiān)持不懈的抓好學(xué)習(xí)，努力提高理論水平、業(yè)務(wù)能力和辦事效率。兢兢業(yè)業(yè)，勇于奉獻(xiàn)，不斷創(chuàng)新，推進(jìn)自身素質(zhì)有新提高，服務(wù)效率有新提升，工作效果有新起色。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 18
根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進(jìn)會(huì)》會(huì)議精神，結(jié)合我科室的實(shí)際情況，現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下：
1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極
在日常工作中，存在工作及學(xué)習(xí)散漫，不認(rèn)真的情況，對(duì)待患者有時(shí)候態(tài)度強(qiáng)硬，不能很好的體諒患者。
2、病歷書寫不夠完善
患者住院病歷書寫不及時(shí)，部分記錄書寫不規(guī)范，我們科室將組織人員進(jìn)行學(xué)習(xí)病歷書寫知識(shí)，將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改，使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。
3、感控不夠規(guī)范
我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見，組織全科人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并進(jìn)行考核；鞏固醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識(shí)，并積極組織進(jìn)行不定期的巡查，切實(shí)做好院感控制工作。
4、科室衛(wèi)生臟亂
科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室，但部分人員對(duì)科室衛(wèi)生情況置之不理，導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。
今后，我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題，規(guī)范我們的`服務(wù)工作，加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高我們的綜合素質(zhì)，以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點(diǎn)要求與發(fā)展，同時(shí)，嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范，從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展，如有不足，請(qǐng)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 19
20xx年，xx區(qū)第二人民醫(yī)院全面貫徹落實(shí)中央紀(jì)委三次全會(huì)、自治區(qū)紀(jì)委八屆四次全會(huì)和地委委員（擴(kuò)大）會(huì)議精神，堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，以廉政文化建設(shè)為基礎(chǔ)，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和制度建設(shè)為重點(diǎn)，緊緊圍繞醫(yī)院醫(yī)療中心工作，抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制落實(shí)，進(jìn)一步完善長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉和糾風(fēng)工作，為順利完成醫(yī)院各項(xiàng)工作提供有力的保證。現(xiàn)將我院20xx年黨風(fēng)廉政建設(shè)工作落實(shí)情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任，確保黨風(fēng)廉政工作制度和措施有效落實(shí)。
（一）認(rèn)真抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的落實(shí)。
認(rèn)真貫徹落實(shí)地區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的部署和安排，加強(qiáng)過程管理，加強(qiáng)責(zé)任分解和檢查考核。深入落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)措施。層層細(xì)化分解黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，院黨委與各支部簽訂了黨風(fēng)廉政責(zé)任書，要求各級(jí)黨組織明確職責(zé)，嚴(yán)格考核，抓好責(zé)任落實(shí)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》。推進(jìn)黨務(wù)公開，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)制度和遵守財(cái)經(jīng)工作紀(jì)律堅(jiān)決抵制鋪張浪費(fèi)，真正把有限的資金資源用到醫(yī)院發(fā)展重大項(xiàng)目和改善職工工作和生活上。
（二）深入開展黨風(fēng)廉政教育。
