食品安全承諾書(shū)

時(shí)間：2023-03-26 08:50:51 安全承諾書(shū) 我要投稿

有關(guān)食品安全承諾書(shū)(集錦7篇)

　　在不斷進(jìn)步的社會(huì)中，我們可以使用承諾書(shū)的機(jī)會(huì)越來(lái)越多，承諾書(shū)在寫(xiě)作上具有一定的格式要求。大家知道承諾書(shū)的格式嗎？下面是小編為大家整理的有關(guān)食品安全承諾書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

有關(guān)食品安全承諾書(shū)(集錦7篇)

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇1

　　為保障消費(fèi)者權(quán)益，嚴(yán)把食品質(zhì)量安全關(guān)，本單位特向社會(huì)公開(kāi)承諾：

　　1、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)食品安全法》、《中華人民共和國(guó)食品安全法實(shí)施條列》等法律、法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)食品安全的第一責(zé)任，建立食品安全管理制度。

　　2、保證依法取得食品流通許可證，并憑許可證辦理工商登記，領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照。

　　3、保證有與食品流通相適應(yīng)的食品安全管理人員，從業(yè)人員取得健康證明后從事食品流通經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，每年進(jìn)行健康檢查。

　　4、保證建立并執(zhí)行食品進(jìn)貨查驗(yàn)及記錄制度，查驗(yàn)記錄保存期限不少于二年。

　　5、保證依照法律、法規(guī)和食品安全標(biāo)準(zhǔn)從事食品流通活動(dòng)，保證食品安全，接受社會(huì)監(jiān)督。

　　6、保證食品流通經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的壞境、設(shè)備、設(shè)施、符合與食品流通相適應(yīng)的要求。

　　7、保證建立并執(zhí)行定期查驗(yàn)及退市制度，及時(shí)清理變質(zhì)、超過(guò)保存期及其他不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的.食品，主動(dòng)將其退出市場(chǎng)，通知相關(guān)生產(chǎn)者和消費(fèi)者，做好記錄，并將有關(guān)情況報(bào)告轄區(qū)工商行政管理機(jī)關(guān)。

　　8、主動(dòng)向消費(fèi)者提供銷(xiāo)售憑證，自覺(jué)履行不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品更換、退貨等義務(wù)。

　　9、保證食品廣告內(nèi)容的真實(shí)性，不含有虛假或者夸大的內(nèi)容，不涉及疾病預(yù)防、治療功能。

　　10、及時(shí)制定食品安全事故處置方案，定期檢查本單位各項(xiàng)食品安全防范措施落實(shí)情況，及時(shí)消除食品安全事故隱患。

　　監(jiān)管單位：

　　監(jiān)管人員：

　　承諾單位（公章）：

　　年月日

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇2

　　為加強(qiáng)學(xué)校餐飲食品安全管理，確保師生身體健康及生命安全，作如下保證：

　　一、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)食品安全法》及其實(shí)施條例、《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)及學(xué)校食品衛(wèi)生管理規(guī)定從事食品生產(chǎn)加工和經(jīng)營(yíng)。

　　二、健全組織機(jī)構(gòu)，配置專(zhuān)管人員，學(xué)校校長(zhǎng)是學(xué)校食堂食品衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人。制訂切實(shí)可行的群體性食物中毒突發(fā)事件的應(yīng)急處置預(yù)案，保證在事故發(fā)生時(shí)，能夠科學(xué)、有序的處置；并將食堂食品安全工作納入學(xué)校日常管理。

　　三、飲食原料及貨物購(gòu)進(jìn)，必須按《食品安全法》有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，落實(shí)索證索票制度，按要求詳細(xì)登記食品進(jìn)貨臺(tái)賬。采購(gòu)的大宗食品必須是通過(guò)正當(dāng)渠道進(jìn)購(gòu)并經(jīng)國(guó)家有關(guān)部門(mén)鑒定檢驗(yàn)認(rèn)證的產(chǎn)品。嚴(yán)禁使用散裝食用油。肉類(lèi)必須經(jīng)過(guò)檢疫。進(jìn)購(gòu)發(fā)票如實(shí)填寫(xiě)銷(xiāo)售人詳細(xì)居住地址、姓名。禁止進(jìn)購(gòu)無(wú)商標(biāo)、無(wú)出廠日期、無(wú)廠名的假冒偽劣產(chǎn)品。

