衛生院事前績效評估報告范文（通用14篇）

　　在現在社會，越來越多人會去使用報告，報告包含標題、正文、結尾等。一起來參考報告是怎么寫的吧，下面是小編為大家收集的衛生院事前績效評估報告范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　衛生院事前績效評估報告 1

　　根據《廣東省基本公共衛生服務項目績效考核方案》，依據xx衛生局、xx財政局下發的《關于開展xx年度國家基本公共衛生服務項目績效考核的通知》，對我院xx年度基本公共衛生服務項目開展情況進行自查自評，現對xx年x月至xx年x月的工作做總結以下：

　　一．制定出高效、實用的檢查方案

　　1.通過有關部門，取得與轄區內各自然村（居）委會聯系，通過村（居）委會先在村里廣播，加強宣傳，告知服務內容，使村民（特別是35歲以上的村民）愿意接受服務，然后由我院派出醫療隊伍到各村對符合條件的對象進行體檢；然后根據體檢情況建立健康檔案；

　　2.收集社區衛生服務機構以外醫療機構確診的高血壓、糖尿病患者，通過轄區內“一鄉一站”的醫生，了解當地的高血壓、糖尿病患者情況，并登記在冊，然后再去核對和建立健康檔案；

　　3.通過醫院已登記的門診和住院病人的信息，找出高血壓、糖尿病患者，然后再建立健康檔案；還有醫生在現在各種臨床診療過程中,通過檢測血壓或血糖在就診者中發現或診斷高血壓、糖尿病患者；醫院通過定期或不定期的從業人員健康體檢單位組織健康檢查,檢出高血壓、糖尿病患者。

　　4.通過健康教育,促使患者或35歲以上人群主動檢測血壓或血糖,發現高血壓或糖尿病患者。

　　5.關于重性精神疾病患者的信息獲取和建檔：

　�、伲�與轄區內各自然村（居）委會聯系，通過村（居）委會發現重性精神疾病患者，由轄區內“一鄉一站”的醫生登記后統一送我院建立檔案；

　�、冢�通過我市精神病醫院了解我區的精神疾病患者患病和治療情況，并登記在冊，然后再去建立健康檔案；

　�、郏�通過醫院已登記的'門診和住院病人的信息，找出精神疾病患者，然后再建立健康檔案；還有醫生在現在各種臨床診療過程中,在就診者中發現或診斷精神疾病患者

　　6.關于孕產婦的體檢和建檔工作：

　　①.加強與轄區內的婦幼保健員聯系，掌握在婦幼保健員那里孕檢的孕產婦信息；

　　②.在我院婦產科門診及住院部就診的孕婦，做好體檢和建檔工作；

　　③.我院再根據情況，聯系有關部門，統一到各村（居）委會為孕產婦辦理保健登記及孕檢，并預約好下次孕檢時間和地址。

　　二.取得成績

　　65歲以上老年人建檔數xx人，健康管理率為xx%，已全部完成健康檔案規范化電子建檔，電子建檔率xx%；高血壓人數建檔數xx人，高血壓管理率為xx%，高血壓規范管理率為xx%,高血壓管理人群血壓控制率為xx%，已全部完成健康檔案規范化電子建檔，電子建檔率為xx%；糖尿病人數建檔數xx人，糖尿病管理率為xx%，糖尿病規范管理率為xx%,糖尿病管理人群血壓控制率為xx%，已全部完成健康檔案規范化電子建檔，電子建檔率為xx%；重性精神病患者人數建檔數xx人，規范管理率為xx%，已全部網上錄入國家重性精神疾病基本數據收集分析系統；孕產婦人數建檔數xx人，早孕建冊率、產后訪視率、產前健康管理率均為xx%。

　　三.新做法和亮點：

　　1.加強專業人員的培訓，提高工作強度；

　　2.加強了宣傳，提高了村民的參檢意識；

　　3.按照去年的實施方案，加強了同有關部門的聯系，并結合了“兩癌”檢查，大幅度的增加了下鄉的頻率；

　　4.繼續認真執行基本公共衛生服務項目補助資金管理辦法，加強資金管理，明確資金使用范圍，確保該資金的安全合理使用。

　　四.專項資金使用情況

　　我院按照有關規定為轄區內群眾提供基本公共衛生服務，并認真執行財務制度，加強資金管理，對于按規定免費提供的基本公共衛生服務項目，沒有以任何形式向城鄉居民收費。我院按規定使用補助資金，根據基本公共衛生服務補償標準，將補助資金用于相關的人員支出，以及開展基本公共衛生服務所需的必要耗材等公用經費支出。

　　xx年x月至xx年x月我院共收到基本公共衛生服務項目補助資金xx元，其中本區財政配套xx元，上級專項資金xx元。該資金共支出xx元，其中用于人員經費支出xx元；材料費支出xx元；維修費xx元；其他公用經費支出xx元；公用經費中辦公費支出xx元、培訓費xx元、勞務費xx元、其他費用xx元。

　　五.存在問題

　　1.宣傳還不完全到位，村民參檢意識還不夠強烈，有時候造成體檢時間延長；

　　2.體檢環節有時候銜接不夠緊湊，導致效果不高；

　　3.醫院投入的人力、物力高，時間跨度長，工作人員高度疲勞；

　　4.醫院工作任務繁重，要加強慢性病的隨訪工作。

　　六．解決辦法

　　1.加強宣傳，加強村民健康意識教育；

　　2.加強醫務人員的培訓，提高自身的業務水平和服務態度；

　　3.加強與有關部門的聯系，特別是進一步取得政府和村委的支持配合，提高工作效率；

　　4.加強慢性病的隨訪工作，提高隨訪工作效率。

　　衛生院事前績效評估報告 2

　　回顧20xx，是及為不平凡的`一年，是突飛猛進的一年，是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年，也是醫院樹立全新經營管理理念，提升核心競爭力的關鍵一年，更是落實以病人為中心、提高醫療質量為主題的醫院管理年，不斷提高全面推進衛生改革與發展的能力這一總體要求，突出重點，真抓實干，創造性地開展工作，完成了全年的各項工作任務。

　　我科在醫院領導的正確領導下，始終堅持以病人為中心、提高醫療服務質量為主題，以醫院管理年共創和諧醫院為工作重點，強化醫療質量和醫療服務管理，認真履行我院制定的`各項規章制度和我科制定的各項操作規程，不斷提高各級醫務人員的自身素質和業務水平，全面提升我科的診斷/技術/服務水平，緊緊圍繞年初制定的工作目標，全科醫技護人員同心同德并超額完成醫院下達的各項工作任務，促進社會效益和經濟效益同步增長，為我院又好又快、共創和諧醫院的發展理念，做出了應有的貢獻。

　　(一)強化科室管理、完善各項制度，樹立良好的醫德風尚

　　科室不斷完善各項規章制度，全面更新標準化的操作規程；新制定了醫務人員及患者放射防護制度；重新建立了工作人員健康檔案，做到工作人員的健康資料統一管理、存檔；全體工作人員嚴格按照標準化操作，嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律。