在全院干部職工中深入開展示范教育、警示教育和崗位廉政教育，以現(xiàn)代文化為引領(lǐng)，推進(jìn)廉政文化建設(shè)。院黨委制定出臺(tái)了《二醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作要點(diǎn)》，按照《廉政文化實(shí)施方案》，進(jìn)一步加強(qiáng)廉政文化建設(shè)精神，積極探索醫(yī)院干部職工黨風(fēng)廉政教育的方法和途徑，充分發(fā)揮廉政文化在反腐倡廉中的重要作用。認(rèn)真開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，大力開展反腐倡廉教育，開展示范典型警示教育，不斷完善和健全醫(yī)護(hù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。通過開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，使全院干部職工增強(qiáng)遵紀(jì)守法、廉潔自律意識(shí)，樹立正確的價(jià)值觀和利益觀，自覺抵制商業(yè)賄賂，增強(qiáng)拒腐防變能力。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院投訴管理辦法》，堅(jiān)決查處收受紅包、回扣等違規(guī)違紀(jì)行為，提高醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)，做到文明服務(wù)，廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)黨內(nèi)監(jiān)督。
依據(jù)國(guó)家、自治區(qū)和地區(qū)懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)20xx-2017工作規(guī)劃，進(jìn)一步完善醫(yī)院懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)。以貫徹《醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》為抓手，制定《地區(qū)第二人民醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)監(jiān)督管理辦法》，重點(diǎn)查辦違反規(guī)定亂收費(fèi)、開單提成、收受回扣、索要“紅包”以及因工作不負(fù)責(zé)任發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療安全事故的案件，嚴(yán)格責(zé)任追究。全面落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于建立醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的'規(guī)定》，與司法機(jī)關(guān)等部門建立溝通機(jī)制，對(duì)違規(guī)企業(yè)列入不良記錄，對(duì)違紀(jì)違法人員嚴(yán)厲查處，探索從源頭上遏制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)腐敗。嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀(jì)律行為的處分規(guī)定》，對(duì)違反政治紀(jì)律的行為，依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究責(zé)任，確保政令暢通。
二、強(qiáng)化廉政教育，筑牢拒腐防變的思想基礎(chǔ)
（一）開展形式多樣的廉政文化活動(dòng)。
醫(yī)院認(rèn)真組織全院黨員和干部職工開展理想信念教育、黨性黨風(fēng)黨紀(jì)教育和崗位廉政教育，大力加強(qiáng)政治品質(zhì)和道德品行教育，積極開展典型示范教育，扎實(shí)開展警示教育。開展了“五個(gè)一”活動(dòng)，即：主要領(lǐng)導(dǎo)上一次廉政黨課；開展一次以上警示教育；舉辦一次以法律法規(guī)、崗位廉政風(fēng)險(xiǎn)防范、內(nèi)部審計(jì)為內(nèi)容的培訓(xùn)班；組織一次以上先進(jìn)典型學(xué)習(xí)教育活動(dòng)；開展新任領(lǐng)導(dǎo)干部、重點(diǎn)崗位、臨床一線人員一次以上廉潔談話。不斷增強(qiáng)宣傳教育的系統(tǒng)性、針對(duì)性和實(shí)效性。通過開展學(xué)習(xí)先進(jìn)典型活動(dòng)、廉政知識(shí)競(jìng)賽、演講比賽等形式，讓廉政文化進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)基層社區(qū)、進(jìn)家庭活動(dòng)，不斷擴(kuò)大廉政文化建設(shè)的廣度和深度，營(yíng)造了廉榮貪恥的良好氛圍。
（二）強(qiáng)化職業(yè)精神培育。
結(jié)合教育實(shí)踐活動(dòng)、“三好一滿意”和“熱愛偉大祖國(guó)，建設(shè)美好家園”主題教育等活動(dòng)，大力開展“志愿者服務(wù)活動(dòng)”、“爭(zhēng)創(chuàng)百優(yōu)科室、爭(zhēng)做百優(yōu)排頭兵”和“優(yōu)秀示范窗口”等活動(dòng)，加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)文化內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院干部職工樹立救死扶傷、病人至上、熱情服務(wù)、文明行醫(yī)的行業(yè)風(fēng)尚；通過醫(yī)院網(wǎng)站、院訊等載體，加強(qiáng)了醫(yī)院文化的宣傳力度，認(rèn)真實(shí)施形象、質(zhì)量和環(huán)境建設(shè)三大工程，積極培育體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值體系的醫(yī)院職業(yè)精神，通過牢固樹立和踐行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神，引領(lǐng)思想、凝聚人心、統(tǒng)一意志、激勵(lì)斗志，為醫(yī)院發(fā)展奠定堅(jiān)強(qiáng)的思想基石。
三、強(qiáng)化政治責(zé)任，確保政策制度落實(shí)到位
（一）堅(jiān)決維護(hù)黨的政治紀(jì)律。