　　四、食堂的貯藏室內(nèi)禁止貯放有毒有害物品。食品安全承諾書(shū)食品安全承諾書(shū)。各操作間必須有相應(yīng)的消毒、防腐、防塵、防蠅、防鼠、污水排放、垃圾存放等設(shè)施，嚴(yán)防食品污染。

　　五、禁止非食堂工作人員進(jìn)入操作間和庫(kù)房。學(xué)校食堂應(yīng)有食監(jiān)部門(mén)核發(fā)的《餐飲服務(wù)許可證》，所有從業(yè)人員要持有效健康證，新招從業(yè)人員必須經(jīng)過(guò)體檢，取得《健康證》后方可上崗。

　　六、食堂的設(shè)備和用具，符合國(guó)家衛(wèi)生管理相關(guān)的衛(wèi)生要求和安全要求。餐具消毒由專(zhuān)人負(fù)責(zé)，餐具每餐后都必須進(jìn)行嚴(yán)格的洗刷和消毒。

　　八、加強(qiáng)對(duì)食堂工作人員的管理。定期組織食堂工作人員學(xué)習(xí)有關(guān)制度和規(guī)定及食品加工常識(shí)，并留有記錄。建立學(xué)校食堂食品安全管理檔案。

　　九、接受和配合上級(jí)教育行政部門(mén)或食品監(jiān)督部門(mén)對(duì)本單位的'食品安全進(jìn)行檢查監(jiān)督，如實(shí)提供有關(guān)情況，并對(duì)提出的整改意見(jiàn)認(rèn)真落實(shí)。

　　十、發(fā)生學(xué)生食物中毒事件，要立即上報(bào)并保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，不得隱瞞。凡違反政策法規(guī)的，由行政執(zhí)法部門(mén)依法處理。凡造成后果的，由國(guó)家司法機(jī)關(guān)追究責(zé)任人所有民事及刑事責(zé)任。

　　本承諾書(shū)一式二份，一份留食監(jiān)部門(mén)存檔，一份張貼餐廳醒目處。

　　單位（簽章）：

　　xxxx年xx月xx日

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇3

　　根據(jù)《中華人民共和國(guó)食品安全法》的相關(guān)規(guī)定，本超市在食品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中，作如下承諾：

　　一、經(jīng)營(yíng)者對(duì)場(chǎng)內(nèi)提供的食品，應(yīng)當(dāng)按照法律法規(guī)的規(guī)定作如下承諾：所經(jīng)營(yíng)的食品符合相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，在保持期限內(nèi)，無(wú)腐爛變質(zhì)，包裝標(biāo)識(shí)符合要求，標(biāo)識(shí)內(nèi)容屬實(shí)，票證合法齊全。

　　二、如果出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，按照國(guó)家規(guī)定或者與消費(fèi)者的約定，承擔(dān)包換、包退或者其他責(zé)任的，應(yīng)當(dāng)履行責(zé)任。

　　三、對(duì)市場(chǎng)內(nèi)出售食品出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的投訴，只要消費(fèi)者提出的理由是正當(dāng)充分，應(yīng)當(dāng)按照消費(fèi)者投訴處理辦法先行處理。當(dāng)食品經(jīng)營(yíng)者或供貨商無(wú)法立即處理時(shí)，應(yīng)由市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者先行賠付，然后再由市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)者向食品經(jīng)營(yíng)者或供貨商進(jìn)行賠償。

　　四、食品經(jīng)營(yíng)者要對(duì)所購(gòu)進(jìn)或出售的'食品質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格檢查，確保其出售的食品在保質(zhì)期內(nèi)：產(chǎn)地清晰;證件合法齊全、有效;外包裝無(wú)毒無(wú)害質(zhì)地良好。

　　五、對(duì)食品質(zhì)量低劣、標(biāo)識(shí)不明、證件不齊食品，堅(jiān)決下架退貨，不予銷(xiāo)售。

　　六、食品經(jīng)營(yíng)者出售食品要明碼標(biāo)價(jià)，按照規(guī)定和消費(fèi)者要求開(kāi)具信譽(yù)卡，保證出售食品不蒙騙、欺詐消費(fèi)者。

　　七、對(duì)未兌現(xiàn)承諾，出售假冒偽劣食品，損害消費(fèi)者利益的行為，接受有相關(guān)部門(mén)法律處罰。

　　承諾單位(蓋章)：

　　承諾人(簽名)：

　　日期：xx年xx月xx日

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇4

　　為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《食品安全法》，維護(hù)食品流通安全，營(yíng)造健康和諧的消費(fèi)環(huán)境，本經(jīng)營(yíng)者鄭重承諾：