　　樹立良好的醫德醫風，大力弘揚救死扶傷的人道主義精神，加強職業道德和行業作風建設，發揚治病救人的優良傳統。文明禮貌服務，時刻為病人著想，做到耐心細致，盡量快的提前給病人閱發診斷報告，做到靈活掌握急診急發、特診特發的診斷理念，程度滿足病人的需求。

　　(二)把好質量關，增收節支，穩步提高社會、經濟效益

　　本年度我科完成總診療病人44342人次，其中CT檢查10441人次，全年保量保質完成，干部、職工、農醫保、食品飲服人員體檢任務，總人數達30000余人次，積極開展特殊檢查，全年50多人次，全面提高了經濟效益和科室信譽度。

　　大力開展增收節支工作是當前和今后的中心工作。圍繞這個中心，限度地把大家節支意識的積極性調動起來，切實做好增收節支工作，嚴格把關控制成本支出，使科室內的各項耗材(成本耗材、電費、辦公用品等)大幅度下降。面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質量關，嚴格按照醫院管理/規章制度的相關要求，保證和鞏固基礎醫療/技術質量和服務質量，提高醫療服務的安全性和有效性，進一步落實醫院的各項規章制度、人員崗位職責、技術操作常規。

　　在抓好常見病、多發病診斷的基礎上，加強放射診斷/技術的質量管理，積極開展新科目，全面提高放射科的診斷/技術/治療水平；照片質量和診斷報告達到醫院診斷標準，同時減少醫療差錯發生，堅持每天讀片，每月疑難病例討論學習。

　　(三)加強人才培養及人才資源的管理，促進醫院醫療事業再發展

　　多年來，我們科始終堅持多層次、多渠道培訓醫務人員的工作技能，鼓勵年輕醫務人員刻苦鉆業務、積極開展新技術，不斷提高工作能力；在工作量不大加大、工作人員緊缺的情況下，我們科室不斷外派年輕醫師到省級醫院深造學習。盡快適應我科現行的數字化操作和數字化管理，對全科操作人員繼續進行不定期的新技能培訓，使之人人對每臺機器都能嫻熟操控，尤其是對今年年初新進安裝多排螺旋CT，醫用影像診斷工作站，用最短時間進入工作狀態。

　　參加省市放射學術活動及防護知識培訓20余人次，在本年度我科全體人員參加的浙江省杭州市放射防護知識培訓班的學習全部考核過關，并取得了《放射工作人員證書》。先后在省級以上刊物撰寫并發表科技論文2篇。積極參加醫院內舉辦各類培訓講座及醫學繼續教育學習，均考試合格。醫院年度考核均合格。

　　配合臨床科室積極開展新項目，在我科先后開展了CTA、CTU造影，在CT引導下組織活檢穿刺等工作。

　　(四)加強醫療設備的管理，注重放射工作人員自身防護

　　醫療設備的管理維修是我放射科的'重要工作之一。沒有精湛完美的設備運轉就沒有良好的工作環境。在工作量不斷加大的情況下，和我科數字化尖端設備的增加，操控及維修技術難度也隨之加大，因此我科加大了醫療設備的操控維護的管理力度。相對制定了各臺設備的操作規程及維護制度，設備使用故障記錄制度等一系列規章制度，效果顯著。

　　明確安全制度。通過定期的科室會議、討論、研究，不斷強調醫護人員的安全意識。由于本科具有一些與其他醫療科室所沒有的特點，要求醫務人員對各種機器的操作應該嚴格按照所定操作章程執行，而且對安全漏洞的堵塞尤其要注意，避免人為失誤、錯誤引發的突發安全事故的發生。這期間，對有關操作規程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建議，經研究討論后給予采納并明確。

　　基礎設施建設�？剖业幕�礎設施建設又分為兩部分：一是醫療儀器設備的更新升級，二是影像信息整合改善美化診斷水準。

　　醫療基礎設施的先進與否，是影響本科室醫療水平的根本因素，而針對科內機器的緊缺和老化，機器故障較頻繁，嚴重制約科室業務開展和工作質量的情況，為確保將來日益俱增、業務不斷擴展的工作需求，望醫院今明年為本科室引進一臺數字化攝影機-DR。全面提高醫院和本學科的綜合實力與競爭力，真正做到雙臺套工作流程，縮短檢查診斷時間，避免檢查病人擁堵、滯留時間過長引起的不滿，亦為新技術的開展、提升醫療質量與服務質素提供有力保證。

　　我們要加快學科整合的步伐，理順普放、CT的協調合作關系，充分發揮大學科影像診斷的集體優勢和力量，(影像科內所有影像設備的聯網RadiologyPACS系統)，促進科室間互相學習，使醫師更好地完善知識結構與提升專業素養，提高影像診斷的符合率。

　　(五)人才的建設

　　相對制度化建設與基礎設施建設立竿見影短期內就能夠見到成效而言，科室人才的建設則是一項更長期更艱巨的工作。我科的人才資源現狀可以說是處于新老交替的滯后狀態，整體缺乏創新意識，缺乏新技術開拓理念。所以我們今后必須遵循人才是第一財富，人才也是財富的創造者的發展法旨，----一個科室要有所發展，就必須重視引進人才，培養人才。本科室明年特需引進數名醫學影像專業本科生，充實和改善科內人員不足及技術滯后狀況，同時也讓這些新生力量為科室增添活力。

　　對人才培養方面，本科室繼續外送優秀人員到國內知名醫院進修、培訓，以及參加各類學術交流研討會議，開闊科內人員的專業視野，注重加強與院外相關學科各方面的溝通聯系，繼而形成結構較合理、發展趨勢良好的一流的專業工作團隊和學科建設梯隊。

　　總之，在20xx年的工作中，我們取得了令人欣喜的成績，實現了大的突破，謀得了新發展；但我們應該更清醒地認識到，當今越是形勢好的時候，我們越要有憂患意識，越要居安思危，面對危機。我們全科醫技護人員要同心協力，堅定信心，志存高遠、勵精圖治，按照設定好的目標努力奮斗，為把我院發展為和諧而強大的現代化醫院作出新的更大的貢獻。

　　衛生院事前績效評估報告 3

　　20xx年下半年，我院領導班子根據《平江縣衛生局關于印發公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效考核辦法（試行）的通知》平衛04號文件精神，成立了績效考核領導小組，以醫院績效提高工作質量和效率，更好的為病人服務，推進醫院建設和發展為目的，以堅持多勞多得、優績優酬的原則制定了南江鎮中心衛生院工作人員考核實施方案。現將績效考核工作總結如下：