嚴(yán)格執(zhí)行黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、財(cái)經(jīng)紀(jì)律、工作紀(jì)律和生活紀(jì)律等各項(xiàng)規(guī)定，堅(jiān)持把黨的政治紀(jì)律教育納入黨員干部教育、培養(yǎng)、管理和使用的全過程，確保干部職工在思想上、政治上、行動(dòng)上同黨中央保持高度一致，在反對(duì)民族分裂、維護(hù)民族團(tuán)結(jié)、維護(hù)祖國(guó)統(tǒng)一等大是大非問題上旗幟鮮明、立場(chǎng)堅(jiān)定、態(tài)度堅(jiān)決。進(jìn)一步健全落實(shí)定期檢查、專項(xiàng)督查和責(zé)任追究等制度，確保政令暢通，確保中央、自治區(qū)和地委的重大決策部署不折不扣落到實(shí)處2016年醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作總結(jié)工作總結(jié)。對(duì)有令不行、有禁不止、陽奉陰違、各行其是的行為，嚴(yán)格落實(shí)自治區(qū)黨委《關(guān)于共產(chǎn)黨員、黨組織違反黨的政治紀(jì)律行為的處分規(guī)定》，對(duì)違反政治紀(jì)律的行為，依紀(jì)依法嚴(yán)肅追究責(zé)任，確保政令暢通
（二）加強(qiáng)黨風(fēng)廉政教育培訓(xùn)。
院黨委通過形式多樣的教育、引導(dǎo)醫(yī)院黨員干部講黨性、講原則、講紀(jì)律，自覺維護(hù)黨的基本理論、基本綱領(lǐng)和基本路線，在政治上、思想上和行動(dòng)上自覺與黨中央保持高度一致，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央、自治區(qū)和地委、行署的方針政策和決策部署，保證政令暢通。院黨委以支部為單位，加強(qiáng)干部職工政治理論教育培訓(xùn)，每月組織干部職工通過遠(yuǎn)程教育網(wǎng)、觀看專題片，加強(qiáng)了職工思想教育。
（二）落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。
按照《關(guān)于實(shí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的規(guī)定》，進(jìn)一步發(fā)揮黨組織在黨風(fēng)廉政建設(shè)中的主體作用，認(rèn)真落實(shí)“一崗雙責(zé)”制度，把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作納入單位整體工作范疇，狠抓醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐糾風(fēng)工作的責(zé)任分解、責(zé)（中學(xué)黨風(fēng)廉政建設(shè)工作總結(jié)）任落實(shí)、責(zé)任考核和責(zé)任追究，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院懲防體系建設(shè)。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 20
20xx年院黨委在地委和地區(qū)紀(jì)委、地區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)中央、自治區(qū)、地委關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)的一系列新部署新要求，始終堅(jiān)持黨委主動(dòng)擔(dān)責(zé)，主要領(lǐng)導(dǎo)帶頭盡責(zé)，班子成員有效分責(zé)，扎實(shí)推進(jìn)了黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作深入開展。
一、黨委履行黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任情況
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，廉政建設(shè)責(zé)任制全面落實(shí)。
一是成立了黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)、院黨委副書記負(fù)總責(zé)，把黨風(fēng)廉政建設(shè)工作納入黨委、醫(yī)院日常工作來抓；
二是院黨委分別與各黨支部簽訂了《黨風(fēng)廉政建設(shè)目標(biāo)管理責(zé)任書》，黨委委員按照“一崗雙責(zé)”的要求，認(rèn)真抓好分管范圍內(nèi)黨風(fēng)廉政建設(shè)各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)，確保職責(zé)分工不留空白、責(zé)任落實(shí)不留縫隙，形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)主動(dòng)抓、班子成員合力抓的工作格局；
三是強(qiáng)化督促落實(shí)，嚴(yán)格考評(píng)機(jī)制。院黨委每季度對(duì)落實(shí)責(zé)任制情況開展督察一次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并將督查結(jié)果作為年終考核考評(píng)的重要依據(jù)。
（二）深入開展反腐倡廉教育,黨員干部廉潔自律意識(shí)逐步增強(qiáng)。
結(jié)合開展三嚴(yán)三實(shí)活動(dòng)，從解決黨員干部“四風(fēng)”方面存在的突出問題入手，深入開展了理想信念、宗旨教育和廉政法規(guī)教育，上半年開展黨組織書記講廉政黨課1次，狠抓廉政文化建設(shè)，通過網(wǎng)站、微薄、微信、宣傳欄發(fā)布廉政文化、社會(huì)公德、職業(yè)道德、家庭美德和法制法規(guī)信息近500多條（次），進(jìn)一步增強(qiáng)了黨員干部的廉潔從政意識(shí)，自覺做到了嚴(yán)格自律、清白做事。
（三）加強(qiáng)制度建設(shè)，促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)落到實(shí)處。
一是完善民主決策制度和議事規(guī)則。進(jìn)一步健全院領(lǐng)導(dǎo)班子議事規(guī)則，嚴(yán)格重大事項(xiàng)集體決策制度。
二是推進(jìn)黨務(wù)院務(wù)公開。積極推進(jìn)重大建設(shè)項(xiàng)目審批和實(shí)施、招標(biāo)等領(lǐng)域的信息公開，加強(qiáng)對(duì)公開內(nèi)容真實(shí)性的監(jiān)督檢查。