　　一、嚴(yán)格依照《食品安全法》等法律法規(guī)從事食品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，保證食品安全，接受社會(huì)監(jiān)督，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

　　二、保持經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所內(nèi)外環(huán)境整潔、設(shè)備設(shè)施布局合理，從業(yè)人員健康。

　　三、嚴(yán)格執(zhí)行食品進(jìn)貨查驗(yàn)制度、索證索票制度、進(jìn)銷(xiāo)貨臺(tái)帳制度和不合格食品退市制度等行業(yè)自律制度。

　　四、不采購(gòu)、不銷(xiāo)售過(guò)期變質(zhì)、有毒有害、摻雜摻假、無(wú)廠名廠址、無(wú)生產(chǎn)日期、無(wú)質(zhì)量檢驗(yàn)合格證明和國(guó)家明令禁止銷(xiāo)售的食品。

　　五、不做任何虛假宣傳，不欺騙和誤導(dǎo)消費(fèi)者。

　　六、積極主動(dòng)協(xié)調(diào)解決消費(fèi)糾紛，切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者的'合法權(quán)益，樹(shù)立誠(chéng)實(shí)信用的經(jīng)營(yíng)者形象。

　　七、如有銷(xiāo)售明知是不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)的食品的行為，承諾賠償消費(fèi)者損失，并支付價(jià)款十倍的賠償金。

　　八、以上承諾如有違反，自愿接受工商部門(mén)按照法律法規(guī)給予的處罰。

　　承諾單位：萬(wàn)全縣安家堡有寶小賣(mài)部

　　承諾單位負(fù)責(zé)人：

　　日期：年月日

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇5

　　為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行《食品安全法》，維護(hù)食品流通安全，本經(jīng)營(yíng)者鄭重承諾：

　　一、嚴(yán)格依照《食品安全法》等法律法規(guī)從事食品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，認(rèn)真履行食品經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)的食品安全“第一責(zé)任人”責(zé)任，對(duì)本單位經(jīng)營(yíng)的食品安全負(fù)責(zé)，對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)，保證食品安全，接受社會(huì)監(jiān)督，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

　　二、具有與經(jīng)營(yíng)的食品品種、數(shù)量相適應(yīng)的食品原料處理和食品加工、包裝、貯存等場(chǎng)地，符合下列要求：

　　（一）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所與有毒、有害場(chǎng)所以及其他污染源保持規(guī)定距離；

　　（二）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所與個(gè)人生活空間分開(kāi)；

　　（三）經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所保持內(nèi)部環(huán)境整潔。

　　三、具有與經(jīng)營(yíng)的食品品種、數(shù)量相適應(yīng)的消毒、更衣、盥洗、采光、照明、通風(fēng)、防腐、防塵、防蠅、防鼠、防蟲(chóng)、洗滌以及處理廢水、存放垃圾和廢棄的設(shè)備或者設(shè)施，符合下列要求：

　　（一）設(shè)備及設(shè)施空間布局和操作流程設(shè)計(jì)合理；

　　（二）貯存、運(yùn)輸和裝卸食品的容器、工具和設(shè)備安全、無(wú)害，保持清潔，符合保證食品安全所需的濕度等特殊要求，不將食品與有毒、有害物品一起運(yùn)輸；

　　（三）備有數(shù)量足夠、安全無(wú)害的工具、容器，標(biāo)志明顯，防止直接入口食品與非直接入口食品、原料與成品交叉污染；

　　（四）食品容器、工具和設(shè)備與個(gè)人生活用品嚴(yán)格分開(kāi)。

　　四、執(zhí)行從業(yè)人員健康管理制度。經(jīng)營(yíng)人員每年進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方從事食品經(jīng)營(yíng)活動(dòng)。保持個(gè)人衛(wèi)生，銷(xiāo)售食品時(shí)洗凈雙手，穿戴清潔的工作衣、帽。

　　五、配備專(zhuān)職或者兼職的食品安全管理人員，制定保證食品安全的規(guī)章制度。被吊銷(xiāo)食品生產(chǎn)、流通或者餐館服務(wù)許可證的.單位，其直接負(fù)責(zé)的主管人員自處罰決定之日起五年內(nèi)不從事食品經(jīng)營(yíng)管理工作。

　　六、建立食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度。采購(gòu)食品時(shí)查驗(yàn)供貨者的許可證和食品合格的證明文件，并如實(shí)記錄食品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、供貨者名稱(chēng)及聯(lián)系方式、進(jìn)貨日期等內(nèi)容。食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄真實(shí)，保存期限不少于二年。在條件成熟時(shí)盡量使用電子方式記錄臺(tái)賬。