　　一、績效辦制訂了各崗位員工的考績效考核評分標準和績效分配方草案，經院委會、各科室主任護士長多次修改，職代會討論全體通過方案。

　　二、組織全院職工學習了績效考核方案和各崗位工作質量標準。

　　三、考核分定期考核與平時考核、院領導考核與科室考核相結合，院內考核由分管領導負責對各線的`考核，科主任、護士長負責對本科室人員的考核，每兩月考核一次，考核結果與獎金掛勾。

　　四、加強了成本管理，對各科室財產器械進行了盤底建賬，建立了財產物資管理制度及財產物資報廢賠償規定。

　　五、對全院成本進行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領導提供了各項成本費用開支情況，各科室成本節約意識大大增強，杜絕了長明燈、長流水。

　　六、通過績效考核大大調動了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫務人員的主動服務意識增強，病人滿意度達98%，杜絕了醫療護理投訴。

　　存在問題：

　　一、有的干職工對績效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。

　　二、績效考核工作經驗不足。

　　整改措施：

　　一、加強對管理人員的績效考核培訓。

　　二、每季對醫院成本進行分析，掌握成本數據。

　　衛生院事前績效評估報告 4

　　我院自20xx年底績效管理工作啟動以來，緊緊圍繞提高醫療質量、醫療安全、和創造效益為原則，堅持將績效管理作為推動醫院工作的總抓手，通過整章建制，創新機制、促進管理，20xx年績效管理工作取得了一定成效，現將一年來的工作匯報如下：

　　作為醫療單位，醫院的核心競爭力是人才的競爭，人才競爭力是通過提高人力資本的價值，來促進醫院社會效益和經濟效益的最大化。因此為了充分調動醫院員工的工作積極性、主動性和創造性。我院在20xx年試運行3個月績效工資考核的基礎上，以我院工作實際修改20xx年績效管理考核細則，把醫院的臨床、醫技、后勤、行政四大責任項目進行指標分解，形成6個二級指標，12個三級指標，細化量化醫療工作，分別落實給全員69名職工，并明確了責任主體，完成時效，和考核標準。

　　績效管理注重過程管控，我院的績效管理工作一把手親自抓，每周四院領導班子進行業務大查房，對各科室績效從醫療、護理、院感、效率效益、醫德醫風等方面進行督導考核，對科室職工現場考評提問，幫助臨床科室解決工作流程不規范、目標分解及指標量化不到位等問題，各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫院的管理目標。

　　20xx年我院在績效管理實效上完成了醫院年初的經濟指標，今年全年總收入6400萬元，同比去年增長了1900萬元，根據醫院績效獎金分配辦法，全年為醫院職工發放績效獎金1200萬元。今年車輛燃油，辦公耗材節，設備維修，餐旅、接待等費支出均比去年大幅度下降，這是績效管理工作取得的顯著成果。

　　績效考核，打破了大鍋飯的分配模式，績效把醫院管理重心向工作量大、工作風險高、技術性強的臨床一線崗位傾斜，實現多勞多得，優績優酬的良性分配機制。一年來，績效管理在不斷總結與完善中激發醫護人員的工作積極性和主動性，保障醫療質量安全運行，成為提高醫院管理水平的重要舉措。

　　具體內容為：

　　一、實行按勞取酬，指標細化。各臨床科室結合本科室工作特點，將醫療護理工作量、病人病情輕重及工作技術難度等各項要素進一步細化，使各崗位有了明確的量化考核辦法，這種細化把個人績效和獎金直接掛鉤，充分體現多勞多得的分配機制，使醫護人員不再為工作量大，工作負荷重斤斤計較，而是在工作能力與業務技術上下功夫，今年醫院大力投入資金支持科室培養專業骨干，全院科主任、護士長和業務骨干分批撲解放軍第二炮兵醫院及自治區級醫院進修參觀學習，在病人增加醫務人員短缺的情況下，科室在崗人員加班加點完成工作任務，扭轉了臨床工作干多干少一個樣的局面。

　　二、實行按崗設酬，即按不同崗位工作性質設置不同崗位系數，使崗位和薪酬緊密結合，實施按能力上崗的績效考核分配辦法，能者上，庸者下，使業務骨三、實行優績優酬，把績效分配與工作質量、病人滿意度、同行評價、考勤、加班等相掛鉤，體現按工作效果獲取報酬的考核分配辦法，形成個人激勵和醫院發展相結合，從機制上體現干好干壞不一樣。

　　三、在全院職工努力工作的同時，考核辦也在兢兢業業完成自己的'任務，全年工作除每月按時核算上報工資外，醫院績效考核實施一年來，初見了一些成效，職工從中得到了實惠，嘗到了甜頭，進一步促進了醫院管理工作的提升，這也為我院明年績效工作推進增長了信心，20xx年我院將集思廣益征求全體職工的意見和建議，采納對醫院有發展前景及建設性意見，設立新的管理目標，重新修訂20xx年的績效管理計劃及實施方案，為醫院的發展在創佳績，使醫院更上一個新臺階。為隆德縣的經濟發展增添新動力。

　　各科室每月針對績效管理進行匯報總結，同時上報科室人員績效考評打分，細則的修訂更符合實際工作的運行，便于更好地實現醫院的管理目標。干真正發揮作用，形成傳幫帶梯隊建設，使醫護人員個人業務能力和職業價值得到體現，促進了醫院人才隊伍的整體發展。

　　衛生院事前績效評估報告 5

　　20xx年醫院緊緊圍繞集團公司的目標要求，抓機遇、求發展，繼續深入開展“醫療質量萬里行”、創建“三好一滿意”及“平安醫院”活動，牢固樹立以病人為中心的服務理念，構建和諧醫患關系，力籌資金引進了CT、CR、婦科PK刀、胃鏡、腸鏡、蒸氣消毒鍋等；重新改造裝修了放射科、胃腸鏡室、檢驗科、產房、供應室、主樓手術室、急診科、主三樓和四樓，并開通了生育保險及“四免一救助”項目，同時還被授予“全國愛心護理示范基地”、“銀川市無煙醫院”、消防“四個能力”建設達標單位等殊榮。

　　20xx年通過強化措施、狠抓落實，促進了醫院的各項工作，我們的病人滿意率提高了，病人投訴率下降，住院病人與手術病人較去年均有所增長，婦產科、外科、五官科收入比往年有所提升，醫院總收入比去年增長10%，基本實現了年初制定的各項目標任務。但是，我們也清醒地看到自己的不足之處，如在內部管理等方面還根不上形勢發展的需求；醫療質量和服務水平有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面：