三是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的審計(jì)監(jiān)督。由經(jīng)審科財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院相關(guān)賬務(wù)進(jìn)行及時(shí)全面的審計(jì)，確保財(cái)務(wù)制度得到嚴(yán)格落實(shí)。
（四）切實(shí)轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，黨群干群關(guān)系更加密切。
一是進(jìn)一步抓好《黨員干部廉潔履行職責(zé)若干規(guī)定》的貫徹執(zhí)行，真正使《規(guī)定》成為黨員干部的行為準(zhǔn)則。
二是切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)。堅(jiān)持以“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)為重要載體，深入開展以為民務(wù)實(shí)清廉為主要內(nèi)容的黨風(fēng)廉政教育活動(dòng)，切實(shí)維護(hù)群眾利益，認(rèn)真解決群眾最急需的問題；反對(duì)“四風(fēng)”，嚴(yán)格落實(shí)厲行勤儉節(jié)約、反對(duì)鋪張浪費(fèi)的各項(xiàng)要求，堅(jiān)決抵制享樂主義和奢靡之風(fēng)。
二、院長(zhǎng)、黨委副書記履行“第一責(zé)任人”職責(zé)情況
（一）明確黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)定。
上半年來，能認(rèn)真履行黨風(fēng)廉政建設(shè)“第一責(zé)任人”職責(zé)，做到重要工作親自部署、重大問題親自過問、重點(diǎn)環(huán)節(jié)親自協(xié)調(diào)、重要案件親自督辦，做到了落實(shí)主體責(zé)任“不松手”，主動(dòng)盡責(zé)“不甩手”。同時(shí)，自覺遵守集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會(huì)議決定的'原則，實(shí)行黨政主要領(lǐng)導(dǎo)“四個(gè)不直接分管”制度，做到重大決策征求意見、重大問題集中討論、重大事項(xiàng)集中決策，保證議事決策言路暢通、公正透明。堅(jiān)決貫徹執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定，按照為民、務(wù)實(shí)、清廉的要求，時(shí)刻自重、自省、自警、自勵(lì)，不亂用權(quán)力，不亂花公款，嚴(yán)格控制行政部門各項(xiàng)費(fèi)用支出，單位公務(wù)接待費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)同比明顯下降，有力地杜絕了公款吃喝、奢侈浪費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。不斷強(qiáng)化廉潔從政意識(shí)，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定如實(shí)向地區(qū)紀(jì)委、組織部門報(bào)告?zhèn)�人重大事項(xiàng)。
（二）重視理論學(xué)習(xí)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查。
堅(jiān)持把黨風(fēng)廉政建設(shè)和作風(fēng)建設(shè)作為重要任務(wù)，自覺參加地委、行署召開的黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議，認(rèn)真領(lǐng)會(huì)會(huì)議精神和要求，及時(shí)組織召開黨委班子會(huì)議，專題研究黨風(fēng)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)推進(jìn)工作。加強(qiáng)對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子成員及各科室各部門負(fù)責(zé)人廉潔從政、履行黨風(fēng)廉政建設(shè)職責(zé)的監(jiān)督檢查和教育管理，使黨員干部不斷增強(qiáng)理論自信、制度自信，引導(dǎo)黨員干部堅(jiān)定理想信念，加強(qiáng)黨性修養(yǎng)。
（三）加強(qiáng)醫(yī)療糾紛管理工作，維護(hù)群眾利益。
認(rèn)真處理群眾來訪，解決群眾反映強(qiáng)烈的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題。堅(jiān)持“以病人為中心”，針對(duì)群眾上訪做到認(rèn)真聽取、積極解決、及時(shí)溝通，切實(shí)保障患者利益，保障社會(huì)穩(wěn)定。
三、存在問題和下步打算
回顧上半年來的工作，雖然我們?cè)诼鋵?shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任上取得了一定成效，但與群眾的期望和地委的要求還有一定差距。主要表現(xiàn)在：
一是反腐倡廉工作創(chuàng)新力度不夠，還不能完全適應(yīng)新形勢(shì)新任務(wù)新要求；
二是對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的全程監(jiān)管力度還有待加強(qiáng)，懲防體系建設(shè)需進(jìn)一步深化；
三是深入群眾不夠，聯(lián)系實(shí)際不夠緊密，作風(fēng)欠扎實(shí)；四是部分黨員領(lǐng)導(dǎo)干部重視程度還不夠，存在重黨務(wù)、輕黨風(fēng)廉政建設(shè)現(xiàn)象。
今后，我院將更加貫徹落實(shí)《哈密地委關(guān)于落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)黨委主體責(zé)任和紀(jì)委監(jiān)督責(zé)任的意見（試行）》，扎實(shí)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的落實(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化政治自覺，持續(xù)深化認(rèn)識(shí)、細(xì)化措施、實(shí)化成效，全力以赴把黨委承擔(dān)的主體責(zé)任履行好，持之以恒推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。