　　實(shí)行統(tǒng)一配送經(jīng)營(yíng)方式的食品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，由企業(yè)總部統(tǒng)一查驗(yàn)供貨的許可證和食品合格的證明文件，進(jìn)行食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄。

　　七、按照保證食品安全的要求貯存食品，定期檢查貨架及庫(kù)存食品，及時(shí)清理變質(zhì)或者超過(guò)保質(zhì)期的食品。

　　八、對(duì)于自檢或行政部門(mén)公布的不合格食品，立即采取下架封存、停止銷(xiāo)售等措施，通知相關(guān)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者和消費(fèi)者，記錄停止經(jīng)營(yíng)和通知情況，并協(xié)助做好不合格食品的召回工作。

　　九、食品廣告的內(nèi)容真實(shí)合法，不含有虛假、夸大的內(nèi)容，不涉及疾病預(yù)防、治療功能。

　　十、經(jīng)營(yíng)預(yù)包裝食品的，同時(shí)符合下列要求：

　　（一）按照食品標(biāo)簽標(biāo)示的警示標(biāo)志，警示說(shuō)明或者注意事項(xiàng)的要求銷(xiāo)售；

　　（二）進(jìn)口預(yù)包裝食品的包裝上有中文標(biāo)簽、中文說(shuō)明書(shū)，載明食品原產(chǎn)地以及境內(nèi)代理商的名稱(chēng)、地址、聯(lián)系方式。

　　十一、經(jīng)營(yíng)散裝食品的，同時(shí)符合下列要求：

　　（一）貯存散裝食品，在貯存位置標(biāo)明食品的名稱(chēng)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)名稱(chēng)及聯(lián)系方式等內(nèi)容；

　　（二）銷(xiāo)售散裝食品，在散裝食品的容器、外包裝上標(biāo)明食品的名稱(chēng)、生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者名稱(chēng)及聯(lián)系方式等內(nèi)容；

　　十二、經(jīng)營(yíng)直接入口食品的，同時(shí)符合下列要求；

　　（一）患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎等消化道傳染病的人員，以及患有活動(dòng)性肺結(jié)核、化膿性或者滲出性皮膚病等有礙食品安全的疾病的人員，不從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)；

　　（二）有小包裝或者使用無(wú)毒、清潔的包裝材料、餐具；

　　（三）使用無(wú)毒、清潔的售貨工具；

　　（四）用水符合國(guó)家規(guī)定的生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；

　　（五）使用的洗滌劑、消毒劑對(duì)人體安全、無(wú)害；

　　十三、經(jīng)營(yíng)食品貯存、運(yùn)輸和裝卸業(yè)務(wù)的，同時(shí)符合下列要求：

　　（一）貯存、運(yùn)輸和裝卸食品的容器、工具和設(shè)備安全、

　　無(wú)害，保潔清潔；

　　（二）不將食品與有毒、有害物品一同貯存、運(yùn)輸和裝卸。

　　十四、經(jīng)營(yíng)食品批發(fā)業(yè)務(wù)的，同時(shí)符合下列要求：

　　（一）出具有溯源功能的銷(xiāo)售憑證，如實(shí)記錄食品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、保質(zhì)期、購(gòu)貨者名稱(chēng)及聯(lián)系方式、銷(xiāo)售日期等內(nèi)容、其中一聯(lián)用于建立銷(xiāo)售臺(tái)帳；

　　（二）在條件允許情況下，設(shè)置食品檢測(cè)室，配備專(zhuān)門(mén)的檢測(cè)設(shè)備，有專(zhuān)職的檢測(cè)人員，每天開(kāi)展食品檢測(cè)工作，并將檢測(cè)結(jié)果在醒目位置公示。

　　十五、食品集中市場(chǎng)開(kāi)辦者、柜臺(tái)出租者和展銷(xiāo)會(huì)舉辦者，同時(shí)符合下列要求：

　　（一）審查入場(chǎng)食品經(jīng)營(yíng)者的許可證，明確入場(chǎng)食品經(jīng)營(yíng)者的食品安全管理責(zé)任，定期對(duì)入場(chǎng)食品經(jīng)營(yíng)者的經(jīng)營(yíng)環(huán)境和條件進(jìn)行檢查；

　　（二）發(fā)現(xiàn)食品經(jīng)營(yíng)者有違反相關(guān)法律規(guī)定的行為的，及時(shí)制止并立即報(bào)告工商部門(mén)。