　　一、公司管理方面：

　　1、一直以來我們都存在公司與醫院行政兩條線的現象，在日常工作中我們目前仍然存在公司經營管理人員與醫院行政管理層不能及時溝通交流的情況；

　　2、公司經營管理人員處理工作事務時的時效性差，執行力不足；

　　3、我們個別公司人員組織觀念不強，沒有嚴格遵守醫院勞動紀律，仍然把自己置身在“香港特區”中；

　　4、在藥品和物品的購進質量與價格上，把關不嚴；

　　5、財務科對收、支、耗材等成本控制上缺乏創新，沒有找出更嚴謹更合理的控制方法；

　　二、行政管理方面：

　　1、行政管理人員組織觀念有待進一步提高，沒有真正形成以院為家，以大局為重的合力；

　　2、行政工作執行力不足，管理制度和辦法難以持之以恒執行，個別工作總是有計劃沒執行，有執行沒落實；

　　3、個別人員在工作紀律等方面不能嚴格要求自己，缺乏按規章制度辦事的自覺性；

　　4、各科培訓雖多，但仍存在流于形式的.現象，培訓形式過于單一，沒有達到預期的培訓目標；

　　5、經營管理人員創新意識不足，管理工作缺乏新的突破，終端客戶單一，市場存在潛在的危機。

　　三、醫療護理管理方面：

　　1、醫療護理管理上組織性差，中層領導承上啟下的作用發揮不足，許多醫院工作任務與政策沒有得到很好的上傳下達；

　　2、每年提出的各項培訓計劃沒有很好的與當下國內外醫學新形勢、新趨向及醫院實際需要相貼近，形式單一，課題缺乏創新；

　　3、有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服

　　務當作醫院生存和發展的生命線認真加以對待，人性化服務還僅僅是一句口號。

　　4、醫療質量還有薄弱環節，病例書寫，處方用藥，醫技報告質量等在每次組織的例行檢查中仍有許多問題存在，有待改進。

　　四、臨床、護理、經營管理方面：

　　1、少數人員事業意識淡漠，缺乏競爭意識和進取精神，遠遠不能適應醫療市場化的客觀需要；

　　2、面對市場的激烈競爭，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘”，經營意識缺乏，復診率下降，服務質量不高，與形勢發展格格不入。

　　3、接診方式過于滯后，沒有花心思研究揣摩就診患者的心理與需求，接診率有待提高；

　　4、個別醫生用藥、檢查方式過于單一、總是沿用老辦法，老處方、老套路，不符合當下醫學發展及病人需要；

　　5、醫患溝通需進一步提高，部門與部門之間溝通協調配合欠佳，以致于出現工作脫接、效率低、質量差的現象。

　　6、對醫保的政策沒有吃透，門診個人，小病轉診、住院合理利用上沒有活學活用；

　　五、市場部：

　　1、企劃部：在院內文化建設、廣告文案、平面設計、廣告投放安排等方面沒有創新，時間效率差，沒有認真做好病人來源統計及滿意度調查工作；

　　2、營銷部：外聯轉診面總開發不夠，對城居、農合病人缺乏新穎的營銷方案和營銷力度，內部與臨床溝通配合上仍存在障礙，來院病人服務質量有待進一步提高；

　　3、網絡部：網絡頁面、平面設計、文章內容過于陳舊，缺乏創新，搜素引擎、競價推廣需進一步提升性價比，開源節流；

　　4、咨詢部：知識文化積累不足，接診技巧缺乏創新，與臨床溝通配合不足，預約來源就診率停滯不前；

　　5、客服部、體檢中心：散戶體檢服務質量不達標，體檢報告沒有真正做到及時準確，體檢陽性體征的患者開發利用率不足，回訪工作、滿意度調查有待進一步深入提高；

　　六、后勤保障方面：

　　1、水電暖部：后勤人員技術力量還相對較弱，跟不上醫院發展需要，尤其是特種設備維修管理水平有待培養提高。正常維修審批制度不規范，服務時間效率低，維修耗材質量、品種購進上把關不嚴；必須制定相應的改進措施，污水處理、醫療垃圾、生活垃圾處理不及時、不規范；

　　2、保潔工：衛生環境維護不及時，對清潔潔具的使用和購買沒有計劃性，花卉維護不按基本的養植知識來干，許多植物要么干死要么灑死，院內仍存在一些衛生死角沒有得到處理；

　　3、食堂：飯菜質量仍需改進，衛生維護和服務質量不到位，仍存在醫務人員中午加班吃不上飯的現象；

　　4、洗衣房：服務質量需要提高，衣物存放、清洗質量不符合標準，熨斗運用沒有嚴格按照規定操作，存在安全隱患；

　　5、供應室：要適應醫療衛生事業的發展，就必須從物品器械的“消、洗、消”上技術更新，我們的消毒供應從質量控制、打包規格到服務質量都需要提高，供應室工作各環節的質量監控有待加強；

　　6、收費處：個別收費人員對藥品、劑量等日常工作技能掌握不牢固，核算時間效率低，服務上沒有做到積極、熱情、快速，對日常工作使用的設備機器不知道定期自己維護，只知道出問就找財務科找網管。

　　衛生院事前績效評估報告 6

　　根據xx市和食品藥品監督管事局文件精神、貴港市食藥（20XX）13號文件等有關文件精神，為充分調動我院員工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，提高服務水平和工作效率。結合我院實際，我院對在職員工進行了年度績效考核，現將績效考核工作總結如下：

　　一、成立考核組織

　　成立以院長為組長，醫院理事會為成員的考核領導小組，公開、公平、公正地對每位員工進行考核。

　　二、考核原則

　　堅持公益性的.辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共愛眼醫服務和基本醫療服務為考核重點，促進我院員工全面履行職責；堅持自己測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平；向一線崗位傾斜、向重要崗位傾斜；適當拉開差距的原則。

　　三、考核內容

　　績效考核內容主要包括德、勤、服務質量、群眾滿意度、否決性指標等。

　�。ㄒ唬┑隆⑶诳己耸侵笇�員工的醫德醫風、行業作風、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。

　　（二）服務質量

　�。�1）基本醫療與規范用藥：包括醫療安全性，出入院診斷符合率，影像及檢驗報告陽性率，護理工作相關制度規范操作，法定傳染病報告率，醫用垃圾處理合格率。門診登記合格率，抗生素二聯及以上聯用、激素、靜脈輸液控制率，門診處方書寫合格率，藥品收入占業務收入的百分比，門診處方平均費用，住院平均費用；

　�。�2）護理質量；

　�。�3）公共醫療服務；

　�。�5）輔助科室；

　　（6）財務管理，包括財政投入、項目投入、自身投入等。實行收支兩條線管理，經費支出實行預算制，嚴格執行國家財政政策、財經紀律和會計核算制度。

　　（7）藥房質量。

　�。ㄈ�）服務數量根據各崗位，結合愛眼醫院實際，工作完成一定任務。

　�。ㄋ模┤罕姖M意度是指聽取群眾的意見，對每個員工實行滿意度測評。

　　（五）否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的無績效工資。

　�。�六）考勤

　�。�1）嚴格實行24小時值班制度；

　�。�2）每天自覺按時上下班、值班和交接班；

　�。�3）按時參加集體會議和學習；

　�。�4）喪假、婚假、產假、病假、事假、曠工。

　�。ㄆ撸┛己藰藴�

　�。�1）員工根據考核細則的要求，采取百分制考核標準：德、勤、指標占45%、服務質量指標占35%、群眾滿意度指標占20%。在考核中，各項分值扣完為止，不執行負分制。