一是嚴(yán)肅政治紀(jì)律確保重大決策部署落實(shí)到位。將貫徹好、學(xué)習(xí)好黨的十八屆四中全會(huì)精神作為當(dāng)前一項(xiàng)重大政治任務(wù)，督促教育全院廣大黨員干部學(xué)深學(xué)透，充分認(rèn)識(shí)全面深化改革的歷史必然性和現(xiàn)實(shí)必要性，自覺與黨中央、自治區(qū)、地委保持高度一致，做到政令暢通、令行禁止，確保上級(jí)各項(xiàng)重大決策部署落實(shí)到位。
二是深入推進(jìn)廉政建設(shè)和懲防體系建設(shè)。深入貫徹地委重大工作部署，持之以恒、扎實(shí)有效的推進(jìn)懲防體系建設(shè)。以提高黨風(fēng)廉政建設(shè)群眾滿意度為核心，有針對(duì)性抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)社會(huì)評(píng)價(jià)工作，健全完善黨風(fēng)廉政責(zé)任制的日常考核、年度考核、責(zé)任追究等約束性制度。
三是深入貫徹和執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、自治區(qū)十項(xiàng)規(guī)定和地區(qū)十二項(xiàng)規(guī)定，推動(dòng)干部隊(duì)伍作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化。結(jié)合“三嚴(yán)三實(shí)”活動(dòng)，按照“抓常抓細(xì)抓長(zhǎng)”的要求，著力推進(jìn)作風(fēng)建設(shè)常態(tài)化、長(zhǎng)效化機(jī)制建設(shè)。保持貫徹落實(shí)和執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定、自治區(qū)十項(xiàng)規(guī)定和地區(qū)十二項(xiàng)規(guī)定的力度，堅(jiān)持不懈查處糾正黨員干部隊(duì)伍中的“四風(fēng)”問題。教育引導(dǎo)廣大黨員干部牢固樹立群眾觀點(diǎn)、群眾作風(fēng)，在履職盡責(zé)和服務(wù)群眾中“正作風(fēng)、樹形象”，密切黨群干群關(guān)系，樹立黨員干部的良好形象。
四是嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法案件。積極配合地區(qū)紀(jì)委嚴(yán)肅查處黨員干部隊(duì)伍中的違法違紀(jì)行為。充分發(fā)揮院黨委的主體責(zé)任，著力構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的落實(shí)主體責(zé)任制度體系，全力推進(jìn)主體責(zé)任落實(shí)常態(tài)化、長(zhǎng)效化。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 21
消防工作是單位一項(xiàng)重要的日常工作，關(guān)系到財(cái)產(chǎn)安全、人身安全、社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)進(jìn)展。當(dāng)前是火災(zāi)高發(fā)期，各類擔(dān)心全因素增多，極易誘發(fā)火災(zāi)事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培訓(xùn)指示，本著對(duì)單位負(fù)責(zé)、對(duì)醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)、對(duì)患者負(fù)責(zé)和對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)的態(tài)度，醫(yī)院于5月20日對(duì)全院消防設(shè)施進(jìn)展了全面的檢查。現(xiàn)將本次檢查和整改狀況匯報(bào)如下。
一、自查狀況
（一）醫(yī)院各樓層和各病區(qū)、辦公區(qū)安全通道指示標(biāo)示完整、清晰。應(yīng)急燈無損壞，電源良好，能夠到達(dá)疏散要求。
（二）全院共備有干粉滅火器14個(gè)，消防栓4個(gè)。消防栓每層樓1個(gè)，滅火器平均每層樓4個(gè)。經(jīng)檢查均可正常使用。
（三）全院的電線線路去年進(jìn)展整體改造，電線、開關(guān)、插座、電閘均是重新購置根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)安裝而成。病房制止病員燒水煮飯，現(xiàn)電線線路狀良好。
（四）各樓層消防管道通暢、有充分的水源，管線布局全理，能正常工作，到達(dá)消防安全的要求。
（五）醫(yī)院消防工作防范制度尚不健全。
二、當(dāng)前消防態(tài)勢(shì)評(píng)估
通過這次檢查發(fā)覺，醫(yī)院消防工作總體上較好，但仍暴露出許多缺乏，存在一些消防安全隱患。最為突出的.是滅火器數(shù)量不夠，在重點(diǎn)部位上還沒有配備，不能使用的沒有準(zhǔn)時(shí)進(jìn)展更換。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人員消防安全常識(shí)缺乏、消防意識(shí)不強(qiáng)、自我防護(hù)力量欠缺。
三、整改措施
（一）把消防安全工作做為一項(xiàng)重要工作來抓，主要領(lǐng)導(dǎo)親自布署，業(yè)務(wù)院長(zhǎng)親自抓。重點(diǎn)部位責(zé)任到人。門診由內(nèi)外科和放射科負(fù)責(zé)；住院部由住院部醫(yī)生負(fù)責(zé)；辦公區(qū)和職工食堂由院事務(wù)長(zhǎng)負(fù)責(zé)。
（二）醫(yī)院建立火災(zāi)巡查、處置制度，發(fā)覺火災(zāi)隱患第一人必需準(zhǔn)時(shí)處理、上報(bào)。滅火救災(zāi)時(shí)要全員動(dòng)手，通力合作，共同進(jìn)展救災(zāi)。
（三）配備14個(gè)干粉滅火器，在重點(diǎn)布位安放。一樓安放4個(gè)，二樓住院部4個(gè)、三層住院部4個(gè)，職工食堂2個(gè)。現(xiàn)有能夠使用滅火器12個(gè)，預(yù)備購置2個(gè)。
（四）不定期在全院進(jìn)展消防安全檢查活動(dòng)，發(fā)覺安全隱患準(zhǔn)時(shí)處理，捕滅安全隱患苗頭。