　　十六、如有銷(xiāo)售明知是不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)食品的行為，承諾賠償消費(fèi)者損失，并支付價(jià)款十倍的賠償金。

　　十七、自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。取得食品流通許可證后，將食品流通許可證正本懸掛在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所的明眼處。

　　十八、以上承諾如有違反，自愿接受工商部門(mén)按照法律法規(guī)規(guī)定給予的處罰。

　　承諾單位（蓋章）

　　承諾人（簽名）：年月日

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇6

　　為保證學(xué)校幼兒園食堂食品安全，保障廣大師生身體健康和生命安全，營(yíng)造餐飲業(yè)良好的用餐環(huán)境，本單位特向社會(huì)公開(kāi)承諾：

　　一、嚴(yán)格遵守《中華人民共和國(guó)食品安全法》等相關(guān)法律、法規(guī)，牢固樹(shù)立幼兒園食堂食品安全第一責(zé)任人的食品安全意識(shí)，全面做好食品安全工作，嚴(yán)格執(zhí)行食堂食品安全規(guī)范，杜絕發(fā)生食物中毒或食源性疾患。

　　二、嚴(yán)格執(zhí)行從業(yè)人員健康管理制度，定期做好從業(yè)人員健康檢查和食品安全知識(shí)培訓(xùn)工作。發(fā)現(xiàn)有妨礙食品安全病癥的，立即脫離工作崗位。

　　三、保證食堂內(nèi)外環(huán)境整潔，采取有效的防蠅、防鼠、防塵設(shè)施。

　　四、嚴(yán)格遵守食品加工制作規(guī)程，食品燒熟煮透，符合安全要求。在食品加工制作過(guò)程中確保不使用非食品原料加工食品，不超量使用添加劑，不使用過(guò)期變質(zhì)和被污染的食品。

　　五、嚴(yán)把食品原料采購(gòu)和進(jìn)貨驗(yàn)收關(guān)，建立食品進(jìn)貨查驗(yàn)記錄制度，進(jìn)貨時(shí)查驗(yàn)供貨方的許可證和相關(guān)證明文件并建立食品采購(gòu)與進(jìn)貨驗(yàn)收臺(tái)賬，不采購(gòu)和使用下列食品：

　　1、變質(zhì)、油質(zhì)酸敗、霉變生蟲(chóng)、污穢不潔、混有異味、可能對(duì)人體健康有危害的食品。

　　2、未經(jīng)獸醫(yī)檢驗(yàn)、檢疫或者不合格的肉類(lèi)及肉類(lèi)食品。

　　3、病死、毒死或者死因不明的禽、畜、獸、水產(chǎn)動(dòng)物等及其制品。

　　4、容器包裝污穢不潔、嚴(yán)重破損或者運(yùn)輸工具不潔造成污染的食品。

　　5、超過(guò)保質(zhì)期限的.食品。

　　6、標(biāo)簽不符合規(guī)定的預(yù)包裝食品

　　六、嚴(yán)格落實(shí)餐（飲）具清洗、消毒及保潔制度，按照規(guī)范流程洗消餐（飲）具，不使用未經(jīng)消毒合格的餐飲具、工具、容器。

　　七、發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒時(shí)，積極配合相關(guān)監(jiān)督部門(mén)調(diào)查處理，主動(dòng)做好善后工作，不得遲報(bào)、瞞報(bào)。

　　八、本單位將嚴(yán)格履行以上承諾，對(duì)社會(huì)和公眾負(fù)責(zé)，保證食品安全，接受社會(huì)監(jiān)督，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任。

　　承諾單位（簽章）：

　　承諾日期：

　　有關(guān)食品安全承諾書(shū) 篇7

　　為了確保上海口岸進(jìn)出口食品安全，我公司承諾嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，在未取得檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)頒發(fā)的食品合格證單(《衛(wèi)生證書(shū)》或《入境貨物檢驗(yàn)檢疫證明》)前，絕不擅自調(diào)離，使用，銷(xiāo)售本批進(jìn)口食品。

　　本批進(jìn)口食品存放在以下倉(cāng)庫(kù)場(chǎng)地中：

　　倉(cāng)儲(chǔ)場(chǎng)地名:

　　倉(cāng)儲(chǔ)場(chǎng)地地址:

　　進(jìn)口公司聯(lián)系人:

　　聯(lián)系方式(手機(jī)):

　　(公司印章)

　　20xx年_月_日

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