　�。�2）院長由市愛眼醫和食品藥品監督管理局考核；

　　四、考核方法

　　院考核領導小組按照績效考核方案結合日常工作公平、公正地為每位員工打分，然后將考核結果在院內公示三天，若無異議再上報市局備案。

　�。ò耍┛己藭r間：20XX年12月18日。

　　（九）考核結果全院在職員工35人，院長由市董事會進行考核，應考核34人，實際考核34人95分以上20人，90—94分以上14人，經公示三天無異議。

　　衛生院事前績效評估報告 7

　　20xx年，在區政府、衛生局的正確領導和大力支持下，大力加強行業作風建設，著力提醫護服務水平，努力構建和諧醫患關系，整體工作取得了較大進展，現將我院工作情況匯報如下：

　　一、各項指標完成情況

　�。ㄒ唬┗�本醫療服務與醫療安全

　　我院認真組織實施全員“三基三嚴”培訓，定期進行考核，通過各種形式督促業務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫療服務工作，全年門診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業務收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書寫合格率達100%，處方書寫合格率達xx。全年全院無醫療事件發生。

　�。ǘ�）新型農村合作醫療工作

　　繼續開展了及時住院報銷和門診統籌匯總工作，嚴格執行就診審核程序，及時準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。xx年我院住院xx人次，報銷資金xx元；門診報銷xx次，報銷資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫療工作。

　�。ㄈ�）我院內部開展活動情況

　　為認真開展好“三好一滿意”活動。做到服務好、質量好、醫德好，群眾滿意，我們將創先爭優活動與醫院開展“三好一滿意”活動結合帶來，在院內組織全體職工學習先進事跡；學習全區衛生系統關于開展好“三好一滿意”活動的重要精神，結合我院的實際，狠抓責任目標的落實與醫院規章制度的落實。

　　在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實行考核，將考核與績效工資掛鉤。實行月會制度，每月組織全體職工學相關業務知識、規章制度、通報當月考核工作存在的'問題，及下月的工作要求。通過以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫德醫風進一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。

　　（四）綜合管理

　　xx年，本院無干部、職工上訪事件；單位無刑事案件、治安案件和重特大安全事故發生；本院無“兩非”案件發生；沒有開具假計生證明；本院職工無政策外生育；出生實名制登記齊全；能夠及時傳達上級有關文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務。

　�。ㄎ澹┰u價與監督

　　20xx年，我院加強對醫務人員的職業道德素質和服務水平的監督。全面推行院務公開制度：醫院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫院的重大決策、財務收支情況等向院內職工公開。加強醫患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監督。嚴格落實住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發生。每季度定期召開一次患者及群眾座談會，開展問卷調查，努力達到社會公眾滿意、單位職工滿意。

　�。�六）財務管理

　　我們嚴格執行財務預算制度和會計制度，所有現金均按規定的使用范圍使用；業務收入均存入專戶，使用財政統一票據，做到當日發生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符，大額資金使用均通過院務會討論執行民主決策；固定資產的購置、變賣、報廢均嚴格執行報批制度。

　�。ㄆ撸┽t德醫風和紀檢工作

　　本院嚴格執行醫德醫風相關規定，堅持廉潔行醫，無收受患者紅包行為發生；認真貫徹落實黨風廉政建設和反腐糾風工作，切實抓好黨員干部黨風黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒有出現違規違紀情況。

　　二、下一步工作打算

　　我院績效考核工作，在衛生局正確指導下，正有條不紊地穩步推進，取得了一些成績，但還存在著一些問題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書進行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務進行備案。我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進，開拓進取，在下一年工作中就一定能取得更大成績。

　　衛生院事前績效評估報告 8

　　為落實深化醫藥衛生體制改革，推動我區衛生事業發展，根據上級有關文件精神，我院進行了績效考核自評，現將具體情況匯報如下：

　　一、主體業務開展情況

　　1、改善服務流程，提高工作效率。

　　按照“程序最簡、效率最快、時間最短、服務最優”的要求，簡化就醫環節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開設急診急救綠色通道，實行24小時急診服務和檢驗檢查結果限時報告制，門診實行義務導醫、導診服務，確保患者就醫方便、快捷。

　　2、加強醫患溝通，改善服務態度。

　　針對部分醫護人員服務意識不強、與患者溝通不到位的、服務態度生硬等問題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務意識，引導職工加強醫患溝通。我院分別組織召開了全院醫師大會和護士大會，院領導分別在會上分析了醫院當前面臨的形勢和任務，要求全體醫護人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，增強服務意識和責任意識，改善服務態度和服務方式，尊重每一位患者，多與患者進行講技巧、知內容、會方法、有質量的'溝通，贏得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關系，提高患者滿意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務的幸福感、自己實現的成就感和多彩人生的快樂感。

　　同時，我們針對個別醫務人員服務態度差的問題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷時，反映我院一名工作人員服務態度差的問題，院領導及時找這名工作人員做工作，經過一個多小時的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類似的問題。

　　3、提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。

　　一是繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平；結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度。

　　二是督促、檢查及監督。經常深入各科室，督促、檢查各項規章制度及診療操作規范的執行情況。如依法執業、知情告知、三級查房制度、手術安全核查、麻醉前后訪視、危重病人搶救、各種病例討論、會診、醫師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點檢查科室存在的安全隱患，發現問題及時采取應對措施。

　　三是規范醫療文書的書寫，提高病歷質量。督促各級醫務人員認真落實《山東省病歷書寫基本規范》、《護理文書書寫規范》。

　　四是組織醫務人員學習國家有關的衛生法律法規和醫療核心制度，提高醫務人員的法律意識、質量意識、風險意識、服務意識和安全意識，加強醫療安全知識和業務技能教育培訓。

　　五是加強臨床護理工作，為患者提供優質的護理服務，積極開展“創建優質護理服務示范病房”活動，先后制定了活動實施方案，召開了動員大會及活動的實施計劃。強化了以病人為中心的服務理念，加強基礎護理，改進護理服務措施，進一步規范了臨床護理工作，提高了護理服務質量。

　　4、開展三個一活動，主動轉變作風接地氣。

　　為進一步加強管理，確保醫療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿足醫療過程持續改進的要求，院領導班子成員深入科室開展“三個一”活動，即每月“一次科早會、一次科務會、一次志愿者活動”。

　　二、管理運行狀況

　　1、加強院務公開，讓患者明白消費。

　　針對新農合報銷流程和比例、藥品價格等熱點問題，我院在門診大廳和門診收費處、住院收費處、新農合報銷窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會全面公示，公開了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門診、急診、住院、輸液等就醫流程。