（五）在全院開展以消防法律法規(guī)和消防安全常識(shí)為主要內(nèi)容的宣傳教育活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)單位消防責(zé)任人的教育培訓(xùn)，增加消防意識(shí)，強(qiáng)化消防力量，提高自我愛護(hù)力量。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 22
為認(rèn)真落實(shí)和貫徹依法從嚴(yán)管理醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指示精神，提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和確保醫(yī)療安全，對(duì)科室各項(xiàng)工作進(jìn)行自查整改，情況匯報(bào)如下：
一、 醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況
（一）健全安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。
制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)，定期進(jìn)行督查。設(shè)立專科和專業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng)檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
（二）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識(shí)不斷提高。
通過各種學(xué)習(xí)形式，對(duì)科室成員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。
（三）健全了防范醫(yī)療事故糾紛，防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
（四）在護(hù)士管理方面，能嚴(yán)格的按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
（五）根據(jù)國(guó)家《醫(yī)院感染管理辦法》，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和任務(wù)要求，加強(qiáng)了對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識(shí)。
二、切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全質(zhì)量教育
（一）樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動(dòng)為主動(dòng)思想。
（二）明確崗位職責(zé)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，提高護(hù)理工作水平。
（三）加強(qiáng)護(hù)理“三基”的學(xué)習(xí)考核。提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識(shí)，加強(qiáng)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
（四）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度，加大督查力度。
（五）加強(qiáng)無菌操作規(guī)程的培訓(xùn)，加強(qiáng)無菌物品的管理。
（六）落實(shí)各項(xiàng)制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解以及認(rèn)真落實(shí)各種知情同意書的簽署。
三、存在的不足
（一）對(duì)各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)有些不到位。
（二）病歷書寫及護(hù)理文書存在缺陷。
（三）醫(yī)療糾紛預(yù)防處理機(jī)制有待完善。
（四）護(hù)理管理方面有待改進(jìn)。
四、具體的整改措施
（一）認(rèn)真貫徹法律法規(guī)，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，將核心制度進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制的.執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士管理辦法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī)，以醫(yī)療質(zhì)量管理為核心，以嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點(diǎn)，抓好病歷質(zhì)量，基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，反復(fù)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)。利用晨會(huì)和平時(shí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間進(jìn)行法律知識(shí)與防范醫(yī)療糾紛案例的講課，并定期召開安全分析會(huì)議。
（二）建立和完善醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度。對(duì)醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期開展消毒效果監(jiān)測(cè)。加強(qiáng)院內(nèi)感染監(jiān)管，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》，建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系，加強(qiáng)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測(cè)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)和醫(yī)院感染報(bào)告制度，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院感染控制管理。