　　2、一年來，從各科室認真篩選了40余名積極上進、愛鉆研業務的技術骨干到上級醫院進修學習。

　　專業涉及內、外、婦、兒、影像等多個專業。通過深造學習，逐漸接受先進服務理念，不斷提升醫療技術服務水平，將逐漸培養成為醫院今后的特色科室業務骨干和學科帶頭人。

　　三、加強安保工作

　　病人入院時加強安全告知，提醒病人注意個人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現象發生，加強與公安部門的溝通聯系，共同維護好醫院的安全環境，創建平安醫院。

　　衛生院事前績效評估報告 9

　　為切實貫徹落實犍衛發[20xx]40號文件精神，按照我院年初制定的控煙工作計劃，通過健康教育、專欄、開展各種活動等多種形式，向全院職工積極宣傳吸煙有害健康等知識，認真學習有關衛生常識和健康促進知識，充分認識到吸煙的危害和控煙的意義，嚴格執行控煙規定，做到醫院公共場所無人吸煙，住戶禁煙、控煙意識增強。

　　一、領導重視、制度健全

　　我院成立控煙領導小組，由院長親自負責，辦公室制訂計劃，組織實施，進一步完善控煙制度，并責成醫務科負責不定期的巡視、檢查。

　　二、出臺控煙措施

　　1、提倡不吸煙、不相互敬煙。

　　2、會議室、辦公室、檔案室、庫房、樓道等公共場所嚴禁吸煙。

　　3、門診大樓、住院部均屬禁煙區，一律撤去煙具，嚴禁吸煙。如發現有違反者，禁煙小組有權對其進行勸阻、教育。

　　4、我院衛生監督員義務對其他人員宣傳吸煙對健康的危害。

　　三、加大宣傳力度，收效顯著

　　充分利用學習、開展活動、宣傳欄、會議等多種形式，開展吸煙有害健康的宣傳教育，提高干部職工的控煙知識，培養各住戶不吸煙行為的好習慣，增強自己保健意識和能力。

　　積極參加世界無煙日宣傳活動，出動醫務人員5人次，設置控煙宣傳點，向群眾介紹吸煙的'危害性、衛生保健知識及衛生法律法規等。使得群眾進一步參與禁煙、控煙工作中。

　　四、領導帶頭，人人參與控煙活動

　　醫院領導班子帶頭控煙，齊抓共管控煙工作。全體職工共同參與控煙活動，人人爭做控煙的主人，相互監督。有力地提高了全院職工的控煙責任感，增強了控煙能力。

　　經過努力，全院職工進一步明確了控煙的意義，為創造良好的無煙環境，培養好的健康習慣，促進職工的身心健康做出了一定的成績。我們將繼續堅持作好控煙工作，切實做到文明單位、無煙單位。

　　衛生院事前績效評估報告 10

　　以深化衛生人事制度改革和中央精神“把醫療衛生建設重點放在農村為契機，黨的十八大召開，對農村衛生工作又是一片曙光。同時在上級主管部門和當地黨委、政府的正確領導下，踏實工作，開拓創新，爭取在新的一年里取得新的成績。回顧xx年，我院全體醫務人員在縣衛生局和鎮黨委、政府的正確領導下，在院領導班子的帶領下，勤奮工作，在疾病控制、婦幼衛生、項目工作，以及醫療業務等各方面工作上均取得了一定的成績，圓滿地完成上級業務部門下達的各項工作任務，當然也存在著一些問題，現將一年來的各項工作的開展、落實及效果總結于下：

　　一、防保工作：

　　防疫：按照縣cdc的安排，認真開展安全定點工作、保質保量完成全年的計劃免疫工作，全年新出生兒童394人，建卡394人，四苗接種率為94。4%，乙肝疫苗共接種1027人/次，其中及時接種70人，均保質保量完成了上級業務部門安排的指標及任務。開展了10歲以下兒童乙腦a+c疫苗接種工作，應種兒童6506人，實種兒童6201人，接種率95%。

　　2、開展滅鼠和創衛生集鎮工作：開展滅鼠工作3次，基本消滅老鼠橫行霸道，隨時配合政府開展治理集鎮臟、亂、差。

　　3、開展集中飲用水監測工作，全年共計12次，未出現飲用水不潔導致消化道傳染病的發生。

　　二、疾病控制：

　　1、災情發生，全年傳染病報告院內報告18例，均為乙類傳染病，其中：痢疾2例，肝炎7例，肺結核4例，腮腺炎4例。

　　2、結核病管理：管理人數20人，其中涂陽人數14人，管理率100%

　　三、婦幼衛生：

　　全面開展高危篩查、孕產婦系統管理，入村開展健康教育宣傳，每月一次，認真做好孕產婦死亡以及新生兒破傷風病例的`追蹤調查及報告。認真做好嬰兒出生登記，并進行兒童系統管理，具體完成指標：全年孕產婦系統管理396人，已出生394人，住院分娩216人，住院分娩率56%，(比xx年增長4%)，其中高危孕產婦11人，住院分娩11人，高危孕產婦住院分娩率為100%，新法接生391人，新法接生率99%，全年孕產婦無死亡，兒童系統管理1736人，5歲以下兒童死亡3例，死亡率為47%，死因為肺炎。入村健康教育宣傳117次，發放宣傳資料10213人份，鎮村兩級共辦健康教育宣傳專欄87期，覆蓋率為95%。

　　四、院內醫療業務：

　　全年共醫治住院病人1132例，比xx年多收治860例，門診病人次16121人次，比xx年增加4350例。治療過程中，醫務人員診療規程認真操作，未發生過醫療事故和醫療糾紛。

　　全年醫療業務收入共計70萬元，比xx年多收入35萬元，其中醫療收入36元，藥品收入34萬元，醫療收入占總收入的55%，基本杜絕以藥養醫現象，保障職工的工資、福利，收支結余3萬元。事業基金比xx年增加20萬元。

　　五、項目工作

　　按照縣項目辦的安排，認真制定xx年本鎮項目工作計劃，并按計劃認真組織實施，具體開展和完成情況：

　　1、結核病管理工作：全年新發現病例18例，轉診26例，轉診率100%，涂陽病人14人，涂陰病人4人，管理率100%。

　　利用“4.25世界結核病宣傳日”和平時入村工作督導和檢查，大力開展健康教育宣傳，提高人民群眾對結核病的認識，積極參與到結核病防治工作中來，相對xx年全年結核病患者的發病人數和治療患者人數與往年相比，有了一定程度的下降。

　　結核病防治工作在xx年得到縣疾病控制中心慢病科全體成員的大力支持下，入村督導覆蓋全鎮所有結核病患者，督導人員資料按照工作方案要求，認真履行職責，確保工作質量的順利完成。

　　2、衛viii項目：積極配合縣項目辦做好各項尾期工作。

　　3、降消項目工作：

　　xx年全鎮實施降消項目，平產住院分娩工作在院防保組、臨床醫療業務人員和村級衛生人員的共同努力下，取得發一定的工作成績，全年住院分娩共計53人，其中平產45人，剖宮產8人，均采取減免兌現。

　　六、按年初工作計劃完成：

　　1、全體職工外出參觀學習。

　　2、修建衛生廁所。

　　七、存在的問題：

　　1、新農合啟動后住院病人劇增，業務工作量大大增加，本院醫療業務人員素質較低，加之本院專業技術人員數嚴重不足，需增加技術強的業務骨干，緊缺放射、化驗、臨床、護理等專業人員。上轉病人還多，給群眾帶來不便。

　　2、村衛生室在新農合工作方面需要相關部門配合管理。

　　3、本院業務用房面積嚴重不足，病床不夠使用。

　　4、人事制度改革工作探索和總結經驗中，在實施過程中，仍存在一些問題。

　　七、下步工作思路：

　　1、理清思路，順應市場發展形勢，謀求衛生院的全面發展，力爭xx年完成業務收入90萬元。

　　2、爭對存在的主要問題，謀求解決途徑，繼續搞好本院人事制度改革和分配制度改革。

　　3、認真解決好工作中存在的問題，克服困難，盡可能按要求開展好項目工作。

　　4、突出管理模式，注重實效，既要講社會效益，又要抓經濟效益，抓好常規防保工作，嚴防突發性公共衛生事件發生。

　　5、積極響應上級精神，開展好來年新農村合作醫療。

　　6、繼續在全鎮范圍內開展安全定點接種工作并不斷總結經驗。

　　衛生院事前績效評估報告 11

　　我們衛生院及轄區村衛生室為相應區健教所關于開展康健教誨事變的招呼，為了做好我轄區的康健教誨事變，在上級率領的指導下，我們醫院充實驗展各人的伶俐，在這一年里我們實時按質按量的完成了上級部署的使命。同時在不絕地去開拓一些新的康健教誨宣傳方法。

　　一、今年度我院及其村衛生室完成事變量如下：

　　（一）邵營衛生院：

　　1、 康健教誨常識講座：我們開展了12次，共有 706余人次介入。

　　2、 康健教誨常識咨詢：我們開展了9次，共有583余人次介入。

　　3、 黑板報：我們每月更新一次，我們改換了12期

　　4、 宣傳欄：我們一個月改換一期，共18期。上級發了6期，廉價12期。

　　5、 資料發放：喂屎下半年共發放1800余份。并廉價了1000余份。

　　6、 按照潁泉區健教所關于開展康健教誨事變的新思緒、新要領的文件精力，我院指導邱營衛生室已于本年8月份起勁探索，在離邱營村衛生室較遠的墟落成立了第一個康健教誨宣教站。

　�。ǘ�）村衛生室

　　1、 康健教誨常識講座：我們開展67次，共有3015余人次介入。

　　2、 黑板報：我們每月更新一次，下半年我們改換了76期

　　3、 宣傳欄：我們兩個月改換一期，共60期。

　　資料發放：喂屎下半年共發放了14000余份。并廉價了700余份。

　　二、在這一年的事變中，當然我們取得了必然的成績，可是不敷之處照舊真實存在的。

　　（一）我們邵營衛生院今朝存在以下題目；

　　1、我們的宣教辦法落伍，只能完成上級劃定的事變量，沒有一些新的宣教方法。

　　2、存在職員不敷的.環境，沒有牢靠宣傳步隊。

　　3、我們沒有專用宣教場合。

　�。ǘ�）我轄區村衛生室存在以下題目；

　　1、個體村衛生室認真人不重視。

　　2、個體村衛生室康健教誨專職職員不牢靠，誰閑誰去做此項事變。

　　3、個體村衛生室康健教誨專職職員素質有待進步。

　　4、各人在做此項事變時仿佛都是抱著應付的立場。

　　以上題目也是我們地區內康健教誨事變開展欠好的緣故起因地址，下一步就是我們怎樣去正視，怎樣去辦理這些題目。假如這些題目得不到辦理，那么來歲的事變照舊逗留在完成上級劃定的量上罷了。

　　總之，在這一年里我們事變有得有失，值得講的是我邱營村室在老營村成立了第一個嘗試康健教誨宣教站，并于11月份投入試運行。在這兩個多月里，開展了屢次勾當，取得了不錯的宣傳結果 。 我想假如離我們衛生室較量偏遠的墟落都有這樣一個宣傳站的話，那么康健教誨常識宣傳結果就會完全紛歧樣了。到時就能到達我們康健教誨宣傳的目標，使我村老黎民真正實時的得到防病的常識。下一步就是來歲，我們將繼承勉勵各人充實驗展才智，我們將繼承朝著這個偏向全力， 配合把我邵營轄區的康健教育推進一個新臺階。

　　衛生院事前績效評估報告 12

　　根據上級文件精神，在縣衛生局的正確領導下，針對我院實際工作情況，對不同類型事故，制定各項事故應急預案。分工明確、互相配合，對突發事情能夠進行妥善處置。強化日常安全管理制度ブ蛋嗥詡浣行全院巡視デ惺蛋延急突發公共衛生事件措施落實到實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，結合我院工作實際，圍繞著衛生應急大練兵活動實施方案的要求，開展了一系列活動，總結如下：

　　一、領導重視，各項工作機制健全

　　為了順利完成應急大練兵工作，我院專門召開會議，制定實施方案，安排部署大練兵工作。對以院領導班子成員擔任組長副組長，醫務部、護理部、感控科、藥劑科、設備科、總務科負責人為成員的公共衛生突發事件工作領導小組進行了新的改組和更新，并成立衛生應急大練兵活動領導小組，領導小組下設辦公室，明確負責人及職責。

　　二、制度建設、預案演練到位

　　為了做好各項衛生應急工作，我院再次對已有的各類衛生突發事件應急預案進行再討論和修正，進一步明確了工作原則、適應范圍及各職能部門的工作職責；突發事件等級劃分、應急反應原則、應急反應措施、信息報送制度等。重點做好了3項工作：首先完善了各類醫療應急預案，建立健全了突發事件預警機制和處置細則，整合了應急隊伍人員配置；其次強化了日常安全管理制度，實行院領導總值班制度，值班期間要進行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到實處，并嚴格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕重大可防性案件發生。