（二）加強(qiáng)臨床合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī)，加強(qiáng)處方管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，保障合理用藥。
（三）加強(qiáng)病案監(jiān)管。建立健全病例全程質(zhì)量監(jiān)控、評(píng)價(jià)、反饋制度，重點(diǎn)加強(qiáng)運(yùn)行病例的實(shí)時(shí)監(jiān)控與管理，提高病歷書寫規(guī)范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行病歷書寫培訓(xùn)，加強(qiáng)管理，嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷。
（四）建立醫(yī)療糾紛防范機(jī)制和處理機(jī)制，完善報(bào)告制度，及時(shí)處理和妥善解決醫(yī)療糾紛，對(duì)事故隱患整改不力，各專項(xiàng)整治拖拉，未按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)的要追究責(zé)任。落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下，一級(jí)抓一級(jí)，從下到上一級(jí)保一級(jí)”的原則，層層落實(shí)，具體到人。做到主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，完善專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理制度，如各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運(yùn)用對(duì)不良事件評(píng)價(jià)結(jié)果，改進(jìn)相應(yīng)的運(yùn)用機(jī)制與工作流程，工作制度。
（五）嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作、制定及安全的護(hù)理工作制度、崗位制度、護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程等，并保證實(shí)施。制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護(hù)士績(jī)效考核制度，根據(jù)護(hù)士完成臨床護(hù)理工作的數(shù)量，質(zhì)量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果和護(hù)士評(píng)優(yōu)評(píng)先相結(jié)合。建立完善的護(hù)理管理組織體系。實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。
醫(yī)院科室廉潔自律自查報(bào)告 23
《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定，從各方面嚴(yán)格遵守，達(dá)到規(guī)定的要求，現(xiàn)將自查整改報(bào)告如下：
一、人員資質(zhì)條件方面：因本店經(jīng)營(yíng)有處方藥、甲類非處方藥，質(zhì)量負(fù)責(zé)人，本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》，取得了上崗資格。
二、在經(jīng)營(yíng)方式、范圍方面：沒有超范圍經(jīng)營(yíng)，本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi)，沒有銷售屬國(guó)家嚴(yán)令禁止銷售的藥品、器械，沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺(tái)，以代銷產(chǎn)品，非本店?duì)I業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。
三、藥品的`分類管理方面：嚴(yán)格遵照國(guó)家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷售，已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品，一律憑處方銷售，同時(shí)設(shè)立非處方藥品專柜，貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識(shí)。
四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面：首先遵照?qǐng)?zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定，不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告，不銷售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強(qiáng)制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品，在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項(xiàng)，沒有夸大藥品療效，不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。
五、藥品購進(jìn)渠道方面：原則上向所屬的連鎖公司配送，在貨源不齊的情況下，向附近取得GSP認(rèn)證的、有合法經(jīng)營(yíng)資格的企業(yè)采購，并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查，同時(shí)做好藥品的購進(jìn)驗(yàn)收記錄。
在以后的經(jīng)營(yíng)工作中，本藥店一定將更加嚴(yán)格要求，做好各項(xiàng)工作。
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