　　三、開展大練兵活動的范圍對象和活動內容

　�。ㄒ唬┓秶鷮ο螅�

　　全院職工、全體村醫。重點：所領導班子成員和中青年業務骨干。

　�。ǘ�）活動內容：

　　理論知識培訓和技能培訓

　　1、衛生應急工作基本概念和“一案三制”建設的主要內容；

　　2、衛生應急相關法律法規及工作預案的基本內容；

　　3、突發事件公共衛生監測預案、風險評估、風險溝通等風險管理的相關理論與技能和工作要求；

　　4、信息報告的要求、方法，信息報告系統的使用；

　　5、鼠疫、禽流感等突發應急傳染病防控要點；

　　6、突發公共衛生事件現場調查和應急處置理論與技術；

　　7、重大自然災害、事故災害、社會安全事件等緊急醫學救援基本技術；

　　8、突發中毒事件應急處置基本知識和技能；

　　9、核輻射突發事件衛生應急基本知識和相關技術。

　　四、應急物資儲備狀況良好

　　為使我院能夠時刻應對衛生應急工作，我院定期組織檢查應急救援物資的儲備和設備的性能狀況，按規定進行了經常性維護、保養、補充和更新，確保應急救援器材和裝備的`完好。

　　我縣衛生應急大練兵活動已全面開展，并取得了階段性成效。但活動開展中仍存在著一些問題和不足セ疃開展不平衡、演練的實效性不高ノ頤薔魴囊哉獯窩萘肺契機，結合演練中的經驗，按照縣衛生局的工作要求，進一步加強領導，認真組織，強化措施，積極行動為更好開展我院工作打好基礎，有效保護人民群眾的生命安全和身體健康發揮應有的作用。

　　衛生院事前績效評估報告 13

　　一、主要完成的工作

　　1、做好宣教工作

　　結核病防治工作最主要的是提高群眾的防治意識，以預防為主，防患于未然。所以做好結核病防治知識的宣傳就顯得十分重要。為此，我院在今年的結核病防治工作中開展了結核病防治知識的宣教工作，比如在“3.24”結核病防治日通過設點，宣傳結核病防治知識、健康咨詢、散發宣傳資料等方式開展結核病防治的宣教活動；不定期入村進行結核病防治專題講座；對轄區內結核病患者及其家屬進行隨訪、服藥指導、密切接觸者預防指導；對本院醫務人員、村站醫生進行不定期相關知識培訓等。以此來提高轄區人群、轄區醫務人員對結核病的防治意識和防治水平。

　　2、加強結核病的預防工作，搞好新生兒卡介苗的接種。卡介苗接種率達98％以上（全年）

　　3、病人篩查工作：加強門診醫生的責任心，要求門診醫生對慢性咳嗽咳痰2周以上的首診病人要常規進行結核病的排查工作（主要是拍胸片），發現疑似病人即轉縣疾控中心結防科進行確診。

　　4、病人治療全程管理：

　　今年共管理結核病人6人，初治涂陽3人涂陰3人，現已經治愈2人，正在治療4人，死亡0人（因其他疾病而死亡）。我們定期上門進行隨訪。隨訪內容包括：解釋病情，介紹治療方案，藥物劑量、用法和毒副反應以堅持規則用藥的重要性。對誤期取藥者及時處理，如通過電話，家庭訪視等方式及時追回病人。并加強教育，說服病人堅持按時治療。培訓病人和家庭成員，使其能識別抗結核藥物，了解常用劑量和用藥方法，以及可能發生的副反應，并督促病人規則用藥。核實服藥情況，核查剩余藥品量、督促按時門診取藥和復查。通過隨訪，做通病人思想工作，爭取病人主動配合治療。

　　隨訪過程中不忘進行結核病防治的宣教工作，內容包括：

　�。�1）、結核病是呼吸道傳染病，治療頭2個月一定要注意對家人及周圍人群的空氣傳播。

　　（2）、結核病是可以治愈的，要樹立堅定信心，充分與醫生配合。

　　（3）、堅持按醫生制定的化療方案規則治療，完成規定的療程是治好結核病的關鍵。

　　（4）、服藥后可能出現副反應，如一旦出現副反，就及時找醫生處理，不要自行停藥。

　�。�5）、原則上治療滿2個月、5個月、6個月按時送痰到結防機構檢查。每次隨訪查痰時，留好夜間痰和清晨痰至結防機構檢查。

　　二、存在問題

　　1、轄區內患者及其家屬的文化素質低，難以接受結防知識的`宣教，造成防病意恃以提高。

　　2、患者的認識不平有限，在出現藥物反應后病人不聽醫生勸告，不堅持服藥。

　　三、今后的工作意見

　　1、加強臨床醫生、村醫業務和職業道德學習，提高工作責任心和業務水平

　　2、經常開展各種培訓班，以提高村醫的業務水平。

　　3、加大健康教育的宣傳力度，特別是有針對性的在轄區內開展結核病防治知識的宣傳。強化意識，提高群眾的防病意識。

　　衛生院事前績效評估報告 14

　　今年是我院齊心協力，開拓創新，闊步前進的一年，本人帶領醫院領導班子堅持“三個代表”重要思想指導，認真學習實踐科學發展觀，以人為本，在鎮黨委政府及上級主管部門的關懷與指導下，帶領全院職工認真學習領會十八大精神及醫療衛生各項方針、政策，結合我院發展實際，理清思路，明確目標，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構建和諧醫患關系放在第一位，通過強化內部管理，構建長效機制，提高競爭實力，提升衛生院形象，團結拼搏，開拓創新，扎扎實實地推動衛生院物質文明、精神文明協調發展，并通過有效開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的衛生院管理年活動，促進了我院持續、健康、協調發展。我們主要抓了以下方面工作：

　　一、加強黨風廉政建設和行風建設。

　　公開向社會作出服務承諾，公布投訴監督電話，設立舉報箱，成立了院務公開工作領導小組，聘請行風監督員，為了確保此項活動取得明顯實效，我們把自覺抵制商業賄賂與強化優質服務，提高醫療質量相結合，與規范醫療行為相結合。通過此項活動的開展，職工精神面貌大有轉變，服務意識得到加強，樹立了衛生院良好形象。

　　二、建章立制，接受監督

　　制定建立健全相關制度。對違反衛生院規章制度的一經查實，按章處理，職工積極表示擁護和支持，使各種歪風邪氣得到了全面遏制，衛生院各項工作步入良性循環的軌道。

　　三、心系群眾，用實際行動贏得群眾的理解和支持

　　從我做起，能耐心細致的做職工思想工作，教育全體職工要始終牢記為人民服務的'宗旨，嚴格執行國家物價政策，讓利于民，衛生院藥費等收費價格按照國家基本藥物目錄實行零差價收費，充分尊重并自覺維護病人的知情權、選擇權和隱私權等合法權益，杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現象，認真學習實踐科學發展觀，積極開展“服務好”、“質量好”、“醫德好”、“群眾滿意”的“三好一滿意”活動，開展民主評議政風行風工作和“醫療質量萬里行”活動，為醫院發展盡心盡力，為構建和諧的醫患關系努力工作。

　　搞好公共衛生服務，加大健康教育宣傳力度，提高全民的健康保健意識，對全鎮65歲以上老人進行健康體檢，為全鎮居民建立了健康檔案，對高血壓、糖尿病、慢性病等病例進行了健康管理，兒童計劃免疫建卡率100%，預防接種率95%，0——6歲兒童系統管理100%，孕產婦管理率100%，傳染病管理100%，通過以上舉措使人民群眾意識到衛生院是他們自己的衛生院，是值得支持和信賴的衛生院，衛生院建設的好壞同他們的切身利益息息相關。

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